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醫(yī)藥運營管理范例6篇

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醫(yī)藥運營管理

醫(yī)藥運營管理范文1

[論文摘要]這是一個關(guān)于愛情的故事,關(guān)乎戰(zhàn)爭,等待和命運。上個世紀(jì)四十年代的愛情故事,因為時局動蕩和命運的捉弄而顯得無比悲愴也無比堅強。

云與水的愛戀

這是一部美得像水墨畫一般的電影,不僅有眾多長鏡頭奉獻給我們的令人嘆為觀止的美麗風(fēng)景,還有被導(dǎo)演敘述得凄婉動人的愛情。王碧云和陳秋水,似乎在他們相識時就注定了彼此的命運,因為他們遇到了生命中最愛的人。他們的愛很年輕,所以很真誠;他們的愛很單純,所以很堅貞。

有了愛,門第,身份,距離就不存在了。即使得知陳秋水是左翼分子的時候,王碧云也沒有表現(xiàn)出一絲的害怕,在她的眼中,左和右都只是名詞,她只是有一點不安,不知道這個名詞是否會阻擋自己過一份安安靜靜的屬于自己的生活。就是這么一個思想單純得近乎透明的女孩,無論如何也不會意識到這個名詞就真的隔斷了自己的愛情和幸福,一輩子。那是個有真愛存在的年代,他們相信真愛,并且堅定地去對待這份感情。在王碧云等待陳秋水的漫長無望的日子里,支撐她對陳秋水執(zhí)著的等待和無限期盼的東西,不是牛奶和面包,有那顆紐扣就夠了。她就在這種堅強的信念里縹緲而倔強地活著,代替陳秋水盡孝,不為癡情的薛子路所動。一個青春美麗少女的最美好的時光,就在這漫長無期的等候和無盡的思念中一點一滴地褪去。如此柔弱的一個女子,此時又是萬般地強大。這種濃烈的感情,已然已經(jīng)升華為一種信念,她就在這種信念里前行,從黑發(fā)變成銀絲,不緊不慢,慢慢地步履蹣跚。這個對愛情和愛人念念不忘的不幸女人,就像是在和命運打了一場持久的攻堅戰(zhàn),她是在和命運豪賭,押上了自己僅有的青春和幸福,卻終究沒有等到屬于自己的愛情。最開始,我們都天真的以為偉大的是愛情,到最后,我們才無力地看清,強悍的是命運。命運和大家都開了一個不大不小的玩笑,只是這玩笑一點也不輕松,大家都無法笑出聲來。

鄉(xiāng)下的窮小子愛上了富貴人家的小姐,這本是一件無比悲哀的事情,但是,這種悲哀和無奈被富家小姐同樣熾熱真誠的愛終止了,悲哀于是化身為莫大的甜蜜和幸福。愛上王碧云的陳秋水是備受折磨的,這幾乎是一件明知不得已而為之的事。但是這種感情又是那么的強烈和真誠,容不得對自己有半點欺騙。在陳秋水的記憶里,應(yīng)該有兩次這輩子都無法忘記的激動時刻。第一次是當(dāng)他在西螺的碾米場里跑出來見到狼狽不堪的王碧云時,幾乎不敢相信自己的眼睛。本以為終將成為過眼云煙的美人兒,就真的傾心于自己。這對于他,幾乎是幾輩子都無法相信的美事。第二次是在高原,當(dāng)從外地運器材回醫(yī)院的徐院長聽說有個叫王碧云的女同志來找過自己的時候,當(dāng)時的震驚比第一次有過之而無不及。這次來找自己的王碧云。如果真是她,就不再是如第一次那樣覺得撿到了寶貝,這次是失而復(fù)得的寶貝,這個寶貝遺失多年,音訊全無。而自己這么多年,就活在對這個寶貝的無限思念和遺憾中,近乎絕望。他的生命似乎是屹立于對她的愛戀之上,又似乎會在她面前轟然倒塌,她就是關(guān)乎自己命運的那個人,無可替代。在激烈的戰(zhàn)場,在醫(yī)院的后方,在朝鮮,在,在任何地方任何時刻,陳秋水都沒有忘記和王碧云的約定。他竭盡全力想要找到王碧云的消息,就像王碧云瘋了一般找他一樣,命運的玩笑在這個時候顯得有些殘酷和不近人情。他們沒有得到對方的任何消息,雙雙陷入了不可名狀的絕望和痛不欲生的折磨。不過在那個時代,很多人真的可以靠信念活下去,并且一直都不喪失希望。他們沒有對命運妥協(xié),也始終沒有放棄對方。就算最后陳秋水在萬般無奈的情況下娶了改名為王碧云的王金娣,也不代表他對王碧云的愛的終止,而只是換了一種方式,換了一個人,用一種現(xiàn)實的方式來繼續(xù)自己對王碧云的愛和深深的愧疚。所以,無論如何,陳秋水都是一個值得王碧云終其一生等待的男人,這個男人的心毫無保留地全部都給了王碧云,只是那一灣不解風(fēng)情的海峽隔斷了這童話般的愛情,留給自己一個永生的遺憾。無私之美,奉獻之美,真愛之美

在兩個主角旁邊一直守候并且默默付出不求回報的兩個人,最悲情而偉大的當(dāng)屬薛子路。這個生性膽小的靦腆男生,自小就對王碧云一往情深。在王碧云孤身一人等待陳秋水的日子里,是他在背后一直默默地支持王碧云。并且全然不在乎王碧云對自己的忽略和淡漠。他是真心愛王碧云的人,也是一個懂得怎么去愛的一個人。就是這么一個看似渺小的男人,心胸卻無比的寬大,他始終在自己愛的人需要的時候時刻陪伴在其左右,陪她追尋自己的幸福,并且隨時準(zhǔn)備在那一天來臨的時候欣慰地笑著離開。他不強求也不輕易放棄,做這些事,他始終心甘情愿。像他這樣的男人,在離去的那一刻一定是不安的,不為自己即將死去,而是為自己再也給不了自己心愛的女人任何東西。不能再陪著她走一程漫長而孤寂的人生路。他始終沒有得到王碧云的愛情,但是,卻成了王碧云手中誰也不能碰的畫像。他在王碧云心里,也和陳秋水一樣,是她放在心最深處的東西,用來沒完沒了地折磨自己。

另一個當(dāng)然就是勇于追求愛情并且懂得犧牲的王金娣。自從結(jié)識了陳秋水,她就為這個她認(rèn)定的男人拼盡了全力。當(dāng)她明白自己永遠(yuǎn)無法逾越王碧云的時候,便毅然把自己當(dāng)成王碧云的替代品,要以此來終結(jié)陳秋水至少表面上不盡苦楚的單身生活。她或許很明白自己只是一個王碧云的影子,或許連影子都比不上的角色,但是就是這么一個積極勇敢的女人,讓陳秋水最終選擇了另外一種愛王碧云的方式繼續(xù)活下去。這是一種何其無私的精神,為了自己愛的人,甚至放棄了愛情。她在乎的,也就是陳秋水得到的。這是一個何等倔強勇敢的女人,如果說除了他的母親,王碧云是陳秋水最愛的女人,那么王金娣必定是他此生最感激和最應(yīng)該感激的女人。在某種程度上,王金娣成了渡他的佛。

醫(yī)藥運營管理范文2

>> 中醫(yī)藥防治在社區(qū)高血壓管理中的應(yīng)用 中醫(yī)藥適宜技術(shù)針推治療頸椎病在社區(qū)的應(yīng)用 社區(qū)中老年臨終關(guān)懷患者中中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用 中醫(yī)藥在社區(qū)糖尿病防治中的應(yīng)用 淺談中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用 規(guī)范化的健康教育在社區(qū)孕產(chǎn)婦管理中的應(yīng)用 中醫(yī)藥在卵巢早衰治療中的應(yīng)用 中醫(yī)藥在慢性乙肝治療中的應(yīng)用 孕產(chǎn)婦的管理在產(chǎn)程中的應(yīng)用 中醫(yī)藥技術(shù)在水產(chǎn)養(yǎng)殖中防治魚病的應(yīng)用研究 生物化學(xué)技術(shù)在中醫(yī)藥研究中的應(yīng)用 虛擬仿真技術(shù)在中醫(yī)藥文化傳播過程中的應(yīng)用 XML技術(shù)在孕產(chǎn)婦保健信息管理中的應(yīng)用 中醫(yī)藥數(shù)字化考試服務(wù)平臺在中醫(yī)藥院校中的應(yīng)用探索 上海市中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)的應(yīng)用 中醫(yī)藥在社區(qū)服務(wù)站的應(yīng)用 中醫(yī)藥治療慢性病的體會及在社區(qū)中的作用 中醫(yī)藥在城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中的作用 探索中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的價值意義 充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用 常見問題解答 當(dāng)前所在位置:l.

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醫(yī)藥運營管理范文3

一、我國醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型發(fā)展現(xiàn)狀及問題

醫(yī)藥制造業(yè)是我國國民經(jīng)濟的重要組成部分,在整個消費市場中有著舉足輕重的地位。進入21世紀(jì)以來,我國醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展迅速,目前已成為全球第二大醫(yī)藥市場,原料藥生產(chǎn)出口穩(wěn)居世界第一。2007-2017年,我國醫(yī)藥制造業(yè)規(guī)模以上企業(yè)的主營業(yè)務(wù)收入從5967億元增長至28200億元,復(fù)合增長率達到16.8%,遠(yuǎn)高于同期GDP增長率。不過,我國醫(yī)藥制造業(yè)創(chuàng)新能力弱、競爭能力不強等問題突出,產(chǎn)品仍“以仿為主”,創(chuàng)新藥欠缺,藥品質(zhì)量和療效等都有待進一步提高。另外,隨著近幾年藥品“帶量采購”、“兩票制”等政策的實施,對藥企運營與成本控制提出更高要求和挑戰(zhàn),再加上疫情沖擊,我國醫(yī)藥制造企業(yè)的收入和利潤收到較大影響,規(guī)模以上企業(yè)的主營業(yè)務(wù)收入近幾年一度出現(xiàn)下滑。在以上背景下,推動醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型是推進我國藥企向創(chuàng)新型技術(shù)型轉(zhuǎn)型升級、提升自身競爭力的有效手段。當(dāng)前,我國醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)字化與智能化水平還有較大提升空間,據(jù)統(tǒng)計,我國有超過一半的醫(yī)藥制造企業(yè)處于單點信息化、數(shù)字化覆蓋狀態(tài),系統(tǒng)間集成度較低;另外,仍有26%的醫(yī)藥制造企業(yè)處于數(shù)字化起步階段。具體而言,我國醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)字化、信息化主要存在如下問題:第一是新藥研發(fā)能力普遍偏低,研發(fā)階段信息化支撐手段缺乏。當(dāng)前醫(yī)藥研發(fā)需要強大的平臺及人工智能、大數(shù)據(jù)分析等手段支撐,我國醫(yī)藥企業(yè)特別是中小企業(yè)仍處于傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)階段,缺乏信息化手段及數(shù)據(jù)的支撐,導(dǎo)致藥物研發(fā)耗時耗力,且成功率低。第二是醫(yī)藥生產(chǎn)階段信息化及自動化大部分處于單點覆蓋階段,未形成端到端集成。一方面部分生產(chǎn)環(huán)節(jié)還未實現(xiàn)自動化,這在中成藥制造企業(yè)中較為常見,如藥材預(yù)處理、藥物提取、環(huán)境控制等環(huán)節(jié),仍需要大量人工參與。另一方面,醫(yī)藥企業(yè)信息化與自動化大部分互相分離,生產(chǎn)過程中的數(shù)據(jù)沒有得到實時收集以用于研發(fā)、生產(chǎn)過程的控制及管理。第三是企業(yè)營銷流通、產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同等環(huán)節(jié)信息化水平普遍偏低。我國醫(yī)藥制造企業(yè)對藥品營銷渠道管理、營銷數(shù)據(jù)的實時跟蹤及數(shù)據(jù)分析能力普遍不足。同時,當(dāng)前藥企普遍缺乏互聯(lián)網(wǎng)營銷及用戶服務(wù)類平臺,基于線上的創(chuàng)新發(fā)展觀念薄弱。另外,醫(yī)藥制造企業(yè)利用信息化平臺打通產(chǎn)業(yè)鏈上下游企業(yè),實現(xiàn)上下游企業(yè)數(shù)據(jù)同步、資源及業(yè)務(wù)協(xié)同等方面還存在較大短板。

二、我國醫(yī)藥制造企業(yè)開展數(shù)字化轉(zhuǎn)型推進創(chuàng)新發(fā)展建議

基于我國醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)字化、自動化現(xiàn)狀及問題,為推進我國醫(yī)藥制造企業(yè)運營升級、產(chǎn)品及服務(wù)模式創(chuàng)新,提升行業(yè)在國際的綜合競爭力,企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身實際情況進一步提升研發(fā)、生產(chǎn)、營銷流通、用戶服務(wù)等環(huán)節(jié)智能化、數(shù)字化水平,同時推進企業(yè)各環(huán)節(jié)系統(tǒng)間集成及數(shù)據(jù)共享流通,最終實現(xiàn)智能化研發(fā)、智能化生產(chǎn)制造、智能化企業(yè)管理等全新生產(chǎn)運營模式的構(gòu)建,具體建議如下。

(一)研發(fā)環(huán)節(jié)數(shù)字化

醫(yī)藥研發(fā)環(huán)節(jié)數(shù)字化是目前我國醫(yī)藥制造企業(yè)存在的最大短板,也是企業(yè)加強創(chuàng)新藥開發(fā)力度的關(guān)鍵一步。研發(fā)環(huán)節(jié)數(shù)字化建議從以下幾方面開展。一是企業(yè)內(nèi)部要構(gòu)建統(tǒng)一的研發(fā)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,如電子實驗記錄、儀器原始數(shù)據(jù)、化合物/生物樣品數(shù)據(jù)、生物活性數(shù)據(jù)庫等,實現(xiàn)研發(fā)過程中各類數(shù)據(jù)電子化、標(biāo)準(zhǔn)化,并實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫在企業(yè)內(nèi)部的數(shù)據(jù)共享。二是完善企業(yè)級的研發(fā)信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)研發(fā)流程集成。構(gòu)建醫(yī)藥研發(fā)平臺,建立標(biāo)準(zhǔn)化的研發(fā)流程,基于研發(fā)平臺實現(xiàn)研發(fā)流程集成。基于研發(fā)平臺推進研發(fā)數(shù)據(jù)的整合和開發(fā)利用,實現(xiàn)對研發(fā)進程和研發(fā)質(zhì)量的管理和控制,提高實驗效率,加快藥物研發(fā)進程。三是充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)輔助研發(fā)創(chuàng)新。醫(yī)藥制造企業(yè)應(yīng)和專注于大數(shù)據(jù)、人工智能的信息技術(shù)服務(wù)企業(yè)開展廣泛合作,共同探索人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在藥物研發(fā)、臨床試驗過程中的應(yīng)用,以降低研發(fā)成本、縮短研發(fā)周期。例如運用人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在藥物研發(fā)、臨床試驗等階段進行大批量文本分析及預(yù)測、虛擬藥物篩選、病例分析及臨床匹配、晶型預(yù)測、發(fā)掘藥物新適應(yīng)癥等工作,以提高藥物研發(fā)效率。

(二)生產(chǎn)環(huán)節(jié)數(shù)字化

醫(yī)藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)重點推進生產(chǎn)過程自動化、智能化水平,加強各環(huán)節(jié)智能化系統(tǒng)的整合,逐步形成貫穿整個生產(chǎn)過程的智能化、自動化控制體系。由于化藥、生物藥、中藥生產(chǎn)數(shù)字化基礎(chǔ)存在較大差異,建議企業(yè)在數(shù)字化轉(zhuǎn)型過程中,根據(jù)自身情況選擇具體方案。具體建議如下。一是中小企業(yè)首先提升藥品生產(chǎn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的自動化、智能化水平。推進智能裝備、智能傳感器等智能設(shè)備的普及,加強提取、濃縮、醇化、干燥、滅菌等關(guān)鍵環(huán)節(jié)自動化控制系統(tǒng)的部署,逐步實現(xiàn)各個環(huán)節(jié)工藝參數(shù)和質(zhì)量控制參數(shù)(如溫度、流量、壓力、液位、質(zhì)量、濃度等)的自動采集、監(jiān)測、分析、集中顯示、報警和控制,簡化生產(chǎn)流程,減少人工干預(yù)。二是逐步形成貫穿全生產(chǎn)過程的智能化控制體系。在關(guān)鍵環(huán)節(jié)自動化系統(tǒng)部署基礎(chǔ)上,推進各環(huán)節(jié)自動化控制系統(tǒng)的整合,形成貫穿整個生產(chǎn)過程的智能化、自動化控制體系,強化生產(chǎn)制造各類參數(shù)數(shù)據(jù)匯聚與分析,實現(xiàn)信息和數(shù)據(jù)的快速、合理、準(zhǔn)確傳遞與共享,全面提高生產(chǎn)制造過程信息化管理能力。三是完善企業(yè)生產(chǎn)類信息化系統(tǒng)建設(shè)及綜合集成。完善生產(chǎn)執(zhí)行(MES)、環(huán)境監(jiān)測、藥品質(zhì)量監(jiān)管、倉儲管理等生產(chǎn)信息化系統(tǒng)建設(shè),實現(xiàn)生產(chǎn)自動化、智能化設(shè)備數(shù)據(jù)、物料、能耗等數(shù)據(jù)接入到生產(chǎn)信息化系統(tǒng)中,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測及分析應(yīng)用。推進生產(chǎn)信息化系統(tǒng)間集成及數(shù)據(jù)共享流通,形成集管控、優(yōu)化、調(diào)度、執(zhí)行和經(jīng)營于一體的生產(chǎn)新模式。

(三)營銷流通及用戶服務(wù)環(huán)節(jié)數(shù)字化

營銷流通及用戶服務(wù)環(huán)節(jié)數(shù)字化是傳統(tǒng)醫(yī)藥制造企業(yè)較為欠缺環(huán)節(jié),隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)藥及醫(yī)療領(lǐng)域的滲透,營銷流通及用戶服務(wù)環(huán)節(jié)數(shù)字化成為醫(yī)藥企業(yè)進行精準(zhǔn)營銷、開展服務(wù)化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵。具體建議如下。一是搭建精準(zhǔn)營銷平臺。醫(yī)藥制造企業(yè)應(yīng)聯(lián)合醫(yī)藥流通企業(yè)打造面向基層醫(yī)療市場的數(shù)字化精準(zhǔn)營銷平臺,重點探索醫(yī)藥產(chǎn)品精準(zhǔn)營銷方式,提高資源投放有效性。一方面基于精準(zhǔn)營銷平臺整合下游終端客戶資源,匯聚營銷數(shù)據(jù)和客戶數(shù)據(jù),掌握藥品流向動態(tài),對渠道終端(如醫(yī)院、藥店等)營銷數(shù)據(jù)進行實時動態(tài)管理以輔助差異化營銷科學(xué)決策制定、渠道優(yōu)化、終端覆蓋等。另一方面基于新媒體環(huán)境,通過大數(shù)據(jù)分析手段分析醫(yī)生社交網(wǎng)絡(luò)、閱讀量和轉(zhuǎn)發(fā)量、醫(yī)學(xué)信息瀏覽記錄等線上數(shù)據(jù),挖掘醫(yī)生使用偏好,實現(xiàn)有的放矢、精準(zhǔn)營銷。二是打造線上線下融合的醫(yī)藥新零售、健康服務(wù)平臺。醫(yī)藥制造企業(yè)應(yīng)探索建設(shè)B2B、B2C電子商務(wù)平臺或與大型醫(yī)藥電商平臺進行合作,實現(xiàn)營銷渠道下沉,推進線下線上全面融合。另外,有實力的醫(yī)藥制造企業(yè)可探索建設(shè)企業(yè)數(shù)字化服務(wù)平臺,并和線下醫(yī)院、體檢中心、理療中心、藥店等實體機構(gòu)進行密切合作,將數(shù)字化服務(wù)平臺向線下機構(gòu)及個人用戶延伸,基于平臺開展藥事個性化遠(yuǎn)程咨詢、療效數(shù)字化評估、遠(yuǎn)程審方、健康監(jiān)測、健康管理等。同時基于平臺沉淀消費者疾病譜變化、健康需求和消費習(xí)慣等數(shù)據(jù)信息,開展C2M反向定制化研發(fā)生產(chǎn)。另外,醫(yī)藥制造企業(yè)應(yīng)積極與數(shù)字化診療平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等平臺類企業(yè)合作,聯(lián)合推出慢病管理、術(shù)后跟蹤等服務(wù),包括在線診斷、藥品購買配送、用藥跟蹤等,形成“醫(yī)+藥”閉環(huán),延伸大健康服務(wù)半徑,創(chuàng)新開展?fàn)I銷模式。

(四)企業(yè)運營管理數(shù)字化

企業(yè)運營管理數(shù)字化是醫(yī)藥制造企業(yè)實現(xiàn)內(nèi)部運營升級的重要手段,通常包括企業(yè)人財物的數(shù)字化綜合管理、企業(yè)數(shù)據(jù)匯聚及綜合分析、企業(yè)智能決策等。具體建議如下。一是推進企業(yè)運營管理數(shù)字化升級。針對中小企業(yè),建議通過實地部署或采購SaaS服務(wù)等方式,推廣辦公自動化、企業(yè)資源管理、客戶關(guān)系管理、供應(yīng)鏈管理等運營管理類信息系統(tǒng)的使用,加強企業(yè)管理精準(zhǔn)管控能力。對于有實力的大型企業(yè),建議推進運營管理類系統(tǒng)與藥品研發(fā)、生產(chǎn)制造、營銷流通、用戶服務(wù)等環(huán)節(jié)信息化系統(tǒng)的整合,實現(xiàn)研發(fā)、生產(chǎn)、營銷、用戶服務(wù)、企業(yè)運營管理相關(guān)流程及數(shù)據(jù)的融合貫通。二是提升企業(yè)大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用水平。建議有實力的醫(yī)藥制造企業(yè)打造企業(yè)數(shù)據(jù),盤活企業(yè)全量數(shù)據(jù),實現(xiàn)企業(yè)各環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)的匯聚整合、提純加工、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)等,形成基于大數(shù)據(jù)分析與反饋的工藝優(yōu)化、流程優(yōu)化、設(shè)備維護與事故風(fēng)險預(yù)警、精準(zhǔn)營銷及用戶服務(wù)能力,實現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)與運營管理的智能決策和深度優(yōu)化。三是推動產(chǎn)業(yè)鏈上下游信息化協(xié)同。加強醫(yī)藥制造企業(yè)與上下游產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)的協(xié)作,通過系統(tǒng)整合、流程打通等推進上下游企業(yè)生產(chǎn)要素互通共享,逐步實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈互聯(lián)、平臺協(xié)同、要素融通,推動產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)生產(chǎn)和服務(wù)資源優(yōu)化配置。

三、推進醫(yī)藥制造企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型政策建議

醫(yī)藥運營管理范文4

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;信息系統(tǒng);HRP

中圖分類號:C931文獻標(biāo)志碼:A文章編號:1673-291X(2010)33-0215-02

一、現(xiàn)代醫(yī)院構(gòu)建HRP信息系統(tǒng)的背景及原因

隨著醫(yī)療改革的進一步深入,醫(yī)療行業(yè)的市場競爭日趨激烈,醫(yī)院的發(fā)展方向從單一的技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)競爭轉(zhuǎn)向全面綜合的品牌競爭。以先進的信息技術(shù)進行財務(wù)管理,以嚴(yán)格的全面預(yù)算管理、成本控制與績效考核手段進行財務(wù)控制,進而進行經(jīng)濟效益分析,以達到提高醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率,改進醫(yī)療服務(wù)等的一系列管理措施便被提到議事日程上來。如何提升醫(yī)院就診量及經(jīng)濟效益和社會效益,無論對于公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,都是未來競爭的制高點,從而該話題也成為了當(dāng)前乃至今后醫(yī)院改革的一個永久性話題。國家“鼓勵社會資本依法興辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)”,就是期待在堅持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)公益性的同時,充分發(fā)揮市場的作用,鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

競爭如此激烈也必將激烈,醫(yī)院的管理者們該如何應(yīng)對?我們認(rèn)為,應(yīng)著重分析醫(yī)院當(dāng)前的管理弱點,方能因事制宜。目前大多數(shù)醫(yī)院在管理方面存在以下問題:

1.財務(wù)管理方面:財務(wù)總賬與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)脫節(jié),憑證手工錄入工作量大,容易出錯,財務(wù)人員因此需要與業(yè)務(wù)部門花大量時間去對賬,效率低下;成本核算沒有固定模式,缺乏一個準(zhǔn)確、清晰的量化標(biāo)準(zhǔn),很多醫(yī)院的成本核算還是停留在算獎金的水平上,沒有精細(xì)化的管理手段;預(yù)算管理不全面、不嚴(yán)格,科研攻關(guān)項目、醫(yī)院重點建設(shè)項目等預(yù)算做不到動態(tài)控制,經(jīng)常超支,而且科室、部門預(yù)算參與程度較低,預(yù)算編制和控制兩張皮。

2.資產(chǎn)管理方面:醫(yī)院擁有龐大的資產(chǎn)設(shè)備,有的價值高達千萬元。設(shè)備管理的質(zhì)量直接影響設(shè)備的穩(wěn)定運行,對醫(yī)療效果也有著很大的影響。醫(yī)院現(xiàn)行的資產(chǎn)管理制度并不健全,大多處在“記錄”階段,并沒有對固定資產(chǎn)進行全面有效的管理和控制,設(shè)備的運營效率也有待提高。

3.人力資源管理方面:目前大部分醫(yī)院還沒有完整的人力資源管理信息系統(tǒng),很多工作如工資、保險、福利計算、人員變動、職稱業(yè)務(wù)變動等都是手工處理,耗用大量人力而且容易出錯;由于醫(yī)生、護士等崗位不同,工作量差異大、技術(shù)含量不同等因素,如何進行科學(xué)的績效管理,充分調(diào)動員工的工作積極性和責(zé)任心,減少醫(yī)患糾紛等都是亟須解決的問題。

4.信息化建設(shè)與醫(yī)院經(jīng)營管理結(jié)合度不高。醫(yī)院信息化建設(shè)存在著高投入、低效益的怪圈。在信息化過程中,眾多醫(yī)院基于自己的各種需求,投入重金購買或開發(fā)了財務(wù)、預(yù)算、成本、資產(chǎn)設(shè)備管理、收費、醫(yī)囑、PACS、LIS等系統(tǒng),但各種應(yīng)用系統(tǒng)之間相互獨立,信息不能共享,從而形成了信息資源分割的局勢,使醫(yī)院的決策、管理與信息系統(tǒng)脫節(jié)。

要盡量避免上述問題,必須改變當(dāng)前醫(yī)院普遍輕總體規(guī)劃、重系統(tǒng)開發(fā)的局面,做好醫(yī)院的整體業(yè)務(wù)信息化解決方案,并通過加強部門間的溝通與協(xié)調(diào),建立信息交換機制,開發(fā)數(shù)據(jù)交換接口,將醫(yī)院的各個系統(tǒng)有效地融合和集成起來。

綜上所述,構(gòu)建現(xiàn)代化的醫(yī)院HRP信息系統(tǒng),才能夠有效地加強醫(yī)院內(nèi)部運營管理,以及對醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)院決策等起到支持作用。

二、醫(yī)院構(gòu)建HRP信息系統(tǒng)的目標(biāo)及意義

(一)醫(yī)院構(gòu)建HRP信息系統(tǒng)的目標(biāo)

現(xiàn)代醫(yī)院構(gòu)建HRP信息系統(tǒng)其目標(biāo)為:(1)強化醫(yī)院的各項基礎(chǔ)管理工作;(2)提升醫(yī)院的資產(chǎn)運營質(zhì)量、投入產(chǎn)出比,實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的協(xié)調(diào)和可持續(xù)增長;(3)實現(xiàn)面向流程的事前、事中、事后分析和控制;(4)提升醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的控制能力;(5)提高醫(yī)院核心競爭力等。

(二)醫(yī)院構(gòu)建HRP信息系統(tǒng)的意義

構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)能夠全面提升醫(yī)院的預(yù)算管理能力;能夠?qū)崿F(xiàn)以財務(wù)為核心的運營管理,財務(wù)系統(tǒng)是信息系統(tǒng)的中樞,在整個醫(yī)院運營過程中的物資管理,設(shè)備管理和人力資源管理信息將與財務(wù)管理系統(tǒng)充分協(xié)作,實現(xiàn)醫(yī)院以財務(wù)為核心的整體資源的優(yōu)化和控制;能夠幫助醫(yī)院規(guī)范和管理業(yè)務(wù)流程,落實醫(yī)院未來的管理規(guī)則,實現(xiàn)醫(yī)院未來從職能管理向流程管理的轉(zhuǎn)變的戰(zhàn)略目標(biāo);能夠培養(yǎng)一支醫(yī)院內(nèi)部既熟悉業(yè)務(wù)又掌握IT技術(shù)的綜合性人才隊伍,可以使醫(yī)院實現(xiàn)未來的戰(zhàn)略目標(biāo)。

三、現(xiàn)代醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)體系構(gòu)建

(一)現(xiàn)代醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)構(gòu)建的重點及原則

根據(jù)新醫(yī)改的政策及信息化建設(shè)的方向,醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)構(gòu)建的重點應(yīng)為:

1.監(jiān)管及內(nèi)控:本系統(tǒng)以財務(wù)管理為核心,以全面預(yù)算和全成本核算為手段,加強醫(yī)院內(nèi)控管理,結(jié)合總賬、報表、資產(chǎn)管理、人事管理、工資管理、績效管理、物料管理等,建立以財務(wù)監(jiān)管和財務(wù)運營效率評價為基礎(chǔ)的監(jiān)管體系,以提高自身管理水平和為上級管理部門提供政策建議。

2.整合:醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)不僅要做到內(nèi)部各子系統(tǒng)、內(nèi)部子系統(tǒng)與外部系統(tǒng)緊密集成,還要做到與上級主管部門數(shù)據(jù)上報系統(tǒng)集成。

該系統(tǒng)應(yīng)堅持技術(shù)先進性、高度集成性、系統(tǒng)開放性、應(yīng)用靈活性、操作易用性、實施穩(wěn)健性、安全可靠性等原則。

(二)現(xiàn)代醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)總體架構(gòu)

由于受當(dāng)前醫(yī)改政策的影響,醫(yī)院改革成為眾人矚目的焦點,所以必須拋棄傳統(tǒng)的粗放型的管理理念,進而利用高效的、信息化的、精細(xì)化的現(xiàn)代化管理手段來應(yīng)對醫(yī)院改革帶來的挑戰(zhàn)。

醫(yī)院信息化建設(shè)包括前臺醫(yī)療信息系統(tǒng)(HIS)平臺(見圖1)和醫(yī)院后臺運營管理業(yè)務(wù)平臺,即本文論述的醫(yī)院HRP。

醫(yī)院HRP是醫(yī)院信息化建設(shè)的核心;醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟運行貫穿整個醫(yī)院信息化建設(shè)過程,但有了前臺HIS系統(tǒng),它只是一個業(yè)務(wù)醫(yī)療系統(tǒng),它并沒有經(jīng)營管理功

圖1醫(yī)療信息系統(tǒng)(HIS)平臺

能,因此,可以在以前部分管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上構(gòu)建醫(yī)院后臺運營管理業(yè)務(wù)平臺,即醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)(見圖2)。

圖2

本HRP體系最終為醫(yī)院打造集資金流、物流、業(yè)務(wù)流、信息流為一體的管理系統(tǒng)。將實現(xiàn)對醫(yī)院經(jīng)營管理的全面精細(xì)化控制。即管理基礎(chǔ)業(yè)務(wù)層――提供日常經(jīng)濟業(yè)務(wù)的規(guī)范化、精細(xì)化管理功能;管理基礎(chǔ)核算應(yīng)用層――解決日常財務(wù)核算和全成本核算所需各項功能需求;管理控制層――建立全面預(yù)算管理體系,提供支撐全面預(yù)算各環(huán)節(jié)的各項功能,并與業(yè)務(wù)層和核算層集成,從業(yè)務(wù)的源頭進行預(yù)算的控制和反饋;管理決策層――提供專業(yè)的、功能強大的運營監(jiān)控和決策智能工具,建立數(shù)據(jù)倉庫,進行深度分析,幫助醫(yī)院從管理會計的角度建立起經(jīng)營分析和評價體系,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供數(shù)字化的支持。

參考文獻:

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[2]財政部企業(yè)司.企業(yè)信息化管理[M].北京:經(jīng)濟科學(xué)出版社,2004:56-92

Construction of HRP Information System for Modern Hospital

YOU Bao-jian,CAO Ya-li

(Finance Department,the First Affiliated Hospital of Medical College of Xi’an Jiao-tong University,Xi’an 710061,China)

醫(yī)藥運營管理范文5

關(guān)鍵詞:廣電網(wǎng)絡(luò);運營管理;創(chuàng)新

相較于全國統(tǒng)一布局的電信運營商和OTT虛擬運營商,廣電網(wǎng)絡(luò)公司除了國網(wǎng)外,其它基本以省為界獨立運營,在運營和服務(wù)方面存在著較大差異;部分廣地方雖然業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r良好,對很多新的服務(wù)進行了開發(fā),但是演示業(yè)務(wù)占據(jù)了較大的比例,成熟的商業(yè)模式、運營考慮、市場引導(dǎo)開發(fā)等仍有待加強。同時,媒體化和互聯(lián)網(wǎng)化的趨勢日趨明顯,因此,廣電運營商就需要科學(xué)創(chuàng)新,以便適應(yīng)行業(yè)發(fā)展需求。

一、三網(wǎng)融合背景下面臨的威脅和挑戰(zhàn)

三網(wǎng)融合的深入開展,打破了廣電網(wǎng)絡(luò)有線電視的壟斷地位,對互相進入的政策準(zhǔn)則科學(xué)明確;根據(jù)相關(guān)的要求,廣電企業(yè)經(jīng)營的電信業(yè)務(wù)包括增值、比照增值、國內(nèi)IP電話業(yè)務(wù)等三項;同時,我國正在實施的寬帶中國戰(zhàn)略政策,對于廣電和電信運營商改造接入網(wǎng)也起到了推動作用,接入帶寬的進程得到了提升,這樣各大運營商業(yè)務(wù)競爭就逐步進入到同質(zhì)化階段。在這種背景下,電信運營商利用自己寬帶業(yè)務(wù)的優(yōu)勢,對廣電網(wǎng)絡(luò)寬帶接入市場的生存地位進行擠壓,另外一個方面開始對傳統(tǒng)視頻業(yè)務(wù)市場大力搶占;而互聯(lián)網(wǎng)則開始重視應(yīng)用、內(nèi)容、用戶和數(shù)據(jù),在較大程度上改變了產(chǎn)業(yè)鏈的控制權(quán)和話語權(quán);OTT虛擬運營商的載體是互聯(lián)網(wǎng),如今發(fā)展不斷加快。

各地廣電網(wǎng)絡(luò)深入開展雙向改造工程,數(shù)字電視整轉(zhuǎn)己進入后平移時代,但是卻沒有形成足夠的資產(chǎn)和營收規(guī)模,無法獲得預(yù)期收入,制約了經(jīng)營的持續(xù)發(fā)展。同時廣電網(wǎng)絡(luò)雖然結(jié)合了公益服務(wù)、普遍服務(wù)和商業(yè)服務(wù),但也沒有獲得足夠的政府資源,在激烈的市場競爭中,面臨著極大的壓力。在這種大環(huán)境下,就需要積極創(chuàng)新運營管理,開展以人、財、物綜合管理為核心的財務(wù)業(yè)務(wù)一體化綜合運營模式,增加BOSS系統(tǒng)的功能,將公司內(nèi)部管理、財務(wù)管理、人員管理、電子商務(wù)接口管理、營帳、營銷業(yè)務(wù)一體化創(chuàng)新管理,這無疑將是提高廣電網(wǎng)絡(luò)自身運營能力的有效手段,也是廣電網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)"人員財產(chǎn)物資"、"產(chǎn)品供應(yīng)銷售"、"服務(wù)業(yè)務(wù)技能"管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、可持續(xù)發(fā)展和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的支撐基礎(chǔ)。

二、廣電網(wǎng)絡(luò)運營管理的創(chuàng)新

1.開辟新的業(yè)務(wù)渠道及服務(wù)內(nèi)容。依托有線電視業(yè)務(wù)創(chuàng)業(yè)起家的廣電網(wǎng)絡(luò)公司,經(jīng)過多年的經(jīng)營,其固網(wǎng)入戶率在所有運營商中居首,其服務(wù)體系大部份己經(jīng)達到了市-區(qū)(縣)-鄉(xiāng)(鎮(zhèn))-村委會-自然村的覆蓋。這是廣電網(wǎng)絡(luò)公司最大的資源優(yōu)勢,也是廣電網(wǎng)絡(luò)營業(yè)收入的主要來源。如上所述,這一資源隨著其它運營商及直播衛(wèi)星的介入,有效存量正在降低,直接影響到公司的生存和發(fā)展。如何增加開源渠道及提升服務(wù)品質(zhì)和內(nèi)容成為主要焦點。在“互聯(lián)網(wǎng)++”的國家戰(zhàn)略之下,“互聯(lián)網(wǎng)+廣播電視網(wǎng)”也為廣電帶來了新的機遇,廣播電視網(wǎng)是最接近千家萬戶的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò),黨和國家的方針政策以及老百姓的需求才是最根本的開源方向。

廣電雙向網(wǎng)絡(luò)的普及就是一條直達家庭的雙向信息高速公路,在這條路上跑什么業(yè)務(wù),怎么跑就需要廣電人充分拓展。比如“互聯(lián)網(wǎng)+村(社區(qū))廣播”:傳統(tǒng)的農(nóng)村高音喇叭,在生產(chǎn)生活中及應(yīng)急事件中發(fā)揮了功不可沒的作用,歷經(jīng)時代變遷,仍然為廣大農(nóng)村及社區(qū)必備的設(shè)備,但傳統(tǒng)的大喇叭因為音量大、獨立使用、可管可控性差等諸多原因受到制約,利用廣電有線電視資源,建設(shè)市縣鄉(xiāng)村一體化可管可控的新一代智能廣播系統(tǒng),代替?zhèn)鹘y(tǒng)孤島型大喇叭,繼續(xù)為老百姓服務(wù),也是廣電網(wǎng)絡(luò)的開源節(jié)點之一;“互聯(lián)網(wǎng)+大健康”:利用深入各用戶的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)為家庭提供在線健康咨詢、醫(yī)藥產(chǎn)品宣傳、健康知識傳播、O2O服務(wù)等以及家庭健康電子產(chǎn)品的采購、銷售、安裝等等也是開源節(jié)點之一;“互聯(lián)網(wǎng)+智慧村(社區(qū))”:利用廣電互動機頂盒實現(xiàn)智慧村(社區(qū))系統(tǒng),解決安防、物業(yè)、生產(chǎn)、生活各方面的可管可控的服務(wù)系統(tǒng)。以上應(yīng)用以及更多的應(yīng)用服務(wù)平臺,源于利用網(wǎng)絡(luò)平臺及用戶資源優(yōu)勢。積極開發(fā)"圍繞民生、服務(wù)百姓"的應(yīng)用和產(chǎn)品,做貼近用戶、服務(wù)家庭的運營商將是廣電網(wǎng)絡(luò)未來發(fā)展開源的主流方向。

2.員工管理體制的科學(xué)創(chuàng)新。引進人才通常是一個企業(yè)人力資源管理中經(jīng)常在說在做的一件事,我們固然要引進人才,但最主要的也是成本最低的就是盤活企業(yè)現(xiàn)有人力資源。廣電網(wǎng)絡(luò)公司前身為各地廣電局下屬的有線電視臺,事業(yè)單位的一些屬性在企業(yè)中還留有一些影子,專業(yè)人才少,人員平均學(xué)歷不高,年齡結(jié)構(gòu)偏大等是普遍廣電網(wǎng)絡(luò)公司存在的問題。但這一些問題并不是主要問題,在實際工作中,如何做到人盡其才、才盡其用、“人崗匹配”才是公司應(yīng)當(dāng)重點考慮的也是每位管理者必須面對和思考的問題??茖W(xué)盤點本企業(yè)人力資源,掌握員工的工作水平、教育背景、性格特點、擅長事務(wù)等個人要素,將員工與企業(yè)發(fā)展聯(lián)系在一起,統(tǒng)一規(guī)劃,按需培養(yǎng)、充分發(fā)揮員工的工作效能,創(chuàng)造最大價值,從而實現(xiàn)雙贏,才是當(dāng)前廣電網(wǎng)絡(luò)公司人力資源管理的核心問題。因此,公司做到實時對當(dāng)前人力資源盤點,分析歸納每位員工,按照崗位需求及個人特點,制定人才培養(yǎng)計劃,精細(xì)化的定期開展技能培訓(xùn)、測試、考核。

從思想上、專業(yè)素質(zhì)上幫助每一位員健康成長,建立企業(yè)關(guān)鍵性崗位接班人制度,對列入接班人計劃的員工進行重點培訓(xùn)等系列機制。比如:工程建設(shè)管理崗位,需引導(dǎo)具備條件的員工通過廣電與通信專業(yè)的建造師執(zhí)業(yè)考試,注冊持證上崗;工程監(jiān)理崗位,引導(dǎo)具備條件的員工通過監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)考試,注冊持證上崗;數(shù)據(jù)通信管理崗位,引導(dǎo)具備條件的員工通過CISCOCCNA(NPIE)或華為HCNA(NPIE)等考試,持證上崗;市場營銷管理崗位,通過市場營銷資格證認(rèn)證考試,持證上崗;企業(yè)管理崗位,通過職業(yè)經(jīng)理人資格培訓(xùn)考試,持證上崗等等。建立了系列人才培訓(xùn)機制,才能挖掘培養(yǎng)出一支穩(wěn)定的高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)、管理人才隊伍和操作技能人才隊伍,才能建設(shè)好企業(yè)可持續(xù)發(fā)展人才戰(zhàn)略。這支隊伍,是企業(yè)在市場競爭中立于不敗之地的根本。盤活現(xiàn)有人力資源,采取更加柔性的方式調(diào)劑人力資源需求,充分發(fā)揮員工工作效能,是最節(jié)約成本、最行之有效的人才培育方式。

3.科學(xué)建設(shè)營銷渠道。如上所述,廣電網(wǎng)絡(luò)是最貼近百姓的信息高速路。在大數(shù)據(jù)時代,如何利用現(xiàn)有資源,將廣電產(chǎn)品及服務(wù)引導(dǎo)、推薦至廣大老百姓心目中,讓百姓感受到廣電產(chǎn)品及服務(wù)物有所值、切合需要,百姓才會擁護,心甘情愿為此付費,這是廣電網(wǎng)絡(luò)公司急需解決的問題之一。因此,就需要科學(xué)建設(shè)營銷渠道,建設(shè)“以客戶為中心”實現(xiàn)用戶體驗至上商業(yè)回歸人性;建設(shè)“以數(shù)據(jù)驅(qū)動為中心”的ERP系統(tǒng);建設(shè)“生態(tài)協(xié)同中心”依靠企業(yè)內(nèi)部資源能力和外部合作生態(tài)形成持續(xù)價值創(chuàng)造、價值傳遞和收益獲取體系。在現(xiàn)有營銷渠道上,植入多終端自付費、互聯(lián)網(wǎng)銷售、合作伙伴銷售等渠道。

三、結(jié)語

綜上所述,如今三網(wǎng)融合的趨勢日趨增強,廣電企業(yè)在發(fā)展中,面臨著日趨激烈的市場競爭,針對這種情況,要想獲得壯大,就需要結(jié)合自身優(yōu)勢,創(chuàng)新廣電網(wǎng)絡(luò)運營管理工作,增強核心競爭,獲得持續(xù)發(fā)展。

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醫(yī)藥運營管理范文6

關(guān)鍵詞:新醫(yī)改 公立醫(yī)院 物價管理

物價管理是公立醫(yī)院運營管理的重要組成部分,直接影響國家醫(yī)療政策的執(zhí)行效果,關(guān)系著醫(yī)院的社會聲u和經(jīng)濟效益。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化,公立醫(yī)院收入面臨著結(jié)構(gòu)性調(diào)整,醫(yī)院管理也走上內(nèi)涵建設(shè)的道路。順應(yīng)改革形勢,適時拓展醫(yī)院物價管理工作,提升物價管理水平,已經(jīng)成為公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的前提保障。

一、背景

2009年以來我國啟動了新一輪醫(yī)療體制改革,基本醫(yī)療保障制度逐步健全,《人民日報》(2013年11月10日02版)報道,截至2012年底,參加全國基本醫(yī)保的人數(shù)超過13.4億,已實現(xiàn)基本醫(yī)保全覆蓋。2016年1月,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,決定整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理的“六統(tǒng)一”。城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合后,城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制,醫(yī)保管理服務(wù)實現(xiàn)一體化。2016年4月國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務(wù)的通知》明確提出:到2017年,基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。2015年5月國務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》([2015]38號)要求:從實際出發(fā),針對不同地區(qū)、不同層級、不同類型的公立醫(yī)院,在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、績效考評等方面實行差別化的改革政策。醫(yī)療改革形勢倒逼公立醫(yī)院物價管理工作的定位、手段、職能急需改變。

二、目前公立醫(yī)院物價管理面臨的問題

1.物價管理人員業(yè)務(wù)能力較低,構(gòu)成單一

隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,許多新技術(shù)、新項目在滿足患者需求的同時,也亟需納入醫(yī)療服務(wù)項目價格標(biāo)準(zhǔn)中,補償醫(yī)院的服務(wù)成本,保證廣大群眾得到最新醫(yī)療技術(shù)的惠及。但由于大多數(shù)醫(yī)院物價管理人員是由財務(wù)專業(yè)或行政管理人員組成,對一些醫(yī)療項目和收費標(biāo)準(zhǔn)的范圍界定不能正確理解,而工作中遇到的特殊醫(yī)用材料與臨床適應(yīng)癥相對應(yīng)的問題,需要具有一定臨床經(jīng)驗才能做出正確判斷。因此,如何提升專職物價管理人員工作的業(yè)務(wù)能力和專業(yè)醫(yī)學(xué)知識,保證醫(yī)院收費行為規(guī)范,患者經(jīng)濟利益得到保障,是當(dāng)前醫(yī)院和主管部門應(yīng)切實考慮和解決的問題。

2.醫(yī)院物價與醫(yī)保管理工作出現(xiàn)交叉重疊,造成工作效率低及不必要的人力物力資源浪費

隨著醫(yī)改配套政策的持續(xù)完善,醫(yī)院服務(wù)的對象將全部成為醫(yī)?;颊?,醫(yī)保資金已成為醫(yī)院醫(yī)療收入的最主要來源。目前醫(yī)保與物價的管理對象存在交叉重疊,而大多數(shù)物價與醫(yī)保辦公室分屬不同部門,相互獨立、各司其職。物價辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)項目及藥品、耗材的價格管理,醫(yī)保辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的貫徹執(zhí)行,而醫(yī)保的結(jié)算政策又是根據(jù)物價局的收費文件制定。日常工作中涉及物價方面的醫(yī)保工作或涉及醫(yī)保方面的物價工作,都必須經(jīng)過這兩個部門在內(nèi)的多個部門溝通協(xié)調(diào)。由于兩個部門管理角度和考核要求不同,對臨床科室的工作會造成不必要的重復(fù),導(dǎo)致工作效率低下及不必要的人力物力資源浪費。

3.醫(yī)院物價管理手段未能與醫(yī)院運營管理及信息化程度同步發(fā)展

物價管理是醫(yī)院運營管理的有機組成,關(guān)系到醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。一直以來,公立醫(yī)院物價管理的日常工作是監(jiān)督收費行為,更多表現(xiàn)在事后的監(jiān)督。目前,公立醫(yī)院的運營管理及信息化建設(shè)已從事后的反映監(jiān)督,發(fā)展到事前預(yù)測、事中控制、事后考核的全過程。醫(yī)院物價管理工作環(huán)節(jié)多、工作量大,延伸至醫(yī)院的各個角落。只有進一步完善物價管理的對象,采用信息化的先進手段才能跟上醫(yī)院整體發(fā)展的腳步。

4.醫(yī)院物價管理未能緊密結(jié)合臨床、醫(yī)技等科室業(yè)務(wù),實現(xiàn)物價管理與臨床業(yè)務(wù)管理的融合

在實際工作中,醫(yī)院物價管理部門不僅是價格政策的執(zhí)行者,還要對臨床科室進行指導(dǎo)與監(jiān)督,起著聯(lián)系協(xié)調(diào)、承上啟下的橋梁作用,更是新興醫(yī)學(xué)技術(shù)在臨床迅速發(fā)展的推動者。如何將物價管理工作更有效地服務(wù)于醫(yī)院臨床,服務(wù)于廣大患者,使價格政策更加符合醫(yī)院實際情況,需要將物價管理的控制點嵌入到臨床相關(guān)業(yè)務(wù)流程中,實現(xiàn)物價管理工作流程與臨床相關(guān)業(yè)務(wù)的融合。

5.醫(yī)用耗材管理缺乏統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺

目前大部分醫(yī)院物資管理采用信息管理系統(tǒng),但只覆蓋物資出入庫管理,而物資管理系統(tǒng)并沒有與HIS收費系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)集成,使物價管理與物資采購部門只能依靠手工單據(jù)傳遞,工作效率低。物價管理、物資采購和臨床科室三者之間在醫(yī)用耗材的領(lǐng)用與消耗方面也未建立統(tǒng)一的共享網(wǎng)絡(luò)平臺,醫(yī)用耗材領(lǐng)用后的使用情況未得到物價部門全方位的監(jiān)控,出現(xiàn)管理盲區(qū)。

三、順應(yīng)醫(yī)改,積極舉措

1.物價專職人員應(yīng)適當(dāng)吸納醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,迅速提高醫(yī)院物價管理的醫(yī)學(xué)專業(yè)水平

優(yōu)化醫(yī)院物價管理人員結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,尤其是熟悉臨床業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,能夠提升物價管理人員的醫(yī)學(xué)專業(yè)水平,規(guī)范醫(yī)院收費行為,更好地促進新技術(shù)、新項目開展,使患者得到及時高效的醫(yī)療服務(wù)。

2.整合醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)職能,合理利用資源,優(yōu)化醫(yī)保管理流程

按照大多數(shù)醫(yī)院物價管理的三層級組織架構(gòu),醫(yī)院成立物價醫(yī)保管理委員會,由院長或一名主管院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌安排,負(fù)責(zé)全院醫(yī)保、物價管理工作的組織和實施;職能部門則應(yīng)將醫(yī)保與物價部門合二為一,成立物價醫(yī)保辦公室,合并相關(guān)人員,具體負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部價格、醫(yī)保管理的日常工作;臨床醫(yī)技科室指定專門人員負(fù)責(zé)本科室的物價醫(yī)保管理,從而形成一個完整的物價與醫(yī)保相互兼顧的組織體系。

在此基礎(chǔ)上,重新建立、優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理流程,將原有醫(yī)保與物價管理的流程進行并軌;重新明確崗位職責(zé);制定、完善物價醫(yī)保管理制度,提高效率,降低管理成本。

3.加快醫(yī)院物價信息化建設(shè),實現(xiàn)物價管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化

隨著醫(yī)療、計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展,信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的作用越來越重要。目前醫(yī)院信息管理基本上都實現(xiàn)了系y化,包括財務(wù)核算系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)等多個運行系統(tǒng),既保證了服務(wù)質(zhì)量,又提高了工作效率。以醫(yī)院的收費項目字典庫為物價管理工作基礎(chǔ),通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)院多個系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享,從而促進醫(yī)療服務(wù)項目收費規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,進一步完善相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析功能,為醫(yī)院申報新技術(shù)新項目和提高物價管理提供科學(xué)依據(jù)。

4.注重醫(yī)院物價人員的理念更新,積極嘗試物價與醫(yī)療管理的業(yè)務(wù)融合,轉(zhuǎn)變角色定位

隨著公立醫(yī)院改革的不斷深化,物價管理必須緊密配合臨床管理,物價人員也要由事務(wù)型向管理型轉(zhuǎn)變,不但要堅持對醫(yī)學(xué)、護理、財務(wù)會計、管理知識的更新學(xué)習(xí),加強自身能力建設(shè),還要分析醫(yī)改、價格、社保各政策的調(diào)整對醫(yī)院運營、科室發(fā)展的影響,由政策的被動接受者向主動參與管理轉(zhuǎn)變,積極建言獻策,參與到臨床業(yè)務(wù)工作中,如單病種成本測算及臨床路徑的設(shè)計與執(zhí)行等相關(guān)工作,對新開展的診療技術(shù)進行成本效益評價,制定出符合成本效益原則的最佳治療護理模式,避免價格昂貴、效果不佳的治療方法,真正發(fā)揮好臨床路徑的管理效能。

5.整合優(yōu)化醫(yī)院供應(yīng)鏈流程,實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)平臺管理,將物價管理嵌入到供應(yīng)鏈流程中

充分借助網(wǎng)絡(luò)化平臺,依靠信息管理的系統(tǒng)性、網(wǎng)絡(luò)性、程序性和透明性,優(yōu)化供應(yīng)鏈管理流程,實現(xiàn)院內(nèi)物價管理部門、物資管理部門和臨床科室三方醫(yī)用耗材的信息共享,確保物價管理人員及時掌握醫(yī)用耗材的庫存及消耗情況,及時維護更新價格數(shù)據(jù)庫,提高材料信息的準(zhǔn)確性,保證臨床使用的安全性,便于物價管理人員對其進行追蹤監(jiān)管,及時指導(dǎo)干預(yù)使用情況。

隨著新一輪醫(yī)改政策的落地,物價管理在公立醫(yī)院運營中的重要性日漸凸顯。只有不斷加強價格管理工作,發(fā)揮價格管理在臨床診療行為中的調(diào)動作用,在降低成本中的導(dǎo)向作用,才能保障公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

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