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中醫藥文化的理解和認識范文1
一、指導思想
深入貫徹落實科學發展觀。以實施“中醫藥攀登工程”為載體,推進中醫藥知識宣傳和普及,創新宣傳形式,重視中醫藥科普隊伍建設,滿足人民群眾日益增長的中醫藥文化需求,提高人民群眾中醫藥知識的知曉率,促進我縣中醫藥事業發展。
二、工作目標
(一)大力宣傳普及中醫藥知識和文化,加強人民群眾對中醫藥的理解和認識,維護人民群眾對中醫藥的知情權和選擇權,不斷滿足廣大人民群眾日益增長的中醫藥醫療保健知識和科普文化需求。
(二)推動中醫藥知識宣傳普及隊伍建設,樹立長效宣傳普及工作意識,拓展宣傳普及渠道,不斷提高中醫藥知識宣傳普及能力。
(三)增強社會對中醫藥的普遍認識與認同,宣傳中醫藥方針政策和發展成果,為中醫藥發展創造良好的社會和輿論環境,推進中醫藥繼承與創新。
(四)利用中醫藥法令頒布日開展宣傳。由縣中醫院牽頭組織有名望的中醫藥師,利用每年《中華人民共和國中醫藥條例》和《*省發展中醫條例》頒布紀念日上街開展宣傳,促進群眾對國家中醫藥法令政策的了解。努力提高廣大人民群眾對國家中醫藥法令政策的知曉率。
三、主要內容
(一)設立中醫藥科普宣傳服務日。將每月的最后一個星期六設立為“中醫藥科普宣傳服務日”,縣中醫院在服務日定期舉辦中醫藥義診咨詢、健康宣傳活動;開展中醫藥科普圖文展,展示中醫藥的悠久歷史、特色優勢;開設中醫藥科普知識宣傳專欄以及發放中醫藥科普宣傳資料等。全縣各醫院、民營醫療機構、鄉鎮衛生院要根據實際開展相應的中醫藥科普宣傳活動。
(二)創建中醫藥知識科普宣傳專題網頁。縣中醫院和縣人民醫院要運用互聯網優勢開展宣傳,在本院網站上增添專題網頁,增加相關中醫藥知識科普宣傳內容,擴大宣傳效果,讓更多的人群獲取中醫藥文化知識。
(三)組建中醫藥科普宣傳隊伍。在各醫療衛生單位中醫隊伍中選拔一批中醫底蘊豐厚、口頭表達能力強、熱心于中醫藥科普宣傳的中醫藥優秀人才,組建一支中醫藥科普宣傳隊伍,并選送上級進行系統培訓,使之成為我縣中醫藥科普宣傳骨干力量。
(四)開展中醫藥“三進”工作。根據中醫藥進農村、進社區、進家庭的“三進”工作要求,結合我縣實際,開展中醫藥“三進”工作。重點做好縣中醫院城西社區、玉巖鎮中心衛生院二個中醫藥“三進”試點單位工作,落實試點工作任務,爭取在年內通過市級“三進”試點驗收。各醫療單位要以衛生支農為依托,開展中醫藥送下鄉活動,同時,進一步健全社區服務中心中醫藥體系建設,積極創造條件,爭取每個社區服務中心開設中醫科、中藥房,為城鄉社區人群提供中醫藥醫療保健服務。各社區衛生服務中心要開展形式多樣的中醫藥宣傳工作,做到每個季度有一次中醫藥義診、有一個中醫藥講座,讓農村、社區的居民了解中醫、認識中醫、接受中醫。
(五)深入宣傳和推廣中醫藥適宜技術。以縣中醫院為龍頭,努力指導和帶領鄉鎮衛生院推廣運用中醫藥適宜技術,為有效診治常見病、多發病作出努力。
四、工作要求
(一)提高認識。中醫藥是我國優秀文化的瑰寶,是獨具特色的醫學寶庫,也是我國重要的經濟、文化和衛生資源。通過宣傳,要使廣大人民群眾進一步了解中醫、認識中醫、感受中醫。各單位要充分認識這項工作的重要意義,切實加強領導,抓好工作落實。
(二)突出特點。各單位要注重加強中醫藥與人民群眾的密切聯系,針對不同年齡層次、不同工作環境、不同生活方式的人群,開展內容實用、形式多樣的科普宣傳。同時,要注重把宣傳中醫藥方針政策、法律法規與宣傳中醫藥事業的發展成就結合起來,把傳播中醫藥文化與宣傳中醫藥特色優勢、普及中醫藥防病治病知識結合起來,把為基層群眾送醫送藥與加強基層中醫隊伍培訓結合起來,提高全社會對中醫藥科學內涵和文化精髓的認知水平,為中醫藥發展營造良好的社會環境和文化氛圍。
中醫藥文化的理解和認識范文2
成都中醫藥大學中醫藥文化中心的李繼明主任對于中醫藥和傳統文化建樹頗深,侃侃而談,引經據典,信手拈來。如同他認為最高明的中醫師應該“悟道”,他自己也頗有些仙風道骨。而談到中醫藥文化的傳承與發展的時候,他言語中則透露出幾分擔憂,誠然,現在并不是最好的時期。就像傳統文化講“出世”和“入世”,擔負重任的李繼明們也將在精英和大眾的平衡間努力。
宋代詩人陳亞曾經以中藥名入詩:
銀花飛舞瑞雪豐,遙望凌霄天門冬。將軍馬前射白虎,國老牛旁咒青龍。紅娘愛吃羅漢果,慈姑愿嫁密陀僧。千里茫茫山川斷,何首烏變白頭翁?
全詩由金銀花、瑞雪(天花粉之別稱)、凌霄花、天門冬、羅漢果、何首烏、白頭翁等18味中藥名組成,中藥的發展沉淀與漢字本身的玄妙互相滲透,融情入理,令人拍手稱奇。
在中醫藥悠久的發展歷史中,這樣的例子還有很多。中醫藥與傳統文化的關系千絲萬縷般互相交纏著,文化賦予了中醫藥秉性和高度,也推動著它的發展。
宋代詩人陳亞曾經以中藥名入詩:
銀花飛舞瑞雪豐,遙望凌霄天門冬。將軍馬前射白虎,國老牛旁咒青龍。紅娘愛吃羅漢果,慈姑愿嫁密陀僧。千里茫茫山川斷,何首烏變白頭翁?
全詩由金銀花、瑞雪(天花粉之別稱)、凌霄花、天門冬、羅漢果、何首烏、白頭翁等18味中藥名組成,中藥的發展沉淀與漢字本身的玄妙互相滲透,融情入理,令人拍手稱奇。
在中醫藥悠久的發展歷史中,這樣的例子還有很多。中醫藥與傳統文化的關系千絲萬縷般互相交纏著,文化賦予了中醫藥秉性和高度,也推動著它的發展。
中醫藥是傳統文化的重要部分
中醫藥與文化無法割裂開來,它是傳統文化的典型代表和重要組成部分,二者共生共長。
“這種共生表現在對宇宙世界核心價值體系的認識上,”成都中醫藥大學中醫藥文化中心的李繼明教授講述道:“中國傳統文化用太極理氣來講述宇宙自然變生的根本,用陰陽五行來說明有形世界的變化,中醫與之一脈相承。”
它認為,人應該順應自然。人們之所以會生病,是因為內部環境發生變化而無法適應外部環境,導致內外失衡,而思想、情趣、起居、行為等很多事情都在干預人體的內部環境。中醫文化中提到人生的最高境界應是“恬淡虛無”,“精神內守,真氣從之,病安從來”。傳統文化還認為“天生一物,必有一物相克”,這就是中醫用藥的依據。
這種共生還表現在文化傳承發展的形式與路徑上。其中,醫學與哲學、文學的關系頗值得玩味。
歷史上的文化大家往往博采眾長,橫跨多個學術領域。宋代大文豪來自四川眉山的坡就有著豐富的醫學知識,著有《蘇學士方》,還與《夢溪筆談》的作者沈括的醫學典籍合編為《蘇沈良方》。“醫文相通”的案例在傳統文化的歷史上不勝枚舉。
因此,在中醫藥文化的學習和傳承中,李繼明主任非常注重歷史文獻的閱讀。“不要局限于中醫學專業,各個領域的古籍都要有所涉及,中醫的源頭就是文化。通過廣泛閱讀,才能融會貫通,對中醫的理解才會更深刻。”
中國傳統文化著重講的是圣賢之學,何為“圣賢”?就是發現并掌握自然規律的人。中醫,在其中扮演著重要的角色。
中醫和西醫并沒有矛盾
記者(以下簡稱記):一直有人對中醫持懷疑態度,對此您怎么看?
李繼明(以下簡稱李):很多人認為中醫不科學,這是用對“科學”的迷信來反對科學。什么是科學?科學就是對自然規律的發現和運用。其實古人對宇宙世界、自然規律有一整套很合理的看法。但這些東西看不見摸不著,我們就不承認它了。
現代科學也是有局限的。科技是把雙刃劍,一方面它確實能發現和解決一些問題,但另一方面,醫源性疾病越來越多,由過度檢查過度治療引起的問題越來越嚴重,例如影像診斷、抗生素濫用等。
記:現在,中醫和西醫互相交流、借鑒是大的趨勢。
李:是的,因為中醫和西醫并沒有矛盾,只是切入點有所不同。西醫圍繞“實證”,所見即所得;中醫講求“悟”,通過讀書和臨癥兩種方式來達到對人體、健康這些自然規律的掌握。
當然由于文化土壤和理論體系的不同,二者具有不可通約性,但這并不妨礙它們互相借鑒、共同發展。因為面對同一個目標需要有各種各樣的途徑。中西醫結合的方式對某些病因明確的疾病有著非常顯著的治療效果。
中醫藥文化需要找到更好的傳播方法
記:如今國內以及四川中醫藥文化的傳播效果如何?
李:中醫藥文化在國內的傳播效果并不好。但從區域來說,四川比北方一些地區要好,川內的中醫藥市場、對中醫的信任度以及中醫藥承擔的醫療任務都比較可觀。
但是在傳播的途徑、力度、方式上都還不夠,這造成了很多人對中醫藥的認識很模糊、很片面。這有兩方面的原因:
一方面,如今體系培養的很多中醫,他們本身對中醫藥的理解還不夠透徹,掌握不夠精準,或一味迎合病人,這些都導致了中醫藥的效果無法完全發揮出來。對于傳播中醫藥文化,中醫是一個非常重要的群體。
另一方面,由于經濟利益的驅使,一些地方喜歡給病人用貴藥、用猛藥,再加上商業廣告宣傳的狂轟濫炸,這都對人們產生了誤導。
記:那么在傳播中醫藥文化方面,文化中心具體做了哪些工作?
李:首先,通過講座交流的形式傳播中醫藥文化。今年4月我們中心就和省科技館合作舉辦了“天府科普大講堂——中醫文化引領健康之路”的講座。但這種形式畢竟參加人數有限,影響不大。
然后,采用老百姓喜聞樂見的形式傳播中醫藥文化。我們正在考慮創作中醫藥科普作品和讓中醫藥文化走進社區。
最后,與企業合作,創辦文化公司,發展文化產業。文化公司一個重要業務就是校園文化和醫院文化的打造建設。例如,成都中醫藥大學附屬醫院的門診大廳已打造出雕塑墻,展示中醫藥發展歷程和文化故事。同時還正在修建一座中醫藥文化廣場,建成之后會成為展示中醫藥文化的重要平臺。
記:是的,如今很多中藥企業也很注重打造自己的企業文化,比如宛西制藥的“仲景文化”,東阿阿膠的“阿膠文化”。企業文化建設對它們的發展有什么影響?
李:企業標榜的文化頭銜只是形式,背后的實質性內容才是最重要的。當然也有做得比較好的。
東阿阿膠專門建造了阿膠博物館,建筑面積1400平方米,總投資4000余萬元。就阿膠這一味中藥從古至今的發展演變進行全方位地展示,阿膠觀光旅游更取得了文化和經濟上的雙贏。
記:中醫藥文化中心是四川省非物質文化遺產研究基地,承擔著成都中藥炮制技術和中醫傳統制劑方法等項目的研究。
中醫藥文化的理解和認識范文3
中醫與京劇、書法、武術并稱“四大國粹”,中醫藥是我國燦爛文化的重要組成部分,在國際上有著重大影響,深受中國人民和世界人民的熱愛和歡迎。作為基層中醫醫院可根據群眾的需求,結合本地實際和業務發展的需要,進一步加強中醫藥文化建設,增強群眾對中醫藥的認識,推動中醫藥的業務不斷發展,鞏固中醫醫院管理年活動成果和創建全國基層中醫藥工作先進單位工作成果,掀起中醫藥事業發展熱潮,以利提升中醫藥業務技術水平,開創中醫藥工作新的局面,同時造福社會。基層中醫藥文化建設是中醫藥工作的基礎和動力,在中醫藥的傳承和發展上具有重要作用,由于底子簿、基礎差、起步晚,這項工作的開展有一些難點和問題,可以考慮從以下幾個方面入手:
1 組織保障,政策引領,明確重點,統籌兼顧 中醫藥文化建設是一項長期而艱巨的工作,為切實做好這項工作,醫院須成立中醫藥文化建設工作領導小組,院長親自掛帥,由專人具體負責,根據《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》、《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》、《中醫醫院中醫藥文化建設指南》、《全國基層中醫藥先進單位評審標準》的精神,結合本地實際,制訂中醫藥文化建設的具體計劃和規劃,明確目標任務和工作要求,針對繼往進展慢、內容少、投入低、特色差、措施弱等情況,強調“三個重點”,做到“四個堅持”。“三個重點是”:培育醫院核心、完善醫院行為規范,優化醫院環境形象;“四個堅持”是:一是堅持突出中醫藥文化特色,在繼承傳統的基礎上創新發展;二是堅持與醫院總體發展規劃相結合,努力做到價值觀念、行為規范、環境形象的有機統一;三是堅持從本地實際出發,從現狀、人員、資金、設備、程序、范圍、方式方法等多種因素綜合考慮,制定切實可行的措施;四是堅持緊緊圍繞醫院業務發展的中心工作,以中醫藥文化建設促進醫院管理、人才培養、學術研究、學科建設等工作水平的提高。
2 多措并舉,擴大宣傳,營造中醫藥事業發展的良好社會環境 中醫藥是中華民族的瑰寶,蘊含著豐富的哲學思想和人文精神,幾千年來人民群眾在認識生命、維護健康和防治疾病的過程中形成了天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎、整體觀、系統論、辨證論治的指導原則和以人為本、大醫精誠的核心價值。從實踐來看,中醫藥文化建設關系到中醫藥事業的發展,關系到保持發揮中醫藥特色優勢,關系到中醫藥的傳承與創新,關系到人民群眾對中醫藥的認識、理解與支持,關系到千家萬戶的健康和幸福。中醫醫院是中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所,更應當從傳承發展中醫文化的高度,從中醫藥事業發展的大局出發,充分認識加強中醫藥文化建設的重要意義。基層中醫醫院可以結合中醫醫院管理年活動和創建全國基層中醫藥工作先進單位,在各級主管部門的強力支持下,擴大宣傳,加大中醫藥文化建設力度,以中醫藥政策、理論、技術、演變、特色、成果等為內容,院內采取圖板、視頻、講座、帶教、參觀、自學、培訓等形式,院外采取城鄉義診、電視專題、知識競賽、對口支援、理論培訓、技術推廣、發送資料等形式,豐富內容,形式多樣,長期宣教,力求實效。
3 充分做好三項工作,努力奪取中醫藥文化建設的新成果 新的歷史時期賦予了基層中醫醫院更加光榮的、艱巨的歷史使命,必須通過中醫藥文化建設讓中醫藥事業發展充滿生機和活力,得到新的更大的發展。為烘托中醫氛圍,彰顯中醫藥特色優勢,需長期側重做好三項工作:一是大力弘揚中醫藥文化核心價值體系,經過廣泛深入的研究和實踐,普遍認為中醫藥文化核心價值理念可以概括為“仁、和、精、誠”4個字,即:以人為本、醫乃仁術、天人合一、調和致中、大醫精誠等,可把這些理念融入到醫院發展規劃、院訓、院歌、規章制度、工作規范、《員工手冊》、醫院管理及環境形象建設的方方面面,并以多種形式加強宣傳教育活動;二是突出中醫藥特色優勢,加強業務建設。主要是招聘中醫藥院校畢業生,推廣中醫適宜技術,創辦中醫特色學科,鼓勵中醫傳承創新,設立中醫發展基金,購置中醫診療設備等,不斷探索和完善診療行為、醫患關系、言語儀表、教學傳承、同道相處等方面的行為規范;三是在醫院環境形象體系建設上注意突出中醫藥元素,營造濃郁的中醫藥文化氛圍。在院內顯著位置布展華佗、李時珍、扁鵲、張仲景等中醫藥先輩的圖像資料、中醫名家名言警句、院訓、院歌、中醫藥防病治病圖板等,并向群眾制發宣傳圖冊資料;在新院建設上可與設計單位一起進行了整體籌劃,在建筑外觀、庭院建設、內部裝飾、醫院標識等方面,以彰顯中醫藥文化為主線。
總之,中醫藥文化建設需要有良好的內外環境,需要全社會的共同參與,需要加強組織,統籌協調,明確目標,突出重點,細化要求;同時,基層中醫醫院應在中醫藥的文化建設及業務發展上積極發揮龍頭作用,扶持、帶動鄉鎮衛生院、社區服務站和村衛生室的中醫藥業務的發展,使中醫中藥的影響更加廣泛、深入。
中醫藥文化的理解和認識范文4
關鍵詞:中醫;哲學
doi: 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.01.011
Philosophical Speculation on Traditional Chinese Medicine Development
Wang Songjun
(Institute of Health Service and Medical Information, Academy of Military Medical Sciences of Chinese PLA, Beijing 100850, China)
Abstract: This paper investigates some relevant problems in the development of Traditional Chinese Medicine(TCM) from the perspective of philosophy, which includes whether the Concept of TCM can be Translated in modern manner, whether Physical Ontology can be replaced by Relation Realism, whether the TCM theory can be reconstructed by systemic science or interpreted by complicated systemic science, whether genomics and proteomics can serve as straws for TCM, whether Molecular TCM and Pharmacology can save it, what is the real Modernization and Internationalizationof TCM and Pharmacology and which is the way for TCM study. It is suggest that the development of TCM is still unclear and merits further exploration.
Key words: TCM; philosophy
中醫科學性爭鳴的目的是為了尋找中醫的科學規律,更是為了遵循科學規律發展中醫。
1 中醫的“觀念”是否能夠被現代“轉譯”
其一是中醫的“整體觀念”能被現代“轉譯”嗎?整體地考察人的生命與疾病,無疑也是一種可取的認識方法。就像以信息論的方法來認識某個事物一樣,同樣可以忽略事物的結構性質,而僅以信息的產生、傳播、存儲、加工、分發、接收、應用、反饋等等環節為主要認識指針,來揭示事物的本質和規律。但是,無論以何種方式去認識事物,都必須以他人能夠理解和接收的方式來加以闡釋,并得到認同,才能成為共識。也就是說,科學的知識特征,可能具有獨特性;但是,科學的認識特征,不應具有孤立和排他性。無論對于現代科學,還是對待中醫而言,現代科學知識的豐富程度都毫無疑問地遠遠超過古代,以現代通用的科學語言將中醫闡釋為可為科學共同體理
和接受的概念、原理,為什么如此困難。到底是中醫自身的問題,還是這個“轉譯”過程的問題,還是根本就不能實現“轉譯”?
其二是中醫的“自然觀念”能被現代“轉譯”嗎?中醫強調宇宙萬物的共性及其相互聯系、相互作用,強調認識人的生命與疾病時需要聯系天文和地文,是非常難能可貴的。盡管相互聯系的哲學思想是正確的,但是,其比附方式和語言,是非常牽強附會的。而現代有些“中醫”,還在為證明這種比附的“正確性”而辯護,則是極為荒唐的。如果我們對經典甚至已經失去考究的態度、懷疑的精神和批判的勇氣,而將經典教條化,成為本本主義者、唯古唯經者,那么中醫也就真的沒有希望了。
其三是中醫的“實用觀念”能被現代“轉譯”嗎?中醫的豐富臨證經驗和大量醫藥實踐,之所以沒有成為集理論、方法、技術于一身,融基礎、應用、標準于一體的學問,與中國古代的科學技術發展水平有關,也與近代中國的科學落后有關,更與中醫接受近代和現代科學的程度有關。中醫確懷“究天人之際”的思想,但“通今之變”嚴重不足。 其四是中醫的“直覺觀念”是中醫學這座“大廈”在地基上的嚴重缺陷。只有當中醫的“陰陽”、“氣血”、“臟腑”、“經絡”、“五行”、“八綱”、“三焦”、“四診”能夠被現代科學所闡明并被證明科學理性,中醫才能真正地科學化,也才能現代化和國際化[1]。
2 “關系實在論”是否能夠替代“實體本體論”
有中醫學者從哲學基礎和物質科學的層次,深入探討了物質的“第一性的質”與“第二性的質”之間的關系,強調了以“關系實在論”代替“實體本體論”的必然性和必要性,并暗示了“關系實在論”是對中醫“關系”理論的哲學理論支持。這個問題既非常重要,又非常復雜,值得認真研究。
其重要性在于,它直接影響我們認識中醫的中心或“焦點”是應該放在“實體”還是“關系”,甚至決定中醫重大基礎理論問題研究的“重心”。其復雜性在于上述論述中有不少問題還沒有理清。一是,“以現代科學、數學和邏輯學的發展為基礎的關系實在論”與中國古代形成的中醫的所謂“關系”理論,是兩個完全不同的東西,既不同質,也不同類,也就是說,從邏輯學上講,既不可比較,也不可類比。現代的所謂“關系實在論”是能夠通過科學哲學的語言使人明白的“關系論”。而中醫理論的“關系論”則是不能夠通過現代科學哲學的語言使人明白的“關系論”。二是,“關系實在論”強調“第一性的質”和“第二性的質”之間的相互關系會發生變化,肯定“關系實在”的同時并不否認所有“關系”都是物質的屬性,也就是說,并非因為重視“關系”而忽視“實體”,相反,從認識論的角度看,能夠認識實體的應該、也必然是首先認識實體,而只有當不能認識實體或者實體模糊時,才通過相互聯系和相互作用去“認識”這種存在的“關系”,從而推論可能潛在存在的物質。三是,作者將“系統中心論是系統論的一個重要觀點”作為“科學研究的重心從實體轉向關系”的一條重要論據,值得商榷。因為科學系統論在強調“系統”的關系觀念的同時,并沒有忽視系統的結構,即所謂“部分”。科學系統論強調,必須至少從系統特征、系統結構、系統功能(以及結構與功能的關系)、系統環境、系統演化等方面去認識系統,才能算是“系統”地認識。因此,第四,“以關系為立足點,破實體本體論,貫徹非實體主義,的確是在新的歷史條件下回到了東方”的立論不能成立。“關系實在論”并非出于東方,其“以現代科學、數學和邏輯學的發展為基礎”也完全不同于東方思想,也就根本談不上什么“回歸”。
現代所謂的“關系實在論”對于我們認識中醫,可能是一個很好的可借鑒的思想方法;“關系實在論”可以作為“實體本體論”的認識論層面上的重要補充,但絕不是取代。就像認識西瓜可以直接認識和解剖認識,而沒有必要從種子、土壤、氣候、水分等去推想、猜測,但是目前認識宇宙爆炸卻只能根據有限的科學觀察和“關系”去推測一樣。不可能離開“實體”去表述“關系”。“實體本體論”與“關系實在論”并不矛盾,而且必須共存、互為補充。
那種所謂的“西醫就是將人看成機器”的認識,與將江湖騙子看成中醫代表的一葉障目、不見泰山,是同樣可怕的偏見。現代醫學從來也沒有將不同的系統、不同的器官、不同的組織、不同的細胞、不同的基因、不同的功能大分子、不同的電解質和元素等,看成是毫不相干的孤立存在,即使在其發展過程中,現代醫學也一直坦然承認認識的局限性,并不否認相互聯系以及潛在聯系的可能,從不認為探索已經到頭,而是一直在進行不懈的探索。
3 能否以系統科學重構中醫理論
不少知名學者提出用系統科學思想重構中醫理論體系的設想。未來構建的所謂中醫系統論體系很可能是,中醫概念意義上的心、肝、脾、肺、腎等“藏象”似乎是系統的模糊結構,相生相克似乎是系統的結構功能關系,風、寒、暑、濕、燥、火等似乎是系統的環境影響因素,衛、氣、營、血等似乎是系統的層次,天時明晦、七情六欲等似乎是系統的狀態,如此等等。
但是,在哲學層次的問題仍然存在,即系統科學所謂的“系統結構”是否也還包括所謂還原論的認識論意義上的“結構”概念呢?如果是,那么“系統結構”仍然難以描述清晰,系統結構與系統功能的關系也就描述不清楚,所謂系統論也仍然無法系統地論,也就不是系統論。看來,要真正從理論上構建起完善的、經得起推敲的中醫學系統論體系,可能還需要相當長時間的研究探索,包括其系統結構、系統功能、結構與功能關系、系統特征、系統環境、系統演化等。
4 能否用復雜系統科學解釋中醫理論
朱清時院士于2006年11月提出“復雜系統科學與中醫學可以交匯”,“可以運用復雜系統科學和耗散結構理論證明中醫不僅是科學,而且其治病的有效性也是必然的”。朱先生對“五行”的比附和解釋都是極為牽強的猜測。
朱先生點準了中醫存廢之爭的穴位,即中醫以其固有的中醫理論體系去證明自身的科學性,其前提就是已經默認了五行學說的正確性。而中醫存廢之爭的關鍵恰恰是作為中醫理論基礎的五行學說自身是否有科學依據的問題。先生提出的耗散結構理論的四個條件或五個要素可以理解,但中醫的五行說為什么是五行,不是六行?有形部分為什么就單是金、木、水、土,沒有石?無形部分為什么偏是火,不是氣?氣在中國傳統文化中的出現頻度和地位恐怕都遠超過火,難道氣不重要?朱先生的這種論證,與他上面所批評的“從中醫的角度來說明其科學性”所犯錯誤相同,即以承認五行學說為前提,而不是論證為什么有五行學說。因此,朱先生所論證的命題仍然是一個假命題。至于稱“五個要素”與“五行說”和“五個器官”(應是“五臟”)的對應“這是科學的必然”,更是值得慎重考慮,似乎太過輕率。人體符合耗散結構的系統特征和復雜性的系統特征,并不等于“五臟”、“五行”和耗散系統“五要素”的類比正確,更不能說明“這是科學的必然”。將或然說成必然,不是科學精神所提倡的。
雖然用耗散結構理論和復雜系統科學來論證中醫理論的思想方法可能可行,也可能有效,既有助于我們用現代科學的思維方式去認識中醫,并有可能因此而清晰并鞏固中醫理論基礎,為中醫的現代化指出了一條值得認真探索的途徑,但是,定論還為時過早。
5 中醫藥的救命稻草是否是基因組學和蛋白質組學
自1999年3月在北京召開中醫藥與基因組學研討會以來,基因組學和蛋白質組學確實對生命科學領域的科學研究產生了重大影響,改變了基因-表達產物-疾病之間的線性相關研究,某種程度上促進了現代生命科學領域的復雜相關性研究的方法論的進步。中醫藥研究與基因組學、蛋白質組學、基因芯片技術等之間的結合也已成為中醫藥現代化研究的重要熱點領域。
值得深入探討的是,這樣的相結合研究所獲得的結果,以及這些結果所能發揮的作用,是否還符合我們對中醫藥科學研究發展方向的初衷,是否有助于中醫藥理論或其科學性的證實,是否有助于中醫藥科學理論的豐富,是否有助于中醫所謂的“以中醫理論為基礎的真正的中藥組方”的確證?還是在此結合中,中醫藥只是配角,僅僅起到提供一個最初的線索、一個初步的可能、一個大致范圍,而后來的研究指針、觀察指標、研究結果、結果闡釋、研究結論、結論應用、應用成果、產品方式、理論豐富等等,均與中醫藥無關,充其量是“受中國傳統中醫藥的某經典驗方的啟示,通過基因組學和蛋白質學等研究,精取其中若干種有效成分,研制成功治療何病的新藥,取得如何的經濟效益,甚至打入國際主流市場等等”。實際上,這樣的新藥已經不是中醫意義的中藥,也不能說明相關中醫臨證理論。至于相關的中醫理論是否正確,相關的辨證施治是否合理,相關的處方組合是否科學等等事關中醫的理論是否科學的若干重要問題,均無人關心,也無人回答,充其量“對中藥復方的作用機理的研究取得突破性進展”也還只是“驗藥”。如果如此,這還叫不叫中醫藥現代化?還能不能稱之為中醫藥研究的方向?
當然,對于從事新藥研發的藥學家和找藥人而言,從中醫藥傳統醫學寶庫中尋求靈感以發現新藥,這種藥學科學研究的思路是完全正確的,也是應該積極鼓勵的。但是對于以發展中醫藥為歷史使命的中醫藥仁人而言,則思考問題的角度并不能如此。既然我們已經找到了“中醫學與基因組學相結合”這樣一個結合點和出發點,我們也還需要以中醫藥自身發展為使命來定好期望目標,以期結果與初衷的一致。
中醫與中藥的確可以分而研之。事實上,中藥學應該也可以具有相對的獨立性,不必遙遙無期地等待中醫得到科學化的實證后再開展中藥現代化研究。但是,不能因此認為,這樣的中藥學研究就代表了中醫藥現代化,更不能說這就代表了中醫的現代化。
當然我們采取“首先實證中醫藥的實踐效果,然后再逐步闡明中醫藥理論的科學性”這樣的策略也是完全可以的。中醫藥的實踐效果對于實證中醫藥理論的科學性而言確是必要條件,問題是中醫藥的實踐效果能否成為反推中醫藥理論科學性的充分的邏輯需求?顯然是不能的,因為效果良好并不是證明方法正確、理論科學的充分邏輯。那么,如何才能“推動中醫藥現代化”呢?到底什么才是“中醫藥現代化”呢?是我們闡明了中醫藥治療某些重大疾病的機制,即為中醫藥現代化,還是證明中醫藥理論的科學性才算是中醫藥現代化呢?也就是說,我們中醫藥所面臨的重大基礎科學問題到底是,在中醫藥的支流上去尋找其與現代生命科學的共同交匯點,以“證明”中醫藥某些實踐效果的科學性;還是要從中醫藥的根本、起源、主流上去證明其科學性呢?
6 “分子中醫藥學”能否救中醫
仔細推敲“中藥作用的分子網絡調節理論”,存在太多疑問。根據已有中藥藥理和現代分子生物學知識,“中藥的藥效物質是有效分子組合”,“疾病和證候是分子網絡紊亂的結果和表現”,“中藥治療疾病和病證的作用機制是分子網絡調節”,即該研究的所謂三大支柱性的理論基礎并不玄乎。問題不在于這三點能否成立,而在于按照此技術路線和方法設想,能否真正揭示出哪些是有效分子組合?哪些則是無效分子?分子網絡到底是如何紊亂?紊亂成什么樣了?應該如何調節?而中藥的所謂有效分子組合又是如何調節的?這樣的調節是不是就是最佳調節?如何證明它就是最佳調節?……這樣一項研究的基礎和前提存在太多的不確定因素。即使我們能夠弄清并證明某復方的有效分子組合,也能夠證明其所謂有效分子組合確實能夠起到所謂的網絡調節作用,我們又如何能夠說明這些有效分子所發揮的調節作用就是并且都是治療所需要和期望的?有什么樣的調節是根本沒有必要的?還有什么樣的調節是必須的而又是有效組合所不具備的?如果我們不能證明這些,那么研究結果除了能夠證明某中藥復方確實存在一組分子,它們有些在體內發揮了作用,其中有一些是有治療作用的有效分子,它們在調節機體紊亂狀態中發揮了作用之外,對于此方是否科學,是否合理,不合理的原因是否是臨證辨證的醫理問題?即研究者所期望的所謂“以藥帶醫”,似乎并無太大幫助。
現代分子生物學已經闡明了多個分子針對一個靶點,以及一個分子針對多個靶點的現象存在,因此,“分子網絡調節的理論體系”其實并沒有什么太多的新內涵。分子網絡調節水平的藥物,主要依賴于分子生物學闡明分子水平的生命科學機制。中醫學作為一門科學的存在和發展,取決于其思想和理論的科學性得以證明,而非“分子中醫學”的建立和發展。中醫理論的科學性是中醫學一切分支、演化和派生學科存在的前提,離開中醫理論科學性的所有分支學科都是無本之末和空中樓閣。
7 到底什么才是中醫藥“現代化”和“國際化”
中醫藥的“國際化”與中醫藥“現代化”,在時間軸上是同步的,只是在空間軸上有不同。中醫藥的現代化更加強調首先解決科學性問題,而中醫藥的國際化則更加看重經濟性問題。當然,中醫藥的國際化必須以科學性為前提。因此,在中醫藥現代化的辯證中,更多的是定性的問題,而在中醫藥國際化的辯證中,更多地需要定量的說明。中醫藥的現代化是基礎、是前提,必須首先解決現代化問題,然后才能真正地走向國際化,否則仍然不是真正的國際化,而是被國際邊緣化、另類化。
中醫藥國際化涉及的問題不僅是產業規模和鄰國挑戰。何謂“國際化”,是國際市場貨架上擁有中藥即視為國際化,還是中藥出口比例達到多少才為國際化?是僅僅中藥能夠國際化,還是中醫科學必須國際化?還是不管你屬于中醫藥的哪個行當,誰能“國際”誰就“國際”?到底是中醫藥文化國際化,中醫藥消費者國際化,還是中藥標準國際化,中藥產品國際市場化?還是不管是啥,走出國門就都是國際化?
對于日本等國的研究而言,“中藥”產品是大事,它關系到市場和經濟效益;但是,對于中國而言,“中藥”產品是大事,“中醫”是更大的事,它關系到傳統、文化、情感,并影響科學、社會、政治。
中藥毒性是中藥現代化和國際化進程中必須高度重視的重大問題。對于中藥毒性,既不應該是因噎廢食的全否定,也不應該是我行我素的無所謂。從普遍意義上講,需要加強中藥的毒理研究,闡明有毒中藥的毒性成分及其應用控制;需要將有關毒性中藥的知識充實到中醫院校教育和中醫師繼續教育中去,以提高中醫臨證處方的安全性;需要將中藥毒性研究的最新成果充實到中國藥典中去,使其成為一種對中醫臨證處方的法律約束;需要加強中成藥的毒副作用的毒理學研究和質量穩定性控制和標準化控制,以提高市場中成藥商品的安全性;需要加強中藥和中成藥的藥品不良反應監測,及時發現問題以中止更大范圍的傷害事件發生;需要提高公眾對中醫藥的認識和相關知識素養,正確規范用藥。
“中藥基因組計劃”是新藥研發的一條現代化的可行途徑。但是,它是不是“中藥”現代化的“轉折點”、“里程碑”、“革命”和“重大戰略措施”,都還很值得商榷。“中藥現代化”的定義還很值得商榷,就連這一提法目前也仍然還存在許多爭議。首先,必須明確,雖然中藥也有單味藥治病,但它有別于植化單體藥。其次,中藥是指基于中醫理論臨證基礎上的方藥,而不是指中國的藥。再次,中藥的現代化,也不僅是幾個經典驗方的現代化。因此,中藥現代化必須建立在中醫理論現代化的基礎之上,如果中醫的臨證理論都不能成立,中藥的現代化也就不是中醫的中藥現代化。也就是說,真正的中藥現代化,必須首先是作為其基礎的中醫理論的現代化。當然,中醫理論的現代化面臨著更多的困難和問題,在此之前,中藥也并非只能坐等,可以、也完全應該、甚至必須嘗試開辟新的道路,但是,那只可以稱之為基于中藥材的新藥研發,而不是中藥現代化。
“本草物質組計劃”可以從現代生物學的組學角度去研究中藥、尤其是中藥復方的有效成分與治病的物質基礎,無疑是以現代方法證明中藥方劑科學性的有效途徑。對此,我是完全贊成的,但也許正是傳統中醫藥者所反對的。如果這一重大科學計劃的研究結果能夠證明某些方劑是符合現代科學的也還罷了,傳統中醫藥堅持者肯定會歡迎并以此證明自己的一套中醫科學如何有理有據。但是,如果證明某些方劑含有大量相反作用的成分,甚至毒性藥物成分,我們又當如何?你可以將其中的有效物質成分做成符合現代科學技術規范的藥物,叫一個新的名字,成為一個新藥,甚至打入國際市場,為國家的所謂新藥研發的原始科技創新和自主知識產權做出貢獻,難道你還能否定中醫藥方劑不成?你是能改造中醫藥經典的“六味地黃”,還是能改造“附桂八味”?那是經典,那是不容染指改造、甚至口頭批評的。“我中醫藥是按中醫的一套科學理論辨證施治的,你憑什么用你那所謂的科學來驗證或者改造我?”既然如此,那“本草物質組計劃”龐大的工程對于中醫理論的作用就需要認真思考了。雖然“本草物質組計劃”高舉中醫藥理論大旗,但其中并沒有一句真正涉及中醫理論。
從中醫藥傳統經典方劑中去尋找“新藥”的思路,是找藥人的一條可選的正確道路,但并不是中醫藥科學的出路。雖然中藥可以離開中醫而獨立存在,那樣的中藥也仍然是“中藥”,但已不再是“中醫的藥”,而是“中國的藥”。
中藥現代化研究,“本草物質組計劃”是一種選擇。中醫藥現代化何往?“本草物質組計劃”并非答案。中醫藥同仁仍然需要繼續探索。
2008年1月頒布實施的《中藥注冊管理補充規定》,出臺的目的是從政策層面給民族醫藥的藥品研制在現行藥品嚴格監管的法制體系上打開了一扇方便之門,使民族醫藥的藥品研制在國家監管體系內合法化,從而保護和鼓勵民族醫藥發展。該補充規定特別強調了“古代經典名方”、“中藥復方”、“主治為癥候”、“疑難病癥”等,坦然承認了民族醫藥區別于現代科學技術范疇下醫藥研發的自身特殊性,重點鼓勵民族醫藥在疑難雜癥和尚無有效現代醫藥治療手段的疾病防治方面進行探索,提示了所給出的政策“方便”缺口的有限性。該補充規定并沒有、也不能就其政策的科學性做出說明,也無法得到國際醫藥界的認同,也就是說,無助于其科學性和國際化進程。
8 中醫科學研究何去何從
既然中醫不能孤立于現代科學的“道”之外孤芳自賞,那么,中醫和現代醫學如何才能溝通并走向融合?必須尋找到能夠考量其理論、方法、技術、實踐、效果等的共同準則,而這個共同準則的基礎恰恰只能是科學觀。
中醫存廢之爭,實為中醫是不是科學之爭。要回答中醫是不是科學,必須首先回答科學是什么?什么才是科學?要回答清楚這兩個問題,必須重新檢視科學觀。
基于社會建構主義的科學觀,對于中醫而言,還很難以說清是福是禍。中醫是醫藥衛生資源獲取的自由競爭中的弱者,但同時也是行政保護轉化資源的享有者。
中醫藥體系是含有社會科學、自然科學、思維科學的混和體,其中有科學成分,有文化成分,也不必諱言有迷信成分。中醫藥體系的這種多元性,也必然地決定了其走向多向化,即一支走向科學,一支走向文化,而迷信則自生自滅。
與其將中醫藥作為一個大包裹,說文化不全文化,說科學不全科學,說迷信不全迷信,說不清、道不明,倒不如將這個巨大的“混和體”進行分離、萃取,將科學的成分劃歸科學,按照科學發展的規律,將其科學化、現代化,甚至于國際化,不斷發展、發揚、光大;將文化的成分劃歸文化,并且系統化,加以繼承;將迷信的成分,作為一種曾經的對人類文明、尤其是中華文明影響巨大的歷史存在,以文化遺產的形式加以保護,成為記憶。這也許才是中醫藥的最后歸宿,也是我們對于中醫藥的帶有強烈民族感情和現代科學精神的理性選擇。但是,更多的擔心是,這種看似理性的想法會不會因此而解構了中醫特有的所謂整體性和文化特性。
中醫藥現代化應該是讓現代人能夠理解中醫藥,讓現代人能夠認同中醫藥,讓現代人能夠接受中醫藥。那么,如何才能讓現代人能夠理解、認同、接受中醫藥呢?首先,要面向現代人,用現代人能夠聽懂、看懂、理解的語匯來詮釋中醫的思想、理論、方法和技術;其次,要面向而不是回避現代科學技術,證明中醫藥的科學性特征。現代醫學模式已經證明,任何醫藥都不僅具有科學特征,還同時具有文化特征。但是,任何醫學形式,僅有文化特征是不夠的,也是不可能被認同和接受的,必須同時具有科學特征。
目前的中醫藥現代化口號很響,決心很大,熱情很高,行動很亂。中醫藥科學研究的目的、使命、任務、方向、目標、重點、課題、途徑、手段、技術、工具、成果、應用、效益、科學價值、人文精神、哲學貢獻到底應該是什么?什么樣的成果才算得上是對國家科學技術進步發揮重要作用的科學技術研究成果?國家應該鼓勵、支持、獎勵、導向什么樣的科學研究和成果?如此等等,有太多的問題值得我們深刻思考。
9 中醫發展的道路仍需繼續求索
中醫的發展面臨著兩難。一方面是堅持以中醫理論為本體,才不致在發展中迷失自己,才能保證中醫體系不被解構。另一方面是在中醫理論本體的科學性未能達成共識之前,中醫的臨床實踐與臨床研究還得繼續,中藥的發展也不能停步。而這些不同方向的突破,事實上已經證明,它們并沒有、也不可能將中醫現代研究的方向,導向中醫理論體系本體的科學性研究。而中醫學發展最艱巨的任務恰恰就是中醫理論本體的科學性問題。以振興中醫、弘揚中醫為己任的廣大中醫藥仁人志士,是絕對不會僅僅因為從中醫藥“寶庫”中拿來一件寶貝而沾沾自喜的。也就是說,盡管受中醫經典驗方的啟示可以從組方的若干種成分中提取出有限的幾種有效成分研制成治療藥物,甚至“走向世界”,但是,像這樣的“中藥”并非中醫理論意義上的中藥,這樣的研究也無助于中醫理論本體科學性的證明,這樣的發展還不是中醫的發展。
中醫的發展必須開放。中醫的整體性不應該拒絕現代醫學的還原性,中醫的模糊性不應該拒絕現代醫學的清晰性,中醫的主觀經驗不應該拒絕現代醫學的客觀理據。開放就是從不拒絕到接納、吸收,再到融合。中醫的病機、病理、病因、藥理等現代研究,都還有相當艱巨的任務。無論是現代生物化學、生物物理學、免疫學、基因組學、蛋白質組學,還是現代藥理學、藥物化學、藥物基因組學,都可以為中醫、中藥的研究和發展所用。問題在于如何才能處理好“堅持中醫理論的本體性”與“以現代科學和技術為工具”這兩者之間的關系。也就是說,既要充分運用現代科學技術的手段,又要不背棄中醫理論的思想方法。這也恰恰是發展過程中的難題所在。
現代醫學應該、也需要給包括中醫在內的所有傳統醫學以更多的時間和空間,使其本著科學的精神,向著為人民健康服務這一共同目標,循著科學的道路,繼續在探索中發展。
中醫的科學發展,還需要繼續求索。
參考文獻
中醫藥文化的理解和認識范文5
一、指導思想、基本原則和主要目標
(一)指導思想和基本原則中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,中醫醫院作為中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所,堅持突出特色。以中醫藥文化為主體,融合時代文化特征,在繼承傳統的基礎上創新發展,與時俱進,充分體現我院中醫藥文化特色;堅持統籌規劃。中醫藥文化建設與醫院總體發展規劃相銜接,與醫院文化建設相結合,做到價值觀念、行為規范、環境形象的有機統一;堅持因地制宜。按照總體要求,從我院實際出發,制定切實可行的措施,使建設工作充分體現醫院個性特征和區域文化特征;堅持促進發展。緊緊圍繞醫院發展的中心工作,以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、人才培養以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。
(二)主要目標在價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色,進一步增強我院中醫藥文化底蘊,彰顯中醫藥文化氛圍,弘揚醫院“團結勤奮、敬業嚴謹、創新立業、博愛濟世”精神,提高中醫藥服務質量,擴大社會影響,實現物質文明、精神文明、管理文明的有機統一,通過中醫藥文化建設,使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到我院獨具的中醫藥特色優勢服務。
二、醫院文化建設的內容
(一)價值觀念中醫藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫藥中的集中體現,主導著中醫醫院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”、“大醫精誠”等價值觀念,認清自身價值需要、價值創造和價值實現的關鍵,在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。醫生和護士是直接為病人服務的人,必須確立和強化“文明行醫、親情服務、廉潔自律、人誠勤和”的服務理念,把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關心人、理解人、幫助人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。各科室要在醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化,切實改進科室建設、技術服務、醫德醫風建設等各方面的工作。
(二)醫院宗旨醫院是社會主義精神文明建設的窗口,與人民群眾的生命健康息息相關,我院充分認識到這一點,堅持“真誠關愛、信守承諾、規范服務、科學管理”的宗旨,推動醫院文化建設,行風建設,不斷提高醫院管理水平。誠信是一個道德范疇,即待人處事真誠、講信譽,言必信、行必果,本義就是要誠實、誠懇、守信、有信,反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想,急其所急,心系患者。這反映時代特征,具有前瞻性;有利于激發員工的責任感和使命。
(三)醫院方針(發展戰略)近年來,我院堅持“科技興院,樹立品牌,患者之上,關愛生命”方針,不斷強化科技技術含量,引進現代化的診療設備,營造專科特點,打造專科優勢,為每一位患者提供科學化、標準化、規范化、人性化、現代化的醫療服務。同時,堅持以中醫為主的辦院方向、保持中醫藥特色優勢的靈魂,不斷改進醫院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫院創造力和核心競爭力的源泉,是中醫藥事業生存和發展的基本保證。
(四)行為規范、診療行為規范醫務人員要加強法律意識,要尊重病人的知情權、隱私權;在醫療活動中,要遵守衛生管理條例、行政法規和醫院的各項規章制度、操作規程,以免造成患者人身損害事件;要規范醫療文書的書寫,嚴格按照要求進行書寫;要加強醫務人員的責任心,避免在診治過程中出現誤診、漏診等現象發生,在診療過程中充分體現中醫藥特色。
2、言語儀表規范我院醫務人員在接待患者和家屬時,必須遵循文明服務用語規范,使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語,做到一要有稱呼,二要有禮貌,三要用親切的語言,大力提倡文明敬語,堅決禁止使用禁語醫生上崗統一著裝男性必須配長褲、皮鞋,夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝,裙邊不能超過隔離衣下擺。冬天不得穿長統靴上崗,夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫院統一時間要求,不得擅自更換。隔離衣保持整潔無皺褶,每周換洗一次,特殊情況下隨臟隨洗。我院曾多次開展服務窗口崗位技能競賽及考核,今后這項工作還要繼續開展下去,要在全體員工中開展執行行為規范的先進典型評選表彰活動,立標桿,樹典型,發揮先進的模范帶動作用。
3、教學傳承規范規范教學傳承行為,有利于我院中醫文化的發展,也有利于我院人才的培養和醫院的長期發展。教學傳承規范,是傳道授業、學醫習業等方面的行為準則,應弘揚中醫尊師重教、教學相長的優良傳統,老師應為人師表、修身正行,平易待人、樂育英才,樂教敬業、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧;學生應尊師重道、謙遜恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古訓、博采眾方,學貴專一、思貴沉潛,繼承創新、與時俱進。
(五)環境形象醫院環境形象是中醫藥文化的物質載體,是展示與傳播中醫藥文化的重要方面。我院在進行環境形象體系建設中充分彰顯中醫藥文化,有利于體現中醫醫院的基本特征;有利于鞏固中醫為主的發展方向,更好地保持發揮中醫藥特色優勢;有利于實現物質文明、精神文明、管理文明的有機結合,達到醫院內部的和諧統一;有利于提高醫院的競爭力。
1、建筑外觀和庭院建設目前,我院正在進行環境改造工作,建筑上將采用全新的環保材料,獨特的建筑風格,淋漓盡致地體現了“人文關懷”的精神。建筑的色彩,結合中國古代建筑習慣,選用紅、黃、米、灰、褐色等,要因地制宜,合理搭配,體現中國傳統建筑風格。內部裝飾方面,我院內部的大廳、走廊、候診區、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區域等都有許多的裝飾品,營造濃郁的中醫藥文化氛圍。尤其是一些醫院發展史和成功病例的展示板,弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程,同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。還有宣傳中醫藥文化和介紹治療的特殊方法,主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法,以及中醫藥防治常見病、多發病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。
(六)醫院標識
1、標準院名。這是醫院標識中最直觀的基礎要素。醫院名稱按規定經有關部門核準的名稱,漢字使用規范,字體端莊易識別,外文字母應規范。做到整合醫院精神,規范行為文化,彰顯中醫特色。
2、醫院網站。我院也通過建立醫院網站來擴大醫院知名度,宣傳中醫藥文化。網站版面簡潔,樣式風格非常具有中國風,讓人感到中醫藥的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。
三、工作措施
(一)提高認識,加強領導。醫院中醫藥文化建設是黨和政府振興中醫、弘揚民族文化的重要舉措之一,不僅對促進文化和諧具有重要的意義,而且對促進人體的和諧、家庭的和諧、社會的和諧均具有不可替代的作用。醫院在充分認識開展中醫藥文化建設重要性的基礎上,成立了中醫藥文化建設領導小組,負責全院的中醫文化建設的領導,醫務科、護理部和門診部統籌協調,確保中醫藥文化建設規劃的有效實施;各科室主任負責各科門診室內、病房的文化建設,門診樓走廊、大廳由門診部具體負責,樓外庭院由總務科具體負責,辦公樓由醫院辦公室具體負責,明確工作職責和內容,制定年度工作目標和可持續發展計劃,形成職責分明、分工協作、有效落實、逐步推進的醫院文化建設責任體系。
(二)形式多樣,內容廣泛。加強中醫藥文化建設,以中醫人文關懷促進醫患關系和諧,把中醫藥文化建設成為一項群眾性的活動,通過群眾喜聞樂見的多種形式,宣傳普及中醫藥文化,一方面充分利用院內會議、學術講座等各種場合與途徑對醫院文化進行宣傳,以醫院網絡和宣傳欄等作為宣傳陣地,采用書法、圖版、標語等多種表現形式,切實把中醫經典、醫德警言警句等富含中醫哲學思想內容滲透到醫院文化建設中來,開設通俗易懂、形象直觀、科學實用的中醫藥科普教育專欄,介紹中醫藥的基本知識、診治原理,普及中醫藥防病治病知識,宣傳與人們日常生活相關的中醫藥知識、方法、觀念,力爭使人從中感受到中醫藥文化氛圍,接受中醫藥文化的陶冶。
(三)加強培訓,提高素養。各職能科室要采取有效措施,對從事中醫藥文化建設工作的人員進行必要的培訓,不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫護人員的中醫藥文化以及中華民族傳統文化的培訓,努力提高全員的中醫藥文化素養,使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現中醫藥文化的內涵,鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。
中醫藥文化的理解和認識范文6
社會醫學,是研究社會因素和健康之間的相互作用及其規律,制定社會保健措施,保護和增進人群的身心健康和社會活動能力,保證人們積極地、全面地發展提高生活質量的一門醫學和社會科學相結合的交叉學科。[1]隨著社會、經濟、文化水平的發展、疾病譜的改變,社會因素在人們健康中的作用越來越受到重視,因此,社會醫學作為一門以傳授社會因素與健康關系知識的科學,目前已成為預防醫學、衛生管理專業學生的專業主干課,同時也是臨床醫學、基礎醫學等專業的選修課。然而,在中醫院校,除了管理類專業外,大部分專業,特別是中醫類或中藥類專業,均未設置社會醫學課程。本文從必要性、授課特征兩個方面,提出中醫院校開設社會醫學課程相關策略與建議。
1中醫院校開設社會醫學課程的必要性
隨著社會、經濟水平的不斷發展,自然環境、社會環境的不斷變化,人們對健康問題的認識越來越深刻。現代醫學模式“生物-心理-社會”醫學模式已被絕大多數人們認可,即人們認為健康問題或疾病的產生,從根本上講是生物因素、心理因素與社會因素共同起作用的結果。因此,健康的重新獲得、疾病問題的消除,也需要從生物因素、心理因素與社會因素去思考。也就是說,疾病的消除,除了需要藥物、技術的作用,生活方式的改變與健康心理、和諧的社會因素影響同樣重要。而社會因素、行為生活方式、心理因素等與健康的關系,是社會醫學傳授的基本理論。因此,筆者認為,不論是西醫院校還是中醫院校,既然均以維系與促進人類健康為己任,因此均應設置“社會醫學”這門課程。另外,就中醫院校而言,社會醫學與中醫院校傳授的主流課程也具有一定的相通性,主要體現在以下幾方面。
1.1目標的一致性
中醫院校的主要培養目標,是培養一批能夠運用中醫基礎理論與知識,進行疾病診斷、治療、預防、健康維護的健康使者;中醫院校開設的主流課程,主要用于培養學生的“望、聞、問、切”能力,培養學生開具“中醫藥處方”,減輕患者病痛的能力。而社會醫學,主要從社會因素、經濟因素、政策因素等方面出發,對健康問題進行闡釋,提出疾病預防與治療的“社會處方”。一般情況下,健康問題或病痛的消除,常常需要“醫藥處方”與“社會處方”共同努力才能起到更好的作用。因此,從根本上講,社會醫學與中醫藥院校的主流課程并不沖突,反而是相互補充,取長補短的關系。
1.2理念的一致性
社會醫學,在西醫院校里常常是預防醫學專業或衛生事業管理專業的主干課程。社會醫學與中醫院校專業的主干課程,在對“預防為主”、“環境與健康”關系理念、疾病診治理念的闡釋上存在一致性。如作為預防醫學專業的專業主干課,社會醫學以傳授“預防為主”理念為己任,而中醫藥主流課的鼻祖《黃帝內經》[2]中曾經指出:“上醫治未病之病,中醫治欲病之病,下醫治已病之病”。在社會醫學中,特別重視環境因素對健康的影響,在現在綜合健康醫學模式中,認為環境因素是導致健康問題的最重要因素之一;而中國傳統文化的經典著作《春秋左傳》[3]中曾指出:“土厚水深,居之不疾;土薄水淺,其惡易覯”,其實就是強調環境與健康的關系。需要指出的是,今天,中醫界強調的“中醫治未病”思想,實質上就是“預防醫學”的理念。
1.3傳授知識的一致性
在對健康影響因素、健康促進等方面知識的傳授上,中醫藥主流課程與社會醫學課程存在一致性。譬如,在社會醫學中,特別強調適量運動、積極心態與健康的關系,而中醫藥文化也是特別注重這一點的。如中醫有“舞蹈以養血脈”之說,《紅爐點雪•靜坐功夫》里說:“歌詠可以養性情,舞蹈可以養血脈,又不必靜坐(練靜功)。”另外,在社會醫學里,將“健康管理”的理論、知識與方法視為重要的研究內容,而中醫藥主流文化特別重視飲食、養生等與健康的關系。
1.4對文化認可的一致性中醫藥主流課程,特別重視對傳統文化的認可與傳承,應該說中醫藥傳統文化、理念,是中醫藥理論發展的指南針,傳統文化、傳統理念對健康問題闡釋、對疾病診治的解釋獨樹一幟,博大精深。而在社會醫學中,特別重視文化因素對疾病、對健康的影響。如社會醫學認為文化因素是影響生活方式健康與否的重要因素,文化影響是導致健康問題出現或消除疾病發生的一個極其重要因素。
2中醫院校社會醫學課程授課特點
2.1與傳統醫學相結合
在中醫院校,社會醫學的教學應服從于主流課程,密切結合傳統醫學理論進行傳授,應開拓一種利用社會醫學視角解釋傳統醫學理論的新思路。如在傳統醫學理論中,常用“陰陽”、“五行”等理論解釋健康問題;而在社會醫學現代綜合健康醫學模式中,認為環境因素是致病的極其重要因素,教師在授課過程,可以將環境因素與“陰陽”、“五行”理論結合,既加深了學生對“陰陽”、“五行”理論的理解,又能引起學生對環境與健康關系問題的重視。
2.2與傳統文化相結合
社會醫學,作為一種邊緣性、交叉性學科,是社會學、經濟學、管理學、醫學等多學科的交叉與融合,側重點在于用社會學等多學科理論解釋健康問題。而中醫藥傳統文化,同時也是富含社會哲理的文化科學,社會醫學課程要在中醫院校得到發展,需要吸收傳統文化的理論與精髓,不斷完善其理論體系,才能得到學生的喜愛,做到教、學相長。
2.3強調方法學的介紹
社會醫學,既要向學生介紹研究社會因素與健康的關系,闡述社會因素對醫學、對健康的影響理論,同時還要側重社會學、醫學等宏觀研究的方法學闡釋。而在中醫院校,學生的主要研究思路往往集中在微觀、基礎研究上,在宏觀研究、調查研究等社會學研究上往往缺乏理論與經驗。因此,社會醫學課程在中醫院校的開展,可以在宏觀研究的方法學方面重點講解,開拓學生的研究思路,提高學生“宏觀”與“微觀”研究相結合的能力。