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病房護(hù)理論文范文1

（1）恐懼和緊張。

患者面對(duì)突如其來(lái)的疾病和被隔離的事實(shí)，缺乏心理準(zhǔn)備，加之隔離患者所患的疾病一般具有傳染性且病情比較重，所以大部分患者都會(huì)不同程度的表現(xiàn)出緊張和對(duì)疾病的恐懼。

（2）無(wú)效性否認(rèn)。

約有50%病人產(chǎn)生無(wú)效否認(rèn)行為，一般發(fā)生在入住隔離病房后第二天開(kāi)始，第三、四天達(dá)到高峰。有時(shí)候?qū)σ恍┮伤苽魅静〉幕颊咝枰綦x，但患者表現(xiàn)不典型或者病情輕微，所以往往患者認(rèn)為自己沒(méi)有患病，或者認(rèn)為自己病情比較輕，不需要隔離進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。

（3）“隔離綜合癥”。

患者在隔離過(guò)程中出現(xiàn)的以精神障礙為主，兼具其他表現(xiàn)的一種綜合癥。表現(xiàn)為情感障礙、思維紊亂、行為動(dòng)作異常。

（4）自我形象紊亂。

患者對(duì)身體結(jié)構(gòu)外觀功能的改變。在感受、認(rèn)知、信念、價(jià)值觀等方面出現(xiàn)健康危機(jī)。如對(duì)一些器官移植的患者，總感覺(jué)移植的器官不是來(lái)自自身的就有異物感、排斥感。

（5）憤怒與敵對(duì)。

患者得病被隔離后，心理極不平衡，認(rèn)為認(rèn)為受傷和患病忍受病痛折磨是不公平的，為什么這種不幸只發(fā)生在自己身上，不發(fā)生在別人身上。最終導(dǎo)致其自制力下降心理防衛(wèi)機(jī)制轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為對(duì)家人和醫(yī)務(wù)人員面帶怒容、雙眉緊鎖、尖叫等

（6）孤獨(dú)與憂郁。

進(jìn)入隔離病房之后就隔絕了患者與外界的聯(lián)系，同時(shí)受探視時(shí)間限制，各方面與患者的信息交流減少，日久就會(huì)出現(xiàn)溝通障礙，表現(xiàn)為孤獨(dú)感、憂郁，甚至出現(xiàn)自殺傾向。

（7）對(duì)各種儀器依賴心理。

如對(duì)一些肺功能障礙或者呼吸衰竭的病人要用到呼吸機(jī)，長(zhǎng)期機(jī)械通氣，習(xí)慣被動(dòng)輔助通氣，產(chǎn)生依賴，擔(dān)心如果停止使用呼吸機(jī)后，又出現(xiàn)呼吸困難和窒息發(fā)生，患者對(duì)自己缺乏信心，對(duì)普通病房醫(yī)護(hù)人員缺乏信任。

二、導(dǎo)致隔離病房患者不良心理反應(yīng)的原因

（1）疾病認(rèn)知所致。

不良心理反應(yīng)，取決于患者對(duì)疾病的體驗(yàn)和對(duì)外界刺激的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)；對(duì)疾病的經(jīng)歷和認(rèn)識(shí)水平使同樣疾病，相似嚴(yán)重程度的患者產(chǎn)生截然不同的心理反應(yīng)；對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)能引起不良心理反應(yīng)。例如麻疹是一種呼吸道傳染病，對(duì)麻疹患者進(jìn)行隔離治療實(shí)際上就是把傳染源控制起來(lái)，因?yàn)槁檎罨颊呤窃摷膊∥ㄒ坏膫魅驹础＿@樣，對(duì)保護(hù)易感者，防止疾病蔓延都有好處。麻疹疾病本身一般不嚴(yán)重，只需對(duì)癥治療。而如果認(rèn)為麻疹被隔離是很嚴(yán)重的疾病，就很容易加重患者心理負(fù)擔(dān)，引起心理問(wèn)題。

（2）治療所致。

在疾病的治療過(guò)程中有些藥物或者治療手段會(huì)引起患者心理問(wèn)題。[4]如抗結(jié)核藥物異煙肼可引起情緒抑郁、易激動(dòng)、妄想、幻覺(jué)等；利多卡因可引起嗜睡、情緒抑郁、定向障礙、坐立不安、欣快、短暫的興奮狀態(tài)。同時(shí)有些創(chuàng)傷性檢查和治療，因?yàn)槿菀讓?dǎo)致患者疼痛不適等其他不良感受，所以容易引起患者恐懼不適。

（3）病室環(huán)境所致。

隔離病房單調(diào)的空間和醫(yī)療設(shè)備的擺設(shè)，容易導(dǎo)致患者生物鐘節(jié)律紊亂，睡眠不足，身心疲乏；同時(shí)隔離病房一般謝絕探視，病區(qū)保持安靜，容易導(dǎo)致患者分離性焦慮；而病區(qū)隔絕了患者與外界的聯(lián)系，患者缺乏信息交流，而醫(yī)護(hù)人員不能與患者充分交流致患者產(chǎn)生消極情緒。

三、隔離病房患者的心理護(hù)理措施

（一）穩(wěn)定患者情緒

隔離病人多有不同程度的恐懼心理，顧慮重重，常失去治療信心而悲觀失望，甚至想自殺。這些不良情緒對(duì)機(jī)體免疫功能有抑制作用，使病情惡化。因此，護(hù)士應(yīng)具備高度的同情心和責(zé)任感，尊重病人，熱誠(chéng)關(guān)懷，與病人建立良好的關(guān)系，盡力消除不良刺激，并取得家屬的緊密配合，滿足病人情感上的需要。[5]穩(wěn)定病人焦慮情緒要根據(jù)病人的具體情況如文化素養(yǎng)、性格及心理承受力等。對(duì)一些重癥患者要采取適當(dāng)方式讓病人知道自己的診斷，可通過(guò)細(xì)致的行為誘導(dǎo)，能使病人情緒漸趨穩(wěn)定，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，配合治療。醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的解釋務(wù)求一致，善于引導(dǎo)，給予精神上的支持。

（二）加強(qiáng)與患者溝通

進(jìn)入隔離病房之后就隔絕了患者與外界的聯(lián)系，同時(shí)受探視時(shí)間限制，各方面與患者的信息交流減少，日久就會(huì)出現(xiàn)溝通障礙，表現(xiàn)為孤獨(dú)感、憂郁，甚至出現(xiàn)自殺傾向。所以此時(shí)與患者的溝通交流就顯得尤為總要。與患者除了語(yǔ)言交流之外，還應(yīng)利用手勢(shì)、眼神等，表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心和同情，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，減輕患者孤獨(dú)感。在交流過(guò)程中注意避免使用刺激性語(yǔ)言，以免給病人造成不良影響，精細(xì)的護(hù)理可減輕病人的痛苦。

病房護(hù)理論文范文2

骨科收治的多數(shù)是因?yàn)橥鈧鸸钦鄣牟∪恕Ｍ鈧蟛∪巳淌苤弁幢凰偷结t(yī)院。面對(duì)陌生的醫(yī)護(hù)人員、環(huán)境和對(duì)疾病的擔(dān)心，容易產(chǎn)生恐懼和焦慮情緒。所以護(hù)士應(yīng)該給病人及家屬留下好的第一印象，讓病人及家屬感到放心踏實(shí)。首先，病人入院時(shí)護(hù)士應(yīng)立即起身，熱情接待病人。根據(jù)病人的病情、性別及病人自身需要來(lái)安排床位。例如:年齡較大及翻身不便的病人給予氣墊床，需牽引的病人安排牽引床,小兒及較躁動(dòng)的病人給予床欄保護(hù)。其次,接待護(hù)士應(yīng)當(dāng)進(jìn)行自我介紹，強(qiáng)調(diào)自己對(duì)患者的責(zé)任，同時(shí)還要介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，介紹住院須知、病區(qū)環(huán)境、探視陪伴制度，發(fā)放宣教資料等，提醒患者和家屬保管好貴重物品，熱情地告訴患者及家屬“有事請(qǐng)找我”。這樣病人和家屬就有親切感，可以消除病人的緊張和恐懼心理。

2、住院期間的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

2.1術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

護(hù)士應(yīng)在術(shù)前教會(huì)患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰、床上排便等，做好術(shù)前宣教工作，告知病人術(shù)前禁食禁水，簽麻醉和各種手術(shù)治療同意書(shū)，用簡(jiǎn)單通俗的語(yǔ)言、宣教資料和照片，以自然誠(chéng)懇的表情告知病人手術(shù)當(dāng)天會(huì)遇見(jiàn)的大致情形。如：從病房到手術(shù)間的過(guò)程，使病人有心理準(zhǔn)備，消除病人的緊張情緒。同時(shí)請(qǐng)預(yù)后良好的手術(shù)患者現(xiàn)身說(shuō)法，安慰、鼓勵(lì)患者，使病人能增強(qiáng)信心，克服術(shù)前恐懼感。同時(shí)護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。

2.2術(shù)后為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理

病人術(shù)后回到病房，護(hù)士應(yīng)第一時(shí)間趕到病人床邊，與麻醉師和手術(shù)室護(hù)士做好交接，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人生命體征，妥善固定好各種引流管道。加強(qiáng)病房巡視，危重患者至少15-30分鐘巡視1次，一級(jí)護(hù)理30分-1小時(shí)1次，二級(jí)護(hù)理患者至少2小時(shí)1次。用溫和的語(yǔ)氣與病人溝通，了解病人的情緒及術(shù)后感受，詳細(xì)向病人及家屬交代術(shù)后注意事項(xiàng)。在具體的操作中要嫻熟、輕柔，來(lái)緩解病人術(shù)后的痛苦。同時(shí)要做好健康教育工作，在健康教育工作中要充分尊重患者的知情權(quán)，向病人講解與疾病相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)治療及用藥情況，并指導(dǎo)病人合理飲食及功能鍛煉。在進(jìn)行功能鍛煉時(shí)要鼓勵(lì)病人克服恐懼，科學(xué)合理地進(jìn)行鍛煉。

2.3護(hù)理治療時(shí)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

2.3.1對(duì)于術(shù)后的病人或長(zhǎng)期臥床的病人，要認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。為病人定時(shí)翻身、扣背、做好床上擦浴、床上洗頭、洗腳、剪指甲，加強(qiáng)會(huì)護(hù)理、注意觀察局部皮膚血運(yùn)變化。操持好病人大小便、喂水、喂飯等工作。病人能做的鼓勵(lì)自己做，使其身心能快速康復(fù)，病人不能做的護(hù)士都要親自做。在患者按鈴聲呼叫時(shí)不論任何原因護(hù)士在接到呼叫后30秒-1分鐘以內(nèi)必須到達(dá)患者身旁。我們盡力做到住院病人少陪人、無(wú)陪人、陪而不護(hù)。

2.3.2在治療過(guò)程中開(kāi)展無(wú)痛病房，給每一個(gè)病人進(jìn)行詳細(xì)的疼痛評(píng)估，分別用臉譜評(píng)分、視覺(jué)模擬、數(shù)字分級(jí)等方法標(biāo)識(shí)疼痛的級(jí)別，病人按照個(gè)人情況選擇疼痛的級(jí)別，然后護(hù)士會(huì)根據(jù)病人的感覺(jué)對(duì)其疼痛評(píng)分，最后進(jìn)行綜合評(píng)估。醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)患者及家屬進(jìn)行有關(guān)疼痛知識(shí)的健康教育，告訴患者超前鎮(zhèn)痛的新理念，不用堅(jiān)強(qiáng)的去忍受疼痛，無(wú)論是在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都教會(huì)他們通過(guò)放松情緒、深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等減輕疼痛的技巧。指導(dǎo)患者記錄每天的疼痛感受，并針對(duì)患者具體病情制定有效的個(gè)體化鎮(zhèn)痛治療方案，將疼痛降低到最小。我科在創(chuàng)建無(wú)痛病房的理念下不僅各種護(hù)理技術(shù)嫻熟、輕柔，同時(shí)還開(kāi)展了無(wú)痛注射、無(wú)痛輸液，無(wú)痛穿刺及無(wú)痛換藥等服務(wù)，受到了病人及家屬的一致好評(píng)。

2.4日常護(hù)理細(xì)節(jié)中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

護(hù)士在日常的工作總要認(rèn)真做好每一件小事，小到一個(gè)表情、一句話、一個(gè)動(dòng)作、一個(gè)眼神，這些都有可能給患者帶來(lái)不同的感受。護(hù)士應(yīng)在日常護(hù)理的細(xì)節(jié)當(dāng)中融入優(yōu)質(zhì)服務(wù)，體現(xiàn)對(duì)患者的愛(ài)與尊重。（1）根據(jù)患者性別、年齡、職位、職業(yè)等給予適當(dāng)?shù)姆Q謂，如某某阿婆、某某老師等，讓病人有一種親切和尊重感。（2）進(jìn)病房前先敲門(mén)，出病房應(yīng)隨手關(guān)門(mén)，敲門(mén)關(guān)門(mén)時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔。（3）工作期間不在病人面前接聽(tīng)私人電話。（4）不在電梯間、配餐室等公共場(chǎng)所談?wù)摬∪说牟∏椤＃?）對(duì)一些活動(dòng)不便的病人提供盡可能多的方便，如動(dòng)手幫助上下床，取舒適臥位,幫助病人穿衣，穿鞋，站立或行走。（6）在任何治療操作中最大限度減少病人身體，給患者以安全感。（7）晚間過(guò)了探視時(shí)間后，要督促探視人員離開(kāi)病區(qū)，熄燈或開(kāi)壁燈并拉上窗簾。夜間將呼叫鈴音量調(diào)低，給病人創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適的睡眠環(huán)境。（8）在整個(gè)患者住院期間多關(guān)注患者心理狀態(tài)，從注意病人的表情開(kāi)始，多與患者及其家屬溝通。使病人積極配合，主動(dòng)參與，能舒適順利度過(guò)住院過(guò)程。

3、出院時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

病人康復(fù)出院應(yīng)提前通知患者及家屬，讓其做好出院準(zhǔn)備。詳細(xì)給病人說(shuō)明出院后帶藥的使用方法，對(duì)于老年人應(yīng)將藥物的用法用量用大字寫(xiě)在藥品外包裝盒醒目的地方。同時(shí)做好出院指導(dǎo)，告知患者出院后的注意事項(xiàng)及具體復(fù)查時(shí)間。復(fù)印病人需要的相關(guān)醫(yī)療資料，指導(dǎo)病人或家屬辦理出院手續(xù)。患者及家屬臨走告別時(shí)應(yīng)起身相送，可以說(shuō)些關(guān)心、祝福的話如：回家注意休息，好好調(diào)養(yǎng)。這樣讓患者在整個(gè)住院過(guò)程有一個(gè)溫馨的開(kāi)始，又有一個(gè)美好的結(jié)局。

病房護(hù)理論文范文3

一、特需病房的特點(diǎn)

1.1收住對(duì)象

特需病房是隨著改革開(kāi)放以來(lái)應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)特殊病房，是醫(yī)院為滿足社會(huì)生活中的一部分特殊群體病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理較高要求而專設(shè)的病房。所收住病人有外賓、海外僑胞、港澳同胞，有外資、合資企業(yè)的白領(lǐng)階層，也不乏有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力并有特殊要求的病人，相對(duì)于國(guó)內(nèi)一般社會(huì)階層來(lái)說(shuō)，在總體上，所收住對(duì)象有一定的社會(huì)地位，較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力，較高的文化層次。

1.2環(huán)境要求

病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件。如：寬敞、獨(dú)立成套、清潔整齊的病房，良好的生活?yuàn)蕵?lè)，通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施，可隨時(shí)提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專家的隨訪，并考慮到病人的特殊要求，提供必要的包房和會(huì)客室等。

1．3技術(shù)要求

1．3．1全科性綜合病房

由于收治病人病種的多樣性，包括血液、腎臟、消化、心血管內(nèi)科、泌尿、血管、普外科、神經(jīng)內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、眼耳鼻喉科、皮膚科等，醫(yī)療護(hù)理涉及多科室，具有綜合性。

1.3.2全面的高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

努力滿足病人和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求，及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。因?yàn)檫@些特殊群體有選擇治療醫(yī)院的自由，對(duì)所患疾病有一定的認(rèn)識(shí)，比較注重個(gè)人治療需要的特殊性和保健指導(dǎo)，在醫(yī)院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和特色服務(wù)。因此特殊病房的建設(shè)只有在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)方面保持優(yōu)良傳統(tǒng)，并不斷進(jìn)取，努力創(chuàng)造新的特色，才能提高信譽(yù)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。

1．4病房應(yīng)具有較強(qiáng)的人文氛圍病房管理中既要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理，有關(guān)外事，干部保健等制度，又應(yīng)更多地為病人著想，適應(yīng)他們的需要，為病人的治療創(chuàng)造較為寬松的條件和文化氛圍，如在文化生活、外出活動(dòng)、病人伙食、來(lái)訪接待、家屬陪伴、代辦事宜等方面表現(xiàn)出一定的靈活性和主動(dòng)性。

二、特殊病房護(hù)理特色

護(hù)理服務(wù)是病房重要的基礎(chǔ)工作，特需病房更應(yīng)努力滿足病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理高質(zhì)量，廣泛多樣的需要，提供最佳護(hù)理，在創(chuàng)造護(hù)理服務(wù)特色上下功夫。

2．1全科護(hù)理

全科就是護(hù)理服務(wù)工作除了有一些常規(guī)的、共性的基本內(nèi)容外、還應(yīng)有各專科疾病的一些特殊的技術(shù)要求和一定的特色服務(wù)。要求護(hù)士在業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，要嚴(yán)格認(rèn)真貫徹醫(yī)囑，既要踏踏實(shí)實(shí)地做好常規(guī)護(hù)理工作，又要努力對(duì)患有不同病種的病人特殊的護(hù)理要求落實(shí)完成好，增強(qiáng)護(hù)理本身應(yīng)有的實(shí)力，使病人對(duì)病房的全科護(hù)理建立起一種時(shí)時(shí)在在的信任感。由于特需病房收住對(duì)象的特殊性，病種復(fù)雜多樣性，且各專科無(wú)固定醫(yī)生在病房?jī)?nèi)，有時(shí)患者病情來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，時(shí)間緊迫，著無(wú)疑給給護(hù)理服務(wù)帶來(lái)了較大的壓力和一定的難度，但也最能體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量。有一位香港百歲老人，因糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染、應(yīng)激性潰瘍消化道大出血、機(jī)體因嚴(yán)重失血而致腎功能損害，腦組織缺氧，全身皮膚由于重度失血營(yíng)養(yǎng)循環(huán)障礙而致褥瘡等，對(duì)這位多臟器功能衰竭的高齡病人，全科醫(yī)護(hù)人員共同配合搶救，經(jīng)70天治療護(hù)理，病人終于康復(fù)出院。

2．2全程護(hù)理

全程就是從病人入院到出院的全過(guò)程中要盡可能通過(guò)我們的護(hù)理服務(wù)讓病人得到身心兩方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理，除了做好病人入院、特殊檢查、手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理及健康指導(dǎo)外，每位護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)病人身心問(wèn)題要了如指掌，不放過(guò)病人治療過(guò)程中病情變化，使病人與病房醫(yī)護(hù)人員密切配合，樂(lè)于接受治療，增強(qiáng)治療信心。護(hù)士應(yīng)做到任勞任怨，冷靜地對(duì)待病人在治療過(guò)程中發(fā)生的種種情況，善于觀察進(jìn)行心理分析，耐心做好相關(guān)工作，以情動(dòng)人，以誠(chéng)感人。如從病人入院時(shí)的接機(jī)服務(wù)甚至是外籍病員不治而亡的尸體托運(yùn)回國(guó)等系列服務(wù)就是全程護(hù)理的一個(gè)縮影。

2.3全方位護(hù)理

全方位護(hù)理是既要為患者，也要為其家屬；既要在患者治療護(hù)理過(guò)程中，又要在其非治療過(guò)程中；既有涉及院內(nèi)，也有涉及院外等的各項(xiàng)聯(lián)系服務(wù)，都要努力盡可能地為患者及家屬提供方便、指導(dǎo)，及時(shí)解除后顧之憂，滿足一定文化需求。由于病人來(lái)自不同的國(guó)家、不同的民族，有不同的，擔(dān)任著不同社會(huì)角色，對(duì)所患疾病有不同的認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理水平有不同的需求，文化差別形成了人們?cè)谟^念和意識(shí)上的區(qū)別，因此我們?cè)谧o(hù)理服務(wù)中應(yīng)注重病人的社會(huì)性，注重多元文化在護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)，以現(xiàn)代先進(jìn)護(hù)理觀和技術(shù)為指導(dǎo)，以病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求為出發(fā)點(diǎn)，充分貫徹整體護(hù)理思想，為病人提供多方面、多層次、全方位、高水平的護(hù)理，如為患者及家屬提供導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)購(gòu)、導(dǎo)游、做禮拜、參觀寺廟等信息。

2．4護(hù)理服務(wù)藝術(shù)

由于特需病房所收住對(duì)象的特殊性，面臨這樣一些經(jīng)濟(jì)富裕、社會(huì)地位高的群體及面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)，怎樣開(kāi)展高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)？經(jīng)過(guò)多年護(hù)理服務(wù)實(shí)踐與研究，形成了“不、情、忍、樂(lè)、全、換”六字服務(wù)藝術(shù)。“不”即不斷提高對(duì)病人及家屬說(shuō)一個(gè)不字，想方設(shè)法解決所提出的困難和疑問(wèn)。“情”即真情相對(duì)，情義無(wú)價(jià)，以情動(dòng)人，以誠(chéng)感人。“忍”即對(duì)過(guò)分要求，挑剔的病人，忍讓在先。“樂(lè)”即千方百計(jì)讓病人得到滿意、快樂(lè)。“全”即提倡全天候、全方位、全過(guò)程的服務(wù)。“換”以心換心、換位思考，以適應(yīng)不同層次病人的特殊需求。幾年來(lái)，由于護(hù)理特色的形成，使病人滿意率100%，病人周轉(zhuǎn)率快，病人入住率逐年增加，與歷年同期比較：1998年較1997年增加30%，1999年較1998年增加70%，1999年較1997年增加了120%，連年來(lái)，特需病房多次獲得市級(jí)“三八”紅旗集體、“巾幗文明崗”、衛(wèi)生系統(tǒng)“共青團(tuán)號(hào)”、市“十佳特色班組”等光榮稱號(hào)。

三、體會(huì)

3．1特需病房的建立有利于促進(jìn)醫(yī)院管理水平和醫(yī)療護(hù)理水平的提高，擴(kuò)大醫(yī)院知名度，充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用，提高辦院效益，并為護(hù)理質(zhì)量的提高，護(hù)理特色的形成，提供了一個(gè)可延伸的空間，具有廣闊前景。

病房護(hù)理論文范文4

【關(guān)鍵詞】藥劑學(xué)管理；醫(yī)療差錯(cuò)/預(yù)防和控制；護(hù)理工作/組織和管理

醫(yī)院病區(qū)藥品是醫(yī)院住院藥房的延伸，能為臨床一線儲(chǔ)備一定品種和數(shù)量常用急救藥品，為救治患者贏得時(shí)間。這些藥品普遍由各病區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)[1]。在護(hù)理差錯(cuò)統(tǒng)計(jì)顯示，給藥錯(cuò)誤，在護(hù)理差錯(cuò)類別中居于首位。因此做好病區(qū)藥品管理，對(duì)于防范護(hù)理差錯(cuò)起著重要的作用。

一、資料與方法

1.1一般資料我院是一所三級(jí)甲等醫(yī)院，共有23個(gè)護(hù)理單元，其中內(nèi)科病區(qū)10個(gè)，外科病區(qū)9個(gè)，門(mén)診系統(tǒng)科室4個(gè)。

將所有病區(qū)隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組共12個(gè)病區(qū)，對(duì)照組共11個(gè)病區(qū)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組病區(qū)的護(hù)士在年齡、職稱、性別及工作量上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組

(1)規(guī)范放置，定期檢查。藥品按照類別分開(kāi)放置，標(biāo)識(shí)清楚醒目；常用藥品放在易于取到之處；按名稱準(zhǔn)確放置到位，不裸放；取藥時(shí)從最上面藥盒的右側(cè)取用；指定一責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量、有效期、是否規(guī)范放置(如冷藏、避光等)，每天小檢查，每月大檢查；護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查。

(2)學(xué)習(xí)掌握新特藥的用法。請(qǐng)藥師對(duì)新特藥品以講座、藥訊、宣傳欄或等多種方式傳授藥學(xué)知識(shí)。護(hù)士在使用時(shí)，先學(xué)習(xí)說(shuō)明書(shū)，掌握了藥品正確用法后，再應(yīng)用于患者。護(hù)士長(zhǎng)將新藥使用說(shuō)明書(shū)裝訂成冊(cè)，供護(hù)士隨時(shí)翻閱。

(3)高危藥品標(biāo)示醒目，分開(kāi)放置，有黑色警示標(biāo)志。

(4)改變病區(qū)藥品供應(yīng)方式，將“要多少供多少”的方式轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋亩嗌傺a(bǔ)多少”的方式。

(5)“五專”化管理毒麻藥品。對(duì)于毒麻藥品實(shí)行專人、專鎖、專柜、專放、專用，班班交接。

1.2.2對(duì)照組按照常規(guī)病區(qū)藥品管理進(jìn)行，不進(jìn)行干預(yù)。

1.2.3觀察指標(biāo)分別收集2008-04-2009-04試驗(yàn)組和對(duì)照組用藥及其他原因?qū)е碌淖o(hù)理差錯(cuò)的起數(shù)。

1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

二、結(jié)果

兩組用藥所致的護(hù)理差錯(cuò)情況比較：對(duì)照組32起，其中用藥所致的護(hù)理差錯(cuò)14起，其他護(hù)理差錯(cuò)18起，發(fā)生率43.8%；實(shí)驗(yàn)組16起，其中用藥所致的護(hù)理差錯(cuò)1起，其他護(hù)理差錯(cuò)15起，發(fā)生率6.3%。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.345，P<0.05)。

三、討論

3.1擺放混亂，不易識(shí)別目前由于臨床用藥較為廣泛，品種繁多，尤其是綜合性科室，需要準(zhǔn)備多個(gè)器官系統(tǒng)的多種藥品，才能滿足臨床需要。每個(gè)綜合內(nèi)科病區(qū)一般都備有百余種藥品，一些藥品從藥房領(lǐng)回病區(qū)，多種零散藥品混雜在一起，使得藥品的名稱、劑量、有效期磨擦不清。在搶救患者時(shí)，外形相似的藥品，由于分辨不清，不僅易造成護(hù)理差錯(cuò)，還會(huì)延誤時(shí)間，甚至延誤患者生命。所以規(guī)范、科學(xué)地管理病區(qū)藥品對(duì)于安全用藥起著至關(guān)重要的作用。病區(qū)藥品做到標(biāo)示清楚、定點(diǎn)放置、不裸擺、定期檢查、易于拿取。經(jīng)過(guò)一年的規(guī)范管理，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)士不僅減少了護(hù)理差錯(cuò)，還提高了工作效率。

3.2高危藥品沒(méi)有顯著標(biāo)識(shí)高度危險(xiǎn)性藥品是指10%氯化鉀溶液、10%氯化鈉溶液、胰島素注射液、化療藥品及其他能對(duì)患者一次性致死的藥品。這些藥品和其他普通藥品混放在一起，如果護(hù)士使用時(shí)不慎出現(xiàn)錯(cuò)誤，會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的后果。實(shí)驗(yàn)組將高危藥品和普通藥品分開(kāi)放置，并有明顯的警示標(biāo)志，如黑色骷髏標(biāo)識(shí)。這樣就會(huì)提醒護(hù)士在取用時(shí)倍加小心，多次查對(duì)，從而保證使用高度危險(xiǎn)性藥品的安全性，同時(shí)保證了護(hù)理安全。

3.3積壓藥品過(guò)期有些患者用藥時(shí)，只需取單包裝藥量中的一部分，這就使某一整包裝藥品可同時(shí)配與多個(gè)患者使用，從而節(jié)約一部分藥品。另外，醫(yī)生臨時(shí)更改醫(yī)囑或患者漏、拒用藥時(shí)也會(huì)導(dǎo)致藥品的積壓，時(shí)間久了，藥品就會(huì)過(guò)期。新修改的《中華人民共和國(guó)藥品管理法》中明確規(guī)定“超過(guò)有效期的藥品，未注明有效期的藥品或更改有效期的都按劣藥論處”，這些藥品是不能應(yīng)用于臨床的。實(shí)驗(yàn)組將“要多少供多少”的方式轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋亩嗌傺a(bǔ)多少”的藥房供應(yīng)模式，從根本上改變了病區(qū)的藥品積壓過(guò)期現(xiàn)象，改變了過(guò)去定期銷毀過(guò)期藥品的方式，大大減少了藥品資源的浪費(fèi)。同時(shí)病區(qū)積壓藥品的減少，也減輕了護(hù)士的清領(lǐng)與整理，減輕了工作量，為治療室減輕了空間，也為患者節(jié)約了開(kāi)支。

3.4新特藥品知識(shí)相對(duì)匱乏由于臨床藥學(xué)的發(fā)展，各種新特藥廣泛應(yīng)用于臨床，新特藥的使用注意事項(xiàng)如沒(méi)有及時(shí)對(duì)相關(guān)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理人員藥品知識(shí)相對(duì)匱乏，在使用時(shí)不了解其注意事項(xiàng)及配伍禁忌，不但新特藥品不能發(fā)揮相應(yīng)療效，甚至?xí)黾硬涣挤磻?yīng)。實(shí)驗(yàn)組通過(guò)多種渠道學(xué)習(xí)掌握特新藥的用法，這樣就能彌補(bǔ)新特藥的臨床經(jīng)驗(yàn)不足的缺陷，保證新特藥的療效與安全。

3.5“五專化”管理毒麻藥品病區(qū)的毒麻藥品管理一般由護(hù)理人員負(fù)責(zé)，毒麻藥品的安全也是藥品安全的重要組成部分。

在新的形勢(shì)下，加強(qiáng)護(hù)理人員高度警惕意識(shí)，實(shí)行“五專化”管理，專人、專鎖、專柜、專放、專用，班班交接，認(rèn)真負(fù)責(zé)，保障毒麻藥品的安全。

【參考文獻(xiàn)】

[1]朱濱艷.病房的管理及解決問(wèn)題的方法[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2007，9(4)：18-119.

[2]趙翠蘭.常見(jiàn)護(hù)理差錯(cuò)原因分析及對(duì)策[J].臨床護(hù)理雜志，2008，4(7)：73-75.

病房護(hù)理論文范文5

1.復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能。

2.專科醫(yī)學(xué)知識(shí)，護(hù)理學(xué)知識(shí)及專科技能。

3.護(hù)理專業(yè)理論，臨床教學(xué)、護(hù)理管理等綜合知識(shí)。

二、繼續(xù)教育的途徑

1.病房有計(jì)劃地組織講課查房和考核，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)晨間理論提問(wèn)。

2.科內(nèi)組織相關(guān)講座和查房。

3.院內(nèi)外各種專業(yè)和相關(guān)專業(yè)講座、會(huì)議交流、學(xué)習(xí)班等。

4.省內(nèi)外專科進(jìn)修學(xué)習(xí)。繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃5.自學(xué)及夜大函授的學(xué)習(xí)。

三、繼續(xù)教育安排

(一)試用期護(hù)士的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

具有良好的護(hù)士形象和行為，能獨(dú)立完成臨床護(hù)理工作。

2.重點(diǎn)

(1)鞏固專業(yè)思想，嚴(yán)格素質(zhì)要求，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。

(2)積極參加護(hù)理部和科室組織的“三基”訓(xùn)練。

(3)掌握護(hù)理工作程序及護(hù)士工作職責(zé)。

(4)學(xué)習(xí)專科理論及操作技能。

(5)學(xué)習(xí)應(yīng)用護(hù)理程序，為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。

3.具體要求

(1)接受護(hù)理部的崗前教育和護(hù)士行為規(guī)范培訓(xùn)。

(2)護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合每一位護(hù)士的情況，制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃。

(3)設(shè)護(hù)師以上職稱的護(hù)士專人帶教，要求熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能，適當(dāng)安排藥療及治療工作。

(4)護(hù)士長(zhǎng)每季度考核和抽查護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理知識(shí)和技能，考核結(jié)果上交護(hù)理部。

(5)積極參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試考核，成績(jī)合格者方可繼續(xù)聘用。

(6)一年內(nèi)須考得護(hù)士執(zhí)業(yè)證。

(7)試用期結(jié)束時(shí)或簽訂聘用合同，由個(gè)人寫(xiě)好總結(jié)，所在科室考核并簽署意見(jiàn)，經(jīng)醫(yī)院綜合評(píng)議批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)正。

(二)護(hù)士階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

能按要求獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作，特別是專科護(hù)理的知識(shí)，逐漸達(dá)到護(hù)師水平。

2.重點(diǎn)(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)

(1)在熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練專科護(hù)理知識(shí)和技能(包括專科疾病知識(shí)、疾病護(hù)理要點(diǎn)、專科儀器的使用、用藥注意事項(xiàng)及常見(jiàn)不良反應(yīng)等)。

(2)學(xué)習(xí)護(hù)理程序有關(guān)理論和方法，為病人提供整體護(hù)理。

(3)學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法，充實(shí)教育內(nèi)容，提高教育能力。

3.具體要求(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)

(1)能獨(dú)立完成科內(nèi)基本護(hù)理工作，熟練掌握各崗位工作職責(zé)和工作程序。

(2)積極參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，側(cè)重專科疾病的護(hù)理知識(shí)及技能。適當(dāng)安排科室小講課和護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

(3)掌握整體護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能寫(xiě)護(hù)理病歷。

(4)護(hù)士長(zhǎng)定期考核，考核結(jié)果上交護(hù)理部。

4.重點(diǎn)(畢業(yè)4-6年的護(hù)士)

(1)掌握專科護(hù)理知識(shí)及技能。

(2)學(xué)習(xí)和熟練搶救技術(shù)及相關(guān)知識(shí)。

(3)學(xué)習(xí)病房臨床教學(xué)工作。

5.具體要求

(1)以小組護(hù)理工作為主，特別是危急重患者搶救、治療和護(hù)理，參與病房管理工作。

(2)參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。重點(diǎn)學(xué)習(xí)專科護(hù)理及搶救知識(shí)和技能，并參與病房授課和患者健康教育的組織管理工作。

(3)參與病房護(hù)生和低年資護(hù)士的帶教。以自身良好的專業(yè)形象和正確的護(hù)理行為影響其他護(hù)士。

(4)適當(dāng)參加科內(nèi)理論講課，有條件的可參加病房護(hù)理科研。

(5)鼓勵(lì)參加護(hù)理夜大或高等護(hù)理教育自學(xué)考試，提高理論水平及學(xué)歷層次。

(三)護(hù)師階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

承擔(dān)專科危重患者的護(hù)理，能為患者提供整體護(hù)理。積極參與并組織病房?jī)?nèi)的搶救，成為病房的業(yè)務(wù)骨干，不斷提高教育、管理、科研能力，逐步達(dá)到主管護(hù)師的水平。

2.重點(diǎn)

(l)研究和解決危重病人護(hù)理中的主要問(wèn)題。

(2)掌握搶救知識(shí)和技能，不斷提高組織搶救的能力。

(3)提高教學(xué)、管理、科研的綜合素質(zhì)。

3.具體要求

(l)以完成為危重患者護(hù)理工作為主，視情況可擔(dān)任護(hù)理小組長(zhǎng)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)安排藥療、治療等護(hù)理工作。

(2)參加病房?jī)?nèi)、院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育學(xué)分25分。注重專科、教學(xué)、管理及科研等方面知識(shí)的學(xué)習(xí)和提高。

(3)參加病房或科內(nèi)護(hù)理科研設(shè)計(jì)及論文寫(xiě)作。

(4)參與病房帶教，表現(xiàn)突出者可安排為教學(xué)老師。

(5)鼓勵(lì)參加護(hù)理專業(yè)的夜大或高等教育自學(xué)考試，獲得大專、本科及以上學(xué)歷。

(四)主管護(hù)師階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

具有護(hù)理專科、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理的專項(xiàng)特長(zhǎng)，承擔(dān)病房的教學(xué)工作。能夠及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展護(hù)理科研，逐步達(dá)到主任護(hù)師的水平。

2.重點(diǎn)

(l)承擔(dān)科室內(nèi)難度較大的護(hù)理工作。

(2)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士對(duì)危重、疑難患者制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施。

(3)組織科室護(hù)士進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練。

(4)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)控制和防范護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛。

3.具體要求

(1)重點(diǎn)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的教學(xué)和管理工作。

病房護(hù)理論文范文6

下午好！

首先感謝醫(yī)院給了我這一次參與競(jìng)聘的機(jī)會(huì)，我想說(shuō)：面對(duì)這次的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，我對(duì)自己充滿信心，同時(shí)對(duì)我們醫(yī)院的未來(lái)也充滿信心。

我叫**，現(xiàn)年**歲，大專學(xué)歷，本科即將畢業(yè)。是涉外病房護(hù)士，***年7月畢業(yè)于**護(hù)士學(xué)校，先后在本院急診科、腎臟內(nèi)科、綜合病房、內(nèi)分泌等科室工作過(guò),1***年調(diào)到涉外病房至今。**年的護(hù)理工作生涯使我已成長(zhǎng)為一名具有較扎實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)理論及專科技能的年輕護(hù)師。在我所工作過(guò)的科室，無(wú)論是從科室領(lǐng)導(dǎo)、同事還是病人對(duì)我的工作都給予了肯定和好的評(píng)價(jià)。先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇。200**年9月通過(guò)院內(nèi)考試選拔，參加了為期一年的脫產(chǎn)日語(yǔ)學(xué)習(xí)，并以優(yōu)異的成績(jī)通過(guò)了日本語(yǔ)能力二級(jí)考試。

在工作中我認(rèn)真負(fù)責(zé)，主動(dòng)踏實(shí)、勤奮敬業(yè)、從不計(jì)較個(gè)人得失，主動(dòng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)作好病房管理，為科室的工作出謀劃策，并努力使自己成為護(hù)士長(zhǎng)的好幫手。能正確處理好醫(yī)院、科室與個(gè)人的關(guān)系，正是多年來(lái)執(zhí)著不變的工作熱情和兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度，使我把握住了人生的坐標(biāo)。于***年連續(xù)被評(píng)為優(yōu)秀或先進(jìn)工作者。當(dāng)然榮譽(yù)屬于過(guò)去，未來(lái)正在開(kāi)創(chuàng)，我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。參加這次競(jìng)聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，在改革競(jìng)爭(zhēng)中完善自我。人們說(shuō)管理是門(mén)藝術(shù)，在**年的工作中，我耳聞目睹了許多管理藝術(shù)家的風(fēng)范。院領(lǐng)導(dǎo)、主任，護(hù)士長(zhǎng)你們以身作則，嚴(yán)格要求，寬容和民主，為我們建立了相互信任，團(tuán)結(jié)向上的氛圍。我能成為這樣的大家庭中的一員，我感到無(wú)比的榮幸！也謝謝你們對(duì)我多年的培養(yǎng)。

總結(jié)我自身的情況，我認(rèn)為我有條件、有能力將勝任護(hù)士長(zhǎng)的工作。如果本次競(jìng)聘成功，我將做好以下幾項(xiàng)工作：

1.在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，加大健康教育力度。

2.不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通，定期征求各方意見(jiàn)，及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長(zhǎng)避短。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

3.使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護(hù)士潛能，調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源。鼓勵(lì)護(hù)士每人每年完成1－2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流，培養(yǎng)護(hù)士科研意識(shí)。

4.重點(diǎn)管理護(hù)理安全，杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開(kāi)展法律意識(shí)教育，防范安全隱患。制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時(shí)完成各種有效記錄，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

5.培養(yǎng)經(jīng)營(yíng)意識(shí)，善于進(jìn)行成本效益核算。創(chuàng)造科室效益的同時(shí)節(jié)約不必要的開(kāi)支，降低醫(yī)療成本，保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。

6.做到對(duì)日常工作月有計(jì)劃、周有安排和日有程序，抓工作中的重要方面,解決主要矛盾，保證護(hù)理工作的正常秩序。