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藥學人員只有掌握了更多、更全面的藥學技能，才能助力醫院藥學發展。目前我國醫院藥學人員的整體現狀不容樂觀，各地區、各等級藥學人員在學歷結構、年齡結構、工作能力、綜合素質等方面表現出明顯差異，一定程度上制約了藥品服務質量的發展。
1.1知識層次差異：
我國醫院藥學人員知識層次差異主要表現為學歷及知識結構的差異。目前我國藥學人員的學歷層次包括中專、本科、研究生等。隨著醫療技術的發展，中專及相當于中專畢業的藥學人員，特別是剛走上工作崗位的這部分人員，由于缺乏系統、先進的藥學知識儲備，很難滿足當今高速發展的臨床藥學要求。在藥學人員的職稱上不同醫療水平的醫院不同等級分布不一，各地區總體知識水平參差不齊。受經濟水平及歷史條件的限制，相當一部分經驗老到的藥學人員可能沒有接受過計算機、生物制劑等現代培訓，加之當今快速發展的科學技術，推動醫院藥學設備不斷更新，使老一輩經驗豐富的藥學人員出現知識脫節的現象。年輕的藥學人員雖然知識理論能符合社會發展的需求，但缺乏實踐經驗，不能為臨床提供切實可行的藥學指導。藥學人員知識層次的混亂一定程度上限制了藥學作用的發揮。
1.2藥學教育滯后：
藥學專業學生是醫院藥學隊伍后備軍，但在學生的藥學教育課程的設置上存在不合理之處。藥學專業的課程有基礎化學、分析化學、藥理、藥劑等，臨床醫學課程沒有開設。要想使藥學人員為臨床用藥提供指導，一定的臨床醫學知識儲備是必不可少的，連化驗單、病歷本都看不懂的藥學人員如何能為臨床用藥提供有效指導與監督呢？因此，在早期藥學教育中加入臨床醫學內容才能使藥學人員的知識結構符合時代需要。
1.3藥學人員管理相對混亂：
由于我國“重醫輕藥”，對醫院藥學人員的管理不夠嚴謹，存在職責定位不明確、專業素質不高、協作能力不強等問題。我國大部分地區采用的藥學服務模式為藥物供應，主要工作是對藥品進行分類管理，清算每日用藥量，調配藥劑，部分藥師查房提供用藥咨詢。這種服務模式是傳統的藥學工作模式，藥學人員的定位以協助臨床醫師的工作為主，既沒有體現以患者為中心的醫學服務理念，也沒有充分發揮藥師的功能。在專業素質上，如上所述，對藥學人員的培養以藥物研制為主要方向，藥學人員的教育以藥物為中心，疏于以人為中心的實踐能力，人文關懷能力的培養，藥學服務理念存在偏差。另外，由于傳統的藥物調配模式、職責定位與不合理的教育結構使我國醫院藥學人員工作范圍相對狹窄，各學科之間尚未形成良好的協作關系。
2藥學人員繼續教育的意義
為解決目前我國醫院藥學人員存在的知識層次、教育滯后、職責定位不明確等問題，對醫院藥學人員開展繼續教育意義深遠。繼續教育可以幫助不同知識層次的藥學人員夯實基礎、開闊視野，不斷進步。老一輩的藥學人員可學習先進的科學技術與藥學領域前沿成果，年輕一輩藥學人員可通過繼續教育補充基礎知識，學習傳統的中醫藥理理論。不同層次的藥學人員共同學習，不斷提升藥師隊伍的整體素質。同時，繼續教育還可以使所有的藥學人員保持職業的敏感性，不斷提高業務水平與執業能力，保持良好的職業道德、認真履行崗位職責，保障患者用藥安全、有效、經濟、合理。
3繼續教育的方法
3.1繼續教育的內容：
醫院藥學人員的繼續教育應當以患者、醫院的實際需要為基礎，充分重視多學科的合作，使繼續教育與醫學發展趨勢、業務標準具有一致性。具體而言繼續教育的內容可包括以下幾個方面，首先，如上所述受學科教育專業設置的限制，大多數醫院藥學人員臨床藥學知識、藥物治療及生物學科等知識匱乏，繼續教育著重彌補這一知識短板，通過專題講座等方式加強藥學學科領域的知識與技能培養。其次，繼續教育的內容還可以是最新的研究成果，如疾病的最新藥物聯合治療方案、某些中藥的配伍機制具有的新療效等，以滿足不同知識結構的藥學人員對知識的需求。繼續教育課程的設置應當符合我國藥學人員學歷層次不齊的現狀并符合時展的方向，使繼續性教育的內容更具針對性。
3.2繼續教育的方法：
繼續教育的開展可根據醫院藥學人員的編制、醫院工作、教育經費等各方面情況選擇適合的方式。①在職自學。在職自學是最經濟、實用的繼續教育方法，為滿足針對性學習的需要，應當制定教學大綱及考核標準。藥學繼續教育指導小組可根據崗位職責確定學習內容，藥學人員在業余時間自主學習，由藥學繼續教育指導小組定期組織考核，考核成績與晉職晉級及聘任掛鉤。②舉辦專題學術講座和學術交流。各單位可根據本醫院的實際情況舉行各種類型的專題學術講座，尤其是關于新藥的臨床使用、藥物與藥物及與生物體之間的相互作用、藥品不良反應、臨床合理用藥、藥物經濟學、藥學監測。通過學術講座彌補藥學人員的臨床醫學知識儲備短板。③臨床實踐活動。臨床藥師下病房是很好的臨床實踐模式，藥師通過查閱病歷、了解疾病的病因及發病特點，熟悉疾病的治療原則及診治方案，提高臨床用藥水平；在查房過程中發現問題、解決問題、掌握此類問題相關知識，從而提高知識水平。同時，增加與臨床醫師交流溝通的機會，用專業知識解答臨床醫師在工作中遇到的臨床用藥問題，逐漸發揮臨床藥師在臨床工作中的作用。
4結語
對我國醫院藥學人員進行繼續教育是解決我國藥學人員目前存在的最普遍的知識結構參差不齊問題的有效途徑。繼續教育是一項長期的系統工程，努力培養一批優秀的藥學骨干，跟上藥學發展的時代步伐，為患者提供合理。安全、有效的藥學服務是藥學人員的職責所在。
作者：郝萍 單位：廣東省佛山市第一人民醫院藥劑科
