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護理教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢范文1

關鍵詞：中醫(yī)護理；人才培養(yǎng)；發(fā)展趨勢

一、我國現(xiàn)代護理人才培養(yǎng)模式研究進展

我國高等護理教育的培養(yǎng)目標，主要是以培養(yǎng)具有現(xiàn)代護理科研知識及護理管理為最終目的[1]，專業(yè)護理人才的培養(yǎng)已成為護理教育關注的熱點。沈?qū)幍萚2]研究表明，護理人員應具備的能力是臨床護理、護理研究、護理教育能力。李小妹等[3]根據(jù)我國以生物醫(yī)學模式為主的臨床疾病護理人員培養(yǎng)目標，提出了應通過增加我國護理人員的科研和教學職能的方式來提升護理人員的整體水平。因此，我國護理人員的培養(yǎng)應以能提供整體護理、健康教育咨詢、科研和教學工作的人才，形成新時期下中醫(yī)護理轉(zhuǎn)型的開拓型力量。徐燕等[1]提出，護理人員教育為具有護理教育、科研和管理的基本能力，能夠從事預防保健、臨床和康復護理工作的高級專業(yè)人才。李英等[4]提出，護理人員教育應成為醫(yī)院及周邊服務社區(qū)護理工作的中堅力量和后備軍。

二、貴州省中醫(yī)護理人才培養(yǎng)存在的不足

中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)是發(fā)展貴州省中醫(yī)護理事業(yè)的先決條件，只有培養(yǎng)出高素質(zhì)、高經(jīng)驗的創(chuàng)新型人才，才是貴州省中醫(yī)護理事業(yè)發(fā)展壯大的關鍵[5]。當前由于貴州省中醫(yī)護理人才培養(yǎng)理念起步較晚，處在早期發(fā)展階段，中醫(yī)護理人才培養(yǎng)的體系還不是很完善，存在一些問題和不足。

（一）培養(yǎng)目標還不夠明確

由于中醫(yī)護理學科內(nèi)涵模糊，貴州省還未完全形成獨立、完善的學科理論體系，因此很難清楚的劃分中醫(yī)護理人才培養(yǎng)的階段性目標，未能清晰明確的在中醫(yī)護理人才培養(yǎng)中突顯中醫(yī)醫(yī)護的特點，大多數(shù)的中醫(yī)護理人才不能講所學到的知識融入到實踐工作中去，理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象屢見不鮮。因此，貴州省中醫(yī)護理人才培養(yǎng)工作諸多方面不能展現(xiàn)處中醫(yī)護理區(qū)別于西醫(yī)的特色與長處。

（二）教育模式和課程設置不盡合理

由于貴州省的護理教育起步較其他發(fā)達地區(qū)晚一些，因此貴州省在護理教育領域基本上沒有形成獨立的課程體系和人才培養(yǎng)模式。在課程設置、教材建設、教學方法、及護士在職教育、繼續(xù)教育等方面，都直接借鑒或模仿西醫(yī)護理教育體系。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，貴州省的護理教育主要存在著課程設置偏向于西化，且培養(yǎng)目標不夠明確等現(xiàn)象，致使中醫(yī)護理本科教育體系西化傾向嚴重。

（三）中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢不突出

目前，貴州省現(xiàn)行的中醫(yī)護理規(guī)范教學中沒有能突出中醫(yī)護理的專業(yè)特色，而只是簡單的將中醫(yī)培養(yǎng)體系簡單的壓縮成為中醫(yī)護理的標準，中醫(yī)護理學理論體系過于簡單，缺乏實際可操作性和應用價值，沒有一套完整的闡述中醫(yī)護理知識的專業(yè)體系。此外，課程設置較為重復，未能將中西醫(yī)護理知識進行有效整合，這不僅加重了中醫(yī)護理專業(yè)學生的學習負擔，而且還導致了護理專業(yè)學生知識結(jié)構不合理，教學組織針對性不強，不能體現(xiàn)中醫(yī)護理專業(yè)的專業(yè)特色。

三、貴州省中醫(yī)護理人才培養(yǎng)的發(fā)展趨勢

（一）應以體現(xiàn)以人為本的培養(yǎng)理念為發(fā)展趨勢

中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)注重以人為本，立足學生的職業(yè)特性和個人的全面發(fā)展，以素質(zhì)教育為基礎，以能力培養(yǎng)為本位，以中醫(yī)護理為特色，保證知識層次規(guī)格，培養(yǎng)基礎知識寬、專業(yè)能力強、人文素養(yǎng)深、職業(yè)水平高的多元復合型人才，根據(jù)“以人為本”的教育思想，按照人才規(guī)格滿足社會的需要，組織滿足學生就業(yè)的教學培訓，使實用性與適應性并重，構建中醫(yī)護理人才培養(yǎng)模型[6]。

（二）應以中醫(yī)傳承與護理技能培育為發(fā)展趨勢

貴州省應在臨床護理培養(yǎng)中圍繞中醫(yī)護理操作技術，結(jié)合當代先進西醫(yī)診療護理技術，以“學習、思考、塑身、實踐”為重點，將我國的傳統(tǒng)中醫(yī)學理論以及中醫(yī)護理理論通過深入的實踐活動得到系統(tǒng)、全面的整理，開發(fā)出具有以貴州省為代表性的中醫(yī)護理理論體系，并在教學的過程中滿足學生學以致用的要求，進一步強化培養(yǎng)，開拓實踐視野，讓學生在學習中醫(yī)護理的過程中驗證中醫(yī)護理的專業(yè)獨特性，傳承中醫(yī)護理的特色，以講帶干，在豐富學生中醫(yī)護理知識的同時培養(yǎng)其主觀興趣意識，從而推動貴州省中醫(yī)傳承和護理技能培育的步伐。

（三）應以教學內(nèi)容與執(zhí)業(yè)能力融合為發(fā)展趨勢

專業(yè)基礎和理論技術體系的構建需要尊崇“強化知識、突出實踐”的基本原則。因此，在滿足就業(yè)崗位的基礎上，對中醫(yī)護理人員實踐能力的考核將成為下一步貴州省中醫(yī)護理醫(yī)師考核的發(fā)展趨勢。在教學的過程中我們應當強化教師對學員的培訓引領作用，在日常的專業(yè)知識學習中加入實踐目標的考核機制，通過實踐鍛煉，進一步規(guī)范中醫(yī)護理的操作流程，使實踐能力培養(yǎng)常態(tài)化，教師在教學的過程中，也應穿插、設計相應的實踐內(nèi)容，并將護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容作為重點教學內(nèi)容，開展一系列職業(yè)技能培訓與鑒定工作，探索實施“雙證書”制度。

參考文獻

[1] 徐燕，張廣秀.護理本科生臨床實習的培訓目標及實施.護士進修雜志，1997；12（10）：15-16.

[2] 沈?qū)帲櫾?我國本科護理教育培養(yǎng)目標的調(diào)查.中華護理雜志，1998；33（12）：683-686.

[3] 李小妹，顧煒.優(yōu)化本科護理課程結(jié)構的策略與方法.中華護理雜志，2003，38（2）：118-121.

[4] 李英，萬宏偉.改革護理本科教育的課程設置建立素質(zhì)教育的人才培養(yǎng)模式.護士進修雜志，2004；19（3）：237-238.

[5] 范宇瑩，趙士斌，郭盈.護理本科生就業(yè)滿意度現(xiàn)狀調(diào)查.護理研究，2010；24（5）：1151一1153.

護理教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢范文2

【關鍵字】中專；護理教育；人才培養(yǎng)模式

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0228-02

通過對中專學校的學生及中專畢業(yè)的護士的工作和生活現(xiàn)狀進行調(diào)查，了解在校中專生及在職護士對未來的護理事業(yè)的希冀，從生活、學習、心理狀態(tài)、個人發(fā)展前景以及對護理事業(yè)的認識等方面的研究分析，對中專護理教育及護理人才培養(yǎng)的模式進行淺顯的分析。

1中專護理教育的現(xiàn)狀及潛在問題

1.1中專護理教育的現(xiàn)狀

從中專學校的學生生源來看，多數(shù)學生因在校成績不理想，自己又無心學習，無奈之下而選擇就讀中專；也有一些貧富差異明顯的偏遠地區(qū)中的學生，雖然成績優(yōu)異但因為家境貧寒，大多數(shù)也不會選擇繼續(xù)考學，而是選擇就讀中專學校，以便盡早畢業(yè)進入社會工作，從而減輕家里的經(jīng)濟負擔。如此一來，中專護生的平均年齡在16歲左右，這個年紀的學生正值青春期，對許多事情的看法、對社會的認知尚不完善，心里狀態(tài)不穩(wěn)定，動手操作能力普遍不強，進入學校后，由于新鮮事物的誘惑和對未來的過分憧憬，使得部分學生不能很好的適應全新的教學模式，無法安心學習，有的甚至誤入歧途。在跟蹤調(diào)查我校09級中專護生的畢業(yè)就業(yè)情況及就業(yè)心態(tài)后，發(fā)現(xiàn)75%以上的被調(diào)查者對自己的學歷、工作環(huán)境、收入狀況及生活條件不滿意，這大大的暴露了中專護理教育中存在的問題，使得護理事業(yè)的發(fā)展隱患重重。中專護理教育的改革刻不容緩。[1]

1.2中專護理教育的潛在問題

1.2.1生源年齡小

中專學校的生源是初中畢業(yè)生，年齡大概在14―16歲，這一年齡段的學生尚處于青春期，年齡較小，具有心里狀態(tài)不穩(wěn)定，對許多事情的看法、對社會的認知尚不完善，動手操作能力普遍不強，適應能力差等特點，對老師的教學及學校的管理有一定的難度。護理學是一門嚴謹?shù)膶W科，護理事業(yè)更是與人類健康息息相關的職業(yè)，因此必須加強中專護理教育。

1.2.2課程設置的不合理性

護理不僅僅是一門學科，更是人類偉大的事業(yè)之一，具有較高的藝術性、靈活性。從事護理工作避免不了的就是與人交流溝通，因此，護理工作者應具備積極樂觀的心理狀態(tài)、良好的個人修養(yǎng)、恰到好處的舉止、穩(wěn)重大方的儀表、張弛有度的處世能力的基本素質(zhì)。而對一個護生的評判，不僅要通過護理專業(yè)知識和操作技能來考核，更要對護生的綜合能力進行考核。

提高綜合素質(zhì)要從學校的課程設置抓起，雖然現(xiàn)在國內(nèi)各中、高專學校已開展心理、政治、倫理、就業(yè)等方面的課程，確未見得有明顯的效果。綜合素質(zhì)的提高不應是喊空口號，要腳踏實地，在保證專業(yè)課、基礎課正常開展的同時，增加這些學科的授課課時，改變單一的教學模式，使學生更多的接觸專業(yè)以外的內(nèi)容，尋找自己的興趣愛好，將所學的內(nèi)容融會貫通，提高個人的整體素質(zhì)，這也是提高護生護理水平的基礎。

1.2.3師資力量不夠權威

若要對中專護理教育進行改革，解決其存在的弊端，防止?jié)撛趩栴}的發(fā)生，完備的師資力量是必不可少的。提高護生的整體素質(zhì)不是一朝一夕就能做到的，這是一個長期積累、不斷蛻變、不停完善的過程，需要一點一滴的滲透到中專護理教育中。這就要求學校要不斷的引進高水準、高素質(zhì)的權威的師資力量，以此來提高課程教學的效率和多學科間的融合。要想提高護生的整體素質(zhì)，首要問題就是是否能夠切實提高師資力量和教學水平。

2.護理人才培養(yǎng)模式

人才培養(yǎng)模式是指在一定的教育理念指導下，為實現(xiàn)一定的培養(yǎng)目標而形成的較為穩(wěn)定的結(jié)構狀態(tài)和運行機制，包括教育理念、培養(yǎng)目標、培養(yǎng)過程、培養(yǎng)制度、培養(yǎng)評價。現(xiàn)今，國家已對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生和護士的比例做出調(diào)整，但仍未達到國際上的先進比例，所以，護理專業(yè)人才的仍是我國緊缺人才專業(yè)之一。

2.1課程改革

從中專護理教育所存在的潛在問題來看，課程改革是護理人才培養(yǎng)的基礎。課程改革并不意味著對現(xiàn)有的學科進行大幅度的調(diào)整，而是在現(xiàn)有的基礎上增加專業(yè)、心理、政治、倫理、就業(yè)的實踐課等能夠提高學生綜合素質(zhì)方面的課程，進而調(diào)整專業(yè)課與實踐課的比例，實現(xiàn)以理論為基礎，活學活用的目的，同時提高專業(yè)知識和操作技能。

2.2多方面考核

在過去的護理教育中，對護生的考核無非是專業(yè)知識和技能操作兩個方面的考核，這樣的考核形式固然有其特別的優(yōu)點，但是現(xiàn)今護理事業(yè)的發(fā)展對護生的要求不斷提高，對護生進行多方面的考核實則是幫助她們更好的提高專業(yè)知識、操作能力和綜合素質(zhì)。可通過教師評價、同學評價、自我評價、小組考評、實踐能力等多方面對護生進行考核。通過他人對自己的審核、自我審核和考核他人，讓護生親身參與考核過程的本身，了解各項考核的要求，以便更好的提高自己的護理能力。[2]

2.3明確培養(yǎng)方向

近年來，涉外護理、社區(qū)護理、老年護理等新的護理形式已慢慢的走進我們的日常生活。在新的護理發(fā)展趨勢下，學校應該明確培養(yǎng)方向，讓學生了解當下的形式，找準位置，充分發(fā)揮自己的潛能。

2.4自我實現(xiàn)

在跟蹤調(diào)查我校09級中專護生的畢業(yè)就業(yè)情況及就業(yè)心態(tài)后，發(fā)現(xiàn)75%以上的被調(diào)查者對自己的學歷、工作環(huán)境、收入狀況及生活條件不滿意。這種現(xiàn)象暴露了中專護生多半不安于現(xiàn)狀，心高氣傲、追求與實際能力不相符的心態(tài)，但是這也可以激勵學生不斷學習、不斷充實自己。我認為，作為教育者本身應該鼓勵、支持學生進行更高層次的學習的深造，引導學生進行自我完善，更深層次的投入護理事業(yè)的發(fā)展當中，了解人類護理的發(fā)展的新趨勢，努力提高個人修養(yǎng)、專業(yè)知識、工作能力、工作態(tài)度、心理素質(zhì)、社交能力，實現(xiàn)自己的個人追求和人生價值。

3小結(jié)

通過對我校中專學校的學生及中專畢業(yè)的護士的工作和生活現(xiàn)狀進行調(diào)查，從生活、學習、心理狀態(tài)、個人發(fā)展前景以及對護理事業(yè)的認識等方面的研究分析，中專護理教育日益發(fā)展、不斷完善，但其中仍存在一些問題阻礙著其發(fā)展的進程，對護理人才的培養(yǎng)模式應更加明確，使得護理專業(yè)能夠良性發(fā)展。[3]

參考文獻：

[1]甄小鵑，徐淑秀，謝虹.涉外護理人才培養(yǎng)模式的研究進展[J].護理研究，2010，24（1）：7-9.

護理教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢范文3

1.師資團隊結(jié)構及范圍變化

對經(jīng)濟貿(mào)易本身而言，引致其影響的將會是教育、經(jīng)濟、文化等全方面和長遠的。自從貿(mào)易城堡倒塌后，國外的許多企業(yè)群體流入中國，企業(yè)管理方面他們會用優(yōu)厚的待遇、條件大量招收我國國際專業(yè)人才。在這種誘惑下，高校教師會有許多的就業(yè)機會和展現(xiàn)的空間，由此會導致我國大量人才流走。有些經(jīng)驗豐富實力雄厚的教師都去國外或者國內(nèi)待遇好又能適合自己條件的學校。如何吸引招收人才，就要看學校是否有實力及發(fā)展前景。另一點，教師們?nèi)绻幌朐诮逃龂H化的沖擊下被舍棄，必須得讓教師團隊和能力調(diào)整以適應國際化教育對師資素養(yǎng)的要求。

2.生源的搶奪

以前，我國學生通過高考就可以上國內(nèi)的大學，當然也有出國留學的不過占少數(shù)，這對當時國內(nèi)生源的全面擁有好像是天經(jīng)地義的。自人世后，國內(nèi)面臨的就是人才搶奪賽，那種理所當然的模式全部轉(zhuǎn)變了。隨著中國世道的發(fā)展，許多來自國外的學校及群體來中國招生辦學校等，現(xiàn)在初中畢業(yè)就準備出國上學的占絕大部分。這樣做肯定會流失一些杰出的人才。就拿前段時間在北京舉辦的首次“海外優(yōu)秀科技大學推介”活動，國外40余大學來參加展覽，3天的展示就有20000人咨詢。這就足夠證明上述所說的觀點。

二、解決措施

總結(jié)第一部分可知入世之后，國內(nèi)高等教育產(chǎn)生了很多新型課題，在這樣的環(huán)境下，使高等教育在日后的發(fā)展過程中，充滿機遇與挑戰(zhàn)。就國內(nèi)高等護理教育的發(fā)展來講，對當前發(fā)展的現(xiàn)狀、日后的發(fā)展趨勢以及格式都用過有良好的認識，進而采用相應對策。

1.目標培養(yǎng)

轉(zhuǎn)變教育思想與觀念在教育改革中起到知道作用。在高等護理教育中，對其改革需要育觀念。入世之后，對于培養(yǎng)高級護理人才來講，并不僅僅局限于中國臨床、教學、管理等多方面的需要，還要滿足國際市場對護理人員的要求。因此，在日后的發(fā)展中，以國內(nèi)醫(yī)學的教育傳統(tǒng)及本土文化為基礎，還要樹立正確的人才觀。只有這樣，才能突破傳統(tǒng)護理教育的束縛，在當前不斷進步，不斷變化的社會中創(chuàng)新，進而提高護理人員的綜合素質(zhì)，擴大服務范圍。

2.教師選拔與培訓制度的完善

當前，國內(nèi)教師的培訓擁有完善的計劃與組織。在法律的保障下，多以學歷補償進行培養(yǎng)。但是此類培養(yǎng)方式存在一定的缺陷，那就是對教育技術以及教學技能的重視程度不夠。隨著護理教育的不斷發(fā)展，相關的教育部門應該重點完善護理教師的選拔制度，提高教師聘任的要求，確保教師素質(zhì)優(yōu)良。此外，對于護理教師而言，應該提高福利待遇，完善教師晉級與培養(yǎng)制度，進而穩(wěn)定護理教師的隊伍。

3.課程設置創(chuàng)新改革

就高等護理教育來講，其主要任務一直都是為國內(nèi)的護理領域培養(yǎng)管理、臨床等多種專業(yè)人才，使護理人員可以滿足醫(yī)院、學校的需求。但在現(xiàn)實中，護理人員流失較為嚴重。入世之后，護理人才流失的情況依然存在，而且還出現(xiàn)了生源向國外流失的問題。所以對于國內(nèi)護理來講，想要求得更好的發(fā)展，就要認識到人才的重要性，將培養(yǎng)護理人才作為重點教學中作。除此之外，我國還應該以發(fā)達國家模式為基礎，培養(yǎng)適合其模式的高素質(zhì)人才。我們還應該吸收國外學生就讀，從而拓寬國內(nèi)護理教育在國際的影響力、凸顯國際化教育辦學的理念。因此，高等護理教育在日后的發(fā)展中，應對課程結(jié)構進行完善的改革。

4.提高英語在護理教學中的重要性

護理教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢范文4

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-276-01

前言

社區(qū)護理學作為護理學專業(yè)發(fā)展的重要領域之一，其發(fā)展歷程、專業(yè)理念、服務內(nèi)涵始終伴隨著醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學、護理學的發(fā)展。社區(qū)護理學在護理學的發(fā)展中起著至關重要的作用，是構成護理學科的重要分支之一。目前在我國護理學科成為一級學科之后，重新審視和分析社區(qū)護理學的發(fā)展現(xiàn)狀，融合國際衛(wèi)生服務體系發(fā)展的趨勢，深入探究社區(qū)護理學的定位、學科內(nèi)涵和服務外延，將有助于我們對護理學科定位的研究。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務體系的發(fā)展形勢為社區(qū)護理學的發(fā)展開拓了空間

我國政府高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務工作，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務體系作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城市居民“看病難”“看病貴”這一問題的重要舉措，并且開始將發(fā)展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務作為構建新型城市衛(wèi)生服務體系的基礎環(huán)節(jié)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務模式，不斷提高服務水平，堅持主動服務、上門服務，逐步承擔起居民健康守門人的職責，整合城市衛(wèi)生資源，充分利用城市現(xiàn)有一、二級醫(yī)院及國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構和社會力量舉辦的醫(yī)療機構等資源，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，為我國社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)轉(zhuǎn)變服務模式開辟了新的思路，注入了新的動力。社區(qū)衛(wèi)生服務體系的建設在我國醫(yī)改中應發(fā)揮的重要作用，明確了社區(qū)衛(wèi)生服務體系是基本醫(yī)療保障制度的承擔者；是國家基本藥物制度的主要落實者。當前在我國醫(yī)改的進程中逐漸明確衛(wèi)生服務體系的構建向區(qū)域醫(yī)療中心及可能作為補充的中間體系轉(zhuǎn)變，針對這一發(fā)展趨勢，作為社區(qū)衛(wèi)生服務體系中重要組成部分的社區(qū)護理必然應順應我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的需要，不斷發(fā)展和探索其發(fā)展領域。

目前，社區(qū)護理學在整個護理學科中的定位和專業(yè)內(nèi)涵尚沒有明確。在知識體系上，一部分是沿用國外的體系，另一部分就是由公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學領域的知識簡單拼加，使得在高層次社區(qū)護理學人才培養(yǎng)方面沒有形成相對獨立的體系。其次社區(qū)護理學與臨床護理學，社區(qū)護理學與長期護理，社區(qū)護理學與預防醫(yī)學等的區(qū)別與聯(lián)系尚未得到細致研究，還有許多值得探討的空間。再者在面對我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的過程中，社區(qū)護理學的發(fā)展如何滿足社區(qū)衛(wèi)生服務體系的需要，以及如何滿足社區(qū)服務人群的需要，也是社區(qū)護理學定位所必須考慮的領域之一，也可以說社區(qū)護理學的發(fā)展在借鑒國外成功經(jīng)驗的基礎上，仍然需要考慮本土化的需求。對醫(yī)療性的服務考核標準，也主要沿用臨床護理服務標準；所涉及到的其他服務領域，特別是在與全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生組成團隊共同完成公共衛(wèi)生服務的工作模式中，社區(qū)護士與其他專業(yè)人員的分工不明確，三者的職責沒有明顯區(qū)別，一方面使醫(yī)生的專業(yè)價值得不到充分體現(xiàn)，另一方面也給社區(qū)護士的工作帶來很大的困難。因此，目前無論是在政策、法規(guī)方面，還是團隊合作模式中，以社區(qū)護士為主體的個案管理、出院患者的延續(xù)性護理、慢病管理的工作中，社區(qū)護士未能得到應有的發(fā)展空間，其工作職責定位也未能得到普遍認可。目前從事社區(qū)護理工作的護士的學歷、職稱和綜合素質(zhì)普遍偏低，現(xiàn)有的人員結(jié)構很難高質(zhì)量地完成社區(qū)護理服務工作，滿足居民的社區(qū)護理服務需求。顯然，在目前我國社區(qū)護理教育的發(fā)展階段，社區(qū)護士的培養(yǎng)還停留在學歷教育的通科培養(yǎng)；社區(qū)護士的上崗培訓，對于系統(tǒng)化的、有目的的社區(qū)專業(yè)化培養(yǎng)上未形成體系。當前我國社區(qū)護士的知識結(jié)構尚不能完全滿足社區(qū)人群的健康需求，這一現(xiàn)象還會持續(xù)一段時間。

2 社區(qū)護理學發(fā)展愿景的思考與展望

縱觀以上存在的問題，反映了社區(qū)護理學科的發(fā)展仍然滯后于社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展和居民的健康需求。如何在全國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大背景下實現(xiàn)社區(qū)護理的借力發(fā)展，是現(xiàn)階段亟待探討和解決的問題。這為護理學科的發(fā)展提供了更廣闊的空間，是繼國家衛(wèi)生部將護理列入重點專科項目后，國家層面的又一大支持。在?o理學成為一級學科后，其下設的二級學科層次結(jié)構的劃分目前尚存在不少的爭議，但社區(qū)護理學作為護理學的二級學科的觀點基本得到了學界的一致認可。這將有利于社區(qū)護理學的定位，對其內(nèi)涵、研究范疇、研究方向等，有積極的意義。社區(qū)護理服務內(nèi)容非常廣泛，涉及基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務、出院患者的延續(xù)、需要長期照顧的患者的居家或社區(qū)服務。不論是國際上，還是在我國，醫(yī)學、預防醫(yī)學的發(fā)展趨勢中都更加重視預防，更加重視以人的健康為核心，更加重視綜合性、跨學科的服務，我國醫(yī)改的目標對基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務、基層衛(wèi)生服務體系都涉及到社區(qū)衛(wèi)生服務的核心內(nèi)容，結(jié)合目前社區(qū)護理發(fā)展的現(xiàn)狀，應進一步界定社區(qū)護士的工作內(nèi)容和范疇，明確社區(qū)護士的崗位設置和崗位分類，嚴格社區(qū)護士準入制度，健全社區(qū)護理管理體系，規(guī)范社區(qū)護士崗位培訓，細化社區(qū)護理考核指標，并建立健全相關法律法規(guī)，為社區(qū)護理服務創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。

護理教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢范文5

一、PBL的概念及特點

PBL，是以問題為基礎的教學方法，指將學習設定在問題情境中，通過學生以小組合作的形式共同解決復雜的、真實的問題，學習隱藏在問題背后的知識，由此促進學生自主學習及解決問題的能力。

PBL教學的特點表現(xiàn)為問題是基礎，學生是主體，教師是引導者，教學過程中無學科界限，可培養(yǎng)學生自主學習、創(chuàng)新、獲取新知識、解決新問題的能力。在PBL教學中，問題的設置是關鍵，它不是直接提出來的，而是由真實的情境展現(xiàn)后提出的，問題應該是開放的、復雜的，必須通過學生自主合作學習后才能更好地解決的；PBL教學中，學生是主體，每個學生分工不同，充分發(fā)揮自身特長自主學習，提高學習的積極性，并與小組其他成員共同合作，共同解決問題；在PBL教學中，雖然學生是主體，但不能忽視教師作為引導者的作用，教師引導學生解決問題，幫助選擇學習資源、在學生討論時給予監(jiān)督和啟發(fā)、對教學成果進行評價和反饋。

二、PBL護理教學現(xiàn)狀

自20世紀末期PBL引進我國醫(yī)學院校以來已有30多年的歷史，在我國護理教學中應用的時間有限，但已成為我國護理教育改革發(fā)展的方向，廣泛應用于護理教學中，在中專、高職高專、本科、研究生等各層次開展研究，取得一定成果。護理教學PBL具體的實施過程中也有一部分問題，對這些問題的探討，如何解決并形成適合我國護理教學的PBL模式是當前教學研究的趨勢。

（一）PBL教學提高了學生的成績

PBL教學對學生的理論及實踐成績的提高都有作用。如在本科生護理學基礎課程的理論教學中選取部分章節(jié)采用病案法進行PBL教學，結(jié)果表明學生對教學滿意，理論成績提高，PBL教學法明顯提高了學生分析問題與解決問題的能力。在對醫(yī)院不同學歷層次的實習生的專科操作學習中采用PBL教學法，學生根據(jù)專科操作流程圖，自主學習，分組討論，結(jié)果表明PBL教學法受學生歡迎，有助于學生護理實踐能力的提高。

（二）問題及對策

1.學生

學生一直以來接受的都是傳統(tǒng)的教學方式學習，突然使用PBL教學法會讓部分學生難以適應，這部分學生希望教師能夠直接告訴他們問題的答案，缺乏主動發(fā)現(xiàn)問題的積極性和解決問題的能力。因此，教師在采用PBL 教學法時，對于基礎較差、適應不良的部分學生，要幫助他們逐漸適應，否則PBL的效果會達不到效果，甚至不如傳統(tǒng)教學法；而對于適應能力較好的學生，可以充分發(fā)掘他們的潛力。

2.教師

PBL 教學法要求教師不僅對PBL教學法熟悉，具備本學科及相關專業(yè)知識，還要具有良好的組織能力，對教師的要求非常高，目前達到標準的教師數(shù)量有限，有些教師由于對PBL不是很了解，本身都不太能接受，因此需要應有計劃地對教師加強PBL的培訓，并加強教師專業(yè)素質(zhì)及信息采集能力的培訓，保證PBL 教學法達到有效的實施。

3.教材及教學設備

目前國內(nèi)還沒有護理PBL教學的專門教材，多為根據(jù)教學大綱和教學目標的自編教材，其科學性有待考證。解決這一問題需相關部門的大力支持，組織專家編寫適用于護理各層次各科的PBL教學教材，需要一個長期的過程。

PBL 教學法中，學生的學習是自主性的，面對的問題又是開放的、復雜的，學生需大量的信息來源如電腦、圖書館書籍等支持自主學習，因此需要學校提供信息檢索工具和大量的書籍，對教學設備要求很高，學校需增大圖書館及藏書量，添加教學器材等。教學設備需要相關部門對護理教育的大力投資才得以實現(xiàn)，特別是硬件教育環(huán)境的改善，以保證PBL教學法在教學中有效實施。

4.評價工具

目前國內(nèi)對護理PBL教學效果的評價多用理論成績、實踐操作成績，或自行設計調(diào)查問卷來反映，其信效度的可信性未做統(tǒng)計學驗證。有部分研究涉及到學生學習后的效果使用的是中文版的批判思維意向量表（CCTDI）。但目前國內(nèi)尚沒有公認的PBL教學效果評價標準，不便于我們對教學的評估，PBL的評價體系將是今后研究的一個重點方向。

三、PBL在護理教學中的發(fā)展

經(jīng)過30多年，我國護理教育中的PBL教學模式已經(jīng)逐步成熟，而隨著網(wǎng)絡環(huán)境的不斷發(fā)展，目前國外有關PBL的研究已經(jīng)呈現(xiàn)在網(wǎng)絡和計算機環(huán)境下進行教學，并取得一定的研究效果。我國護理教育也在逐步向這方面發(fā)展，即學生通過網(wǎng)絡獲取主要的解決問題的資料，學習小組的合作方式可通過網(wǎng)絡上咨詢、網(wǎng)上交流與討論等網(wǎng)絡環(huán)境下進行，學生的學習成果也可通過網(wǎng)頁上傳。

護理教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢范文6

關鍵詞：職業(yè)學校；護理教師；臨床進修

職業(yè)院校是我國應用型護理人才的主要輸送陣地，而醫(yī)學的發(fā)展和護理模式的轉(zhuǎn)變，對職業(yè)院校學生的臨床實踐動手能力提出了更高的要求，所以在教學過程中，教師要將理論知識和實際情況相結(jié)合，培養(yǎng)學生的實踐動手能力。為此，職業(yè)院校護理教師只有定期進行臨床實踐，加強理論知識與實際情況的聯(lián)系，更新、優(yōu)化臨床新技能、新理論，才能提高自身職業(yè)素養(yǎng)，從而更好地培養(yǎng)學生。

一、護理教師臨床實踐必要性

（一）滿足臨床發(fā)展需求

在診療技術不斷發(fā)展過程中，醫(yī)學分科也在持續(xù)細化，現(xiàn)代社會面臨的主要課題是在護理實踐中培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才，并讓這些人才在專業(yè)領域充分發(fā)揮領頭人作用。在醫(yī)學科學不斷發(fā)展的過程中，護理學也在持續(xù)發(fā)展，大量新技術、新觀點和新知識逐漸涌現(xiàn)。因此，護理專業(yè)教師應具備全新的發(fā)展理念，重視臨床實踐，滿足臨床護理發(fā)展的需求。

（二）技術更新需求

在科學技術不斷發(fā)展過程中，大量的臨床護理技術也在持續(xù)更新。大部分醫(yī)院開展的吸氧療法使床邊供氧朝著中心供氧轉(zhuǎn)變，大部分操作用物朝著一次性操作材料轉(zhuǎn)變，如一次性腰穿包、導尿包等，這些操作用物簡化了傳統(tǒng)的操作程序，有效節(jié)約了操作時間，提高了工作效率。但是，學校實訓中心還沒有這些操作用物，教師在上課過程中都是使用傳統(tǒng)操作方法教學，導致教學跟不上臨床的實際發(fā)展。護理專業(yè)教師應通過實踐，掌握臨床新技術的使用情況，以便于在授課過程中更好地教授學生，避免教學和臨床脫節(jié)。

（三）提高學生職業(yè)素養(yǎng)

文明社會的構建對護士的職業(yè)要求越來越嚴格，因為醫(yī)護人員的操作不規(guī)范或者失誤會導致嚴重后果，甚至威脅患者生命。護理教師通過臨床實習，能夠更好地了解護士所需的職業(yè)素養(yǎng)，在專業(yè)課程教學過程中，有的放矢，使學生嚴格根據(jù)臨床要求進行操作，培養(yǎng)出合格的臨床護理人才。

二、護理教師參加臨床實踐的現(xiàn)狀

（一）專任教師的臨床實踐方式

我國各地區(qū)的護理教育發(fā)展水平不均勻，不同學校護理教師的授課任務、工作經(jīng)歷和師生比例各有不同，參與臨床實踐方式也是根據(jù)學校的實際情況安排。大部分院校的護理教師會通過國家級培訓或者省級培訓機會，脫產(chǎn)一年，到臨床實踐中學習。這種學習方式的實踐時間比較長，系統(tǒng)性比較強。還有部分院校的護理教師會利用寒暑假的時間開展短期學習，這種學習方式比較靈活，不會影響教學任務和教學進度，但是不太貼合實際，大部分護理教師希望能夠在假期休息。另外，在平時教學實踐中，護理專業(yè)教師和學生共同參加臨床學習，這種方式要求教師和學生一起查閱資料，相互溝通交流、探討分析，使教學內(nèi)容更加豐富，教師在保證正常完成教學工作的同時，還能提升自身的專業(yè)素養(yǎng)。

（二）教師臨床實踐內(nèi)容

第一，參與臨床護理。大部分護理專業(yè)教師在臨床實踐中從事臨床護理工作，不同院校的護理系根據(jù)不同的專業(yè)與醫(yī)療實踐年限提出針對性的需求，包括參與護理工作、掌握工作環(huán)境特點、熟悉護理工作常規(guī)等。在臨床工作中，護理專業(yè)教師要02ZHISHICHUANG76論文展臺掌握健康教育、護理程序，觀察病人的病情變化，收集典型的臨床病理，豐富教學內(nèi)容，提高教學能力。第二，參與醫(yī)療實踐和臨床學習。在臨床實踐中，護理教師要積極參與醫(yī)生查房、業(yè)務學習、病案討論，提高護理教師對常見病、多發(fā)病的認知。此外，護理教師通過醫(yī)療實踐，對護理發(fā)展與臨床醫(yī)療有了全面、深刻的認知，拓展了知識領域，且在教學過程中能夠開展PBL教學、CBL教學等，教授給學生新技術、新知識、新理念，使學生能夠成為真正的護理專業(yè)人才，滿足時展的需求。第三，在臨床護理中滲透人文科學。在臨床實踐中，護理教師要重視對護理心理、法規(guī)、利益、倫理等實踐，還要參與常規(guī)管理工作，這種護理教育的交叉學科、邊緣學科能夠保證護理的安全性。同時，護理教師通過全方位地參加臨床護理工作，可以反省護理教學和臨床護理中的偏差，以科學的依據(jù)開展護理教學。

三、護理教師臨床進修的建議

職業(yè)學校護理專業(yè)教師進行臨床進修，對實現(xiàn)“雙師型”教學模式具有重要意義，但是部分職業(yè)學校在護理專業(yè)教師臨床實習過程中缺乏科學的策劃，存在部分問題。如醫(yī)院實習方式和內(nèi)容比較單一，無法使護理教師深入了解臨床實習的精髓，從而無法有效銜接護理崗位任務和人才培養(yǎng)任務，影響了護理專業(yè)教師參與臨床進修的積極性。為了充分發(fā)揮臨床實習的效率，筆者提出了以下建議：

（一）考察參觀

護理教師應該參觀醫(yī)院運營與機構設置的情況，掌握主要崗位職責與臨床操作流程，考察醫(yī)院人才的繼續(xù)教育模式，方便合理開設課程。護理教師還應學習醫(yī)院對復雜群體的管理方式，在今后的教學中借鑒這些經(jīng)驗。

（二）聯(lián)合協(xié)作

頂崗實習護理教師要積極參與臨床課程設計和科研開發(fā)，利用聯(lián)合協(xié)作分析臨床崗位的實際需求，并從實際需求出發(fā)，提出未來醫(yī)學職業(yè)學校發(fā)展的方向，使畢業(yè)生能夠盡快上崗，滿足臨床需求。

（三）接受專業(yè)培訓

職業(yè)院校應邀請醫(yī)院主要崗位負責人和臨床骨干講解醫(yī)院組織結(jié)構、操作流程、崗位設置等，提高院校管理的有效性。另外，職業(yè)院校還應邀請臨床和護理專家開展系統(tǒng)、專業(yè)的醫(yī)學知識培訓、臨床培訓、課程體系設計培訓，分享成功經(jīng)驗和觀點，以供護理教師參考。

（四）創(chuàng)建專職教師管理制度

大部分護理教師不僅要承擔教學任務，還要擔任班主任等崗位，他們只能利用假期在醫(yī)院參加臨床實踐。另外，職業(yè)院校缺少對護理教師臨床實踐效果和質(zhì)量的量化考核，部分教師只是為了晉升而參與臨床實踐，這對提高教學效率的意義不大。因此，職業(yè)院校要重視這些問題，創(chuàng)建完善的臨床實踐監(jiān)督管理制度和補助贊助制度，調(diào)動護理教師參加臨床實踐的積極性。

（五）對課堂教學的反思

護理教師應結(jié)合臨床實踐的經(jīng)驗反思教學，深刻認知課堂教學和臨床實際的差距，還要定期開展臨床實踐，完善知識體系，掌握新技能、新知識，使教學內(nèi)容更加貼近臨床需求和實際需求。

（六）完善相應制度

要想提高實踐效率，職業(yè)學校要完善相應的制度。第一，培訓制度。教師在進入臨床前要經(jīng)過培訓，熟悉實踐內(nèi)容。第二，帶教制度。護理教師臨床都是護士帶教，而不是醫(yī)生帶教，無法滿足實踐教師的需求。臨床醫(yī)療診斷和相關知識是教師在臨床實踐過程中比較薄弱的地方，最好是由醫(yī)生帶教，護理教師參與醫(yī)生查房、業(yè)務、門診等。第三，評價制度。職業(yè)院校應明確對教師實踐考核評價的制度和方法，對考核進行量化。

（七）觀摩各種護理操作

在臨床進修過程中，護理教師完成床位醫(yī)師工作后，還要跟隨床位護士觀察臨床專科操作。如在婦科病房進修時，護理教師要掌握婦科護理的常規(guī)操作，包括測量血壓、血糖、輸液、靜脈輸血等，還要掌握頸靜脈置管、PICC置管的使用和護理方法。此外，護理教師要學會患者術前、術后的護理，記錄護理病案，掌握各種風險評估方法，如非計劃性拔管評估、自理能力評估、墜床跌倒評估和深靜脈血栓形成的評估等，而觀察健康教育主要包括出院健康教育、手術患者術前術后宣教和新患者入院宣教等。學習這些內(nèi)容，能夠提高護理教師的工作能力和效率。

四、護理教師臨床進修實踐的體會

筆者把臨床實踐和自己教學工作實際相結(jié)合，能認識到課堂教學中存在的問題，在今后工作中重視理論教學的應用性與實踐性，進一步提高自身的操作技能與知識使用能力。教師只有練就過硬的操作技術，才能有效培養(yǎng)學生的實際動手能力。同時，利用臨床實踐的機會，教師可以全面掌握醫(yī)院現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，對教學過程中補充新知識、新技術和新理論是非常有利的，也有利于創(chuàng)新教學方法。如教師可以使用情景教學法、案例教學法，激發(fā)學生的學習興趣，提高課堂教學質(zhì)量。教師通過臨床實踐，可以全面了解醫(yī)院護理人才的實際需求，以此改革課堂教學內(nèi)容，重視學生實際操作能力的培養(yǎng)，加強學生的職業(yè)防護意識、服務意識、溝通意識和法律意識。筆者認為，教師不是每年都有機會參與臨床實踐的，所以在醫(yī)院學習過程中，教師要具備前瞻性，避免學習落后的臨床知識。另外，教師要選擇臨床護理比較先進的醫(yī)院，或者社區(qū)醫(yī)院和養(yǎng)老院等，開闊自己的眼界，使今后的科研、教學更加順暢。值得注意的是，不同經(jīng)驗、年資、學科的教師面對的臨床要求也不同，如經(jīng)驗少、年資淺的教師學習的主要目的是臨床護理流程、基礎護理操作、臨床知識、護理教育等；年資長、經(jīng)驗豐富的教師要重視護理科研、專科護理、醫(yī)療業(yè)務學習、臨床操作實踐等。臨床實踐機會難得，不同學科、年資的教師也難得長時間協(xié)作學習，所以這些教師可以在實踐開始時組成科研小組，帶著自己的課題參與臨床實踐，這不僅能夠在臨床實踐中驗證科研成果，還能夠幫扶年輕教師。在臨床實踐中，筆者得到了一些啟示。第一，學生做事情比較機械化，帶教教師讓做什么就做什么，不會思考為什么這樣做，缺乏對學習、工作的信心和熱情。為此，教師要給學生灌輸主動學習求知的理念，不能等到出現(xiàn)問題再解決。第二，學生缺乏對患者的關愛，局限于機械式的操作，缺少人文關懷，所以教師在上課時要滲透人文素養(yǎng)。

五、結(jié)語

職業(yè)學校護理教師不僅是理論的教授者，還是臨床實踐的指導者，對學生的影響非常大。因此，護理專職教師應定期參加臨床實踐，縮短理論教學和臨床實踐的差距，提高自身素養(yǎng)，改革護理職業(yè)教育，促進護理教育事業(yè)的發(fā)展。

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