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保護眼睛的必要性范文1
關鍵詞:統計;描述;整理
中圖分類號:G622 文獻標識碼:A 文章編號:1002-7661(2012)12-008-01
《全日制義務教育數學課程標準》首次將“統計和概率”作為一個完整的知識板塊納入其中,并貫穿于義務教育數學課程從小學到初中的全過程。傳統教材是在五、六年級時開始學習統計,主要學習繪制統計圖表的技能。新教材根據《標準》的精神,著眼于培養學生的統計觀念。2011版的新課程標準將原來的雙基增為四基,要求我們的課堂教學要滲透基本的數學思想方法,要讓學生積累基本的活動經驗。在培養學生能力方面也由雙能提高為四能,要引導學生經歷發現問題、提出問題、分析問題再到解決問題的全過程。在統計板塊的教學中我們又該如何落實新課標的精神呢?我認為加強學生統計技能學習的同時培養學生的統計意識、積累學生的統計經驗應該是統計教學的核心。反思平時的教學,統計技能是我們教師都清楚的重點,它在教材中往往多數能夠有所體現,所以容易被教師所關注,也是相對容易把握的顯性教學重點。而對統計意識的培養這一很重要的隱性目標往往因為不好呈現而被老師們所忽視。接下來以復式條形統計圖為例與大家交流自己在這方面的一些體會。
復式條形統計圖是小學五年級下冊第九單元的內容,在此之前學生已經積累正”字統計法收集數據,數學課堂就是一種生活,應該洋溢著文化氣息。因此,統計課的教學中教師要努力構建一種數學課堂文化,讓學生切實感受到數學是現實的、飽滿的、豐富的,同時也是活動的、體驗的、享受的,這樣整個課堂才會精彩紛呈,迭起,永遠煥發生命的活力。
一、把握教學目標,逐步滲入為主
首先借助具體事例,初步學會設計簡單的調查表,認識復式條形統計圖。通過經歷數據的收集、整理、表達、描述和分析的全過程,體驗復式條形統計圖在比較描述數據中的作用。在統計的過程中,感受統計知識在生活中作用,初步形成統計意識,發展統計觀念。通過參與“愛護眼睛”的統計活動,增強保護眼睛的意識,養成良好的用眼習慣。
二、創設情境,提出問題
師:五年級了,同學們學習緊不緊張?看,**同學都戴上眼鏡了,請**同學來統計一下我們班患近視的有多少人?生統計。猜猜老師像你們這么大時班上有多少近視的?誰來說說戴眼鏡的不便?我們該怎樣愛護眼睛?出示情境圖引導學生提出問題:患近視的年齡真的提前了嗎?設計意圖:從學生身邊實例入手,讓學生感到要解決的問題真實而又必要。從而使學生的學習更具主動性,更容易體會到統計在生活中解決問題的價值。學生在這樣的學習過程中才會有明顯的內驅力。
三、設計調查方案,展示統計學魅力
提出我們要研究這個問題,需要調查哪些方面的內容?請學生充分交流談到要調查的對象、人數年齡范圍,甚至如何調查等等。
師:如果請你設計一個調查表,又要考慮哪些問題?
師隨機出示視頻調查資料
設計意圖在于:讓學生學會設計調查表是本節課目標之一。所以這里給足學生時間讓學生充分討論設計調查方案是想讓學生有關注個體到關注群體,想到用數據來說話,養成通過數據來分析問題的習慣;同時建立隨機的概念。有人說“數據是有信息的,信息是可以提取的,信息是為人們服務的。”這是對統計學價值的很好詮釋,也可以說是對我們數學學科的魅力之一
四、教學互動有生,重視反饋
教學反饋是反映教學效果好壞的一個重要而又有效的途徑。重視反饋是提高教學的前提,所以我對教學的反饋制定了一些具體措施。我主要做了以下幾點:
師:觀察這些數據你能很快比較出患近視年齡是否提前了呢?生可能會說數據太多、太雜亂,不容易比較。
師:你能想辦法解決這個問題嗎?生提出整理到復式分段統計表上。師出示:
師:小組同學分工合作在規定時間內將數據整理到表中。 師巡視訂正評價學生的整理方法。引導學生觀察整理后的數據與原始數據相比有了哪些優勢?師:我們還可以用其它更加直觀的方式來描述這些數據嗎?生很容易想到以前學過的條形統計圖。
設計意圖在于:整理數據是想讓原始數據更加清晰直觀,使數據數據更加便于解決問題。這里師關注了學生整理數據的方法和過程,以及對學生合作意識的培養。并有意識引導學生由表向圖過度。
1、師生共同完成單式條形統計圖。
板示:
師:觀察兩幅條形統計圖,你能很快比較出患近視的年齡是否提前了嗎?你是從哪里看出來的?師有意左圖查右圖找,在兩幅圖之間來回跑動。故作氣喘吁吁狀。提出問題:有什么辦法可以解決這個問題嗎?學生很自然想出把兩幅圖合并成一幅圖。
2、學生嘗試創造復式條形圖
師:同學們先想一想怎樣把兩幅圖合并成一幅圖,在把你的想法畫在作業紙上。生嘗試操作師巡視。
3、展示交流作品。師生在交流的過程中體會創造過程。
單色圖——單色及每個直條加文字標注——便于區分的雙色圖——更加簡潔的圖例標注
4、規范合圖過程。師:同學們真的很會學習,就這樣,你一言我一語在交流中創造出一幅新的統計圖。回顧我們合圖的過程,我們是怎么做的?
師生共同在黑板上完成合圖的全過程。
師隨機撤掉空圖,修改標題,引出課題——復式條形統計圖并及時突出圖例作用,復式圖簡潔有序的特點。
師:從這幅復式條形統計圖上,你能很快比較出患近視年齡是否提前了嗎?從哪里看出來的?師:你認為復式條形統計圖的優點是什么?
設計意圖:認識復式條形統計圖是本節課教學重點。此環節是讓學生在經歷統計的過程中體會學習復式條形統計圖的必要性。這里由師生合作單式圖——問題仍然不好解決——引出合圖的必要——放手讓學生嘗試——師生交流中規范復式條形圖的畫法——解決問題。學生體會到復式條形統計圖在描述數據中更加直觀清晰便于比較,數學簡潔、有序的特點更加突出。
(五)回顧總結,課外延伸。
從問題的提出到方案的設計,收集整理數據,再到創造出復式條形統計圖來描述分析數據最后到解決問題,我們經歷了統計的全過程,這也是小課題研究的全過程。許多科學家的重要成果也是這樣一步一步研究出來的。當然,這是對2007年數據的分析和研究,今年2012年患近視的情況是否有所好轉呢?請同學們課下按照這樣的過程研究研究,相信你們一定會有更大的收獲!
設計意圖:此環節的意圖是再次引導學生回顧提出問題到收集整理描述分析統計的全過程。這也是研究問題的步驟和方法,學生從本節課收獲的不僅僅是知識更重要的是研究思想和方法。
保護眼睛的必要性范文2
【摘要】健康宣教是整體護理的重要內容[1],是以醫院為教學基地,以住院患者及其家屬為教育對象[2]通過系統的、具有眼科特點的健康教育宣傳,傳播有關眼病的科普知識,倡導科學的用眼衛生,促進人們有能力應對眼睛疾病的預防、治療、康復,對于增強人們的愛眼意識,預防眼部疾病和配合其治療與護理具有重要的作用。
【關鍵詞】健康教育;眼科護理
【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-6455(2011)06-0321-01
創造健康的世界“人人要健康,健康為人人”,這是世界衛生組織提出的,隨著社會的進步,人們經濟、文化、教育水平的提高對健康的追求普遍提高,健康也是人的一種基本權利,隨著生物醫學模式逐步向生理-心理-社會醫學模式的轉變,健康教育作為一種新型的服務模式,正逐步成為臨床醫療服務的重要組成部分,它是采用各種教育方法,提高人們的自我保護意識,通過預防的措施達到目的。
1 有效地溝通是宣教成功的保證
語言是人際溝通的主要方式,護士在與病人交談時,要用詞準確、嚴謹,語調掌握恰當,態度和藹,適當地運用肢體語言,根據患者的文化程度及理解能力靈活施教,護士應具有豐富的專業知識,還應熟悉其他相關知識,如心理學和人文科學等,在業務上不斷充實自己,樹立良好的職業形象,建立良好的醫患關系,激發病人的主動性和參與性,使病人身心獲得最大利益,對宣教成功起著事半功倍的效果[3]。
2 眼科病人的特點
眼科病人大多因視力下降入院,會使患者產生焦慮和恐懼心理,尤其是在不了解相關知識的情況下,擔心治療效果,害怕眼睛失明,以及陌生的人群和住院環境,都會造成患者出現不同程度的角色缺失,角色沖突,因此病人心理上承受著較大壓力,從而產生緊張。
3 健康教育的方法
針對眼科住院病人的特點,結合個體差異,采取多層次,分階段,以個別教育為主的模式和方法制定健康教育計劃。
3.1 新入院患者的宣教:責任護士在接待患者入院時,為其介紹病區環境、主管醫生、責任護士、護士長、作息時間、探視及陪護制度、就餐手續、物品保管等,幫助患者結識病友,盡快熟悉病房環境,適應住院生活[1]。
3.2 住院宣教
3.2.1 了解正確對待疾病的重要性:評估患者焦慮的程度及原因,鼓勵患者詳細說明內心感受,耐心傾聽并表示理解和同情,適當介紹主管醫生的資歷和手術經驗及對患者的責任心。向患者深入淺出地解釋有關疾病的病因、誘因、臨床癥狀和體征等,使患者對自己的疾病有一個基本認識,正確面對目前面臨的情況,減輕焦慮對生活的影響。
3.2.2 術前宣教:針對手術患者解釋手術的必要性,根據手術方式解釋術前準備工作的內容(如備皮、淚道沖洗、結膜囊沖洗、術前禁食等)、目的和要求,訓練患者仰臥時頭部不動、眼球固視或向下轉動,教會患者正確使用便器的方法,指導患者做好全身清潔衛生,給予心理安慰,消除對手術及預后的焦慮。
3.2.3 術后的教育與指導:解釋保持正確臥位的意義及保護術眼的重要性。如:對于視網膜脫離術后采用俯臥位者,需解釋由于術中玻璃體注入氣體,俯臥時氣體上浮利于脫落網膜的貼敷,7天左右氣體吸收,故需絕對臥床1周。指導患者有咳嗽、打噴嚏時要張口呼吸,用舌頭頂住上腭以緩解沖動,避免手術意外和術后出血。加強術后觀察,包括生命體征、疼痛、排便次數的觀察,向患者及家屬建議多食含粗纖維的蔬菜和水果,講解便秘與疾病的關系,避免排便用力而致眼壓升高。
3.2.4 出院指導: 出院指導是確保患者按時就診,做好自我護理的重要內容,我們圍繞防病保健和加強自護能力為主題,指導患者有關用眼衛生、情緒、飲食、用藥及復診等方面的知識教育,增強患者預防保健意識。向患者及家屬建議回家時選用適當的交通工具,避免術眼意外的發生。
4 小結
健康教育是眼科開展整體護理工作的重要組成部分。在護理患者的過程中,不但要配合眼疾治療進行積極的護理,還要適時教育患者了解眼病的病因、發病機制、病程及轉歸,使患者更好地配合治療和護理,促進早日康復。其次,眼科護理中的健康教育是為了增強患者的自信心和主動性。
健康教育也是為了增強人們愛眼護眼意識。實施有效的健康教育,使患者了解有關眼科的醫學常識,眼部結構的特殊性和復雜性,預防眼科常見病、多發病,重視用眼衛生,防止和避免有害因素對眼睛的影響。
參考文獻
[1] 銀萍.指導眼科年輕護士開展健康教育方法的探討[J].臨床心身疾病雜志,2005,11(4):371.
保護眼睛的必要性范文3
吉林大學第二醫院眼科手術室,吉林長春 130000
[摘要] 目的 探討精細化護理在近視眼患者行準分子激光治療近視眼中的應用效果。方法 選取2012年10月—2014年3月在該眼科治療近視眼的患者496例,688只眼,隨機分成對照組和觀察組,每組248例,對照組給予常規護理措施,觀察組給予精細化護理措施,對比分析兩組的臨床治療效果和患者的滿意度。結果 實施精細化護理后,觀察組總有效率為99.2%,對照組總有效率為85.6%,觀察組的治療效果明顯優于對照組(P<0.05);觀察組患者滿意度為99.6%,對照組患者滿意度為85.5%,觀察組的患者滿意度明顯優于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 在近視眼患者行準分子激光治療期間實施精細化護理措施,可以明顯提高患者的臨床治療效果和患者的滿意度。
關鍵詞 精細化護理;近視眼;準分子激光治療
[中圖分類號] R473.77[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-0742(2014)11(c)-0165-03
近視是在屈光靜止的前提下,遠處的物體不能在視網膜匯聚,而在視網膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導致遠方的物體模糊不清。近視分屈光和軸性兩類[1]。其中屈光近視最為嚴重,可達到600度以上,多發生在青少年時期,遺傳因素有一定影響,但其發生和發展,與燈光照明不足,閱讀姿勢不當,近距離工作較久等有密切關系[2]。據中國、美國、澳大利亞合作開展的防治兒童近視研究項目調查顯示[3],中國人口近視發生率為33%,為世界平均水平的1.5倍;全國近視眼人數近4億。青少年近視發病率高達50%~60%。準分子激光原位角膜磨鑲術[4]是用準分子激光通過對角膜瓣下基質層進行屈光性切削,從而降低瞳孔區的角膜曲率,達到矯正近視的目的。對該院2012年10月—2014年3月收治的近視眼患者在行準分子激光治療過程中實施精細化護理措施,取得了滿意的效果,旨為臨床提供優質護理方法,現將護理措施報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取在該科治療的近視眼患者496例,688只眼作為研究對象,隨機分成對照組和觀察組,觀察組248例,其中男134例(188眼),女114例(180眼);年齡19~46歲,平均年齡(30.6±2.7)歲;近視范圍為-0.4~17.6 D。對照組248例,其中男129例(178眼),女119例(142眼);年齡21~48歲,平均年齡(32.4±2.5)歲;近視范圍為-0.3~18.5 D。所有患者均符合近視眼的診斷標準[5]。所有患者均排除其他嚴重心、肝、肺疾病。所有患者均簽署知情同意書。兩組患者在年齡、性別等方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理措施
(1)對照組給予常規護理措施。
(2)觀察組給予給予精細化護理措施。
①術前心理護理:由于準分子激光原位角膜磨鑲術是一種創傷性的治療手段,患者對其缺乏了解,害怕手術會留下并發癥和后遺癥,容易產生恐懼與焦慮的心理,這時護理人員要主動與患者進行交談,對患者提出的疑問要給予耐心的解答,同時闡明手術的重要性與必要性,尤其要對手術的安全性作出恰當的解釋。向患者講解術中、術后的配合和注意事項,消除患者的恐懼、焦慮心理,減輕患者的心理壓力,增強患者的信心。
②術前準備:準分子激光治療室應保持干凈、整潔,溫度18~25 °C,濕度30%~50%[6]。術前做好各項檢查,如近視力、矯正視力、屈光度、裂隙燈顯微鏡、超聲檢測角膜厚度等等,術前3 d用抗生素滴眼液,4~5次/d,術前洗澡,眼周皮膚保持清潔,剪指甲,做好個人衛生,保證充足的睡眠。
③術后眼部護理:術后嚴密觀察患者的生命體征,術后會出現不同程度的流淚、疼痛,這時應囑咐患者閉眼休息,必要時給予止痛藥物口服。術后用諾氟沙星滴眼液清除眼部的分泌物,滴眼藥水時一定要洗手,防止眼部感染,檢查患者的裸眼視力,了解術后情況。
④術后飲食護理:術后要進食富含維生素A和蛋白質的食物,因為維生素A是構成眼睛感光物質的重要原料[7],有保護眼睛和其他上皮組織的作用,間接有抵抗感染的功能。維生素A主要含在動物性食品中,如動物肝臟、蛋、黃油等。胡蘿卜素是維生素A的前提物質[8],在體內可以轉化為維生素A,主要含在胡蘿卜、菠菜、韭菜、南瓜等蔬菜中。盡量少食辛、辣刺激的食物,如辣椒、生姜、大蒜等。禁止吸煙喝酒。
⑤術后健康教育:術后由于角膜瓣完全愈合牢固需要一段時間,因此術后要叮囑患者忌揉眼,以免不經意的揉眼動作導致角膜瓣移位。術后要長期注意用眼衛生,避免長時間、近距離用眼,造成視力疲勞。術后禁止做劇烈的體育運動,以免造成眼外傷,導致角膜瓣移位甚至丟失。術后少到灰塵較大的環境中活動,防止灰塵沙粒入眼造成傷害。術后患者一旦出現眼紅、腫痛、分泌物多等異常情況, 應立即來院復診。
1.3觀察項目
對比分析兩組患者的臨床治療效果和患者的滿意度。
1.4療效評定標準
采用顧行慧,袁鵬[9]等評定標準,采用非常滿意(80~100分)、滿意(60~79分)和不滿意(<60分),滿意度=非常滿意+滿意。
1.5統計方法
所有數據錄入spss 17.0統計學軟件進行處理,計量資料均用均數±標準差(x±s)形式表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗。
2結果
2.1兩組患者的臨床治療效果比較
實施精細化護理后,觀察組總有效率為99.2%,對照組總有效率為85.6%,觀察組的治療效果明顯優于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者的滿意度比較
實施精細化護理后,觀察組的患者滿意度為99.6%,對照組的患者滿意度為85.5%,觀察組的患者滿意度明顯優于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
3討論
眼睛是心靈的窗戶,也是人們觀察世界的窗口,人對外界信息的獲取有70%左右是通過眼睛“看”到的。青少年的眼睛正處于快速發育階段, 眼內各器官都很稚嫩, 在慢長的學習生涯中如果不養成良好的用眼衛生習慣,很容易出現近視。準分子激光原位角膜磨鑲術是在角膜瓣下發射激光,保持了Bowman氏膜等前部角膜組織的正常解剖結構,術后角膜基質內混濁輕是治療屈光不正的一種較為安全有效的方法[10]。進行準分激光治療時依靠的是光化反應[11],它是指組織受到遠紫外光激光作用時,會斷裂分子之間的結合鍵,將組織直接分離成揮發性的碎片而消散無蹤,達到對角膜的重塑目的,能精確消融人眼角膜預計去除的部分空間精確度達細胞水平,而不損傷周圍組織。在行準分子激光治療近視眼中做好精細化護理是保證手術成功的重要環節之一,這不僅要求醫護人員要具備熟練的技術水平和豐富的臨床經驗,還要根據不同層次的患者實施不同的心理護理,用通俗易懂的語言向患者介紹手術的原理、過程和成功的案例,增加患者的安全感和信心,消除其緊張情緒,積極的配合治療,術后囑咐患者要注意的眼部事項,帶一次性消毒透明眼罩,不可用手去接觸眼罩的內面,以免造成感染,告知患者術后會出現的不適癥狀和處理措施,讓其做好心理準備;叮囑患者術后需要進食哪些食物有利于眼的康復,少食和禁食的食物;術后加強患者的健康教育,使患者認識到保護眼睛、注意用眼衛生的重要性,糾正自己不良的用眼習慣。通過我眼科的研究發現,實施精細化護理后,觀察組總有效率為99.2%,對照組總有效率為85.6%,觀察組的治療效果明顯優于對照組(P<0.05);觀察組的患者滿意度為99.6%,對照組的患者滿意度為85.5%,觀察組的患者滿意度明顯優于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05),與有關報道相似[12]。綜上所述,在近視眼患者行準分子激光治療期間實施精細化護理措施,可以明顯提高患者的臨床治療效果和患者的滿意度。
參考文獻
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保護眼睛的必要性范文4
:曾說要像保護眼睛一樣保護生態環境。我省近日出臺的《關于健全生態保護補償機制的實施意見》必將有助于充分調動全社會參與生態環境保護的積極性,推進生態文明建設邁上新臺階。如何理解生態保護補償的具體內涵?
任曉冬:生態保護補償這個概念是基于經濟活動的外部性理論而產生。生態資源具有公共物品屬性,如果所有人都只愿意使用卻不愿意付錢,最終會導致資源過度使用,全體成員的利益受損。生態保護補償就是通過對損害生態環境的行為進行收費,提高該行為的成本;或對保護生態環境的行為進行補償,提高該行為的收益。
赤水河水質好,貴州的白酒產業主要集中于赤水河流域,依托赤水河這條“美酒河”的優質水資源,貴州釀造出茅臺等世界名酒。然而赤水河的經濟效益與沿岸居民對生態的保護分不開,所以本次《意見》提出要持續推進赤水河云貴川跨省流域橫向生態保護補償機制,以此提升上游群眾保護生態環境的積極性。
生態保護補償不是慈善性的而是經濟性的。由姚明等人發起的“沒有買賣就沒有殺害”的公益廣告語在中國家喻戶曉,意在告訴人們,你消費的每一件皮草、每一件象牙制品、每一碗魚翅湯,里面都有無辜動物的淋漓鮮血,并以此來引起人們對野生動物的惻隱之心。同樣的道理,生態保護補償就是“有買賣才有保護”,只要有人愿意購買生態產品,就有人愿意生產。因此,生態保護補償實際上是一種購買和投資。
生態補償的核心是“誰受益、誰補償”,這一原則優于“誰開發、誰治理”“誰破壞、誰保護”“誰污染、誰付費”之處在于能夠更好地調動群眾生態保護的積極性。
生態優勢帶來綠色紅利
:《意見》提出計劃到2020年,基本形成符合省情的生態保護補償制度體系。我省實施生態保護補償的必要性和重要意義在哪里?
任曉冬:去年貴州省被選為首批國家生態文明試驗區, 理應發揮地方首創精神,承擔國家生態文明體制改革創新試驗,就一些難度較大、確需先行探索的生態文明重大制度開展先行先試。
貴州是我國生態環境安全的生態屏障區。貴州處于我國主要江河流域源頭區及上游地區,長江、珠江等多條大江大河都發源于西部地區,貴州的生態環境狀況直接決定了下游地區的水資源量、水質狀況和洪澇災害風險大小,也就決定了下游地區的發展條件和安全狀況。另外貴州是我國許多重要自然生態系統保留區和珍稀物種避難所,保存了許多世界原生生態系統和珍稀動植物物種,對維護我國乃至世界生物多樣性具有重要意義。
貴州是我國生態系統脆弱區。國家“八五”科技攻關項目“中國脆弱生態環境綜合整治研究”成果認為,西南喀斯特地區、西南山地區均屬于我國生態脆弱區。由于長期過度開發,貴州生態脆弱,容易遭受破壞。
貴州是我國脫貧攻堅的主戰場。由于歷史的欠賬與體制、機制問題,貴州經濟社會發展滯后,農民為了經濟利益過度采伐自然資源,生態保護意識較弱。反之,日益惡化的生態環境又嚴重制約區域經濟發展。貴州貧困面廣、貧困人口多、脫貧攻堅任務重,完善生態保護補償機制可以提升群眾生態保護意識,厚植貴州發展的生態優勢,獲得生態保護與脫貧攻堅的雙贏效益。近年來貴州旅游業快速發展,許多農民享受厚植生態優勢帶來的綠色紅利。
“誰受益誰補償”是基本原則
:按照“誰受益、誰補償”的原則明確補償的責任主體,是實施生態保護補償的首要條件,補償的責任主體應該如何確定?
任曉冬:貴州是生態環境保護“出力區”(例如,上游保護水源涵養林),與之相對的是生態環境服務功能的“收益區”(如下游地區),若簡單地執行“誰污染誰付費、誰破壞誰恢復”的原則不公平也根本行不通,必須與“誰受益誰補償”相結合,促進西部地區的生態環境保護和建設。
盡管目前“誰受益誰補償”的生態補償原則獲得各界一致認可,但涉及到具體補償行為時,補償的主體和受體關系并不明確,特別是在國家層面上實施東西部大跨度區域之間的生態補償時,這個問題更加突出。因此,明確責任主體對生態保護補償至關重要。
首先要建立以各政府為領導,各部門協同合作的生態功能保護區管理體系,加強部門協作,建立林業、農業、水利、國土、環保等部門之間的協作機制。
其次要加強綠色GDP核算及考核,使當地政府和當地人民的生態貢獻得到社會承認,激發地方政府和當地居民對生態環境保護的內在積極性,實現保護、發展、富裕的共贏。
另外還需界定各生態功能區定位,從而明確各生態功能區保護的責任和補償的義務;基于生態資產與生態占用核算,確定各地區對生態環境的貢獻和占用,從而確定各地區應該承擔的責任;本著生態保護人人有責的原則,貴州可制定全省統一的人均森林覆蓋率、自然保護區面積的責任標準,以此判斷各地區是否完成生態保護責任,從而確定各地區保護和補償的身份。
:補償最終需要落實到資金,除了政府投入外,還可以采取什么措施保證生態補償的資金來源?
任曉冬:生態補償資金來源主要有政府投資和市場資金。《意見》提出要爭取中央財政加大對貴州省重點生態功能區的各項轉移支付力度就是政府投資。但從長遠看,生態補償不能靠單一的政府投入,而要走向市場化。理想的生態補償機制,應該以市場導向為主,以此實現補償上的公平。
但市場導向的生態補償機制在建立之前,必須要滿足產權清晰且產權能夠自由交易。因此,落實補償資金的前提是明確補償責任主體,在此基礎上進行生態估值,對自然生態產品定價。明確責任主體與生態估值雙管齊下才能保證補償資金來源。
本次《意見》提出“要加強生態保護補償效益評估,積極培育生態服務價值評估機構,引導評估機構對受補償地區的森林、草地、濕地等生態服務價值開展第三方評估,確定各類生態資產存量。健全自然資源資產產權制度,建立統一的確權登記系統和權責明確的產權體系”。這實際上就是明確補償主體和生態產品價格,更有利于生態補償市場化。
保護眼睛的必要性范文5
關鍵詞:丙種球蛋白;光療;新生兒ABO溶血;護理效果新生兒ABO溶血病是由于母嬰血型不合而產生的免疫性疾病,臨床主要表現為進行性黃疸、貧血。如不及時采取有效的干預措施,可引起膽紅素腦病,造成大腦不可逆損害。目前臨床對新生兒ABO溶血的治療主要包括藍光照射、對癥治療等[1]。我院探討了丙種球蛋白聯合光療治療新生兒ABO溶血的護理效果,本文將結果報道如下,以供臨床參考。
1資料和方法
1.1一般資料將我院2010年8月~2013年7月收治的新生兒ABO溶血患兒81例納入本研究,經血型鑒定確定為母嬰ABO血型不合,直接試驗combs(改良法)及患兒紅細胞抗體釋放試驗或血清游離抗體陽性。
根據就診順序奇偶數法分組,奇數者歸為對照組,共計41例,日齡1~3d,平均日齡(1.46±0.25)d;胎齡28~40w,平均胎齡(37.74±2.21)w;體重2150~4200g,平均體重(3264.67±346.90)g;其中男24例,女17例。
偶數者歸為實驗組,共計40例,日齡1~3d,平均日齡(1.46±0.25)d;胎齡28~39.5w,平均胎齡(37.63±2.05)w;體重2200~4150g,平均體重(3235.68±355.27)g;其中男22例,女18例。
對比兩組患兒的一般資料,發現其在日齡、胎齡、體重、性別等方面,組間差異無統計學意義(P>0.05),具有良好的可比性。
1.2方法對照組患兒接受光療,采用波長為425~475nm的藍光間斷照射,功率為160W,照射8~12h后停止12~16h。光療前對患兒家長進行健康宣教,使其認識到黃疸的危害性和光療的重要性和必要性,以取得患兒家長的配合。光療時患兒全身,手足戴上棉制手套、足套,防止手腳舞動而抓破皮膚。雙眼佩戴眼罩,男嬰遮擋會,避免藍光損傷視網膜、[2]。及時更換尿布,清洗臀部。
光療過程中每隔4h測量1次體溫,及時調整箱溫,以控制體溫在36.5~37.3℃。燈管距離皮膚33~50cm,幫助患兒翻身1次/h,交替采用左、右側臥位、俯臥位,以保證患兒身體充分接觸藍光。光療過程中嚴密觀察患兒一般狀況和生命體征,有無呼吸暫停、煩躁、嗜睡、發熱、嘔吐、驚厥等。維持水,電解質平衡,合理喂養,按需喂奶,光療中失水較多,兩次喂奶間加喂一次水。如出現青銅癥反應,應立即停止光療,并立即通知醫生處理[3]。
光療后注意保暖,除去眼罩后采用消毒紗布覆蓋3~5min,以幫助患兒眼睛適應光線。檢查有無眼部感染、有無皮膚破損、皮疹,并記錄光療時間、黃疸癥狀改善情況。給患兒洗澡,消毒臍部,每隔4h測量一次體溫[4]。
實驗組患兒接受丙種球蛋白聯合光療,在對照組治療和護理基礎上給予人血丙種球蛋白靜脈注射,劑量為100~200mg/(kg?d),連續用藥2d。建立有效的靜脈通路,采用微量注射泵輸注,根據患兒體重確定丙種球蛋白注射劑量、調節注射速度,一般控制在5ml/(kg?h)。靜脈注射期間加強巡視,嚴密觀察有無發熱、皮疹等變態反應,有無藥液外滲等異常情況,一旦發生及時報告醫生處理[5]。
1.3數據處理本次研究中所涉及的有關數據均錄入SPSS17.0統計學軟件,數據處理時計量資料以均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗。計數資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗。P<0.05時認為組間差異結果在統計學上有意義。
2結果
2.1治療效果比較與對照組對比,我們發現實驗組患兒治療72h膽紅素水平較低,黃疸消退時間較短,組間差異經統計學分析后認為有意義(P<0.05),見表1。
2.2護患滿意率比較與對照組對比,我們發現實驗組患兒家長對護理工作滿意程度較高,組間差異經統計學分析后認為有意義(P<0.05),見表2。
3 討論
新生兒ABO溶血是由于母嬰ABO血型系統不合所致,紅細胞破壞后產生大量膽紅素,一般在出生后36h內出現黃疸,并進行性加重。患兒血清膽紅素處于較高水平,如不及時處理血清未結合膽紅素可透過血腦屏障,使基底核神經細胞黃染而導致膽紅素腦病,遺留中樞神經系統永久性后遺癥,甚至危及生命[6]。
藍光照射是治療新生兒ABO溶血的常用方法,簡單易行。藍光照射治療應取得患兒家長的配合,使各項護理操作便于開展。光療前包好患兒手足,防止指甲劃破皮膚。光療中應盡量增加皮膚暴露面積,并注意保護眼睛、會陰等重要部位。靜脈注射丙種球蛋白可阻斷溶血過程,紅細胞破壞減少后膽紅素水平也隨之下降,可有效預防膽紅素腦病,促進黃疸消退。丙種球蛋白具有抗原性,易發生皮疹、發熱、過敏性休克等變態反應。因此應單獨輸注,嚴格控制用藥劑量和輸注速度。整個治療過程中嚴密觀察,發現異常情況時應立即做出相應處理,注意安全性。
本次研究結果表明:丙種球蛋白聯合光療治療新生兒ABO溶血效果滿意,治療期間做好護理干預有助于提高治療效果,改善護患關系。
參考文獻:
[1]汪洪美.丙種球蛋白聯合光療治療新生兒ABO溶血的護理[J].護士進修雜志,2013,28(7):648-649.
[2]蔣星美.丙種球蛋白聯合藍光照射治療新生兒ABO溶血的護理[J].現代中西醫結合雜志,2012,21(4):443-444.
[3]朱寶華.新生兒ABO溶血癥的臨床觀察與護理[J].當代護士(專科版),2010,4(3):53-54.
[4]于艷.ABO溶血藍光照射護理體會[J].中國社區醫師?醫學專業,2010,12(20):221.
保護眼睛的必要性范文6
護士眼科工作總結
在眼科工作做已經有兩年時間了,對于工作的熱情從來沒有變過,只要能夠幫助病人給他們健康和希望這就是我希望做到的,當然在這過程中我還會繼續努力。
對于眼睛很多人不夠重視,導致現在近視眼非常多,大多是用眼過度,導致晶狀體,變形,不能自己調節厚度,這就讓我的眼睛變得模糊,并且尤其是生活匯總經常佩戴眼鏡也感到有些不方便,想要摘到眼睛,這時候需要做眼部手術,需要我們配合醫生,做好工作。當然在每次就醫時我都會及時的給病人介紹很多相關的信息讓他們知道如何去保護眼睛,至少我們不能讓病人在我們醫院治病一段時間最后卻因為永遠不好導致失敗,這是令人難以接受的結果,我也不希望自己這樣,所以出于責任每個病人離開醫院的時候我都會告誡他們要用眼衛生,保證眼睛有作古的休息時間,不能過度的損害眼睛健康。
因為工作的需要我也了解到了很多眼科疾病,比如說紅眼病,等相關的基本,都會影響我們眼睛健康,并且還會損害我們的實力,對于這些疾病的傳播和感染方式也都有了了解,為了做好工作需要,每天還會學習更多的相關知識,畢竟,我們護士在需要的時候一樣要訂到前線,給更多的病人機會,和健康,看到他們因為生病而焦爐不安的時候我也會適當的安慰他們,畢竟來到醫院的病人因為眼睛受到了傷害,都非常害怕,畢竟眼睛才能夠讓我們看到世界外面璀璨的景色,才能讓我們有更多的生活體驗。
來到崗位上我一直都會做到一點就是要遵守護士長的教誨,不會與病人頂撞,不會去排斥病人,雖然因為疾病導致他們的眼睛變得腫大,但是身為一個護士我們都開始排斥病人讓病人留下了難堪的回憶這如何值得病人信任呢?畢竟我們不能光顧這我們自己的感受,更多的是要考慮病人的感受,讓他們可以安心的治病,可以放心的去接受治療,這才是我們的責任。每個崗位的責任不同,但是有一樣是一樣的那就是,對病人的愛心,對病人的同情心是不變的,因為這是我們應盡的責任與義務。
進入醫院我不是為了享受這份安穩的工作,而是為了能夠在這份工作中給更多的病人服務,讓他們重見光明讓他們重新開始充滿笑容,哪怕是在崗位上默默無聞也無所謂,只要我能夠貢獻一份力量就行,只要可以完成一份任務就行,醫生的責任是我心中的擔子,我一直不會忘記,畢竟我要考慮病人的安危,為他們的健康為他們的安全考慮,不能總考慮自己一個人。做病人心中的天使,總比做自己的天使要強,我是為了社會服務,更是為了自己的工作,在今后工作里面我不求做到完美,但求做好每一天。
護士眼科工作總結
在眼科的工作已經一年了,在這一年里的工作期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室工作期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個工作生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入工作,好好體會才能慢慢積累經驗。在政治思想方面:能堅持四項基本原則,擁護中國xx的領導,擁護社會主義制度,遵守醫院的各項規章制度,嚴謹求實,服從安排,團結同志,學風正派,工作責任心強,有良好的職業道德修養,關心體貼病人,深受病家信賴。
在醫療工作方面:主要精力用于門診看病,堅持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上課外),周二下午多數時間帶研究生做門診眼科手術,全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午絡驛不絕找上家門來的)接診超過萬人次,收治住院210例,做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在教學工作方面:給20xx級七年中醫臨床1、2班,主講《中醫眼科學》。指導進修醫師和工作生25名。一名碩士研究生以優異成績畢業,并順利找到了工作。一名碩士研究生已按時開題,資料收集過半。今年又新招一名碩士研究生。
在編著寫作方面:主編《眼病防治大盤點》、參編《中西醫臨床用藥手冊·眼科分冊》具有實用價值的眼科專著2部,均已出版并全國發行。另外主編、副主編、參著、眼科專著5部(待出版)已完成初稿。
在科研工作方面:有2項盛廳級科研課題工作正在進行中,為主要參與者,排名分別為第二和第三。以第一作者在省及國家級報刊雜志,4篇,第二或通訊作者在省及國家級報刊雜志,3篇;科普文章22篇。
在業務學習方面:xx年參加省及國家級中醫、中西醫結合眼科學術會議3次,業余時間自費參加了72課時電腦培訓,通過嚴格考試,獲得“全國專業技術人員計算機應用能力考試”三個模塊合格證。平時能認真鉆研業務技術,自費訂閱多種眼科專業雜志,購買大量最新的中西醫眼科專業書籍,經常去圖書館及上“知網”、“維普”、“萬方”等網站查閱搜集資料,廣泛涉獵本科國內外眼科醫療動態及進展,認真指導下級醫師工作。
護士眼科工作總結
我是眼科醫院一名眼科特檢護士,跟每個勤勤懇懇工作在護理崗位上的同事們一樣,每天以病人為中心,以優質的服務為標準,認認真真的為每位患者提供優質的服務,做好我們護士的本職工作。將“城市、農村一個樣;群眾、干部一個樣;老人、小孩一個樣”始終貫徹到工作當中。做到病人來有迎聲,走有送聲:“您好、請”字當頭,“謝謝、不客氣、您慢走”不離口。重視禮節和禮儀,對待病人和家屬始終做到微笑服務和耐心的解釋。