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【摘要】目的探究產(chǎn)婦分娩中助產(chǎn)士心理護(hù)理的應(yīng)用效果。方法選取我院產(chǎn)科2017年8月～2019年2月期間進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦56例，其中28例采用常規(guī)助產(chǎn)士護(hù)理，為對(duì)照組；另外28例加用心理護(hù)理，為觀察組。比較分析兩組的分娩方式。結(jié)果觀察組的自然分娩率（92.86%）高于對(duì)照組（71.43%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中助產(chǎn)士給予心理護(hù)理有利于改善分娩方式，提高自然分娩率，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；助產(chǎn)士；心理護(hù)理；分娩方式

分娩是指胎兒脫離母體的過(guò)程，在此期間，產(chǎn)婦會(huì)經(jīng)受巨大的痛苦，對(duì)于耐受性較差的產(chǎn)婦，極易出現(xiàn)無(wú)法娩出的現(xiàn)象，增加了分娩過(guò)程的風(fēng)險(xiǎn)性[1]。目前，對(duì)于無(wú)法自然分娩的產(chǎn)婦，雖然可以采用剖宮產(chǎn)的方式娩出胎兒，但其對(duì)產(chǎn)婦創(chuàng)傷大，不利于產(chǎn)婦恢復(fù)，因此，自然分娩仍為其首選方式[2]。在分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對(duì)分娩結(jié)局十分重要，可通過(guò)助產(chǎn)士對(duì)其心理進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，保證其情緒的穩(wěn)定性，以促進(jìn)自然分娩。為了提高產(chǎn)婦的自然分娩率，本文以我院產(chǎn)科2017年8月～2019年2月期間接收的56例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，分析心理護(hù)理的應(yīng)用效果，實(shí)施如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在我院產(chǎn)科2017年8月～2019年2月期間產(chǎn)科接收的產(chǎn)婦中抽取56例，采用隨機(jī)序貫法分為對(duì)照組和觀察組各28例。經(jīng)臨床檢查，所有患者均為單胎妊娠，且各項(xiàng)生理指標(biāo)無(wú)異?，F(xiàn)象。對(duì)照組年齡為22～34歲不等，平均年齡為（28.12±3.49）歲；其中初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。觀察組年齡為21～35歲不等，平均年齡為（27.88±3.56）歲；其中初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。所有產(chǎn)婦及其家屬皆已知情同意，排除精神類(lèi)疾病、認(rèn)知功能障礙、妊娠合并癥以及臨床資料不完整產(chǎn)婦。兩組基線資料相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理，主要包含生命體征監(jiān)護(hù)、分娩指導(dǎo)（例如指導(dǎo)其采用拉瑪澤呼吸減痛法）、個(gè)人衛(wèi)生清潔、注意事項(xiàng)說(shuō)明以及語(yǔ)言安慰等基本護(hù)理措施。觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加以心理護(hù)理：（1）產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮情況后，助產(chǎn)士可進(jìn)行一對(duì)一陪護(hù)，并鼓勵(lì)患者家屬（例如丈夫或母親）陪伴產(chǎn)婦，以減輕患者在產(chǎn)婦的陌生感和無(wú)助感，然后家屬對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行語(yǔ)言鼓勵(lì)和安慰，給予其家庭支持；助產(chǎn)士則采用導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，在產(chǎn)房?jī)?nèi)播放輕松和諧的音樂(lè)，并通過(guò)撫觸、語(yǔ)言交流等方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力，同時(shí)對(duì)患者具體機(jī)體進(jìn)行按摩，促進(jìn)分娩的實(shí)施；（2）根據(jù)產(chǎn)婦的宮縮反應(yīng)，對(duì)分娩風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，隨時(shí)做好人工終止妊娠的準(zhǔn)備，以保護(hù)母嬰安全；與此同時(shí)，助產(chǎn)士可以向產(chǎn)婦描述胎兒的生命特征，以激起產(chǎn)婦的母性，對(duì)分娩過(guò)程積極作用；（3）最后，告知產(chǎn)婦其生命狀態(tài)良好，具有自然分娩的條件，講述自然分娩對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)以及胎兒的優(yōu)勢(shì)，使產(chǎn)婦對(duì)自己產(chǎn)生信心，并給予其呼吸指導(dǎo)，緩解宮縮疼痛，以促進(jìn)其順利分娩。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦的分娩方式有關(guān)數(shù)據(jù)，并對(duì)其比較分析。分娩方式：包含自然分娩和剖宮產(chǎn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究56例產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0處理，分娩方式以n（%）描述，采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在對(duì)照組產(chǎn)婦中，自然分娩20例（71.43%），其余均為剖宮產(chǎn)；觀察組自然分娩26例（92.86%），其余均為剖宮產(chǎn)，兩組數(shù)據(jù)相比，差異具有顯著性（x2=4.382，P=0.036＜0.05）。

3討論

近年來(lái)，我國(guó)剖宮產(chǎn)率居高不下，通常是由于產(chǎn)婦對(duì)宮縮疼痛不耐受，選擇剖宮產(chǎn)以減輕分娩過(guò)程的痛苦，但該術(shù)式與自然分娩相比，創(chuàng)傷大，產(chǎn)后恢復(fù)較長(zhǎng)，不宜作為分娩的首選方式[3]。助產(chǎn)士作為分娩過(guò)程中產(chǎn)婦接觸最多的醫(yī)務(wù)人員，可在分娩過(guò)程中實(shí)施一系列措施或指導(dǎo)改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，提高其信心，以幫助產(chǎn)婦自然分娩。針對(duì)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的狀態(tài)，對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理具有一定的必要性，但其具體效果仍需進(jìn)一步實(shí)踐。在本研究中，對(duì)觀察組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，在分娩過(guò)程中給予助產(chǎn)士心理護(hù)理，其通過(guò)家屬陪伴、家屬鼓勵(lì)安慰等措施，減輕產(chǎn)婦壓力，改善其對(duì)產(chǎn)婦的陌生感和緊張感；然后助產(chǎn)士對(duì)患者給予導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩，通過(guò)播放音樂(lè)、撫觸、語(yǔ)言交流等方式，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力；最后，通過(guò)講述胎兒生命特征、告知產(chǎn)婦自身狀態(tài)良好以及自然分娩的優(yōu)勢(shì)等內(nèi)容，激起產(chǎn)婦的對(duì)胎兒的母性和對(duì)分娩的信心，從而全面促進(jìn)其自然分娩。因此，研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組的自然分娩率（較高，組間有顯著差異（P＜0.05），說(shuō)明助產(chǎn)士心理護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中應(yīng)用效果良好。綜上所述，助產(chǎn)士心理護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩過(guò)程中效果顯著，能夠促進(jìn)分娩順利進(jìn)行，提高自然分娩率，在臨床上具有很大的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]楊海英.產(chǎn)婦分娩中助產(chǎn)士心理護(hù)理的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(8):173-174.

[2]蕭春燕.助產(chǎn)士心理護(hù)理在促進(jìn)自然分娩中的效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(21):172-174.

[3]王潔.助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對(duì)分娩結(jié)局的影響效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(5):323-324.

作者:邱于香 單位:于都縣人民醫(yī)院