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中醫體質健康知識講座總結范文1

[中圖分類號] R472 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）05（c）-0179-02

高血壓是一種極為常見的，嚴重威脅到人類健康的慢性疾病，該病會對腎、心、腦等重要器官造成一定影響，患者致殘率和病死率都極高，患者極易產生焦慮、抑郁、恐懼、孤獨等負性不良情緒，長期持續的負性情緒可以增加血管緊張性，阻力加大，加重高血壓病情，形成惡性循環。該病是長期療程的慢性病，患者的遵醫行為直接影響到自身的血壓控制及生活質量的高低，因此，患者在患病后期需加強自我日常管理。但老年高血壓患者因其身體機能受患病及年齡影響通常欠佳，同時患者文化水平及接受能力也相對較弱，而該病又多伴其他系統疾病，患者遵醫行為對疾病控制影響極大[1]。為探討老年高血壓患者的遵醫行為及相應的護理干預措施。該研究2012年1月―12月間對該院216例老年高血壓患者的遵醫行為進行調查研究，并根據結果給予了一定的護理干預，以提高患者遵義行為，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院收治216例高血壓患者病例，患者年齡均不低于60歲，且均符合《中國高血壓防治指南》中對高血壓疾病的診斷標準[2]。均經詳細的常規體檢、病史調查以及實驗室相關檢查，均已排除腫瘤及其他系統惡性疾病。將患者均分為常規組和干預組，常規組108例患者中男65例，女43例，年齡60～85歲，平均（69.85±6.84）歲；文化程度：初中以下27例，中學66例，大專及大專以上15例；高血壓分級方面，I級高血壓33例，II級高血壓61例，III級高血壓14例。干預組108例患者中男59例，女49例，年齡60～79歲，平均（69.78±6.85）歲；文化程度：初中以下24例，中學69例，大專及大專以上15例；在高血壓分級方面，I級、II級、III級分別為29例、62例、17例。兩組患者基本資料比較差異無統計學意義。

1.2 老年高血壓患者遵醫行為調查

1.2.1 調查前的準備 待參閱國內外相關高血壓疾病報道的文獻，整理臨床訪談及護理不良事件報告等相關資料后[3]，再依據我院老年高血壓患者具體情況制定出患者遵醫行為的調查表。此項調查工作由同組專業醫護人員監督執行，患者調查表在相關責任護士統一指導下進行，護士需向患者及其家屬詳細說明問卷調查的目的，注意事項。待調查表收回后由專人評價其有效性評價，并對調查結果進行統計分析[4]。

1.2.2 調查內容 問卷除需對患者遵醫行為進行評估，還需對患者基本資料，如性別、年齡、體重、身高、文化水平及家庭背景等進行調查統計。遵義行為評分共計100分，共5項，分別為健康教育、飲食治療、運動鍛煉、合理用藥及自我監測，每項20分，而每項均分為1～5級，各項得分總和為最終得分，得分越高則代表患者遵義行為越高。

1.2.3 調查方法 分別于護理前后對所有患者進行問卷調查，對比分析護理后兩組患者遵醫行為各因子得分情況。

1.3 護理干預

從健康教育、飲食治療、運動鍛煉、合理用藥及自我監測等五個方面對常規組老年患者給予常規護理干預，干預組則在常規組基礎上給予有針對的優質護理干預。

1.3.1 評估患者情況 為患者建立個性化疾病健康管理檔案，該檔案需涉及患者性別、年齡、體重、身高、文化教育水平、婚姻狀況及家庭情況等詳細資料，同時記錄患者是否合并其他疾病及家族病史情況[5]。分析患者的生活習慣與職業特點，綜合總結出患者對高血壓疾病知識等的掌握情況，根據患者的學習興趣所在、主動配合治療意愿、行為習慣改變的意愿等，對患者疾病的心理準備情況進行評估。

1.3.2 加強飲食治療干預 根據患者綜合情況給予優質的中醫食療護理，指導患者低鹽、低動物脂肪、低熱量飲食，控制脂肪、膽固醇、單糖、雙糖、鈉鹽等物質的攝入，控制好總熱量，切忌暴飲暴食，維持身體熱能的平衡，保持體重。針對患者的體質，推薦日常多進食降脂食物，高鈣食物及富含維生素C的食物，建議多選富含的鉀、鎂、鈣及膳食纖，味道清淡、甘苦，且性平、寒的帶涼食物。

1.3.3 加強健康教育活動 通過建立患者高血壓防治活動中心，定期在人流量多的小區舉辦咨詢及義診活動，定期舉行高血壓患者疾病相關的知識講座，增強患者高血壓防范意識，加強患者降壓藥物應用及日常注意事項，并定期在小區等公眾場合櫥窗、墻報等進行高血壓知識普及教育[5]，同時對患者家屬或陪伴者也需進行知識指導，定期在患者間組織病友交流活動，以端正患者對待疾病的正確態度。此外，還需對患者進行定期隨訪，根據隨訪所得具體信息作出有針對指導、幫助。

1.3.4 特殊干預 對特殊患者（如，伴其他系統特殊疾病，嚴重肥胖等）進行相應的干預。對于該類患者一定要制定必要的調理計劃及目標，督促患者嚴格按照計劃執行進行控制，且對患者日常居家行為進行嚴格的控制，定期進行隨訪。與此同時，根據患者的治療情況，幫助患者制定合理可行的飲食、運動等計劃，對患者的用藥進行正確指導，切忌隨便增減藥量或隨意停藥，要求患者在專業醫生指導下開展藥物及自我檢測，定期對患者體征等相關指標進行檢查，并密切觀察記錄用藥不良反應。

1.4 統計方法

數據采用SPSS 13.0統計學軟件包進行分析，計量資料采用t檢驗。

2 結果

共發放216份紙質問卷調查表，均收回，問卷調查表有效率為100%。經過專業的評估結果分析，我們得出：治療前，老年患者飲食治療、運動鍛煉、合理用藥以及自我監測等4個方面得分較高，而健康教育方面得分較低。治療后，干預組老年高血壓患者在健康教育、飲食治療、運動鍛煉、合理用藥以及自我監測等遵醫行為方面的得分均顯著高于常規組患者（P

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