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1病理生理學(xué)的性質(zhì)以及作用
病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與臨床教學(xué)密切相關(guān),但是作為醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科其教學(xué)時間安排一般在接觸臨床之前,所以病理生理學(xué)教學(xué)與臨床教學(xué)脫節(jié)嚴(yán)重,嚴(yán)重影響病理生理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。理論知識多且復(fù)雜,學(xué)科的深度和廣度跨度大,學(xué)生在學(xué)習(xí)中往往望而生畏,學(xué)生與教師之間缺少互動性,課堂氣氛沉悶,學(xué)生學(xué)習(xí)以考試為目的,教師教學(xué)方法落后,“填鴨式教學(xué)”以及“照本宣科”現(xiàn)象嚴(yán)重,使得學(xué)生逐漸失去學(xué)習(xí)的興趣。針對存在的實際情況與弊端,合同教務(wù)處、附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、教師反復(fù)研究,積極探索,尋找新的教學(xué)方法,探索病理生理學(xué)與臨床教學(xué)相結(jié)合的新思路,推動了病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的顯著提高。
2臨床案例與病理生理教學(xué)相結(jié)合的重要性及教學(xué)改革
只有在掌握疾病的規(guī)律和機制的情況下,才不會被疾病的表象所迷惑,才能對疾病進行有效性、針對性的治療。因此,想要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,必須對病理生理學(xué)有很好的掌握能力。而結(jié)合了臨床病例教學(xué)的病理生理學(xué)則在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中充分調(diào)動起學(xué)習(xí)的積極性和興趣,同時加強教學(xué)改革對于醫(yī)療教學(xué)的發(fā)展意義深遠(yuǎn)。
2.1教師要加強基礎(chǔ)理論與臨床的聯(lián)系
我國老一輩的教師有著豐富的臨床經(jīng)驗,所以在基礎(chǔ)教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容生動有趣,教學(xué)效果明顯。相對于老教師,近些年留校的青年教師往往沒有豐富的臨床工作經(jīng)驗,不能通過舉例或者與學(xué)生探討臨床熱點問題,把病理生理學(xué)的知識生動有趣的傳授給學(xué)生。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性明顯受到影響,教師的信心下降。因此為了加強基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系,要著重加強對教師隊伍的培養(yǎng)。青年教師進行脫產(chǎn)進修。由于青年教師一般都具有良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),在融入臨床的過程中比較容易。參與患者查房、臨床病例會診,與醫(yī)師進行臨床交流,結(jié)合自己的醫(yī)學(xué)理論知識,實現(xiàn)理論和臨床的有效互補,不斷提高臨床知識,了解臨床熱點問題,不斷積累臨床經(jīng)驗,開展臨床專題性講座,加強各科室的互動。通過臨床的反饋,了解教學(xué)中的存在的問題,哪些需要重點講解,怎么講解等等,為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)提供了有力的依據(jù)。通過臨床進修,青年教師經(jīng)驗有所增加,教學(xué)質(zhì)量得到了保證,學(xué)生的積極性與學(xué)習(xí)的熱情得到了提高。
2.2增設(shè)病理生理學(xué)的臨床見習(xí)課,讓學(xué)生跟隨教師查房
在學(xué)習(xí)病理生理學(xué)的基礎(chǔ)課程之后,與教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系,由有經(jīng)驗的臨床教師帶領(lǐng)進行教學(xué)查房,在查房的過程中,使得學(xué)生通過實踐鞏固自己所學(xué)知識,達(dá)到理論學(xué)習(xí)和臨床密切結(jié)合的目的。
2.3針對不同的專業(yè)層次,對教學(xué)大綱進行修訂
“內(nèi)容過多,內(nèi)容重復(fù)”是病理生理教學(xué)大綱存在的基本問題。同時公共課時增多,專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)時減少造成了內(nèi)容與學(xué)時不相符,大大增加了教學(xué)的壓力。因此要求我們在教學(xué)的過程中針對不同的專業(yè)層次,了解各自專業(yè)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和特點,對教學(xué)大綱進行有針對性的修改。例如針對培養(yǎng)的學(xué)生是要服務(wù)基層的實用型人才,重新劃定考試的題型、范圍,結(jié)合病理生理學(xué)的相關(guān)度,修改了授課大綱,使得教學(xué)更具實用性和針對性。
2.4實施CBS與PBL相結(jié)合的教學(xué)方法進行授課
病理生理學(xué)的知識面廣,內(nèi)容抽象,在學(xué)習(xí)病理生理學(xué)時幾乎沒有接觸過臨床,對于臨床的表現(xiàn)一無所知,學(xué)生為了考試及格往往采取死記硬背的方式,但是這樣的結(jié)果造成病理生理學(xué)的學(xué)習(xí)效率低下,學(xué)生的主動性和積極性差,通過CBS與PBL有機結(jié)合的新型教學(xué)模式,運用病理生理學(xué)基礎(chǔ)知識解決臨床問題,通過訓(xùn)練增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,語言表達(dá)能力和臨床的應(yīng)變思維能力,實現(xiàn)了病理生理學(xué)與臨床的緊密結(jié)合,同時也大大提高了教學(xué)質(zhì)量。有助于培訓(xùn)學(xué)生成為合格的臨床醫(yī)生。
2.5構(gòu)建“第二課堂”學(xué)習(xí)平臺
隨著社會的不斷發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及,構(gòu)建病理生理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺成為可能,由于資源具有開放性的特點,學(xué)習(xí)者通過教學(xué)平臺可以自主學(xué)習(xí)知識,模擬臨床病例,以及參與互動討論。同時在學(xué)校中經(jīng)常開設(shè)與臨床病理生理學(xué)相關(guān)的選修課以及講座,師生就臨床疾病熱點進行探討和研究,如常見代謝病的病理生理,高血壓的病理生理等,通過互動性的探討使得學(xué)生的基礎(chǔ)理論得到鞏固,知識面得到拓寬。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺是課堂教學(xué)的總要補充和延伸。
2.6科學(xué)評價緊密結(jié)合臨床的教學(xué)效果
大部分學(xué)生比較喜歡提早接觸臨床醫(yī)學(xué)教學(xué),通過與教師的互動性的討論,鞏固并挺高所學(xué)的病理生理學(xué),為學(xué)生未來的職業(yè)生涯奠定了堅實的基礎(chǔ)。病理生理學(xué)作為連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁,關(guān)乎學(xué)生知識的學(xué)習(xí)、鞏固和融合。教師要探索新的教學(xué)模式,不斷的改革創(chuàng)新,不斷的自我完善和學(xué)習(xí),將理論與實踐相結(jié)合,逐步培養(yǎng)臨床思維模式,增加教學(xué)的互動性,實現(xiàn)師生共贏,適應(yīng)新時期醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展的需求。
作者:余蕾 單位:黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院