前言:尋找寫(xiě)作靈感?中文期刊網(wǎng)用心挑選的外科護(hù)理應(yīng)用效果(3篇),希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2013年5月~2014年5月在普外科住院部治療的100例患者,男48例,女52例,年齡32~58歲。隨機(jī)分為觀察組(A組)50例和對(duì)照組(B組)50例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法,觀察組采取人性化護(hù)理指導(dǎo)的護(hù)理模式。
1.2人性化護(hù)理方法
1.2.1注重人文關(guān)懷,了解心理需求
良好的護(hù)患溝通,能夠增加對(duì)患者心理需求的了解,及時(shí)緩解不安情緒,解除患者的擔(dān)憂與顧慮,真正做到視患者如親人。
1.2.2正確認(rèn)識(shí)疾病,積極健康教育
積極地進(jìn)行健康教育,詳細(xì)講解相關(guān)疾病的病因及特點(diǎn),及時(shí)告知手術(shù)流程、可能出現(xiàn)的問(wèn)題;術(shù)后的注意事項(xiàng)、如何預(yù)防并發(fā)癥等。讓患者深深地體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和重視,從而增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
1.2.3優(yōu)化病區(qū)環(huán)境,完善醫(yī)療設(shè)施
我院始終堅(jiān)持“以人為本”的原則,舒適的醫(yī)療環(huán)境可以為患者帶來(lái)溫馨、放松的感覺(jué),完善的醫(yī)療設(shè)施,如合理配置各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、形成布局合理、結(jié)構(gòu)完善、健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,更好地為廣大患者提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)等,為疾病的治療起到促進(jìn)的作用。
1.3觀察指標(biāo)
(1)兩組患者根據(jù)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對(duì)護(hù)理后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià):①肯定焦慮:總分>14分;②可能焦慮:7~14分;③無(wú)焦慮:<6分。(2)比較兩組護(hù)理后患者的疾病治療的總有效率、并發(fā)癥減少率進(jìn)行調(diào)查分析。(3)比較兩組患者對(duì)兩不同護(hù)理模式的滿意度進(jìn)行調(diào)查分析。(注:HAMA總分>6分為心理狀態(tài)良好。發(fā)放問(wèn)卷共80份,有效回收80份。)
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)依據(jù)SPSS17.0軟件進(jìn)行分析及處理,HAMA評(píng)分采用秩和檢驗(yàn)(檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05);總有效率、并發(fā)癥減少率及滿意度采用x2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護(hù)理后心理狀態(tài)比較
A組達(dá)到滿意心理狀態(tài)的比率為96%(48/50);B組達(dá)到滿意心理狀態(tài)的比率為64%(32/50)。與對(duì)照組比較,觀察組評(píng)分明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2總有效率、并發(fā)癥比率比較
與對(duì)照組比較,觀察組總有效率提高,并發(fā)癥發(fā)生率降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3滿意度比較
A組患者的滿意度為98%(49/50);B組患者的滿意度為80%(40/50),與對(duì)照組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
人性化理念是施行人性化護(hù)理的前提和基礎(chǔ)。這種理念要求每一位醫(yī)護(hù)人員要體會(huì)到工作成就感,讓患者體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員的重視與照顧,護(hù)患之間相互依賴,打破傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式。本研究結(jié)果表明通過(guò)人性化護(hù)理指導(dǎo)下的護(hù)理模式,除能穩(wěn)定患者術(shù)前緊張的心理狀態(tài),還提高了手術(shù)治療的總有效率,減少其并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者對(duì)病區(qū)護(hù)理服務(wù)滿意度。由原來(lái)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督、控制、約束、處罰、被動(dòng)式工作轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)護(hù)人員積極、主動(dòng)、充滿熱情、富有同情心地認(rèn)真完成每一份工作。這一轉(zhuǎn)變并不是一蹴而就,還需護(hù)理人員不斷提升自我意識(shí)、自我素質(zhì)及專業(yè)技能,進(jìn)一步增強(qiáng)臨床護(hù)理水平,為更多的患者帶來(lái)福音。
作者:武秀麗 單位:塔河縣人民醫(yī)院
第二篇:神經(jīng)外科護(hù)理效果分析
1.資料與方法
1.1一般資料
采用隨機(jī)數(shù)字法將本組72例神經(jīng)外科疾病患者,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組36例中男21例、女15例,年齡32~67歲,平均年齡(49.3±5.1)歲;觀察組36例中男23例、女13例,年齡34~65歲,平均年齡(48.7±5.4歲。兩組患者的基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組患者給以常規(guī)護(hù)理,包括病情監(jiān)測(cè)和用藥護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理:(1)對(duì)患者用禮貌用語(yǔ),向患者講解醫(yī)院的活動(dòng)設(shè)施、訂餐地點(diǎn)、開(kāi)水供應(yīng)情況及日常生活所需等,緩解患者對(duì)新環(huán)境的陌生感,做到禮貌待人,幫助其盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。(2)神經(jīng)外科手術(shù)難度大,時(shí)間長(zhǎng),擺放好體位對(duì)于手術(shù)順利進(jìn)行十分必要。護(hù)理時(shí)使壓力傷控制在最小范圍。擺放體位堅(jiān)持舒適合理,保護(hù)患者的耳朵、眼睛,避免消毒液進(jìn)入及壓傷發(fā)生。術(shù)前了解患者身體狀況等,出現(xiàn)任何不適時(shí),應(yīng)提前與主治醫(yī)師溝通,調(diào)整好手術(shù)時(shí)間上的安排。(3)在手術(shù)中,除了要評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)外,同時(shí),嚴(yán)格要求無(wú)菌操作,降低術(shù)后感染發(fā)生率。患者手術(shù)后,以友善的態(tài)度對(duì)待,拉近醫(yī)患之間的距離。術(shù)中注意對(duì)手術(shù)細(xì)節(jié)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"。(4)術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密生命體征觀察和監(jiān)測(cè),若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行對(duì)癥處理。詳細(xì)記錄患者術(shù)后的蘇醒時(shí)間,異常情況發(fā)生狀態(tài)、時(shí)間、處理方法、處理后的效果等,以便對(duì)患者的病情有全面的了解。(5)護(hù)理人員定期給患者進(jìn)行拍背排痰,以避免發(fā)生墜積性肺炎。對(duì)合并呼吸道內(nèi)分泌物多的患者,給予吸痰治療、霧化吸入治療,并嚴(yán)格注意吸痰的無(wú)菌操作。神經(jīng)外科患者常需長(zhǎng)時(shí)間的導(dǎo)尿,護(hù)理人員應(yīng)注意保持導(dǎo)尿管的通暢,定期對(duì)會(huì)陰部、尿道口清潔消毒,防止尿路感染的發(fā)生。
1.3觀察內(nèi)容
兩組經(jīng)護(hù)理后,觀察護(hù)理過(guò)程中并發(fā)癥發(fā)生情況,采用自制《護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查量表》統(tǒng)計(jì)分析患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度,分非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)維度。
2.結(jié)果
2.1兩組神經(jīng)功能改善情況比較
兩組治療前NIHSS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組治療后14dNIHSS評(píng)分顯著優(yōu)于治療前,觀察組改善效果更顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者壓瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生率比較
觀察組護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)壓瘡1例(2.8%),感染2例(5.6%)。對(duì)照組出現(xiàn)壓瘡7例(19.4%),感染10例(27.8%)。觀察組壓瘡、感染發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度比較
觀察組患者經(jīng)護(hù)理后,非常滿意29例(80.6%),滿意7例(19.4%),不滿意0例,滿意度100%;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意18例(50%),滿意10例(27.8%),不滿意8例(22.2%),滿意度77.8%。觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組(P<0.05)。
3.討論
神經(jīng)外科疾病病情進(jìn)展快,極易導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生,在治療過(guò)程中發(fā)生護(hù)患糾紛幾率高。護(hù)理工作中的各個(gè)細(xì)小細(xì)節(jié),直接關(guān)系到治療成功與否。因此加強(qiáng)神經(jīng)外科細(xì)節(jié)護(hù)理,注重禮儀細(xì)節(jié)、手術(shù)細(xì)節(jié)、術(shù)后全程護(hù)理細(xì)節(jié)、醫(yī)院感染細(xì)節(jié)等的護(hù)理,從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。神經(jīng)外科疾病主要累及大腦神經(jīng)中樞系統(tǒng),病情重、進(jìn)展快,護(hù)理工作涉及諸多細(xì)小方面。對(duì)護(hù)理過(guò)程細(xì)節(jié)的不注意,會(huì)導(dǎo)致致命的損害或后遺癥。本組在實(shí)施護(hù)理服務(wù)過(guò)程中,給予細(xì)節(jié)護(hù)理,以保證高質(zhì)量手術(shù)的順利進(jìn)行。在患者入院后,準(zhǔn)確評(píng)估患者病情,術(shù)中密切觀察患者各項(xiàng)生命體征,術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者全身狀況的監(jiān)測(cè),并對(duì)并發(fā)癥做出預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。經(jīng)上述護(hù)理后,患者神經(jīng)功能改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,患者壓瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理,提示對(duì)神經(jīng)外科患者給予細(xì)節(jié)護(hù)理,可有效改善神經(jīng)功能,提高患者滿意度,降低并發(fā)癥,值得在臨床上推廣。
作者:董美妮 單位:山西省芮城縣人民醫(yī)院
1.資料與方法
1.1一般資料
選取于2013年4月13號(hào)到2014年4月13號(hào)到我院就診的100例普外科疾病患者,隨機(jī)選取其中50例為實(shí)驗(yàn)組,剩下的為對(duì)照組。其中,實(shí)驗(yàn)組,男性23例,女性27例,年齡23-50歲,平均年齡38歲。對(duì)照組,男性20例,女性30例,年齡21-52歲,平均年齡36歲。體質(zhì)量44-70kg,平均體質(zhì)量52kg,其中肝膽手術(shù)85例,胃腸手術(shù)65例。兩組患者在性別、年齡、從發(fā)病到就診的時(shí)間、疾病史、身體狀況方面的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(p>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組患者接受常規(guī)的手術(shù)及術(shù)前術(shù)后護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再加以關(guān)懷,了解患者的需求,向患者及患者家屬進(jìn)行其所患疾病知識(shí)的普及。
1.3護(hù)理指標(biāo)
等待對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的患者護(hù)理結(jié)束后,計(jì)算其住院時(shí)間和性法證頻率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS18.O軟件進(jìn)行分析,各類數(shù)據(jù)都采取專業(yè)的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義邊線為"P值<0.05"。
2.結(jié)果
根據(jù)對(duì)兩組患者的住院時(shí)間和并發(fā)癥頻率的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),進(jìn)行分析,結(jié)果顯示護(hù)理組的75名患者與對(duì)照組的75名患者相比,患者平均住院時(shí)間有所縮短,并發(fā)癥也有所減少。證明關(guān)懷在普外科護(hù)理中具有重要的意義和良好的效果。
3.討論
關(guān)懷是現(xiàn)代服務(wù)理念,是一種新型的先進(jìn)的護(hù)理模式,其符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求,所以普外科護(hù)理中的關(guān)懷就是"以人為本"原則的體現(xiàn)。從患者的需求出發(fā),為患者提供最為全面的照顧,更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),與患者進(jìn)行心靈和思想上地交流,讓患者在舒適的就醫(yī)環(huán)境中得到細(xì)心的呵護(hù),重視他們的心理護(hù)理,讓他們擁有一個(gè)全面、溫馨的就醫(yī)環(huán)境,這就是關(guān)懷的要求。隨著社會(huì)的發(fā)展和人們需求的增加,關(guān)懷護(hù)理也在不斷發(fā)展、進(jìn)步,其應(yīng)用范圍和服務(wù)內(nèi)容不斷拓廣,護(hù)理方式也在不斷的更新、完善。關(guān)懷護(hù)理對(duì)于護(hù)理人員的綜合素質(zhì)有很高的要求。護(hù)理人員不僅要具備扎實(shí)牢固的專業(yè)護(hù)理知識(shí),還要有很高的職業(yè)操守、服務(wù)精神以及良好的道德修養(yǎng)。在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員要充分了解患者的各個(gè)方面,包括心理狀態(tài)、社會(huì)情況,既往健康史及各種檢查結(jié)果。對(duì)患者的手術(shù)情況也要有一定的了解和認(rèn)識(shí),做到能夠很好地和患者及其家屬溝通。當(dāng)然,護(hù)理人員具備可以良好地與患者進(jìn)行溝通的能力也是必需的。護(hù)理人員是進(jìn)行關(guān)懷護(hù)理的主要人員,是影響關(guān)懷護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵所在,因此護(hù)理人員要擁有先進(jìn)的現(xiàn)代服務(wù)理念,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理觀,接受先進(jìn)的關(guān)懷護(hù)理學(xué)觀點(diǎn),以滿足患者的需要為宗旨,從患者的角度出發(fā),急患者所急,想患者所想,將患者的利益放在首要位置,將患者的滿意度作為工作的檢驗(yàn)指標(biāo),認(rèn)真聽(tīng)取患者的意見(jiàn)并不斷進(jìn)行改進(jìn)、創(chuàng)新,在工作中做到"以人為本",將自己的全身心都投人到護(hù)理工作中去。護(hù)理方式要因人而異,要將每個(gè)患者管理到位。護(hù)理人員在提供關(guān)懷護(hù)理服務(wù)的時(shí)候,要先了解患者自身的特點(diǎn),包括生理、心理、社會(huì)的特點(diǎn),滿足他們個(gè)性化的需求。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),提供符合他們需求的服務(wù),真正做到人性化。要提前告訴患者,讓患者可以有充分的心理準(zhǔn)備,尊重患者的尊嚴(yán),患者的心理護(hù)理一定要予以重視,多與患者進(jìn)行交談,取得他們的信任,了解他們的真實(shí)想法和心理需求,及時(shí)提供幫助,讓他們感受到如同家庭一般的溫暖。患者的心理健康對(duì)于他們的疾病康復(fù)有著重要的作用。在家屬探視這方面應(yīng)盡量多的允許家屬與患者的交流,做好消毒的工作,保證患者的治療效果。在普外科護(hù)理的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)關(guān)懷護(hù)理,一定要根據(jù)患者的實(shí)際病情,全面落實(shí)人性化的服務(wù)宗旨,鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)去配合治療,使病情得到很快的好轉(zhuǎn)。綜上所述,分析對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組100例患者的關(guān)懷護(hù)理的效果,無(wú)論是在護(hù)理質(zhì)量、滿意程度以及臨床指標(biāo)分析方面,實(shí)驗(yàn)組都高于對(duì)照組。可見(jiàn)在普外科手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者采取關(guān)懷護(hù)理,有利于提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意程度,貫穿醫(yī)院"以人為本"的護(hù)理宗旨,應(yīng)全面推廣使用。
作者:陳碧清 單位:黔西縣中心醫(yī)院