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摘要：目的探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法。方法選取2016年6月至2017年6月前來我院進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)的自愿者90例，所有自愿者的血型都一樣，通過對(duì)影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的因素進(jìn)行分析，探討其質(zhì)量控制的方法。結(jié)果通過檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，不同抗凝劑比例對(duì)血常規(guī)指標(biāo)（RBC、WBC、HGB、PLT）檢驗(yàn)結(jié)果也不一樣，且在相同放置溫度和放置時(shí)間不同方面，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果也不一樣。結(jié)論在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的因素多種多樣，為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量，檢驗(yàn)人員對(duì)每個(gè)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)應(yīng)高度重視，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞：血液細(xì)胞檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；方法

0引言

血液細(xì)胞檢驗(yàn)是疾病診斷的一種方法，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中發(fā)揮著重要的作用。但是在檢驗(yàn)過程中，常存在一些因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。為了提高血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，質(zhì)量控制顯得非常重要。因此，筆者選取前來我院進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)的自愿者90例，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年6月至2017年6月前來我院進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)的自愿者90例，其中男性43例，女性47例；年齡18-68歲，平均（37.5±4.6）歲，全部患者均為各行各業(yè)的人士。

1.2方法

1.2.1抗凝劑的配置：取所有自愿者靜脈血，通過抗凝劑（EDTA鹽）抗凝處理，將血液樣本按照1:10000和1:5000的比例進(jìn)行稀釋，然后將稀釋比例相同的血液混合均勻，并分成90等份進(jìn)行檢驗(yàn)。1.2.2血液樣本的儲(chǔ)存：將取得的血液樣本混合均勻，并等分成90份，在室溫下分別放置30分鐘、3小時(shí)、以及6小時(shí)后分別取30份進(jìn)行檢驗(yàn)對(duì)比[1]。

1.3觀察指標(biāo)。對(duì)不同抗凝劑配置比例和不同放置時(shí)間段對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的影響，并采取日本SYSMEX-XE2100D全自動(dòng)血液分析儀分別對(duì)RBC、WBC、HGB、PLT等細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。應(yīng)用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，如果P<0.05，則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1抗凝劑配置比例對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的影響。檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同比例的血液樣本，RBC、WBC、HGB、PLT的含量的變化差異顯著（P<0.05）。

2.2相同溫度下不同放置時(shí)間對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的影響。檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在相同室溫環(huán)境下，血液樣本放置時(shí)間的不同，對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的差異顯著（P<0.05）。

3討論

一般患病后，醫(yī)生可以根據(jù)患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果做出一定的判斷，但是有些時(shí)候，受多種因素的影響，導(dǎo)致血液檢驗(yàn)結(jié)果的存在一定的誤差，導(dǎo)致會(huì)出現(xiàn)誤診情況的發(fā)生，因此，加強(qiáng)對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中具有非常重要的意義[2]。血液細(xì)胞檢驗(yàn)過程中，不僅要求檢驗(yàn)人員具備相應(yīng)的素質(zhì)，同時(shí)還具備較高的技術(shù)能力。第一，所有的檢驗(yàn)人員應(yīng)充分了解自己的工作職責(zé)和遵守實(shí)驗(yàn)室工作的操作要求；第二，在血液分析儀檢測(cè)時(shí)，室溫控制在22℃，要嚴(yán)格按照儀器的操作程序進(jìn)行，并做好儀器的定期保養(yǎng)和清潔工作，在血液分析儀檢測(cè)后，一定要進(jìn)行顯微鏡復(fù)查。第三，血液細(xì)胞檢驗(yàn)前，要仔細(xì)檢查所使用的試劑和設(shè)備是否相符、檢查血液分析儀是否正常運(yùn)行、檢查檢驗(yàn)環(huán)境的溫濕度是否在要求規(guī)定之內(nèi)；血液細(xì)胞檢驗(yàn)中，要對(duì)檢測(cè)儀器充分掌握，能夠科學(xué)準(zhǔn)確進(jìn)行校驗(yàn)，嚴(yán)格按照檢驗(yàn)規(guī)定進(jìn)行操作；血液檢驗(yàn)結(jié)束后，要對(duì)細(xì)胞直方圖進(jìn)行研究，并對(duì)是否采取進(jìn)一步的檢查做出有效判斷，將患者的病情與檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合性分析[3]。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)90例自愿者的血液采集，通過不同比例稀釋血液樣本，檢驗(yàn)RBC、WBC、HGB、PLT的含量的變化比較明顯（P<0.05）；且在相同溫度下不同放置時(shí)間，檢驗(yàn)RBC、WBC、HGB、PLT的含量的變化顯著，特別是在3小時(shí)和6小時(shí)之后，向比較放置30分鐘的檢驗(yàn)結(jié)果更為顯著（P<0.05）。因此，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的因素多種多樣，為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量，檢驗(yàn)人員對(duì)每個(gè)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)應(yīng)高度重視，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1]徐淑娟.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(03):171-172.

[2]李春巖,唐曉春.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017,2(18):33-35.

[3]林律初,江炎章.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法探討[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2015,23(04):160+163.

作者:邱少紅 袁耀明 單位:湖北省石首市人民醫(yī)院