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心理常見的治療方法范文1

腰椎間盤突出癥是骨科最常見的疾病之一，也是治療方法最混亂的疾病。就目前的醫療條件和水平而言，對腰椎間盤突出癥有效的治療方法有很多，其中保守治療方法包括藥物治療、絕對臥床休息、按摩、牽引、熱敷等；介入治療是經過皮膚穿刺向椎間盤內注射膠原酶、臭氧等化學方法，或經過皮膚穿刺，利用激光、射頻等物理方法將病變的椎間隙內的髓核消除一部分，從而達到減壓效果；必要時可以通過手術或者脊柱鏡、椎間孔鏡等方法，將脫出的髓核去掉，解除神經壓迫。但由于人們對該病的認識不足，在選擇治療方法上常常無所適從，盲目輕信，從而導致了許多誤解和誤治。

診斷上的誤區 許多患者在當地醫院做了個腰部CT檢查，發現有椎間盤脫出，就認為是腰椎間盤突出癥。其實沒有疼痛癥狀，就不能說是腰椎間盤突出癥。而且能夠引起腰腿痛的疾病有許多，如腰椎結核、腰骶部腫瘤、強直性脊柱炎、椎管內腫瘤，等等，腰椎間盤突出癥只是其中最常見的一種，它的典型癥狀是先出現腰痛，1周左右腰痛減輕，但疼痛向一側的下肢放射，常常伴有下肢麻木。常見的腿痛和麻木分布在大腿和小腿的外側，甚至到達足的外側、內側或足底。因此，醫生建議，如果腰腿痛癥狀不典型，一定要到醫院進行查體，必要時做腰椎磁共振（MRI）檢查，排除其他疾病，以免誤診。

認識上的誤區 椎間盤是人體內一個重要的結構，周圍有纖維環，中間是髓核組織，類似于輪胎的外胎和內胎，當椎間盤退變后，外胎的彈性和強度降低了，當輪胎的內壓增高后，內胎通過外胎的薄弱區鼓了出來，這時的脫出醫學上稱為包容性脫出；如果外胎破了個口子，內胎通過口子跑了出來，則稱為非包容性腰椎間盤突出，這時有可能刺激或壓迫神經，引起腰腿痛。椎間盤脫出如果不刺激旁邊的神經根，就不會有腰腿痛。這里要重點強調一下，必須有腰腿痛的癥狀，才能稱之為腰椎間盤突出癥，才需要治療。因為椎間盤脫出的是人體內的髓核，不是腫瘤，如果沒有癥狀則不需要任何治療。治療方法很多，只要選擇正確的方法，完全可以治愈。認為腰椎間盤突出癥是“不治之癥”“不死的癌癥”，是不對的。

心理常見的治療方法范文2

義。

【關鍵詞】原發性肝癌　介入治療　觀察與護理

原發性肝細胞癌在我國是一種常見的惡性腫瘤。目前， 肝癌首選治療方法仍是手術切除， 但患者早期常無癥狀， 經發現時多已至中晚期， 能手術切除者僅占10%-15%[1] 。近年來， 肝癌的介入治療已獲得令人鼓舞的療效， 并逐漸成為非手術治療中最有效且最成熟的一種治療方法[2] 。但介入治療是一種有創性治療手段，對介入術后病人進行認真觀察和精心護理，及早發現并發癥，可有效提高病人活質量，延長病人生存期。

1　臨床資料與方法

1.1臨床資料 2008年3至2010年10月經影像、實驗室檢查或穿刺病理證實為原發性肝癌患者35例，男22例，女13例，年齡29-76歲，平均年齡53歲；其中上腹痛者31例，體檢發現4例。

1.2治療方法 采用Seldinger技術，經皮穿刺股動脈插管至肝固有動脈進行數字減影血管造影。將導管超選至腫瘤供血動脈，進行灌注化療及栓塞（T A CE）治療。常用化療藥物有：絲裂霉素、奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶等。栓塞劑為碘化鈉、明膠海綿或栓塞顆粒，TACE完畢后拔管加壓包扎。

1.3并發癥 T A C E術后常見并發癥包括發熱、上腹脹痛、惡心、嘔吐、、轉氨酶升高、穿刺部位出血及血腫等，嚴重的甚至會發生腫瘤破裂出血、肝膿腫以及肝腎功能衰竭甚至異位栓塞等。本組病例均出現了不同程度的常見并發癥。其中發熱31例（37.30°C -39.20°C），上腹脹痛30例，惡心、嘔吐20例，呃逆2例，肝功能損害18例，穿刺部位出血、血腫1例。

2　臨床護理

2.1發熱　主要由于T A C E術后組織壞死導致的吸收熱，體溫一般在38．5℃以下，3至5天可自行緩解。個別發熱達39℃ 以上的，可酌情物理降溫或使用退熱劑等措施，及時補充水分。本組發生31例，1例體溫達39.20°C，予以物理降溫處理，余30例體溫均在39℃以下，未予特殊處理，囑患者臥床休息適量飲水。給予高營養、清淡飲食，使患者順利渡過發熱期。 轉貼于

2.2胃腸道反應　常見的胃腸道反應癥狀為腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、納差、呃逆等，是因化療藥物的毒副作用、術中牽拉、栓塞劑反流進入胃和十二指腸的供血動脈等引起迷走神經反射性興奮以及栓塞造成組織缺血、水腫、壞死，肝臟體積增大牽拉包膜而引起。一般2—3天可緩解，本組發生上腹脹痛30例，惡心、嘔吐22例，呃逆2例。對于腹痛不能耐受者給予肌肉注射強痛定或杜冷丁100mg。指導患者進食清淡易消化的食物，少量多餐，避免辛辣刺激性的食物。嘔吐比較嚴重的患者暫時禁食，靜脈補充營養，并肌肉注射滅吐靈10m g。本組出現上腹脹痛30例，惡心、嘔吐20例，呃逆2例，均于上述處理后緩解。

2.3肝功能損害　因化療藥物不良反應及使用栓塞劑引起大量癌細胞及部分肝細胞壞死所致，本組發生18例。術后除給予保肝、水化、堿化尿液等處理，還應鼓勵患者多飲水，使尿液稀釋，加速毒物隨尿液排出。定時監測肝腎功能，及時向患者解釋發生的原因并給以心理安慰，疏導其緊張恐懼的心理，使其以積極的態度配合治療。

2.4穿刺部位出血及血腫　患者凝血功能差、術中反復插管、肝素用量過大、拔管后對穿刺點壓迫不當、術后穿刺側肢體過早屈曲活動均可引起。術后拔除導管按壓時間穿刺點15分鐘，穿刺處加壓包扎，砂袋加壓6-8小時。術后囑患者臥床休息，穿刺側肢體平伸、制動24小時，密切觀察穿刺部位有無滲血、出血及皮下血腫形成，并觀察穿刺側下肢皮膚溫度、顏色、感覺、足背動脈搏動及末梢循環情況，如發現異常應及時通知醫生處理。本組1例因患者過早下床活動引起穿刺點血腫。

3　討論

介入治療在肝癌的綜合治療中具有舉足輕重的作用，是首選的非手術治療方法[3]。肝癌的介入治療一般指在影像學方法直視或引導下的非手術局部治療，主要包括放射介入和超聲介入。對于不能根治切除的肝癌，首選的非手術治療方法即為肝動脈化療栓塞，其是利用介入放射學進行肝動脈灌注化療藥物和血管栓塞，阻斷腫瘤血供使癌體嚴重缺血壞死而縮小，達到臨床治療肝癌的目的，這是目前臨床治療中晚期原發性肝癌非手術治療首選方法。隨著介入放射學的迅速發展，對中、晚期原發性肝癌和不愿手術的患者，行肝動脈灌注和肝動脈栓塞化療的效果已經被確認，是肝癌治療中效果最好的方法之一。但治療成功與否，離不開護理人員的密切配合。因此應加強醫護配合，護理人員除了對患者進行精心的術前準備，適宜心理疏導，術后嚴密觀察病情，適當的健康指導，還要充分了解介入術后各種并發癥的發生原因和護理方法，以便及時采取有效的護理干預，有利于減少和預防并發癥的發生，有效地保障了介入治療的順利進行，對介入治療的臨床治療效果及預后起到非常重要的作用。

參考文獻

[1] Wu MC，Chen H. Hepatectomy for Primary Liver Cancer in 1102 Cases [J].Asia J

Surg，1994，17(1):14.

心理常見的治療方法范文3

【關鍵詞】

慢性乙肝；治療；效果；觀察

作者單位：546100廣西來賓市人民醫院感染科

大量臨床資料顯示［1］近年來我國慢性乙肝的發病率呈現出逐年升高的趨勢且已經成為乙肝大國，例如我國乙肝患者已愈3000萬、乙肝病毒攜帶者已于1.2億；由于慢性乙肝具有起病隱匿、遷延難愈、復發率高等特點，所以對患者生活質量造成極大影響、一旦該病治療不及時或是不得當，慢性乙肝極易發展為肝硬化致使患者死亡，所以作者本次對慢性乙肝的臨床治療效果進行觀察與分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取符合《病毒性肝炎診斷標準》［2］的患者共計60例且均為首次發病，同時對具有以下情況者給予排除：其他類型肝炎者、肝腎功能存在嚴重損傷者、3個月內服用過抗病毒藥物、類固醇藥物及免疫增強或抑制藥物者、妊娠和哺乳期者。60例研究對象中男34例，女26例，年齡20~58歲，平均(42.00±1.00)歲，病程3個月至2年、平均(1.00±0.50)年。同時所有研究對象家屬均簽署本次研究知情同意書。

1.2 觀察方法

由專人負責對60例慢性乙肝患者姓名、性別、病程、伴隨疾病、臨床表現、相關檢查和治療方法及其效果等項目進行觀察、數據記錄、整理、統計，最后對其數據結果進行分析。

1.3 治療方法

本次治療采取慢性乙肝知識健康教育、心理問題疏導、藥物治療(例如營養支持、穩定肝細胞膜、改善肝功能、抗病毒治療等，可給予阿托莫蘭1.2 g、肌苷、輔酶A、ATP，甘草酸二胺150 mg、3次/d，干擾素300萬U隔日一次或拉米夫定100 mg、1次/d口服)等綜合性治療方法。

1.4 慢性乙肝治療效果評定標準

治療效果分類［3］①臨床顯效：癥狀、體征均消失，肝脾腫大穩定不變或是縮小、無壓痛和叩擊痛，肝功得以恢復正常，定量血清HBV-DNA

生活質量評估標準［4］：參考消化病生活質量指數，包括患者自覺癥狀、軀體生理功能狀態、日常生活及社會活動、心理情緒狀態等項目共計144分，其中正常人群評分為121.5~127.5分。

1.5 統計學方法

此次所觀察到的全部數據均采用SPSS 13.0軟件分析，計量資料采取t檢驗、計數資料采取卡方檢驗，其中P

2 結果

2.1 60例慢性乙肝患者臨床治療效果見表1所示。

60例慢性乙肝患者經過積極治療后總有效率達88.33％、無效率達11.67％，兩者相比χ2=14.03、P

2.2 60例慢性乙肝患者治療前后生活質量對比結果見表2所示。

60例慢性乙肝患者治療前總分平均為(98±2)分、治療后為(120±3)分，二者相比P

3 討論

慢性乙肝作為一種較為常見的傳染病，其發生是［5］由于乙型肝炎病毒持續不斷的感染而導致肝臟出現慢性炎癥性壞死，因此，對于該病應早期給予合理、有效的治療，例如抗病毒治療、免疫治療等，所以為了進一步提高慢性乙肝治療效果、改善患者生活質量，我們本次對60例慢性乙肝患者實施了相應治療措施，從表1中相關數據可知本次治療總有效率達到88.33％且表2中60例慢性乙肝患者生活質量的提高也從另一方面印證了本次治療方法的有效性及可行性。究其原因，現分析如下：慢性乙肝知識健康教育：通過板報、多媒體及講座等多種形式對此類患者講解乙肝發生原因、發病機理、治療方法和預后等相關知識，教育患者如何更好的接受治療；心理問題疏導，慢性乙肝患者由于疾病影響，多存在抑郁、恐懼和緊張不安等不良情緒而嚴重的影響了患者治療效果，因此，我們除了加強以上乙肝相關知識的教育外，同時根據患者心理情況分別給予相應疏導措施，例如緊張者應與之多溝通、多講解成功治療的事例樹立其自信心而幫助患者渡過精神上的難關，從而使之更加配合治療；除了上述治療措施外，對于慢性乙肝患者更加重要的治療方法是藥物治療，包括營養支持、穩定肝細胞膜、改善肝功能、抗病毒治療等，例如我們本次所選取的肌苷、輔酶A、ATP、阿托莫蘭、甘草酸二胺及干擾素，其中的干擾素具有間接性、廣譜性、相對種屬特異性和選擇性的特征，能夠有效的抑制病毒復制、抗細胞分裂和調節免疫等。因此，對于慢性乙肝的治療應采取綜合性治療方法方能提高臨床療效、較大的改善患者生活質量。

參 考 文 獻

［1］ 劉盈海,趙天瑞.中西醫結合治療慢性乙肝50例臨床觀察.中華現代內科學雜志,2009,6(4)：285.

［2］ 中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會肝病學分會.病毒性肝炎的診斷標準.中西醫結合肝病雜志,2001,11(1)：56-60.

［3］ 中華醫學會肝病學會,中華醫學會感染學會.慢性乙型肝炎防治指南,2005,12:10.

心理常見的治療方法范文4

摘 要 青少年的健康不僅僅表現在身體上，更重要的是心理健康。而抑郁癥是一種比較常見的心理疾病。本文在對于抑郁癥病理以及治療方法的分析的基礎上，闡述了足球運動的特征，并且著重介紹了足球運動對于抑郁癥治療的可能性。通過足球治療，能夠漸漸緩解甚至消除抑郁癥的不良癥狀，使青少年患者可以恢復健康。

關鍵字 足球運動 青少年 抑郁癥

隨著社會和經濟的發展，人們的生活節奏越來越快。作為家長，只是單純地關心孩子的物質生活，往往忽視了更重要的精神生活，從而導致青少年缺少關愛，沒有玩伴，大多數時候都是處在自己一個人的空間里。久而久之，就形成了惡性循環，不想與人交流，產生自閉、自卑、抑郁的情緒，嚴重的甚至導致自殺，這嚴重的影響了家庭生活的和睦以及社會的和諧。據美國疾病控制和預防中心統計，在15至24歲的青少年死亡的原因中自殺列居第三位，而幾乎所有的自殺者都有精神障礙，其中最常見的是抑郁癥⑴。本文通過對于足球運動的特點和抑郁癥的病理及治療方法的分析，發現了其中的共同點。使足球運動治療抑郁癥成為可能。

一、抑郁癥的概念與特征

抑郁癥，又稱抑郁障礙（depressive disorder）是由各種原因引起的以抑郁（depression）為主要癥狀的一種心境障礙（moo d disorder）或情感（affective disorder），是一種以抑郁心境自我體驗為中心的臨床癥狀群或狀態。生活的挫折、學習的壓力都有可能導致抑郁癥。抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，抑郁癥患者心境低落， 與所處的環境不相稱，可以從郁悶不樂到悲痛欲絕， 甚至發生木僵狀態。嚴重者可出現妄想、幻覺等精神病性癥狀，嚴重者可出現自殺念頭和行為。

二、抑郁癥的發病機理及其主要治療方法

（一）抑郁癥的發病機理。其引發的主要原因是中樞去甲腎上腺素（noradrenaline， NA）和5-羥色胺、多巴胺這些特定的神經遞質的水平過低及其受體功能低下。同時還因個人年齡、性別、環境、體質的不同而各異，其發病誘因多與精神情志刺激有一定的關系。

（二）主要治療方法。根據現有資料分析，目前國內外治療抑郁癥的方法主要有3種：單純心理治療、單純藥物治療、心理治療與藥物治療的聯合治療。有研究結果表明，抑郁癥患者經抗抑郁藥物治療后痊愈率約為57% ，以安慰劑維持3年后復發率為89%；用藥物并接受認知心理治療者3年后復發率為30%。由此可見心理治療的重要性。

三、足球治療抑郁癥的內涵

足球是一項集體運動，經常參與足球運動有利于發展良好的人際關系，競爭、比賽是足球運動的精髓和本質。一場足球比賽決定取勝的因素很多，但最重要的是集體的凝聚力和相互之間的協作、配合，個人的出色表現有賴于同伴的幫助、協同，球隊中的人際關系與凝聚力直接影響技術水平的發揮。有研究表明，以足球運動為身體鍛煉內容的大學生心理健康水平不僅非常顯著的高于大學生群體，而且也顯著高于以非足球運動為身體鍛煉內容的大學生[6]。抑郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個維度活動的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動減退。而足球的魅力就在于它可以充分地調動人們的積極性，通過靈活多變的戰術配合、精彩絕倫的即興表演以及扣人心弦的比賽結果使人的情緒高漲、身心愉悅，同時也有效地提高了人們的意志品質。

四、足球治療抑郁癥的方法

（一）增強交流能力。足球運動的核心就在于團隊的配合，隊員通過互相了解、互相信任、互相幫助來取得比賽的勝利。因此，足球運動可以增加抑郁癥患者與人交流的機會，幫助他們走出自己的世界。

（二）得分刺激。射門得分無疑是足球比賽中最有魅力的地方，也是最能讓人激動的部分。所以為了提高參與者的興奮度和興趣，可以把球門擴大，使得分變得容易。通過得分的刺激，讓他們逐漸建立起自信心，感受到周圍人的關心和幫助。進球后的激動，也可以改善患者的心情。

（三）增強體質，改善情緒，提高心理素質，培養良好的意志品質。足球可以有效地發展人體的速度、力量、耐力、靈敏、柔韌 等身體素質，同時也提高人體神經系統、心血管系統、呼吸系統等內臟器官系統以及肌肉骨骼等運動系統功能。經常參與足球運動能有效地改善患者由于工作、學習、生活所產生的負面情緒，達到緩解病情的目的。

五、小結

長期在工作、學習、生活上的心理壓抑和自我抑制是形成抑郁的一個重要原因。而足球運動可以有效地改善人的負面情緒，為患者提供了一個與人交流、宣泄情緒、建立自信的機會。并且也可以通過足球運動提高身體機能，改善健康狀況。總言之，足球運動為緩解青少年抑郁癥和人格的培養提供了一定的幫助，起到了很大的輔助作用。作為一種心理治療方法和手段，足球運動在青少年抑郁癥的治療中應該能夠起到恰當的作用。

參考文獻：

[1] 邰鷺明.論青少年抑郁癥的預防與矯正[J].漳州師范學院學報.2001.

[2] 朱紫清，季建林，肖世富.抑郁障礙的診療關鍵[M].南京：江蘇科學技術出版社.2003：1-2.

心理常見的治療方法范文5

關鍵詞：高血壓患者；綜合治療；臨床效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0131-01

在臨床上，高血壓屬于一種較為常見的心血管疾病，飲食結構?心理負擔和較大的工作壓力均會增加高血壓疾病發病率，給患者正常生活帶來一定影響?高血壓是一種終身性疾病病程長，由于藥物的服用?合理的膳食?適量的運動及戒煙限酒都是一個長期的過程，血壓容易受情緒影響而出現波動，血壓的不穩定又會導致患者的情緒波動，周而復始的惡性循環致使高血壓患者不能很好地進行治療[1]?針對該種現象的出現，筆者為進一步了解分析高血壓患者的綜合治療的療效，特從我院高血壓患者中選取44例進行研究分析，報告如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2011年10月至2013年8月收治的44例高血壓患者，均符合WHO關于高血壓疾病相關診斷標準?并將其分為治療組和對照組，其中，治療組22例，男12例，女10例；患者年齡為40-69歲，平均年齡（54.13±1.12）歲；對照組22例，男11例，女11例；患者年齡為41-70歲，平均年齡（55.02±1.07）歲?對44例高血壓患者的基本資料進行對比，P>0.05，具可比性?

1.2 方法

1.2.1對照組患者采用常規治療方法治療，口服硝苯地平，10mg/次，每日3次（常樂制藥有限責任公司生產的?批號為H41021527）?

1.2.2治療組患者采用綜合治療方法治療，口服硝苯地平，10mg/次，每日3次（常樂制藥有限責任公司生產的?批號為H41021527）；同時，醫護人員還定期對其實施健康教育，每次50min，其主要包含：合理規律運動?調整飲食習慣和減少吸煙飲酒次數等?每周對患者進行1次隨訪，觀察其是否出現藥物不良反應等，促使患者早日康復?

1.3 療效判定[2]

顯效：患者治療后，舒張壓下降，達到正常水平，超過15mmHG，或者下降未達到正常水平，下降15-20mmHg；有效：治療后，患者舒張壓下降，范圍至少為15mmHg，接近正常水平，或者下降未達到正常水平，為10-15mmHg，或者收縮壓下降超過30mmHg；無效：治療后，未達到以上標準?

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，P

2.結果

2.1對比兩組患者用藥依從性

治療組患者高度用藥依從性高達68.18%，對照組患者高度用藥依從性僅為36.36%?對比兩組患者用藥依從性，治療組患者治療依從性顯著優于對照組患者的，P

表：對比兩組患者用藥依從性

組別 例數 高度依從性 中度依從性 低度依從性

治療組 22例 15（68.18%） 4（18.18%） 3（13.64%）

對照組 22例 8（36.36%） 7（31.82%） 7（31.82%）

2.2對比兩組患者治療前后血壓變化狀況

對比兩組患者治療前血壓變化狀況，沒有顯著差異性，P>0.05；治療后，兩組患者血壓顯著優于治療前的，P

表：對比兩組患者治療前后血壓變化狀況

組別 時間 舒張壓 收縮壓

治療組 治療前 105±11 166±13

治療后 81±12 111±12

對照組 治療前 106±12 168±14

治療后 95±11 129±13

3.討論

高血壓是指在未服抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140 mm Hg，舒張壓≥90 mm Hg，高血壓是冠心病?腦卒中等重要危險因素，對人的健康危害極大?高血壓病患者的臨床治療過程中，應用降壓藥物是一項主要的治療緩解，應用西藥降壓，起效較快，但其藥物種類較多，聯合用藥，會發生不良反應，對患者生活治療造成影響?長期應用，在一定程度上會損傷患者臟器功能?相關醫學報道研究，高血壓疾病的發生與人們的心理狀態和生活方式等因素密切相關?針對這種情況，以藥物治療為基礎，給予患者綜合治療，從心理和飲食等多方面治療，可有效控制患者血壓，提高治療效果，具有重要作用?

因此，在對高血壓患者進行治療過程中，有效控制患者血壓占據重要地位?綜合治療方法在治療高血壓疾病臨床上效果顯著，其不僅采用降壓藥物對患者進行治療，有效降低患者血壓，還依據患者具體狀況進行相應健康教育，促使患者詳細了解該疾病相關知識，有效避免患者自行停藥和減少藥劑量等現象[3]?同時，綜合治療方法還給患者提供相應的干預護理措施，在一定程度上穩定患者情緒，促使患者積極配合醫護人員工作?在高血壓的治療上，要實行個體化治療方案：用藥劑量未因人?因時?因病情變化而調整；用藥不連續?調藥非動態?未適應病情的快速多變?

綜上所述，在治療高血壓疾病臨床上綜合治療方法臨床效果顯著，其對患者臨床癥狀和生活質量具有良好改善作用?本次研究選取的高血壓患者中，治療組患者高度依從性和治療后血壓均同對照組患者間存在一定差異性，P

參考文獻

[1] 趙志麗.鹽酸貝尼地平與硝苯地平治療輕中度高血壓的療效觀察[J].中國現代藥物應用，2011，5（11）：64-65.

心理常見的治療方法范文6

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）03（a）-0068-02

Poychoanalysis Anxiety Disorder and Drug Treatment

ZHANG Wenxiong TU Xingsheng

Department of Psychiatric， Third Hospital of Quanzhou，Quanzhou，Fujian Province，362000，China

[Abstract] Objective to observe the effect of psychological status and drug treatment in patients with anxiety， get a good treatment are discussed. Methods the hospital make a diagnosis and give treatment of 48 patients with anxiety disorders were collected as the research object， were randomly divided into control group （give psychological guidance and basic knowledge about） And the observation group was given anti-anxiety medication， compare the treatment effect of two groups of patients. Results the evaluation of curative effect of two groups of patients after eight weeks， according to observation group of patients with the total effective rate was 87.5%， significantly higher than the control group total effective rate 58.4%， the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusions patients should be combined with the illness severity combination， short-term and long-term drug can relieve the patient's symptoms as soon as possible， at the same time also can maintain the long-term curative effect， but also focus on patients psychosocial problems， so that the rehabilitation of the patients only have good results.

[Key words] Anxiety disorders； Psychological analysis；Efficacy

焦慮癥在臨床上的表現主要是以焦慮情緒為的神經癥。焦慮癥在神經癥專科門診中，發病率達到神經癥總數的16%[1]。隨著社會的高速發展，物質生活越來越豐富。然而，人們精神的病癥也愈加增多。目前，焦慮癥患者也逐漸增多。國外流行病學統計的焦慮癥發病率是5%，而1982年我國流行病學的調查統計結果是焦慮癥的患病率為1.48%，兩者差異較大，究其病因主要是我國的焦慮癥有一部分被診斷為神經衰弱[2]。該研究對該院2012年6月―2013年6月期間收治的48例焦慮癥患者進行了臨床跟蹤調查，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究收集48例焦慮癥患者，其中女患者29例，男患者19例，年齡24～55歲，平均42.3歲，大專及以上文化程度15例，高中文化程度26例，高中以下文化程度7例。所有患者均符合 《中國精神障礙分類與診斷標準（CCMD-3）》關于焦慮癥的診斷標準。 排除嚴重心、肝、腎功能障礙患者；排除嚴重精神障礙及精神疾病患者。將所選患者隨機分為對照組和觀察組，兩組患者間年齡、性別等一般情況差異無統計學意義，有可比性。

1.2 治療方法

將所選患者根據治療方法不同分為對照組和觀察組，對照組給予單純藥物治療丁螺環酮和氯硝西泮治療，逐漸增加到有效劑量，再根據療效和不良反應對藥物劑量進行調整，在治療過程中，口服丁螺環酮的平均劑量為（24.5±5.5） mg/d，氯硝西伴平均劑量為（5.5±3.5）mg/d。

觀察組在上述藥物治療基礎上加以心理輔導。首先，醫護與患者之間多交流，建立良好的醫患關系，充分掌握患者的不良心理情緒，找出影響發病的心理、社會因素及不恰當的行為方式；其次，向患者介紹焦慮癥的病因及相關治療方法，讓患者了解病情增強戰勝疾病的信心，便于主動配合；采用認知治療及放松訓練的方法，鼓勵患者表達抑郁焦慮情緒 ，幫助患者發現其不合理的信念，對自己的錯誤認知有所認識，并指出錯誤認知和焦慮癥之間的相關性，從而促使患者建立一種正確的認知觀念；此外根據病人具體情況制定每周放松訓練計劃。采用啟發、誘導、角色扮演等方式協助患者認識錯誤觀點，安慰患者，對患者不良心理進行疏導，為患者提供心理支持。教會患者識別一些不恰當的行為及想法，并學會如何控制并矯正，適當減輕患者的主觀感受，緩解其不良情緒；最后，在每次治療后，歸納總結患者的癥狀及轉歸情況，并做好記錄為下一次治療提供參考[3]。

1.3 評價指標

所選患者均根據其工作、生活及社會功能康復情況，及SCL-90心理學指標評定其療效，其中痊愈是指患者焦慮癥狀消失，能參加正常的工作學習及日常活動中，恢復了正常的家庭及社會功能；顯效是指患者焦慮癥狀基本消失，能參加一般的工作學習及生活，但是特殊時候仍有困難；有效是指患者焦慮癥狀有所好轉，能參加少量的日常工作、學習及生活，恢復了部分家庭及社會功能；無效則是指上述相關指標均未見明顯改善[4]。

1.4 統計方法

采用SPSS17.0統計軟件對數據進行統計分析，計數資料采用百分比表示，組間計數資料的比較采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

8周療程結束后，兩組患者的治療效果比較，顯示觀察組患者總有效率為87.5%明顯高于對照組的58.4%，差異有統計學意義（P

表1 兩組患者治療效果比較

注：與對照組對比，P

3 討論

焦慮癥是神經科疾病中較為常見的一種，臨床上以慢性焦慮常見，表現出共性，在不良心理因素刺激下，引起患者精神的焦慮。焦慮癥還易于復發，給患者帶來生理及心理嚴重的影響。既往一般采用單純藥物治療焦慮，但是效果往往不甚理想，且部分藥物的嗜睡、成癮性等不良反應嚴重，患者不能耐受而未能持續治療[5]。該研究以該院診治的焦慮患者為研究對象，強調在藥物治療的基礎上，對患者進行適當的心理治療如認知療法、放松訓練等，改變或消除患者的錯誤的認知評價，經過8周療程治療后，結果顯示實時心理治療與藥物治療相結合的觀察組患者總有效率明顯高于單純藥物治療的對照組，表明焦慮癥患者在藥物治療的基礎上輔以心理治療效果較佳[6]。