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吸煙與健康范文1

【摘要】 目的 利用活動(dòng)平板試驗(yàn)探討健康體檢吸煙者與冠心病發(fā)病率的關(guān)系及臨床價(jià)值。方法 分析92例健康體檢吸煙者及110例健康體檢不吸煙者，應(yīng)用Bruce方案進(jìn)行次極量平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和12導(dǎo)聯(lián)心電圖，記錄運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后、恢復(fù)期的心電圖和血壓。結(jié)果 92例吸煙者中陽(yáng)性9例，可疑陽(yáng)性13例，陰性70例。110例不吸煙者中陽(yáng)性1例，可疑陽(yáng)性5例，陰性104例。結(jié)論 吸煙者活動(dòng)平板試驗(yàn)陽(yáng)性率明顯高于不吸煙者。

【關(guān)鍵詞】 吸煙者；不吸煙者；活動(dòng)平板試驗(yàn)；冠心病

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選擇我院2007年11月—2008年7月期間健康體檢者，兩組試驗(yàn)者均為男性行活動(dòng)平板試驗(yàn)。其中吸煙者92例，不吸煙者110例，兩組年齡均在25～59歲之間。在吸煙者的92例中，原發(fā)性高血壓病8例，糖尿病11例，高脂血癥11例；在不吸煙者110例中，高血壓13例，糖尿病8例，高脂血癥11例。

1.2 研究方法 試驗(yàn)儀器均采用美國(guó)GE公司生產(chǎn)的運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀，兩組均選用Bruce方案，以達(dá)到次極量目標(biāo)心率為極限。

目標(biāo)心率=（220-年齡）×85%

在行活動(dòng)平板試驗(yàn)過程中描記：試驗(yàn)前平臥、站立12導(dǎo)聯(lián)心電圖。運(yùn)動(dòng)過程中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)12導(dǎo)聯(lián)心電圖，每級(jí)運(yùn)動(dòng)末描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖1份，2min測(cè)量1次血壓，監(jiān)測(cè)過程中如有胸痛或ST-T缺血改變隨時(shí)描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖，直至達(dá)到目標(biāo)心率，即終止運(yùn)動(dòng)。記錄即刻至10min 12導(dǎo)聯(lián)心電圖，心電圖ST-T有明顯改變者為1min描記心電圖1次，ST-T無明顯改變者按2、4、6、8、10min各描記1份12導(dǎo)聯(lián)心電圖。

2 結(jié)果

2.1 檢查結(jié)果 在吸煙者的92例中陽(yáng)性9例占9.8%，可疑陽(yáng)性13例占14.1%，陰性70例占76.1%；在不吸煙者的110例中陽(yáng)性1例占0.9%，可疑陽(yáng)性5例占4.5%，陰性104例占94.6%，詳見表1。表1 吸煙與不吸煙平板試驗(yàn)陽(yáng)性率比較

2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)［1］：（1）運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后發(fā)作心絞痛；（2）運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后發(fā)生缺血ST段下降≥0.10mV， 持續(xù)時(shí)間≥2min；（3）運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后發(fā)生ST段急性損傷型ST段抬高≥0.20mV；（4）運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后發(fā)生心肌梗死；（5）運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺血型T波高聳；（6）運(yùn)動(dòng)誘發(fā)血壓急劇下降，收縮壓比靜態(tài)或前一級(jí)運(yùn)動(dòng)時(shí)降低≥10mmHg；（7）運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)引起室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)。

可疑陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)［2］：（1）ST段水平或下垂性下移J點(diǎn)后80ms處壓低在0.05～0.1mV之間，持續(xù)≥1min；（2）ST段上斜性下移J點(diǎn)后60ms處壓低≥0.15mV（1.5mm）或ST段斜率＜1mV/s（25mm/s走紙速度）持續(xù)至少1min；（3）孤立性U波倒置；（4）運(yùn)動(dòng)時(shí)收縮壓較安靜時(shí)或前一級(jí)運(yùn)動(dòng)時(shí)下降10mmHg；（5）運(yùn)動(dòng)期間出現(xiàn)心絞痛。

3 討論

吸煙是引起冠心病的危險(xiǎn)因子之一［3］，在年輕時(shí)開始的冠心病需要經(jīng)過多年之后才能進(jìn)入癥狀期，當(dāng)?shù)谝淮纬霈F(xiàn)冠心病癥狀時(shí)，大多數(shù)病例已有2～3支冠狀動(dòng)脈分支受累，而且有將近1/3患者是以猝死的首發(fā)癥狀，發(fā)生猝死的年齡則以36～45歲為最高。國(guó)外學(xué)者對(duì)年齡小于50歲的435例冠心病患者的病因進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明：有吸煙或家族中直系親屬患冠心病者竟高達(dá)患者總數(shù)的92%，其中吸煙史達(dá)到或超過10年者占66%。學(xué)者們同時(shí)發(fā)現(xiàn)經(jīng)冠脈造影證實(shí)，年輕的冠心病患者中無吸煙的很少見，吸煙將顯著增加患冠心病的危險(xiǎn)性，本文的結(jié)果也明顯表明吸煙者的活動(dòng)平板試驗(yàn)陽(yáng)性率明顯高于不吸煙者，為了您的健康請(qǐng)您從小就不要吸煙。

參考文獻(xiàn)

1 運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn).2002年.ACC/AHA運(yùn)動(dòng)平板應(yīng)用工作指南.

吸煙與健康范文2

關(guān)鍵詞：戒煙 心理輔導(dǎo) 教育案例

吸煙是吸毒的第一步。中學(xué)生抽煙現(xiàn)象在學(xué)校是客觀存在的，但是大多數(shù)學(xué)校對(duì)學(xué)生抽煙問題并不十分重視，教育也缺乏針對(duì)性和實(shí)效性。主要原因：一是抽煙雖然是個(gè)不良習(xí)慣，但是抽煙的學(xué)生往往有比較復(fù)雜的心理問題，焦慮、抑郁和強(qiáng)迫癥在青少年吸煙者身上表現(xiàn)得明顯，導(dǎo)致戒煙這一不良行為的矯正反復(fù)程度大，見效慢；二是一些教師和家長(zhǎng)有抽煙的習(xí)慣，缺乏行為改變的示范性，影響教育的效度；三是主觀認(rèn)識(shí)上的偏差，一些人常會(huì)認(rèn)為抽煙僅是學(xué)生的一個(gè)不良生活習(xí)慣，在老師、家長(zhǎng)的眼皮底下大多不會(huì)抽，無傷大雅。事實(shí)上抽煙問題卻比較嚴(yán)重地困擾著學(xué)生健全人格的形成、身體健康和學(xué)習(xí)進(jìn)步，也影響著學(xué)校德育工作的發(fā)展。

一、調(diào)查研究，摸清底細(xì)

有這樣一些情況讓我們感到學(xué)生抽煙問題必須進(jìn)行教育。一是宿舍管理人員反映有學(xué)生在宿舍抽煙，存在安全隱患；二是在廁所中發(fā)現(xiàn)了煙蒂，讓我們感到學(xué)生在廁所抽煙容易將大腸桿菌等細(xì)菌吸入消化道，在健康方面有較大問題；三是社會(huì)人士反映學(xué)生在大街上吸煙，讓我們感到抽煙學(xué)生在思想品德修養(yǎng)上存在問題。因而必須對(duì)學(xué)生進(jìn)行戒煙輔導(dǎo)。

為了切實(shí)掌握實(shí)情，我們進(jìn)行了兩個(gè)層級(jí)的摸底調(diào)查：

層級(jí)一，調(diào)查目的――了解哪些學(xué)生有抽煙習(xí)慣，以便于有具體的輔導(dǎo)對(duì)象。為了取得信任，保證輔導(dǎo)的有效性和針對(duì)性，我們告知家長(zhǎng)、班主任老師和學(xué)生，抽煙是一種不良習(xí)慣，學(xué)校計(jì)劃對(duì)抽煙學(xué)生進(jìn)行教育（不處分），給予幫助，希望他們提供名單。我們?cè)谌＋@得了有過抽煙歷史的43個(gè)學(xué)生的信息。因而召集了這43名同學(xué)的會(huì)議，簡(jiǎn)單告訴他們抽煙對(duì)自身和他人的影響，戒煙實(shí)際上是我們共同的心聲。采取策略性提問：你們第一口煙是怎樣吸上的？許多學(xué)生都談到是社會(huì)上的朋友或同學(xué)給的，于是我們讓他們提供目前在校生中給他們抽煙的學(xué)生名單，通過這種方式，我們掌握到學(xué)校中有抽煙歷史的學(xué)生78名，占全校學(xué)生總數(shù)的2.4%。將這些學(xué)生都作為輔導(dǎo)對(duì)象。

層級(jí)二，調(diào)查目的――了解抽煙學(xué)生的具體情況。組織有過抽煙歷史的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解學(xué)生抽煙的緣由、抽煙的歷史、抽煙的地方、資金來源、對(duì)身體、學(xué)習(xí)的影響等。

二、輔導(dǎo)原則

主要采用學(xué)生主體教育原則、尊重和理解學(xué)生原則、個(gè)別教育與整體發(fā)展相結(jié)合的原則等，在輔導(dǎo)對(duì)象中按照自愿要求成立了由10名學(xué)生組成的研究性學(xué)習(xí)小組。

三、輔導(dǎo)方法

1．自我暗示法

這10名學(xué)生，對(duì)他們談話，主要是利用自我教育與自我暗示的方法，對(duì)他們勇敢承擔(dān)這項(xiàng)課題表示稱贊，有勇氣戒煙表示賞識(shí)，戒煙行為給予充分的信任，堅(jiān)定了這些學(xué)生的戒煙信念。至此“吸煙有害健康教育”研究性學(xué)習(xí)小組在老師的指導(dǎo)下正式開始工作。

2．自述法

讓研究性學(xué)習(xí)小組成員回顧自己所吸第一口煙的情景，并對(duì)吸煙歷程進(jìn)行反思，總結(jié)第一口煙給自己帶來身心、學(xué)習(xí)諸方面的影響，并撰寫對(duì)吸煙同學(xué)的“勸誡信”。通過自述，使他們比較真實(shí)地認(rèn)識(shí)到自己抽煙的危害，內(nèi)心開始走向陽(yáng)光。

3．查詢學(xué)習(xí)法

安排專門的時(shí)間，讓學(xué)生上網(wǎng)和到圖書室進(jìn)行資料查詢，了解吸煙對(duì)青少年成長(zhǎng)的危害，大家逐漸認(rèn)識(shí)到吸煙室等于墳?zāi)梗鼰熉裨崆俺獭嗨蜕＞唾Y料進(jìn)行共享，制成講座的內(nèi)容。在這個(gè)過程中學(xué)會(huì)怎樣合作，也逐漸認(rèn)識(shí)到通過集體的力量可以達(dá)到戒煙的目的。

4．講座法

研究性學(xué)習(xí)小組成員作為主講人開展了“吸煙有害健康”專題講座。講座分三部分，一是以數(shù)字、圖表等形式闡述吸煙對(duì)身體的危害，對(duì)思想品德的形成、對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的負(fù)面影響，對(duì)環(huán)境、自身經(jīng)濟(jì)等方面帶來的問題等，使學(xué)生對(duì)吸煙有害有了清晰的認(rèn)識(shí)；二是公布調(diào)查問卷分析意見，就我校學(xué)生抽煙現(xiàn)象進(jìn)行剖析；三是公布研究性學(xué)習(xí)小組幾名同學(xué)的“勸誡信”。通過講座，奠定了戒煙的認(rèn)知基礎(chǔ)。

5．角色扮演法和行為處罰法

戒煙主要靠堅(jiān)強(qiáng)的毅力，為了增強(qiáng)戒煙的決心，組織角色扮演活動(dòng)：醫(yī)生邊抽煙邊給患有感冒的同學(xué)看病；老師邊抽煙邊給同學(xué)講題；父親教育孩子戒煙，但是孩子口是心非；“三歲孩子勸誡父親戒煙；模擬在廁所抽煙等。讓同學(xué)們進(jìn)行討論，老師進(jìn)行必要的引導(dǎo)。學(xué)生普遍認(rèn)識(shí)到抽煙是很不文明的行為；教師、醫(yī)生在工作場(chǎng)合抽煙不符合職業(yè)道德要求；父母讓其戒煙，孩子不能正確對(duì)待，父母很傷心；抽煙的學(xué)生往往結(jié)交行為不軌的人；為了后代也必須戒煙，不能不如三歲的孩子；在不衛(wèi)生的地段抽煙會(huì)嚴(yán)重影響身體健康等。在角色扮演的過程中實(shí)際上也同時(shí)采用了行為處罰法，用別人抽煙的不良行為刺激他們加深對(duì)抽煙的厭惡感，激發(fā)戒煙的情感。

6．討論法

在學(xué)生對(duì)抽煙危害有清醒認(rèn)識(shí)的前提下，組織學(xué)生探討戒煙的辦法。比較一致的看法：一是不去想；二是不帶煙；三是不帶買煙的錢；四是別人給的時(shí)候一定想抽煙的危害，從內(nèi)心中拒絕煙，并學(xué)會(huì)拒絕抽煙；五是在家中明處不放煙；六是當(dāng)想到抽煙時(shí)學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力；七是可以適當(dāng)準(zhǔn)備一些替代品；八是戒煙后不能二次吸煙；九是拒吸人生第一口煙；十是要有感恩之心。

7．行為塑造法和代幣獎(jiǎng)勵(lì)法

從討論中大家普遍認(rèn)識(shí)到，戒煙是個(gè)心理問題，最大的困惑是一旦意志力不強(qiáng)，當(dāng)別人給煙的時(shí)候，容易誘發(fā)。為了解決這一問題，認(rèn)為可以請(qǐng)人來監(jiān)督，以便于培養(yǎng)毅力，因而我們采用行為塑造法，一是動(dòng)員有戒煙欲望的同學(xué)都簽訂戒煙承諾書，用信譽(yù)管理；二是每個(gè)抽煙者確定1～2名同學(xué)作為監(jiān)督者；三是通過周記的形式，來說明戒煙后的感受和取得的進(jìn)步。周記我們親自過目，在與學(xué)生交流中同時(shí)還解決他們存在的焦慮、抑郁問題和交友問題，使其體會(huì)到戒煙的幸福，我們將取得的進(jìn)步用代幣做記載，并作為進(jìn)步學(xué)生評(píng)選的依據(jù)，讓正確行為給予強(qiáng)化塑造。

8．成果展示法

為了進(jìn)一步做好工作，擴(kuò)大戒煙的成果，我們讓有志于戒煙的同學(xué)勸說其他同學(xué)戒煙，在學(xué)校舉行禁毒教育的時(shí)候，提出禁毒從戒煙開始，并組織了各班級(jí)的戒煙主題教育活動(dòng)，在活動(dòng)中有的老師在班會(huì)課上做出了和香煙決裂的決定，同學(xué)們把他們搜集到的資料進(jìn)行整理篩選，做出了“禁毒從戒煙開始”的研究性學(xué)習(xí)展板，展出了他們的承諾書，以接受家長(zhǎng)、老師和同學(xué)的監(jiān)督，展出了他們對(duì)抽煙危害的認(rèn)識(shí)和戒煙的必要措施。

這個(gè)案例告訴了我們，對(duì)待學(xué)生心理問題，只要堅(jiān)持生本教育理念，把學(xué)生作為教育主體，按照教育科學(xué)和心理科學(xué)的規(guī)律，就一定能夠取得應(yīng)有的成效。

吸煙與健康范文3

1.1提高工作人員整體素質(zhì)。首先，工作人員學(xué)習(xí)整體護(hù)理知識(shí)，更新了護(hù)理觀念，認(rèn)識(shí)到做好健康教育的重要性。根據(jù)以病人為中心的理念，制定了適合本科的學(xué)習(xí)計(jì)劃，拓展知識(shí)面，不斷更新業(yè)務(wù)知識(shí)。學(xué)習(xí)了倫理學(xué)，心理學(xué)，社會(huì)學(xué)，行為學(xué)，管理學(xué)等。其次，努力掌握教育技巧，加強(qiáng)自身語言溝通技巧的訓(xùn)練與心理素質(zhì)培養(yǎng)。

1.2根據(jù)病人需求選擇教育內(nèi)容。病人人院后熱情接待，做好人院介紹，進(jìn)行人院評(píng)估及住院評(píng)估，了解病人基本情況，掌握病人對(duì)學(xué)習(xí)必要性的認(rèn)識(shí)以及了解病人掌握知識(shí)的程度，這是至關(guān)重要的。從病人人院到出院，工作人員收集同病人有關(guān)的所有信息，全面對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，明確病人在健康知識(shí)和護(hù)理技巧上缺乏應(yīng)有知識(shí)的現(xiàn)狀，如病人缺乏哪些知識(shí)，哪些技能，病人的文化程度，學(xué)習(xí)能力等，然后根據(jù)病人需求確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容。如對(duì)一位糖尿病的新病人，文化程度不高，對(duì)其講很深的疾病知識(shí)病人難以接受，而講一些最基本的知識(shí)，如疾病名稱，控制飲食的重要性，飲食量，休息安排，飯前注射胰島素，出現(xiàn)低血糖時(shí)的感覺和做法等易于接受，才會(huì)達(dá)到良好的效果。而對(duì)于多次住院的糖尿病病人這些問題就沒有必要了，要講更深的疾病知識(shí)，如發(fā)病機(jī)理及預(yù)防，藥物作用副作用、檢查目的、注意事項(xiàng)、結(jié)果等。

1.3運(yùn)用多元化教育方式，強(qiáng)調(diào)病人主動(dòng)參與。采取計(jì)劃式教育、問答式教育、點(diǎn)帶面教育等，提高他們對(duì)知識(shí)的掌握能力。

1.4為病人創(chuàng)造輕松自如的學(xué)習(xí)環(huán)境。工作人員應(yīng)尊重病人，主動(dòng)熱情地以和藹的態(tài)度與病人及家屬接觸，使病人產(chǎn)生信任感進(jìn)行雙向交流，使病人樂于接受傳遞的信息并深信不疑，健康教育才能成功。

1.5選擇適宜的時(shí)機(jī)與病人溝通。以病人為中心，首先解決病人最需要解決的問題。如病人人院時(shí)疼痛厲害，你為其介紹疾病知識(shí)他會(huì)很煩，不可能把關(guān)系搞好，遇到這種情況要迅速通知醫(yī)生查體用藥，并給予安慰待疼痛緩解后再詳細(xì)介紹與之溝通，他會(huì)很滿意。

2體會(huì)

吸煙與健康范文4

【關(guān)鍵詞】 健康教育；慢性阻塞性肺疾病；戒煙

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0944-01

健康教育是教育人們樹立健康意識(shí)，改變不健康的生活行為方式，從而養(yǎng)成良好的生活方式，降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素[1]。慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患病人數(shù)多，病死率高。由于其緩慢進(jìn)行性發(fā)展，嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。慢性阻塞性肺疾病的主要誘發(fā)因素之一就是吸煙，吸煙可導(dǎo)致肺部機(jī)制功能失調(diào)[2]，嚴(yán)重?fù)p傷肺組織。因此，戒煙對(duì)治療慢性阻塞性肺疾病有著重要作用。現(xiàn)就2010年9月至2011年10月在我院就診的80例慢性阻塞性肺疾病患者對(duì)其采取健康教育，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年9月至2011年10月在我院就診的80例慢性阻塞性肺疾病患者，其中男性73例，女性7例，年齡在42-78歲之間，平均年齡63.5歲，80例患者均有長(zhǎng)期吸煙史；經(jīng)影像學(xué)診斷、肺功能檢查確診為慢性阻塞性肺疾病；將80例患者采用隨機(jī)的方法分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。兩組患者在年齡、病情、性別等方面均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)健康教育，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取健康教育干預(yù)。健康教育干預(yù)措施：①有針對(duì)性的記錄慢性阻塞性肺疾病患者的吸煙情況，了解其吸煙狀況并錄入個(gè)人信息系統(tǒng)中。②根據(jù)病人對(duì)吸煙的不同依賴程度，制定符合個(gè)人情況的具體戒煙計(jì)劃，并有針對(duì)性的采取戒煙措施。③對(duì)自控力不強(qiáng)的病人進(jìn)行監(jiān)督，讓病人遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境，從多方面加以控制。④對(duì)病人加強(qiáng)健康教育，護(hù)理人員可在日常交流過程中向病人灌輸戒煙的好處和吸煙帶來的危害，集體授課，集體氛圍更容易使病人接受知識(shí)[3]，進(jìn)而提高健康知識(shí)的知曉率。⑤對(duì)有多年吸煙史和煙癮的病人，可采用藥物輔助治療，減輕戒斷癥狀。⑥向病人家屬尋求幫助，要求其積極配合病人的戒煙治療，共同協(xié)助病人戒煙。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，結(jié)果采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

經(jīng)過健康教育后，慢性阻塞性肺疾病患者生活行為發(fā)生顯著變化，對(duì)吸煙的依賴性明顯減輕，對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的知曉率大幅度提升，部分患者擺脫對(duì)吸煙的依賴，成功戒煙。3 討論

戒煙是預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的重要措施，也是最簡(jiǎn)單易行的措施，在疾病的任何階段戒煙都有益于防止慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生和發(fā)展。煙草內(nèi)含有多種有毒物質(zhì)，可使吸煙者產(chǎn)生嚴(yán)重依賴性，更能引起高血壓、消化性潰瘍等疾病。吸煙帶來的危害由于短期內(nèi)無法看出，所以大部分吸煙者無法意識(shí)到吸煙的危害[4]。因此，戒煙在治療慢性阻塞性肺疾病中起著重要作用。我院采取行為干預(yù)幫助病人制定針對(duì)性的戒煙計(jì)劃，從而建立健康的生活行為方式，早睡早起，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)病人的體質(zhì)，戒煙是改善肺功能的重要方法之一。戒煙過程中，絕大部分患者會(huì)有戒斷癥狀，產(chǎn)生失眠、焦慮、煩躁等一系列不良情緒[5]。針對(duì)這種情況，我院采取了藥物輔助治療，分解釋放體內(nèi)的尼古丁，促進(jìn)體內(nèi)血糖水平和酸堿平衡恢復(fù)正常。

健康教育對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者戒煙行為的影響是巨大的，同時(shí)，健康教育也是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作。加強(qiáng)患者的健康教育，有針對(duì)性的戒煙計(jì)劃，藥物治療，家屬的配合等一系列措施在患者戒煙過程中是必不可少的，只有長(zhǎng)期的堅(jiān)持，才能夠成功的戒煙，盡早恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

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[2] 蔡映云，李倬哲，方宗君.慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量評(píng)估[J].中華全科醫(yī)師雜志，2004，3（4）：225-227.

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吸煙與健康范文5

【關(guān)鍵詞】研究性學(xué)習(xí);體育與健康課程;整合課程構(gòu)建

1.研究目的

20世紀(jì)90年代以來，世界各國(guó)的課程改革都把學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變視為重要內(nèi)容。國(guó)家教育部于2000年1月頒布的《全日制普通高級(jí)中學(xué)課程計(jì)劃（試驗(yàn)修訂稿）》把“研究性學(xué)習(xí)”課程規(guī)定為重要內(nèi)容。“研究性學(xué)習(xí)”課程作為一個(gè)獨(dú)具特色的課程領(lǐng)域，首次成為我國(guó)基礎(chǔ)教育課程體系的有機(jī)構(gòu)成，被公認(rèn)為我國(guó)當(dāng)前課程改革的一大亮點(diǎn)，也順應(yīng)了世界課程改革的發(fā)展趨勢(shì)。目前，我國(guó)的體育與健康教育還處于發(fā)展階段，“體育與健康”課程還需要用全新的教育理念和課程理論對(duì)其予以豐富和補(bǔ)充，“研究性學(xué)習(xí)”的介入無疑會(huì)給體育與健康教育帶來新的亮點(diǎn)。如何妥善處理“研究性學(xué)習(xí)”與“體育與健康”課程的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)二者有效的整合，使之符合我國(guó)課改強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變的發(fā)展趨勢(shì)，同時(shí)也為我國(guó)義務(wù)教育“體育與健康”課程的建設(shè)提供新的發(fā)展思路。本文構(gòu)建了以體育與健康為載體的研究性學(xué)習(xí)課程——“體育與健康研究性學(xué)習(xí)課程”，對(duì)其目標(biāo)體系、內(nèi)容體系、實(shí)施和組織管理體系及評(píng)價(jià)體系作嘗試性的探討。

2.研究方法

2.1文獻(xiàn)資料法

在本研究過程中，參閱大量有關(guān)研究性學(xué)習(xí)、課程整合以及體育《新課標(biāo)》的材料和著作，為全面系統(tǒng)的研究提供了豐富、詳實(shí)的資料。

2.2調(diào)查法

通過面訪、我國(guó)在課改、教學(xué)科研方面有突出貢獻(xiàn)的專家、教授等，對(duì)“研究性學(xué)習(xí)”作深入全面的認(rèn)識(shí)。到新鄉(xiāng)市中學(xué)進(jìn)行實(shí)地考察，借鑒“研究性學(xué)習(xí)”課程開展的成功經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建以體育與健康為載體的研究性學(xué)習(xí)課程。

3.結(jié)果與分析

3.1“研究性學(xué)習(xí)”及“整合課程”的內(nèi)涵

3.1.1“研究性學(xué)習(xí)”的內(nèi)涵

“研究性學(xué)習(xí)”既是一種學(xué)習(xí)方式又是一門課程，其根本特性包括整體性、實(shí)踐性、開放性、生成性、自主性。

作為一種學(xué)習(xí)方式，“研究性學(xué)習(xí)”是相對(duì)于傳統(tǒng)的“接受式學(xué)習(xí)”而提出來的，是指教師或其他成人不把現(xiàn)成結(jié)論告訴學(xué)生，而由學(xué)生自己在教師指導(dǎo)下自主發(fā)現(xiàn)問題、探究問題、獲得結(jié)論的過程。作為學(xué)習(xí)方式的研究性學(xué)習(xí)其實(shí)質(zhì)是一種自主的、自由的、積極的、探究的學(xué)習(xí)，是滲透于學(xué)生的所有學(xué)科、所有活動(dòng)之中的。

作為一種課程，“研究性學(xué)習(xí)”是一種學(xué)習(xí)活動(dòng)或稱之為活動(dòng)課程，指的是學(xué)生從社會(huì)、生活及自然中選擇和確立研究專題，在課題的研究過程中獲取知識(shí)、應(yīng)用知識(shí)并解決問題的學(xué)習(xí)活動(dòng)，是為“研究性學(xué)習(xí)方式”的充分展開所提供的相對(duì)獨(dú)立的、有計(jì)劃的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。因此從根本目標(biāo)來說，二者是相一致的。

中國(guó)當(dāng)前課程改革強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，“研究性學(xué)習(xí)”這種學(xué)習(xí)方式不僅運(yùn)用于“研究性學(xué)習(xí)”課程中，也運(yùn)用于各學(xué)科課程中。各學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí)可以在“研究性學(xué)習(xí)”課程中延伸、綜合、重組與提升；“研究性學(xué)習(xí)”課程中所發(fā)現(xiàn)的問題、所獲得的知識(shí)技能也可以在各學(xué)科領(lǐng)域的教學(xué)中拓展和加深；在某些情況下，“研究性學(xué)習(xí)”課程也可和某些學(xué)科教學(xué)打通進(jìn)行。

3.1.2“整合課程”的內(nèi)涵

“整合課程”是遵循課程整合思想或原則設(shè)計(jì)的課程，實(shí)質(zhì)上是一種采用各種有機(jī)整合的形式，使學(xué)校教學(xué)系統(tǒng)中分化了的各要素及其各成分之間形成有機(jī)聯(lián)系的課程形態(tài)。“整合課程”超越了學(xué)科課程這種課程形態(tài)，彌補(bǔ)了學(xué)科課程中不同知識(shí)之間，知識(shí)、技能和能力之間相互割裂的缺陷。它以價(jià)值整合觀念為核心；分為相鄰知識(shí)系列的整合，性質(zhì)相近學(xué)科的整合，人文、自然和社會(huì)學(xué)科的整合，文化的整合，兒童與文化五個(gè)層面的整合為主要內(nèi)容。

3.2“體育與健康研究性學(xué)習(xí)課程”構(gòu)建的理念及可行性

3.2.1“體育與健康研究性學(xué)習(xí)課程”構(gòu)建的理念

（1）人整體性發(fā)展觀。

人的個(gè)性具有整體性，個(gè)性發(fā)展并非是不同學(xué)科知識(shí)雜匯的結(jié)果，而是通過對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用而不斷探究世界與自我的結(jié)果。“體育與健康研究性學(xué)習(xí)課程”強(qiáng)調(diào)基于學(xué)生的直接經(jīng)驗(yàn)，密切聯(lián)系學(xué)生的自身生活和社會(huì)生活，綜合運(yùn)用學(xué)生所有的知識(shí)對(duì)學(xué)生自主選擇的問題進(jìn)行跨學(xué)科探究，以獲取學(xué)生自己的結(jié)論。具體地說，是在“體育與健康”課程計(jì)劃中規(guī)定一定的課時(shí)數(shù)，在教學(xué)中調(diào)整學(xué)習(xí)的內(nèi)容、充實(shí)新的學(xué)習(xí)方式，以更有利于學(xué)生從事“在教師指導(dǎo)下，從學(xué)習(xí)生活和社會(huì)生活中選擇和確定研究專題，主動(dòng)地獲取知識(shí)、應(yīng)用知識(shí)、解決問題的學(xué)習(xí)活動(dòng)”，使之成為“研究性學(xué)習(xí)方式”的有效滲透。“體育與健康研究性學(xué)習(xí)課程”的構(gòu)建正是超越了學(xué)科的視界，立足于人個(gè)性的整體性，促進(jìn)每一個(gè)學(xué)生全面、自由和諧的發(fā)展。

吸煙與健康范文6

體育鍛煉心理健康關(guān)系心理健康是目前國(guó)內(nèi)外心理學(xué)研究中非常活躍的一個(gè)領(lǐng)域。根據(jù)身心交互作用理論，身體健康與心理健康有著較為密切的聯(lián)系。目前，我國(guó)的全民健身也成為熱門研究領(lǐng)域，體育鍛煉與心理健康的關(guān)系，也日益受到廣泛關(guān)注，筆者對(duì)體育鍛煉與心理健康關(guān)系問題進(jìn)行了探討。

一、健康的概念界定研究

國(guó)際上對(duì)健康有清楚的界定：身體、心理和社會(huì)適應(yīng)方面都處于良好的狀態(tài)。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的日趨加快，人們的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)加強(qiáng)，人際關(guān)系日益復(fù)雜和冷漠，抑郁癥等抑郁性疾患是最為常見的心理疾患，被人稱為防不勝防的“心理”感冒。

由此可見，心理疾病成為當(dāng)今社會(huì)的一大殺手，心理隱患是造成亞健康人群日益增多的主要原因之一。實(shí)踐證明，吃藥治療心理疾病并不是最好的辦法，而且藥物都含有一定的毒性，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一定的副作用，容易造成人體對(duì)藥物的依賴性而上癮。而此時(shí)，體育鍛煉的心理治療方面就有了積極地作用。

二、體育鍛煉對(duì)心理健康的影響研究

從國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果看，已證明適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)于心理健康有積極的促進(jìn)作用。例如，體育健心操就是一種對(duì)心理有積極促進(jìn)作用的體育鍛煉方式。參加體育鍛煉能增加愉快體驗(yàn)、保持良好心境，可以降低焦慮、減輕抑郁，因而對(duì)人的心理健康有積極意義。體育鍛煉的心理保健功能主要表現(xiàn)為：（1）體育鍛煉可調(diào)節(jié)心態(tài)，穩(wěn)定情緒；（2）體育鍛煉可預(yù)防和治療心理疾病；（3）體育鍛煉可強(qiáng)化自我概念與自尊；（4）體育鍛煉可協(xié)調(diào)人際關(guān)系，促進(jìn)心理相容。首先，表現(xiàn)在體育運(yùn)動(dòng)促進(jìn)身體的發(fā)展，尤其是促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展，為心理發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)；其次，表現(xiàn)在體育運(yùn)動(dòng)對(duì)心理發(fā)展不斷提出新的要求，產(chǎn)生新的要求與現(xiàn)有心理的矛盾，從而推動(dòng)心理的發(fā)展。巴里克（Barick，G.L.）等發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展良好的兒童，其情緒變化小，自卑減少，隨和，社交積極，社會(huì)適應(yīng)能力強(qiáng)，易成為集體的領(lǐng)導(dǎo)者。在小學(xué)高年級(jí)以后，尤其是在青年期，身體及運(yùn)動(dòng)能力對(duì)個(gè)性發(fā)展的影響，需要通過社會(huì)評(píng)價(jià)和價(jià)值觀為媒介，即只能間接影響個(gè)性發(fā)展了。體育鍛煉能產(chǎn)生腦腓肽，刺激下丘腦，進(jìn)而產(chǎn)生愉快的體驗(yàn)，這是身體鍛煉的情緒的積極調(diào)節(jié)作用。另外，經(jīng)常從事身體鍛煉，在體育運(yùn)動(dòng)中享受成功的喜悅，承受挫折的壓力，可以大大提高情緒的適應(yīng)性，也有利于以更積極的態(tài)度迎接生活的挑戰(zhàn)，適應(yīng)各種生活環(huán)境。通過群體的體育鍛煉，增加人與人之間接觸，使社會(huì)交往增加，身心歡快，有助于消除孤獨(dú)癥，并從中獲得社會(huì)需要感的滿足，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)人生物功能與社會(huì)功能間的調(diào)控。

為了克服獨(dú)生子女?dāng)[脫由于寂寞產(chǎn)生的孤獨(dú)感，組織一些需要小朋友集體協(xié)作，克服困難去完成的游戲活動(dòng)，可以促進(jìn)兒童克服不良的心理。獨(dú)生子女的不良心理傾向主要表現(xiàn)為：自私、任性孤傲、放任自由、以自我為中心、缺乏責(zé)任感和同情心、占有欲和依賴性過強(qiáng)等。適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，可以糾正這些不良的心理傾向，使這些孩子的心理得到健康發(fā)展。特別是在身體鍛煉中注意力要高度集中，除避免發(fā)生傷害事故外，還有利于培養(yǎng)自己的意志和健康的心理，使自己成為一個(gè)身心都非常健康的人。體育活動(dòng)可以緩解心理壓力，使人從精神緊張狀態(tài)中解脫出來。

綜上所述，體育鍛煉能推動(dòng)心理的發(fā)展，對(duì)情緒有積極的調(diào)節(jié)作用，與個(gè)性的形成與完善有密切關(guān)系，促進(jìn)心理過程對(duì)人的生物功能與社會(huì)功能間的調(diào)控。因此，參加體育鍛煉是促進(jìn)與保持心理健康的積極、有效、較為理想的重要方式之一，應(yīng)當(dāng)被大力提倡與實(shí)施。從心理健康的角度出發(fā)，培養(yǎng)活動(dòng)興趣和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，比單純強(qiáng)調(diào)體育活動(dòng)的健身功能更有利于終身體育意識(shí)的形成。

體育鍛煉和心理健康有著密切的關(guān)系。他們相互影響，相互制約。所以，在體育鍛煉過程中，應(yīng)抓住心理健康與體育鍛煉相互作用的規(guī)律，利用健康的心理來保證健康的鍛煉效果；利用體育鍛煉來調(diào)節(jié)人的心理狀態(tài)，促進(jìn)心理健康。使全民都認(rèn)識(shí)到體育鍛煉與心理健康的關(guān)系，這有利于人們自覺、自愿地投入到體育鍛煉中來，并以此來調(diào)節(jié)心情，促進(jìn)身心健康，從而積極投入到全民健身計(jì)劃的實(shí)施中去。

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