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心里護理論文范文1
分娩雖是一種生理現(xiàn)象，但對產(chǎn)婦來說卻是一個巨大生理變化和精神刺激。由于長期以來受傳統(tǒng)護理模式的影響，在醫(yī)護人員中常出現(xiàn)只重治療措施的執(zhí)行而忽視了心理護理的重要性，盡管她們的工作一絲不茍，但簡單、生硬，甚至惡劣的語言往往會增加產(chǎn)婦的心理負擔(dān)，再加上產(chǎn)婦有怕痛、怕難產(chǎn)、怕胎兒畸形等，及受他人壓力或本人愿望如怕生女孩等影響，使產(chǎn)婦產(chǎn)生一系列不良情緒，從而對自己能否順利通過分娩喪失信心，不能全力配合醫(yī)護人員的工作，影響了產(chǎn)程進展，增加了分娩痛苦，同時也產(chǎn)生了一些不應(yīng)有的并發(fā)癥，如子宮收縮不良引起的子宮出血過多等等。
分娩過程中產(chǎn)婦心理及生理方面會產(chǎn)生相應(yīng)的一系列變化，焦慮、恐懼是心理應(yīng)激最常見的反應(yīng)，常導(dǎo)致子宮收縮乏力。另外，分娩時產(chǎn)婦往往會大喊大叫，體力過多的消耗極易疲勞致使產(chǎn)程延長，據(jù)我院今年對1000例孕婦觀察統(tǒng)計，有98%的產(chǎn)婦對分娩有恐懼感，來到陌生環(huán)境的產(chǎn)婦焦慮、期待等不良情緒十分明顯。鑒于上述情況，醫(yī)護人員尤其要對初產(chǎn)婦關(guān)心倍至，熱情幫助，使產(chǎn)婦人院后產(chǎn)生一種親切感和信任感。要首先應(yīng)給病人創(chuàng)造一個優(yōu)美、舒適、整齊、安靜的環(huán)境，保持室內(nèi)外色澤柔和，通過醫(yī)護人員禮貌、誠懇、親切的接待減輕病人的緊張心理；其次，在分娩開始之前醫(yī)護人員應(yīng)做好產(chǎn)婦的疏導(dǎo)工作，根據(jù)產(chǎn)婦的文化程度，讓她們對產(chǎn)程出現(xiàn)的一些先兆癥狀，如不規(guī)則的子宮收縮，陰道有血性分泌物排出等有所了解，使其處于較佳的心理狀態(tài)，從而發(fā)揮產(chǎn)婦的自我調(diào)節(jié)能力，順利進入產(chǎn)程。在進入第一產(chǎn)程后，子宮的規(guī)律性收縮使產(chǎn)婦劇烈腹痛，難以忍受，產(chǎn)婦往往懷疑自己能否正常分娩，對醫(yī)療、護理產(chǎn)生不信任感，表現(xiàn)煩躁、恐懼、多慮，加之腹痛使其對分娩失去信心，反應(yīng)冷淡、消極。醫(yī)護人員要做好產(chǎn)婦的思想工作，耐心地講解腹痛是正常的生理過程，使其主動參與分娩過程。護理人員要密切觀察產(chǎn)婦的情緒變化，以滿腔的熱情去感化產(chǎn)婦。進入第二產(chǎn)程，醫(yī)護人員應(yīng)用語言誘導(dǎo)法幫助產(chǎn)婦運用正確的腹壓，使其在自然穩(wěn)定的情緒下配合醫(yī)護人員在短時間內(nèi)順利分娩。醫(yī)護人員操作時動作要輕柔，盡量減少產(chǎn)婦的痛苦，使產(chǎn)婦感到信任。待進入第三產(chǎn)程后，產(chǎn)婦對自己所處的分娩情況及嬰兒的情況如性別、發(fā)育等焦慮萬分。為防止產(chǎn)生因不良情緒而導(dǎo)致的子宮收縮不良、出血增多等不良后果，醫(yī)護人員應(yīng)用溫和可親的語言把所應(yīng)告知的情況及時、準(zhǔn)確地告訴產(chǎn)婦，并用語言誘導(dǎo)產(chǎn)婦穩(wěn)定情緒，使其安全、輕松順利地通過第三產(chǎn)程。分娩后的婦女往往對自己能否分泌足量營養(yǎng)豐富的乳汁產(chǎn)生懷疑，醫(yī)護人員應(yīng)耐心詳細地講解母乳的生理特性，使產(chǎn)婦充分認識到母乳喂養(yǎng)的重要性，尤其是初乳的營養(yǎng)價值，使產(chǎn)婦樹立堅定的信心，并鼓勵其與嬰兒早接觸，早吸吮，加上合理的膳食，使產(chǎn)婦盡早盡快分泌出最佳乳汁，使嬰兒健康成長，從而提高人口素質(zhì)。
因此，我們產(chǎn)科醫(yī)護人員在加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時，更應(yīng)注重學(xué)習(xí)心理學(xué)，掌握一定的心理護理知識，才能更仔細地觀察產(chǎn)婦的心理狀況，從而完成高質(zhì)量的護理任務(wù)。
【關(guān)鍵詞】心理護理產(chǎn)科臨床作用
心里護理論文范文2
手術(shù)作為重大的心理性和軀體性的激源，可通過心理上的疑懼和生理上的創(chuàng)傷，直接影響患者的正常心理活動，從而造成心理和軀體的不適，甚至導(dǎo)致強烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，這種反應(yīng)如過于強烈不僅對神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會直接干擾麻醉和手術(shù)。要消除這種不良反應(yīng)，手術(shù)室的護士應(yīng)善于分析和研究手術(shù)患者的心理狀態(tài)。
1心理狀態(tài)的分析
1.1不同類型手術(shù)患者的心理狀態(tài)
1.1.1外傷性手術(shù)患者如車禍、意外事故引起的肢體殘缺及嚴重?zé)齻颊撸瑢ν蝗缙鋪淼氖录プ晕铱刂颇芰Γa(chǎn)生極度的恐懼感和極強烈的求生欲望，或者對殘缺的機體表示失望，甚至拒絕手術(shù)治療。
1.1.2急癥手術(shù)患者如消化道穿孔、內(nèi)臟破裂大出血、宮外孕破裂等患者，由于病情發(fā)生急劇，往往毫無思想準(zhǔn)備，自以為平素身體健康，對手術(shù)治療表示懷疑、不信任，難以接受手術(shù)治療，產(chǎn)生對疾病轉(zhuǎn)歸不利的心理狀態(tài)。
1.1.3擇期手術(shù)患者如結(jié)石、癌癥等患者，常常因病痛的折磨發(fā)生心理變態(tài)，表現(xiàn)為多疑絕望。有的渴求“絕處逢生”積極配合手術(shù)，有的卻喪失信心甚至拒絕手術(shù)。
1.2年齡不同的患者，對手術(shù)也會產(chǎn)生不同的心態(tài)
1.2.1老年患者性情孤僻，缺少醫(yī)學(xué)知識，最簡單的手術(shù)也會引起極大的恐懼。有的擔(dān)心會在手術(shù)中死去，有的則擔(dān)心術(shù)后會給身體帶來不便，成為子女的累贅，遭嫌棄。
1.2.2中年患者對手術(shù)治療的意義有一知半解，但仍有不信任感。他們多為家庭的支柱，關(guān)心的人多，牽掛和顧慮也多，情緒不穩(wěn)定，性格固執(zhí)，擔(dān)心喪失勞動力及工作能力，影響家庭生活及和睦。
1.2.3青年患者較單純，對手術(shù)治療抱有極大希望，只是擔(dān)心術(shù)中出現(xiàn)痛苦以及術(shù)后是否會留下后遺癥而影響工作、學(xué)習(xí)、戀愛、婚姻等。
1.2.4小兒患者離開了父母及親人，面對陌生的環(huán)境，對手術(shù)產(chǎn)生恐懼感，往往哭鬧不止，煩躁不安。
2護理體會
幾乎所有的患者術(shù)前都有對手術(shù)的恐懼及緊張的心理狀態(tài)，為了使患者在良好的心理狀態(tài)下接受手術(shù)治療，術(shù)前察訪是不可忽視的問題。術(shù)前1日，巡回護士去病房查閱病歷，以了解患者病情、病癥特點、年齡及職業(yè)等;察訪患者，了解其對手術(shù)治療的心理反應(yīng)，解除患者的各種思想顧慮，消除恐懼感，解釋休息、睡眠、禁飲食對手術(shù)治療的重要性，使他們對手術(shù)過程有一個初步認識，簡介手術(shù)及麻醉醫(yī)生的情況和手術(shù)室的環(huán)境，用通俗易懂的語言說明手術(shù)的必要性和可靠性。
心里護理論文范文3
2012年1月至2013年12月在本院門診及住院患者370例，年齡≥65歲，其中男204例，女166例，平均年齡（70.96±16.98）歲。心功能Ⅰ級72例，心功能Ⅱ級164例，心功能Ⅲ級130例，心功能Ⅳ級4例。原發(fā)病：肺源性心臟病98例，冠心病96例，高血壓性心臟病142例，風(fēng)濕性心臟病6例，慢性腎功能不全8例，均好轉(zhuǎn)出院。
2護理研究
2.1住院期間護理
2.1.1
休息是減輕心臟負擔(dān)的主要措施之一，可使機體耗氧明顯減少，腎臟供血增加。有利于水腫的減退。如出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸等癥狀時，要立即采取半臥位或坐位，以減少回心血最，改善肺瘀血，增加肺活量，從而減輕呼吸困難，使患者舒適。方法：搖高床頭，或用靠背架及枕頭將上身抬高45°或90°使成半臥位或坐位，腰部墊以薄枕，下肢屈膝，抬高30°，以防下滑。
2.1.2吸氧
患者出現(xiàn)氣急、發(fā)紺時，必須立即給氧氣吸入，一般為低流量（2mL/min）持續(xù)吸氧，肺源性心臟病患者為1~2mL/min，病情控制后改間斷吸氧。
2.1.3心理護理
由于疾病反復(fù)發(fā)作，病程長，常有緊張、焦慮、煩躁不安，這些因素能影響大腦皮層交感-腎上腺系統(tǒng)，加重心臟負荷。同時由于腎血管收縮，血流量減少，導(dǎo)致抗利尿激素和腎上腺皮質(zhì)醛固酮分泌增加，造成水鈉潴留，也使心衰加重。護士要注意同情，安慰患者，及時執(zhí)行醫(yī)囑，主動解決其生活上的困難，在患者面前不隨便談?wù)摶颊叩牟∏椋龊眉覍偎枷牍ぷ鳎M量避免一切不良刺激。本組16例患者由于家屬配合不好，造成患者煩躁不安，病情加重，延長住院時間。
2.1.4飲食
飲食治療的原則是限制水分，予以低熱量、低鈉、低脂肪且易消化的飲食，少吃多餐。老年心力衰竭患者鈉鹽限制一般不必過嚴，因為利尿劑廣泛用于治療心力衰竭，療效良好。另外，老年人體液總量較少，遠側(cè)腎單位重吸收鈉的能力下降，使鈉丟失增多，易引起脫水，血壓下降，血液濃縮、血栓形成，對食量少的患者，可不限鈉，以免影響食欲，但在心力衰竭急劇加重期間，特別是利尿劑失靈的情況下，需嚴格限鈉，每天不超過2g，要鼓勵患者進食含鉀高的食物。由于排便用力可增加心臟負擔(dān)，加重心力衰竭，故對便秘者要鼓勵其在飲食中適量增加粗纖維食物，以刺激腸蠕動，緩解便秘。
2.1.5用藥護理
老年人藥物排泄緩慢，易引起嚴重毒副作用，在應(yīng)用洋地黃、利尿劑、擴血管藥時，需掌握藥物的劑量、用法及毒副作用，便于觀察和處理。一旦出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)，要立即停藥、補鉀、治療心律失常。如特殊情況不能及時服藥者，要作反復(fù)交待，最好取得家屬合作。
2.1.6加強病情觀察
由于老年人生理功能的改變和老化使其臨床表現(xiàn)不夠典型或被其他病癥狀所掩蓋，應(yīng)引起重視。如老年患者多有腦動脈硬化，或曾患過腦血管疾病，使大腦功能受損，記憶力減退，從而導(dǎo)致意識障礙和失眠等，所以護士應(yīng)特別注意對患者的意識觀察，定時巡視病房，了解患者的生活習(xí)慣及性格特點，隨時發(fā)現(xiàn)患者可能出現(xiàn)的意識障礙表現(xiàn)，及時與醫(yī)師聯(lián)系妥善處理。
2.1.7重視宜傳教育
憂慮和沮喪、憤怒和挫折是常見的加重身體疾病的行為方式，常加重心力衰竭，應(yīng)采取措施使其擺脫這些因素。疾病的復(fù)發(fā)、活動的限制、某些藥物的不良反應(yīng)，都易使患者產(chǎn)生失望情緒。通過恰當(dāng)咨詢和宣教，往往會使疾病好轉(zhuǎn)。醫(yī)護人員的關(guān)心、同情都會給患者及家屬帶來莫大的安慰。
2.2家庭護理
即使心力衰竭急性癥狀在醫(yī)院使用藥物治療而得到緩解，出院后也需一段時間的臥床休息，使其逐漸恢復(fù)。因此要給患者作好康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，加快心功能恢復(fù)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
2.2.1避免誘因
感染是誘發(fā)心衰的常見原因，所以慢性心衰患者無論何種感染，均需早期應(yīng)用足量的抗生素。老年體弱患者感染時癥狀不典型，體溫不一定很高，僅表現(xiàn)為食欲不佳、倦怠等，應(yīng)密切觀察病情變化，預(yù)防心力衰竭的發(fā)生，要告訴患者增強體質(zhì)，防止感染如呼吸道感染、泌尿系感染、腸炎等。本組370例患者其中228例（61.6%）由于合并不同程度感染而誘發(fā)或加重病情，所以一旦發(fā)生感染，要立即治療。
2.2.2合理休息
除午睡外，下午宜增加數(shù)小時臥床休息，可下床做些散步、氣功、太極拳等活動，但要掌握活動量，要根據(jù)心力衰竭程度而定，Ⅰ度心力衰竭者要延長午休時間，限制日常活動量，可短距離散步；Ⅱ度心力衰竭者予短時間全休，允許做些短時間的輕微活動及下床后排便；Ⅲ度心力衰竭者以絕對臥床休息為主，病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動量，活動以不出現(xiàn)癥狀為限，老年人休息時間稍長，要避免不必要的長時間休息，以免引起血栓栓塞性疾病，關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮等合并癥發(fā)生。本組4例（1.1%）發(fā)生下肢靜脈血栓，經(jīng)及時溶栓治療后均好轉(zhuǎn)。所以，對需長期臥床的，要定期幫助作被動的下肢運動。
2.2.3合理用藥
要叮囑患者嚴格按醫(yī)囑用藥，切忌自作主張更改或停用藥，以免發(fā)生嚴重后果，應(yīng)熟悉常用藥的毒副作用，這樣有利于不良反應(yīng)的早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早處理。
2.2.4皮膚護理
慢性心力衰竭患者常被迫采取右側(cè)臥位，所以應(yīng)加強右側(cè)骨隆突處的皮膚護理，預(yù)防褥瘡。可為患者定時按摩、翻身，護理動作應(yīng)輕柔，防止皮膚擦傷。對水腫嚴重者的皮膚更應(yīng)加強保護。
2.2.5定期復(fù)查
應(yīng)定期抽血復(fù)查地高辛濃度和血鉀、鈉、鎂及尿素氮、肌酐等。并定期復(fù)查心電圖，心功能測定可每3個月檢查一次，我們對所有老年心力衰竭患者均印制隨訪復(fù)查表，及時填寫各種癥狀、體質(zhì)量、24h尿量以及各種化驗檢查，并根據(jù)病情由醫(yī)生決定藥物是否需要調(diào)整。
2.2.6自我監(jiān)測
心里護理論文范文4
1.1一般資料:
選取2012年10月～2013年10月內(nèi)我院正常分娩的60例新生兒，將其隨機分配到常規(guī)護理組和優(yōu)質(zhì)護理組。其中，常規(guī)護理組32例新生兒中，男15例，女17例，平均胎齡(39.5±0.5)周，平均體重(3.04±0.79)kg;優(yōu)質(zhì)護理組28例新生兒中，男16例，女12例，平均胎齡(39.3±0.6)周，平均體重(3.02±0.81)kg。兩組新生兒的性別，出生體重、胎齡和其他一般信息比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2護理方法:
兩組新生兒由同一組醫(yī)生和護士進行臨床干預(yù)，住院時都給予一般護理，讓新生兒臍部保持清潔。常規(guī)護理組新生兒，碘伏消毒后無菌紗布常規(guī)包扎。之后每天在新生兒洗澡后用75%乙醇清潔殘端達到消毒效果，消毒后再次覆蓋包扎斷面，并換下新生兒衣物。優(yōu)質(zhì)護理組在高度貫徹優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，努力克服以前存在的所有缺陷、不足，從專業(yè)技術(shù)到服務(wù)態(tài)度都經(jīng)過嚴格培訓(xùn)之后再給予高質(zhì)量優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。即從新生兒斷臍后的第一天開始，就給予2%碘酊消毒，一直維持到臍帶脫落后的1周左右，且每次消毒要經(jīng)過三步:第一，吸干新生兒沐浴后臍部的水分;第二，在臍帶周圍和根部依次消毒;第三，數(shù)分鐘后再次吸干臍帶周圍殘余的水分及藥液。
1.3觀察指標(biāo):
觀察比較兩組新生兒的臍炎(臍部滲血、紅腫、分泌物等)發(fā)生率和新生兒家屬對醫(yī)護人員護理服務(wù)的滿意度(問卷調(diào)查)。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析:
用軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗比較。當(dāng)P＜0.05時，則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組新生兒發(fā)生臍炎的概率比較:
常規(guī)護理組新生兒發(fā)生臍炎的概率要高于優(yōu)質(zhì)護理組(P＜0.05)。
2.2兩組新生兒家庭對醫(yī)護人員護理的滿意程度比較:
常規(guī)護理組的家庭對醫(yī)護人員的護理滿意度要低于優(yōu)質(zhì)護理組(P＜0.05)。
3討論
心里護理論文范文5
［關(guān)鍵詞］擴張型心肌病；心衰；心律失常；血管擴張劑
心肌病是指合并有心臟功能障礙的心肌疾病。擴張型心肌病是心肌病的一種常見類型。其主要體征為心臟擴大、奔馬律、肺循環(huán)和體循環(huán)瘀血征。擴張型心肌病患者病情早期，一般無癥狀或有極度疲勞、乏力、氣促等癥狀。應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑和地爾硫等藥物治療，使病人心功能改善，心臟大小逐漸恢復(fù)到正常，有可能使患者康復(fù)。但病情晚期，一旦病人發(fā)生心衰，出現(xiàn)肝臟腫大、水腫、腹水等表現(xiàn)時，則預(yù)后不良，病死率高。但如能合理利用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、擴血管藥物、洋地黃、利尿劑等，有效控制心衰，密切觀察病情，積極防治栓塞，猝死等并發(fā)癥，仍能提高擴張型心肌病患者的生活質(zhì)量和生存率。我院自2003年1月至2004年10月共收治擴張型心肌病患者9例。現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下。
1臨床資料
本組9例病人中，男6例，女3例。年齡最小者41歲，年齡最大者69歲。其中無心衰型病人5例，均康復(fù)出院。其余4例均有不同程度心衰，其中1例因心衰進行性加重，住院期間死亡。其余3例經(jīng)治療和精心護理，病情相對穩(wěn)定，住院1月余，好轉(zhuǎn)出院。
2護理體會［1］
2．1做好基礎(chǔ)護理
2．1．1限制活動適當(dāng)限制擴張型心肌病患者的活動量，可減輕患者心臟負荷，減少心肌耗氧，有利于病變的恢復(fù)。癥狀明顯者應(yīng)臥床休息，癥狀較輕者應(yīng)避免過勞。
2．1．2協(xié)助料理生活及大、小便，做好晨晚間護理，保持床單位及病室清潔空氣新鮮。
2．1．3指導(dǎo)飲食禁煙、酒、濃茶等刺激性食物；限制鈉鹽攝入，防止鈉水潴留而致循環(huán)血量增多，從而增加心臟負擔(dān)；進食不宜過飽，少食多餐，給予易消化食物，多進食水果、蔬菜，防止便秘。
2.1．4預(yù)防褥瘡對于有心衰，皮下水腫患者，因其長期臥床，故預(yù)防褥瘡十分重要。床上應(yīng)鋪以海綿墊，每日定時按摩受壓部位，2h協(xié)助翻身一次，并輕拍其背，防止墜積性肺炎的發(fā)生。
2．2重視心理護理患者一般病程較長，部分患者發(fā)生心衰，心律失常時，癥狀常難以糾正，患者易產(chǎn)生思想顧慮。而胸悶、氣息、心悸等不適感常迫使病人由于瀕死的威脅，引起焦慮、緊張、絕望感。這種不良的心理狀態(tài)，可促使交感腎上腺能系統(tǒng)興奮，致兒茶酚胺排出增高，心率加快，外周阻力增加，從而進一步加重心臟負擔(dān)，形成惡性循環(huán)。因此，應(yīng)十分重視心理護理。從各方面關(guān)心、體貼患者，及時發(fā)現(xiàn)和處理自覺癥狀，各項操作認真、準(zhǔn)確，讓患者對護理人員產(chǎn)生信賴感，對住院有安全感，心理上處于良好狀態(tài)，以利于病情恢復(fù)。
2．3密切觀察病情變化及時測血壓，脈搏應(yīng)數(shù)1min，必要時聽診測心率(如房顫)。觀察有無血壓下降、脈速、脈緩、脈律不齊等癥狀，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時描記心電圖，必要時給予心電監(jiān)護。部分擴張型心肌病患者有發(fā)生肺動脈栓塞或周圍動脈栓塞的可能，故護士必須了解各種栓塞的癥狀，作出正確判斷，以便給予患者相應(yīng)的急救處理。本病可造成猝死，須加強夜間巡視。觀察患者呼吸、睡臥姿勢等，及時發(fā)現(xiàn)，及時搶救。患者夜間入睡平臥后，回心血量增加，使肺瘀血加重。故有發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的可能。夜間巡視時，一旦發(fā)現(xiàn)病人呼吸加快或煩躁坐起，應(yīng)立即給病人采取半臥位，同時給予低流量氧氣吸入，并報告醫(yī)師。
2．4幾個重點護理措施
2．4．1保護血管在靜脈穿刺時，要注意保護血管，便于長期治療。特別是有皮下水腫的患者，不僅穿刺難度大，需要慎重操作，而且不利于觀察液體是否滲出。護士在巡視中，采取與周圍皮膚對比觸摸的方法，便可及時發(fā)現(xiàn)有無液體外滲。
2．4．2控制滴速［2］部分已發(fā)生心衰的患者，輸液時要控制滴速，一般每分鐘不超過30滴。
2．4．3使用血管擴張劑時應(yīng)注意向病人解釋可能出現(xiàn)的頭痛、頭部搏動感、眩暈、惡心等不良反應(yīng)，囑病人坐起站立時動作切勿過猛，因血管擴張劑可引起性低血壓。部分病人在治療中需使用作用快而強的硝普鈉，由于它用量稍大或靜點稍快可造成過度降壓，故須嚴格掌握藥物濃度和靜點速度，開始以8μg/min~10μg/min滴入，同時密切觀察血壓、脈搏及患者的一般情況，靜脈點滴5min~15min后，根據(jù)臨床反應(yīng)增減劑量。硝普鈉遇光后分解為有毒物質(zhì)，靜脈點滴時藥瓶及膠管上的玻璃接頭處，均應(yīng)遮以黑紙。此外，應(yīng)在臨用前配制，不得與其他藥物配伍，4h內(nèi)用完。
2．4．4應(yīng)用利尿劑時注意觀察每日尿量，有無低血鉀癥狀。如腹脹、倦怠、心率增快、心律失常等。
2．4．5觀察洋地黃類藥物反應(yīng)，每次給藥前數(shù)脈搏如每分鐘低于60次或高于120次，或出現(xiàn)心律失常者應(yīng)立即停藥，報告醫(yī)師；靜脈推注西地蘭時速度宜慢，應(yīng)同時聽心率；注意觀察洋地黃的中毒癥狀。如：納差、惡心嘔吐、腹瀉、黃綠視、頭痛等。發(fā)現(xiàn)異常立即停藥或減量。
3小結(jié)
有效的控制心力衰竭和心律失常是治療擴張型心肌病患者的關(guān)鍵。為提高擴張型心肌病病人的生活質(zhì)量和生存率，精心細致的護理工作至關(guān)重要，并且需醫(yī)護之間，醫(yī)患之間相互配合，分工協(xié)作。
參考文獻:
心里護理論文范文6
滄州公司優(yōu)先處理用戶部門調(diào)整的操作流程。用戶因工作變動或借調(diào)等需要調(diào)整工作部門的具體流程如下圖3所示。滄州公司用戶部門調(diào)整的管理流程，針對市公司和縣公司兩種不同的審批手續(xù)，設(shè)計了兩種不同的管理流程，在具體實現(xiàn)上，即市公司和縣公司用戶采用不同的申請表。滄州公司信息運維人員在收到用戶部門調(diào)整的申請后，會立刻聯(lián)系用戶處理待辦文件，用戶處理完待辦文件后即進行相應(yīng)的調(diào)整操作，如無特殊情況，整個調(diào)整流程會在收到申請后的半個工作日內(nèi)進行處理。
2及時處理信息系統(tǒng)用戶問題
滄州公司及時處理用戶工作中遇到的問題。日常工作中用戶反映較多的問題包括：信息系統(tǒng)密碼不正確、部門調(diào)整問題、應(yīng)用系統(tǒng)權(quán)限丟失、應(yīng)用系統(tǒng)系統(tǒng)無法訪問及其他終端系統(tǒng)問題導(dǎo)致的應(yīng)用系統(tǒng)方面的問題。滄州公司針對信息運維人員不足的情況，采用信息客服技術(shù)支持的工作模式，專門負責(zé)客戶服務(wù)和終端現(xiàn)場的運行維護工作，并且在公司門戶網(wǎng)站公布了信息客服技術(shù)支持人員的信息。如果用戶有問題，可直接撥打電話反映問題，滄州公司信息客服技術(shù)支持具體工作流程如下圖4所示。另外，信息客服也負責(zé)一些協(xié)調(diào)及收發(fā)郵件的工作，這樣滄州公司的運維人員從前臺轉(zhuǎn)向了幕后，工作效率逐步提高，服務(wù)水平也逐步提升。
3定期開展信息系統(tǒng)用戶賬號清理工作
滄州公司信息系統(tǒng)賬號清理的工作流程如下：（1)聯(lián)系省公司管理員，制作應(yīng)用系統(tǒng)賬號核對反饋表；（2)在公司門戶關(guān)于開展信息系統(tǒng)賬號清理工作的通知，要求各單位根據(jù)認真核對本單位應(yīng)用系統(tǒng)賬號，填寫核對結(jié)果并上報。（3）收集匯總并統(tǒng)一進行注銷。滄州公司定期開展廢舊賬號清理工作，規(guī)范了信息系統(tǒng)賬號的管理工作，有效保證了信息系統(tǒng)賬號的正確性和唯一性。
4結(jié)束語