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無償獻(xiàn)血存在問題范文1

一、基本情況

全市共有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)401所，其中，政府舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)170所（縣級(jí)醫(yī)院10所、中醫(yī)院6所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院105所、其他49所），社會(huì)辦醫(yī)231所。全市病床數(shù)4847張，每千人口病床數(shù)1.88張（全省為2.51張）。全市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員4759人，副高以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員328人，占6.9%；每千人口衛(wèi)技人員1.8人（全省為2.2人）。全市設(shè)村衛(wèi)生室983個(gè)，占村委會(huì)總數(shù)的98.8%，鄉(xiāng)村醫(yī)生1875人。其中達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生室占67.7%。我市已初步建立起了市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全市建有采供血機(jī)構(gòu)1個(gè)（市中心血站），采血點(diǎn)一個(gè)（縣采血點(diǎn)），縣級(jí)基層儲(chǔ)血點(diǎn)8個(gè)，輸血科1個(gè)。全市401所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中有24所醫(yī)療衛(wèi)生單位用血：市級(jí)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院各一所；縣級(jí)人民醫(yī)院10所、中醫(yī)院5所、保健院3所；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)倚象衛(wèi)生院1所；其他六十二醫(yī)院、萬和醫(yī)院各1所。

自1998年10月1日《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施以來，我市認(rèn)真貫徹執(zhí)行，積極推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作，于1998年7月掛牌成立了市中心血站，年完成獨(dú)立建制。全市于年全面結(jié)束了醫(yī)療單位自采自供的不規(guī)范、不安全行為，實(shí)現(xiàn)了臨床采供血“三統(tǒng)一”（統(tǒng)一采供血機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一血源管理、統(tǒng)一臨床采供血）要求。近年來，我市衛(wèi)生部門、紅十字會(huì)及市中心血站、用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《獻(xiàn)血法》及《血站管理辦法》、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》、《市獻(xiàn)血用血管理辦法（試行）》和衛(wèi)生部頒布的“一辦法、兩規(guī)范”（血站管理辦法、血站質(zhì)量和血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范），依法依規(guī)管理采供血，無償獻(xiàn)血工作得到了長足發(fā)展。年至年，我市的無償獻(xiàn)血率、采血量、供血量分別為80.3%、112.12萬毫升、139.62萬毫升；95.9%、222.22萬毫升、222.22萬毫升；100%、227.37萬毫升、323.17萬毫升；100%、227.33萬毫升、316.84萬毫升。年至年，我市參加無償獻(xiàn)血的人數(shù)及占全市總?cè)丝诘谋壤謩e為:4378人、0.175%；7278人、0.29%；8163人、0.326%;9271人、0.37%。總之，我市貫徹執(zhí)行《獻(xiàn)血法》，積極推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作取得初步成效，有效挽救了垂危病患者的生命安全，基本保證了臨床用血需求，為全面推進(jìn)全市采供血事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展作出了積極的努力和應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、主要做法及取得的成效

自《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施以來，我市各級(jí)政府高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，不斷加大投入力度，完善政策措施；市、縣（區(qū)）衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化監(jiān)督管理，各級(jí)紅十字會(huì)依法參與、積極推動(dòng)，有效保證了我市采供血工作的順利開展，主要做法和成效如下：

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)。我市市、縣（區(qū)）政府和衛(wèi)生部門把貫徹《獻(xiàn)血法》，做好無償獻(xiàn)血工作作為保障人民群眾身體健康及構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要工作來抓，把貫徹《獻(xiàn)血法》，推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作列入了政府的衛(wèi)生工作年度目標(biāo)進(jìn)行考核，為市中心血站及有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了設(shè)備和人員，安排專項(xiàng)的經(jīng)費(fèi)，建立健全了相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)和監(jiān)管體系。我市各縣（區(qū)）成立了無償獻(xiàn)血工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮在無償獻(xiàn)血工作中的領(lǐng)導(dǎo)和組織作用，認(rèn)真組織開展宣傳工作，有效促進(jìn)了無償獻(xiàn)血和臨床用血工作的安全性、時(shí)效性，推動(dòng)了全市《獻(xiàn)血法》的貫徹落實(shí)。

（二）積極宣傳，廣泛動(dòng)員。無償獻(xiàn)血是一項(xiàng)公益性很強(qiáng)的社會(huì)系統(tǒng)工程，只有認(rèn)真做好宣傳工作，才能動(dòng)員全社會(huì)共同參與和積極響應(yīng)，才能有效保證《獻(xiàn)血法》的貫徹實(shí)施。我市各縣（區(qū)）政府和衛(wèi)生部門、紅十字會(huì)認(rèn)真組織有關(guān)部門和單位學(xué)習(xí)《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床管理辦法（試行）》等法律法規(guī)，普及無償獻(xiàn)血的相關(guān)知識(shí)，從法制、奉獻(xiàn)、健康等方面引導(dǎo)人們樹立無償獻(xiàn)血的意識(shí)，在一定程度上扭轉(zhuǎn)了人們的畏懼心理和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)；通過廣播、電視、報(bào)刊、橫幅、宣傳欄、宣傳牌、宣傳單等方式開展宣傳工作；在“無償獻(xiàn)血日”、“紅十字會(huì)日”、“防艾宣傳日”等紀(jì)念日，走上街頭、深入基層、面對(duì)群眾，積極宣傳無償獻(xiàn)血的相關(guān)知識(shí)，發(fā)放宣傳資料，開展問卷調(diào)查等，使廣大人民群眾提高了對(duì)《獻(xiàn)血法》和無償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)。

（三）依法依規(guī)，強(qiáng)化管理，保障安全。我市各級(jí)政府和衛(wèi)生部門、紅十字會(huì)等機(jī)構(gòu)依照《獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床管理辦法（試行）》等法律、法規(guī)的要求，加強(qiáng)對(duì)采供血和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、指導(dǎo)和管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，嚴(yán)格落實(shí)操作規(guī)程，定期或不定期開展非法采供血專項(xiàng)治理。

我市市、縣（區(qū)）衛(wèi)生部門將血液管理工作列入衛(wèi)生工作年度目標(biāo)進(jìn)行考核，強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任意識(shí)，不斷加強(qiáng)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，確保臨床輸血安全。市中心血站建立健全了血液安全管理制度，加強(qiáng)了采供血網(wǎng)絡(luò)及溫控建設(shè)，嚴(yán)格采供血耗材采購制度。

我市各用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了臨床用血管理小組和臨床輸血評(píng)價(jià)小組，建立、健全了用血管理制度，認(rèn)真加強(qiáng)管理、監(jiān)督。市中心血站和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)以培養(yǎng)一支思想端正、技術(shù)過硬、服務(wù)優(yōu)良的采供血及用血隊(duì)伍為目標(biāo)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高了工作人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

總之，自《獻(xiàn)血法》實(shí)施十一年來，我市各級(jí)政府和衛(wèi)生部門、紅十字會(huì)及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依法依規(guī)，不斷強(qiáng)化采供血管理，依法取締和杜絕非法采供血行為，保證采供血的規(guī)范、質(zhì)量和安全；不斷加強(qiáng)臨床用血管理，保障了輸血患者的身體健康和生命安全。十一年來，我市未發(fā)生非法采供血行為，未發(fā)生過血液質(zhì)量和安全事故。

（四）無償獻(xiàn)血觀念逐漸形成，無償獻(xiàn)血隊(duì)伍不斷擴(kuò)大。我市通過加強(qiáng)宣傳，認(rèn)真組織，不斷增強(qiáng)廣大群眾的參與意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，積極推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作，逐步使自愿無償獻(xiàn)血被社會(huì)公眾認(rèn)同，無償獻(xiàn)血隊(duì)伍不斷擴(kuò)大。我市無償獻(xiàn)血人數(shù)從年4378人、年7278人、年8163人，增至年的9271人。年，一次獻(xiàn)血量400毫升（一次獻(xiàn)血的最大值）的人數(shù)達(dá)1412人次，比年增長了5倍多。全市104個(gè)部門和單位組織了無償獻(xiàn)血活動(dòng)，涌現(xiàn)出了一批無償獻(xiàn)血先進(jìn)個(gè)人和集體。

（五）無償獻(xiàn)血工作從城市向農(nóng)村擴(kuò)展。我市無償獻(xiàn)血工作正逐步向農(nóng)村推進(jìn)，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)把開展農(nóng)村無償獻(xiàn)血工作納入議事日程，廣泛動(dòng)員，積極宣傳，使廣大鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民群眾對(duì)獻(xiàn)血工作有了一定的認(rèn)識(shí)，從而調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村干部和部分農(nóng)民獻(xiàn)血的積極性，有效促進(jìn)了無償獻(xiàn)血工作的可持續(xù)發(fā)展。

三、存在的困難與問題

雖然我市在貫徹執(zhí)行《獻(xiàn)血法》工作上取得了一定成效，但各地情況不一，發(fā)展不平衡，存在的困難和問題仍很突出，無償獻(xiàn)血工作難度依然較大，需要不斷改進(jìn)、鞏固、完善和發(fā)展。綜合調(diào)研情況，主要存在以下問題：

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳工作還存在疏漏和不足。由于在組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳工作中還存在某些疏漏和不足，我市貫徹執(zhí)行《獻(xiàn)血法》、推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作還未達(dá)到應(yīng)有的水平和層次，工作難度較大。例如我市仍有部分單位領(lǐng)導(dǎo)和群眾對(duì)無償獻(xiàn)血工作仍存在一些誤解，對(duì)無償獻(xiàn)血的意義、知識(shí)等缺乏了解，甚至存在某些誤解和抵觸情緒；部分干部、群眾把血站或醫(yī)院收取國家批準(zhǔn)的醫(yī)療用血成本費(fèi)誤認(rèn)為是出賣無償獻(xiàn)血者的血液等；部分單位領(lǐng)導(dǎo)不愿意、不熱心動(dòng)員和組織職工無償獻(xiàn)血；我市市民參與無償獻(xiàn)血還不廣泛，積極性、主動(dòng)性還有待進(jìn)一步提高。我市無償獻(xiàn)血的主力軍以企事業(yè)單位職工、大中專學(xué)生、部隊(duì)官兵、農(nóng)民工、公務(wù)員等為主，其中公務(wù)員隊(duì)伍中無償獻(xiàn)血人員的比例還比較低。

全市每年無償獻(xiàn)血宣傳經(jīng)費(fèi)僅市級(jí)安排了10萬元，9縣1區(qū)安排的、可用的宣傳經(jīng)費(fèi)十分有限。目前，我市無償獻(xiàn)血的宣傳單等宣傳材料均由市中心血站統(tǒng)一印制下發(fā)到各縣（區(qū)）紅十字會(huì)，宣傳工作上還存在一定的局限性。部分縣（區(qū)）在及時(shí)散發(fā)宣傳材料、聯(lián)系實(shí)際豐富宣傳內(nèi)容和形式等方面還存在著不足。

（二）無償獻(xiàn)血人員總量偏少，采供血矛盾突出。我市無償獻(xiàn)血人數(shù)及獻(xiàn)血量雖然逐年增加，但由于多種原因，參加無償獻(xiàn)血的人員還不廣泛，總量偏少，采集的血液不能滿足醫(yī)療用血需要。以年為例：全市無償獻(xiàn)血9271人，僅占全市總?cè)丝诘?.37%；全市采血量為227.33萬毫升，供血量則為316.84萬毫升，還必須從外地調(diào)入血液才能基本滿足我市醫(yī)療用血需要。另一方面，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的深入實(shí)施、嚴(yán)重交通事故增多、醫(yī)療條件改善和人民群眾就醫(yī)要求提高、縣基層血庫被取締諸多新情況的出現(xiàn)，致使我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血量急劇上升，采供血矛盾十分突出。年1-6月，全市臨床醫(yī)療用血量突破170萬毫升（比去年同期增長13.9%），預(yù)計(jì)今年全市臨床醫(yī)療用血量可能突破400萬毫升。此次調(diào)研中，多數(shù)用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)都反映了血液供應(yīng)不能滿足正常臨床需要，部分迫切需要輸血的患者因血源緊缺而不能輸血，特別是有時(shí)急診搶救危重病人時(shí)無血可供或供血不及時(shí)等問題時(shí)有發(fā)生。在此次調(diào)研的3個(gè)縣里，都曾出現(xiàn)過因不能及時(shí)輸血而導(dǎo)致重病患者無法搶救的病例。

（三）我市地處邊疆，位置特殊，采供血工作形勢(shì)嚴(yán)峻。我市境內(nèi)外多種傳染病流行情況比較嚴(yán)重，部分縣（區(qū)）還有吸毒人員，給我市貫徹執(zhí)行《獻(xiàn)血法》、特別是開展采供血工作造成了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和困難。

（四）專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。采供血工作是一項(xiàng)專業(yè)技術(shù)性比較強(qiáng)、法律法規(guī)比較嚴(yán)肅的工作，具有其固有的規(guī)律性和風(fēng)險(xiǎn)性，只有專業(yè)技術(shù)人員的素質(zhì)較高，工作認(rèn)真細(xì)致，才能有效控制經(jīng)血液途徑傳播疾病的發(fā)生，從而保障血液質(zhì)量與安全。目前，全市采供血專業(yè)技術(shù)人才缺乏，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員難以完全滿足采供血業(yè)務(wù)要求，急需加大對(duì)現(xiàn)有技術(shù)人員的培訓(xùn)力度，招錄緊缺專業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。

（五）采供血工作條件困難，成本大。我市平均采供血半徑在168公里以上的有5個(gè)縣，256公里以上的有3個(gè)縣，46公里以上的有1個(gè)縣。由于采供血半徑大、采供血專用車輛少、道路等級(jí)低，加之修路堵車等原因，造成了采供血工作條件困難，增加了中心血站的采供（送）血成本，還導(dǎo)致有時(shí)供血緊張和供血不及時(shí)的局面。

目前，原布在西盟縣的基層血庫（采血點(diǎn)）由于區(qū)位、技術(shù)等原因?qū)е略O(shè)備閑置；縣基層血庫（采血點(diǎn)）則由于用房、設(shè)備等條件不合格被省衛(wèi)生廳取消資格。兩個(gè)基層血庫（采血點(diǎn)）停止運(yùn)行增加了邊遠(yuǎn)縣鄉(xiāng)開展無償獻(xiàn)血的困難，增加了用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)的困難和不便，增大了市中心血站采供（送）血成本。

四、幾點(diǎn)建議

針對(duì)我市無償獻(xiàn)血工作中存在的困難和問題，為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《獻(xiàn)血法》，促進(jìn)我市無償獻(xiàn)血工作更加廣泛有效地開展，確保人民群眾醫(yī)療用血需求和安全，提出如下建議：

（一）進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大我市貫徹執(zhí)行《獻(xiàn)血法》的力度。一是建議各級(jí)政府進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《獻(xiàn)血法》，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)無償獻(xiàn)血工作的領(lǐng)導(dǎo)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和存在問題有效開展工作。二是建議市、縣（區(qū)）政府加大對(duì)《獻(xiàn)血法》的宣傳和貫徹執(zhí)行力度，更加廣泛和深入地提高廣大干部、群眾對(duì)《獻(xiàn)血法》的認(rèn)識(shí)，特別是提高領(lǐng)導(dǎo)干部的認(rèn)識(shí)，檢查督促部分認(rèn)識(shí)不到位、貫徹《獻(xiàn)血法》不力的單位改進(jìn)工作。三是建議適當(dāng)增加無償獻(xiàn)血工作在衛(wèi)生工作目標(biāo)考核管理中的內(nèi)容和比重，層層分解，狠抓落實(shí)。四是建議市、縣政府定期或不定期召開無償獻(xiàn)血先進(jìn)集體及個(gè)人表彰大會(huì)，增強(qiáng)無償獻(xiàn)血者的榮譽(yù)感和積極性。五是建議制定相關(guān)的規(guī)定、措施，促進(jìn)無償獻(xiàn)血工作更加廣泛、深入、持久地開展。

（二）進(jìn)一步加大宣傳力度，營造氛圍，擴(kuò)大無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍。一是建議保障宣傳經(jīng)費(fèi)的預(yù)算落實(shí)，把無償獻(xiàn)血宣傳經(jīng)費(fèi)納入市、縣（區(qū)）財(cái)政預(yù)算，實(shí)行專款專用，為加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳工作提供必要的經(jīng)費(fèi)支持。二是建議繼續(xù)運(yùn)用電視、廣播、報(bào)刊、標(biāo)牌、彩旗、宣傳車、宣傳單等形式，采取全方位、多角度、多層次、不拘一格、靈活多樣的方式，宣傳無償獻(xiàn)血的意義。要重視宣傳無償獻(xiàn)血的先進(jìn)典型，重視引導(dǎo)社會(huì)公眾區(qū)分收取制作醫(yī)療用血成本與出賣血液的區(qū)別，消除誤解，營造無償獻(xiàn)血光榮的良好氛圍。三是建議制定和推行相關(guān)的政策和措施，提高公務(wù)員隊(duì)伍無償獻(xiàn)血的積極性和主動(dòng)性，為社會(huì)作出表率和導(dǎo)向作用。四是建議擴(kuò)大無償獻(xiàn)血隊(duì)伍。我市無償獻(xiàn)血者主要來源于企事業(yè)單位職工、大中專學(xué)生、部隊(duì)官兵、農(nóng)民工、公務(wù)員等，占人口大多數(shù)的農(nóng)民群眾還未充分參與進(jìn)來。建議結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民參與無償獻(xiàn)血的積極性，把無償獻(xiàn)血工作逐步推向農(nóng)村，把采血車開進(jìn)村鎮(zhèn)、開進(jìn)農(nóng)村集市，吸納更多的農(nóng)民無償獻(xiàn)血。建議衛(wèi)生部門和中心血站主動(dòng)加強(qiáng)與有關(guān)部門、單位的聯(lián)系，動(dòng)員和組織部分企事業(yè)單位職工、部隊(duì)官兵、大中專學(xué)生、公務(wù)員等組建相對(duì)穩(wěn)定的無償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍，擴(kuò)大無償獻(xiàn)血隊(duì)伍，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)對(duì)采供血的特殊要求。建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極動(dòng)員和認(rèn)真組織擇期手術(shù)患者自身儲(chǔ)血、自體輸血和患者親友互助獻(xiàn)血等。

（三）不斷加大投入，推進(jìn)改革，切實(shí)加強(qiáng)市中心血站和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)。一是建議加大市中心血站和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件建設(shè)，加強(qiáng)采供血配套設(shè)施建設(shè)，保證采供（送）血設(shè)備、設(shè)施齊全。二是建議增加對(duì)市中心血站和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入，緩解采供（送）血成本上升的困難，確保采供血工作安全高效運(yùn)轉(zhuǎn)。三是建議加強(qiáng)市中心血站的機(jī)構(gòu)建設(shè)和完善，改革和激活機(jī)制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的建設(shè)，嚴(yán)把調(diào)入人員的素質(zhì)關(guān)。四是建議加強(qiáng)對(duì)市中心血站專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，招聘緊缺專業(yè)的技術(shù)人員，不斷增強(qiáng)市中心血站工作人員的業(yè)務(wù)能力和素質(zhì)，提高工作效率，確保采供血安全有效。五是建議由市中心血站加強(qiáng)對(duì)各用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)、監(jiān)督和培訓(xùn)。建議各用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際，積極組織開展內(nèi)容豐富、形式多樣的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高臨床用血的科學(xué)性、合理性、有效性和安全性，確保臨床用血科學(xué)安全。

無償獻(xiàn)血存在問題范文2

【摘要】目的 探討在血源緊張時(shí)，通過供血科工作人員的努力保障臨床輸血的及時(shí)有效。 方法 加強(qiáng)血站與用血醫(yī)院之間的良好溝通，規(guī)范血液發(fā)放的工作流程，動(dòng)員互助獻(xiàn)血進(jìn)行應(yīng)對(duì)。 結(jié)果 昆明市2010年至今供血機(jī)制健全，醫(yī)院節(jié)約用血意識(shí)增強(qiáng)，互助獻(xiàn)血也有助于緩解血源緊張。 結(jié)論 通過提升供血科服務(wù)，各界人民通力合作，保障有效供血。

【關(guān)鍵詞】血站 醫(yī)院 血液 供血

近年來，臨床用血需求快速增長，公眾無償獻(xiàn)血積極性不高，采供血機(jī)構(gòu)壓力不斷增大，血源緊張，供不應(yīng)求[1]。供血科或者大家通常說的血庫是貯血發(fā)血，滿足臨床用血需求的服務(wù)窗口。為保障臨床輸血的及時(shí)有效性，結(jié)合工作實(shí)踐，對(duì)血源緊張時(shí)的供血工作進(jìn)行探討。

一、供血現(xiàn)狀及存在問題

云南昆明血液中心擔(dān)負(fù)著昆明地區(qū)二百多家醫(yī)療單位的醫(yī)療、急救、科研用血、戰(zhàn)備儲(chǔ)備工作，年供血量約30噸。近年來臨床用血需求增加，供應(yīng)日趨緊張，主要有以下幾個(gè)問題：

1、臨床用血需求量增加，但諸多因素如天氣過熱、過冷、下雨，“街頭獻(xiàn)血，靠天吃飯”、 公眾對(duì)獻(xiàn)血認(rèn)識(shí)不夠、獻(xiàn)血服務(wù)溝通不到位等影響了獻(xiàn)血積極性，導(dǎo)致季節(jié)性缺血、偏型時(shí)有發(fā)生。

2、庫存血液不充足，醫(yī)院取血及夜間急診送血次數(shù)增加，患者用血難以及時(shí)有效滿足，導(dǎo)致醫(yī)院、患者與血站之間矛盾增多，嚴(yán)重影響無償獻(xiàn)血的可持續(xù)發(fā)展。

3、規(guī)范用血督導(dǎo)不到位，存在不合理用血。

4、部分醫(yī)院工作人員和患者家屬對(duì)血站工作不理解，責(zé)難供血科工作人員，導(dǎo)致負(fù)面情緒，不利于服務(wù)質(zhì)量。

二、應(yīng)對(duì)方法

1、血站與用血醫(yī)院之間建立良好的溝通機(jī)制[2] 秉承“生命相托，丹心為民”的服務(wù)理念，提升服務(wù)質(zhì)量，用良好的服務(wù)爭取理解。對(duì)供血科工作人員進(jìn)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范及相關(guān)輸血知識(shí)培訓(xùn)，在接受醫(yī)院預(yù)約時(shí)能根據(jù)病情指導(dǎo)臨床用血，避免浪費(fèi)；同時(shí)，通過與醫(yī)院溝通，建議醫(yī)院根據(jù)庫存血液情況開展擇期手術(shù)、自身儲(chǔ)血、成分輸血等。

2、規(guī)范血液發(fā)放工作流程[3]

及時(shí)掌握各醫(yī)院血庫庫存量和用血計(jì)劃，在接受醫(yī)院預(yù)約時(shí)，根據(jù)以往用血規(guī)律和具體預(yù)約情況發(fā)放合適數(shù)量的血液。同時(shí)，做好急診送血安排，確保突發(fā)事件時(shí)及時(shí)供血。再次，明確血液緊缺時(shí)的發(fā)血原則，除急診優(yōu)先、互助獻(xiàn)血優(yōu)先外，其他一律按規(guī)定發(fā)血，嚴(yán)格控制“人情血”。

3、動(dòng)員互助獻(xiàn)血[4]

倡導(dǎo)并動(dòng)員親友參加互助獻(xiàn)血，制定科學(xué)合理的互助獻(xiàn)血用血政策，規(guī)范互助獻(xiàn)血流程，印制親友互助獻(xiàn)血表單，共同配合做好互助獻(xiàn)血宣傳、登記、血液發(fā)放工作，為醫(yī)院及患者提供便利。

三、結(jié)果

目前日均發(fā)血量得以控制，供血機(jī)制健全，未出現(xiàn)因輸血不及時(shí)導(dǎo)致的醫(yī)療事故，能保障昆明地區(qū)的急救用血。

醫(yī)院節(jié)約用血意識(shí)逐漸增強(qiáng)，血站與醫(yī)院供需關(guān)系日漸和諧。醫(yī)院配合血站適量發(fā)血，加強(qiáng)臨床醫(yī)生規(guī)范輸血的培訓(xùn)。

互助獻(xiàn)血比例逐漸遞增。從2011年1月至2013年9月，累計(jì)互助獻(xiàn)全血量 8291400毫升，獻(xiàn)機(jī)采血小板4564治療量，極大地緩解了血源緊張。

四、討論

通過提升供血科服務(wù)質(zhì)量，提升工作人員技能和素養(yǎng)，在滿足崗位要求的同時(shí)充分發(fā)揮窗口作用，建立血站與醫(yī)院之間的有效溝通，實(shí)現(xiàn)二者的密切合作，及時(shí)解決供用血矛盾，是保障血源緊張時(shí)輸血安全的重要舉措，使工作效率、服務(wù)水平、管理水平更上一個(gè)臺(tái)階，共同營造和諧的工作氛圍，為確保臨床輸血的安全、可靠、及時(shí)提供有效保證[5]。

互助獻(xiàn)血是保障急救和臨床用血需求的一種特殊模式。在血源緊張時(shí)，由衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院輸血科、血站供血科等協(xié)調(diào)，共同做好互助獻(xiàn)血的宣傳、動(dòng)員，能有效緩解血液緊缺局面，保障用血需求。

血源緊張不只是血站工作人員的事，只有政府、社會(huì)各界和廣大人民通力合作、守望相助才能真正保障有效供血[6，7]。

參考文獻(xiàn)

[1]孟雨.從“血荒”現(xiàn)象看《獻(xiàn)血法》在實(shí)施中的問題與完善[J].中國衛(wèi)生法制，2012， 20（1）：59-61.

[2]程溫文，柴聲江，高凌飛.血站與醫(yī)院之間溝通機(jī)制探討[J].臨床輸血與檢驗(yàn)，2012，14 （1）：84-85.

[3]郭毅.如何做好血源緊張時(shí)的供血工作[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2012，19（2）：19-20.

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[5]張海，梁曉虎，陳莉等.部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)用血理念調(diào)查分析[J].中國輸血雜志， 2009，22（5）：401-403.

無償獻(xiàn)血存在問題范文3

一、我院志愿服務(wù)開展情況

志愿者服務(wù)項(xiàng)目是我院工作的一大特色，已經(jīng)成為我院醫(yī)療服務(wù)的一張名片。我院現(xiàn)有湖南省注冊(cè)志愿者1500余人次，其中青年志愿者600余人次。在開展青年志愿者服務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，同時(shí)又組建了一支擁有800名隊(duì)員的學(xué)雷鋒志愿服務(wù)隊(duì)，并根據(jù)行業(yè)特色成立醫(yī)療志愿服務(wù)隊(duì)、義務(wù)獻(xiàn)血服務(wù)隊(duì)、環(huán)保志愿服務(wù)隊(duì)、文明禮儀志愿服務(wù)隊(duì)等志愿服務(wù)分隊(duì)。志愿服務(wù)隊(duì)廣泛開展醫(yī)療幫扶、文明服務(wù)、義診義檢、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、健康咨詢、資貧幫困、敬老助殘、無償獻(xiàn)血等各種愛心公益活動(dòng)，累計(jì)志愿服務(wù)達(dá)30000小時(shí)。醫(yī)院曾榮獲2010年度“全省三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)‘志愿服務(wù)在醫(yī)院’先進(jìn)單位”。

1.完善志愿服務(wù)活動(dòng)組織架構(gòu)

加強(qiáng)對(duì)志愿者服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)，成立志愿服務(wù)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組長由院黨委書記、院長親任；副組長由全體院領(lǐng)導(dǎo)副職擔(dān)任，成員由院長助理、機(jī)關(guān)各職能部室負(fù)責(zé)人、各總支及直屬支部書記、大科主任組成，明確分工，職責(zé)清晰。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)志愿服務(wù)活動(dòng)辦公室。活動(dòng)辦公室負(fù)責(zé)志愿服務(wù)活動(dòng)的日常工作，召集會(huì)議，制定工作計(jì)劃和安排，協(xié)調(diào)、落實(shí)志愿活動(dòng)的具體內(nèi)容。

2.形成志愿服務(wù)活動(dòng)制度保障

在制度保障方面，我們進(jìn)一步健全和完善了醫(yī)院志愿服務(wù)的相關(guān)制度、服務(wù)章程及志愿服務(wù)考核細(xì)則等，并結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制訂了切實(shí)可行的志愿服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案，指導(dǎo)我院志愿服務(wù)工作有效有序?qū)嵤Ｍ瑫r(shí)我們將志愿服務(wù)納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系和評(píng)先評(píng)優(yōu)的評(píng)選條件，每月由黨政辦組織專人根據(jù)考核細(xì)則，定期對(duì)該項(xiàng)工作的開展情況進(jìn)行考核與評(píng)估，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和解決志愿服務(wù)工作中出現(xiàn)的問題，并督促相關(guān)部門及時(shí)整改。

3.加強(qiáng)志愿服務(wù)活動(dòng)培訓(xùn)力度

鼓勵(lì)志愿者們提高專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力，定期組織對(duì)志愿者進(jìn)行培訓(xùn)、考試和考核，形成了以醫(yī)療專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)為龍頭，以志愿服務(wù)相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)為雙翼的志愿者培訓(xùn)及考核體系。每周二下午由科教科組織對(duì)志愿者進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，要求每位醫(yī)療專業(yè)的志愿者每年的學(xué)習(xí)次數(shù)不得少于12次。除業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，由院團(tuán)委牽頭，每季度舉辦一期志愿服務(wù)相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)班。重視志愿者骨干的培養(yǎng)，每年定期組織志愿者骨干和團(tuán)干部集中培訓(xùn)，使他們成為志愿服務(wù)的中堅(jiān)力量，合理安排服務(wù)時(shí)間和服務(wù)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)志愿者、服務(wù)對(duì)象和活動(dòng)項(xiàng)目的有效銜接。為了向更多的社會(huì)人群提供服務(wù)，我們還專門開設(shè)了手語培訓(xùn)班、英語口語培訓(xùn)班、普通話培訓(xùn)班等培訓(xùn)課程，較好的優(yōu)化了志愿者的知識(shí)結(jié)構(gòu)，拓寬了志愿服務(wù)對(duì)象的范圍，志愿者團(tuán)隊(duì)的志愿服務(wù)意識(shí)得到進(jìn)一步強(qiáng)化，志愿服務(wù)能力得以進(jìn)一步提高。

二、我院志愿服務(wù)形式

我院的志愿服務(wù)工作長期以來已經(jīng)形成了志愿活動(dòng)有目標(biāo)、志愿精神有宣傳、志愿團(tuán)隊(duì)有組織、活動(dòng)實(shí)施有計(jì)劃、活動(dòng)過程有記錄、活動(dòng)成果有評(píng)估、存在問題有整改這樣一個(gè)較為完善的組織活動(dòng)機(jī)制，志愿服務(wù)的常態(tài)化開展使得志愿服務(wù)工作成為我院的一個(gè)品牌。特別是近幾年來，在開展志愿服務(wù)過程中，我們始終圍繞服務(wù)醫(yī)院黨政大局、服務(wù)患者需要、服務(wù)社會(huì)文明發(fā)展等領(lǐng)域，開展對(duì)社會(huì)、對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生積極影響的服務(wù)項(xiàng)目，贏得我市市民的廣泛贊譽(yù)。

1.院內(nèi)志愿服務(wù)

組織各類志愿者為患者提供志愿服務(wù)，包括導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診、導(dǎo)檢、健康咨詢教育、環(huán)境衛(wèi)生、文明禮儀督導(dǎo)、義務(wù)勸煙等服務(wù)。成立青年志愿者“服務(wù)天使”隊(duì)，選撥形象好、素質(zhì)高的優(yōu)秀青年志愿者進(jìn)行禮儀和相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)，在醫(yī)院門診大廳及住院部的每個(gè)樓層設(shè)立“服務(wù)天使”，主動(dòng)為需要幫助的病友提供服務(wù)，同時(shí)也幫助醫(yī)務(wù)人員處理一些雜務(wù)，把醫(yī)生和護(hù)士時(shí)間還給病人。每天安排志愿者利用休息時(shí)間分時(shí)段分別在門診樓和急診科協(xié)助進(jìn)行導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診、維持排隊(duì)秩序、巡回服務(wù)等工作，為有需要幫助的病友提供服務(wù)，并對(duì)70歲以上老年患者、病情危重患者及初次來院就診的患者實(shí)行重點(diǎn)服務(wù)。盛夏時(shí)節(jié)，志愿者親自泡制涼茶，免費(fèi)送給來院就診的患者和家屬，為大家消暑解渴。

2.主題活動(dòng)志愿服務(wù)

組織各類志愿者積極參加“3·5學(xué)雷鋒紀(jì)念日”、“3·12植樹節(jié)”、“5·4青年節(jié)”、“國際志愿者服務(wù)日”等一系列主題性活動(dòng)，在醫(yī)院內(nèi)外開展針對(duì)性志愿服務(wù)活動(dòng)。開展無償獻(xiàn)血宣傳和無償獻(xiàn)血志愿者活動(dòng)，建立無償獻(xiàn)血志愿者檔案。

3.社區(qū)和鄉(xiāng)村志愿醫(yī)療服務(wù)

組織醫(yī)務(wù)人員志愿者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為城鄉(xiāng)居民提供診療、健康教育、咨詢等服務(wù)。開展志愿者農(nóng)村醫(yī)療幫扶活動(dòng)，志愿者與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)隊(duì)幫扶，大家通過電話、網(wǎng)絡(luò)以及面對(duì)面等多種方式對(duì)幫扶對(duì)象開展臨床指導(dǎo)、技術(shù)支持、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診及義診會(huì)診等長期幫扶活動(dòng)，使受援醫(yī)院的醫(yī)療管理逐步走向規(guī)范，技術(shù)平臺(tái)提升，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)大幅度增長。

4.大型活動(dòng)保障志愿服務(wù)

號(hào)召志愿者積極投身社會(huì)，服務(wù)社會(huì)，激發(fā)志愿者的參與熱情，擴(kuò)大志愿活動(dòng)的社會(huì)影響。組織各類志愿者到重大活動(dòng)、重要會(huì)議和大型集會(huì)現(xiàn)場，提供秩序維護(hù)、健康保健咨詢、現(xiàn)場醫(yī)療救援等志愿服務(wù)。

5.特殊對(duì)象志愿服務(wù)

組織各類志愿者深入敬老院、福利院等機(jī)構(gòu)，開展康復(fù)輔導(dǎo)、送溫暖、獻(xiàn)愛心志愿服務(wù)。志愿者協(xié)助對(duì)全院出院病人進(jìn)行電話回訪。志愿者們利用休息時(shí)間將醫(yī)療回訪和健康教育有機(jī)結(jié)合，通過電話或上門等多種形式全面了解病人在家恢復(fù)情況，并提供康復(fù)建議、心理咨詢、衛(wèi)生常識(shí)等，使患者在出院后也能感受到我院的良好服務(wù)及人文關(guān)懷。此外，志愿者深入社區(qū)、街道進(jìn)行健康宣教和醫(yī)療幫扶。

6.突發(fā)事件醫(yī)療救治志愿醫(yī)療服務(wù)

近年來，我院志愿者也積極投身各類重大自然災(zāi)害和其他突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援服務(wù)，參加重大傳染病疫情預(yù)防控制和醫(yī)療救治志愿服務(wù)。

7.社會(huì)志愿者走進(jìn)醫(yī)院提供志愿服務(wù)

積極建立服務(wù)雙向機(jī)制，我院的志愿者團(tuán)隊(duì)，與社會(huì)義工聯(lián)合會(huì)結(jié)成友好合作聯(lián)盟，積極參與各類社會(huì)志愿活動(dòng)。社會(huì)義工聯(lián)合會(huì)也經(jīng)常組織社會(huì)義工來醫(yī)院門診、住院病房等公共場所幫助控?zé)熀途S護(hù)就診秩序，為病人義務(wù)提供理發(fā)、按摩、心理輔導(dǎo)等服務(wù)。

三、開展志愿服務(wù)需要加強(qiáng)的工作

1.健全管理制度

認(rèn)真貫徹落實(shí)《株洲市志愿服務(wù)管理辦法》，建立健全志愿服務(wù)招募、培訓(xùn)、監(jiān)督評(píng)估、項(xiàng)目運(yùn)作、項(xiàng)目管理、激勵(lì)表彰和資金籌集等機(jī)制，完善實(shí)施志愿服務(wù)記錄、考核、評(píng)估、獎(jiǎng)勵(lì)等各個(gè)環(huán)節(jié)，推動(dòng)志愿服務(wù)持續(xù)發(fā)展。逐步統(tǒng)一志愿服務(wù)形象識(shí)別系統(tǒng)。制定、發(fā)放規(guī)格統(tǒng)一的志愿者服裝、旗幟等外觀裝備，發(fā)放“中國志愿者胸章”、“志愿者服務(wù)證”。

2.加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)

廣泛深入地普及志愿服務(wù)理念，大力弘揚(yáng)志愿精神，推動(dòng)形成關(guān)心、支持和參與志愿服務(wù)的良好氛圍。使“志愿服務(wù)在醫(yī)院”深入人心。要?jiǎng)訂T廣大黨員干部、共青團(tuán)員、醫(yī)務(wù)人員帶頭參加志愿服務(wù)活動(dòng)。加強(qiáng)與媒體、各類社會(huì)志愿者組織的溝通聯(lián)絡(luò)，建立穩(wěn)定的交流合作機(jī)制。

3.積極招募志愿者

積極招募各崗位志愿者，培養(yǎng)青年奉獻(xiàn)社會(huì)的熱情。推行志愿者注冊(cè)制度，招募社會(huì)化志愿者，實(shí)現(xiàn)組織動(dòng)員和社會(huì)化動(dòng)員的合二為一。建立志愿服務(wù)網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)，推選一批積極性高、工作能力強(qiáng)的志愿者骨干成為志愿服務(wù)網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)中堅(jiān)力量，組織并帶領(lǐng)廣大志愿者積極參與各類志愿服務(wù)活動(dòng)。

4.完善保障措施

制定有效措施，倡導(dǎo)、鼓勵(lì)、支持全院職工參與志愿醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。對(duì)參與或支持志愿服務(wù)并作出突出貢獻(xiàn)的志愿服務(wù)組織和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。并向全社會(huì)集中展示我院志愿者風(fēng)采，引導(dǎo)廣大志愿者樹立參與志愿服務(wù)的責(zé)任感、榮譽(yù)感和使命感。

無償獻(xiàn)血存在問題范文4

關(guān)鍵詞：電子檔案 血站 獻(xiàn)血事業(yè) 保管

中圖分類號(hào)： G271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)1672-3791（2015）05（a）-0000-00

由于全國各地采供血業(yè)務(wù)量的不斷增加，在血站工作中記錄的檔案也就愈來愈多。以往書面形式的檔案在保管以及查找方面都已是極為不便，因此標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化血站管理電腦軟件已經(jīng)被眾多血站所青睞。在日常采供血業(yè)務(wù)中所記錄的一系列的資料都是血液的質(zhì)量保證以及質(zhì)量控制的真實(shí)反應(yīng)。隨著醫(yī)學(xué)的不斷推進(jìn)，獻(xiàn)血和輸血已然成為醫(yī)學(xué)界一個(gè)不可分割的重要組成部分，因而對(duì)于血站電子檔案管理的規(guī)范化和合理化是不容小覷的。長久以來血站對(duì)于電子檔案的管理方面有失偏頗，重視力度不夠，導(dǎo)致一些管理方面的漏洞，經(jīng)常有檔案漏填錯(cuò)填使其完整性遭到破壞。本研究經(jīng)過大量調(diào)閱，根據(jù)我國目前的血站檔案管理方面需要的注意事項(xiàng)進(jìn)行匯總。

1血站檔案的重要性及存在問題

血站檔案應(yīng)實(shí)時(shí)記錄采血及供血人員的基本信息，能夠做到準(zhǔn)確無誤的記錄在案。對(duì)于獻(xiàn)血人員一定要記清楚其有無病史、體檢報(bào)告、各種檢測項(xiàng)目、血液初檢及復(fù)檢記錄、采血過程、血液保管等都需存入檔案。血液采取后的工作也要記錄詳盡。這包括血液的入庫、發(fā)放和保存記錄，采取血液樣品的工作環(huán)境是否消毒，采血設(shè)備的檢查， 采血器械的消毒，以及醫(yī)療廢棄物的后期處理等。這些信息的完整記錄能夠?yàn)槿蘸蟮目焖僬{(diào)閱提供基礎(chǔ)。

然而現(xiàn)今檔案管理仍舊存在諸多問題。

第一，法律意識(shí)淡薄，只在乎采血過程的專業(yè)操作而忽視了采血后的記錄工作。例如獻(xiàn)血者登記表中的基本信息不詳，身份證號(hào)碼等的漏填或者誤填，導(dǎo)致回訪或歸檔的難度加大。另外，獻(xiàn)血者登記表多處都需要獻(xiàn)血者的簽名，血站工作人員由于沒有敘述清楚或者未加指導(dǎo)而導(dǎo)致獻(xiàn)血者簽名錯(cuò)誤或漏填簽名，造成記錄的不完整性和非真實(shí)性。其次部分工作人員沒有嚴(yán)格的時(shí)間觀念，經(jīng)常提前或延遲記錄獻(xiàn)血者信息，埋下了醫(yī)療事故的隱患。

第二，全國各地大多血站對(duì)采血人員的管理較為松散，體系不嚴(yán)謹(jǐn)，出現(xiàn)了很多工作人員身兼數(shù)職的情況，崗位劃分不明確，缺乏系統(tǒng)的血站檔案管理體系。因此選用一種規(guī)范化的檔案管理模式對(duì)血站的發(fā)展是刻不容緩的。

第三，缺乏專業(yè)的血站歸檔審查人員。由于非血站檔案管理的專業(yè)人員缺少檔案管理的理論知識(shí)和實(shí)踐能力，導(dǎo)致歸檔時(shí)審查不全面。部分質(zhì)量管理部門對(duì)歸檔的抽查范圍不夠廣泛，無法保證檔案質(zhì)量。

2血站檔案規(guī)范化管理的措施

2.1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)重視

不論哪一部門，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于工作的重視是員工的最好的榜樣，而對(duì)于血站來說也是這個(gè)道理。首先要加強(qiáng)血站領(lǐng)導(dǎo)對(duì)血站檔案工作的重視，要將《檔案法》中的相關(guān)法律規(guī)定通篇熟知，做到有理可依有法可循。爭取每年把檔案管理工作列入發(fā)展計(jì)劃范圍內(nèi)。要嚴(yán)格把關(guān)檔案科室人員的選拔，必須要有相關(guān)專業(yè)的證明，熱愛檔案管理工作，能夠做到認(rèn)真負(fù)責(zé)。檔案科室的主任不僅需要過硬的專業(yè)知識(shí)，還要有領(lǐng)導(dǎo)能力和協(xié)調(diào)下屬之間關(guān)系的能力，能夠讓科室人員形成凝聚力，盡職盡責(zé)的做好自己份內(nèi)的事。血站需要成立垂直式的管理網(wǎng)絡(luò)，建立分級(jí)式的管理政策，要完全落實(shí)管理責(zé)任制度，并且擬定相關(guān)的獎(jiǎng)懲條例、年度考核，嚴(yán)格遵照管理規(guī)定實(shí)施。

2.2 加強(qiáng)人員教育培訓(xùn)

在開展檔案管理工作之前，要先提高檔案管理人員的積極性，以及對(duì)血站檔案價(jià)值的充分認(rèn)識(shí)。因此，首當(dāng)其沖的是要做好血站內(nèi)部的宣傳教育工作。要領(lǐng)會(huì)貫通《檔案法》的各項(xiàng)條例，自己學(xué)習(xí)的效果固然沒有大家在一起討論要好，所以針對(duì)血站檔案管理工作的基層人員應(yīng)該開展必要的培訓(xùn)班、研討會(huì)、專題講座等，大家在學(xué)習(xí)檔案法的同時(shí)能夠做到集思廣益，互相交流心得，填補(bǔ)每一個(gè)檔案管理工作中可能存在的漏洞。這種定期的講座或者培訓(xùn)，不僅能夠加強(qiáng)檔案管理人員的檔案法律意識(shí)，而且促進(jìn)了檔案工作者們之間的交流，為今后檔案管理工作的協(xié)同合作奠定基礎(chǔ)。另外，要加大力度對(duì)維護(hù)、開發(fā)、使用電子簽名的檔案管理人員進(jìn)行相關(guān)法律知識(shí)的培訓(xùn)，讓其充分了解和意識(shí)到由于電子簽名失誤所造成的法律后果及所需承擔(dān)的責(zé)任。維護(hù)電子設(shè)備的人員專業(yè)知識(shí)要過硬，對(duì)于電子檔案的維護(hù)、傳輸、保存等能夠做到熟練掌握。

2.3 建立健全的檔案管理規(guī)定

檔案管理者需要認(rèn)真落實(shí)檔案法的相關(guān)規(guī)定這是毋庸置疑的。但是針對(duì)每一個(gè)不同地域、不同團(tuán)體組織、不同發(fā)展程度的血站來說需要制定一套符合自身情況的檔案管理制度。該制度中需要明確劃分各科室的工作內(nèi)容，歸檔的具體流程，

根據(jù)血站人員數(shù)量的多少制定歸檔周期。歸檔人員需要檢查檔案相關(guān)訊息是否錯(cuò)填或者遺漏，銷毀檔案和檔案移交是否留有記錄，環(huán)環(huán)相扣真正做到每一步驟都能有檔可查。進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的血站管理制度。

2.4 實(shí)施兩套檔案方式管理

新興的便捷、快速、空間小、效率高的電子管理軟件已然被各個(gè)管理部門所認(rèn)可并且廣泛應(yīng)用。而以往的紙質(zhì)檔案，其占地空間較大，查找檔案費(fèi)時(shí)費(fèi)力，保存方法較為困難，保存環(huán)境較為苛刻等眾多弊病已經(jīng)漸漸淡出全國大部分檔案管理科室。然而，電子文件這種管理模式并非都是優(yōu)點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)條件的不穩(wěn)定性，網(wǎng)絡(luò)黑客的侵襲等都會(huì)造成電子檔案一定的損失。因此，最佳的管理模式是紙質(zhì)檔案與電子檔案并存，這樣既實(shí)現(xiàn)了查找檔案的快速、方便等優(yōu)勢(shì)，又保留了檔案的原始真實(shí)性，雙管齊下，互補(bǔ)不足。

3結(jié) 語

無規(guī)矩不成方圓，檔案管理工作也是如此。優(yōu)質(zhì)的、現(xiàn)代化的檔案管理制度，它不單單提高了對(duì)血站信息量的處理能力，更是血站有序發(fā)展的前提。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]楊金紅.淺析檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2012.4.

[2]倪芳，黃巧莎，聶真等.信息化管理對(duì)醫(yī)院人事檔案管理人員素質(zhì)要求的思考[J].管理觀察，2012（463）：200-201

無償獻(xiàn)血存在問題范文5

按照會(huì)議安排，下面我就中心城區(qū)創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)度、存在問題、工作打算以及需要提請(qǐng)研究解決的幾個(gè)問題，向各位領(lǐng)導(dǎo)作個(gè)匯報(bào)。

一、創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)度[找文章到文秘站 ()一站在手，寫作無憂!]

（一）創(chuàng)衛(wèi)工作開展情況。自20__年4月中心城區(qū)創(chuàng)衛(wèi)動(dòng)員大會(huì)召開以來，在市委、市政府正確領(lǐng)導(dǎo)和市創(chuàng)衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，全市上下按照“政府組織、社會(huì)參與、市民為主”的創(chuàng)建方針，堅(jiān)持“條塊結(jié)合、屬地管理、以塊為主、重點(diǎn)突破、全面推進(jìn)、鞏固提高、長抓不懈”的工作原則，從群眾最關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題入手，從創(chuàng)建最關(guān)鍵的重點(diǎn)、弱點(diǎn)項(xiàng)目抓起，發(fā)動(dòng)全體市民和社會(huì)力量廣泛參與，精心組織開展了六大戰(zhàn)役、九項(xiàng)整治，各項(xiàng)創(chuàng)建工作取得了階段性成效。一是城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)一步加強(qiáng)。通過重點(diǎn)整治，共清除垃圾死角650余處，疏通下水道110余條，取締違章飼養(yǎng)家禽家畜場所52個(gè)，現(xiàn)場捕殺無證放養(yǎng)犬57條，清理地上口香糖34萬塊；拆除不規(guī)范廣告700余處；整治搬遷石材加工廠7家，城區(qū)26個(gè)單位的鍋爐煙塵污染得到全面治理；城區(qū)亂搭亂建、亂貼亂掛、亂涂亂畫等不良現(xiàn)象基本得到根治；二是薄弱環(huán)節(jié)的衛(wèi)生管理得到進(jìn)一步加強(qiáng)。中心城區(qū)15家農(nóng)貿(mào)市場均已升級(jí)改造，其中新東門市場、珠泉菜市場、箭道市場、貿(mào)易廣場農(nóng)貿(mào)市場已改造到位；城區(qū)2984家小餐飲及“五小”行業(yè)單位已有20__家基本達(dá)標(biāo)，占總數(shù)的73.6，培植樣板單位33戶，取締無證和不達(dá)標(biāo)小餐飲及“五小”單位244家；三是城市基礎(chǔ)設(shè)施日臻完善。新建垃圾中轉(zhuǎn)站8座，垃圾中轉(zhuǎn)站由原來的7座增至15座；新建公廁8座，改造22座檔次較低的公廁；新添果殼箱880只，背街小巷、居民區(qū)設(shè)置密閉式垃圾桶275個(gè)；改造小街小巷89條，改造路面103745平方米，管道10316米；污水處理廠生化池、廠區(qū)辦公樓、進(jìn)廠道路等土建工程完成工程量的70；醫(yī)療廢物處理廠土建主體工程完成80；城南排水設(shè)施改造進(jìn)展迅速，城市服務(wù)功能、城市品位與檔次有了一個(gè)較大的提高。四是病媒生物防治成果顯著。中心城區(qū)經(jīng)過兩次大規(guī)模的統(tǒng)一整治和投灑藥物，現(xiàn)城區(qū)四害孳生環(huán)境基本消除，四害密度大幅下降。五是健康教育進(jìn)一步普及。創(chuàng)衛(wèi)工作開展以來，各級(jí)各部門各單位廣泛利用電視、報(bào)紙、廣播、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、宣傳牌等多種形式，進(jìn)行了深入的創(chuàng)衛(wèi)及健康知識(shí)宣傳。

（二）主要指標(biāo)完成情況。通過調(diào)度，目前，群眾對(duì)全市衛(wèi)生狀況滿意率82，學(xué)生健康知識(shí)知曉率76.7，健康行為形成率89.6％，市民健康知識(shí)知曉率71.7，健康行為形成率78.7；路燈亮化率98％，道路機(jī)械化清掃或高壓沖水率28.5，城市生活垃圾無害化處理率100；建成區(qū)綠化覆蓋率42.07，綠地率39.18，人均公共綠地面積12.85m2；全年API指數(shù)＜100的天數(shù)99.5，集中式飲用水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率100，煙塵控制區(qū)覆蓋率100，區(qū)域環(huán)境噪聲平均值49.67db(A)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病漏報(bào)率2.8，計(jì)劃免疫安全注射率100，兒童計(jì)劃免疫單苗、四苗及乙肝疫苗全程接種率85，臨床用血來自無償獻(xiàn)血100。

二、存在主要問題

在看到成績的同時(shí)，我們也應(yīng)清醒地看到，與國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)相比，還有一定的差距，存在一些問題，這些問題主要表現(xiàn)在：城中村“破、爛、舊”，54個(gè)城中村改造點(diǎn)改造工作尚未真正動(dòng)起來；中心城區(qū)208條背街小巷尚有50條未改造，而且保潔質(zhì)量底、管理松散；家庭式旱廁較多，尤其是城中村，有的幾乎家家戶戶都有；改制企業(yè)樓院衛(wèi)生管理嚴(yán)重滯后，衛(wèi)生死角較多；農(nóng)貿(mào)市場改造動(dòng)作太慢，而且投入不足、質(zhì)量不高、管理不到位；小餐飲擴(kuò)“五小”行業(yè)數(shù)量大、分布廣、空間小、布局亂、檔次低、衛(wèi)生差;“四害”密度超標(biāo)，尤其是農(nóng)貿(mào)市場、食品、餐飲服務(wù)行業(yè)蒼蠅、鼠跡、蟑跡較多，有的單位蟑螂密度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)；傳染病防治差距較大，城區(qū)兒童計(jì)劃免疫實(shí)施免費(fèi)接種不到位；糞便無害化處理廠沒有達(dá)到無害化處理效果；污水處理廠建設(shè)資金籌集難度較大；社會(huì)化公廁改造工作還沒全面鋪開；市民素質(zhì)還有待提高，亂吐亂扔亂倒行為依然存在，亂闖紅燈的行人大有人在；各單位創(chuàng)衛(wèi)資料收集不完善、整理不規(guī)范等等。

上述問題的存在，固然有諸多客觀上的因素，但更多的是主觀上的原因，有的單位認(rèn)識(shí)不到位，引導(dǎo)不到位，管理不到位，處罰不到位，特別是領(lǐng)導(dǎo)不到位，有些事情往往是只管到局部，沒有管到全面，只管到一時(shí)，沒有管到長久；有的單位對(duì)創(chuàng)衛(wèi)工作要求不嚴(yán)、標(biāo)準(zhǔn)不高、作風(fēng)不實(shí)，處于應(yīng)付被動(dòng)狀態(tài)，推一下動(dòng)一下，沒有把創(chuàng)衛(wèi)工作真正當(dāng)作自已的事情來抓。

三、今年工作打算

按照市委、市政府提出的“一次申報(bào)、一舉摘牌”的目標(biāo)，依據(jù)參照全國愛衛(wèi)會(huì)權(quán)威專家來我市檢查提出的問題和工作建議，今年，我市中心城區(qū)創(chuàng)衛(wèi)工作不僅需要我們要有一舉摘牌的雄心、戰(zhàn)之必勝的信心，還需要我們樹立攻堅(jiān)克難的決心、經(jīng)得起考驗(yàn)的耐心，更需要我們一鼓作氣，緊咬目標(biāo)，全力推進(jìn)，一干到底。20__年，我市中心城區(qū)創(chuàng)衛(wèi)工作在繼續(xù)抓好20__年小餐飲及“五小”行業(yè)整治、環(huán)境污染整治、環(huán)境衛(wèi)生綜合整治、農(nóng)貿(mào)市場整治、交通秩序等整治的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)抓好：

（一）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善各項(xiàng)公共衛(wèi)生設(shè)施

1、加快城市生活垃圾和糞便處理設(shè)施建設(shè)，進(jìn)一步提高生活垃圾和糞便無害化處理率。已建成使用的生活垃圾處理場、中運(yùn)站等設(shè)施要規(guī)范管理；進(jìn)一步搞好糞便無害化處理廠改造，使中心城區(qū)生活垃圾及糞便無害化處理率均達(dá)到80％以上。

2、加快城市生活污水處理廠和醫(yī)療垃圾處理廠建設(shè)，盡快投入使用，使中心城區(qū)生活污水處理率達(dá)到60％以上。

3、加快城市公廁建設(shè)和改建，取締城區(qū)所有家庭式旱廁，免費(fèi)開放城市公廁及臨街單位廁所，解決市民如廁難問題。

4、加快背街小巷改造，實(shí)現(xiàn)市區(qū)街巷路面普遍硬化，完善街巷基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善群眾出行條件。

5、加快城中村“六清六改”，全面落實(shí)垃圾袋裝化、排水暗渠化、閑置空地綠化，使道路平整硬化，無坑洼、積水及泥土，基本消除亂搭亂建、亂堆亂擺、亂拉亂掛、亂停亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒等現(xiàn)象，做到村中有路燈、有公廁、有封閉垃圾池、有創(chuàng)衛(wèi)宣傳欄。

6、加快城市綠化建設(shè)，開展春季綠化，加強(qiáng)對(duì)拆違、待建工地、閑置空地等地的綠化，改造“城中村”、背街小巷、街頭巷尾的綠化，消除街巷、社區(qū)公共場地地面。

（二）加強(qiáng)行業(yè)衛(wèi)生管理，提升城市健康總體水平

1、繼續(xù)抓好小餐飲及“五小”行業(yè)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)專項(xiàng)整治，深入開展食品專項(xiàng)整治，對(duì)熟肉制品、米粉米面制品、非發(fā)酵豆制品、糕點(diǎn)加工銷售、建筑工地食堂、學(xué)校單位食堂、貿(mào)易廣場進(jìn)行專項(xiàng)整治；確保店店過關(guān)、店店達(dá)標(biāo)，不留死角，不留盲區(qū)。

2、繼續(xù)抓好傳染病防治工作。加強(qiáng)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)，完善其他醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)；加快醫(yī)療廢物處理廠運(yùn)轉(zhuǎn)步伐，加強(qiáng)醫(yī)療污水排放的監(jiān)管，保持污水排放合格；加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，袁州區(qū)以鄉(xiāng)為單位兒童計(jì)劃免疫接種率務(wù)必達(dá)到90；中心城區(qū)單苗、五苗全程接種率達(dá)到95；加強(qiáng)臨床用血量管理，保證用血質(zhì)量，無償獻(xiàn)血率達(dá)到100；加強(qiáng)重大傳染病防控，嚴(yán)防甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情。

3、繼續(xù)加強(qiáng)病媒生物防治工作，控制鼠傳疾病和蟲媒傳染病的發(fā)生。進(jìn)一步建立健全除“四害”消殺站，落實(shí)經(jīng)費(fèi)，提高專業(yè)技能。積極引入病媒生物防治工作的市場化運(yùn)作機(jī)制，選用低毒高效藥品，減少對(duì)環(huán)境的污染和對(duì)人體健康的危害。堅(jiān)持常年、持久、反復(fù)地開展除“四害”活動(dòng)，使鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制，有三項(xiàng)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，另一項(xiàng)不超過國家標(biāo)準(zhǔn)的三倍。

（三）搞好市容環(huán)境綜合治理，力爭專家暗訪一次過關(guān)

1、加大主次干道、小街小巷、單位樓院、居民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理力度，建立健全衛(wèi)生管理組織和各項(xiàng)制度，理順各部門、各單位、各級(jí)的工作職責(zé)，全面落實(shí)“門前三包”責(zé)任制，建立長效管理機(jī)制；繼續(xù)加大城鄉(xiāng)結(jié)合部環(huán)境衛(wèi)生整治力度，加大對(duì)城區(qū)周邊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)及重要道路、鐵路沿線的環(huán)境衛(wèi)生整治。

2、強(qiáng)化農(nóng)貿(mào)市場管理，按照建管并重的原則，加快農(nóng)貿(mào)市場提升改造步伐，規(guī)范農(nóng)貿(mào)市場衛(wèi)生管理，完善污物（水）處置和消毒設(shè)施，實(shí)行隔離屠宰，禁止違禁野生動(dòng)物及其產(chǎn)品銷售，使市場設(shè)施齊備、環(huán)境優(yōu)美、衛(wèi)生整潔、管理規(guī)范，符合國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)。

3、加強(qiáng)建筑工地管理，落實(shí)文明施工制度。建立健全建筑工地衛(wèi)生管理組織和制度，施工場地、拆遷施工工地和待建工地應(yīng)設(shè)置隔離戶欄或?qū)崏鷻n；工地內(nèi)主要道路硬化，建筑材料堆放整齊有序；施工場地駛出車輛要進(jìn)行沖洗，各類運(yùn)輸車輛實(shí)行密閉化運(yùn)輸，杜絕揚(yáng)塵灑漏；生活區(qū)的宿舍、食堂、廁所和洗浴間等設(shè)置及管理符合衛(wèi)生要求，排水暢通，無衛(wèi)生死角和積水。

4、開展臨街立面整治，扮靚城市臉面。對(duì)臨街立面破損、陳舊、臟污現(xiàn)象進(jìn)行修繕、粉飾、清潔，對(duì)臨街老、舊、破雨陽蓬、廣告招牌、公共設(shè)施進(jìn)行整治，使臨街建筑立面整潔靚麗、整齊協(xié)調(diào)。

5、嚴(yán)格中心城規(guī)劃管理，堅(jiān)決遏制違法建設(shè)行為，確保中心城區(qū)總體規(guī)劃和規(guī)劃管理“十不準(zhǔn)”要求落到實(shí)處。

6、清理乞討人員，對(duì)有自理能力的乞討人員動(dòng)員其回鄉(xiāng)，對(duì)敲詐勒索、強(qiáng)討惡要和組織未成年人進(jìn)行乞討的違法人員依法予以打擊。

7、在全市深入開展愛國衛(wèi)生月活動(dòng)，全面開展環(huán)境衛(wèi)生集中整治；在通過省愛衛(wèi)會(huì)檢查的基礎(chǔ)上，打好以“城市日常衛(wèi)生管理、病媒生物防制”為主要內(nèi)容的創(chuàng)衛(wèi)“百日會(huì)戰(zhàn)”，確保暗訪一次過關(guān)。

8、積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng)，形成以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)促城、城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)的創(chuàng)衛(wèi)格局，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生面貌，全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)的環(huán)境質(zhì)量和衛(wèi)生水平。

（四）深入持久開展健康教育，增強(qiáng)廣大群眾健康意識(shí)

在機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位持久開展職業(yè)衛(wèi)生、疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健等教育活動(dòng)，使職工相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到80％以上。在中小學(xué)校開設(shè)健康教育課，各類學(xué)校要開展多種形式的健康教育活動(dòng)，使學(xué)生健康知識(shí)和健康行為形成率達(dá)到80％以上，14歲以下兒童蛔蟲感染率低于3％。醫(yī)院要有針對(duì)性地向病人及其親屬開展健康教育，住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)到80％以上。街道和社區(qū)要圍繞群眾的健康需求開展活動(dòng)，引導(dǎo)廣大市民群眾提高自我保健意識(shí)和能力，自覺摒棄不良衛(wèi)生習(xí)慣，建立健康的生活方式，居民健康行為形成率不低于70％。新聞媒體要堅(jiān)持正確的輿論引導(dǎo)，繼續(xù)開設(shè)專版、專欄、專題，大張旗鼓地宣傳衛(wèi)生防病和健康知識(shí)，全面提高城市文化品位。積極開展控?zé)熁顒?dòng)，禁止任何形式的煙草廣告。

（五）完善創(chuàng)衛(wèi)相關(guān)資料建設(shè)，順利迎接國家創(chuàng)衛(wèi)技術(shù)評(píng)估

1、加強(qiáng)創(chuàng)衛(wèi)工作的資料建設(shè)。各級(jí)政府、各職能部門要按照創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)要求和《創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市資料建檔工作指引》內(nèi)容，分門別類建立健全創(chuàng)衛(wèi)資料檔案，對(duì)反映創(chuàng)衛(wèi)工作的過程、實(shí)際效果、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)以及日常管理工作概況的文字和音像等資料要建檔立卷，為全面深入地開展創(chuàng)衛(wèi)工作提供完整、詳實(shí)、科學(xué)的依據(jù)。

2、高水平地制作創(chuàng)衛(wèi)材料。嚴(yán)格按照創(chuàng)衛(wèi)要求，高質(zhì)量地完善創(chuàng)衛(wèi)規(guī)劃、計(jì)劃、 總結(jié)、技術(shù)資料、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等資料，組織工作人員編印《創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作資料匯編》（分匯報(bào)、決策、管理三本）、制作《創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市匯報(bào)片》和《創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市多媒體匯報(bào)片》，切實(shí)做到圖文并茂，有吸引力、感染力，更有說服力和影響力。

四、需要提請(qǐng)研究解決的幾個(gè)問題

（一）關(guān)于向全國愛衛(wèi)會(huì)申報(bào)的時(shí)間問題。今年2月2日，新頒布的《國家衛(wèi)生城市考核命名和監(jiān)督管理辦法》比原來的考核辦法標(biāo)準(zhǔn)更高、要求更嚴(yán)、檢查時(shí)間更長。城市生活污水集中處理率由原來的≥50，增加到≥60；考核評(píng)審程序由原來的調(diào)研、考核鑒定、社會(huì)公示改為暗訪、技術(shù)評(píng)估、考核鑒定和社會(huì)公示，推薦材料審核過關(guān)之后，3個(gè)月內(nèi)國家愛國衛(wèi)會(huì)組織專家組進(jìn)行暗訪，每次檢查之后要求整改的時(shí)間都在2個(gè)月以上，可見從申報(bào)到一次性順利通過考核鑒定最少需要9個(gè)月以上。而且全國愛衛(wèi)會(huì)辦公室要求省愛衛(wèi)會(huì)把好申報(bào)關(guān)，因此只有待省愛衛(wèi)會(huì)檢查通過之后，省愛衛(wèi)會(huì)才向國家申報(bào)。

（二）關(guān)于創(chuàng)衛(wèi)工作機(jī)構(gòu)調(diào)整問題。鑒于人動(dòng)，為進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高創(chuàng)衛(wèi)工作的科學(xué)性，建議對(duì)現(xiàn)有創(chuàng)衛(wèi)工作機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，加強(qiáng)落實(shí)層面的力量，將外設(shè)工作組調(diào)整為“愛國衛(wèi)生、健康教育、市容環(huán)境衛(wèi)生及綜合執(zhí)法、環(huán)境保護(hù)、食品與公共場所衛(wèi)生、傳染病防治、集貿(mào)市場管理、社區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部、城中村改造、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、治安及交通秩序”十個(gè)工作組，由各工作組組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、專項(xiàng)督查、對(duì)口承接上級(jí)的檢查，具體見《關(guān)于調(diào)整創(chuàng)衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)的通知》。

（三）關(guān)于中心城區(qū)家庭式旱廁問題。經(jīng)過普查，目前，中心城區(qū)尚有家庭式旱廁357座，尤其是城中村，有的幾乎家家戶戶都有，化成街道就高達(dá)220個(gè)。這些旱廁都是歷史遺留下來的，有的還有房產(chǎn)證。要通過國家暗訪，必須取締城區(qū)所有家庭式旱廁，增加居民區(qū)公廁建設(shè)和改建，盡可能免費(fèi)開放城市公廁及臨街單位廁所，解決市民如廁難問題。

無償獻(xiàn)血存在問題范文6

doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.603 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-06-1718-02

隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的頒布和實(shí)施，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范化的管理已成為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理中的重要部分［1］。血站醫(yī)療廢物有效管理能夠防止設(shè)施、環(huán)境受到污染和輸血交叉感染的發(fā)生，確保采供血過程和輸血安全。近年來，我站通過制定血站醫(yī)療廢物管理文件并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理的常態(tài)化、制度化、責(zé)任化管理，在實(shí)際運(yùn)行中取得良好效果。現(xiàn)結(jié)合本站醫(yī)療廢物質(zhì)量控制措施作如下探討：1 血站醫(yī)療廢物的主要來源及其危害

1.1 結(jié)合我站實(shí)際情況，醫(yī)療廢物主要來源于采血服務(wù)科、檢驗(yàn)科、成分供血科、質(zhì)量管理科等業(yè)務(wù)科室，采血護(hù)士、體檢人員、實(shí)驗(yàn)室人員和醫(yī)療廢物處理人員、供血、成分制備、包裝及血液運(yùn)輸人員為醫(yī)療廢物的直接接觸者，其種類主要包括接觸血液的采血器材、實(shí)驗(yàn)試劑與耗材、檢測后廢液、陽性血液、可疑血液、試管、被血液污染的物品（口罩、手套、鞋套等一次性醫(yī)療用品和醫(yī)療器械）、生活垃圾等。

1.2 對(duì)于無償獻(xiàn)血志愿者和用血患者而言，最為關(guān)注的和擔(dān)憂的就是采血器材衛(wèi)生狀況和血液制品質(zhì)量。醫(yī)療廢物具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，排放管理不嚴(yán)或處理不當(dāng)，一旦發(fā)生流失、泄漏、擴(kuò)散，必將造成對(duì)水體、大氣、土壤的污染及對(duì)人體的直接危害，引起經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生，被血液等污染的穿刺針頭不僅可造成工作人員割傷或刺傷，而且還可能同時(shí)引起感染，具有極強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)性［2］。因此，血站醫(yī)療廢物是否處理妥當(dāng)直接關(guān)系到采供血服務(wù)人員安全及臨床用血安全。2 醫(yī)療廢物管理質(zhì)量控制點(diǎn)

2.1 健全管理制度，做到“有章可循”

2.1.1 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，施行規(guī)范化管理 我站根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《安全衛(wèi)生管理程序》指定醫(yī)療廢物管理規(guī)程，設(shè)立專門的管理委員會(huì)進(jìn)行協(xié)調(diào)管理，將醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處置的各個(gè)環(huán)節(jié)納入質(zhì)量管理體系，推行全過程質(zhì)量管理與監(jiān)控。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的源頭控制，減少廢物產(chǎn)生量，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，并對(duì)收集、分類、存放、處理處置后二次污染的排放標(biāo)準(zhǔn)做出明確規(guī)定。

2.1.2 細(xì)化責(zé)任，落實(shí)到位 實(shí)行站部-科室負(fù)責(zé)人-全員的分級(jí)管理模式，由血站安全與衛(wèi)生負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督協(xié)調(diào)，采血服務(wù)科、成分供血科、檢驗(yàn)科、質(zhì)量管理科分別指定1-2名專職醫(yī)療廢物處理負(fù)責(zé)人，明確崗位職責(zé)，確保各科室能夠按照國家規(guī)定的要求，使用標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒等盛放醫(yī)療廢物，并與總務(wù)科負(fù)責(zé)人完成交接，總務(wù)科負(fù)責(zé)檢查落實(shí)醫(yī)療廢物的分類收集、暫時(shí)貯存、運(yùn)送及醫(yī)療廢物暫存地的日常管理和清潔消毒，全體員工積極配合履行血站醫(yī)療廢物的日常歸類處理工作，在全站內(nèi)形成“專人負(fù)責(zé)，齊抓共管”的良好局面。

2.2 緊抓采供血源頭，做到“有規(guī)可矩”

2.2.1 采血過程中廢棄的一次性耗材等感染性廢物應(yīng)當(dāng)在工作結(jié)束后，按工作程序制定區(qū)域安全放置和棄置，用專用黃色包裝袋存放，包裝袋外壁必須有廢物警示標(biāo)識(shí)，確保避免復(fù)用、污染和差錯(cuò)。

2.2.2 損傷性廢棄物用耐刺的利器盒存放，密閉后再放入專用黃色垃圾袋；一次性醫(yī)療器具（一次性采血針及采血結(jié)束后經(jīng)熱合處理的穿刺針頭應(yīng)用專用剪刀去除銳器，將上述銳器醫(yī)用廢物應(yīng)放置在指定的銳器收集盒內(nèi)并加蓋，然后外套黃色包裝袋，集中焚燒處置。

2.2.3 藥物性廢物、化學(xué)性廢物須經(jīng)血站廢物管理負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，由相關(guān)科室按有關(guān)法規(guī)或規(guī)定統(tǒng)一銷毀或處置，少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢棄物袋內(nèi)。

2.2.4 血液檢測使用過的吸頭、酶標(biāo)板和剪取血液標(biāo)本的剪刀應(yīng)先放入含有效氯2000mg/L的消毒劑桶內(nèi)，浸泡30min后放入專用黃色包裝袋中并封口，陽性血液標(biāo)本應(yīng)蓋上試管帽再裝入紙盒中，并置入雙層塑料袋扎好，確保內(nèi)容物無滲漏后統(tǒng)一回收集中焚燒。此外，血液檢測所涉及的所有樣品及實(shí)驗(yàn)材料均視為存有傳染性的物品進(jìn)行處理。

2.2.5 一般生活垃圾用黑色垃圾袋固定存放，不得與感染性廢物混放或隨意丟棄，一旦放入包裝袋后不得取出。告誡工作人員將醫(yī)療廢物視為危險(xiǎn)廢物對(duì)待，勿直接將醫(yī)療廢物與生活垃圾混在一起，以免造成病原體借助生活垃圾中的有機(jī)質(zhì)繁殖及病毒蔓延。

2.3 保證醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)移，做到“有度可量”

2.3.1 醫(yī)療廢物臨時(shí)存放點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離人員活動(dòng)地和生活垃圾存放場所，易于清潔和消毒，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入，設(shè)立明顯的警示標(biāo)識(shí)及禁止吸煙、飲食標(biāo)識(shí)，指定專職人員管理，非工作人員不得擅自接觸醫(yī)療廢物。

2.3.2 各科室醫(yī)療廢物及銳器回收盒收集裝滿后應(yīng)及時(shí)封口，放在固定密閉區(qū)域，總務(wù)科專職人員按時(shí)收集各科室醫(yī)療廢物后在2天內(nèi)高壓滅菌后暫存。

2.3.3 本站規(guī)定醫(yī)療廢物由某環(huán)保公司處理，每天必須定時(shí)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)收集、運(yùn)輸并用醫(yī)療廢物專送車進(jìn)行集中化、規(guī)范化、無害化處理，做到日產(chǎn)日清。

2.4 務(wù)實(shí)完成交接記錄，做到“有據(jù)可查”

2.4.1 各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室與總務(wù)科之間及血站與醫(yī)療廢棄物處理單位之間必須對(duì)醫(yī)療廢物認(rèn)真清點(diǎn)后做好各環(huán)節(jié)交接登記，使用統(tǒng)一制式的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化表單，登記資料雙方各存一份，記錄每月交檔案室，歸檔保存5年以上。

2.4.2 《醫(yī)療廢物交接記錄》應(yīng)盡可能全面地反映醫(yī)療廢棄物處理各環(huán)節(jié)交接的過程和結(jié)果，包括醫(yī)療廢物來源、類別、數(shù)量（或重量）、交接時(shí)間、最終去向、經(jīng)手人及需要的特殊說明等，既要從整體上反映處理過程的充分性，還要注意保持原始記錄完整、準(zhǔn)確，不得隨意變更、涂改，有效地為醫(yī)療廢棄物質(zhì)量管理監(jiān)控提供可靠的依據(jù)。

2.5 防患于未然，做到“有招可對(duì)”

2.5.1 高質(zhì)量的人員隊(duì)伍是實(shí)施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的重要保障。我站注重加強(qiáng)工作人員醫(yī)療廢棄物基本知識(shí)和防護(hù)知識(shí)、醫(yī)療廢棄物安全管理法律法規(guī)解讀以及安全監(jiān)管業(yè)務(wù)知識(shí)、事故應(yīng)急處置的基本知識(shí)的教育培訓(xùn)，樹立員工安全理念，提高防護(hù)意識(shí)，保護(hù)工作人員的自身安全，防范職業(yè)危害，提高其遵守相關(guān)法律法規(guī)的自覺性，進(jìn)一步保障臨床采供血質(zhì)量安全。

2.5.2 若有證據(jù)表明因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)療廢物管理應(yīng)急委員會(huì)，同時(shí)疏散人員，控制現(xiàn)場。

2.5.3 一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告血站醫(yī)療廢物管理應(yīng)急委員會(huì)，委員會(huì)成員要記錄發(fā)生時(shí)間的時(shí)間、地點(diǎn)及范圍，立即到現(xiàn)場查看，同時(shí)采取減少危害的緊急處理措施，同時(shí)應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告。3 討 論

健全的質(zhì)量管理監(jiān)控是落實(shí)好醫(yī)療廢物管理制度的關(guān)鍵，本站以“抓源頭、定責(zé)任、明制度”為原則，通過對(duì)醫(yī)療廢物處理各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理與監(jiān)控，有效地控制了本血站醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。盡管成效顯著，但仍然存在個(gè)別問題：一是工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)知識(shí)的認(rèn)識(shí)依舊薄弱，二是落后的醫(yī)療廢物處理技術(shù)嚴(yán)重制約著管理的有效性。在今后工作中，我們將積極采取預(yù)防措施，進(jìn)一步加強(qiáng)工作人員安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的教育培訓(xùn)，使工作人員明確醫(yī)療廢物管理的責(zé)任與義務(wù)，把規(guī)范化操作變成血站人員日常工作的自覺行為，同時(shí)積極推進(jìn)醫(yī)療廢物集中處理設(shè)施建設(shè)，確保醫(yī)療廢物全部合法處置，將危險(xiǎn)性減少至最低限度。

參考文獻(xiàn)