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一、護理方法
對應(yīng)激性潰瘍出血的患者,運用中藥大黃粉,白芨粉、田七粉,把3種藥粉各5g混合,配100ml溫開水調(diào)成糊劑,從胃管注入,1次/6h,夾管3~4h后開放,此種治療方法使藥物直接作用于病變部位,可最大限度的發(fā)揮藥效,較快的起到治療作用。大黃是常用的藥材之一,有涼血止血的作用,對于消化道出血有較好的療效。白芨可收斂止血,消腫生肌;而三七具有“止血神藥”之稱,可以去瘀止血,消腫定痛。中藥糊劑胃管注入治療應(yīng)激性潰瘍出血可有效減輕出血癥狀,相較于西醫(yī)治療創(chuàng)痛較小,刺激性弱,有助于患者恢復(fù)身體元氣。
2、中藥直腸滴注
直腸滴注法是中醫(yī)治療中內(nèi)病外治的方法之一,根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則,將煎好的中藥水裝入輸液瓶,接上輸液管,拔去頭皮針,接上一次性導(dǎo)尿管(PVC管)進行直腸滴注,由直腸滴注給藥的方式來治療疾病。肺與大腸相表里。大腸的主要功能是傳化糟粕,吸收部分水液,在吸收水液的同時,大腸也可以將藥物吸收入體內(nèi)。因此,大腸吸收的藥物可通過經(jīng)脈上達于肺,而肺有“朝百脈”的功能,便可以將藥物輸布全身,起到治療疾病的作用。急危重癥患者常神志昏蒙,腹大脹滿,感邪深重,作者用大承氣湯加減煎水200ml,進行直腸滴注以達到驅(qū)邪外出的目的。
3、穴位注射
穴位注射是一種針刺與藥物相結(jié)合的療法,又稱為“水針法”。穴位注射是指將相應(yīng)的中西醫(yī)藥物注入到相關(guān)穴位、體表觸診陽性反應(yīng)點、壓痛點,在針刺穴位和藥物療效的雙重作用下提升治療疾病的效果。例如患者若出現(xiàn)胃腸道疾病可通過針灸足三里穴位進行治療,“足三里”是足陽明胃經(jīng)之合穴,不論腸胃疾病是虛是實,是寒是熱,針灸足三里都可起到緩解病痛、健脾和胃的作用。對于危重患者因長時間臥床造成腸胃蠕動減弱造成腹脹的現(xiàn)象,可采用新斯的明1mg足三里穴位注射進行治療,新斯的明1mg足三里穴位注射治療可促進腸胃蠕動、提高腸胃消化能力,增強新陳代謝。穴位注射的劑量雖然小,但是和刺激穴位同時作用,可有效減輕患者病痛。
二、討論
中醫(yī)藥學博大精深,在危急重癥中輔助予中醫(yī)護理,可以有效改善患者癥狀,減輕患者的痛苦。治療過程中的中西醫(yī)結(jié)合護理可減少并發(fā)癥的發(fā)生率,提高重癥患者的救治成功率和生存率,中醫(yī)的治本正氣作用可提高患者治愈后的生活質(zhì)量。另外,相對于西藥來講,重要具有價格低、用途廣的作用,可減輕患者的負擔。
作者:姜清華 于雪芝 霞 單位:即墨市中醫(yī)醫(yī)院