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摘要:目的:本文研究了國外藥師在臨床藥學監護中的相關作用，并對比中國藥師的現狀作出反思，進一步明確我國藥師在藥學監護中的重要作用。藥學監護是藥療保健的重要環節，藥學監護可以對患者直接提供藥學相關的全面監護，以達到明確治療目標，改善患者身體情況，延緩病情的發展，防止疾病再次發生等目標。方法:用文獻調研法與總結歸納法調研國內外藥師在監護過程中的作用與地位。結果:外國藥師在研究中更多的選擇建立用藥記錄、定期對臨床用藥進行評估、根據患者自身情況進行給藥等多種形式的藥學監護手段。結論:作為醫院的藥師不僅有責任使患者理解有病要吃藥這個過程，更要保證用藥的安全和用藥的經濟性，充分發揮藥師的作用，從多方面改善病人生活質量，提升醫療團隊的整體服務水平。
關鍵詞:藥學監護;藥師;地位和作用
近年來，隨著我國經濟社會的快速發展和醫療水平迅速提高。藥師這一行業的地位不斷被提升。同時藥師服務相關文件的制定也在一定程度上加快了藥學服務的轉變。本文根據藥師這一專業的特殊性進行分析，在藥師這一行業中，多數醫院的藥師很少與病人直接溝通，而是只負責去配藥，這在國外的藥師中是很少見的現象，本文針對這一現象辨析國內外藥師在臨床的藥物監控中的重要性，進一步對藥學監護這一概念進行解釋，藥學監護已經是一種必然的趨勢，是臨床藥學的重要環節。
1資料與方法
1．1一般資料
本文選取了近幾年最新的文獻研究，對國內外藥師在藥學監護中的作用與地位進行分析，并對相關院所開展的藥師會診病歷進行對比分析，以這些案例為研究對象，分析出藥師對于藥學監護的重要作用，提出新的藥學監護策略［1－2］。
1．2藥學監護的主要內容
國外的藥學監護其主要內容有以下幾個層面:第一就是將醫療與護理和藥學結相融合，進一步使藥師一同承擔醫療的責任。第二就是參與到疾病的檢測與防護中去，使藥學監護不只針對個人的病情而上升到理論知識高度。第三就是指導患者和醫療機構合理用藥。在臨床用藥過程中，主要根據院所設置的專業的醫療團隊進行有效的責任監督，對患者進行單獨的考察和合理指導用藥。第四點就是定期檢測和對藥品使用進行評價。其目標在于提高臨床用藥的安全性，避免藥物濫用，并根據患者的用藥安全進行分析，提出合理的建議和意見［3］。
1．3藥學監護的意義
在歐美等醫療水平較高的國家，藥學監護已經成為臨床治療的基本環節之一，在實際的藥學臨床實踐中，藥學監護有很大的作用，最主要的幾個方面包括:(1)提高藥物的科學性和藥物療效;(2)杜絕藥源性疾病產生，減少用藥不良反應;(3)節約用藥資源，提升效率，降低患者的治療經費。
2結果
在調研的文獻中，國外更傾向于在患者治療過程中藥師進行全程藥學監護，國外的藥學監護更注重藥物的使用效果，以及是否對癥下藥，不再只針對單一病情進行用藥，這是一個很大的改進，對于國內的藥師也有很好的借鑒意義。其次就是國外藥師多以病人的實際情況為出發點，有針對性的開具藥物。
3討論
近些年來，對于藥師開展藥學監護的法規越來越細致，許多政策影響下醫院的臨床藥學模式發生了很大的轉變，美國的藥師協會認為:藥學監護是通過解決藥物相關的各種問題的一種方式，以保證病患用藥過程中的健康安全，進而改善其生存質量。而藥學監護其主要目標首先在于完全治愈，在疾病難以根治的情況下，退而求其次是停止病情發展或減慢發展速度，同時改善癥狀［4－6］。而對于藥師開展藥學監護的具體職能，國外普遍認同有以下幾點:一是對病患既往用藥史及當前機體進行相應評估，并制定治療用藥方案;二是在用藥治療過程中告知病患用藥治療所需的相關藥學基本知識，建立有可行性的溝通和反饋機制;三是和臨床團隊配合，對病患用藥進行審核并根據情況隨時進行調整，防止用藥事故的發生;四是收集并整理用藥記錄，為病例增加用藥經驗［7］。總之，國內醫療機構管理部門應不斷加強藥學監護發展的重視程度，全面提高臨床藥學人員的專業水平，以及綜合素質，只有這樣，才能為患者在臨床用藥方面提供更加安全高效的指導意見，最終實現不斷提升合理用藥的水平，不斷的發展醫院綜合用藥的效果，通過借鑒國外藥學監護發展的經驗并結合自身實際情況，逐漸完善我國醫療機構的藥學監護制度，努力形成臨床藥學監護蓬勃發展的新局面。
參考文獻
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作者:高彩梅 單位:黑龍江護理高等專科學校
