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肝膽對身體的重要性范文1
關(guān)鍵詞: 護士 危險因素 防護
職業(yè)防護是多年來醫(yī)務(wù)工作者一起關(guān)心和談?wù)撛掝}。作為護士在工作中常常會遇到許多危險
因素，危害醫(yī)務(wù)人員自身健康。
職業(yè)中的危險因素
機械性危險因素：機械性危險因素包括注射器針頭、輸液針頭、縫合針、玻璃碎片等的刺傷、劃傷。筆者近20年的工作生涯中，記錄的護士被機械性危險因素損傷中以注射器針頭居第一，輸液器針頭居第二。國內(nèi)有些護理資料統(tǒng)計，護士被注射器針頭和輸液針頭刺傷占機械性損害因素中的92.5%。我科2006年共有8人次被注射器針頭刺傷。1人手指被玻璃安瓿劃傷。有2名護士到我院工作時體檢HBV抗原，抗體均為陰性，2年后醫(yī)院為職工體檢復(fù)查時已是乙肝五項中二、五項陽性，她們都曾被病人用過的注射器刺傷過。從中我們可以看出，當(dāng)注射器針頭被扎傷、刺傷時，傷口并不嚴(yán)重，嚴(yán)重的是通過這種途徑感染上經(jīng)血液傳播的疾病。
物理性危險因素：由于護士長期超負荷的工作量及搬運液體箱子，搬運病人、彎腰掃床，搶救病人時特殊姿勢等都有密切關(guān)系，另外還有目前應(yīng)用的紫外線、空氣臭氧消毒機消毒方法也會引起護士的皮膚過敏、皮膚炎癥，胸悶氣促、惡心嘔吐等不適。外科換藥室內(nèi)的熏箱使用甲醛和高猛酸混合熏蒸消毒，浸泡器械的戊爾醛等這些有害氣體對護士人體損傷的事情屢見不鮮。
生物性危險因素：肝膽外科護士在平時的工作中接觸到最多的是病人的血液、體液、分泌物、排泄物，每天接觸這些東西是必然的，這些東西都是造成護士生物性損傷的直接因素，尤其是在搶救病人的過程中，防護措施難免會及時用上，就會被感染上一些疾病［1］。
化學(xué)性危險因素：除了化學(xué)性試劑、消毒氣體、消毒液對護士身體構(gòu)成危害之外，我們腫瘤醫(yī)院不可避免地接觸的是大量的化療藥物。目前，腫瘤疾病在沒有徹底根治治療方法的時候，化療還是治療和預(yù)防腫瘤的有效方式和手段，但是由于化療防護不是十分到位。因此，化療藥物對護士的身體損傷也十分明顯，在內(nèi)科長期工作的護士，白細胞都偏低，甚至低于正常，由于在2003～2005年中，我們科室是處于一個特殊時期，我長期從事化療藥泵注射工作，白細胞由8.0×109/L下降至2.9×109/L，頭發(fā)明顯脫落，調(diào)整工作狀態(tài)半年后，白細胞回升，現(xiàn)在處于正常水平。
安全防護
機械性危險因素的防護：隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和人們對健康的追求越來越迫切，對于機械性操作損傷的研究在國內(nèi)外也都越來越重視，并做了大量的研究性工作［2］。國外學(xué)者Hanan等都在研究并創(chuàng)制新的防護器具，即無針產(chǎn)品和安全注射器，并通過對照研究發(fā)現(xiàn)確實可以減少針傷的發(fā)生，而且還能提供準(zhǔn)確劑量，并能促進使用后注射針頭的處理。我們科目前已經(jīng)應(yīng)用了美國一家公司生產(chǎn)的無針可來福輸液接頭，大大降低了輸液針頭對護士的刺傷次數(shù)。根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，從2001年起，我們醫(yī)院護理部要求各科室要安全處理注射針，避免針帽回套，必要時用止血鉗覆帽或單手覆帽，使用銳器盒放置針頭等，有報道使用銳器盒后護士針刺傷發(fā)生率降低50%。玻璃碎片造成的創(chuàng)傷大多情況下是在單手敲安瓿時扎傷手造成的，針對這些損傷必須依據(jù)操作規(guī)程，采取消毒、鋸痕、無菌紗布襯墊方法正確完成。對目前醫(yī)院的狀況來講，護士應(yīng)提高自己的風(fēng)險分析和預(yù)防能力，醫(yī)院應(yīng)加強對職業(yè)風(fēng)險的分析評估，給護士提供一個安全的工作程序及環(huán)境場所，從而增加護士工作的積極性，從而提升護士的職業(yè)安全系數(shù)。
物理性損傷因素的防護：護士在工作中要依據(jù)護理操作過程中的用力原理，利用物理的杠桿作用，遵循節(jié)力原則，在不損傷自身的前提下，以最小的力量有效地完成工作。對于紫外線的消毒，要避開紫外線光源，戴上擴目鏡，不暴露皮膚。消毒后先通風(fēng)再進入室內(nèi)。另外護士根據(jù)自己的工作情況和特點，合理活動，計劃勞動量分配，盡量減少對身體的不必要損傷。生物性危險因素的防護：積極注射乙肝疫苗產(chǎn)生乙肝抗體，針對肝膽外科，護士更應(yīng)重視自身健康的重要性，定期復(fù)查肝功能，護理病人前后嚴(yán)格按照六步洗手法洗手，進行操作時戴口罩，接觸到病人血液、體液、分泌物、排泄物時戴手套，尤其是乙肝陽性，乙肝病毒DNA處于復(fù)制期的傳染病人實施注射、輸液、縫合、更換引流袋時更應(yīng)戴手套，小心刺傷，損傷后按傳染病職業(yè)暴露流程處理消毒洗手，HIV陽性的病人操作時應(yīng)嚴(yán)格慎重，加強防護。乙肝傳染期病人生活垃圾、醫(yī)用垃圾，焚燒處理，垃圾處理嚴(yán)格程序化，標(biāo)準(zhǔn)化。我們醫(yī)院定期為每位職工體檢，注射乙肝疫苗。
化學(xué)性危險因素的防護：接觸到化學(xué)制劑要戴手套、口罩，對于有可能接觸到病人體液、嘔吐物、分泌物必要時穿隔離衣。配制化療藥物時注意戴護目鏡、手套，嚴(yán)格六步洗手法洗手，化療藥物配制所場所應(yīng)有通風(fēng)設(shè)施，護士定期復(fù)查血常規(guī)，根據(jù)情況調(diào)整工作崗位，保護護士身體健康。我們醫(yī)院自2006年成立化療藥物配制中心以來，大部分化療藥物在配制中心配制，那里有先進的生物治療柜和空氣凈化系統(tǒng)設(shè)施，減輕了病房護士的工作量，也保護了護士的身體健康。
肝膽科護士在工作時的危險因素是多種多樣的，我們要增強對職業(yè)危險因素的鑒別能力，正確認識職業(yè)暴露。我國現(xiàn)階段護理人員的自我防護意識達標(biāo)率為72.8%［3］，還有一部分人防護意識欠缺。因此，我們在不斷提高職業(yè)防護意識的同時，也希望醫(yī)院管理層重視職業(yè)危害對護士身心健康產(chǎn)生的影響，積極采取相應(yīng)的防護措施，使護士身心健康，更好地為病人服務(wù)。
參考文獻
1 肖秀芹.醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)損傷因素及預(yù)防.職業(yè)與健康,2004,20(12):53.
肝膽對身體的重要性范文2
進入實習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠沒有想象中的容易， 在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)， 不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋， 開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像， 正常圖像認清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來， 這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關(guān)鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步， 手法的重要性在于有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面， 病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在于超聲的實時顯像的特點， 尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細微的， 需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位， 就會導(dǎo)致漏診。 手法確實是一個艱難的學(xué)習(xí)過程，手力、臂力， 都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像， 不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘， 手就開始使不上勁發(fā)起抖來，我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣， 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí)，我以后一定加強手法練習(xí)。
超聲科主任趙老師說過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如說觀察胎兒唇部，書上肯能會說，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力， 多做，不斷總結(jié)，才能提高手法技能。 剛開始實習(xí)確實心比較急，理論在實踐的過程中， 因為差距而不斷遇到障礙，但是只要堅持，這樣一段過程總會成為過去， 漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石； 膽囊內(nèi)的高回聲，讓患者翻身，動則為結(jié)石，不移動則為息肉； 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變， 看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了， 我也逐漸進步了。
我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者， 由于很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者， 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了， 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無限可能，我們要敢于相信自己的所見： 先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲， 如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊， 外科手術(shù)果然證實了這一點。 趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神， 也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史， 這樣心里有譜，一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。 平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊， 小小的一個膽囊學(xué)問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈， 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮；還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚； 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。
肝膽對身體的重要性范文3
關(guān)鍵詞：中醫(yī)養(yǎng)生；八段錦；健身功效
隨著社會的不斷發(fā)展，科學(xué)水平的不斷進步以及人們生活水平的不斷提高，健身養(yǎng)生受到越來越多人的關(guān)注和重視。健身氣功?八段錦為我國古代著名的氣功導(dǎo)引功法，它是以自身形體活動、呼吸吐納、心理調(diào)節(jié)為一體的運動，分坐式八段錦和立式八段錦，前者注重凝神行氣，以靜為主，后者注重形體練習(xí)，動靜相兼。中醫(yī)學(xué)認為經(jīng)絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑、外絡(luò)肢節(jié)，八段錦的每個動作都與調(diào)節(jié)臟腑、舒筋活血有著相應(yīng)的聯(lián)系。因此中醫(yī)角度分析，八段錦具有揉筋健骨，養(yǎng)氣壯力，行氣活血，調(diào)節(jié)神經(jīng)，協(xié)調(diào)五臟六腑之功能。以中醫(yī)養(yǎng)生為視角詳細闡述八段錦每個動作的健身功效，將有助于提升習(xí)練著對八段錦的科學(xué)化認識，同時也能引起習(xí)練者對八段錦習(xí)練的重視。
1 八段錦概況
對于“八段錦”的命名有兩種說法：“八段錦是一種由八節(jié)肢體導(dǎo)引動作組成的程式化導(dǎo)引術(shù)。因其術(shù)式簡單，歌訣易記，人們像喜歡錦緞那樣喜歡它，故以‘錦’命名。”[1]也有人認為“八段錦是我國古代流傳下來的一種著名動功功法。‘八段’是指功法的節(jié)數(shù)，‘錦’是指功法的珍貴和奧妙。”[2]無論何種觀點其中的“錦”字，可說明其精美可貴，功法的連綿不斷和循環(huán)反復(fù)。八段錦分坐八段和立八段，坐八段注重內(nèi)練，“坐式八段錦注重凝神行氣，其歌訣曰：閉目冥心坐，握固靜思神。叩齒三十六，兩手抱昆侖。左右鳴天鼓，二十四度聞。微擺撼天柱，赤龍攪水津。漱津三十六，神水滿口勻。一口分三咽，龍行虎自奔。閉氣搓手熱，背摩后精門。盡此一口氣，想火燒臍輪。左右轆護轉(zhuǎn)，兩腳放舒伸。又手雙虛托，低頭攀腳頻。以候逆水上，再漱再吞津。如此三度畢，神水九次吞。咽下淚淚響，百脈自調(diào)勻。河車搬運訖，發(fā)火遍燒身。牙卜魔不敢近，夢寐不能昏。寒暑不能入，災(zāi)病不能速。子后午前作，造化合乾坤。循環(huán)次第轉(zhuǎn)，八卦是良因。依據(jù)明代高鐮遵生八箋之三《延年卻病箋》載立式八段錦定型于晚清近代，強調(diào)形體練習(xí)，其歌訣曰：“兩手托天理三焦；左右開弓似射雕；調(diào)理脾胃須單舉；五勞七傷往后瞧；搖頭擺尾去心火；背后七顛百病消；攢拳怒目增氣力；兩手攀足固腎腰；”八段錦動作簡單易學(xué)，且具有改善神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，有利于血液的循環(huán)，對腹腔臟器有很好的按摩功能，對神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)以及運動器官具有很好的調(diào)節(jié)作用。本文將主要選取立式八段錦進行研究。
2 八段錦動作特征與健身功效分析
2.1 預(yù)備式
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中：“恬淡虛無，真氣從之；精神內(nèi)守，病安從來。”其從醫(yī)學(xué)的角度提出了靜神養(yǎng)生的思想。這里的“恬淡虛無”就是指思想清虛寧靜，神氣內(nèi)守，邪氣便無從侵害。預(yù)備式作為八段錦中的首勢動作，其兩掌合抱于腹前，舒胸實腹，松腰斂臀，放松命門，意守丹田，意念歸一，呼吸自然，正體現(xiàn)了“恬淡虛無”的特點。
2.2 兩手托天理三焦
兩手托天理三焦為健身氣功八段錦的第一式，該段為身體的四肢和軀干伸展的運動，兩手托天時掌根的用力上頂能將腰背部肌肉和脊柱充分的伸展，且內(nèi)臟也參與了運動。三焦，在中醫(yī)學(xué)中為臟腑的總稱，包括：上焦、中焦和下焦，橫膈膜以上為上焦，橫膈膜與肚之間為中焦，肚臍以下為下焦，其中分別對應(yīng)心肺、脾胃、肝臟。三焦有主持諸氣，總司人體氣化的功能。氣功之“氣”為維持人體生命活動最基本之氣。據(jù)《難經(jīng)?第八難》指出：氣者，人之根本也，根絕則葉枯。”[3]因此三焦的好壞直接決定著真氣的是否充足。中醫(yī)中稱三焦經(jīng)為手少陽三焦經(jīng)，起于第四指關(guān)沖，循臂中間上行，一支上面部，一支入屬三焦，絡(luò)心包。三焦經(jīng)起于關(guān)沖，因此兩手上舉時能夠使得氣血從上到下入屬三焦，增加氣血運行，對五臟六腑具有很好的調(diào)節(jié)作用。而且在上舉吸氣時可以拉長胸腹部，使胸腔位置提高，增大膈肌運動，加大呼吸深度，減少內(nèi)臟對心臟的擠壓，有利于靜脈血回流心臟，使得肺功能充分發(fā)揮，具有梳理三焦，清醒大腦，解除疲勞的作用。呼氣時，上肢的下落，膈肌、腹肌的松弛能夠改善腹腔、盆腔內(nèi)臟的血液循環(huán)，氣機的一上一下能夠保持運動的平衡。除了對臟腑的功能外，該式對于肌肉、脊柱、關(guān)節(jié)等的也有一定的保健作用，肌肉的一緊一松能夠起到很好的放松作用，關(guān)節(jié)的拉伸能夠防止腰酸背痛、駝背、脊柱僵硬等問題。
2.3 左右開弓似射雕
左右開弓似射雕為健身氣功八段錦的第二式，該式主要是胸部的拉伸以及脊柱的擰轉(zhuǎn)運動，主要通過一手屈指的屈拉，一手成八字掌推，下肢成馬步蹲起，來暢通手足的三陽三經(jīng)經(jīng)脈。屈指拉弓，八字側(cè)推可以激發(fā)手三陽三陰經(jīng)脈（手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)等），有助于強心益肺，通調(diào)三焦，滑潤大小腸。馬步下蹲有助于激發(fā)足三陰三陽經(jīng)脈（足陽明胃經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)等），所以蹲馬步有助于滋養(yǎng)神陰，調(diào)通膀胱，改善肝膽，調(diào)理脾胃的功能，中醫(yī)中有句“五臟有疾，當(dāng)取十二原”，因此左右開弓步以及蹲馬步對于五臟六腑具有很有效的調(diào)節(jié)、改善功能。除此之外，胸部及頸椎的運動，可以改善頭、頸部的血液循環(huán)，胸廓的拉伸、回收有助于呼吸的加深以及濁氣的吐出，對心臟起到按摩作用。而且擴胸展臂，對胸部以及肩膀的骨骼肌對到很好的鍛煉和加強作用，有助于矯正含胸等姿勢，下蹲馬步有助于增強下肢骨骼肌的收縮。
2.4 調(diào)理脾胃需單舉
調(diào)理脾胃需單舉為健身氣功八段錦的第三式，該式主要是挺胸直腰，拉長脊柱的運動，通過兩手的交替上舉及下按，進行上下的對應(yīng)拉力，來通暢脾經(jīng)和胃經(jīng)。脾經(jīng)是起于大趾內(nèi)側(cè)的隱白穴，循環(huán)內(nèi)側(cè)上行，入屬脾經(jīng)，行至周榮穴后，折回止于腋下大包穴。胃經(jīng)起于面部承泣穴，向下循行，經(jīng)胸腹部，腿外側(cè)，止于足二趾厲兌穴。當(dāng)手向上舉時，實際上將脾經(jīng)拉伸，促進氣血周流，調(diào)整脾臟。手下按時，疏通胃部氣血。除此之外，內(nèi)臟和肌肉都受到協(xié)調(diào)性的拉力尤其是脾胃，能夠促進腸胃的蠕動，增加消化功能，一手上撐，一手下按擴張了腹腔，呼氣時雙手呈抱球狀于腹前，壓縮了腹腔，對腹腔起到按摩的作用。
2.5 五勞七傷往后瞧
五勞七傷往后瞧為健身氣功八段錦的第四式，該式主要是頭頸、脊柱、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的運動，主要通過頸部、脊柱、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的反團ぷ來通暢六陽經(jīng)脈。五勞在中醫(yī)中指五臟（心、肝、脾、肺、腎）的受損。隋代z元方的《諸病源候論?虛勞候》說：“夫虛勞者，五勞、六極、七傷也。”《本草綱目》中：“心勞血損，肝勞神損，肺勞氣損，腎勞精損。”《諸病源候論》中：“七傷為大飽傷脾，大怒氣逆?zhèn)危瑥娏εe重、久坐濕地傷腎，形寒飲冷傷肺，憂愁思慮傷心，風(fēng)雨傷暑傷形，大恐懼不節(jié)傷志。”，因此在醫(yī)學(xué)中主要指“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”等七情過度對內(nèi)臟的傷害。當(dāng)頭頸往后瞧時，大椎穴、定喘穴會隨著頭部的左右轉(zhuǎn)動而收到牽拉，幅度越大，牽拉和按摩的程度就越大，暢通了手足六陽經(jīng)脈，有助于勞傷并病的防止以及免疫力、抵抗力的提高。《陳希夷導(dǎo)引坐弓圖勢》中：“正立仰身，兩手上托，左右力舉起”、“腰腎蘊積虛勞”等同樣體現(xiàn)了其實際意義。除此之外，頭頸的擰轉(zhuǎn)有利于改善血液循環(huán)，有助于消除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞，改善頸椎能力。兩臂外旋，兩肩后展，在一定程度上刺激了位于第四胸椎的棘突下的太陽膀胱經(jīng)的膏盲俞。《千金要方》中：“膏盲俞無不治，治羸瘦虛損，上氣咳逆，夢中遺精。”說明兩臂外旋能消除咳嗽，氣喘，肺癆，健忘，遺精，完谷不化等問題。當(dāng)然，五臟的的防止，離不開精神愉快，笑自心內(nèi)起的狀態(tài)，只有這樣才能對五勞七傷起到預(yù)防作用。
2.6 搖頭擺尾去心火
搖頭擺尾去心火為健身氣功八段錦的第五式，該式主要是頭和身體向左右、后旋轉(zhuǎn)，以腰為軸，臀部隨之?dāng)[動的運動，該運動主要是通暢心經(jīng)脈。心屬火，位居上，為離卦；腎屬水，位居下，為坎卦。通過搖頭促進了心經(jīng)脈的暢通，在擺尾時坎卦二陰之中的一陽促使肝脾升溫，離卦兩陽之中的一陽得到坎水之濟使心肺降涼。心火即虛火上炎，煩躁不安的癥狀。《諸病源候論》中：“心氣盛，為神有余則病胸內(nèi)痛，脅支滿，脅下痛，膺背膊腋間痛，兩臂內(nèi)痛，喜笑不休，是心氣之實也，則宜瀉之。”相反，則心氣之虛，宜補之。“去心火”就是去心氣之過剩。除此之外，通過搖擺旋轉(zhuǎn)的運動，頭頂百會到骨盆會陰的活動，可以降低中樞神經(jīng)的興奮性，從而達到寧心安神的作用，而且對頸椎、腰椎以及相關(guān)的關(guān)節(jié)韌帶和肌肉都起到的一定的鍛煉作用。
2.7 兩手攀足固腎腰
兩手攀足固腎腰為健身氣功八段錦的第六式，該式主要是以腰為中心，身體的前屈和背伸的運動，該運動主要通暢督脈。督脈在中醫(yī)中為奇經(jīng)八脈之一，起于胞中，過尾閭，循行于背部正中，至風(fēng)府穴處進入腦內(nèi)，貫脊屬腎。中醫(yī)認為“腎為先天之本，”“腎藏精，主骨生髓”，腎經(jīng)虛損，風(fēng)冷侵入，使腰痛，腰是全身運動的關(guān)鍵部位，具有“承上啟下”作用，腰部的節(jié)律性前俯后仰運動可以改善各個臟器的生理功能，尤其是腎臟功能。《難經(jīng)?八難》中：“腎間動氣也，此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原。”顧名思義，腎俞的疏導(dǎo)腎氣，有助于滋陰補腎。腰部的前傾彎腰，有助于將陰陽之氣吸收地陰之氣，將氣引導(dǎo)至腰部的腎俞，從而起到固腎抓壯腰的功能。除了強腰健腎，還有助于疏通任督二脈及帶脈的作用。
2.8 攢拳怒目增氣力
攢拳怒目增氣力為健身氣功八段錦的第七式，該式主要是以腰擰轉(zhuǎn)帶動沖拳怒目，以及馬步配合的運動，該運動主要通暢肺經(jīng)、肝經(jīng)。攢拳即握固，從嬰兒的經(jīng)絡(luò)圖看，拇指屬脾，食指疏肝，中指主心，無名指屬肺，小指屬腎。握固時，拇指低掐的無名指指根是肺經(jīng)，肺藏魄，主氣，司呼吸，朝百脈，所以握固實際上是由于握住肺脾，肺經(jīng)暢通，氣血周流的結(jié)果，因此握固有助于通暢肺經(jīng)。中醫(yī)認為“肝”有“肝主筋”，“開竅于目”，肝血充盈，則筋脈得以濡養(yǎng)，起到強身健骨，久練沖拳可以氣力倍增，而怒目圓睜兩眼可以刺激肝經(jīng)，促進肝血的充盈，疏泄肝氣。除此之外，該式還有助于增強全身的筋骨和肌肉。
2.9 背后七墊百病消
背后七墊百病消為健身氣功八段錦的第八式，該式主要是提踵和震足、顛背的運動，該運動可以暢通下肢所有經(jīng)絡(luò)。提踵、震足可以激發(fā)S穴和原穴，中醫(yī)將S穴比喻為水的源頭，是氣血的發(fā)源地。原穴是臟腑的原氣經(jīng)過的地方，所以，提踵、震足能夠促使下肢所有經(jīng)脈的疏通。此外，提踵、震足還有助于暢通任督二脈。顛背，有利于脊柱液的循環(huán)和脊髓神經(jīng)功能的增強，從而加強全身的神經(jīng)調(diào)節(jié)，同時也能提高人體的抵抗能力。而且，震足落腳的全身放松以及呼吸的配合有助于將濁氣由上至下從足心排出體外。同時，對于全身各個關(guān)節(jié)的韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)都能得到鍛煉。
3 結(jié)語
通過對健身氣功八段錦動作特點與健身功效的分析，發(fā)現(xiàn)其與中醫(yī)養(yǎng)生有著密不可分的聯(lián)系，從養(yǎng)生健身的角度，將八段錦的每個動作結(jié)合起來會發(fā)現(xiàn)，其綜合了從五官、頭部、頸部、軀干、胸部、腰部、腹部等全身各部位的鍛煉，除此之外，相對應(yīng)的內(nèi)部經(jīng)絡(luò)、氣血都得到保健和調(diào)理作用，是集全身由內(nèi)到外的健身養(yǎng)生功法。因此，習(xí)練健身氣功對自身的全身關(guān)節(jié)、肌肉、臟腑、神經(jīng)等都有著有效的作用，并能夠防止各位病狀的發(fā)生，同時也體現(xiàn)其習(xí)練的重要性。八段經(jīng)是一項動態(tài)的、可視的運動，而深層的中醫(yī)養(yǎng)生功效還需要持久的堅持，才能體會到其內(nèi)在的健身功能，并從中獲益。
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肝膽對身體的重要性范文4
護士的這種美是清新脫俗的，象馨香的荷花出淤泥而不染，象皎潔的玉蘭能散發(fā)淡淡的清香，這種美是無法用金錢買到的，她給人心靈上的慰藉是無價的。下面是小編為大家整理的護理畢業(yè)自我評價范文【五篇】，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
護理畢業(yè)自我評價1轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落，雖然這段實習(xí)有點累，有點苦，可是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教教師觀察各種護理操作。每一天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過，在肝膽外科，早上七點半就查房，之后換藥，當(dāng)然，在外科最苦的是護理術(shù)后病人。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，教師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而歡樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人，平時再好，一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子，完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，異常是手術(shù)不順利的時候，所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚僅有挨罵了。我的帶教教師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易，在肝膽外科我學(xué)到了很多，像更換膽汁引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，我深深體會到了有些病人的不講理，可是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達理的，他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許僅有經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味都挺值得回味的，當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。
在肝膽外科，的特點就是病人流動快，這也意味著我們的文字工作量大大增加，累的到寢室倒頭就睡，這就是外科的味道如同五味瓶，而每個在外科實習(xí)的同學(xué)的五味瓶資料也不盡相同，或偏酸，或偏辣，或偏甜，可是有一點是相同的，無論是什么滋味，都是值得我一生回味的滋味，屬于外科，屬于我自我的味道。
這一個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改善，這是實習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，可是我能克服，這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷的摸索，同時必須對自我有所要求，才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我必須要好好把握這個機遇。
護理畢業(yè)自我評價2臨床實習(xí)是護理教學(xué)的最終階段，臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣，決定護生在臨床實習(xí)結(jié)束后能否順利走上護理崗位，適應(yīng)護理需要。腫瘤科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求，腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應(yīng)用所有的護理專業(yè)技術(shù)。對腫瘤病人的護理不一樣于其他學(xué)科，專業(yè)性強，知識面寬，護理難度大，而護生實習(xí)時間短，帶教頻率快。基于上述特點，對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探索。現(xiàn)就帶教體會評價如下：
1、帶教的目標(biāo)
根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及護理查房。實習(xí)結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習(xí)小結(jié)。出科前進行理及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習(xí)小結(jié)。
1.1、專業(yè)知識目標(biāo)為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;②腫瘤病人放療前后的護理，放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;③掌握保密性醫(yī)療制度，與腫瘤病人進行有效的溝通，了解臨終病人的護理要求;④熟悉各種護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2、技能操作目標(biāo)為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間;③熟悉放射性皮膚損傷分級標(biāo)準(zhǔn);④了解PICC穿刺技術(shù)和時辰化療泵的使用方法。
2、帶教方法
2.1、熱情接待
從學(xué)生到護士大部分學(xué)生無法適應(yīng)新的主角，帶教教師幫忙她們克服心理階礙，及時與學(xué)生進行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系，簡便愉快地學(xué)習(xí)。所以護生入科的第1天，由帶教教師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情景，本科的規(guī)章制度，各級人員幾個班職責(zé)，消除陌生感。
2.2、劃分職責(zé)區(qū)
每位同學(xué)分管5~6個病人，在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上，對分管病人進行整體護理，對重點病人制訂護理計劃，由帶教教師認真檢查、指導(dǎo)。
2.3、專科理論培訓(xùn)
一般由護士長和大專以上學(xué)歷的護士負責(zé)講課，以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施，如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教教師帶領(lǐng)護生參觀放療機器設(shè)備，放療過程，并講解放療前后及放療中的注意事項，有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導(dǎo)護生將專科理論知識與臨床實踐相結(jié)合，以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4、專科技術(shù)訓(xùn)練
讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性。化療藥物外滲的處理原則，靜脈炎的預(yù)防及處理，熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間，PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在教師的指導(dǎo)下獨立配合帶教教師完成PICC靜脈穿刺術(shù)等專科性強的操作。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程，杜絕差錯事故。
2.5、掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用，與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧，溝通中應(yīng)注意的問題，如何與病人家屬進行溝通，并經(jīng)過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達本事和溝通技巧，以取得患者的信任和配合。
2.6、嚴(yán)格出科考核
最終一周進行終末考核：實習(xí)期末，要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和整體護理理論考核，考試資料資料包括腫瘤科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表，帶教教師認真填寫實習(xí)鑒定，對護生作出實事求是的綜合評價。
2.7、評價帶教質(zhì)量，評價經(jīng)驗和不足。
護生實習(xí)結(jié)束，召集護生召開一次評價會，帶教教師要敢于應(yīng)對護生的評價，同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題，并對護生實習(xí)期間的表現(xiàn)進行點評。
2.8、階段評價
每一輪護生出科后，帶教教師要認真評價該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足，同時聽取學(xué)生對帶教工作的意見和提議，找出問題，提出針對性的、建設(shè)性的意見，評價成績，及時鼓勵。
3、體會
惡性腫瘤是一類嚴(yán)重危害人類生命的疾病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，在校學(xué)習(xí)期間，腫瘤科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解，而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用，化療藥物外滲的處理，放療儀器設(shè)備的應(yīng)用，放療前后的注意事項，放療反應(yīng)的處理等資料沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強，比較抽象，不易理解和記憶，使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑，教學(xué)資料與實際臨床工作脫節(jié)嚴(yán)重。針對這種情景，我們要求帶教教師不僅僅要有扎實的理論知識，還要有豐富的臨床經(jīng)驗，經(jīng)過制定切實可行的實習(xí)計劃，采取分階段學(xué)習(xí)的方法和措施，使護生在較短時間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境，掌握嚴(yán)格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規(guī)護理。運用上述科學(xué)的帶教方法，使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高，科室多次被學(xué)校評為優(yōu)秀帶教科室。
護理畢業(yè)自我評價3__年___日，我開始了在___市中心醫(yī)院的實習(xí)工作，二四、二五兩天禮拜天，我的帶教教師不上班，確切的說就應(yīng)是二十六日開始的吧!
盼望已久的實習(xí)最終到了，即便是我的帶教教師不上班我也照樣在醫(yī)院待著，只為了能學(xué)更多的東東…護士長臨時又給我安排了其他的教師，初來新鮮，我的興致很高，護士辦、治療室、病房…跟著教師跑前跑后的，一天下來見識了好多東東，也記住了好多呢，一天下來總的感覺：累并歡樂著!
我所待的科室-血液科收治的病人多，是一個十分忙的科室，加上我每一天上的都是行政班，所以我沒有太多空閑時間記錄我的心得，沒能到達之前我所計劃的每一天記錄實習(xí)心得體會。這天是七月的尾巴了，我也在血液科實習(xí)了一周了，血液科的教師們都很好、很負責(zé)，想想再將一周就要換科了，我此刻就很舍不得，不想離開!
一周了，我實踐的機會不多，扎的針屈指可數(shù)，但我明白萬事開頭難，更多的是明白了護理行業(yè)的細心細心再細心，的確，給病人換個水這看是簡單的不能再簡單的事情，我們就要之少喊病人四次名字，治療室墻上那醒目的“三查七對”更是時刻警視著我們。不要抱怨帶教教師不放手我們，不要說護士長七老八十那么愛嘮叨…那也是為我們好呀，處處細心、保護自我是我一周來聽的最多的話了。
接下來的一周我還會和血液科的教師、病人們在一齊度過，每一天真的都挺開心的，祝愿教師個個工作順利、病人們都早日康復(fù)!都早日康復(fù)!
下周計劃盡可能的多實踐，放開了去做，不膽怯、不畏懼，相信熟能生巧，很多時候不是自我不行，而是自我把自我早早的否定…為了更早的實踐、更快的鍛煉自我，沖吧，相信自我會做的更好!
護理畢業(yè)自我評價4實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自我的帶教教師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的教師。所以，我堅持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度，進取參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自我。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。異常安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有必須的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎(chǔ)護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
經(jīng)過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的鑒定等監(jiān)護技能。最終均能經(jīng)過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須堅持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由教師和我分別測壓，比較我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面研究，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的本事。
經(jīng)過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的鑒定等監(jiān)護技能。最終均能經(jīng)過理論和操作技能考試。
護理畢業(yè)自我評價5我是20__級護理系普專護理__級1班學(xué)生。經(jīng)過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于__年7月份進入了____人民醫(yī)院，進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在那里我要感激____人民醫(yī)院給我供給了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件，也感激所有的帶教教師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自我的機會。
實習(xí)期間我一共經(jīng)歷了五個科室，分別是門診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
在此，我評價了以下幾點：
一、理論知識的問題：以前當(dāng)?shù)囊幌蚴菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填壓式的：被動地理解那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在教師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自我記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。人是有惰性的。異常此刻獨生子女多，這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較強烈，實習(xí)階段要注意克服。帶教教師最喜歡勤奮的學(xué)生，僅有勤奮才能被人賞識，被人理解，才有的機會去學(xué)習(xí)的實踐知識。“四勤”首先要眼勤，就是要善于觀察。
①認真觀察和學(xué)習(xí)帶教教師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識教科書上是沒有的，有些知識和經(jīng)驗僅有心悟而不可言傳，僅有在實踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會在自我的實際工作中有質(zhì)的提高和飛躍。
③要勤察病情，對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等，經(jīng)過觀察才能掌握病人的病情變化，及時采取有效的治療和護理手段處理突發(fā)事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤，經(jīng)過言語才能溝通，但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動做事。護理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會，同時帶教教師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
二、主角轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得教師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每一天盲目跟著做基礎(chǔ)護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。所以，我覺得主角轉(zhuǎn)化是個坎，我必須要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，教師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著教師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。應(yīng)對病人，異常是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，異常在操作的時候，心總會提到嗓子眼，所以而細心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。所以，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標(biāo)，僅有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規(guī)范化操作。在各個科室實習(xí)期間，每個教師都強調(diào)無菌觀念，所以，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那僅有熟悉情景了再做打算。
五、微笑服務(wù)：在那里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得異常地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在那里。所以我也要求自我不把情緒帶到工作中，每一天堅持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
半年多的護理工作實習(xí)，在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并進取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理部組織的學(xué)習(xí)，經(jīng)過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且能夠使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，理論水平與實踐水平有了必須提高。
在這日益激烈的社會競爭中，使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自我不僅僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛心、耐心、職責(zé)心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他很多工作都是根據(jù)病人需求去做的。所以，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護理工作的具體體現(xiàn)，護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸，循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā)，由護士運用護理技術(shù)來實施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護士應(yīng)對其進行口腔護理，這不僅僅可使病人堅持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動，也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情景下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要，采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對身體的影響，加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不一樣病人錯綜法雜的心理活動，對病人進行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo)，尊重病人人格，調(diào)整病人情緒，以解除病人的各種壓力，不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理，運用護理程序的工作方法，為病人解決問題，使病人到達治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
在護理的制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中評價出來的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們僅有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護理差錯事故的發(fā)生。
護理文書書寫質(zhì)量的高低，能夠反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中，能夠看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策本事和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。所以，護理文書必須要客觀，實事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、資料填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，記錄客觀事實。
在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理，口腔護理，褥瘡的預(yù)防、治療及護理，晨晚間護理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。明白了醫(yī)囑處理，病室報告、重癥記錄、護理病例，體液出入量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法，皮試結(jié)果的確定，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、心電圖機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種引流管道的原理及護理要點。另外，在血液透析室還掌握了血液透析機的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的方法。
