前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的婦產科患者手術切口護理觀察，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

摘要：目的探討對婦產科患者手術切口護理與觀察方法。方法選取在本院接受婦產科手術的患者共計100例為研究對象，按照隨機方式將入選患者分成兩組，其中對照組50例接受婦產科術后常規護理，研究組50例患者加強手術切口的護理與觀察，比較兩組患者發生手術切口相關并發癥情況。結果研究結果顯示，研究組共有1例患者發生并發癥，對照組患者共有4例發生并發癥，差異顯著。結論對婦產科患者加強手術切口的護理和觀察能夠有效降低患者發生手術切口并發癥的概率，促使患者更快更好地恢復健康。

關鍵詞：婦產科；手術切口；觀察；護理

0引言

婦產科是重要的臨床科室，收治的患者人數眾多，很多患者需要通過婦產科外科手術的形式接受疾病的治療或是進行分娩。隨著時代的不斷發展進步，醫療技術不斷發展成熟，越來越多的婦產科疾病患者能夠通過接受婦產科手術達到治愈疾病的目的，另外，近年來剖宮產人數不斷增多，也使得接受婦產科手術的人數不斷增多[1]。盡管婦產科手術通常能夠取得較好的效果，但是要想促使婦產科患者術后盡快康復出院，應當十分重視對患者手術切口的觀察和護理工作，而手術切口愈合情況的好壞也是判斷患者康復效果的重要指標。如果術后沒有對患者手術切口加強護理及觀察，很容易導致相關并發癥的發生，如切口開裂、切口感染、脂肪液化等等，使患者痛苦大大增加，延緩術后康復進程，嚴重的情況下甚至有可能導致患者死亡[2-4]。因此臨床應當加強對婦產科手術患者手術切口的護理觀察，本文對相應的方法進行總結。

1資料與方法

1.1一般資料

研究區間為2017年1月至2018年10月，研究對象為在本院接受婦產科手術的100例患者，隨機分成了兩組：（1）研究組50例患者，年齡24-55歲，平均（40.3±4.6）歲；手術類型：剖宮產手術22例，異位妊娠手術17例，子宮全切術11例。（2）對照組50例患者，年齡25-57歲，平均（41.2±4.3）歲；手術類型同于研究組。兩組患者均無手術禁忌癥，對于本次研究均知情同意。在一般資料方面組間無差異。

1.2方法

對照組患者接受婦產科術后常規護理措施，研究組患者在常規護理措施基礎上加強手術切口的護理與觀察，內容如下：

1.2.1術前準備

進行手術之前，指導患者合理飲食，如適當補充能量，減少脂肪、粗纖維食物攝入，少食多餐。具體飲食原則結合患者病情、體質等進行針對性的制定。如糖尿病患者應通過飲食控制、藥物治療保持血糖平穩，營養不良患者應當增加蛋白質、維生素的攝入等。通過飲食調節，使患者以最佳狀態接受手術。指導患者進行各項術前檢查，教會患者術后保護手術切口，進行有效咳嗽的方法[5]。保證各手術器械處于最佳備用狀態，避免術中發生突發情況，使手術時間盡量縮短。

1.2.2術中護理

手術中結合患者手術切口情況，縫合時保證縫合張力適宜，關腹時動作輕柔，避免造成腹壁組織不必要的損傷，逐層縫合，保證無菌操作，做好切口保護，以防感染情況發生[6]。

1.2.3術后護理

（1）切口處理：對手術切口張力是否增加、滲出液顏色及量情況加強觀察，如果患者肥胖或是營養不良情況比較嚴重，應當更加重視手術切口的觀察護理。讓患者臥床休息，床頭適當抬高15°-30°，膝下墊軟枕使腹部肌肉放松。指導患者咳嗽時應當平臥，使切口張力減少，咳嗽時兩手應當輕輕壓住腹部兩側，減少震動。結合實際情況給患者補充營養。可以對肥胖患者進行紅外線照射切口，使局部血液循環加以改善，促進切口愈合[7,8]。加強對切口的觀察，避免發生脂肪液化，一旦發生切口開裂、感染、脂肪液化等情況，應當及時報告醫生，并遵醫囑給予對癥處理。（2）疼痛護理：受到患者年齡、性格、手術切口情況、疼痛閾值不同等影響，患者疼痛程度會有差異，通過讓患者轉移注意力、指導患者深呼吸等放松法、遵醫囑給予止痛藥物等緩解疼痛[9,10]。（3）預防感染：保持患者衣物、床單元清潔干燥，勤更換。對病房做好消毒，進行各項操作嚴格執行無菌規程，每天進行切口觀察，結合藥敏試驗結果慎用抗生素。切口敷料及時更換，保持清潔干燥。（4）健康教育：進行各項護理操作之前，護理人員應當對患者進行告知以及護理操作目的的解釋，取得患者的理解和配合，避免患者因變動體位增加腹壓，導致切口裂開。另外，應當指導患者轉移對手術切口的注意力，放松情緒，合理使用腹帶等等。還應當指導患者床上大小便以及正確的坐起方法，講解相應的目的，使患者在有正確認識的基礎上，緩解緊張、焦慮情緒，更加配合。指導合理的飲食原則，尤其是術后應當避免食用產氣類食物以及辛辣刺激食物，保證飲食的清淡易消化，營養均衡。

1.2.4出院指導

為患者制定針對性的康復計劃，例如飲食計劃、鍛煉計劃等等，并囑患者家屬做好監督，使患者能夠在家中得到良好的護理，促進康復。

1.3觀察指標比較

兩組患者手術切口并發癥相關情況。

2結果

研究組中有1例患者發生切口開裂情況，并發癥率為2.0%，對照組中有切口開裂1例，切口感染2例，脂肪液化1例，并發癥率為8.0%，組間差異顯著。

3討論

婦產科收治的患者很多需要接受手術治療，其中開腹手術形式較為常用，是治療婦產科疾病的常用方式，另外，隨著剖宮產人數的增多，也使得接受婦產科開腹手術的患者越來越多。開腹手術由于對患者具有較大的創傷性，導致術后恢復時間較長，在此期間如果不進行有效的護理，很容易導致相關并發癥的發生，如手術切口裂開、發生感染等等，在增加患者痛苦的同時，也給患者造成較大安全隱患，甚至危及患者生命安全。為了最大限度提升婦產科手術效果，減輕患者手術帶來的痛苦，促使患者術后及早康復出院，應當加強對患者手術切口的觀察與護理。經總結，影響婦產科患者手術切口并發癥的因素主要有手術時間以及出血量，其中時間越長，出血量越多，則術后感染概率越高。另外，手術技巧直接關系到手術切口感染率、開裂率、脂肪液化率等。手術器械因素，如電刀切口，容易導致切口周圍組織損傷、壞死等。此外，術后護理質量以及對手術切口觀察細致程度等，與切口并發癥率也都具有直接的關系。綜上所述，對于婦產科手術患者應當加強綜合全面的護理，尤其應當重視術后切口的護理，以防止發生切口開裂、脂肪液化、切口感染等相關并發癥，更好地保證患者手術效果以及安全，促使患者能夠及早康復。

參考文獻

[1]蘇北紅.婦產科腹部手術切口感染相關因素分析及護理對策[J].世界最新醫學信息文摘,2019，19(03):292.

[2]董利芝,劉曉旭.婦產科腹部手術切口感染相關因素分析及護理對策分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(22):145.

[3]李青茂.婦產科腹部手術切口感染相關因素分析及護理對策研究[J].當代醫學,2017,23(33):154-155.

[4]鐘小珠.婦產科腹部手術切口感染的危險原因及護理體會[J].基層醫學論壇,2017,21(30):4147-4148.

[5]陳靜.手術室優化護理對預防婦產科開腹手術切口感染的影響[J].中國婦幼健康研究,2017,28(S2):363.

[6]李霈.婦產科腹部手術切口感染相關因素與護理進展[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(04):90-91.

[7]董愛文.婦產科腹部手術切口感染因素及護理方法探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(02):291，294.

[8]郭慧花.婦產科腹部手術切口感染相關因素分析及護理對策[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,3(18):185-186.

[9]肖莉莉.婦產科手術患者的腹部切口護理干預方法及效果[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(47):285，291.

[10]劉穎.手術室護理對婦產科開腹手術切口感染預防的效果研究[J].中國繼續醫學教育,2015,7(30):200-201.

作者:彭園枝 單位:內蒙古呼和浩特市婦幼保健院