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醫院財務風險指的是醫院的財務活動中由于受到其他各種因素的限制導致醫院本身實際的財務收益和預期收益發生了一定的偏離,導致出現醫院的財務受損,就會使得醫院無法償還需要到期還債的資金。然而所有事情都是雙面的,財務風險也不例外,我們不能單純的把財務風險理解為財物損失,醫院可以通過負債的方式來緩解資金不足的窘狀,增加醫院管理者的風險意識,可以提高醫院管理者的管理素質以及決策能力。但是就目前的醫院管理來說,由于目前醫院的生存環境非常的復雜,然而醫院的管理方式和手段相對國外來說是落后的,那么這就會導致醫院不能適應瞬息萬變的環境,無法把握好現在資金市場的變化和發展規律,也無法建立并且構建一個完善財務風險預警系統,那么醫院的財務風險就會提高。
二、醫院出現財務風險的原因
1.外部原因
財務風險出現的原因有很多種,我們以醫院自身來說,分為內部原因和外部原因,有很多出現財務風險的原因有可能是因為內部和外部原因共同導致出現的,外部因素有銀行的債務因素、政府的醫療改革因素、自身經營的因素等等。銀行的債務因素可以說是醫院出現財務風險原因的重大因素,銀行雖然可以借錢給醫院,醫院需要還錢給銀行,但是無論是醫院需要還多少錢給銀行都會影響到醫院的正常運營狀況;面對我們國家近幾年以來的醫療改革,國家和政府更為注重的是群眾醫療水平的提高,隨著國家政策的實施醫院為了配合政策的實施就會增加醫院的投入資金,有些醫院只是簡單地擴大規模并沒有對醫院的發展方向進行探討就對項目進行投資,出現的后果就是醫院的財務風險提高,這會影響到醫院的財務發展和運營狀態;就現在來說醫院資金的組成是由政府的補貼、醫療服務費和藥物利潤組成,并且藥品的價錢是由國家統一調控,那么醫院賺取的利潤就會非常的低,醫療服務費也被國家統一的調控,這就會使得醫院的盈利減少甚至是支出大于收入,這就給醫院的財務風險更加的高。
2.內部原因
導致醫院出現財務風險的內部原因有醫院這個行業本身的因素以及醫院管理的原因,醫院這個行業本身就要龐大的運營資金,所以本身就有很大的財務風險,醫院是救死扶傷的地方,面對緊急的重癥患者醫院會進行免費救助,那么醫院就要投入大量的資金,并且醫院每過一段時間就要更換藥物或者是研究新的特效藥,這也要投入大量的資金,每個崗位都會出現競爭情況醫院也不例外,醫院崗位的競爭是為了更好的為醫院做貢獻,那么這就容易給職工間造成良性競爭并且醫院還會對良性競爭進行鼓勵,那么這就加大了醫院的財務風險;一個醫院的運行離不開管理者管理財務,但是就是因為在財務管理當中對資產控制不強會為醫院帶來更嚴重的財務風險。
三、控制醫院財務風險的對策
1.改善醫院的生存環境
想要防范醫院的財務風險就應該先要改善醫院的生存環境,這樣就可以先給醫院一個外部的較為穩定的環境,有一個較為公平的醫療體制就可以使得醫院中的不良競爭減少,政府和國家的相關部門應該創造一個這樣的環境,加大對醫院的補貼,改善醫院所在的大環境才能使得醫院更好的發展。
2.建立健全的審核制度
醫院要建立一個健全的財務管理體系,這有這樣才能把醫院的財務風險降到最低保證醫院的正常運行,有了一個健全的審核制度醫院可以對所有的賬目進行核對,可以對各項資金的支出做一個明確的規定,可以讓醫院聘請專門會計師對醫院的財務進行專門的規劃,減少資金的盲目投入,降低醫院的財務風險。
3.加強管理醫療欠費和醫保費用問題
醫療欠費和醫療保險在醫院的流動資產中占有很大的比例,是醫院財務風險的防范的重點,它的周轉性非常強的,特別是應收醫療款容易壞賬,那么這就會使得醫院的資產負債表的資產被夸大,從而造成醫院財務風險,所以醫院應該要加強管理醫療欠費和醫保費用的問題,制定出的新的政策,控制好醫療欠費和醫保費用問題。
4.建立財務風險預警系統
財務風險預警系統是通過基本的財務信息來制定的一個系統,可以通過財務信息分析、評價、監測、預測出醫院的經營狀態和財務情況,并且對醫院各個環節可能出現的財務風險發出信號,并且提出有效的防范措施,建立一個適合于自己醫院財務風險預警系統可以防止財務危機的發生,給管理者提供正確決策的依據。
四、總結
醫院想要在這個競爭非常激烈的市場環境下快速健康的發展就一定要控制好醫院的財務管理,降低醫院的財務風險,醫院的財務風險來自各個方面,有內部的也有外部,所以就要多方面的對醫院的財務進行預防和控制,例如改善醫院的生存環境、建立健全的財務審核制度、加強醫療欠費和醫保問題的管理以及建立適合的財務風險預警系統,這樣才能保證醫院的正常運行和發展。
作者:孫靜 單位:廣東省中山市博愛醫院財務科