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公共交通的意思范文1
關鍵詞:以人為本;殘疾群體;公共交通站設計;針對性;特殊性
每當我們立足設計的時候,首先要明確設計所針對的人群,為什么而設計,為誰而設計,在設計中我們應當重點的針對哪些要素,哪些問題而去設計,這樣的話設計的目的性應當是很明確的,這樣在做設計的時候才能明確設計思路,有針對性的提出設計問題,尋求設計方法,最后解決問題,從而得到我們想要的同時更適合針對人群的設計結果。
一、課題研究背景與現狀
據2011年世界衛生組織與世界銀行的《世界殘疾報告》中得知,當今世界有超過10億人口帶有某種殘疾,并且有將近2億人口患有相當嚴重的功能困難。在與往年的報告中對比得到的結果是,近些年世界人口殘疾率呈上升趨勢,并且在未來世界人口殘疾率將持續上升。這一報告說明我們對殘疾群體需要有更加多的關切。這種“關切”可以體現在政府的政策上,社會的包容中,每個人的行為中。針對殘疾人群體進行的設計同樣是這種“關切”必不可少的一部分。報告中還特別指出,無障礙設施的缺乏是導致殘疾人障礙的主要原因之一,許多公共場所、交通體系和信息系統都未實現對所有人的無障礙化。
時至今日,我國在致力于發展公共場所的殘疾人設施取得了很大突破,但是,就發展中國家而言,我們對殘疾人的重視以及關愛距發達國家而言還遠遠不夠,無論是在室內還是室外的殘疾人基礎設施還是不夠齊全,尤其是特別針對特定殘疾群體所做的設計相對較少,設計體系不夠完整,針對性不強,覆蓋面不夠廣,在設計中沒有足夠的重視。缺少無障礙交通是阻止尋找工作和尋求醫療保障的主要原因,同時也是阻礙殘疾人接觸社會的主要原因,許多殘疾人的交流需求得不到滿足。比如,聾人無法獲得手語翻譯,盲人無法獲得觸摸式信息等。
二、殘疾人對公交車站“以人為本”設計的需求
殘疾人群分為以下6種
1、聽覺殘疾
聽力喪失或聽覺障礙,指的是聽不到或聽不清楚環境的聲音,無法收到聲音信息,難以和正常人群進行必要的交流和信息傳達。針對這類人群在公交車站的設計中應該涉及到加強標識系統的視覺效果和完整性,促使聽覺殘疾人群在公交車站中足夠的了解自己所處的位置以及通過標識認知自己可以通過何種渠道到達目的地。因為聽覺殘疾無法收到交通工具傳來的聲音,所以在此基礎上,增加必要的安全措施,以保障聽覺殘疾者的安全性,比如增加隔離設施,交通工具進站出站時增加視覺警示等等。
2、視覺殘疾
視野、視覺、感光、色覺障礙統稱為視覺障礙。其中也包括感光功能障礙和色覺弱視者。這類人群無法完全通過眼睛得到想要的信息,通常只能通過觸覺或聽覺來獲取必要的信息。所以在設計中首先要解決站臺以及站臺周邊通道的平整性,以減少視覺殘疾者在區域內的主要障礙。其次,還需要在設計中增加必要的盲人輔助設計,如可觸摸式盲文站牌,有聲播報站牌站點以及路線,增加上下車輛的引導設施等。在此基礎上結合人體工程學合理的設計站臺以及站牌等各類站內措施,以確保視覺殘疾者能更好的接收信息。最后需要考慮到安全措施,針對視覺殘疾人群的特征,增加護欄和相應的語音提醒功能,并完善引導設計。
3、肢體殘疾
肢體部位畸形或殘缺,統稱為肢體殘疾。這類人群缺乏正常的運動功能,多半行進困難需要輪椅、拐杖等器械支持。這就需要設計者在設計中充分了解此特點而進行特殊設計。與視覺殘疾者一樣,這類人群同樣需要站內以及周邊通道的平整性,普通輪椅無法超越23毫米的障礙,并且其原地旋轉的半徑相對普通通道較大,所占空間面積也比正常人大。如果站臺內避免不了坡度,則應在角度和地面材質上彌補這一缺陷。肢體殘疾人群與視覺殘疾人群同樣需要上下車輛的引導設施,并且由于行動的限制,需要信息提示相對提前,在設計前應充分考慮這些因素,進行合理的規劃。這樣才能保證即使肢體殘疾群體在無人協助和看護下也能充分的接觸社會,感受身邊的世界。
4、精神殘疾
精神殘疾存在一年以上并且沒有痊愈的患者,通常統稱為精神殘疾。這類人群在正常的情感和認知上具有較大的障礙,同時在社會中較其他殘疾群體更容易遭受到排斥和歧視,其中精神分裂癥占有的比例較大。這類人群在《中華人民共和國殘疾人保障法》中明確指出,確診患有精神殘疾者,需要得到監護支持。同時我們在針對這類人群的時候應在站內增加簡單的通訊設施和經過特殊培訓的可以有效辨別此類人群的管理人員。在發現精神殘疾患者的時候有效的辨別,并通過特殊設計的通訊裝置第一時間通知相應機構和專業人員對其進行幫助。
5、智力殘疾
智力殘疾,分為先天智力殘疾和后天性精神刺激導致的殘疾。通常是由于大腦的損害而形成的。無論是在信息,認知還是語言方面或多或少的與正常人存在差異。這類群體的表現為感知能力差,認識速度遲緩,辨別能力較弱,注意力分散,協調能力差等。為此,我們在針對此類人群的設計中,應考慮到以上因素,對站臺功能進行相應的完善。首先要考慮的就是安全性,因為這類人群自我保護意識相對較差,危險信息接收不充分。同肢體和聽覺殘疾一樣,相應的安全保護裝置和語音提示功能加強,以此彌補注意力分散的特點。同時,與精神殘疾群體的需求一樣,這類群體同樣在沒有監護人情況下需要簡單的通訊設備和管理人員第一時間辨認并進行相應的引導和協助。
6、綜合殘疾
綜合殘疾是指同時患有以上兩種或兩種以上的殘疾群體,這類群體無論生理和心里上都或多或少有某種殘缺。更需要“以人為本”的富有針對性的設計。這類人群所遭受的不平等和排斥更嚴重,與社會脫節更加嚴重,他們需要得到我們設計者更多的重視,通過我們的關懷來貼近社會,貼近他人,正常生活。
三、當今公交車站“以人為本”設計的缺陷
在世界衛生組織的《世界殘疾報告》別指出,交通在消除殘疾人生理與心理障礙中起著不可或缺的地位,在交通設計規劃中應把殘疾人因素首先考慮進去,通過咨詢殘疾人和服務提供者,充分滿足起需求達到無障礙的目標。開發具有示范性同時低成本的通用設計。現如今發展中國家越來越多的重視和發展了交通體系中的殘疾人設施。我國在迅猛發展殘疾人公共交通設施的背后,也顯現出了很多問題和缺陷,導致我國很多地區和城市在此領域依然處于之后狀態。比如設施設計的合理性、單一性、適用性等均不夠完善。同時覆蓋面積不夠廣、設施設計簡單粗暴、設施設計人性化不足、施工不夠嚴謹、施工審查力度弱、設施偷工減料等問題也凸顯其中。這些問題都直接導致殘疾人群體得不到社會充分的理解和認識,使他們無法得到相應的輔助,與社會脫節,缺乏足夠的溝通和信息來源。結果就是使得殘疾人更加的自閉,融入不到現代社會中。為了解決這一問題,需要從多方面入手。在設計上發揮“以人為本”的精神,合理的規劃和針對性的進行設計,在充分滿足其功能需求的同時通過視覺聽覺觸覺等給予殘疾人群體足夠的關懷,系統的完善公共交通體系。從政府的層面上加強管理和監督審核,設計、施工、審核、驗收一系列程序嚴格執行標準。社會層面,加強民間的宣傳和教育力度,充分學習發達國家的殘疾人設施設計,并給與支持研究,使殘疾人得到更好的服務和社會認可。
四、結論:
雖然殘疾人公共交通車站只是“以人為本”思想的一個體現,但綜合了人體工程學,行為學和心理學等種種要素,最終目的是將“人”作為設計的本體,在設計中體現出設計師對社會的關懷,對殘疾人群的關懷,增加他們參與社會,感受社會的積極性,有助于弱視群體獨立的生活。同時從人性化的殘疾人公交車站也能反映出社會的平等,衡量城市文明的重要標志。將“人”、“設計”、“社會”充分的融入設計思想中,最終真正體現設計“以人為本”的精神。
參考文獻:
[1]世界衛生組織《世界殘疾報告》日內瓦 2011年.
公共交通的意思范文2
關鍵詞:公益海報;素質教育;人文精神;道德情操
中圖分類號:G622.4文獻標識碼:A 文章編號:1005-5312(2010)03-0066-02
進入21世紀,“以人為本,以培養綜合性人才為宗旨”的現代教育思想越來越深入人心,因此我們不可忽視現代藝術對兒童的影響①。在這里我所談的“人文情操”主要包含的意思是追求真、善、美等崇高的價值理想并形成一定的文明感和歷史感。所謂“道德情操”是指一種社會意識,是一定社會或階級調整人們之間以及個人與社會之間關系的行為規范的總和②。道德情操作為人的一種內心體驗,是受社會環境和人際交往影響和制約的,是與道德的社會功能密切不可分的。這里主要指美德,如誠信、勇敢、合作、寬容。因此我們應以兒童的發展為本,通過公益海報的宣傳來培養兒童的素質和學習能力為基,著力把形象作為教育的根,讓形象與心靈產生共振,讓心靈流淌著純真的美。
一、公益海報淺談
(一) 海報種類
海報又稱招貼廣告畫,隨印刷產生而發展起來的藝術。分為商業海報、公益廣告及術海報三大類。在近代西方及全世界發達國家甚為流行,并在城市的街邊巷尾設有嚴格的張貼牌和廣告柱。
(二) 體現時代文化觀念的公益海報
所謂“公益海報”即作為大眾傳播媒體創造性地運用新穎、絕妙的符號圖形進行文化概念的形象表述,注重主題內涵的深度拓展,即依靠圖像來表達對象的象征性,并通過豐富多彩的藝術手法來表現,從而體現一種既簡潔而又蘊藏豐富信息內涵的視覺符號形式,并賦予明確的意義指向③。
體現時代主旋律的公益海報主題通常分為以下幾類:
(1) 以人類社會的環保題材為主題
(2)以人類的生命健康題材為主題
(3)以宣揚社會的新風尚及美德題材為主題
(4)以振興教育、科技發展的題材為主題
(5)以提高社會的人口素質題材為主題
(6)以弘揚民族文化及愛國精神題材為主題
(7)以傳播時代觀念、文化的題材為主題
我認為兒童具有很強的主觀能動性,他們是一個變化萬千,絢麗多才的“魔術紙塑”給一縷陽光就會燦爛,給一滴雨露就會生長。兒童對圖畫有著天生的敏感,從公益海報來教育兒童,從小培養良好的道德情操是一個不錯的教育手段。然而這些海報能否讓兒童看懂?當這些簡化的圖形符號或者過多的文字語言是否能夠達到兒童的共識?兒童是祖國的花朵,如何將這些公益海報所體現的思想傳達到兒童的心理,這是個我們深思的問題。
二、兒童素質教育
(一) 兒童認知的特殊心理特點
童年是充滿幻想的時代。好奇和幻想是兒童的心理特征,也是兒童心靈純潔天真的表現④。他們可以“異想天開”:彎彎的月亮掛在天上,孩子可以幻想在月亮上掛秋千搖蕩;蝴蝶紛飛撲向孩子身上,說明我比花兒更美;不同國家的兒童可以用紙筒互相“打電話”。在成人看來似乎“荒誕不經”,對兒童說來,正是奧妙所在。因此,要從公益海報來指導兒童素質教育和人文情操的培養,就要去發掘他們這種兒童審美的奧妙。
(二) 兒童易于接受的信息
圖文并茂是兒童讀物的一個顯著特點,幾乎每篇都配有一幅或多幅畫圖,兒童“形象思維”的需要,這有利于提高兒童閱讀的興趣,更好地理解其內容,培養觀察、想象等能力。因此,要充分發揮卡通畫的作用。
(1)兒童的注意力在很大的程度上容易被直觀的、形象的事物所吸引.
(2)兒童常常被故事的復雜性和戲劇性強烈的吸引而在造型藝術中漫畫、卡通,連環畫恰恰具有此類特點把這種特點作為一種教育工具加以利用可以使兒童清楚明了所傳達的思想
(3)兒童常常對鮮艷的色彩有著很強的敏感度。不難發現兒童的商品總是以暖色調為主。
因此總體說來兒童認知的心理特點主要就是:簡單,易懂,色彩鮮艷,圖畫多,文字少。
三、如何讓公益海報走進兒童培養兒童的人文情操
(一) 公益海報體現人文情操,為健全兒童成長的塑造打基礎
公益海報提倡創建積極的充滿人性味的和諧社會,一個兒童如何在這種氛圍中充分培養良好的人文情操?《學會生存》中指出:“把一個人在體力、智力、情緒、倫理各方面的因素綜合起來,使其成為一個完善的人。” ⑤換言之,人文教育強調以人為中心,注重個人素質和道德的提高,現代社會越來越多的公益宣傳活動,目的就是為了增強人們的人文思想。而兒童是祖國的希望因此讓人文情操走入兒童是及其重要的。學校是讓公益海報發揮其效應的重要場所。
每個孩子大多的時間都在學校,學校占據了她們三分之二的時間。因此增強兒童的人文情操學校是一個重點。在學校里強調兒童為教學的主體,更注重兒童的品質與修養的培育,福祿培爾(Friedrich Froebel, 1782-1852)指出:一個孩子的主要性格,決定于個人興趣愿望的自我活動⑥。兒童可以從工作中學習,經由運動神經連接思想與行動,可說是發展思考過程的最佳方法。兒童把美術活動視為游戲,既有興趣,又有參加活動的愿望。因此,學校的教育很重要。
(1)公益海報的側面宣傳對兒童有極大的作用
走進校園孩子會注意到走廊上的圖畫,走進教室孩子會注意到墻上的圖畫,抓住兒童對圖畫的敏感度將公益海報放置學校是一個很好的側面宣傳和培養。
(2)老師的教導對兒童人文情操培養有極大影響
許多心理學家已經證明,自由說話或交談,是緩和個人情感與他人之不和,以及侵蝕行動最有效的安全活塞⑦。由于兒童語言發展的局限,他們還不善于用語言表達那些令他感到新奇或不滿的事情,他們常選擇繪畫的方式來表達,邊畫邊用語言來進行補充。這是因為美術活動比較開放,兒童可以不受限制自由靈活地表達自己的想法和愿望。這使他們的情緒、情感能夠得到充分的渲泄,可以使兒童解脫心理壓力和緊張,獲得情感自由和適應能力,受到精神健康和心理治療之效。因此圖畫有著強大的表現功能,因此老師就可從這些方面來教導兒童增強兒童的人文情操。
(二) 家庭教育也是公益海報發揮的重要場所并培養兒童人文情操
從書籍中增強兒童素質教育和人文情操培養。
孩子從小就跟父母一起生活,家長是孩子的啟蒙老師。在生活中可以灌輸給孩子很多知識。書籍是兒童不可缺少的成長伙伴。當家長給孩子選書是,應抓住孩子的心理特點,書籍文字要簡單化,圖多字少,因為孩子對卡通,連環畫有著天生的好感。我們可以把公益海報作成兒童易于接受的形式,如公益宣傳的書籍。這類書籍比較吸引兒童。從而有助于兒童人文情操的培養。
綜合上訴兩點,就可看出公益海報要走進學校,家庭,還有兒童讀物。從這個角度才能更好的宣傳,便于兒童吸收。
四、關于這個問題的現實意義
公益海報是一張充滿信息的紙,如何把這些信息傳播出去廣而告之,服務于社會?新世紀的兒童比以往更聰明,更具有探索精神,同時對教育的要求也就更加高了。他們生活在一個不斷變化的環境中,在目前這種科技日益先進的社會生活里,公益海報的宣傳有助于兒童發展自身最大的潛能⑧。
(一)公益海報如何催化兒童素質教育和人文情操
傳播明確的觀念和思想的主題是公益海報設計過程的核心及靈魂,其本身就蘊含著深刻的文化內涵和哲理⑨。
(1)從文化的角度來看不同社會公益主題性海報設計,以多角度、多方位地用視覺語言去闡釋人與人、人與社會、人與自然的永恒話題,去展現傳統美德、公共倫理及社會關懷。內涵豐富而鮮明的公益海報傳播著精神文明,從而引導著社會輿論,支配著公眾的思想意識和行為方式,推動著社會公益事業的發展。這些積極的效應有利于兒童從小培養良好的道德情操。
(2)公益海報設計師肩負著引導社會文明進步的使命,海報設計師必須以社會的責任心和要求來明確表達他們的創意,通過簡單明確的圖形語言來引領少年兒童。
(二)公益海報對兒童素質教育和人文情操培養的意義。
(1)引領少年兒童人生追求作為首要任務,為少年兒童構筑成長進步的精神支柱。引導少年兒童自覺把個人的成長進步同社會發展的奮斗目標緊密聯系起來,努力成長為有理想、有追求的一代少年。
(2)培養少年兒童優良品德作為重要內容,為少年兒童指明成長進步的人生坐標。繼承和發揚中華民族的傳統美德,學習和踐行社會主義榮辱觀。
(3)遵循少年兒童思想道德教育規律作為基本原則,為少年兒童優化成長進步的發展空間。促進少年兒童成為全面發展的新一代⑩。
因此我們的設計更應該多以公益形式來召喚社會各界人士共同關注正在成長的兒童素質教育和人文情操培養,把精神、把傳統、把最廣泛意義下的文化相傳下去;關懷意味著愛,用愛美化兒童心靈,締造出具有靈性的兒童。
結束語:作為設計的基本特征和根本特點,在海報設計中是一個“根”,它關聯到人們生活的各個方面。因此我們應以人為本,立足實現全面綜合性的素質發展教育宣傳,為兒童將來的可持續發展奠定良好的基礎,做好公益海報的宣傳,來教育和引導兒童正確的成長,提高和培養兒童的素質教育和人文情操,健全人格。
注釋:
①郭威、趙伶俐.美育心理學[M].北京:警官教育出版社.1998年版.第36-40頁.
②侯樣祥.人文觀[M].南京:江蘇人民出版社.2002年版.第79-87頁.
③唐林濤、李萍.設計的文脈[J].裝飾2002(11).第12-13頁.
④杜衛.美育論[M].北京:教育科學出版社.2000年版.第176-179頁.
⑤(美)魯道夫.阿恩海姆.視覺思維[N].光明日報.1986.
⑥(美)艾利奧特.艾斯納.兒童的視覺與知覺的發展[M].長沙:湖南人民出版社.1995年版.第60-62頁.
⑦蘇珊、朗格.情感與形式[M].上海:上海人民美術出版社.1999年版.第17-20頁.
⑧施海燕.美術欣賞中利用現代信息技術培養學生自主心理的研究[J].東北育材學校.
公共交通的意思范文3
【關鍵詞】羅素;兒童;公平意識;慷慨品格;培養。
伯特蘭·羅素(Bertrand Russel,1872~1970),是20世紀最負盛名的英國哲學家,同時,他也是著名的數學家、邏輯學家、散文作家、教育思想家和教育活動家,享有“百科全書”式思想家之稱。羅素的很多教育思想、理念,對我們現代教育改革有著極為重要的價值。羅素晚年得子,對孩子鐘愛有加,且非常重視孩子的教育。他的兒童教育觀主要體現在1926年出版的《教育與美好生活》中,羅素提出“品格教育必須始于誕生之時”,強調6歲以前是品格形成和發展的關鍵時期,對6歲以前的兒童教育,主要是進行品格教育。他對作為早期品格教育任務之一—兒童公平意識與慷慨品格的培養方面提出了獨到的見解,總結和重溫他的觀點對目前我國兒童公平意識與慷慨品格的培養有很大的借鑒作用。
一、不能以自我犧牲尋求公平。
羅素認為,兒童普遍具有自私的本能。在幼兒園,兒童的自私表現得很明顯,如果由著孩子的性子,大孩子就會搶小孩子的玩具,還要求享有成人更多的關注,且總是要滿足自己的愿望而不顧更小的孩子的失望感。這時人的自我就像氣體一樣,只要沒有外在壓力的約束,就會膨脹起來。在這方面,教育的目標就是讓外在壓力在孩子的頭腦中形成習慣、觀念和同情心,而不是讓外在壓力成為責打和懲罰。在羅素看來,每個人在世界上維護自己應得的利益不是一種罪惡,也不應為此感到有什么不道德的地方,不能將自我犧牲作為尋求公平的目標。在教人作出自我犧牲時,自我犧牲作為目標似乎從未完全實現過,而在事實上,人們或者忘記自我犧牲的教導,或者只求公平卻為沒有作出自我犧牲而感到內疚,或者實行荒謬至極的自我犧牲。在最后一種情形中,他們會對自己作出犧牲的人產生一種說不清的怨恨感,并可能心底里要求以感激作為回報。無論怎樣,自我犧牲不能作為真正的教義,以傳授錯誤的教義作為求取美德的方法最不可取,因為謬誤一旦認清,美德也就消失了。相反,公平卻是可以影響全體的。因此,公平才是我們應該努力灌輸到孩子的思想和習慣中的概念。
二、公平教育只能在兒童聚集之處施行。
羅素認為很難對某一個孩子進行單獨的公平教育,因為成人與小孩之間的權利和愿望很不相同,他們不能對追求形成共識,且成人和孩子幾乎不直接競爭同一種樂趣。而且,成年人處在孩子服從他們意愿的位置,就按自己的情況來判斷孩子,結果給孩子一個不公正的判決。
真正的公平教育只能在有兒童聚集之處施行。因為在年齡相近的孩子中才存在利益相似的沖突,才有實施公平教育的真實情境,所以任何一個孩子都不應該長期獨居,而應多與同伴一起學習和生活。羅素還特別強調現代家庭中獨生子女的私心問題,指出此問題已經成為嚴重的社會現象,因而當今非常有必要大力舉辦幼兒園,為獨生子女提供一個集體生活的環境……三、不能以道德說教來處理公平問題。
羅素認為試圖以道德說教來處理公平要求,是沒有效果的。不要超越公平原則給孩子更多的東西,也不能指望孩子公平地接受較少的東西。《費爾柴德的家庭》一書中有一章“心中隱秘的罪惡”,說明了避免不公平的方法。露茜堅持說她已經做得很好了,而她媽媽說即使露茜的舉止行為很正確,但她的思想是錯的,并引用“人心欺騙一切事物,是極端的邪惡”。因此,費爾柴德夫人給她一個小本,讓她在她表面上做得很好時,記下她心底里的、極端的邪惡。早餐時,她父母給妹妹一根絲帶,給弟弟一個櫻桃,卻什么也不給她。她在小本上寫她有一個非常邪惡的想法,即她父母愛她的弟弟妹妹超過了愛她。大人教育她,她自己也相信:應用道德紀律來處理這種思想。但道德紀律只能把這種邪惡的想法隱藏起來,在以后會產生一種心靈扭曲的結果。恰當的辦法是讓她說出自己的感受,父母或者也給她一個禮物,或者以她能夠理解的方式來解釋一時沒有現成的禮物給她,她只有等下一次了,這樣,父母就除了她“邪惡的想法”。真實和坦率能夠解決困難,而試圖以道德紀律來壓抑只能使“邪惡的想法”更加惡化。
四、必須正確引導兒童的所有權意識。
羅素認為與公平聯系最緊的是所有權意識。一方面,所有欲在以后會產生許多可怕的罪惡,害怕喪失珍貴物質所有權是政治上和經濟上相互殘殺的主要根源之一。基于這個原因,可知盡力培養孩子所有權意識是不明智的。然而,另一方面,孩子的所有權意識表現的極為強烈,他剛一抓住他所看見(手眼并用)的東西,這種意識就有了。他抓住了什么,什么就是他的了,要是拿走了他會非常憤怒。沒有任何玩具的孩子會盡自己的可能將撿到的木棍、碎磚或其它奇怪的小東西,視為自己的財產而珍藏起來。所有權的愿望是根深蒂固的,挫傷這種愿望就有危險。而且,所有權意識能培養細心并控制破壞性沖動。孩子有自己制作的東西對所有權特別有益,如果這點也不允許的話,那么他建設的沖動也受到了阻止。因此,我們必須正確引導孩子的物品所有權意識。
五、在正確引導兒童所有權意識的實踐中培養兒童的慷慨品格。
第一,羅素認為對于共同用的玩具,一次只能一個人享用時,如果玩具太大或太昂貴不能買兩份,則必須平等地共同享有。另外,如果玩具給一個孩子玩更合適些,且這一個孩子能享有更充分的樂趣,則玩具的所有權就屬于他。如果大一些的孩子學會了玩需要仔細操作的玩具,則不讓小一些的孩子拿或毀壞是公平的。但是,小一點的孩子可以個人擁有特別適合他自己年齡玩的玩具而得到補償。
第二,不要讓孩子總是拒絕別的孩子來玩他自己的玩具。當孩子的玩具太多他玩不過來,如果別的孩子來玩那些閑置的玩具,則不允許孩子表示反對。當然應該排除特別容易弄壞的玩具和玩具的主人已建設成大廈并引以自豪的玩具。如果可能的話,玩具大廈應當作為孩子智力的獎勵而保留下來,直到被遺忘。
第三,除了上面的這些限制以外,不要讓孩子有占著茅坑不拉屎的態度,也不許孩子肆意阻止別的孩子開心。在這方面,教孩子一點優雅的舉止并不困難,必要的嚴格是很值得的。不要讓孩子奪取別的孩子的東西,哪怕是他這么做是在合法權利內。如果大孩子對小孩子不友好,就要以相同的不友好對待大孩子,并馬上解釋這么做的理由。
第四,允許孩子有一些珍愛物,同時也要鼓勵他有把碎磚之類的東西當作玩具的習慣,玩具只在他玩時他才擁有專用權。孩子們共用的玩具,但只要有孩子正在用,其他孩子就不能干涉。這能培養工作中的有限租用權利意識,這種意識不會與以后的生活背道而馳。這種方法對很小的孩子幾乎還不適用,因為他們還沒有充分的建設性能力。但他們一旦掌握了這個技巧,他們就會對這個建設過程越來越感興趣。只要他們知道他們可以隨時用那些建設材料,也就不介意別的孩子也使用了,開始他不愿與人共享的感受很快就因習慣而消除了。
通過以上這些方法是不難建立起孩子間的友情,而友情是避免相互間不斷吵架和哭啼所必需的。在培養兒童的慷慨品格的實踐中羅素提出一個廣泛適用的原則是:不要讓孩子因沒有足夠的所有物而產生一種受挫感,這會使他戀財。同時,允許孩子擁有能鼓勵他積極活動的個人所有物,并教育他仔細保管,但前提是盡可能把孩子的注意力引到不涉及個人財產的樂趣中去。當別的孩子希望用他的個人財產時,不允許他小氣或吝嗇。這方面的目標是引導孩子自愿借出來,一旦強迫他,目的就達不到了,我們應該通過快樂和健康的方式使孩子獲取慷慨的美德。
【參考文獻】。
[1][英]伯蘭特·羅素著。楊漢麟譯。教育與美好生活[M]。石家莊:河北人民出版社,1999.
公共交通的意思范文4
[關鍵詞] 宮內妊娠物殘留;米非司酮;清宮術
[中圖分類號] R271.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)02(b)-0155-03
Clinical effect of mifepristone combined with compound Motherwort capsule in the treatment of intrauterine pregnancy residue
AO Li
Department of Gynaecology and Obstetrics,Traditional Chinese Medicine Hospital of Guangchang County in Jiangxi Province,Guangchang 344900,China
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of mifepristone combined with compound Motherwort capsule in the treatment of intrauterine pregnancy residue. Methods 104 intrauterine pregnancy residue patients from January 2013 to June 2015 in our hospital were selected and randomly divided into the observation group (n=62) and the control group (n=42).The control group was given mifepristone,the observation group was given further compound Motherwort capsule on the basis of control group.The clinical effect,vaginal bleeding time and hospital stay in the two groups was compared. Results The total effective rate in the observation group was 98.39%,which was higher than 83.33% in the control group,with significant difference (P
[Key words] Intrauterine pregnancy residue;Mifepristone;Curettage
宮內妊娠物殘留主要是指早孕流產、孕中期引產后妊娠物未徹底排出而滯留于宮腔內,是產科常見的嚴重疾病之一,不僅可誘發持續性、不規則陰道流血,嚴重時還可誘發宮腔粘連、宮腔感染甚至繼發性不孕等嚴重后果[1-2]。既往治療宮內妊娠物殘留的主要手段是清宮術,該方法雖然具有較好的效果,但對患者的創傷較大,術后容易出現感染、疼痛等并發癥[3]。近年來的臨床研究[4]顯示,部分直徑較小(
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月~2015年6月本院收治的104例宮內妊娠殘留物患者作為研究對象,所有患者均在人工流產或引產后出現停經,后又出現陰道出血,時間>15 d;均經陰道彩超檢查顯示存在宮腔內殘留物,殘留物最大直徑0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組給予米非司酮(湖北葛店人福藥業有限責任公司,生產批號:120114,規格:25 mg/片)口服,劑量為50 mg/次,2次/d,連續用藥5 d。療程結束后觀察1~3 d,如仍無殘留物排除或者陰道出血量增多,則立即復查并根據復查結果轉行清宮術治療,10 d后再給予米非司酮口服。觀察組在對照組的基礎上給予中成藥復方益母草膠囊(江西博士達藥業有限責任公司,生產批號:110712,規格:0.4 g/粒)口服,10 g/次,3次/d,治療后10 d觀察是否存在出血所致并發癥,如果有則及時予以糾正。
1.3 觀察指標
分別于治療前、治療后5 d進行B超檢查,評價宮內殘留物排出情況,療程結束后隨訪2個月,并結合相關檢查結果評價并發癥發生情況及月經改善情況。
1.4 療效標準
治愈:治療后陰道流血停止,無腹痛現象,2周后陰道彩超復查顯示無宮內異常占位性回聲,宮內殘留物完全排出;有效:治療后陰道流血停止或明顯減少且流血時間
1.5 統計學處理
采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P
2 結果
2.1 兩組臨床療效的比較
觀察組的總有效率為98.39%,顯著高于對照組的83.33%,差異有統計學意義(P
表1 兩組臨床療效的比較[n(%)]
與對照組比較,*P
2.2 兩組陰道出血時間及住院時間的比較
觀察組的陰道出血時間及住院時間顯著短于對照組,差異有統計學意義(P
表2 兩組陰道出血時間及住院時間的比較(d,x±s)
與對照組比較,*P
3 討論
宮內妊娠物殘留多見于藥物流產、人工負壓吸引流產或中孕期引產術后,常表現為陰道持續性、不規則流血,如不及時采取有效治療將嚴重威脅患者健康。既往觀點[7]認為,一旦確診為宮內妊娠物殘留,應盡早實施清宮術治療。清宮術存在一定的盲目性,對患者的創傷性較大,且部分患者的殘留物緊密粘連于子宮壁上,往往難以一次性徹底清除,而實施再次清宮術勢必進一步加重子宮內膜以及子宮壁損傷,誘發宮腔粘連、感染及腹痛等并發癥[8]。近年來,隨著B超在清宮術中的應用,宮內妊娠物殘留的定位與治療精確性獲得了較大提高,但清宮術損傷及其并發癥仍難以避免[9]。
臨床研究顯示,不論何種原因導致的宮內妊娠物殘留,均分布在子宮蛻膜層以內[10]。產后,子宮內膜基底層組織在雌激素及孕激素的作用下,仍可持續增生,如果及時應用相應的藥物治療,阻斷子宮內膜基底層組織的激素供應,則可抑制其增生,并促進功能層內膜的壞死與脫落,從而使附著于功能層內膜上的宮內妊娠殘留物隨之脫落并排出體外[11-12]。米非司酮是一種強效抗孕激素類藥物,對于孕激素受體具有高度親和力,為孕酮的2~10倍,服用后能夠競爭性地與孕酮受體相結合,從而抑制孕酮對靶器官的作用,進而抑制子宮內膜的蛻膜化進程,促進蛻膜細胞的壞死以及脫落[13]。此外,米非司酮還具有促進子宮收縮以及軟化宮頸等功效,能夠促進妊娠殘留物質的脫落與排出。沈亞等[8]給予直徑
宮內妊娠物殘留屬于中醫產后病。中醫理論認為,婦女產后體質多寒、虛、瘀,故當注重補血益氣、活血祛瘀。以往臨床治療宮內妊娠物殘留常用的新生化顆粒因益母草含量較少,臨床應用效果并不理想。中成藥復方益母草膠囊是由益母草、熟地黃、當歸等多味中藥提取精制而成。方中益母草含量較多,藥理實驗結果顯示,益母草能夠明顯增強家兔子宮的收縮性及緊張度;當歸具有補血活血、調經止痛之功效,現代醫學研究顯示,當歸具有調節人體免疫功能、抗菌作用;熟地黃具有補血滋陰、生精補髓之功效,現代藥理學研究顯示,熟地黃具有增強機體免疫力、防止血栓形成、保護心腦血管的作用。復方益母草膠囊具有調經養血,化瘀生新之功效,能夠促進殘留物的排除,并可增強產婦的體質及抵抗力[14]。現代藥理學研究顯示,復方益母草膠囊具有松解子宮壁粘連絨毛、增強宮縮、促進損傷子宮內膜修復等作用,能夠促進病情康復[15]。
本研究結果顯示,觀察組的總有效率顯著高于對照組,差異有統計學意義;觀察組的陰道出血時間為(5.56±2.34)d,住院時間為(10.63±2.55) d,對照組的陰道出血時間為(8.35±3.92) d,住院時間為(14.26±3.97) d,住院時間及陰道流血時間均較對照組顯著縮短,這與韋艷芬等[16]的報道相似。
綜上所述,米非司酮聯合中藥治療殘留體積較小(
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公共交通的意思范文5
[關鍵詞] 子宮內膜異位癥;孕三烯酮;米非司酮;妊娠率;性激素
[中圖分類號] R711.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2013)12(a)-0086-02
臨床上子宮內膜異位而導致盆腔內生殖器以及盆腔腹膜受累即為盆腔子宮內膜異位癥(endometriosis,EMS),這是導致眾多患者不孕的主要影響因素[1]。對于患有EMS但有強烈生育愿望和要求的育齡婦女,臨床通常采取保守治療方案,以期最大化清除病灶并實現盆腔器官正常解剖結構的重建,使盆腔環境得到恢復,自覺癥狀由此消除或緩解,同時,患者的生育功能也得到改善。保守治療方案具有術后高復發率的缺陷,據統計為16%~40%[2],因而手術后輔以藥物治療,對殘留病灶的抑制和有效控制復發率、提高妊娠率具有積極意義。基于此,本研究對EMS患者在腹腔鏡手術后分別接受孕三烯酮和米非司酮治療后激素水平以及妊娠情況進行觀察,并就兩者的效果差異展開探討,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年3月~2012年3月在本院接受治療的90例EMS患者為研究對象,所有患者的病情均經由腹腔鏡手術探查證實。年齡28~36歲,平均(32.2±4.55)歲;所有患者均接受術前常規檢查,均排除男方不孕因素,并根據美國生殖協會分期標準(1985)將本組患者分類如下:Ⅰ期31例,Ⅱ期29例,Ⅲ期14例,Ⅳ期16例。將患者隨機分為對照組與觀察組,每組各45例,兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
對照組給予孕三烯酮(規格為2.5 mg/粒),2次/周;觀察組給予米非司酮(規格為25 mg/片),12.5 mg/次,1次/d。兩組患者均在腹腔鏡手術后第1周開始服用相應的藥物,療程均為6個月。
1.3 觀察指標
①激素各指標水平檢測:采用放射免疫法分別在術前、用藥過程中、用藥結束后對兩組患者的血清雌二醇(E2)、黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)水平進行檢測;②妊娠率以及EMS復況:分別在停藥后3、6、12個月對兩組患者進行隨訪,記錄各組妊娠情況,患者病情復況則于停藥后12個月進行復查。
1.4 療效評定[3]
緩解:患者無陽性體征和臨床癥狀,盆腔內探查到腫塊;改善:患者的臨床癥狀有所緩解,且無陽性體征,盆腔內未探查到腫塊;復發:再次出現漸進性或者周期性的腹痛,或B超檢查確認盆腔內有囊性暗區。
1.5 統計學處理
數據采用SPSS 18.0軟件進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分率表示,采用χ2檢驗,以P
2 結果
2.1 治療前后兩組患者激素水平變化情況的比較
治療前,兩組患者FSH、LH、P、E2水平比較,差異無統計學意義(P>0.05);治療后,兩組的激素水平均大幅度減低(P0.05)(表1)。
表1 治療前后兩組患者激素水平變化情況的比較(x±s)
與治療前相比,*P
2.2 兩組臨床效果的比較
治療后,對照組與觀察組的的總有效率分別為93.3%、95.6%,兩組比較,差異無統計學意義(P>0.05)(表2)。
表2 兩組臨床效果的比較[n(%)]
與對照組比較,*P>0.05
2.3 術后隨訪,兩組妊娠率的比較
術后1年隨訪,對照組與觀察組的妊娠率分別為33.3%(15/45)、31.1%(14/45),兩組比較,差異無統計學意義(P>0.05)
3 討論
在EMS臨床表現中,不孕癥是最為常見的一種,據文獻報道稱其發生率通常為30%以上[4]。EMS病理與不孕癥的發生存在密切關聯性。臨床通常認為EMS屬于雌激素依賴性疾病的一種[5],以生理周期FSH、LH、P以及E2水平異常為主要表現,由于卵泡發育以及正常卵巢功能均與上述多種激素存在關聯性,因而當此類激素水平出現表達異常時患者的生育功能也會受到相應影響。
米非司酮是一種孕激素拮抗劑[6],最早應用于早孕造成的假閉經治療,其能夠與下丘腦、卵巢以及垂體組織內的孕酮受體相互結合,對FSH、LH的分泌產生抑制,并能夠抑制機體的卵巢功能,使雌激素水平降低、子宮內膜發育受阻進而導致閉經。孕三烯酮則屬于一種強度為中等的孕激素[7],它通過對下丘腦-垂體中LH以及FSH的分泌產生抑制,并有效控制卵巢分泌功能、促性腺激素峰值以及雌激素水平來實現對EMS的治療。此外,孕三烯酮能夠與血液中所含雄激素相互結合,對內膜細胞受體產生抑制作用,使內膜細胞完全吸收或者萎縮[8]。本次研究中,治療后兩組患者的FSH、LH、P和E2水平比較,差異無統計學意義,且妊娠率也較為接近,說明孕三烯酮與米非司酮兩者在治療EMS時具有近似的療效。
綜上所述,接受腹腔鏡手術治療的EMS患者服用米非司酮或孕三烯酮進行治療后,其激素水平以及受孕情況所受到的影響并無太大差異,兩者具有相似的臨床療效。
[參考文獻]
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公共交通的意思范文6
【關鍵詞】外保溫與結構一次成活;施工工藝;裂縫控制
0.前言
鋼絲網架聚苯板與結構砼澆筑一次成活外墻外保溫施工做法是:基層墻體為現澆鋼筋混凝土墻的外保溫,將保溫板置于外墻外模內側,并以錨筋鉤緊鋼絲網片作為輔助固定措施與鋼筋混凝土現澆為一體。其保溫材料常采用腹絲穿透型鋼絲網架聚苯板作保溫隔熱材料,聚苯板可采用普通模塑聚苯乙烯泡沫板(EPS),也可選用擠塑聚苯板(XPS)。聚苯板的面層為抗裂砂漿。
由于一次成活外保溫施工技術比常規的外保溫后施工做法具有諸多優勢,該技術已被施工領域廣泛應用,但通過許多工程實例證明,外保溫系統易出現裂縫。如何有效控制裂縫的產生,是一次成活外保溫施工技術需要不斷深入研究的重要課題。
1.鋼絲網架聚苯板與主體結構一次澆注成活的優點
(1)有利于保護主體結構,延長建筑物壽命。
(2)小分段施工時與主體結構施工同時進行,操作方便簡單,不單獨占用主要工期,不會影響結構施工工期,而且節約施工成本。
(3)保溫層與主體結構通過良好的結構和安全構造措施,隨外墻一次性澆注成活,保證了保溫層與結構的結合牢固性,適用于各種重量的外墻飾面材料。
(4)鋼絲網聚苯板材質輕,吸水率小,冬季施工時,可兼作冬季施工保溫措施。
(5)對外墻外側模板損傷小,有利于提高模板周轉次數,節約施工成本。
(6)適用于外墻全現澆剪力墻結構;有節能要求的工業與民用建筑,應用前景廣泛。
2.鋼絲網架聚苯板與主體結構一次澆注體系工藝要點
2.1工藝流程
2.2工藝要點
(1)鋼絲網架均按樓層層高斷開,互不連接間距為5cm左右,豎縫間距為5cm。
(2)鋼絲網架聚苯板所有平面接縫處,平鋪寬度為200mm的附加網片,用火燒絲與鋼絲網架綁扎牢固,再用U型¢6鋼筋穿透聚苯板,與外墻鋼筋綁扎牢固,U型鋼筋間距600mm。
(3)門窗洞口處在陽角周邊5cm范圍內,不安裝保溫板,澆注成混凝土陽角,以加強洞口側邊陽角剛度。
(4)混凝土分層澆注振搗,每層澆注厚度控制在500mm內,混凝土下料點應分布均勻。
(5)抹灰分底層和面層,面層抹灰待底層抹灰凝結后方可進行面層抹灰,每層抹灰厚度不大于10mm。總厚度不大于30mm,以蓋住鋼絲為宜,凹槽內砂漿飽滿,并全面包裹住橫向鋼絲網,每層抹完后均灑水養護,或噴養護劑。
3.鋼絲網架聚苯板外保溫體系面層裂縫產生原因及控制
3.1鋼絲網架外保溫體系面層開裂的原因分析
3.1.1構造設計存在不足
熱阻很大的保溫板將主體結構與外側水泥材質面層分隔開,受環境溫度影響,面層產生較大的溫度變形,與主體結構形成較大的變形差,引起開裂。
3.1.2配筋位置不合理引起裂縫
若采用單面鋼絲網,其在砂漿中相當于單面配筋,且靠近保溫層。面層受外界環境及地震影響而產生的應力都是雙向或多向的,單面配筋對外飾面應力的分散作用很有限,達不到抗裂的理想效果。
3.1.3荷載過大產生擠壓開裂
在外保溫施工中,若結構施工平整度較差,會導致找平層砂漿很厚,每平方米可達80kg甚至100kg,在這樣的荷載長期作用下聚苯板會產生徐變,使整個硬質面層產生重力擠壓造成開裂。
3.1.4局部節點設計不合理
(1)保溫設計中往往忽視結構挑出部位及構件的處理,這些部位是易產生熱橋的部位,受環境溫度影響明顯,產生的溫差應力引起該部位與主體部位相接處產生裂縫。
(2)女兒墻未采用雙面保溫。
(3)保溫層與其他材料的材質變換處因材質不同在溫度應力作用下的變形也不同,易產生裂縫。
另外,材料選擇不當、施工因素的影響也會很大程度上引起面層開裂,如飾面材料選擇不當、基層處理不干凈、垂直度偏差大而導致抹灰層增厚、操作工藝不當等。
3.2鋼絲網架外保溫體系面層裂縫控制措施
3.2.1鋼絲網架外保溫體系面層裂縫控制基本原則
(1)設計預先設防,在設計上遵照逐層漸變柔性釋放應力的原則,優化構造設計。
(2)普通水泥砂漿不應作為保溫體系表面的找平及保護層材料的原則。
(3)面層開裂的關鍵是保溫層外防護層抗裂。
(4)盡量選擇涂料外飾面外保溫體系。
(5)加強保溫截止材質變換處的密封處理。
3.2.2鋼絲網架外保溫體系面層裂縫控制
(1)施工方應根據施工實際情況,合理細化構造設計,適當提出設計建議:
①在體系選擇上采用改進型鋼絲網架保溫板外保溫構造設計,在澆注完成的鋼絲網架聚苯板表面采用20~30mm膠粉聚苯顆料找平,可大大減少荷載,同時可阻斷熱橋,并采用雙網構造提高抗裂能力。
②細部設計上保溫材料應包覆門窗框洞口外側、突出結構構件的表面等熱橋部位。
③在材質變換處設縫,用柔性密封材料進行密封處理。
④在所有保溫轉折處,應力集中的部位增設加強鋼絲網。
⑤宜選用膠粉聚苯顆粒外墻外保溫粘貼面磚飾面體系。
⑥使用抗裂砂漿,在面層保護砂漿中摻加抗裂纖維。
(2)在施工過程中加強過程質量控制。
①結構施工時應保證錨筋的設置質量,確保保溫板安裝質量,澆筑砼時避免破壞保溫板。
②結構施工時必須保證結構垂直度要求,亦即保證了保溫板的垂直度,以減少外抹灰厚度,降低表層荷載,節約材料。
③抹表層時鋼絲網及保溫板上的水泥漿時,浮灰等必須清理干凈。
④做好檐口、勒腳的包邊和裝飾縫、門窗角、陰陽角等處局部加強網施工,掌握先細部后整體的原則。
⑤抹面每層厚度不應超過相關規定,且應分次成活;抹灰層過厚時,應增加抗裂鋼絲網。
⑥飾面為涂料時,其膩子應選用柔性膩子,涂料宜選用凹凸花紋的浮雕涂料,因其具有應力方向的多向性,從而避免了漆膜的拉裂現象。
⑦飾面為面磚時,基層必須清理干凈,面磚浸透但粘貼時表面必須晾干。宜用背面帶燕尾槽的面磚。面磚的接縫間距不應小于5mm。應采用壓折比小于3的粘結砂漿和勾縫料。大面積施工時應按規定留設水平、豎向伸縮縫,并用硅硐密封膠嵌縫。
⑧應加強砂漿抹面層的養護工作;同時應加強施工過程中的成品保護措施。
4.結束語
復合外墻保溫節能技術是當前重點推廣應用的新技術之一,而本文從鋼絲網架聚苯板與結構砼澆筑一次成活外墻外保溫施工方法的技術原理上,探討了外墻表面裂縫控制的措施,希望對能對同類外墻保溫施工具有一定的參考價值。
【參考文獻】