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手術室是一個檢查、診斷和治療疾病的重要場所,提高手術室護理質量,對于縮短手術時間、促進手術順利開展均具有積極作用[1]。隨著優質護理服務理念的普及,在手術室護理管理中,逐漸應用優質護理服務,對于促使患者享受高水平的生理、心理干預具有積極作用。此外,手術室護理管理工作較為繁雜,增大護理難度,應用優質護理服務,以患者為護理中心,將手術室護理管理工作做得全面、精細,可為手術的順利開展而創造條件,有效提高護理人員的工作效率。對此,本研究旨在分析手術室應用優質護理服務的效果。
1資料與方法
1.1一般資料:根據在手術室護理管理是否應用優質護理服務對我院2016年收治的97例手術患者進行隨機分組;對照組占47%(46/97),性別,男性占54%、女性占46%;年齡22~63歲,平均(44±5)歲;手術類型:外科手術占50%、骨科手術占22%、神經外科手術占20%、婦科手術占9%;觀察組占53%(51/97),性別,男性占53%、女性占47%;年齡23~65歲,平均(45±4)歲;手術類型:外科手術占47%、骨科手術占24%、神經外科手術占20%、婦科手術占9.8%;2組患者一般資料具有可比性(P>0.05)。
1.2研究方法:對照組采取常規手術室護理管理,如做好術前訪視、耐心迎接患者進入手術室,講解手術注意事項,準確麻醉穿刺,密切監測患者的生命體征等;觀察組在對照組基礎上,應用優質護理服務,包括健康宣教,詳細講解麻醉及術后可能出現的不良反應,介紹體位、飲食的注意事項,告知心電監護及術后留置導尿管的重要性;在手術室宣教前,醫護人員作基本的自我介紹后,然后介紹手術治療的基本情況、環境等,并及時解答患者的問題;心理護理,術前加強與患者保持良好溝通,作簡短交流,獲取患者的信任,給予語言、肢體觸摸安慰,注意眼神交流,鼓勵患者積極接受治療,放松情緒;保暖護理,將手術室溫度、濕度、光線調節在適宜范圍內,根據患者的實際情況作調節;注意患者的局部肢體保暖,如上下肢、腹部等;并將術中可能用到的沖洗液加溫至37℃左右;術中觀察護理,在術中觀察過程中,注意心電監護儀器的監測結果,結合患者的生命體征、尿量、膚色等,綜合評估患者的機體應激狀況;若患者出現不適體位時,應及時糾正,密切監測患者的面色、唇色和瞳孔大小等;操作護理,在手術操作過程中,動作應熟練、輕柔、迅速,注重保持患者的個人隱私,如采取必要的遮擋;術后包扎切口過程中,應及時沖洗、擦干局部的消毒液、血跡等,固定引流管,鼓勵患者進行術后康復。
1.3觀察指標:對比2組患者的手術室護理管理質量評分,包括護士性格及特征、護理活動、操作前的準備和解釋、護理環節及流程、環境;條目評分越高,說明護理質量越高;根據Likert5級評分,確定患者的護理滿意度;護理滿意情況分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意5個等級[2]。
1.4統計學處理:采用統計軟件SPSS17.0對計量資料使用t檢驗,計數資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.12組患者的手術室護理管理質量對比:觀察組護士性格及特征、護理活動、操作前的準備和解釋、護理環節及流程、環境評分均較對照組高,經t檢驗,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.22組患者的護理滿意度對比:觀察組護理滿意度為90%,大于對照組的74%,差異有統計學意義(χ2=12.856,P=0.027<0.05)。
3討論
在臨床上,手術室護理管理關系到手術是否能順利開展,需進一步提高手術室護理管理水平。對此,本研究中,觀察組患者在對照組的基礎上,應用優質護理服務,以患者作為護理中心,旨在為患者提供個體化、整體性、有效的護理服務;結果可知,觀察組患者的手術室護理管理質量、護理滿意度均大于對照組。優質護理服務作為新興的護理模式,區別于常規手術室護理管理,前者根據患者的生理、心理護理需求,最大限度滿足患者的身心護理需求。一些研究表明,手術患者在接入手術室前、在手術室等候手術期間,存在不同程度的應激性心理狀態,與對手術操作過程的擔憂、恐懼密切相關[3]。針對上述觀點,在本研究中,通過對手術患者應用優質護理服務,包括健康宣教、心理護理、保暖護理、術中觀察護理、操作護理,可極大改善患者的心理狀態,為促進手術順利開展而創造條件[4]。同時,施康康[5]研究認為,優質護理服務可從視覺、感覺、聽覺等方面,給予信息、情感、物質等方面的支持,營造溫馨、舒適的手術室環境,可最大限度滿足患者合理的護理需求。此外,優質護理服務對護理人員的知識水平和服務技能要求高,可充分調動護理人員的工作積極性,提高護理工作效率,不僅有利于建立良好的護患關系,還便于護理方案的順利開展。綜上所述,在手術室護理管理應用優質護理服務的效果顯著,進一步提高手術室護理管理質量及護理滿意度,值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]淑英.優質護理服務模式在手術室護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(11):255-256.
[2]侯記超.優質服務理念在提升手術室護理人員工作積極性中的效果觀察[J].中國醫藥科學,2015,5(3):206-207,210.
[3]劉雄濤,趙麗燕,鈔海蓮,等.優質護理服務示范工程在手術室中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2014,20(20):103-105.
[4]徐珍.優質護理在手術室工作中的應用觀察與體會分析[J].中國地方病防治雜志,2014,29(S1):27.
[5]施康康.手術室優質護理服務模式對預防腹部手術切口感染效果分析[J].中國農村衛生事業管理,2014,34(3):328-330.
作者:韓海俠 單位:河南省夏邑縣人民醫院手術室