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［摘要］

目的了解大學(xué)生艾滋病認(rèn)知狀況，探索高校艾滋病健康教育中的有效方法。方法對(duì)入校新生發(fā)放自制艾滋病知識(shí)問(wèn)卷進(jìn)行匿名調(diào)查，實(shí)施半月的健康教育干預(yù)后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。結(jié)果健康教育干預(yù)前后艾滋病知識(shí)總知曉率分別為52.9%和84.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），大學(xué)生對(duì)艾滋病三大傳播途徑、目前無(wú)預(yù)防及治愈艾滋病的疫苗和藥物、共用注射器吸毒傳播艾滋病正確認(rèn)知率較高，干預(yù)前后均在90%以上；但對(duì)其他設(shè)計(jì)問(wèn)題干預(yù)前后知曉率均有明顯差異（P均<0.001）；入校前獲取艾滋病知識(shí)途徑主要是網(wǎng)絡(luò)與廣播，最希望通過(guò)學(xué)校課堂授課及或?qū)ｎ}講座獲取知識(shí)。結(jié)論有針對(duì)性的健康教育干預(yù)使大學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉率顯著提高，高校應(yīng)抓好每年入校新生關(guān)，并將艾滋病防治知識(shí)健康教育干預(yù)納入教學(xué)計(jì)劃中。

［關(guān)鍵詞］

年輕人；學(xué)生；獲得性免疫缺陷綜合征；衛(wèi)生教育；健康知識(shí)，態(tài)度，實(shí)踐

近幾年的調(diào)查結(jié)果顯示，艾滋病疫情在青少年這一特定人群呈明顯上升趨勢(shì)，且性傳播為主要傳播途徑，大學(xué)新生正處在這一高危年齡段。目前，在無(wú)治愈的藥物和辦法，也無(wú)有效預(yù)防疫苗的情況下，及早開(kāi)展以學(xué)校為中心的健康教育干預(yù)，提高自我防護(hù)意識(shí)，成為控制艾滋病傳播的關(guān)鍵。對(duì)此，我們對(duì)入校新生發(fā)放艾滋病知識(shí)問(wèn)卷，并對(duì)健康教育干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，報(bào)告如下。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象山東科技大學(xué)泰安校區(qū)2014級(jí)入校新生971名。其中男生755人，女生216人；年齡16～20歲，平均年齡為（17.27±1.56）歲。

1.2方法

1.2.1研究工具

根據(jù)艾滋病綜合知識(shí)內(nèi)容設(shè)計(jì)調(diào)查表進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)匿名調(diào)查。調(diào)查前向?qū)W生講解調(diào)查目的、意義和填表方法等，內(nèi)容包括艾滋病傳播方式、判斷哪些行為可以預(yù)防艾滋病病毒感染、與艾滋病有關(guān)的態(tài)度和信念以及獲取艾滋病知識(shí)來(lái)源及教育需求等問(wèn)題。

1.2.2資料收集方法

由校醫(yī)院負(fù)責(zé)，學(xué)校團(tuán)委、學(xué)生處等部門(mén)配合，將調(diào)查表當(dāng)場(chǎng)收回，且及時(shí)進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。共發(fā)放問(wèn)卷1000份，現(xiàn)場(chǎng)收回合格問(wèn)卷971份，有效回收率97%，根據(jù)調(diào)查情況，立即發(fā)放艾滋病宣傳資料，并利用校園網(wǎng)與報(bào)欄有針對(duì)性的教育宣傳，2周后做第2次相同的問(wèn)卷調(diào)查，共收回有效問(wèn)卷985份。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用EPIDATA3.0軟件錄入調(diào)查資料，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

2.1健康教育干預(yù)前后艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉情況

干預(yù)前后艾滋病相關(guān)知識(shí)總知曉率分別為52.9%和84.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）；總體上大學(xué)生對(duì)艾滋病三大傳播途徑、目前無(wú)預(yù)防及治愈艾滋病的疫苗和藥物、共用注射器吸毒傳播艾滋病正確認(rèn)知率較高，干預(yù)前后均在90%以上；但對(duì)性接觸傳播知識(shí)和部分非傳播途徑缺乏了解，干預(yù)前正答率較低，分別為37.9%和49.9%；而對(duì)艾滋病潛伏期、可疑人員如何就診檢查治療、與艾滋病的距離是否遙遠(yuǎn)、我國(guó)是否實(shí)行免費(fèi)檢測(cè)治療政策、何為艾滋病“窗口期”、對(duì)待艾滋病人態(tài)度等正答率更低，分別為35.5%、31.2%、26.3%、26.1%、24.6%、19.1%，干預(yù)前后差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2新生入校前獲取艾滋病知識(shí)的來(lái)源及健康教育需求

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，96.5%的同學(xué)希望通過(guò)學(xué)校課堂授課及或?qū)ｎ}講座系統(tǒng)學(xué)習(xí)艾滋病知識(shí)，尤其是如何預(yù)防性途徑傳播，90.6%的同學(xué)愿意參與艾滋病宣傳活動(dòng)。入校前獲取艾滋病知識(shí)的主要途徑是網(wǎng)絡(luò)、電臺(tái)、電視、書(shū)刊和報(bào)紙，均在70%以上；其次是學(xué)校教育為46.8%；來(lái)自同學(xué)、醫(yī)生、家長(zhǎng)的人數(shù)較少，低于20%。

3討論

近年來(lái)的國(guó)內(nèi)相關(guān)研究表明［1，2］青年學(xué)生感染艾滋病人數(shù)的上升與社會(huì)歧視和社會(huì)隔離等因素有關(guān)外，對(duì)艾滋病知識(shí)的認(rèn)知、態(tài)度、和高危性行為也是其中的重要影響因素。本次調(diào)查結(jié)果顯示，健康教育干預(yù)后艾滋病知識(shí)總知曉率提高了31.3個(gè)百分點(diǎn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），干預(yù)效果明顯。大學(xué)生是社會(huì)和家庭的高文化階層，健康教育易接受、易實(shí)施，尤其剛?cè)胄Ｐ律M織性強(qiáng)、依從性好、問(wèn)卷回收率高，結(jié)合常規(guī)健康體檢及時(shí)進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，了解他們認(rèn)知的不足與需求，有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育等行為干預(yù)，必將收到事半功倍的效果。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，新生入校前對(duì)各類(lèi)艾滋病知識(shí)掌握情況不容樂(lè)觀(guān)，多數(shù)問(wèn)題回答不盡如人意，與國(guó)內(nèi)以往研究結(jié)果一致［3，4］。究其原因，我國(guó)的中學(xué)校健康教育及醫(yī)務(wù)室條件相對(duì)薄弱，中學(xué)生處在家長(zhǎng)老師耳提面命的升學(xué)壓力環(huán)境中，獲取艾滋病知識(shí)的主要來(lái)源是網(wǎng)絡(luò)與廣播宣傳，且大多是淺嘗輒止式的瀏覽，加之媒體報(bào)道的知識(shí)不系統(tǒng)、不深入，教育效果收效甚微。本次調(diào)查有96.5%的同學(xué)希望通過(guò)學(xué)校課堂授課及或?qū)ｎ}講座系統(tǒng)學(xué)習(xí)艾滋病知識(shí)，干預(yù)后的結(jié)果也表明，一次性發(fā)放宣傳資料式的短期健康教育干預(yù)是不夠的，高校應(yīng)將艾滋病防治知識(shí)健康教育納入教學(xué)計(jì)劃，從新生入校抓起，通過(guò)大學(xué)選修課、專(zhuān)題講座、報(bào)欄宣傳、校園網(wǎng)等多種形式反復(fù)強(qiáng)化，警鐘長(zhǎng)鳴。于此同時(shí)，學(xué)團(tuán)和學(xué)校的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)經(jīng)常性地聯(lián)合艾防機(jī)構(gòu)深入學(xué)校“面對(duì)面”咨詢(xún)、參與式培訓(xùn)，減少無(wú)知造成的恐懼和歧視，營(yíng)造一個(gè)理解、寬容、健康安全的學(xué)校教育環(huán)境。

作者：孫曉娟 張小鳳 單位：山東科技大學(xué)校醫(yī)院

［參考文獻(xiàn)］

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