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[摘要]目的探究快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法從我院擇取68例手術(shù)患者,隨機(jī)將其分成對照組44例和研究組44例,對照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,研究組采用快速康復(fù)外科理念護(hù)理,對照分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果研究組術(shù)后首次排氣時間、下床活動時間均比對照組早,住院時間比對照組短(P<0.05)。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念,可促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),縮短住院時間,臨床效果顯著。
[關(guān)鍵詞]手術(shù)室;護(hù)理;快速康復(fù)外科理念
手術(shù)室作為醫(yī)院搶救與手術(shù)工作的重要陣地,手術(shù)室護(hù)理工作具有系統(tǒng)性以及復(fù)雜性的特點[1]。因此,對手術(shù)室護(hù)理提出更高要求,以提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,保障手術(shù)順利進(jìn)行,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)[2]。基于此,本文探究了快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2017年1月至2018年1月,從我院擇取88例腹部手術(shù)患者作為觀察對象,隨機(jī)將其分成對照組44例和研究組44例。對照組中男25例,女19例;年齡27~73歲,平均年齡(46.52±5.24)歲;手術(shù)類型:膽囊結(jié)石患者23例,胃腸手術(shù)患者21例。研究組中男24例,女20例;年齡26~74歲,平均年齡(47.23±4.89)歲;手術(shù)類型:膽囊結(jié)石患者24例,胃腸手術(shù)患者20例。兩組手術(shù)類型、性別、年齡等對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可對比。
1.2方法
對照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,對患者術(shù)中及術(shù)后生命體征進(jìn)行監(jiān)測,對醫(yī)生操作予以密切配合,對異常情況予以及時處理。研究組采用快速康復(fù)外科理念護(hù)理:(1)評估。手術(shù)前,護(hù)理人員對患者的病情、心理狀況、疾病認(rèn)知等進(jìn)行綜合評估,預(yù)測圍手術(shù)期可能出現(xiàn)的不良事件,制定護(hù)理措施。(2)健康教育和心理護(hù)理。向患者講解疾病相關(guān)知識和手術(shù)注意事項,說明術(shù)后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥,講解預(yù)防及處理措施,緩解患者的緊張心理,提高患者的配合度。(3)術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前24h囑患者食用富含蛋白質(zhì)的流質(zhì)食物,術(shù)前12h禁食,術(shù)前4h禁飲,為避免因饑餓引發(fā)不良反應(yīng),于術(shù)前靜滴糖鹽溶液(5%),并于術(shù)前24h服用抗生素,術(shù)前12h服用磷酸鈉鹽溶液,另外予以灌腸處理。(4)術(shù)中護(hù)理。對手術(shù)室內(nèi)溫濕度進(jìn)行調(diào)節(jié),注意保暖,對患者體溫變化予以密切監(jiān)測,避免低體溫影響手術(shù)效果。室溫控制在22~25℃,密切觀察患者皮膚溫度,維持患者的正常體溫。幫助患者選擇正確手術(shù)體溫,將手術(shù)野充分暴露出來,放置保暖床墊,術(shù)野之外的身體部位棉被保暖。(5)預(yù)防感染。在快速康復(fù)外科理念中,預(yù)防感染非常重要,術(shù)后密切觀察引流液的量和顏色,保護(hù)好引流管,避免折疊。(6)疼痛護(hù)理。術(shù)后疼痛屬于常見表現(xiàn),對于此護(hù)理人員需要對患者疼痛進(jìn)行預(yù)估,同時利用轉(zhuǎn)移注意力、心理疏導(dǎo)、輔助應(yīng)用止痛藥等措施。
1.3臨床觀察指標(biāo)
統(tǒng)計兩組患者術(shù)后首次排氣時間、下床活動時間、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析,計量資料(手術(shù)效果)用t檢驗,計數(shù)資料(并發(fā)癥)用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
研究組術(shù)后首次排氣時間、下床活動時間、住院時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.1兩組并發(fā)癥比較
研究組發(fā)生感染1例,并發(fā)癥發(fā)生率為2.3%;對照組發(fā)生感染2例,吻合口漏2例,應(yīng)激性潰瘍1例,并發(fā)癥發(fā)生率為11.4%,χ2=5.729,P<0.05,研究組明顯低于對照組。
3討論
手術(shù)是許多疾病的常用治療手段,但患者對手術(shù)的相關(guān)知識了解甚少,對預(yù)后的擔(dān)心和恐懼,降低患者的治療信心,影響治療效果[3]。快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)以人為本,將患者作為護(hù)理服務(wù)的中心,為患者提供周到、細(xì)致的服務(wù),不僅讓患者生理需求得到充分滿足,同時也讓患者的心理需求得到充分滿足,為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)[4]。快速康復(fù)外科理念的應(yīng)用,為患者營造良好的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境,術(shù)前對患者進(jìn)行訪視評估,有針對性的進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo),患者了解了疾病及手術(shù)等相關(guān)知識,減少未知帶來的恐懼,緩解了緊張情緒,增加了患者治療的信心。快速康復(fù)外科理念護(hù)理作為一種多學(xué)科的圍手術(shù)期護(hù)理模式,此種護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用,可以確保手術(shù)順利實施的基礎(chǔ)上,為患者提供高質(zhì)量、高效率的護(hù)理服務(wù)[5]。本次研究中,針對手術(shù)患者行以快速康復(fù)外科理念護(hù)理,并與常規(guī)護(hù)理作對比,結(jié)果顯示,研究組術(shù)后首次排氣時間、下床活動時間以及住院時間均比對照組短(P<0.05),由此可見快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用可以促進(jìn)術(shù)后排氣,使患者盡早下床活動,進(jìn)而使住院時間縮短,使患者的家庭負(fù)擔(dān)減輕,對患者術(shù)后康復(fù)有促進(jìn)作用。因此快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果更佳,值得推廣及應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
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作者:張秀珍 單位:烏蘭察布市中心醫(yī)院