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生物醫(yī)學(xué)工程行業(yè)現(xiàn)狀范文1
1.1 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科
生物醫(yī)學(xué)工程(BiomedicalEngineering,BME)是綜合應(yīng)用生命科學(xué)與工程科學(xué)的原理和方法，從工程學(xué)角度在分子、細(xì)胞、組織、器官乃至整個人體系統(tǒng)多層次認(rèn)識人體的結(jié)構(gòu)、功能和其他生命現(xiàn)象，研究和開發(fā)用于防病治病、人體功能輔助及衛(wèi)生保健的人工材料、制品、裝置、系統(tǒng)和工程技術(shù)的學(xué)科。BME學(xué)科是各學(xué)科交叉與高度綜合的產(chǎn)物，涉及學(xué)科領(lǐng)域十分廣泛，包括數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科，又結(jié)合了包括聲、光、磁、電子、計算機(jī)、材料等尖端工程學(xué)科，是將其它學(xué)科研究成果應(yīng)用于臨床，將生命體與診斷、醫(yī)療、康復(fù)等裝置視為一個系統(tǒng)，并充分考慮其相互作用的一類知識高度密集的技術(shù)領(lǐng)域。
1.2 國內(nèi)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)教育現(xiàn)狀
我國自1978年創(chuàng)建生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科。截止2004年9月，我國有80余所高校設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科相關(guān)專業(yè)。其中醫(yī)科大學(xué)11所，綜合性大學(xué)12所，名牌工科大學(xué)13所，醫(yī)學(xué)院16所，普通工科院校27所，高職高專5所（左右）。依據(jù)人才培養(yǎng)的側(cè)重點不同，上述高校可以分為3類：（1)實力較強(qiáng)的理工院校的BME專業(yè)以培養(yǎng)能從事BME研究、開發(fā)和生產(chǎn)的高級BME技術(shù)人才為主要目標(biāo)。（2)醫(yī)學(xué)院校的BME專業(yè)以培養(yǎng)能將工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)密切配合的高級臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員為主要目標(biāo)。（3)普通理工科院校以培養(yǎng)能夠從事醫(yī)療器械質(zhì)量管理、設(shè)備管理、市場營銷、技術(shù)服務(wù)等工作的應(yīng)用型人員為主要目標(biāo)。為了區(qū)別本科院校的專業(yè)設(shè)置、適應(yīng)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需要，第三種類型中高職高專層次的院校一般將生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的名稱設(shè)置為“醫(yī)用電子儀器專業(yè)”、“醫(yī)療器械專業(yè)”等。
1.3 我校醫(yī)療器械專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)
我校自2002年創(chuàng)設(shè)“醫(yī)療器械專業(yè)”。該專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)可劃歸到第三類，即：面向醫(yī)療器械生產(chǎn)銷售型企業(yè)、貿(mào)易型企業(yè)和醫(yī)院等醫(yī)療器械使用單位培養(yǎng)從事醫(yī)療器械市場營銷、質(zhì)量管理、保養(yǎng)維護(hù)等方面工作的高等技術(shù)應(yīng)用性人才。至今，該專業(yè)已招收3屆近250名學(xué)生。首批35名學(xué)生已于2005年畢業(yè)，一次性就業(yè)率為95%。
2.醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)
生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展不僅促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化，而且形成了一個新的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域——生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)。生物醫(yī)學(xué)工程的產(chǎn)業(yè)范圍包括：生物醫(yī)學(xué)材料制品、（生物）人工器官、醫(yī)學(xué)影像和診斷設(shè)備、醫(yī)學(xué)電子儀器和監(jiān)護(hù)裝置、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療設(shè)備、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、康復(fù)工程技術(shù)和裝置、組織工程等。習(xí)慣上，在生產(chǎn)實踐和行業(yè)監(jiān)管領(lǐng)域，“生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)”則更多地被稱為“醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)”。
2.1 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)生、發(fā)展
20世紀(jì)初，電子管的發(fā)明和電子學(xué)的蓬勃發(fā)展促進(jìn)了近代醫(yī)學(xué)科學(xué)和自動化理論與實踐的飛速發(fā)展。隨著晶體管的發(fā)明，各種模數(shù)轉(zhuǎn)換技術(shù)日趨成熟，一大批數(shù)字化檢驗、檢查、治療儀器應(yīng)用于臨床。70年代以后，大規(guī)模集成電路、微處理器芯片問世，各種以微處理器為核心的醫(yī)療檢驗、檢查、治療儀器在中等以上醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用。先進(jìn)醫(yī)療器械在醫(yī)院的使用極大推動了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，并成為醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。醫(yī)療器械已經(jīng)發(fā)展成為全球性發(fā)展最快、貿(mào)易往來最活躍的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)之一，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、公眾健康保健中起到越來越重要的作用。
2.2 醫(yī)療器械市場概況
2.2.1世界醫(yī)療器械市場概況
醫(yī)療器械是當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展最快，貿(mào)易往來最為活躍的工業(yè)門類之一。據(jù)美國醫(yī)療衛(wèi)生工業(yè)制造商協(xié)會（HIMA)統(tǒng)計，1995年全球醫(yī)療器械銷售額為1200億美元，2000年達(dá)到1900億美元，2005年增加到2500億美元，預(yù)測2006年全球醫(yī)療器械銷售額將達(dá)到2600億美元左右。
2.2.2 中國醫(yī)療器械市場狀況
中國有14億人口，29萬家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)療器械有廣闊的市場。2000年，中國醫(yī)療器械市場容量達(dá)527億元，2005年達(dá)到760億元，平均年增長率15%，占世界市場份額3%，是全球醫(yī)療器械十大新興市場之一，已成為除日本以外亞洲最大的市場。
2.3 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
2.3.1 我國醫(yī)療器械工業(yè)的現(xiàn)狀
我國的醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值自改革開放以來一直保持快速增長。20世紀(jì)90年代以來，平均增幅一直保持在20%左右的水平。根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)，1995年全國醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值僅140億元，2005年我國醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值、銷售收人、利潤總額已經(jīng)分別達(dá)到504億元、488億元和40億元，同比均有24%以上的增幅，增長勢頭強(qiáng)勁。
截至2004年11月30日，我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)數(shù)已達(dá)到10447家，其中僅2004年就比2003年凈增加1438家，增長率達(dá)13.8%。年生產(chǎn)品種5000多個，規(guī)格1萬個以上，其中僅2001~2004年，我國共注冊境內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品29480個。加上期間注冊的港澳臺醫(yī)療器械產(chǎn)品178個、進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品7595個，產(chǎn)品已基本上滿足全國各級醫(yī)院的裝備要求。
目前我國醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值在國際市場份額僅占2%左右，而美國高達(dá)42%，歐盟占27%，日本占14%。從醫(yī)療器械和藥品的銷售比例來看，我國為1:5左右，而在發(fā)達(dá)國家兩者的銷售比例為1:1.9,可見我國醫(yī)療器械工業(yè)的發(fā)展空間很大。醫(yī)療器械行業(yè)“十五”規(guī)劃預(yù)測，到2010年我國醫(yī)療器械行業(yè)總產(chǎn)值將達(dá)1000億元。
經(jīng)過50多年的建設(shè)，我國醫(yī)療器械工業(yè)布局和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)逐步形成。目前，醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商主要集中在上海、北京、天津、江蘇、浙江、廣東、遼寧、山東、湖北、四川、陜西等地區(qū)。國有企業(yè)繼續(xù)在行業(yè)內(nèi)發(fā)揮骨干作用，如北京萬東、山東新華、汕頭超聲、蘇州醫(yī)療、上海手術(shù)、上海齒科、上海醫(yī)光等；90年代以后，在計劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌條件下，涌現(xiàn)出一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和民營企業(yè)，如江蘇宏寶、威海高分子、哈慈、浙江雙鶴、康德萊、寧波戴維等，多種所有制成份的共同發(fā)展，使醫(yī)療器械行業(yè)展現(xiàn)出勃勃生機(jī)。
2.3.2 浙江省、寧波市醫(yī)療器械相關(guān)企業(yè)現(xiàn)狀
據(jù)不完全統(tǒng)計，浙江省現(xiàn)有醫(yī)療器械生產(chǎn)銷售型企業(yè)1000余家、貿(mào)易型企業(yè)1000家以上、縣級（含）以上醫(yī)院等醫(yī)療器械使用單位200家以上。進(jìn)人2005年中國醫(yī)療器械企業(yè)銷售收人100強(qiáng)的生產(chǎn)銷售型企業(yè)中，浙江占了5家。據(jù)2000年的統(tǒng)計，寧波市有醫(yī)療器械生產(chǎn)銷售型企業(yè)80家、總產(chǎn)值不足4億元人民幣、產(chǎn)值達(dá)到500萬元的企業(yè)不足10家。經(jīng)過5年多的調(diào)整、發(fā)展，到2005年，全市醫(yī)療器械生產(chǎn)銷售型企業(yè)有220家、貿(mào)易型企業(yè)250家。全市醫(yī)療器械生產(chǎn)銷售型企業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)20億元人民幣，年產(chǎn)值在500萬元以上的企業(yè)有50家，有的企業(yè)產(chǎn)值已達(dá)到2億元。產(chǎn)品涵蓋醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)、嬰兒培養(yǎng)箱、高壓氧艙、心電圖機(jī)、衛(wèi)生材料和敷料、體外診斷試劑等幾十個門類數(shù)百個品種幾千種規(guī)格的產(chǎn)品，在全國都有一定的影響。
政策評估從國家政策層面上看，按照原國家經(jīng)貿(mào)委制定的《醫(yī)療器械行業(yè)“十五”發(fā)展規(guī)劃》，到2010年我國醫(yī)療器械總產(chǎn)值將達(dá)到1000億元，在世界醫(yī)療器械市場上的份額將占到5%，到2050年這一份額將達(dá)到25%，成為世界一流的醫(yī)療器械制造強(qiáng)國。為貫徹落實“十五”高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，2003年2月11日，國家計委專門公告，組織實施“十五”期間生物醫(yī)學(xué)工程高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化專項，加快生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
地方上，北京、天津、上海、江蘇、廣東、浙江等省市，以及深圳、南京、佛山、莆田、衡陽、杭州、寧波等城市都對醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和政策支持。《浙江省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》指出，醫(yī)療器械是“具有重大帶動作用的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)”，要“大力發(fā)展”。有關(guān)部門已經(jīng)著手制訂“醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)’十一五’發(fā)展規(guī)劃”。寧波市醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會也正在促成“十一五”規(guī)劃期間的政策支持。
同時，政府部門也意識到要制定更嚴(yán)格的監(jiān)管制度來引導(dǎo)各類型單位實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)升級、規(guī)范管理，解決這些單位面臨著一些實際問題：推動生產(chǎn)銷售型企業(yè)落實生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP)和質(zhì)量管理認(rèn)證；明確要求新開辦貿(mào)易型企業(yè)至少配備2名醫(yī)療器械大專以上畢業(yè)生從事質(zhì)量管理、提供售后技術(shù)服務(wù)；要求醫(yī)療單位加強(qiáng)設(shè)備管理、強(qiáng)化醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測與控制。
3.討論
3.1 我國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科正在得到各類型高校的重視，各學(xué)校又依托原有基礎(chǔ)發(fā)展出各具特色的相關(guān)專業(yè)進(jìn)一步促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。但可以預(yù)見，各高校之間的競爭也將日趨激烈。尋找合適的定位、有所側(cè)重才能為學(xué)科的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。
生物醫(yī)學(xué)工程行業(yè)現(xiàn)狀范文2
國家的現(xiàn)代化建設(shè)和當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，特別是隨著醫(yī)學(xué)與高科技的密切結(jié)合，深刻地改變著醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的培養(yǎng)模式，對醫(yī)學(xué)院校生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。本文結(jié)合我院實習(xí)醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊伍建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，對BME高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、培養(yǎng)模式、質(zhì)量管理等提出相應(yīng)的改革思路。
1生物醫(yī)學(xué)工程人才隊伍建設(shè)基本情況
1.1人才梯隊建設(shè)現(xiàn)狀
(1)知識結(jié)構(gòu)。我國醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員從專業(yè)來說，絕大多數(shù)是改行的，而且多數(shù)為中專或無學(xué)歷，主要靠自學(xué)和多年從事本職工作積累的實踐經(jīng)驗。大專以上畢業(yè)的很少，普遍缺乏計算機(jī)、電子類和機(jī)械類知識。
(2)年齡結(jié)構(gòu)。各醫(yī)院現(xiàn)從事醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員絕大多數(shù)為中老年一代，年輕人員所占比例較小。
(3)人數(shù)比例。據(jù)文獻(xiàn)報道，我國縣級以上醫(yī)院有1300多所，共有醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員約5萬人左右。從人員數(shù)量配置規(guī)模上來看，發(fā)達(dá)國家300張床位以上的醫(yī)院配置工程技術(shù)人員5人，500~800張床位以上醫(yī)院要配置10@20人，而我國平均每個醫(yī)院配置工程技術(shù)人員不足4人。
(4)職稱結(jié)構(gòu)。在被調(diào)查的人中，職稱晉升工程系列的人員主要是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的學(xué)生，中初級及其以下職稱人數(shù)所占比例較大，職稱結(jié)構(gòu)不盡合理。
1.2人才隊伍管理現(xiàn)狀
(1)管理思路。在醫(yī)療儀器設(shè)備正常運(yùn)行的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證方面，我國既無具體法規(guī)制度，又無專門人才。許多醫(yī)院還是過去的設(shè)備科，無醫(yī)學(xué)工程科，工程技術(shù)人員編制少、整體素質(zhì)差。
(2)管理機(jī)制。由于計劃經(jīng)濟(jì)體制傳統(tǒng)思想的影響，各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對于投入的所有資產(chǎn)的地位、作用及管理的重要性認(rèn)識不足，造成管理不善。
(3)繼續(xù)教育。由于在科研方面缺乏能夠做出高水平成果的科研項目帶頭人，缺乏能影響上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)學(xué)工程高級學(xué)術(shù)權(quán)威，缺乏醫(yī)學(xué)工程管理決策專家及維修專家，現(xiàn)有人才得不到應(yīng)有的重視，使他們在培訓(xùn)、進(jìn)修、職稱評定、經(jīng)濟(jì)收入等方面都不如臨床科室。
(4)人才流失。由于工作環(huán)境、工作條件以及經(jīng)濟(jì)待遇等普遍較差的原因，使本已缺乏的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才還在不斷外流，特別是近幾年來畢業(yè)的有較高專業(yè)基礎(chǔ)的人才更是難以留住。
1.3需求情況
(1)工作情況。目前，畢業(yè)生從事的工作按百分比大小排序依次為：醫(yī)療儀器公司32.7%、醫(yī)院20.9%、學(xué)校或研宄所19.1%、與專業(yè)有關(guān)的其它公司7.3%、工廠2.8%、政府機(jī)關(guān)1.1%、其他單位16.1%。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，從事本專業(yè)工作的畢業(yè)生占在國內(nèi)工作的畢業(yè)生總數(shù)的50%以上，其中，在計算機(jī)研宄所或計算機(jī)專業(yè)公司等計算機(jī)類行業(yè)從事計算機(jī)應(yīng)用、計算機(jī)編程或計算機(jī)銷售工作的畢業(yè)生數(shù)目也比較可觀。
(2)社會需求。畢業(yè)生目前的工作崗位及就業(yè)流向，實際上就反映了社會對具備此類知識和能力結(jié)構(gòu)的人才的需求。而需要生物醫(yī)學(xué)工程人才的主要是醫(yī)院、醫(yī)療器械公司、計算機(jī)公司和一些科研機(jī)構(gòu)，他們大多從事與本專業(yè)有關(guān)的醫(yī)療儀器維護(hù)、銷售、操作、設(shè)計或者計算機(jī)醫(yī)學(xué)應(yīng)用等方面的工作。調(diào)查顯示，未來對于本專業(yè)高素質(zhì)、高層次人才需求的比例有逐年增加的趨勢。
2我國醫(yī)學(xué)院校BME高等教育與人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
我國生物醫(yī)學(xué)工程教育始于20世紀(jì)70年代后期，至2001年我國已有42所全日制本科大學(xué)（含科研單位）開設(shè)了BME系或?qū)I(yè)，其中33所是綜合性理工科大學(xué)設(shè)立的，獨(dú)立的醫(yī)學(xué)院校僅有9所有該專業(yè)，培養(yǎng)BME的研宄生、本科生和大專生。據(jù)報道，目前我國全日制高校每年培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)生僅約450名，與我國國情和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不相適應(yīng)，BME專業(yè)畢業(yè)生的社會需求缺口較大。我國已有的BME專業(yè)大致可以分為2類：一類是理工科大學(xué)的BME專業(yè)，另一類是醫(yī)學(xué)院校的BME專業(yè)。縱觀這2類不同大學(xué)的BME專業(yè)，因?qū)W校性質(zhì)的不同，培養(yǎng)目標(biāo)也就不同，理工科的BME專業(yè)側(cè)重于工科，以培養(yǎng)能從事BME研宄、開發(fā)和生產(chǎn)的高級BME技術(shù)人才為主要目標(biāo)，而醫(yī)學(xué)院校則以培養(yǎng)能將工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)密切配合，能為醫(yī)療和醫(yī)學(xué)研宄部門進(jìn)行工程技術(shù)服務(wù)，能從事醫(yī)院儀器設(shè)備管理與質(zhì)量保證工作的高級醫(yī)學(xué)工科技術(shù)人員為主要培養(yǎng)目標(biāo)。
3我國醫(yī)學(xué)院校BME專業(yè)高等教育的特點
3.1培養(yǎng)目標(biāo)
(1)具有系統(tǒng)的現(xiàn)代化電子工程和計算機(jī)技術(shù)的基本理論基礎(chǔ)與實驗技能，因現(xiàn)代化電子工程和計算機(jī)技術(shù)是醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的核心，其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用和普及已成為醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一，這也是我們培養(yǎng)的畢業(yè)生能否適應(yīng)本學(xué)科技術(shù)水平不斷發(fā)展需要的關(guān)鍵。
(2)具有解決醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)中存在實際問題的技能，具備運(yùn)用創(chuàng)造性思維，獨(dú)立自主地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提出新觀點，并能從事相應(yīng)的實踐活動，這要求我們在教學(xué)內(nèi)容和技能培養(yǎng)方面，能較好地結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工程技術(shù)要求和實際需要進(jìn)行人才培養(yǎng)，使BME專業(yè)的畢業(yè)生一到工作崗位就能很快適應(yīng)工作需要。
(3)了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識，因醫(yī)學(xué)院校BME專業(yè)的畢業(yè)生大都到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，將要解決一系列醫(yī)工結(jié)合的問題，從事醫(yī)生與工程師合作的研宄課題和為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)管理服務(wù)，必須具備較好的醫(yī)學(xué)基本知識，使其與醫(yī)生合作能有共同語言，能恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用現(xiàn)代工程技術(shù)解決醫(yī)學(xué)中的實際問題。
3.2教育模式
(1)人才培養(yǎng)的目標(biāo)模式。培養(yǎng)能夠在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和學(xué)校教學(xué)、科研部門從事工程技術(shù)方面的研宄、開發(fā)、教學(xué)、技術(shù)服務(wù)工作，能作為醫(yī)療儀器的購置、安裝、使用、維修、質(zhì)量保證和科學(xué)管理等工作以及相應(yīng)的思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)要求的醫(yī)學(xué)工程師。
(2)人才培養(yǎng)的教學(xué)模式。以近代電子技術(shù)與計算機(jī)技術(shù)為重點，這是我國各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)對醫(yī)學(xué)工程師提出的主要技術(shù)要求。同時按照“打好基礎(chǔ)、強(qiáng)化實踐、突出創(chuàng)新”的原則，構(gòu)建公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)科、選修課4個模塊的課程體系，靈活安排教學(xué)方式。
(3)人才培養(yǎng)的課程模式。以專業(yè)技術(shù)重點培養(yǎng)為核心，兼顧培養(yǎng)目標(biāo)所需要的知識和能力結(jié)構(gòu)，合理安排必修課和選修課。重視醫(yī)學(xué)課程教學(xué)，醫(yī)學(xué)類課程課時數(shù)應(yīng)占全部專業(yè)課程學(xué)時數(shù)的1/8左右，逐步完善相應(yīng)的本專業(yè)教學(xué)大綱和教材建設(shè)。
(4)人才培養(yǎng)的過程模式。堅持“以文化課為基礎(chǔ)，以專業(yè)課為主體，以實習(xí)操作為重點，以提高學(xué)生動手操作能力，達(dá)到崗位合格為目標(biāo)”的教學(xué)改革思路，按照“工學(xué)交替、雙向參與”的原則，實行“六二”分段，制定系列化訓(xùn)練項目，強(qiáng)化學(xué)生技能。
(5)人才培養(yǎng)的評價模式。理論課實行考、教分離；實踐課盡可能按照施工驗收標(biāo)準(zhǔn)、圖紙等與實際工作相一致的成果進(jìn)行鑒定和審核，同時通過答辯來評定成績；實行學(xué)分制，鼓勵學(xué)生參加第二課堂等各種形式的實踐活動，并按規(guī)定計算相應(yīng)的學(xué)分。
(6)人才培養(yǎng)的管理模式。成立由學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研單位等人員參加的專業(yè)顧問委員會，參與BME高等教育的專業(yè)設(shè)置論證、人才培養(yǎng)規(guī)格的確定、學(xué)生的實習(xí)實訓(xùn)、推薦優(yōu)秀的兼職教師等；校內(nèi)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)教育方案實施過程中的人員調(diào)配、資金分配、試點立項課題的研宄實施等。
4我院BME專業(yè)教育的實踐
4.1轉(zhuǎn)變教育思想觀念，明確BME專業(yè)教育目標(biāo)定位
醫(yī)學(xué)院校發(fā)展BME高等教育，要以思想觀念更新為先導(dǎo)，尤其是要明確醫(yī)學(xué)院校BME高等教育的目標(biāo)定位。為此，泰山醫(yī)學(xué)院組織人力對BME高等教育，諸如辦學(xué)性質(zhì)、培養(yǎng)目標(biāo)、人才培養(yǎng)模式、教學(xué)內(nèi)容等方面的區(qū)別展開討論。同時廣泛吸收政府主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)療設(shè)備公司、科研院所的專家教授成立學(xué)校戰(zhàn)略發(fā)展咨詢委員會、專業(yè)指導(dǎo)與合作委員會和BME高等教育研宄所，堅持廣泛、持久的市場調(diào)研，主要是專業(yè)建設(shè)調(diào)研、畢業(yè)生跟蹤調(diào)研和人才需求預(yù)測調(diào)研。通過討論和調(diào)研，統(tǒng)一了認(rèn)識，明確了培養(yǎng)目標(biāo)。
BME高等教育是學(xué)校、社會、政府各方共同參與的辦學(xué)體制和辦學(xué)機(jī)制改革的教育，是高等教育的內(nèi)外部關(guān)系相互作用的結(jié)果。BME高等教育需要各方面的支持，政府行為和政策上的控制是必要的。在幾年來的教育過程中，省、市各級政府在計劃導(dǎo)向、人才政策導(dǎo)向、稅收扶持、信貸扶持、財政扶持和法律保障等方面發(fā)揮了積極作用，泰山醫(yī)學(xué)院校BME高等教育正逐步建立起新的機(jī)制。
4.2深化專業(yè)教學(xué)改革，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式
教育創(chuàng)新和培養(yǎng)創(chuàng)新人才是面向新世紀(jì)BME高等教育的重大課題。BME高等教育對于培養(yǎng)創(chuàng)新人才在功能上是極其有限的，而企業(yè)、科研院所的生產(chǎn)或科研活動恰恰是知識的最好運(yùn)用和實踐，其蘊(yùn)藏的教育潛能是巨大的。幾年來，學(xué)院緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略，積極參與高科技的推廣應(yīng)用。把BME高等教育的人才、技術(shù)、信息優(yōu)勢與企業(yè)的生產(chǎn)技術(shù)、設(shè)備、一線的試驗及應(yīng)用條件、系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)的實際管理等優(yōu)勢結(jié)合起來，建立以學(xué)院為依托，面向市場的科教一體化網(wǎng)絡(luò)。學(xué)院成立了BME研宄所，建立經(jīng)濟(jì)實體，形成了“產(chǎn)業(yè)促專業(yè)，專業(yè)帶產(chǎn)業(yè)”的科學(xué)體系。
為了實現(xiàn)BME高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)院把專業(yè)教學(xué)課程體系改革作為突破口，建立起與培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的專業(yè)理論教學(xué)體系；根據(jù)專業(yè)能力要素需要，加大實驗、實訓(xùn)等實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)創(chuàng)新教育力度，建立與理論教學(xué)相適應(yīng)的實踐教學(xué)體系；注重改革教學(xué)方法、教學(xué)手段以及考核方式，增強(qiáng)學(xué)院發(fā)展后勁；加強(qiáng)實踐基地建設(shè)，營造仿真職業(yè)環(huán)境，培養(yǎng)高素質(zhì)的技術(shù)應(yīng)用性人才。充分發(fā)揮實體作用，實施現(xiàn)場教學(xué)；實行學(xué)期“六二”制，增加實踐時間，培養(yǎng)操作技能。
4.3加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè)，落實專業(yè)人才培養(yǎng)方案
學(xué)校在人才培養(yǎng)方案的落實、教學(xué)計劃的制定、實驗室與實訓(xùn)基地建設(shè)、師資隊伍建設(shè)、教材建設(shè)等各方面都投入大量精力，多次進(jìn)行研宄，并先后出臺了一系列方案、措施，在各個方面給予政策支持：一是在師資調(diào)配、進(jìn)修、培訓(xùn)、聘請兼職教師等方面給予政策優(yōu)惠；二是設(shè)立專業(yè)教學(xué)改革專項經(jīng)費(fèi)；三是提倡和鼓勵教師、學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研宄和成果轉(zhuǎn)化，加強(qiáng)“雙師型”師資隊伍建設(shè)，提高教學(xué)、科研水平，建立了一支數(shù)量適當(dāng)、素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的教師梯隊。
在爭取得到政府支持的前提下，學(xué)校注意加強(qiáng)與科研院所、企事業(yè)單位聯(lián)合辦學(xué)。在聯(lián)合辦學(xué)中，科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為學(xué)校的實訓(xùn)基地，學(xué)校作為科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的研發(fā)基地；學(xué)校聘請科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級管理人員和高級工程師作為學(xué)校BME專業(yè)兼職教授，同時醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘請學(xué)院教師為技術(shù)顧問，校企雙方真正做到了優(yōu)勢互補(bǔ)，共同發(fā)展。
4.4瞄準(zhǔn)社會需求，實施模塊教學(xué)
根據(jù)社會和市場要求設(shè)置專業(yè)，把原來部、系只管教學(xué)的職能加以擴(kuò)充，制定教學(xué)、科研、生產(chǎn)管理、年度責(zé)任制及相應(yīng)的考核辦法等，把原來的實驗室、實驗場建成具備經(jīng)濟(jì)功能的專業(yè)實體，解決“校企不分、權(quán)責(zé)不明”阻礙企業(yè)持續(xù)發(fā)展的瓶頸。學(xué)校既可以利用現(xiàn)有的實驗室、實驗場和研宄所創(chuàng)利增收，又可將學(xué)生課堂實習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)楣S化實習(xí)，同時也較好地解決了校園文化和企業(yè)文化的沖突，這是學(xué)校實行“產(chǎn)教結(jié)合、校企合一”獲得成功的標(biāo)志。
做到優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，主動面向生產(chǎn)。專業(yè)實體形成后，BME高等教育做到了對專業(yè)教育內(nèi)容的“一增”、“二減”、“三補(bǔ)”、“四調(diào)”。對現(xiàn)行實踐教學(xué)計劃，實行“六二”分段，通過周密安排，制定了更為詳細(xì)、科學(xué)的教學(xué)實習(xí)計劃。學(xué)校利用醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備優(yōu)勢培養(yǎng)學(xué)生，教師到公司實踐，學(xué)生到公司頂崗實習(xí)；公司利用學(xué)校BME專業(yè)的人才優(yōu)勢，幫助公司進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)，為公司解決技術(shù)難題。讓學(xué)生在實習(xí)過程中，逐步培養(yǎng)對各種工作的技術(shù)要求和操作技能的適應(yīng)能力。
5關(guān)于我國BME專業(yè)教育人才的思考
(1)生物醫(yī)學(xué)工程教育層次。21世紀(jì)的生物醫(yī)學(xué)工程將會把所有生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的優(yōu)勢集中為一體，形成一種全新的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科，同時也將帶動我國生物醫(yī)學(xué)工程教育的改革與發(fā)展。為適應(yīng)新世紀(jì)要求，制訂出生物醫(yī)學(xué)工程教育層次的建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃是非常有必要的。我們要積極擴(kuò)大研宄生招生數(shù)量，穩(wěn)定本科生招生規(guī)模，學(xué)制可以考慮為五年，限制或減少專科層次以下學(xué)生的在校人數(shù)。
(2)師資隊伍建設(shè)。師資隊伍建設(shè)一直是我國生物醫(yī)學(xué)工程高等教育的瓶頸，因此，必須加強(qiáng)教育理論以及生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)相關(guān)理論的的學(xué)習(xí)和普及工作，建立全校性、部系性的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控組織機(jī)構(gòu)，建立起有效的獎勵與懲罰激勵機(jī)制，加強(qiáng)有關(guān)人員的專業(yè)培訓(xùn)，重視院系在生物醫(yī)學(xué)工程教育教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價體系中的主體地位，加強(qiáng)對院、系教學(xué)工作的指導(dǎo)和督導(dǎo)。
(3)創(chuàng)新教育的運(yùn)行機(jī)制。創(chuàng)新教育的運(yùn)行機(jī)制是創(chuàng)新教育的內(nèi)部關(guān)系的各要素間相互聯(lián)系的工作方式與運(yùn)行原理的總稱。創(chuàng)新機(jī)制包括：決策與管理機(jī)制、保障與激勵機(jī)制、調(diào)節(jié)與約束機(jī)制、運(yùn)作與發(fā)展機(jī)制。良好的運(yùn)行機(jī)制是進(jìn)行創(chuàng)新教育的有效保障，探索醫(yī)學(xué)院校生物醫(yī)學(xué)工程高等教育創(chuàng)新教育運(yùn)行機(jī)制，即組織基礎(chǔ)、驅(qū)動機(jī)制和導(dǎo)向機(jī)制，對于生物醫(yī)學(xué)工程創(chuàng)新教育的發(fā)展至關(guān)重要。
生物醫(yī)學(xué)工程行業(yè)現(xiàn)狀范文3
(甘肅省岷縣婦幼保健站;岷縣衛(wèi)生局甘肅岷縣748400)【中國分類號】R246.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-5511（2012）04-0650-01 1、引言在大力發(fā)展中醫(yī)藥、推廣中醫(yī)適宜技術(shù)的良好形勢下，我院將針灸重點應(yīng)用在某些找不到原因的婦科功能病:閉經(jīng)、痛經(jīng)、慢性附屬器炎、月經(jīng)過多以及月經(jīng)過少等疾患。并且這方面的患者大都是經(jīng)過其他治療無效以后方改用針灸療法的。從2011年6月至12月底的半年中，我院使用針灸療法治療繼發(fā)性閉經(jīng)十四人效果明顯，令人驚奇，這里舉出以下幾個典型有效的例子.2、病例報告(一)王某，25歲，已婚，因停經(jīng)6個月，經(jīng)檢查證明非妊娠，亦無其他異常發(fā)現(xiàn)，遂行針灸治療。第一次針刺關(guān)元，合谷，三陰交，針后并在原穴各灸三炷；二日后進(jìn)行第二次治療，針刺腎俞，大腸俞，長強(qiáng)，也在針后各灸三炷。三日后月經(jīng)就來了，且無任何不適感。
(二)張某，23歲，已婚，閉經(jīng)已七個月，經(jīng)檢查證明非妊娠，亦無其他異常發(fā)現(xiàn)，曾先用內(nèi)泌素人工周期治療，一月后仍未來月經(jīng)，即改用針灸。第一次針刺長強(qiáng)、命門，針后并各灸五炷，第二日就來月經(jīng)，一般情況也正常。
(三)李某，28歲，已婚，月經(jīng)常不調(diào)，近又因停經(jīng)三月余，來院求治，檢查證明無妊娠及其他異常現(xiàn)象。曾先用自血療法及組織漿治療兩個療程，但均無效，遂使用針灸治療，每隔三日，進(jìn)行一次，先后共五次；第一次取穴長強(qiáng)、大腸俞；第二次取穴仍為長強(qiáng)、大腸俞；第三次取穴關(guān)元、中極、氣穴、大赫；第四次取穴腎俞、大腸俞、命門；第五次取穴關(guān)元、中極、水道，歸來。以上各刺激點均為先針后灸各灸五炷。五次治療后的第六日即來月經(jīng)，色量均正常，并且腰痛減輕。3、討論從以上資料可以看出:①單純針灸治療對閉經(jīng)的療效顯著,且無毒副作用,經(jīng)濟(jì)實用,是已被廣大群眾認(rèn)可的治療方法。 ②不論是利用那種中醫(yī)針灸治療方法,均是以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)整人體陰陽為本,體現(xiàn)了中醫(yī)辨證治療的思想及整體觀念。 雖然諸多醫(yī)家提出了種種治療方法,但仍存在有待于解決的問題:①對針刺手法方面的報道較少,針灸除了選穴取穴對治療有著至關(guān)重要的影響外,針刺手法也是療效的一個重要方面。②各醫(yī)家選用的治療標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一,為判定、比較療效帶來了一定的困難。因此需要進(jìn)一步加強(qiáng)循證醫(yī)學(xué)系統(tǒng)評價科研研究的力度,進(jìn)而更準(zhǔn)確的評價針灸治療閉經(jīng)的療效。 綜上所述,針灸治療閉經(jīng)無毒副作用,療效顯著,費(fèi)用適中,是值得臨床推廣的治療閉經(jīng)的好方法。淺談工程技術(shù)人才的培養(yǎng)陸曉文(廣西欽州市第二人民醫(yī)院設(shè)備科廣西欽州535000)【摘要】醫(yī)療設(shè)備在使用中出現(xiàn)故障是在所難免的，因故障不能及時排除，而導(dǎo)致工作不能順利進(jìn)行的原因則是多方面的，主要原因是醫(yī)療設(shè)備品種數(shù)量增加速度較快，維修設(shè)備的技術(shù)力量相對滯后。醫(yī)療設(shè)備的品種繁多，科技含量較高，涉及的知識面非常廣泛，有些設(shè)備專業(yè)性很強(qiáng)，價值昂貴并且維修時牽扯人生與財產(chǎn)的安全問題。因此對維修人員的素質(zhì)提出較高的要求。對一些大中型醫(yī)療設(shè)備的維修人員要進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，掌握迅速判斷和排除故障最科學(xué)最先進(jìn)的技術(shù)和方法。【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備;技術(shù)人才;器械維修【中圖分類號】R311.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）04-0651-02 當(dāng)今西方科學(xué)發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)、研制、管理與維修是以市場為導(dǎo)向的，十分重視研究設(shè)備管理、維修與設(shè)備改造革新的關(guān)系，特別強(qiáng)調(diào)設(shè)備管理與維修以確保醫(yī)院的生存與發(fā)展，提出從管理決策人才、技術(shù)指導(dǎo)人才和維修專家三個層次上培養(yǎng)設(shè)備人才的戰(zhàn)略。國外醫(yī)院的臨床醫(yī)學(xué)工程部以醫(yī)療設(shè)備的使用周期為研究對象，專門負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)技術(shù)設(shè)備的使用周期內(nèi)的管理與技術(shù)保障并參與臨床醫(yī)學(xué)研究及設(shè)備的改進(jìn)設(shè)計， 該部的臨床工程師， 生物醫(yī)學(xué)設(shè)備技師及臨床工程技師均由各大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)的博士、碩士及本科生擔(dān)任，占全院醫(yī)務(wù)人員15 %～20 % 。相對照而言我國醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員在培養(yǎng)、使用和提高等各方面都無法比試，同時在醫(yī)院的地位和現(xiàn)狀又是令人擔(dān)憂的，很難肩負(fù)起醫(yī)院發(fā)展所負(fù)于的重任。現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修的存在問題：1、醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員流失嚴(yán)。八十年代中初期國內(nèi)部分醫(yī)科大學(xué)及工科院相繼開設(shè)了生物醫(yī)學(xué)工程(BME)專業(yè)，BME畢業(yè)紛紛進(jìn)入醫(yī)院從事醫(yī)療器械設(shè)備的維修工作，醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修曾一度輝煌。但是，大多數(shù)BME畢業(yè)生又先后離開醫(yī)院。2、現(xiàn)行人員素質(zhì)偏低。據(jù)相關(guān)資料報道，在我國醫(yī)院維修工作一線的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員多數(shù)為中等學(xué)歷，其主要來源為其它待業(yè)改行者，如護(hù)理人員改行、汽車維修人員改行等。這部分人員的技術(shù)主要源于工作實踐，未經(jīng)正規(guī)BME教育，技能單一，思維方式落后，缺少跟蹤先進(jìn)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的潛能。3、維修手段落后。應(yīng)該說，我國現(xiàn)行醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)與美國70年代十分類似，屬于維修店。盡管隨意醫(yī)療器械設(shè)備的不斷發(fā)展，部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設(shè)備維修條件有所改善。但這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器，械設(shè)備的維護(hù)要求相差甚遠(yuǎn)，維修工具，檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫(yī)院自身不愿意對維修機(jī)構(gòu)的設(shè)備(設(shè)施)有更大的設(shè)人，因為這種投入的回報不是顯著的，難有立竿見影的經(jīng)濟(jì)收益。4、管理制度滯后。盡管目前醫(yī)院管理制度已相對完善，然而醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)卻成了醫(yī)院管理的盲區(qū)，多數(shù)醫(yī)院沒有詳盡管理制度或管理制度滯后。在醫(yī)療儀器、設(shè)備的采購、驗收、使用、維修、報廢和培訓(xùn)等方面缺少一套嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、科學(xué)的管理制度［1］。即使是建立了醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)管理制度的醫(yī)院，其制度也難以及時修訂與補(bǔ)充，與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備維修管理的要求不相適應(yīng)。特別是有關(guān)機(jī)構(gòu)人員組成，占醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的比例，學(xué)歷要求，準(zhǔn)人資格等在衛(wèi)生政策制度中沒有明確的規(guī)定。鑒于對問題的認(rèn)識，筆者做了以下幾點探討：一、改變現(xiàn)有管理體制，使醫(yī)療設(shè)備效能最大化。醫(yī)院的發(fā)展，是靠先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，嚴(yán)格有序的科學(xué)管理；創(chuàng)新才是飛躍，是發(fā)展的根本。不創(chuàng)新將是死水一潭，所做的工作只是原地打圈圈沒有得到提升；創(chuàng)新的科學(xué)管理能使有限的資源進(jìn)行優(yōu)化組合，合理配置，最終實現(xiàn)更大范圍資源的科學(xué)合理共享，產(chǎn)生出比以前高出幾倍的效率，管理出效率更出效益是眾所周知的；各類醫(yī)療儀器是一種服務(wù)和增值于一體的物質(zhì)資源，是科技應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的成果，是醫(yī)院現(xiàn)代化水平和技術(shù)實力的標(biāo)志，是現(xiàn)代大醫(yī)院發(fā)展壯大的基礎(chǔ)。國內(nèi)大中型醫(yī)院都具有少則幾千萬元多則幾億元的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，但若沒有真正利用現(xiàn)代化科學(xué)管理理論進(jìn)行科學(xué)管理，讓配置更加科學(xué)合理，就不會讓它的作用得到更好的發(fā)揮。現(xiàn)在對醫(yī)院的評價仍用舊觀念和過時的方法，即把醫(yī)療設(shè)備的總值作為一個很大的指標(biāo)，總認(rèn)為醫(yī)療設(shè)備的總值越大，管理水平就越高，各類效益就越好，醫(yī)院就越強(qiáng)，呈現(xiàn)出重購買輕管理的現(xiàn)象，致使部分設(shè)備不適合本地區(qū)常見病或不適合醫(yī)院對該學(xué)科的需求，而使用率下降或閑置損壞，造成對醫(yī)療設(shè)備資源的浪費(fèi)［2］。管理沒有跟上是造成設(shè)備浪費(fèi)的原因；用科學(xué)的管理理論進(jìn)行管理，明白不同的理論適合不同醫(yī)療系統(tǒng)的管理，注重理論和實踐的結(jié)合，更重要的是加強(qiáng)創(chuàng)新觀念的開發(fā)，和本地區(qū)醫(yī)院及廠商進(jìn)行適度溝通，利用靈活多變的形式進(jìn)行開發(fā)利用，使醫(yī)療設(shè)備效能的發(fā)揮達(dá)到最大化。二、建立健全規(guī)章制度。
(1)要加大行業(yè)的立法和執(zhí)法力度，制定系統(tǒng)、完備的法規(guī)制度和標(biāo)準(zhǔn)，使維修工作程序和驗收、計量有法可依、有據(jù)可憑，加快向依法管理型發(fā)展的步伐。 (2)積極營造醫(yī)療器械維修行業(yè)多元化發(fā)展的外部環(huán)境。加大合并和重組力度，改變維修企業(yè)性質(zhì)相對單一的現(xiàn)狀。 (3)促使醫(yī)療器械維修行業(yè)從專業(yè)分立向資源共享方向發(fā)展。只有實現(xiàn)資源共享，優(yōu)勢互補(bǔ)，配置不同層次的多專業(yè)、復(fù)合型技術(shù)人員，通過擴(kuò)大技術(shù)、設(shè)備和人才規(guī)模形成技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)，才能適應(yīng)發(fā)展的要求。目前大部分醫(yī)院依靠廠商或商維修的技術(shù)支持能自己獨(dú)立完成所有設(shè)備的維修，特別是大型醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院可以以簽約的方式要求廠家或商提供一定時間或范圍內(nèi)的技術(shù)支持和配件，但要因不同的設(shè)備、不同的地區(qū)視不同情況來對待。 （4）國家有關(guān)部門應(yīng)盡快建立醫(yī)學(xué)工程師法，規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)工程機(jī)構(gòu)的名稱，明確界定醫(yī)學(xué)工程人員的職責(zé)范圍，制定科學(xué)的、合理的人員編制，并制定相應(yīng)的技能培訓(xùn)、考核以及職稱晉升、聘任等相關(guān)制度；要建立一個良好的激勵機(jī)制，對生物醫(yī)學(xué)工程師的權(quán)利、義務(wù)和獎懲做出明確的規(guī)定；同時還要關(guān)注生物醫(yī)學(xué)工程師的科研成果、技術(shù)革新和工作業(yè)績，以穩(wěn)定生物醫(yī)學(xué)工程隊伍，提高和發(fā)展我國的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科，促進(jìn)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化發(fā)展［3］。三、引進(jìn)人才，培養(yǎng)人才。人才是一個單位的寶貴財富，只有人才隊伍建設(shè)好了，事業(yè)才能興旺發(fā)達(dá)。在院黨委和政治部的關(guān)心和大力支持下，我們從88年開始，先后從總后醫(yī)專、浙江大學(xué)、合肥工業(yè)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、上海醫(yī)療器械高等專科學(xué)校等高等院校引進(jìn)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)大學(xué)畢業(yè)生9名。這些大學(xué)畢業(yè)生到科里后，一是老同志作好傳、幫、帶；二是給他們壓擔(dān)子，大膽使用，使他們很快擔(dān)負(fù)起維修工作重任。對沒有學(xué)歷的同志，注重培養(yǎng)，給予智力投資，給以多種形式的學(xué)習(xí)機(jī)會。目前已有5名同志參加了大專函授班學(xué)習(xí)，1名同志完成了大學(xué)本科學(xué)業(yè)，還有兩名同志準(zhǔn)備參加大專起點本科班考試。全科同志學(xué)技術(shù)、鉆業(yè)務(wù)的熱情很高。四、切實抓好技術(shù)能力。醫(yī)學(xué)工程保障人才培養(yǎng)和能力建設(shè)是為臨床提供服務(wù)的前提，這些能力包括安裝能力、基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備維修能力、質(zhì)量檢測能力、計量檢定能力、醫(yī)療設(shè)備評估能力、臨床培訓(xùn)能力、器械相關(guān)醫(yī)療事故的鑒定能力和科研教學(xué)能力等。另外，大型醫(yī)療設(shè)備和系統(tǒng)工程等工程項目的場地設(shè)計和技術(shù)評估能力以及對醫(yī)療設(shè)備資源配置合理、規(guī)模適宜的論證規(guī)劃能力也是醫(yī)學(xué)工程部門應(yīng)該具備的能力。臨床工程師基于多學(xué)科教育背景、臨床工程實踐和對醫(yī)院自身情況的熟悉，提供的建設(shè)規(guī)劃方案或論證報告很可能關(guān)系到醫(yī)院建設(shè)的百年大計，這些貼近醫(yī)院、貼近臨床的高品質(zhì)的服務(wù)保障是院外和社會上無法提供的。有了這種能力，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理和臨床受益，醫(yī)療設(shè)備安全性提高了，病人也受益。抓好能力建設(shè)的關(guān)鍵是人才培養(yǎng)。一名生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本科畢業(yè)的學(xué)生要經(jīng)過3到5年的實踐培養(yǎng)，才能成為具備綜合能力服務(wù)于臨床的工程師。當(dāng)前，許多醫(yī)院的臨床工程隊伍素質(zhì)參差不齊，人員教育背景混亂，下不了臨床，發(fā)揮不了醫(yī)學(xué)工程學(xué)科保障的職能，拖了醫(yī)院后腿。究其原因，除了醫(yī)工部門自身的基礎(chǔ)管理薄弱外，醫(yī)院不夠重視，人員編配比例過低，也是一大根源。與美國醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程人員(臨床工程師、物理師、放射工程師、信息工程師和生物醫(yī)學(xué)工程技師)編配比例約占其人力資源的15%-20%，而國內(nèi)三甲醫(yī)院的比例不足1%-3%，二甲醫(yī)院的比例差距更為明顯。五、走科技開發(fā)之路。醫(yī)療設(shè)備的供應(yīng)、管理及維修是醫(yī)學(xué)工程部的日常本職工作， 但是光做好本職工作是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的， 還必須具有代表本科的科研成果和學(xué)術(shù)論文。這里所說的應(yīng)包括政治、學(xué)術(shù)和經(jīng)濟(jì)地位。從全國來看:醫(yī)學(xué)工程學(xué)會的建立，每年醫(yī)學(xué)年會的召開都為醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展注入了強(qiáng)大的生命力，也吸引了許多醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生、研究生， 加入到這一隊伍，他們中的一些思維聰穎， 對臨床發(fā)展動態(tài)反應(yīng)敏銳， 不滿足于原始簡陋的儀器設(shè)備， 力圖用新的技術(shù)， 原理或方法研制發(fā)展新儀器，運(yùn)用于臨床. 走理工醫(yī)結(jié)合的路， 研制新產(chǎn)品， 利用技術(shù)優(yōu)勢走(轉(zhuǎn)下頁)國內(nèi)外住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核評價模式的研究胡濱(天津市醫(yī)學(xué)考試中心天津300000)【中國分類號】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）04-0652-01 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，是公立醫(yī)院改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)體系建設(shè)的一個重要基礎(chǔ)，對加快醫(yī)學(xué)人才隊伍建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的考核評價是住院醫(yī)師培訓(xùn)工作中的重要組成部分，是鑒定與保證培養(yǎng)成效的核心環(huán)節(jié)。國外發(fā)達(dá)國家住院醫(yī)師培訓(xùn)制度起步較早，其應(yīng)用的住院醫(yī)師培訓(xùn)考核評價模式是在不斷的研究和探討后逐步制定出來的；同時，國內(nèi)部分省市亦在完善住院醫(yī)師考核評價體系方面做了許多有益的嘗試。為了學(xué)習(xí)借鑒國外和國內(nèi)部分省市的經(jīng)驗，重點圍繞住院醫(yī)師考核評價方面的國內(nèi)外成果開展了初步研究，并結(jié)合天津市的現(xiàn)狀，針對健全住院醫(yī)師考核評價體系提出具體的政策建議。一、國外住院醫(yī)師培訓(xùn)考核評價模式（一）發(fā)展概況:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度始于自19世紀(jì)末的德國，現(xiàn)在美國、英國等國家已經(jīng)建立起了較為完善的住院醫(yī)師規(guī)范化培度，在其住院醫(yī)師培養(yǎng)的全過程中，標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)的考核與評估貫穿始終。美國于1992年建立了以授予專科證書為目標(biāo)的考試程序，其醫(yī)學(xué)院在校學(xué)生需要通過第一步及第二步美國醫(yī)師資格考試，才有資格申請住院醫(yī)師培訓(xùn)。與美國相似，德國6年高等醫(yī)學(xué)教育期間要通過三個階段的全國統(tǒng)一國家醫(yī)師資格考試，再經(jīng)過18個月的注冊前住院醫(yī)師培訓(xùn)，考試合格后才能成為完全注冊住院醫(yī)師。在培訓(xùn)過程中，美國住院醫(yī)師要接受病案評審、培訓(xùn)期間考試、各學(xué)科委員會組織的執(zhí)照考試、臨床操作考核和應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人的考核等，用以考核評價其核心能力。加拿大要求在培訓(xùn)結(jié)束之后接受由加拿大皇家醫(yī)學(xué)院考試委員會組織的筆試、口試和技能考試的全國統(tǒng)一考試，住院醫(yī)師通過考試后獲得合格證書。日本則是通過書面、口試和實際操作三部分考試來確認(rèn)。英國自2005年開始推動"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)職業(yè)"計劃，并強(qiáng)調(diào)建立以工作場所為基礎(chǔ)的評估模式，歐洲地區(qū)、澳大利亞以及我國臺北地區(qū)廣泛使用該模式來評估住院醫(yī)師的教育效果。（二）美國住院醫(yī)師考核評價的新進(jìn)展:1、美國住院醫(yī)師培訓(xùn)的組織管理:美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會是由美國醫(yī)學(xué)專科委員會、美國醫(yī)學(xué)會、美國醫(yī)院聯(lián)合會、美國醫(yī)學(xué)院協(xié)會和美國醫(yī)學(xué)專科學(xué)會委員會等組成的自發(fā)性組織。美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員對每個專科都有一個培訓(xùn)指南，確定總體要求，注明應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)指南進(jìn)行考核評價，有完善的電腦管理系統(tǒng)，每位住院醫(yī)師都有一整套的培訓(xùn)檔案。住院醫(yī)師培訓(xùn)項目的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)或一般要求由美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會審定和批準(zhǔn)，醫(yī)院各個專科要制定詳細(xì)的住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)效果評價標(biāo)準(zhǔn)并予以實施。住院醫(yī)師培訓(xùn)地點在指定的醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院或醫(yī)學(xué)中心，其資格由美國醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會認(rèn)定并每年進(jìn)行審核。2、美國住院醫(yī)師培訓(xùn)與評價標(biāo)準(zhǔn)包含的六大核心能力:美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員提出住院醫(yī)師所應(yīng)具備的核心能力包括病人照顧、醫(yī)學(xué)知識、臨床工作中的學(xué)習(xí)與改善、人際溝通能力、專業(yè)素養(yǎng)和基于系統(tǒng)的臨床實踐等六項。3、考核評價形式:對住院醫(yī)師采取的評估形式包括在教育訓(xùn)練期間進(jìn)行形成性評價和在教育訓(xùn)練結(jié)束時進(jìn)行總結(jié)性評價兩種。形成性評價通常在教育訓(xùn)練進(jìn)行期間舉行，并把評價結(jié)果反饋給住院醫(yī)師，以改善其今后的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。總結(jié)性評價通常在教育訓(xùn)練結(jié)束時舉行，測量住院醫(yī)師是否達(dá)到專科或階段培訓(xùn)目標(biāo)，判斷其是否具備在某醫(yī)療領(lǐng)域開展工作的能力。4、住院醫(yī)師考核評價"工具箱"的建立:2000年9月，美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證理事會（ACGME）和美國專科醫(yī)師委員會（ABMS）共同公布了《畢業(yè)后教育受訓(xùn)者能力考核方法表》。該表就像一個"工具箱"，不同的專科委員會都可以從中選用合理有效的考核方法來實施住院醫(yī)師培訓(xùn)的考核。
（三）英國住院醫(yī)師考核評價的新進(jìn)展:1、英國住院醫(yī)師培訓(xùn)的組織管理:2003年英國四個地區(qū)的衛(wèi)生部聯(lián)合出臺了"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)職業(yè)計劃"，闡明了畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育改革的方向。從2005年開始，英國所有醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生都必須接受為期二年的住院醫(yī)師基礎(chǔ)訓(xùn)練計劃。住院醫(yī)師訓(xùn)練結(jié)束后，可選擇進(jìn)入社區(qū)醫(yī)療、專科醫(yī)療或?qū)W術(shù)研究等領(lǐng)域。2、英國住院醫(yī)師培訓(xùn)與評價標(biāo)準(zhǔn)包含的六點核心能力:英國醫(yī)學(xué)總理事會設(shè)定的住院醫(yī)師所應(yīng)具備的核心能力包括良好臨床照顧、維持跟得上時代的醫(yī)療專業(yè)、教學(xué)與訓(xùn)練并進(jìn)、良好醫(yī)患關(guān)系、良好團(tuán)隊協(xié)作和公正正直等六點。3、考核評價形式:同美國類似，英國的住院醫(yī)師采取的考核評價形式包括也在教育訓(xùn)練期間進(jìn)行形成性評價和在教育訓(xùn)練結(jié)束時進(jìn)行總結(jié)性評價兩種。4、英國新的綜合性住院醫(yī)師評價模式:自2007年八月開始，英國皇家全科醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師考試率先采用新的綜合性評估模式，包含三個模塊：(1)應(yīng)用性知識測驗； (2)臨床技術(shù)評估；(3)工作場所評估。（四）美國、英國住院醫(yī)師考核評價特點:從美國、英國等國家住院醫(yī)師培訓(xùn)考核評價中可以發(fā)現(xiàn)以下幾個共同特點：第一，在培訓(xùn)過程中均通過安排統(tǒng)一的考試來保證培訓(xùn)的質(zhì)量。第二，實行三統(tǒng)一：統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一考試內(nèi)容，統(tǒng)一頒發(fā)合格證書。保證了培訓(xùn)工作的有序開展。第三，注重對住院醫(yī)師核心能力的考核。二、國內(nèi)住院醫(yī)師培訓(xùn)考核評價模式（一）發(fā)展概況:1921年，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院首次提出并實行了嚴(yán)格的"24小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制和總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制"。經(jīng)過多年的改革，我國住院醫(yī)師培訓(xùn)考核評價工作逐步走上了系統(tǒng)化、規(guī)范化的軌道。2007年，衛(wèi)生部成立了畢業(yè)后教育委員會，制定了《衛(wèi)生部專科醫(yī)師培訓(xùn)暫行規(guī)定》，對考核評價提出了明確要求。我國大部分醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓(xùn)分為兩個階段，第一階段主要是二級學(xué)科的各專業(yè)輪轉(zhuǎn)為主，同時兼顧相關(guān)科室。（二）遼寧省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核1、組織管理:考核工作由遼寧省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)中心統(tǒng)一組織實施。2、考核評價方法:考核評價方法包含筆試、標(biāo)準(zhǔn)化病人、計算機(jī)模擬病例和臨床技能操作。3、考核評價程序:考試計劃總體分兩個大部分：理論考核部分和技能考核部分。（三）北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核;1、組織管理:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作是在畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行的。2、考核評價方法:考核評價方法含有專業(yè)外語、臨床思維、專業(yè)理論及臨床技能四項。3、考核程序:考試計劃總體分三個部分：臨床思維考核、專業(yè)理論考核、臨床技能考核（五）遼寧、北京的考核評價特點:從遼寧、北京兩地區(qū)住院醫(yī)師培訓(xùn)考核評價中可以發(fā)現(xiàn)以下幾個特點：第一，這兩個省市都是由衛(wèi)生行政主管部門委托相關(guān)的培訓(xùn)考試機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實施考試考務(wù)工作。第二，考核評價方法上每個省市并不統(tǒng)一，都有自己的特色。第三、考核程序普遍采用理論考試和技能考試兩部分，但考核內(nèi)容上也是略有不同。三、借鑒與建議鑒于醫(yī)學(xué)學(xué)科的性質(zhì)和特點，我們結(jié)合自身的文化背景和教育培訓(xùn)環(huán)境，引進(jìn)和借鑒國內(nèi)外一些成功的經(jīng)驗和方法，提出如下建議：（1）建立專門的機(jī)構(gòu)，對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和評估工作進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)、管理和監(jiān)督，全面負(fù)責(zé)全市臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的計劃、組織、管理、考核等工作。（2）改進(jìn)現(xiàn)有住院醫(yī)師訓(xùn)練計劃，建立以培養(yǎng)核心能力為導(dǎo)向的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度，強(qiáng)調(diào)職業(yè)精神、道德素養(yǎng)、人際溝通等核心能力的培養(yǎng)，并對每項能力均制訂出具體的標(biāo)準(zhǔn)和評估方法。（3）我們目前住院醫(yī)師評價過于簡單。應(yīng)采取筆試、口試、操作、情景模擬等多種方式。。（4）需要建立師資培訓(xùn)認(rèn)證制，強(qiáng)化對帶教導(dǎo)師的培訓(xùn)和資格確認(rèn)，并規(guī)定資格的有效期，定期換證。(接上頁)向社會，擴(kuò)大了社會影響。總而言之，在實際工作中，醫(yī)療器械的維修部門需要不斷的提高隊伍的素質(zhì)化建設(shè)，提高專業(yè)技能，更好的為醫(yī)院服務(wù)，醫(yī)院部門要做好醫(yī)療器械維修隊伍的建設(shè)支持。為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展共同努力。參考文獻(xiàn)［1］周丹.臨床工程學(xué)科工作模式轉(zhuǎn)化［J］.醫(yī)療設(shè)備信息,2004,19(3):1-3.［2］鄭文波.試論臨床醫(yī)學(xué)工程工作模式的改革［J］.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2004，2(8):2-6.［3］史長寧，王衛(wèi)東.軍隊醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)發(fā)展與模式思考［J］.醫(yī)院管理雜志，2005，12(4):396.
生物醫(yī)學(xué)工程行業(yè)現(xiàn)狀范文4
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備市場 市場化經(jīng)營 技術(shù)的價格彈性 市場失靈
一、前言
醫(yī)療設(shè)備是指單獨(dú)或組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具及所需軟件等，進(jìn)而實現(xiàn)對疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解。醫(yī)療設(shè)備行業(yè)是知識密集、資金密集、多學(xué)科交叉的高科技產(chǎn)業(yè)，它是一個國家制造業(yè)和尖端科技水平的標(biāo)志之一。近年來隨著信息技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展，X射線斷層掃描（CT）、核磁共振（MRI）、正電子發(fā)射型計算機(jī)斷層顯像（PET）、醫(yī)用電子直線加速器等為代表的一大批尖端精密設(shè)備被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，技術(shù)進(jìn)步推動醫(yī)療設(shè)備市場銷售有著驚人的增長。
我國醫(yī)療設(shè)備市場更有廣闊的需求前景，每年進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備達(dá)數(shù)億美元。然而伴隨著醫(yī)療設(shè)備需求的增長，居高不下的市場價格及一系列由此產(chǎn)生的負(fù)面效應(yīng)證明了市場機(jī)制并沒有能夠自動、及時調(diào)節(jié)市場關(guān)系，實現(xiàn)資源配置最優(yōu)化最合理的社會經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，即出現(xiàn)了市場失靈的現(xiàn)象。由于這種現(xiàn)象的存在，加劇了“看病難、看病貴”這一社會問題，需要政府加以調(diào)控或引導(dǎo)，因此對我國醫(yī)療設(shè)備市場的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究具有一定現(xiàn)實意義。
本人畢業(yè)于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，畢業(yè)后一直在一所三級甲等大型綜合性醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程處工作。8年來參與過醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院的全生命周期中的各項工作，包括醫(yī)療設(shè)備的采購、管理、檔案、維修、計量、報廢等，對醫(yī)療設(shè)備市場有了一定的認(rèn)識和了解。以下將分別就醫(yī)療設(shè)備市場的需求方和供給方展開分析。
二、持續(xù)高速增長的醫(yī)療設(shè)備需求
（1）醫(yī)療設(shè)備的剛性需求。醫(yī)療設(shè)備行業(yè)是一個不會枯竭的行業(yè)，因為人類對健康的追求不會停止。我國國民經(jīng)濟(jì)正處在高速發(fā)展時期，人民生活水平進(jìn)一步提高同時我國又是一個擁有1 3億人口的大國，正步人老年化社會，對醫(yī)療服務(wù)的需要非常迫切。社會醫(yī)療保障體系日益完善，人民群眾自我保健意識逐步增強(qiáng)以及農(nóng)村醫(yī)療體系的啟動和發(fā)展給醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)帶來了新的增長點。中國醫(yī)療支出占GDP總量的4%，而世界平均水平為8%，醫(yī)療設(shè)備規(guī)模總量的擴(kuò)充預(yù)示著未來的一段時期我國醫(yī)療設(shè)備市場還將繼續(xù)保持增長態(tài)勢。同時，國家推行新醫(yī)改政策，積極推動醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的發(fā)展。持續(xù)、穩(wěn)定的需求增長活躍了市場也成為廠商對新技術(shù)新產(chǎn)品研發(fā)的動力，而新技術(shù)新產(chǎn)品的推出必將拉動新一輪需求。
另一方面，有資料顯示我國17.5萬家醫(yī)院擁有的醫(yī)療設(shè)備約有1 5%是2 0世紀(jì)7 0年代前后的產(chǎn)品，有6 0%是8 0年代中期以前的產(chǎn)品。這些醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)或即將進(jìn)入自然淘汰期，而更新?lián)Q代過程中將在未來10年甚至更長一段時間推動我同醫(yī)療設(shè)備市場需求的快速增長。
（2）醫(yī)院引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備過程中的問題。現(xiàn)代各級醫(yī)院通過多種渠道引起資金購置大型醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量急劇上升，據(jù)有關(guān)資料，我國目前CT、MRI和伽瑪?shù)兜膿碛锌偭课痪邮澜绲谌弧H次于美國和日本。這些大型醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)對我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民健康水平的提高產(chǎn)生了積極的影響，但同時也存在一些問題。主要表現(xiàn)在：各大醫(yī)院相互攀比，盲目引進(jìn)高端醫(yī)療設(shè)備；信息不靈，國外市場上低效甚至淘汰的設(shè)備在國內(nèi)仍被當(dāng)成先進(jìn)設(shè)備，高價引進(jìn)醫(yī)院；醫(yī)療設(shè)備資源的分布不平衡，不合理，個別醫(yī)院、個別科室醫(yī)療設(shè)備利用率很低甚至大量閑置；片面追求高精尖，大而全，購置設(shè)備時看重多功能、高參數(shù)、選配很多幾乎用不到的配件、耗材或軟件，致使設(shè)備的購入價格更加昂貴。
（3）醫(yī)院的市場化經(jīng)營與公益性。目前，大多數(shù)醫(yī)院尤其是城市中的大型醫(yī)院，患者數(shù)量越來越多，門診量節(jié)節(jié)攀升，對醫(yī)院硬件設(shè)備投入逐年增加，醫(yī)院發(fā)展快速。而醫(yī)院之所以能在政府投入嚴(yán)重不足的狀況下得到快速發(fā)展，是由于醫(yī)院引進(jìn)了市場化經(jīng)營的資源投入型發(fā)展模式。醫(yī)院的管理者幾乎一致認(rèn)為，在政府投入嚴(yán)重不足的情況下，創(chuàng)收是醫(yī)院的唯一出路，不創(chuàng)收別說醫(yī)院發(fā)展，就連生存下去都很困難，醫(yī)院趨利已經(jīng)成為不爭的事實。醫(yī)院雖然被定位在非營利性質(zhì)，但是，在事實上又被推向了市場，承擔(dān)著自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的效益壓力。面對越來越激烈的競爭，醫(yī)院不斷引進(jìn)最新技術(shù)，購買最新設(shè)備，以改善醫(yī)療硬件環(huán)境吸引更多的病人前來就診，從而不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入。這是由提高成本帶來的高收入，整個醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)粗放型增長。
醫(yī)院正扮演著雙重角色：既要依照傳統(tǒng)道德要求，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，即保持醫(yī)院的公益性；又要遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)則，通過市場化經(jīng)營謀求生存和發(fā)展。醫(yī)院的逐利性也迎合了醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商的期望，醫(yī)療設(shè)備市場定價混亂，利潤空間極大。醫(yī)院以市場價格購置高新尖設(shè)備，造成醫(yī)療成本的高速增長，也加劇了過度醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)象的產(chǎn)生和擴(kuò)散；據(jù)調(diào)查，大型設(shè)備檢查和化驗兩項收入的合計占很多大型醫(yī)院醫(yī)療收入的40%—50%，過度的醫(yī)療服務(wù)加重了患者的負(fù)擔(dān)，也是醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。醫(yī)療收費(fèi)水平增速過快，超出居民收入增長速度，也是導(dǎo)致居民對醫(yī)療服務(wù)的利用受限的原因之一，不利于社會和諧，不利于衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展，也有悖于醫(yī)院的公益性社會職能。
三、我國醫(yī)療設(shè)備的供給狀況
（1）供給的二元結(jié)構(gòu)。在高端醫(yī)療設(shè)備市場中，發(fā)達(dá)國家的進(jìn)口產(chǎn)品在我國的市場占有率約為7 0%，其中飛利浦、G E、西門子3家公司占有很大的市場比例，據(jù)壟斷地位。而在中、低端醫(yī)療設(shè)備市場中，國內(nèi)企業(yè)占較大份額且競爭激烈。這就是我國醫(yī)療設(shè)備供給的二元結(jié)構(gòu)。
醫(yī)療設(shè)備制造業(yè)是一個多學(xué)科滲透、知識與資金密集的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，進(jìn)入門檻相對較高生產(chǎn)工藝復(fù)雜通常被視為一個國家制造業(yè)水平和高科技的重要標(biāo)志。目前我國醫(yī)療設(shè)備制造業(yè)水平與發(fā)達(dá)國家相比仍然有不小的差距。由于我國醫(yī)療設(shè)備廠商尚未擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的核心技術(shù)，沒有能力參與高端醫(yī)療設(shè)備的市場競爭。醫(yī)院對高端醫(yī)療設(shè)備的需求增長不能通過市場機(jī)制有效引導(dǎo)市場的購買行為，廠商對市場份額的占有客觀上已經(jīng)對市場結(jié)構(gòu)進(jìn)行了分化。
總的來說，我國醫(yī)療設(shè)備市場的有效需求總體上呈持續(xù)增長的市場態(tài)勢，但市場的結(jié)構(gòu)性問題也日益顯現(xiàn)，具體體現(xiàn)為市場機(jī)制作用在高端產(chǎn)品市場與中、低端產(chǎn)品市場存在著明顯差異，呈現(xiàn)明顯的二元結(jié)構(gòu)。
（2）技術(shù)的價格彈性。醫(yī)療設(shè)備的價值在于其技術(shù)，材料、電子元器件等硬件成本只占其價格的很小一部分，購買醫(yī)療設(shè)備其實是購買設(shè)備中蘊(yùn)含的生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)。醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品技術(shù)的發(fā)展趨勢以及技術(shù)產(chǎn)業(yè)化轉(zhuǎn)移的高效率使醫(yī)院能夠享受科技進(jìn)步成果，同時高技術(shù)的價格形成過程不確定性也造成了醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品的市場價格難以統(tǒng)一。例如以信息技術(shù)為核心的醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品其市場價格的估算至今還是一個難點。與此類似的還有生物技術(shù)、激光技術(shù)、精度控制技術(shù)和制造工藝水平等等。又因為很多高新尖技術(shù)掌握在發(fā)達(dá)國家的大品牌廠商手中，國內(nèi)廠商短時間內(nèi)難以替代，從而在追求企業(yè)利潤最大化經(jīng)營目標(biāo)下，進(jìn)口大品牌設(shè)備供應(yīng)方對醫(yī)院報出高價，供需雙方的市場博弈往往以需求方妥協(xié)而被迫加大投資預(yù)算告終，造成市場價格居高不下。因此在我國醫(yī)療設(shè)備市場中，醫(yī)院需求量的增長對價格的影響非常有限，可以說是高新尖技術(shù)的供給價格缺乏彈性。
四、市場失靈
市場機(jī)制在很多場合不能導(dǎo)致資源的有效配置，這種情況被稱為市場失靈，市場失靈有幾種情況，如壟斷、外部影響、公共物品、信息的不完整和不對稱，而在我國的醫(yī)療設(shè)備市場特別是高端醫(yī)療設(shè)備市場上，這四種情況幾乎同時存在。
壟斷。在醫(yī)療設(shè)備市場中，壟斷現(xiàn)象比比皆是。首先以飛利浦、G E、西門子為代表的發(fā)達(dá)國家廠商掌控著核心信息技術(shù)成為高端產(chǎn)品市場的主導(dǎo)者，產(chǎn)品在我圍市場占有率很高。經(jīng)濟(jì)學(xué)對這一市場現(xiàn)象表述為少數(shù)幾個廠商控制整個市場產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售且競爭者存在很大的進(jìn)入障礙，市場則屬寡頭壟斷市場。更有甚者，某些專用醫(yī)療設(shè)備廠商利用專業(yè)技術(shù)專利的優(yōu)勢，完全壟斷整個或絕大部分市場。壟斷者可以通過操縱產(chǎn)量和價格來達(dá)到提高利潤的目的，其產(chǎn)品的價格高于一般均衡價格。
外部影響。醫(yī)院采購高端醫(yī)療設(shè)備時，往往只是考慮醫(yī)院自身的利益，而忽略了對患者和社會造成的影響，如造成患者醫(yī)療費(fèi)用增加等等，造成了消費(fèi)的外部不經(jīng)濟(jì)；而設(shè)備生產(chǎn)商也往往只為自身利益著想，一味提高價格或推廣新產(chǎn)品新功能，忽略了對醫(yī)療行業(yè)的影響，造成了生產(chǎn)的外部不經(jīng)濟(jì)。
公共物品。醫(yī)院在運(yùn)行過程中需要大量的公共物品，如手術(shù)無影燈、電動手術(shù)床、消毒滅菌設(shè)備、清洗設(shè)備等等，這些設(shè)備不能給醫(yī)院帶來利潤，醫(yī)院卻必須為其支出高額的成本，但由于這些物品對醫(yī)院的正常運(yùn)行、對患者的醫(yī)療安全都十分重要，出于對患者負(fù)責(zé)，醫(yī)院必須選擇質(zhì)量可靠、安全的產(chǎn)品，事實也表明多數(shù)大型醫(yī)院都會選擇進(jìn)口高端大品牌的產(chǎn)品。
信息的不完整和不對稱。醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備采購過程中，由于決策者得到的醫(yī)療設(shè)備信息的不完整和不對稱，只會盲目追求品牌信譽(yù)及優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)預(yù)期等等原因，往往會選擇從發(fā)達(dá)國家進(jìn)口的高端品牌的產(chǎn)品。而國產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備即使性價比較高，仍然得不到醫(yī)院的青睞。這種由于信息的不完整和不對稱造成的歧視現(xiàn)象在醫(yī)療設(shè)備市場中時有發(fā)生。例如某進(jìn)口便攜式超聲診斷成像系統(tǒng)報價58萬元，而各方面配置較高的國產(chǎn)產(chǎn)品報價30萬元，很多醫(yī)院卻愿意選擇進(jìn)口產(chǎn)品。除此之外還有前面說到過的，由于信息不對稱，醫(yī)院在銷售商的宣傳攻勢下，高價引進(jìn)國外市場上低效甚至淘汰的設(shè)備，或者購置很多適用范圍小、使用頻率低、治療效果差的設(shè)備，這些設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院以后也基本處于閑置狀態(tài)，造成醫(yī)院支出成本的浪費(fèi)。
五、建議
從以上的分析中可以看出，我國的醫(yī)療設(shè)備市場雖然有廣闊而美好的前景，但現(xiàn)階段并沒有在市場機(jī)制下得到良好的發(fā)展，市場失靈帶來的一系列問題迫切需要政府的干預(yù)和調(diào)節(jié)，而這個市場上的供需雙方，即醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商和醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)為維護(hù)市場的效率和醫(yī)療的公益性作出相應(yīng)的努力。
政府的干預(yù)和調(diào)節(jié)。對于國內(nèi)沒有能力制造而醫(yī)院又必須配備的高端醫(yī)療設(shè)備，以及這些設(shè)備的維修配件、耗材等，通過降低稅率等經(jīng)濟(jì)政策手段，縮小其在原產(chǎn)國與我國的銷售價格差距，或以國家集中大量采購的方式直接從國外生產(chǎn)商手中購買，跨過國內(nèi)各級商的層層加價，從而降低醫(yī)院的支出。而對于國內(nèi)有能力制造且與國外進(jìn)口產(chǎn)品技術(shù)水品差異不大的醫(yī)療設(shè)備，通過政策手段鼓勵醫(yī)院選用國產(chǎn)設(shè)備，從現(xiàn)行的醫(yī)療項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)入手，取消國產(chǎn)和進(jìn)口設(shè)備區(qū)別收費(fèi)。例如，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)藍(lán)皮書規(guī)定，進(jìn)口床旁監(jiān)護(hù)儀收費(fèi)12元/小時，國產(chǎn)2.5元每小時，出現(xiàn)這種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別是因為幾年前進(jìn)口監(jiān)護(hù)儀的技術(shù)性能和價格都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀，然而現(xiàn)在進(jìn)口監(jiān)護(hù)儀價格下降了很多，而國內(nèi)監(jiān)護(hù)儀生產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)非常成熟，進(jìn)口與國產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀性能和價格已無太大區(qū)別，可收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)卻差距很大，這直接導(dǎo)致醫(yī)院更愿意采購價格稍貴一點的進(jìn)口監(jiān)護(hù)儀。如果把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一定為12元/小時，相信在市場上國產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀會更有競爭力，類似的例子還有很多。
規(guī)范醫(yī)療設(shè)備行業(yè)從業(yè)人員的培訓(xùn)和審核，特別是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科室的技術(shù)人員必須具備相關(guān)的技術(shù)知識，實行持證上崗。規(guī)定醫(yī)療設(shè)備采購招標(biāo)時必須有國家認(rèn)證的專業(yè)工程技術(shù)人員參與，防止醫(yī)療設(shè)備銷售商利用信息不對等和不完整的優(yōu)勢對醫(yī)院招標(biāo)決策者實行欺騙、蒙蔽和誘導(dǎo)，盡量避免購置從而減少醫(yī)院成本支出的浪費(fèi)。
大力發(fā)展醫(yī)療設(shè)備行業(yè)協(xié)會，為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置提供技術(shù)和信息支持，包括技術(shù)進(jìn)展、市場經(jīng)濟(jì)分析技術(shù)、產(chǎn)品信息、價格情報和市場供需信息等。
進(jìn)一步完善醫(yī)療設(shè)備采購的相關(guān)法律法規(guī)，建立更加強(qiáng)大的醫(yī)療設(shè)備市場監(jiān)督機(jī)制和機(jī)構(gòu)，嚴(yán)厲打擊各種形式的“回扣”等經(jīng)濟(jì)犯罪現(xiàn)象。
政府應(yīng)制定更加優(yōu)惠政策，如資金信貸支持、降低醫(yī)療設(shè)備廠家各項稅率等，引導(dǎo)和服務(wù)我國的醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)。
醫(yī)院經(jīng)營管理精細(xì)化。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自覺按照經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事，樹立精細(xì)化經(jīng)營的理念，增強(qiáng)新增醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險意識。醫(yī)療設(shè)備配置應(yīng)當(dāng)科學(xué)決策，從實用性出發(fā)切勿盲目追求檔次和規(guī)模擴(kuò)張。同時利用醫(yī)院信息系統(tǒng)這一強(qiáng)大工具建立醫(yī)療設(shè)備的投資效益分析和風(fēng)險控制系統(tǒng)，能夠客觀、科學(xué)評估醫(yī)療設(shè)備的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
規(guī)范進(jìn)口設(shè)備銷售渠道，增強(qiáng)國產(chǎn)設(shè)備競爭力。對于進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)規(guī)范銷售渠道和流通領(lǐng)域，減少商級數(shù)，誠信經(jīng)營，優(yōu)化服務(wù)，對于售后所急需的維修零配件、耗材等，也不要為了經(jīng)濟(jì)利益故意抬高售價。
當(dāng)然最有效、最根本的還是國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備制造業(yè)要實現(xiàn)快速發(fā)展，積極研發(fā)自主創(chuàng)新的核心技術(shù)并迅速產(chǎn)業(yè)化，盡快進(jìn)入高端產(chǎn)品市場參與競爭，這是解決醫(yī)療設(shè)備市場所有問題的關(guān)鍵！
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生物醫(yī)學(xué)工程行業(yè)現(xiàn)狀范文5
物理學(xué)與醫(yī)學(xué)是人類知識寶庫中的兩個重要分支，隨著物理學(xué)在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用深度和廣度的發(fā)展，各種人體成像和放療設(shè)備，構(gòu)成了我國醫(yī)療器械行業(yè)中技術(shù)含量和附加值最高的一類醫(yī)療設(shè)備，這些高精尖的醫(yī)療設(shè)備和儀器占有醫(yī)院大約50%以上的固定資產(chǎn)，是現(xiàn)代醫(yī)院的重要標(biāo)志。由于缺乏專門人才，目前這些設(shè)備除了常規(guī)診斷外，很多功能沒有發(fā)揮出來，這些設(shè)備產(chǎn)生的我國特有的大量正常人體信息，尤其是病理信息資源得不到利用，因此，抓緊醫(yī)學(xué)物理人才培養(yǎng)，已經(jīng)成為開發(fā)應(yīng)用設(shè)備功能進(jìn)。的當(dāng)務(wù)之急。
1現(xiàn)階段我國培養(yǎng)醫(yī)學(xué)物理人才面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
1.1國外醫(yī)學(xué)物理學(xué)科發(fā)展已經(jīng)比較成熟
國外醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的發(fā)展已經(jīng)相當(dāng)完善，20世紀(jì)50年代初英國建立“英國醫(yī)院物理學(xué)家協(xié)會（BHPA）”；1958年成立“美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)家協(xié)會（AAPM）”；1965年初成立“國際醫(yī)學(xué)物理學(xué)組織（IOMP）”，現(xiàn)已有七十多個國家加入。縱觀國外，醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的形成與發(fā)展，不僅從根本上改善了醫(yī)院大批高精尖醫(yī)療設(shè)備的性能、顯著提高了醫(yī)學(xué)診斷與治療質(zhì)量、醫(yī)學(xué)科研水平的縱深發(fā)展，同時帶動了相關(guān)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展。與此同時也建立了相應(yīng)的醫(yī)學(xué)物理學(xué)人才培養(yǎng)體系。20世紀(jì)90年代末，國際原子能機(jī)構(gòu)啟動了一個系統(tǒng)而全面的醫(yī)學(xué)放射物理學(xué)的教學(xué)計劃，包含許多不同水平的培訓(xùn)項目和短期培訓(xùn)課程（如IAEATRS-277和TRS-398測量規(guī)程培訓(xùn)），IAEA技術(shù)合作項目用專門資金支持各個國家在自己的大學(xué)建立醫(yī)學(xué)放射物理專業(yè)的研究生項目培訓(xùn)。美國的AAPM在1990年制定了《初級醫(yī)學(xué)物理師的培訓(xùn)計劃》，要求對剛進(jìn)入醫(yī)院從事腫瘤放射治療、影像診斷及核醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)物理學(xué)碩士或博士畢業(yè)生最少進(jìn)行2年的臨床培訓(xùn)，1993年制定了《醫(yī)學(xué)物理學(xué)碩士學(xué)位的教學(xué)計劃》[1]。由此可見，國外的醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的發(fā)展已經(jīng)比較完善，從課程設(shè)置、入學(xué)要求、學(xué)制以及畢業(yè)要求都已經(jīng)比較完善。其醫(yī)學(xué)物理人才一般是理學(xué)或工學(xué)院校畢業(yè)的本科生再到醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)臨床知識，一般具有碩士或博士學(xué)位。60多年來發(fā)達(dá)國家已經(jīng)培養(yǎng)了大批量的醫(yī)學(xué)物理師，目前這些國家腫瘤放射治療中醫(yī)師與物理師的比例是2:1或1:1[1-2]。
1.2我國醫(yī)學(xué)物理學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀
任何一門學(xué)科的發(fā)展，都是以國家、社會和專業(yè)職位的需求為基礎(chǔ)，才能在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和專業(yè)應(yīng)用等方面全面發(fā)展。目前，我國雖然擁有自己開發(fā)的醫(yī)療設(shè)備，但口碑較差，大多數(shù)醫(yī)院以進(jìn)口高檔醫(yī)療設(shè)備為主，每年花費(fèi)大量外匯。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因一方面是我國醫(yī)院中尚未設(shè)立醫(yī)學(xué)物理師崗位，很多專家雖然在醫(yī)院中從事相當(dāng)于醫(yī)學(xué)物理師的崗位但在職稱晉升上只能走其他的職稱系列；另一方面是醫(yī)學(xué)物理學(xué)科尚未進(jìn)入本科專業(yè)目錄。隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國在醫(yī)療診斷、治療裝備提高之后，如何提高服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)以民為本、服務(wù)人民的宗旨所面臨的主要問題。在我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中長期以來主要由沒有接受過系統(tǒng)培訓(xùn)的醫(yī)生或技術(shù)員承擔(dān)著國外由醫(yī)學(xué)物理師所做的工作，為了改變這種狀況，老一輩的科學(xué)家和工程技術(shù)人員做出了不懈的努力，2003年以唐孝威院士為首的11名院士和15名教授給吳儀總理寫信要求成立醫(yī)學(xué)物理學(xué)科；2004年在北京召開的第221次香山科學(xué)會議專門討論我國“醫(yī)學(xué)物理發(fā)展問題”[3]。到目前為止，北京大學(xué)、武漢大學(xué)及在核技術(shù)及應(yīng)用學(xué)科下建立了一套涵蓋醫(yī)學(xué)物理主流內(nèi)容的學(xué)科體系，形成了一套完整的課程和教材，形成了“產(chǎn)學(xué)研、理工醫(yī)”相結(jié)合的發(fā)展模式，培養(yǎng)了一批合格的碩士和博士。與此同時，蘇州大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京航空航天大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)等學(xué)校都曾嘗試著培養(yǎng)我國醫(yī)學(xué)物理人才，但目前各校有各校的特點，有的在核物理下培養(yǎng)、有的在放射醫(yī)學(xué)下培養(yǎng)、還有的在生物醫(yī)學(xué)工程下培養(yǎng)，沒有一套統(tǒng)一的培養(yǎng)模式。
2本科階段醫(yī)學(xué)物理人才培養(yǎng)模式初探
泰山醫(yī)學(xué)院放射學(xué)院于1985年開始創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)，1998年開始招收醫(yī)學(xué)影像學(xué)碩士，其中醫(yī)學(xué)影像技術(shù)方向是目前國內(nèi)唯一的碩士研究生培養(yǎng)單位，醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)為山東省教育廳普通高等學(xué)校教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革試點專業(yè)，山東省特色專業(yè)、國家高等學(xué)校特色專業(yè)建設(shè)點、山東省成人教育品牌專業(yè)，影像技術(shù)實驗室是山東省省級教學(xué)示范中心，影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)是山東省重點學(xué)科；1989年開始舉辦醫(yī)用電子儀器與維護(hù)專科專業(yè)，2001年開始招收與此專業(yè)相對應(yīng)的生物醫(yī)學(xué)工程本科專業(yè)。目前生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)為山東省特色專業(yè)。在這一背景下，從2005年開始嘗試培養(yǎng)醫(yī)學(xué)物理學(xué)本科人才，探索我國培養(yǎng)醫(yī)學(xué)物理人才的新模式。
2.1加強(qiáng)“雙師型”[4]教師隊伍建設(shè)，實現(xiàn)知識結(jié)構(gòu)雙向融合
我們學(xué)院培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)物理師的職責(zé)是與臨床醫(yī)生配合，工作在腫瘤放射治療領(lǐng)域，從事臨床診斷和治療的物理和技術(shù)工作，特別是診療新技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用、質(zhì)量保證和質(zhì)量控制、以及保健物理和輻射防護(hù)等方面起著極其重要作用。醫(yī)學(xué)物理師的職責(zé)決定了醫(yī)學(xué)物理人才培養(yǎng)的師資類型、師資結(jié)構(gòu)的要求與傳統(tǒng)本科有所不同，他需要較高比例的具有講師、副教授、教授資格，同時又具備工程師（主管技師）、高級工程師、教授高級工程師資格、有豐富臨床實踐工作經(jīng)驗的“雙師型”教師。我們的設(shè)想和做法是：首先加大政策扶持和資金投入力度，努力建設(shè)一支綜合素質(zhì)高、實踐能力強(qiáng)、專兼結(jié)合的師資隊伍；其次，學(xué)校面向三甲醫(yī)院及放療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)聘請具有較強(qiáng)理論功底和實踐能力的高級技術(shù)人員作為兼職教師、實習(xí)實訓(xùn)指導(dǎo)教師；第三，鼓勵年輕老師到三甲醫(yī)院的放療科及放療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)做“訪問學(xué)者”，通過現(xiàn)場實踐提高他們的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，真正使學(xué)生接受“雙師型”教師的業(yè)務(wù)水平。通過這些方式，以期提高授課教師的業(yè)務(wù)水平，建設(shè)一支高水平的師資隊伍。
2.2以實踐教學(xué)為核心，實施“3+1”[5]教學(xué)模式，培養(yǎng)高素質(zhì)人才
因?qū)W科專業(yè)目錄里面沒有醫(yī)學(xué)物理專業(yè)，所以我院醫(yī)學(xué)物理人才培養(yǎng)的專業(yè)為應(yīng)用物理學(xué)專業(yè)（醫(yī)學(xué)物理學(xué)方向），四年制，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。在我國應(yīng)用物理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式一般實行“3.5+0.5”的培養(yǎng)模式，即三年半學(xué)習(xí)加上半年實習(xí)。在開辦此專業(yè)初我們也是實行此種培養(yǎng)模式。經(jīng)過2005級學(xué)生的畢業(yè)實踐，發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院半年實習(xí)時間太短，學(xué)生還沒有完全進(jìn)入角色，實習(xí)期就快要結(jié)束了，而且學(xué)生在進(jìn)入實習(xí)點時，各大醫(yī)院上一年的要人計劃已經(jīng)基本結(jié)束，導(dǎo)致學(xué)生實踐能力偏弱，實習(xí)醫(yī)院層次不高，不利于學(xué)生就業(yè)。從2006級開始我們通過調(diào)整課程設(shè)置，修改培養(yǎng)方案逐步試行“3+1”培養(yǎng)模式，即改革原有的教學(xué)模式，優(yōu)化課程設(shè)置，逐步試行三年在校學(xué)習(xí)，一年在外實習(xí)的培養(yǎng)模式，在校學(xué)習(xí)期間通過加大實驗課所占比例及利用假期見習(xí)等方式增強(qiáng)學(xué)生的實踐動手能力。目前從2006級學(xué)生就業(yè)情況及醫(yī)院評價來看收到了良好的效果。#p#分頁標(biāo)題#e#
生物醫(yī)學(xué)工程行業(yè)現(xiàn)狀范文6
關(guān)鍵詞：生物制藥技術(shù)；發(fā)展現(xiàn)狀；產(chǎn)業(yè)化
我國生物制藥產(chǎn)業(yè)具有起步晚，發(fā)展滯后的特點，但在國內(nèi)龐大市場的推動下，我國生物制藥產(chǎn)業(yè)仍然有著非常良好的發(fā)展前景。再加上我國政府對生物醫(yī)藥領(lǐng)域不斷加大的投資力度和政策扶持，未來我國生物制藥產(chǎn)業(yè)將會成為推動國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的朝陽行業(yè)。生物制藥在這樣的情形下面臨著嚴(yán)峻的考驗，在過去的發(fā)展過程中，已經(jīng)取得了很好的成績，但是發(fā)展也進(jìn)入了一個相對的穩(wěn)定期，這樣想要更好的發(fā)展，就面臨著嚴(yán)峻的考驗，應(yīng)該加大問題分析的廣度與深度，只有這樣，我們的問題才會取得更好的效果。
一、生物制藥原理
生物制藥，簡單的說，就是利用生物活體來生產(chǎn)藥物的方法。有時特指利用轉(zhuǎn)基因動植物的活體作為生物反應(yīng)器來生產(chǎn)藥物，如利用轉(zhuǎn)基因玉米生產(chǎn)人源抗體、轉(zhuǎn)基因牛乳腺表達(dá)人α1抗胰蛋白酶等。而生物藥物是指利用微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、生物化學(xué)等學(xué)科的研究成果，在生物體、生物組織、細(xì)胞、體液內(nèi)，綜合運(yùn)用微生物學(xué)、化學(xué)、生物化學(xué)、生物技術(shù)、藥學(xué)等科學(xué)的原理和方法用以制造的一類用于預(yù)防、治療和診斷的藥物制品。盡管生物制藥是一種新興的技術(shù)，但其發(fā)展速度非常快，規(guī)模也發(fā)展的也極其壯大。目前，全國來看，已有近一半以上的藥品屬于生物制藥，尤其在合成分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的藥物時，其優(yōu)點更加顯著：操作簡單，提高效率，經(jīng)濟(jì)適用且市場廣闊。
二、生物技術(shù)藥物的分類
自從人類基因組計劃完成以來，結(jié)構(gòu)基因組，功能基因組，蛋白質(zhì)組等研究計劃相繼起動。這為生物技術(shù)的發(fā)展注入了強(qiáng)大的活力。各國對此十分重視，并把生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展作為國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展中新的增長點之一。生物學(xué)的革命不僅依賴于生物科學(xué)和生物技術(shù)的自身發(fā)展，而且依賴于很多相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)走向。盡管生物技術(shù)的高速發(fā)展使人們難以作出準(zhǔn)確的預(yù)測，但是基因組圖譜、克隆技術(shù)、遺傳修改技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)工程、疾病療法和藥物開發(fā)方面的進(jìn)展正在加快。第一代重組藥物是一級結(jié)構(gòu)與天然產(chǎn)物完全一致的藥物，第二代生物技術(shù)藥物是應(yīng)用蛋白質(zhì)工程技術(shù)制造的自然界不存在的新的重組藥物。自1982年第一個重組藥物――人胰島素上市以來，第二代生物技術(shù)藥物正在取代第一代多肽、蛋白質(zhì)類替代治療劑。重組蛋白質(zhì)和重組多肽藥物：即利用DNA重組技術(shù)，將重組對象的基因插入載體，拼接后轉(zhuǎn)入新的宿主細(xì)胞，構(gòu)建成工程菌（或細(xì)胞），實現(xiàn)遺傳物質(zhì)的重新組合，并使目的基因在工程菌內(nèi)進(jìn)行復(fù)制和表達(dá)，最后將表達(dá)的目的產(chǎn)物純化并做成制劑，得到重組多肽、蛋白質(zhì)類藥物。重組DNA藥物：基因治療是指向靶細(xì)胞或組織中引入外源基因DNA或RN斷，以糾正或補(bǔ)償基因的缺陷；關(guān)閉或抑制異常表達(dá)的基因；刺激產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。其他生物技術(shù)藥物：如微生態(tài)制劑，另外還有利用生物技術(shù)生產(chǎn)的血液代用品、腫瘤疫苗等等。
三、我國的生物制藥技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢
與美國等西方國家相比，我國在生物制藥技術(shù)的研究方面相對起步較晚，且在早期受經(jīng)濟(jì)、技術(shù)以及其他因素的限制。目前我國的生物制藥技術(shù)已經(jīng)取得了一定的成就，并且生物制藥產(chǎn)業(yè)也在逐漸形成并不斷擴(kuò)大規(guī)模。現(xiàn)如今我國己經(jīng)在腫瘤、心腦肺血管、免疫以及內(nèi)分泌等諸多疾病的藥物研制中充分應(yīng)用了生物制藥技術(shù)，研發(fā)出大批特效新藥，為這些疑難病癥的治療技術(shù)水平提高提供重要支撐。但相對來講，我國當(dāng)前的生物制藥技術(shù)水平還是落后與西方等發(fā)達(dá)國家，且在發(fā)展中還是存在著一定的問題與不足，及新藥研發(fā)力度不足、融資渠道不通暢、研發(fā)成果轉(zhuǎn)換困難等三個方面。從當(dāng)前的發(fā)展形勢來看，我國未來生物制藥技術(shù)的發(fā)展趨勢主要體現(xiàn)在以下幾方面。
（一）生物制藥產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)集群式發(fā)展
經(jīng)過多年的發(fā)展和市場競爭，加上政府不失時機(jī)地加以引導(dǎo)，我國生物技術(shù)、人才、資金密集的區(qū)域，已逐步形成了生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)，由此形成了比較完善的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)集群。這些產(chǎn)業(yè)集群對于促進(jìn)生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展具有重要的作用，使得生物制藥整體產(chǎn)業(yè)鏈得到優(yōu)化，在生產(chǎn)效率方面得到大幅提升。我國生物制藥產(chǎn)業(yè)以后仍會朝著這一方面快速發(fā)展。政府也將會加大投資力度、重點建設(shè)產(chǎn)業(yè)集群區(qū)，在基礎(chǔ)設(shè)施、配套服務(wù)業(yè)、研究開發(fā)、服務(wù)創(chuàng)新、教育培訓(xùn)和風(fēng)險投資等方面進(jìn)行發(fā)展和創(chuàng)新，為生物制藥產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展提供良好的發(fā)展環(huán)境。
（二）生物醫(yī)藥技術(shù)向產(chǎn)業(yè)化推進(jìn)
我國生物醫(yī)藥技術(shù)當(dāng)前很大一部分還停留在科研方面，并沒有有效地轉(zhuǎn)換為生產(chǎn)力，這不僅浪費(fèi)了很多的資源，也使得我國的生產(chǎn)實踐跟不上研發(fā)，造成了生產(chǎn)的滯后狀況。生物醫(yī)藥技術(shù)向產(chǎn)業(yè)化推進(jìn)要求企業(yè)通過委托外包策略，建立技術(shù)同盟，形成優(yōu)勢互補(bǔ)，使得自身能夠?qū)Ｗ⒂谧陨韺ｉL方面，從而能夠降低生產(chǎn)成本、提高競爭優(yōu)勢。我國生物制藥公司在未來發(fā)展過程中，勢必會朝這一趨勢發(fā)展，通過外包方式進(jìn)行新藥開發(fā)，將技術(shù)較強(qiáng)的研發(fā)內(nèi)容分包給具備研究實力的小型公司來完成，充分發(fā)揮小公司在某些領(lǐng)域的技術(shù)優(yōu)勢，共同開發(fā)新藥，大大提高新藥開發(fā)效率，使新藥研發(fā)周期縮短，實現(xiàn)技術(shù)與資金互補(bǔ)。
四、結(jié)束語
生物制藥技術(shù)是在科技不斷發(fā)展的推動下逐漸形成的，這是一種利用生物化學(xué)技術(shù)、免疫技術(shù)、微生物技術(shù)等諸多生物技術(shù)為基礎(chǔ)而發(fā)展得來的現(xiàn)代高新技術(shù)。本文主要分析了當(dāng)前我國的生物制藥技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀以及存在的問題，并指出其未來的發(fā)展趨勢主要是向著產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，從而為我國的醫(yī)藥行業(yè)做出更大貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)：
