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醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育探究

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醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育探究

1資料與方法

1.1研究方法采用自行設(shè)計(jì)的“民營(yíng)醫(yī)療門診醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷”,以不記名方式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要涉及繼續(xù)教育重要性、有效性和存在問(wèn)題等幾方面內(nèi)容,具體主要包括醫(yī)務(wù)人員一般情況、影響繼續(xù)教育態(tài)度的各種因素、影響醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育的原因、對(duì)繼續(xù)教育內(nèi)容的需求、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式的需求及目前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中存在的問(wèn)題。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法原始問(wèn)卷經(jīng)審核合格后采用Excel電子表格建立數(shù)據(jù)庫(kù),用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1影響民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)教育重要性認(rèn)知的因素1050名醫(yī)務(wù)人員中58.0%認(rèn)為參加繼續(xù)教育重要,42.0%認(rèn)為參加繼續(xù)教育不重要。醫(yī)務(wù)人員的性別、年齡、學(xué)歷、職稱及工作崗位對(duì)繼續(xù)教育認(rèn)知態(tài)度的影響差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。

2.2影響民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育的原因影響繼續(xù)教育最主要的因素是缺乏繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育途徑,占調(diào)查人數(shù)的76.4%;92%的醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有辦理繼續(xù)教育學(xué)分卡;其次是經(jīng)費(fèi)缺乏、工作太忙和培訓(xùn)地點(diǎn)遠(yuǎn)等原因,分別占70.1%、67.8%和26.7%。

2.3民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)教育內(nèi)容方面的需求民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)教育內(nèi)容方面的的需求是多方面的,其中對(duì)專科理論與技能的需求最多,占85.6%,其次是新業(yè)務(wù)、新知識(shí),占80.3%,健康教育知識(shí)和臨床管理知識(shí),分別占43.2%和5.0%。

2.4民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式的需求民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式更傾向于選擇講座這種方式,此次調(diào)查中,88.6%選擇了這種繼續(xù)教育的防治,其次分別是網(wǎng)絡(luò)授課、參觀學(xué)習(xí)及進(jìn)修。

2.5繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中存在的問(wèn)題此次調(diào)查中,民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員普遍認(rèn)為繼續(xù)教育中存在的主要問(wèn)題主要是培訓(xùn)內(nèi)容缺乏新進(jìn)展(72.5%)和培訓(xùn)時(shí)間安排不合理(65.2%),其次分別是培訓(xùn)方式不適合、培訓(xùn)管理不規(guī)范和其他原因。

3討論

本次調(diào)查顯示,民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)教育重要性認(rèn)識(shí)不高,僅有58.0%認(rèn)為繼續(xù)教育很重要,不同性別、不同年齡、文化程度和工作崗位對(duì)繼續(xù)教育重要性的認(rèn)識(shí)不同,并顯示出明顯差異,這個(gè)調(diào)查結(jié)果與其他研究人員的調(diào)查中性別對(duì)繼續(xù)教育態(tài)度無(wú)影響及年齡越小對(duì)繼續(xù)教育的態(tài)度越積極的結(jié)果有所不同,可能原因?yàn)楸敬窝芯恐袑⒆o(hù)士納入調(diào)查范圍,護(hù)士年齡多集中在≤25歲段,且大部分為女性,所以此次調(diào)查結(jié)果性別對(duì)繼續(xù)教育的態(tài)度有明顯差異,男性對(duì)繼續(xù)教育的態(tài)度明顯比女性積極;小年齡段的≤25歲段人群對(duì)繼續(xù)教育的態(tài)度較低。在學(xué)歷對(duì)繼續(xù)教育的影響方面,大專及以上學(xué)歷比大專學(xué)歷以下的人員認(rèn)為繼續(xù)教育更為重要;在職稱對(duì)繼續(xù)教育的影響方面,初、中級(jí)職稱比高級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員更愿意參加繼續(xù)教育。以上兩方面比較,說(shuō)明學(xué)歷越高、職稱越低的醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)教育的重要性認(rèn)識(shí)越高。本次調(diào)查中,護(hù)士比醫(yī)生參加繼續(xù)教育的積極性要低,主要因?yàn)樵诿駹I(yíng)門診部實(shí)際工作中,未按照護(hù)士學(xué)歷、職稱高低定崗,待遇無(wú)明顯區(qū)別,無(wú)法調(diào)動(dòng)護(hù)士的再學(xué)習(xí)興趣。在此次調(diào)查中,其他人員多為民營(yíng)醫(yī)療門診部的管理人員,這部分人員對(duì)繼續(xù)教育重要性認(rèn)識(shí)最低,從另一個(gè)側(cè)面解釋了管理層對(duì)醫(yī)護(hù)人員再教育再學(xué)習(xí)的忽視是造成民營(yíng)醫(yī)療門診部人員對(duì)繼續(xù)教育參與較低的主要原因之一。

影響醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育的原因主要是醫(yī)務(wù)人員缺乏繼續(xù)教育的途徑,說(shuō)明民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和再教育管理存在缺失。主要原因是民營(yíng)醫(yī)療門診部大部分規(guī)模小,且為獨(dú)立經(jīng)營(yíng)個(gè)體,如果自行舉辦繼教項(xiàng)目,不能立刻創(chuàng)造效益,而且有比較大的經(jīng)濟(jì)壓力,因此機(jī)構(gòu)法人代表不重視員工再培訓(xùn);再加上現(xiàn)有的專業(yè)技術(shù)人員忙于日常工作,沒(méi)有時(shí)間、精力去參加培訓(xùn)。在對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的需求方面,民營(yíng)醫(yī)療門診部醫(yī)務(wù)人員更注重新業(yè)務(wù)、新知識(shí)和專科技能的培訓(xùn),這和醫(yī)學(xué)這門學(xué)科本身需要理論和臨床實(shí)踐技能統(tǒng)一的特點(diǎn)有關(guān),醫(yī)務(wù)工作者必須要不斷學(xué)習(xí),鞏固原有的知識(shí),吸取新的理論,才能應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的快速更新,勝任本職工作。在培訓(xùn)方式方面,醫(yī)務(wù)人員偏愛(ài)傳統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng)講座。另外,由于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)具有不受人數(shù)限制、不受時(shí)間限制的優(yōu)點(diǎn),可以節(jié)省時(shí)間,節(jié)省經(jīng)費(fèi),方便實(shí)用,適合民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作繁忙,工作時(shí)間不固定的工作特性,因此網(wǎng)絡(luò)授課也是本次調(diào)查中很多人選擇的方式之一。

在本次調(diào)查中,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為現(xiàn)今培訓(xùn)中主要的問(wèn)題是培訓(xùn)時(shí)間安排不合理和培訓(xùn)內(nèi)容缺乏新進(jìn)展,其次是培訓(xùn)方式不適合、培訓(xùn)管理不規(guī)范。提示衛(wèi)生行政主管部門在舉辦繼續(xù)教育培訓(xùn)時(shí),要注重培訓(xùn)質(zhì)量,嚴(yán)格培訓(xùn)班的審核流程,使培訓(xùn)更有針對(duì)性、科學(xué)性和時(shí)效性。根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果,筆者認(rèn)為,民營(yíng)門診部貼近社區(qū)居民,更容易在第一時(shí)間接觸到社區(qū)居民,其醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的提升尤顯重要。建議衛(wèi)生行政部門重視規(guī)范管理民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,盡快出臺(tái)相關(guān)政策,將民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的再培訓(xùn)、再學(xué)習(xí)等提升人員素質(zhì)的措施作為考核內(nèi)容,使民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化和科學(xué)化,給在民營(yíng)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提供更多的繼續(xù)教育機(jī)會(huì),更好提升個(gè)人素質(zhì),為轄區(qū)百姓提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

作者:張紹芳 陳國(guó)翠 何繼寶 單位:深圳市第五人民醫(yī)院科教科 深圳市羅湖區(qū)疾病控制中心 深圳市羅湖區(qū)衛(wèi)生與人口計(jì)劃局

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