前言：中文期刊網精心挑選了精神疾病如何預防范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。

精神疾病如何預防范文1

今天是10月10日，是第25個世界精神衛生日。2016年世界精神衛生日的主題是：“心理健康，社會和諧”當天上午，XX市健康教育所、*人民醫院在市人民廣場舉行精神衛生宣傳活動，向市民宣傳精神衛生知識，普及精神疾病知識，全力打造心靈凈化之旅。

精神衛生范圍明晰化

* 人民醫院科長告訴記者，人們常說的“精神病”其實是不可與精神衛生化等號的，精神衛生范圍更廣，失眠癥、抑郁癥、強迫癥、恐懼癥、神經衰弱癥、躁狂癥等，這些都是精神衛生的范疇，這些情況不加重視和專業的治療，可能會造成精神分裂癥。人們對精神疾病患者缺乏應有的理解和同情，偏見與歧視現象較嚴重，這些都需要社會給予更多的關懷。

精神衛生狀況趨于年輕化

據世界衛生組織發表的報告顯示，到2016年為止全世界共有約4.5億各類精神和腦部疾病患者，每4個人中就有1人在其一生中的某個時段產生某種精神障礙。而全國精神衛生病發率呈上升趨勢，并且趨于年輕化，比去年增加了千分之一，在我市住院病人中，最年輕的精神衛生患者是12歲，精神衛生問題年輕化已經成為當前一個突出的社會問題。

正確認識疾病

隨著社會競爭不斷加劇，勞動力的重新組合，人口和家庭結構的變化，導致了各種心理應激因素急劇增加，精神衛生問題日益突出。兒童的行為問題、大中學生的心理衛生問題、老年期精神障礙、酒精與麻醉藥品濫用以及自殺等問題明顯增多。

抑郁癥是神經精神疾病中最常見的一種，抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、持續性疲勞和內在動力缺乏、精力減退。患者通常會感到心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、生不如死等，是一種危害性相當大的慢性疾病，而且致殘率高。那么，究竟什么樣的人易患抑郁癥?又應該如何預防和祛除抑郁呢? 專家告訴記者：“從心理健康角度來講，建議大家在遇到壓力時盡量想辦法釋放，比如找朋友聊天，或者找心理醫生傾訴，做一些戶外運動。總之，遇到壓力要及時排解，在壓力中更好地適應，這樣不容易患精神疾病。”

網絡使用成關注焦點

精神疾病如何預防范文2

【關鍵詞】雙重督導；精神分裂癥；服藥依從性

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1008-6455（2011）06-0032-02

【Abstract】Objective:to study the double supervision of rural patients with schizophrenia, the influence of medication adherence. Methods: 75 cases were randomly meet the conditions of the rural living in schizophrenia, to control in the intervention group and control group, the intervention group medication adherence to patients with dual supervision that hospitals and families of patients with double medication adherence supervision, first in the hospital patients to family education and mental disease prevention and cure knowledge family support intervention guidance, after discharge to hospital patients who regularly supervise and control group, only in a patient in the hospital, after discharge drug supervision by the hospital only family no longer intervention, after the intervention group and control group medication compliance and the recurrence rate survey. Results: patients with dual supervision medication compliance improvement, treatment, symptoms control initiative enhance ideal, the recurrence rate is reduced and the intervention group than in control group （P

【Key words】Double steering；Schizophrenia；Medication adherence

精神分裂癥是我國精神疾病之中最常見、多發疾病，近幾年我國農村發病率較高。它不僅影響患者的身心健康和社會功能，而且還加重家庭負擔和社會負擔。精神分裂癥的治療主要以控制癥狀為主，而癥狀的控制主要以長期口服藥物為主。調查顯示[1],農村精神分裂癥患者未維持治療的比例明顯高于城鎮。為改善農村精神分裂癥患者服藥依從性，筆者對75名精神分裂癥患者服藥施行雙重督導即醫護人員對患者定期電話隨訪和服藥督導，家屬對患者進行家庭支持的服藥依從性督導，結果在改善服藥有依從性、安全性方面效果良好。

1 對象與方法

1.1 研究對象:從2009年12月至2011年1月出院的農村精神分裂癥患者中隨機抽取75例，分成干預組38例，男30例，女8例，平均年齡（27.6±1.92）歲。對照組37例，男28例，女9例，平均年齡（29.6±1.67）歲。

1.2 方法

1.2.1 干預組: 干預組對患者服藥依從性進行雙重督導即醫院和家庭對患者進行服藥依從性的督導，首先在住院期間醫院對患者進行嚴格的服藥督導并且還對患者家屬進行精神疾病防治知識教育和家庭支持干預的指導，出院后在家庭嚴格督導的同時醫院定期對患者進行督導,包括電話及家訪。另外醫院還自制患者隨訪調查表，內容包括患者一般情況、生活習慣、服藥情況、家庭支持等。專業人員根據患者健康檔案記錄，采用電話追蹤及家訪的方式，分別于出院后三個月、六個月兩個時間段，對患者和家屬進行隨訪，并根據調查表內容逐項詢問、記錄，以期掌握患者癥狀控制情況，并從治療依從性的各個方面對患者進行教育、督導，使患者能夠堅持服藥，同時提醒家屬完善家庭心理系統，配合專業人員進行出院后的健康教育及服藥督導工作，防止疾病復發。

1.2.2 對照組:對照組醫院僅在住院期間對患者進行服藥的嚴格督導,并且住院時對患者家屬進行精神疾病防治知識教育和家庭支持干預的指導,患者出院后的服藥督導僅由家庭單方面督導,醫院不再進行干預。

1.3 評價指標:“按時按量服藥”者評為依從，“藥在服用，但未按時按量服用；或未服藥”者評為不依從[2]。復況依據監護人提供患者病情變化情況，精神分裂癥復發按照CCMD-3診斷標準[3]進行評定。

1.4 統計學處理:用SPSS11.0統計軟件包對數據進行處理。

2 結果

2.1 兩組出院后服藥依從性比較:見表1。

2.2 兩組出院后復發率比較：見表2。

3 討論

表1 兩組服藥依從性比較（例,%）

表2 兩組出院后復發率比較（例,%）

3.1 影響農村精神分裂癥患者服藥依從性的因素

3.1.1 知識局限：患者對精神疾病防治常識缺乏，對病的概念認知僅限于普通的生理性疾病，對精神或心理方面疾病缺乏認知，患者及其家屬有一部份人認為軀體無不適感即是無病否認有病，對疾病的文化信念差異，少數地方容忍病態行為，擔心成癮、致癌、喪失生育；或認為病已治好，不需再服藥。

3.1.2 經濟條件制約：社會經濟狀況差、社會階層低影響患者依從性，農村由于其特定的原因即形成了其依從性差。患者工作和勞動能力下降致使其少或無經濟收入，加上患者要長期服藥使家庭支出增加，造成難以承受的家庭負擔。

3.1.3 身體原因，癥狀的影響：患者過于強調夸大人的主觀控制能力，認為自己不需服藥也會好，也能控制好自己的行為情感，忽略藥物的治療作用，過多關注藥物的毒副反應，對藥物副反應存在恐懼和厭惡心理。

3.1.4 自知力缺乏：文獻報道[4]，50%～80%的精神分裂癥患者因缺乏自知力不承認自己有病，僅迫于家庭的壓力接受治療。受精神癥狀的影響，有的精神分裂癥患者在幻覺、妄想支配下拒絕服藥[5]。

3.1.5 與家庭社會相關的因素：我國農村精神衛生服務資源相當匱乏，且農村人群對精神病知識知之甚少，精神分裂癥患者及其家屬都懷有恥辱感和難以接受疾病，所以很容易動搖對疾病的繼續治療[6]。家庭成員對疾病的了解情況和態度也會影響患者的服藥依從性。

3.2 雙重督導對提高服藥依從性有積極作用:復發率的高低與患者能否堅持服用維持劑量藥物有關，社會支持系統好者，服藥依從性好，復發率低[7]，因此，提高服藥依從性是現代精神科護理工作的重要內容之一[8]。精神分裂癥的康復是一個長期的過程，在出院后會因為這樣、那樣的因素導致患者不能正常的、按時的、準確的服用藥物，從而導致精神癥狀的復發，筆者通過對患者及家屬在出院后進行雙重督導，指導患者家屬如何識別復發的“預警癥狀”，如何預防復發，怎樣給患者進行家庭護理等等，從醫院和家庭兩個方面對患者服藥進行督導。進行雙重督導后患者服藥依從性明顯好轉，治療主動性增強，癥狀控制理想，復發率明顯降低，干預組優于對照組（P

參考文獻

[1] 吳敏仙，周玲，李煥民等.農村精神分裂癥患者的治療進展[J].中國臨床康復，2004，8（18）：3642

[2] 朱紫青，張明園，瞿光亞等.社區慢性精神分裂癥服藥依從性研究（I）[J].四川精神衛生，1996，9（2）：73-76

[3] 中國精神科學會.CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標準[M].第三版.濟南:山東科學技術出版社,2001.75-77

[4] MintzAR,Dobson KS,RomneyDM.Insight in schizophrenia,a mela-analysis[J].Schizophrenia Research,2003,61（1）:75

[5] 于瑞彥，馮梅，寇子輝.精神分裂癥患者服藥依從性的影響因素及應對策略[J].護理時實踐與研究，2008，5（5A）:78-79

[6] 付華秀，楊孝忠，姚立萍，等.家庭護理干預對農村精神分裂癥病人服藥依從性的影響[J].中外醫療，2009，9：4-5

精神疾病如何預防范文3

1 對象與方法

1.1 對象 全部病例為2005年10月～2006年6月從商丘市第二人民醫院（原商丘市精神病醫院）出院的痊愈顯著進步的精神分裂癥患者，共160例，均符合《中國精神疾病分類及診斷標準》（CCMD-3）精神分裂癥的診斷標準，并排除腦及軀體疾病、酒精及藥物濫用者。隨即分為干預組(藥物治療+心理社會綜合干預)和對照組(藥物治療)。干預組男性46例，女性34例，平均年齡（28.3±8.1）歲，病程（6.1±3.4）年，復發次數（3.1±2.3）次；對照組男性44例，女性36例，平均年齡（28.9±7.6）歲，病程（5.8±3.1）年，復發次數（3.4±2.5）次。經比較兩組間無統計學意義（P >0.05），同時兩組在文化程度、婚姻狀況等方面也無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 評定工具 社會功能評定量表（DAS）、陽性和陰性癥狀量表（PANSS）。

1.2.2 復發標準 以出院3個月后再度出現任何陽性和陰性癥狀，且在陽性和陰性癥狀量表中分值≥3分，持續時間超過1周為復發。

1.2.3 干預措施 采用講課及訓練的方法，由高年資護理人員對干預組進行綜合干預。（1）采取集體與個別心理干預：對待病人在康復中出現的問題進行干預，每次30～60 min，內容有如何正確對待精神病癥、堅持服藥的重要性、學會藥物自我處置方式等從而提高服藥的依從性、了解復發的征兆及自我應對方法、教會病人如何調節自我情緒、如何預防疾病復發等知識。（2）社交技能訓練：采用講課、討論、角色演練的方法，每2周1次，每次60～90 min,使病人學會如何與人相處，如何表達自己的意愿，如何詢問及求助等社會技能。（3）家庭干預：每月1次，每次不少于40 min，為家屬講課向家屬講解有關精神分裂癥的知識，講述精神分裂癥病人的家庭護理方法、對病人行為的正確情感表達方式，教會家屬如何觀察病情變化及復發的早期征象和應對方法。有特殊問題時與醫務人員聯系，持續時間2年。

1.2.4 評定 對照組患者只給予維持量抗精神病藥物，不作任何干預；干預組除堅持服藥外給予綜合干預措施。兩組分別在干預的第3個月末、1年末、2年末進行DAS和PANSS評分，隨時記錄復況，干預結束時統計復發率。

2 結果

2.1 兩組DAS評分比較 干預開始后3個月時，兩組評分無統計學意義；在1年和2年時，評分比較有統計學意義，干預組社會功能明顯好于對照組，見表1。

2.2 兩組PANSS評分比較 干預開始后3個月時，PANSS評分無統計學意義；而在1年和2年末評分有統計學意義，干預組PANSS評分明顯低于對照組，見表2。

2.3 復況 干預的2年內，干預組復發12例，對照組復發34例，兩組復發率比較具有統計學意義(x2=14.77，P

3 討論

精神分裂癥為復發性疾病，多次復發可導致社會技能下降，單純用抗精神病藥物治療難以奏效。目前，在我國精神分裂癥住院后多采用關閉式管理，忽視了對病人社會能力的培養，致使病人出院后適應不了社會環境，造成多次復發。因此，積極改善精神分裂癥患者的生存環境，充分調動家庭社會支持系統，加強心理社會干預，對于精神分裂癥的康復具有積極意義，針對上述情況，我們對于評分和PANSS評分與對照組比較均有統計學意義。干預組在精神癥狀好轉及社會功能恢復和保持方面均優于對照組，干預期內復發率也顯著低于對照組，兩組比較有統計學意義，說明積極的進行綜合干預對促進精神分裂癥患者康復，減少復發，使病人保持應有的社會功能，掌握健康的生活及社交能力，從而防止病人社會技能的下降，促進社會功能的恢復有顯著效果。

精神疾病如何預防范文4

[關鍵詞] 精神分裂；綜合護理；生活質量

[中圖分類號] R473.74 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）07（b）-0156-02

精神分裂癥屬于比較常見的精神疾病，多發于青壯年人群中。患病初期，病情進展緩慢，患者可能會出現意識、思維、行為、情感等障礙，但是通常情況下意識清晰，智力尚可。有資料顯示[1]，許多抗精神病藥物在應對首發精神分裂癥患者的急性期治療方面發揮了不可替代的作用，但是不能很好地預防精神分裂癥的復發，對改善患者受損的社會功能也沒有明顯幫助。近年來的臨床研究表明[2-3]，抗精神病藥物治療結合多元化的綜合護理干預措施，在預防復發和提高患者的生活質量方面能起到令人滿意的效果。2009年2月～2012年4月，本院對50例首發精神分裂癥患者進行藥物治療的同時，應用綜合護理干預措施，取得了滿意的效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年2月～2012年4月來本院登記的100例首發精神分裂癥患者，男性53例，女性47例；年齡20～59歲，平均42歲；病程均 0.05）。

1.2方法

對照組使用常規的藥物治療并精神科基礎護理：服用利培酮片，平均劑量為（3.75±0.58）mg/d；護理人員照顧患者的日常生活起居，保證患者良好的飲食和睡眠，注意保障患者的安全。

干預組應用綜合護理干預，除藥物治療和精神科基礎護理之外，還采取以下措施幫助患者早日康復。①心理護理：努力建立友好的護患關系，營造良好的醫護氛圍。護理人員須舉止得體，話語親和，態度熱忱，尊重患者，保護患者的隱私。在進行各項護理操作之前向患者解釋清楚，以減輕患者的焦慮與恐懼情緒，使治療能順利進行。護理人員積極與患者交流，溝通的時間每天不低于30 min。交流過程中，護理人員耐心傾聽，不訓斥、嘲諷，不與患者爭辯，對患者的感受表示認同。處于穩定期的患者，護理人員可以與患者一起討論生活上的各種困難，教導患者如何自控，如何調節情緒。積極與患者家屬、親友聯系，鼓勵他們經常來院探視患者，幫助患者獲得更多的情感支持。②健康教育：以集體宣講的形式進行健康教育，每周3次，向患者介紹精神分裂癥的普遍病因、發病機制、怎樣預防和治療以及服用抵制精神病藥物的重要性。此外，向患者普及身心保健、心理咨詢等方面的醫學心理學知識，教育患者如何正確對待生活中的事件，處理好人際關系。在認知行為理論的指導下，幫助患者糾正錯誤的認知，養成良好的行為習慣，增強患者應對外界不良刺激的能力，達到提高生活質量的目的。③生活技能干預：幫助患者建立正常的生活秩序，如定時作息、洗漱、飲食等。鼓勵患者積極參與醫院內設置的文娛活動，或與病友一起進行一些集體活動，有助于患者掌握與人相處的技能，找到群體歸屬感。在病情允許的情況下，也可以讓患者短時間的外出郊游活動或者回家休養，以增強患者對大自然和社會環境的適應能力。

1.3評價標準

護理干預4周后，采用SAS、SDS分別評價干預組和對照組患者的主觀感受和抑郁程度[5]。護理干預8周后，根據QOL-100評分標準，分別對兩組患者進行生活質量評分。

1.4統計學分析

采用SPSS 15.0軟件包進行數據分析，計量資料比較行t檢驗，計數資料比較行χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者治療前后SAS、SDS評分的比較

經過醫護人員4周的治療和護理之后，干預組和對照組SAS、SDS評分都下降。干預組的下降幅度明顯高于對照組，兩組差異有統計學意義（P < 0.05）（表1）。

2.2兩組患者治療后生活質量評分的比較

護理干預8周之后，干預組和對照組的生活質量評分差異有統計學意義（P < 0.05），干預組明顯高于對照組（表2）。

3討論

隨著醫療手段的進步，護理模式也隨之改進，以適應新時代的要求。傳統的護理手段僅針對疾病本身進行，機械地執行醫囑，體現不出對患者的人性化關懷。綜合護理干預能根據患者的不同特點作出相應的調整，積極采用綜合多樣的護理措施，全方位照顧患者的生理和心理，以最大程度地滿足患者各方面的需要。相比于傳統的護理模式，綜合護理干預措施具有很大的優越性，臨床結果證實在多個疾病領域都取得了令人滿意的護理效果[6]。

精神分裂癥患者的綜合護理干預與患者的身心密切相關，它能幫助患者控制自身行為，緩解負面情緒，進而改善生活方式，提高生活質量[7]。全方位的護理措施，使患者對自身疾病的誘發原因、病情發展以及如何預防都有比較清楚的認識。在認識到藥物治療的重要性之后患者的依從性明顯增強，有利于提高治療和護理的效果，降低疾病復發率[8]。

本文干預組進行綜合護理干預后，SAS、SDS評分以及生活質量評分均優于對照組。患者治療前后心理焦慮和抑郁狀態的變化說明綜合護理干預措施可以顯著緩解其焦慮、抑郁的負面情緒，有助于精神分裂癥患者的康復。綜上所述，對首發精神分裂癥患者積極采取綜合護理干預措施，能顯著改善臨床療效，有效提高患者的生活質量。

[參考文獻]

[1] 劉琳，岳淑英，盧世臣，等.綜合護理干預對精神分裂癥患者社會技能及生活質量的影響[J].護理學雜志，2006，21（13）：10-13.

[2] Bustillo JR，Lauriello L，Horan WP，et al.The psychosocial treatment of schizophrenia：an update[J].Am J Psychiatry，2001，158（2）：163-175.

[3] 王繼紅，曹，宋新勤，等.綜合護理干預對首發精神分裂癥患者療效的影響[J].中國實用醫藥，2008，3（27）：185-187.

[4] 中華醫學會精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標準（CCMD-3）[M].濟南：山東科學技術出版社，2001：75-78.

[5] 張明圓.精神科評定量表手冊[M].2版.長沙：湖南科學技術出版社，1998：35-42.

[6] 徐麗芬，江愛玉，蘇雅芳，等.技能訓練對精神分裂癥患者日常生活能力及生活滿意度的影響[J]. 護理學報，2011，18（15）：62-64.

[7] 李美娟，葉郁蔥，鄧筱璇，等.綜合護理干預對首發精神分裂癥患者影響的研究[J]. 齊魯護理雜志，2011，17（10）：17-18.

精神疾病如何預防范文5

關鍵詞：康復期；精神障礙患者；心理干預

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A

精神障礙患者經過一段時間的治療和護理后，精神癥狀基本消除，自知力逐步恢復，在出院后返回家庭和社會時，雖然這些精神病患者精神癥狀得到控制，但社會生活與工作能力尚未恢復，加之長期住院處于封閉的狀態，很難融入社會角色。據研究表明，精神障礙患者發病有心理因素占40%～80%[1]，因此，想要解決心理因素給予及時的心理干預尤為重要[2]。為此，本文針對精神病患者康復期的心理狀態，如何進行心理干預方面予以論述，旨在為未來的研究提供參考，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年10月～2015年6月精神障礙康復期患者，經系統治療后，通過篩選、觀察和病情評估，共50例受試者選入此項研究。隨機分為兩組，對照組和研究組各25例。兩組年齡、性別、職業、文化程度無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 隨機分為對照組和研究組各25例，兩組均采用藥物維持治療，對照組采取在藥物治療基礎上行常規護理措施，包括傳統的知識宣教，飲食教育，指導日常生活及確保患者的安全等，研究組在藥物治療基礎上實施心理干預，包括健康教育指導、心理護理、生活關懷、情感支持、文化護理，分別在入組時及12 w后采用NOISE量表及BPRS評定[3]，利用心理干預措施對康復期精神障礙患者進行心理分析。

1.2.1健康教育 邀請患者與家屬共同參加，2次/w，30 min/次，責任護士可以通過讀報紙、黑板報、口頭講解以及發放宣傳手冊，給患者宣傳疾病知識，包括疾病病因學、癥狀學、治療學、治療依從和預防復發重要性、藥物相關知識、自我情緒調節、如何預防復發等，增強患者的疾病認知能力。

1.2.2心理護理 每2 w進行一次支持性心理護理，彼此建立和保持良好的醫患關系，給予正確的指導，引導患者和家屬進行治療前后對比，認識治療帶來的好處，強化治療依從性的重要性，鼓勵患者繼續治療，幫助患者認識自身心理狀態，修正不合理的思維和信念，重新建立和培養對患者有利的行為模式。

1.2.3強化生活技能訓練 根據患者的智力水平、理解能力及精神障礙的程度和生活能力，給每位患者制定出相應的康復訓練計劃：給予1 h/次，1次/w的生活能力訓練，督促并指導患者進行自我康復訓練，訓練過程中要做到實際場面訓練，應用實際用具、工具，逐步提高，示范動作，要用可以理解的語言來說明，必要時給予適當的借助，反復訓練。

1.3評價療效 工作人員在12 w后經過追蹤記錄，分別對入組時，治療12 w后進行住院患者護理觀察量表（NOISE）及簡明精神病評定量表（BPRS）調查評定。

NOISE包含30個項目，每項作4級評分。內容為7個因子，分別為社會能力、社會興趣、個人整潔、激惹、精神病表現、遲緩、抑郁與總積極分和總消極分，根據出現癥狀或者具體表現的頻度進行評分，總分為0～4分。

1.4統計學處理 采用統計學軟件SPSS 19.0對統計的數據進行處理。計量資料組間比較采用（x±s）表示，P

2 結果

兩組干預12 w后NOISE評分比較：經干預12 w后研究組NOISE量表中各方面評分均明顯高于對照組， 總積極分高于總消極分，差異具有統計學意義（P

3 討論

3.1實施心理干預的意義 康復的目的在于提高精神障礙患者生活質量，患者能否康復，能否重新被社會接納，不僅是個醫療問題，也是全社會的問題，對患者實施心理護理是患者早日進入社會的必要措施[4]。單純的藥物治療僅能改善部分癥狀，對其受損的社會功能作用非常有限，而且患者擅自停藥、減藥，致使復發率增加。因此，如何促進精神障礙患者的社會功能恢復，降低復發率，成為精神科的研究熱點[5]。

3.2心理干預改善了患者的情緒功能 患者由于認知障礙，不能生活自理，而產生焦慮、抑郁，表現為易激惹、哭泣、執拗、猜疑等行為，早期心理干預應首先關注患者的心理狀態，并穩定其情緒。

3.3心理干預能提高患者的交流能力，加快其社會康復 由于精神疾病的治療和康復的長期性，以及康復治療進展的緩慢性，使患者積極應對疾病的信念不斷被削弱，即將回歸社會和家庭會產生抑郁、懷疑等情緒，通過開展針對性的健康教育交流會，組織進行康復成功經驗的交流，為患者樹立榜樣，讓患者充滿希望，積極性得以調動。通過12 w的心理干預，干預后干預組患者的NOISE各因子分、總積極分，總消極分與對照組比較差異有統計學意義（P

4 結論

在精神障礙康復期的干預中，心理干預對患者的康復及預后有著至關重要的作用。給予患者有效的心理干預后措施，讓患者保持良好的心理狀態，改善社會功能對患者早日康復起到了積極的作用。NOISE量表主要評定的是患者的行為障礙，BPRS評估的是患者的臨床癥狀，若要全面的判定心理干預對患者康復的作用，還需配合陽性和陰性癥狀量表（PANSS）等量表對患者進行臨床癥狀進行全面的分析。因此作為一名精神科醫護人員，除了具備有高度的責任心、同情心、友愛精神外，還要掌握心理知識對患者進行心理干預，使患者處于治療的最佳狀態[5]，促進患者早日康復。

參考文獻：

[1]沈漁.精神病學[M].第4版.北京；人民衛生出版社，2001：393.

[2]張金美，謝素芳，魏霏霏，等.心理干預對精神科康復期患者的作用[J].中國保健營養（中旬刊） ，2014，24（3）：1157.

[3]張明園.精神科評定量表專輯[J].上海精神醫學，1990：38-40，44.

精神疾病如何預防范文6

關鍵詞：灸療；參麥顆粒；血液透析；低血壓

維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是晚期腎臟病患者主要治療手段。但血液透析是一個非生理過程，常伴隨各種并發癥，其中透析中低血壓就是常見的并發癥之一，低血壓的發生速度快，常導致透析血流量不足，使透析不能順利進行，影響透析效率與質量，嚴重時若處理不及時可引起休克，直接威脅患者的生命，如何預防血液透析相關性低血壓對維持血液透析治療的順利進行、提高血液透析質量具有重要意義。參麥顆粒具有益氣養陰、回陽固脫等效。灸法是中國傳統的醫療保健方法，有研究表明艾灸治療低血壓具有肯定的療效，中遠期效果好，從根本上調整患者陰陽，使之"陰平陽秘"。本文研究采用無煙灸療對環境無污染，符合血液凈化中心的環境要求。對本院2015年1月～2016年3月62例維持性血液透析低血壓患者進行藥灸結合干預，臨床效果滿意，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取持續發生透析性低血壓的維持性血透患者行36例（排外超濾過度因素）隨機分為兩組。治療組18例，其中男性8例，女性10例；年齡27～66歲，平均年齡（43.2±10.2）歲；行血液透析治療時間9個月～7年，平均時間4.22年。對照組18例，其中男性9例，女性9例；年齡24～67歲，平均年齡（42.6±11.4）歲：行血液透析治療時間5個月～6年，平均時間3.36年。兩組患者在性別、年齡、血液透析方式等檢查結果等方面明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2排除標準 ①誘導透析期的患者。②患有嚴重心衰、感染等疾病的患者。③患有皮膚過敏史，或在取穴部位有感染灶，或伴有糖尿病而血糖控制不理想者。④患有嚴重精神疾病的患者。⑤感覺遲鈍的患者。

1.3治療方法

1.3.1西醫常規治療方法 ①采用容量超濾控制的透析機和碳酸氫鹽透析液，每次透析r間為4～4.5 h，2～3次/w規律血液透析治療。②預防血液透析中低血壓發生的方法：控制體重增加

1.3.2灸療

1.3.2.1灸療操作方法 根據血液凈化中心的環境特點，采用無煙灸法，選用紙管貼穴灸療，選取足三里、三陰交（兩穴左右交替選用）及關元，在患者每次透析時施灸，每穴2壯，使局部有溫熱感而無灼痛，至皮膚稍紅暈為度，治療2～3次/w。

1.3.2.2透析當天服用加味參麥顆粒 由廣東一方制藥有限公司生產的中藥顆粒劑混合而成：人參6 g、麥冬10 g、五味子5g，現代藥理研究表明：人參具有增強和改善中樞神經系統、心血管系統、內分泌系統物質代謝及增強免疫功能等多種效應，有"適應原樣作用"之稱，直接興奮心肌，增加心的排血量，改善微循環，從而使血壓升高。低血壓屬中醫"厥證"、"眩暈"、"虛勞"等范疇，多由脾腎虧虛，氣血生化乏源，氣虛血弱，進而影響心肺，心肺氣虛，則脈絡空虛，心陽不振，鼓動無力，清陽不升，腦失所養，故出現低血壓之癥狀。參麥顆粒可益氣養陰、復脈固脫，用免煎劑型沖服，服用方便，操作簡單，藥量少，還可減少飲水量等優點。

1.3.2.3各組療法和療程 對照組采用西醫常規治療方法，治療組采用西醫常規治療方法加灸藥結合。4 w為1療程，共觀察3個療程，總計12 w。

1.4統計學方法 各項觀察指標中計量資料以χ2表示，計數資料采用x±s檢驗。采用SPSSl7.0軟件進行統計學分析，以P

2結果

試驗組與對照組低血壓發生例次比較，見表1。

3結論

綜上所述，灸藥結合可以降低血液透析中低血壓的發生率，提高血液透析質量，保障患者的生命安全，減少透析過程中西藥的干預次數，緩解患者的臨床癥狀，對于減少血液透析中低血壓的發生具有較穩肯定的作用，值得臨床的推廣。

參考文獻：

[1]林麗華，黃英偉，肖觀清.不同透析方法預防血液透析中低血壓反應的效果觀察[J].南方護理學報，2004，11（8）：1-2.

[2]黃英，唐麗娟，伍強，等.不同透析模式預防血液透析中低血壓效果的研究[J].上海護理，2007，07（4）：7-9.