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針灸學(xué)論文范文1
[關(guān)鍵詞]轉(zhuǎn)換角色探究真理
《新課標(biāo)》超越學(xué)科本位的理念,以全面提高公民的科學(xué)素質(zhì)為目標(biāo),著眼于學(xué)生的發(fā)展,使學(xué)生獲得終身學(xué)習(xí)的興趣、習(xí)慣及一定的學(xué)習(xí)能力。物理知識的學(xué)習(xí)不是學(xué)生的唯一目標(biāo),強調(diào)以物理知識和技能為載體,讓學(xué)生經(jīng)歷科學(xué)探究的過程,學(xué)習(xí)科學(xué)探究的方法,體驗科學(xué)探究的成功與失敗,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究的精神、實踐能力、創(chuàng)新能力,為學(xué)生的全面發(fā)展,終身學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。對習(xí)慣于老師講,學(xué)生聽的教學(xué)方式的師生,開展科學(xué)探究活動有很大的難度。從實施課改以來,我們開展了初中物理科學(xué)探究的教學(xué)研究,通過學(xué)習(xí)和實踐,收到了初步的成效。經(jīng)過反思,談?wù)勎覀儗σ恍﹩栴}的體會。什么是科學(xué)探究,進(jìn)行科學(xué)探究的意義是什么,教師如何在變革中發(fā)揮作用,學(xué)生的科學(xué)探究活動如何開展,進(jìn)行科學(xué)探究應(yīng)注意哪些問題,值得思考。
一、什么是科學(xué)探究
科學(xué)探究原意是指科學(xué)工作者用科學(xué)的方法探求事物本質(zhì)和規(guī)律的科研活動。《新課標(biāo)》中的科學(xué)探究指的是學(xué)生探究式學(xué)習(xí)活動而非科學(xué)工作者的科學(xué)探究。因此學(xué)生的科學(xué)探究是指:指導(dǎo)學(xué)生運用科學(xué)方法探究式學(xué)習(xí)的教學(xué)活動。即學(xué)生在物理學(xué)習(xí)中以獲取科學(xué)知識,理解科學(xué)思想理念,領(lǐng)悟科學(xué)工作者研究自然所用的方法和發(fā)展科學(xué)探究能力而進(jìn)行的教學(xué)活動
二、進(jìn)行科學(xué)探究的意義
科學(xué)探究在《全日制義務(wù)教育物理課程標(biāo)準(zhǔn)》(簡稱《新課標(biāo)》)中明確指出:科學(xué)探究既是學(xué)生的目標(biāo),又是重要的教學(xué)方式之一。俗話說:“授之以魚,不若授之以漁”。隨著現(xiàn)代社會知識更新的速度加快,僅僅教學(xué)生掌握知識很顯然已經(jīng)不夠,學(xué)生必須要有學(xué)習(xí)知識的方法和能力。在過去的教育體制下,基礎(chǔ)教育主要是應(yīng)試教育。它體現(xiàn)在:教學(xué)只為高級中學(xué)選拔人才服務(wù):只注意知識的傳授;只注重知識的學(xué)習(xí);只注重評價學(xué)生的統(tǒng)考成績;只注重議論學(xué)生的過去等等。社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,勞動者的素質(zhì)已不能適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展要求,傳統(tǒng)的基礎(chǔ)教育帶來的弊端日漸顯露。而現(xiàn)在的《新課標(biāo)》要求重視學(xué)生的持續(xù)全面發(fā)展和學(xué)習(xí)素質(zhì)的形成,要求發(fā)展學(xué)生的能力。因此,為了能夠真正把素質(zhì)教育落到實處,我們在教學(xué)中應(yīng)突出學(xué)生的科學(xué)探究,重視培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探究能力。我們必須在基礎(chǔ)教育階段突出學(xué)生的科學(xué)探究活動,使科學(xué)探究成為學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)知識的主要途徑;使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人;使學(xué)生在獲取知識的同時體驗和領(lǐng)悟科學(xué)的思維方式和過程,全面提高科學(xué)素養(yǎng);使學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力得到培養(yǎng)和加強,為學(xué)生的以后發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
三、變革中的師生角色
傳統(tǒng)的教學(xué)活動中,教師是知識的占有者,學(xué)生是知識的被動接受者,以致于教師的話成為真理,即使是錯誤的。使學(xué)生的創(chuàng)新能力、實踐能力被扼殺,不利于人的全面發(fā)展。在這場變革中,我們教師應(yīng)適時轉(zhuǎn)換自己的角色,由傳統(tǒng)的知識傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)樾抡n程下的知識傳授者;教師成為學(xué)生的引導(dǎo)者、促進(jìn)者,學(xué)生是教師的服務(wù)對象,學(xué)生是課堂的主人;由單純的知識傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)檠芯空摺3蔀檫@一偉大變革的實施者,還給學(xué)生一片科學(xué)的天空,讓學(xué)生成為探究活動的主體。教師只能是一個引導(dǎo)著、組織者、與學(xué)生一起探索的合作者,不能越俎代皰。探究教學(xué)應(yīng)緊緊圍繞假設(shè)的提出和檢驗來展開。由于學(xué)生的知識經(jīng)驗各異,認(rèn)知水平有別,他們對同一現(xiàn)象或問題會形成不同的看法,提出不同的假設(shè)。對此,教師不僅不應(yīng)當(dāng)加以限制,反而應(yīng)當(dāng)大力提倡和倍加尊重。只有這樣,探究教學(xué)才有可能處在學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)并走在發(fā)展的前面,學(xué)生才有可能開展豐富多彩而又切合實際的探究學(xué)習(xí),經(jīng)歷曲折的探究過程,并由此獲得各方面的最佳發(fā)展。如果教師因種種原因不給學(xué)生提供充分發(fā)表自己看法的機會,為走捷徑,幫學(xué)生安排好探究的路線,把學(xué)生直接引向所要獲得的學(xué)習(xí)結(jié)果,那么學(xué)生所經(jīng)歷的就不是真正的探究,其想像力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也就無從談起,從而也就失去了開展探究教學(xué)的意義。
四、如何開展科學(xué)探究活動
物理教學(xué)和學(xué)生的科學(xué)探究活動之間并不矛盾,它們之間是相互包容的。在課堂教學(xué)中采用學(xué)生的科學(xué)探究活動,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì),掌握科學(xué)探究的方法,增強學(xué)生的口頭表達(dá)能力,有初步的信息交流能力。綜觀按《新課標(biāo)》編制的各種版本新教材,不難發(fā)現(xiàn),規(guī)律結(jié)論不再直接給出,而是要學(xué)生通過科學(xué)探究得到。教材既有“小探究”,又有“大探究”,而且占有較大的比例。這就要求教師應(yīng)把科學(xué)探究式的學(xué)習(xí)活動作為主要的教學(xué)手段。科學(xué)探究的形式是多種多樣的,其要素有:提出問題、猜想與假設(shè)、制定計劃和設(shè)計實驗、進(jìn)行試驗與收集證據(jù)、分析與論證、評估、交流與合作等七個環(huán)節(jié),在實際的教學(xué)活動中如何實施這七個環(huán)節(jié)?下面是我們的一些看法,與大家共同探討。
1、提出問題
教師選擇適當(dāng)教學(xué)內(nèi)容,并根據(jù)學(xué)生實際,創(chuàng)設(shè)新穎別致或聯(lián)系實際的情景,吸引學(xué)生的注意,激發(fā)學(xué)生的興趣,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)新的物理情景與已有知識的沖突,啟發(fā)學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)和提出問題。問題是思維的動因,是探究的起點,人們只有發(fā)現(xiàn)和提出了問題,才會積極認(rèn)真的思考,努力尋求解決問題的途徑和方法。此過程中教師僅僅只是一個引導(dǎo)者,盡可能鼓勵或啟發(fā)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)和提出問題,然后再從學(xué)生提出的問題中篩選出與學(xué)生必學(xué)的科學(xué)概念相聯(lián)系,具有吸引力和探究性,能讓學(xué)生跳一跳嘗到果子的問題展開探究活動。若教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生所學(xué)有一定差距,學(xué)生還不能提出與內(nèi)容貼切的問題時,教師可以直接提出問題,但應(yīng)盡可能地展示發(fā)現(xiàn)問題的思路,滲透發(fā)現(xiàn)問題的方法,使學(xué)生逐步學(xué)會從身邊熟視無睹的物理現(xiàn)象中發(fā)現(xiàn)和提出問題的方法。
2、猜想與假設(shè)
猜想與假設(shè)是科學(xué)探究的核心環(huán)節(jié)。牛頓說:“沒有大膽的推測,就沒有偉大的發(fā)現(xiàn)。”這一環(huán)節(jié)應(yīng)鼓勵學(xué)生大膽地進(jìn)行猜想。對于體現(xiàn)學(xué)生日常概念或理解的各種假設(shè),無論多么幼稚可笑,教師都不要輕易作出否定或肯定性的結(jié)論,對學(xué)生進(jìn)行壓服。但猜想和假設(shè)不是毫無根據(jù)的胡亂猜測,教師可引導(dǎo)學(xué)生回憶與問題有關(guān)的事實,或觀察有關(guān)的實驗現(xiàn)象,然后再由學(xué)生做出猜測與假設(shè)。只要猜測符合邏輯,都應(yīng)予以肯定。這就要求在教學(xué)中,滲透科學(xué)的思維方法。
3、制定計劃和設(shè)計實驗
制定計劃和設(shè)計實驗是科學(xué)探究活動的重要環(huán)節(jié)。教師決不可代替完成,或照課本“照方抓藥”,這樣就會失去培養(yǎng)學(xué)生獨立思考,培養(yǎng)設(shè)計、計劃能力的好機會。可在教師的指導(dǎo)下,由各小組在討論中取長補短、集思廣益完成這一環(huán)節(jié)。當(dāng)然各個小組會出現(xiàn)不同的方案,切忌一棍子打死,即使有小組的方案是錯誤的,可以先讓學(xué)生去做,使學(xué)生品嘗失敗,然后再去探求錯誤的根源。從而使學(xué)生在失敗中掌握本領(lǐng)。
4、進(jìn)行實驗和收集數(shù)據(jù)
由于學(xué)生的日常概念能成功解釋他們的經(jīng)歷,并與其他有關(guān)觀念緊密聯(lián)系在一起,因而相當(dāng)頑固,很難發(fā)生轉(zhuǎn)變。事實上,科學(xué)學(xué)習(xí)心理學(xué)研究表明,無論是使學(xué)生的錯誤觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變,還是在其日常觀念的基礎(chǔ)上進(jìn)一步形成科學(xué)概念,都非易事,需要有大量事實或證據(jù)作支撐。這要求探究教學(xué)時,不能對學(xué)生進(jìn)行壓服,而要讓學(xué)生通過多種途徑收集證據(jù)來驗證,從而促使學(xué)生在理解或領(lǐng)悟的基礎(chǔ)上主動轉(zhuǎn)變觀念。如此,學(xué)生才有可能養(yǎng)成尊重事實、敢于批判和實事求是的科學(xué)態(tài)度。學(xué)生分小組依計劃進(jìn)行實驗、收集數(shù)據(jù)的過程中,各個成員要有明確的分工,每個成員都參與其中,團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同分享失敗的酸澀與成功的喜悅。決不能只是少數(shù)人包辦,多數(shù)人觀望。
5、分析與論證
這一環(huán)節(jié)首先應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生把注意力放在對猜測與假設(shè)的求證上,既證實,也證偽。否則就會失去科學(xué)的本意。小組成員內(nèi)部進(jìn)行討論、分析、比較,得出自己的結(jié)論。只要結(jié)論合情合理就予以鼓勵。當(dāng)然學(xué)生在分析已得數(shù)據(jù)和現(xiàn)象的過程中會遇到困難,甚至不知道如何分析,或根據(jù)自己日常生活經(jīng)歷和經(jīng)驗,得到與該證據(jù)無關(guān)的結(jié)論、與事實相違背的結(jié)論。這就要求:一方面學(xué)生加強與其他學(xué)生的交流,學(xué)習(xí)他人的科學(xué)思維方法;另一方面教師在教學(xué)中要滲透分析證據(jù)的科學(xué)思維方式,進(jìn)行科學(xué)分析方法的訓(xùn)練。
6、評估
評估是探究活動的不能缺少的環(huán)節(jié)。此時問題的結(jié)論已經(jīng)得出,因此往往被學(xué)生忽視。評估是從嚴(yán)密的角度對探究行為和獲取信息的可靠性、科學(xué)性重新審視的反思過程。評估是對探究過程和探究結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、分析假設(shè)與探究結(jié)果間的差異,找出差異的原因,通過評估,使學(xué)生注意到探究活動中未解決的矛盾,發(fā)現(xiàn)新的問題,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),改進(jìn)探究方案,這樣可以完善探究活動,使其更深入。因此,教師在引導(dǎo)學(xué)生對探究過程和結(jié)果養(yǎng)成良好的評估習(xí)慣,在取得成功的喜悅的同時,培養(yǎng)學(xué)生分析問題,發(fā)現(xiàn)不足,糾正錯誤的科學(xué)態(tài)度。
7、交流與合作
我們的科學(xué)探究活動都是以小組方式進(jìn)行的,要求同學(xué)之間要進(jìn)行合作與交流。交流與合作不僅僅是在探究活動的最后環(huán)節(jié),我們將它貫穿于整個探究活動中,使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,有將自己的見解公開并與他人交流的愿望,認(rèn)識交流與合作的重要性,有主動與他人合作的團(tuán)隊精神,敢于提出與別人不同的見解,也勇于放棄或修正自己的錯誤觀點。因此,教師在科學(xué)探究教學(xué)中,我們盡量為學(xué)生創(chuàng)設(shè)交流與合作的環(huán)境,要考慮別人的意見,改進(jìn)自己的探究方案,揚長避短,共同進(jìn)步。在實際操作中,各小組將自己的探究過程、證據(jù)及結(jié)論,向全班報告,由聽眾進(jìn)行質(zhì)疑,被質(zhì)疑小組答辯,通過集體討論分析,對探究的過程、制定的計劃、操作的步驟、收集的證據(jù)、分析和論證的過程進(jìn)行修改和完善,取得共識。此環(huán)節(jié)教師主要負(fù)責(zé)好組織工作,適時予以點撥。
五、實施探究活動注意的問題
1、科學(xué)探究讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的真正主人。
科學(xué)探究是在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生自主參與的學(xué)習(xí)活動,學(xué)習(xí)活動的成敗關(guān)鍵在于學(xué)生的積極性和主動性是否得到充分的調(diào)動,學(xué)生是否真正成為課堂的主人。學(xué)生要真正成為課堂的主人,需要教師給予幫助,需要真正屬于自己的活動時間和空間。
2、開展科學(xué)探究遵循從易到難,循序漸進(jìn)的原則。
初中學(xué)生科學(xué)探究的能力比較薄弱,我們采用了循序漸進(jìn)的方法,探究內(nèi)容由簡單到復(fù)雜;探究要求由低到高;探究的程序從不完整探究到完整探究;教師的指導(dǎo)由強到逐漸減弱。教師要充分發(fā)揮指導(dǎo)作用,起步時要領(lǐng)著走,扶一把,然后逐步放手。逐步提高學(xué)生的科學(xué)探究能力。
3、合理選擇科學(xué)探究活動內(nèi)容。
科學(xué)探究活動應(yīng)能激發(fā)學(xué)生的興趣,培養(yǎng)學(xué)生熱愛自然、理解自然的情感和對科學(xué)的探索興趣,因此要選擇那些能激發(fā)和保持學(xué)生興趣的探究活動;對于學(xué)生來說,探究活動的各個環(huán)節(jié)的難度是不一樣的,適當(dāng)安排突出不同環(huán)節(jié)的探究活動,對于學(xué)生熟悉科學(xué)探究的全過程,充分發(fā)揮它的教育作用十分必要。學(xué)生對于科學(xué)探究的學(xué)習(xí)和對于科學(xué)知識的學(xué)習(xí)一樣,都應(yīng)該由簡單到復(fù)雜,循序漸進(jìn)。因此,科學(xué)探究活動的選擇以及活動的范圍、層次都要考慮學(xué)生的年齡特點和本地條件;同時探究必須是適合學(xué)生探究的課題和教學(xué)中可能做到的,即可以和可能的有機結(jié)合。學(xué)生的學(xué)習(xí)不可能都是探究式的,這既不符合學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律,也不可能有那么多的時間。在學(xué)習(xí)物理的最初階段,應(yīng)該選取較簡單的探究活動,必要時可以在容易出現(xiàn)困難的環(huán)節(jié)給予提示;而后逐步深入,最終使學(xué)生對于科學(xué)探究有比較全面、比較深入的認(rèn)識。整個探究活動中要體現(xiàn)教師的引導(dǎo)作用。
4、鼓勵學(xué)生大膽參與科學(xué)探究。
科學(xué)探究是學(xué)生參與式的學(xué)習(xí)活動,要鼓勵學(xué)生積極動手、動腦,通過自身的體驗,領(lǐng)悟科學(xué)探究的過程和方法,掌握物理知識,獲取創(chuàng)新能力、探究精神。學(xué)生是否積極大膽參與科學(xué)探究,成為探究活動成功與否的關(guān)鍵。因此在探究活動中鼓勵學(xué)生大膽參與,需采取以下措施:第一,改革評價制度,不以統(tǒng)一或標(biāo)準(zhǔn)答案限制學(xué)生的思維,采用能反映學(xué)生真實表現(xiàn)與個性的評價方法;第二,消除權(quán)威對學(xué)生自信心的不良影響,改變唯上、唯書、唯師的傳統(tǒng)文化氛圍,創(chuàng)建重爭鳴的校園文化;第三,營造融洽的課堂氣氛,消除獨斷、專制的不良作風(fēng),鼓勵學(xué)生敢于質(zhì)疑,大膽表現(xiàn),樂于標(biāo)新立異,使學(xué)生在輕松愉快的課堂環(huán)境里養(yǎng)成勇于探索、勇于思考和勇于創(chuàng)新的習(xí)慣。
5、教師在探究活動中只能是組織者、激勵者、引導(dǎo)者,而不能“越位”。
教師在活動中只能為學(xué)生提供必要的資源支持和信心支持,幫組其獨立完成探究活動。而不能為了趕時間、趕進(jìn)度,代替學(xué)生完成某些環(huán)節(jié),使學(xué)生失去學(xué)習(xí)科學(xué)探究方法的機會,也就達(dá)不到科學(xué)探究的目的。
6、教師自身應(yīng)加緊“充電”。
針灸學(xué)論文范文2
1.1對象
參加遠(yuǎn)航的某艦全體官兵,其中女軍人3名,年齡18~57歲,平均(27.2±5.5)歲。連續(xù)航行或漂泊89d。遠(yuǎn)航前體檢均無明顯的軀體性疾病,符合遠(yuǎn)航健康要求。航行前對艦艇進(jìn)行消毒、滅蚊、滅蠅、滅鼠、滅蟑和飲用水水質(zhì)檢驗,符合防疫要求。
1.2方法
對遠(yuǎn)航期間全艦官兵發(fā)病情況進(jìn)行詳細(xì)登記,在患者知情同意的情況下對有針灸適應(yīng)證的患者進(jìn)行針刺、耳穴貼壓或針?biāo)幹委煛a槾讨委煏r采用辨證取穴和循經(jīng)取穴相結(jié)合,補虛瀉實,根據(jù)病癥留針或不留針。耳穴貼壓治療時采用辨證取穴和根據(jù)病變部位在耳部的投影取穴相結(jié)合,用王不留行籽耳貼貼壓耳穴,囑咐患者每小時壓迫耳穴1次,每次1min,感覺到酸脹痛為宜。所有患者均在24~72h后評價療效。
1.3療效評價
針刺或耳穴貼壓24h后評判療效。痊愈:癥狀消失,無不適主訴;顯效:癥狀基本消失或僅有輕微不適感;有效:癥狀減輕,不影響日常生活;無效:癥狀無明顯變化或加重。
2結(jié)果
2.1患病情況
全艦官兵89d內(nèi)共患病343人次(復(fù)診除外,下同)。具體如下:出航階段9d共患病63人次(18.4%),其中暈船(中度A級以上)18人次(5.2%);執(zhí)行任務(wù)階段72d共患病270人次(78.7%),其中上呼吸道感染109人次(31.8%);返航階段9d共患病10人次(2.9%)。任務(wù)前期(第0~30天)患病165人次(48.1%),其中上呼吸道感染89人次(25.9%),中度A級以上暈船22人次(6.4%);中期(第31~60天)共患病92人次(26.8%),其中上呼吸道感染19人次(5.5%),腰腿痛13人次(3.8%),真菌性皮炎10人次(2.9%);后期(第61~89天)86人次(25.1%),其中腰腿痛12人次(3.5%),功能性消化不良11人次(3.2%)。
2.2針灸治療或針灸配合藥物治療的應(yīng)用情況
總患病343人次,有針灸適應(yīng)證者208人次(60.6%),疼痛性疾患如腰腿痛、功能性疾患如功能性消化不良和感染性疾患如上呼吸道感染、急性胃腸炎等均給予對癥治療,其中129人次(37.6%)接受針灸或者針?biāo)幹委煟加嗅樉倪m應(yīng)證的62.0%。共發(fā)生暈針1人次,立即停止針刺,對癥處理后好轉(zhuǎn),未發(fā)生其他不良反應(yīng)。接受針灸或針?biāo)幹委煹目傆行蕿?3.8%。見表1。
3討論
艦艇長時間遠(yuǎn)航執(zhí)行訓(xùn)練、演習(xí)、護(hù)航等任務(wù),遠(yuǎn)離大陸,補給困難,人員密集,空間狹小,氣象海況條件復(fù)雜,醫(yī)藥器材有限,因此做好遠(yuǎn)航期間衛(wèi)勤保障和醫(yī)療服務(wù)相對困難。筆者利用此次遠(yuǎn)航,對一些病種進(jìn)行針灸或針?biāo)幹委煟〉昧藵M意的療效,認(rèn)為針灸在艦艇遠(yuǎn)航衛(wèi)勤保障中有以下特點:
3.1適應(yīng)證廣,操作簡便
針灸是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門臨床治療科學(xué),它通過辨證取穴、循經(jīng)取穴或者經(jīng)驗取穴,施以針刺、穴位貼壓和一定的手法,以疏通經(jīng)絡(luò)氣血,平衡臟腑陰陽,達(dá)到治療疾病、緩解癥狀的目的。它不僅適用于各種軀體疼痛性疾病如頸、肩、背、腰、腿疼痛[1],功能障礙性疾病如功能性消化不良[2]、便秘[3],以及一些疾病的對癥治療,如上呼吸道感染引起的發(fā)熱[4]和咽部疼痛[5]、急性胃腸炎和泌尿系結(jié)石引起的腹部絞痛[6],而且也適用于急重癥如昏迷、暈厥、虛脫、中風(fēng)、小兒高熱驚厥[7-8]等的搶救,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不具有的獨特優(yōu)勢。針刺和耳穴貼壓操作簡單,理論也不是很復(fù)雜,僅需短期的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)就可以掌握,便于基層軍醫(yī)運用。
3.2成本低廉,療效確切
針灸成本低廉,不需要大型設(shè)備和昂貴的藥品,有利于利用有限的衛(wèi)生經(jīng)費發(fā)揮更大的效益。針灸治療病癥,只要辨證合理,取穴準(zhǔn)確,一般“得氣”后即刻就能緩解大半,總有效率多在90%以上。
3.3診治結(jié)合,利于鑒別
針灸是一種治療疾病的手段,同時也是鑒別診斷的手段。一個部位的疾病往往在相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)或穴位上有所反映,可以通過視診、觸診、針刺等方法,運用中醫(yī)理論辨證分析,來判斷疾病的部位和性質(zhì)。如在耳穴方面,目前已發(fā)現(xiàn)有80多個耳穴對應(yīng)著人體的80多個解剖部位,這些部位發(fā)生病變往往在其相應(yīng)的耳穴上反映出來,表現(xiàn)為耳穴皮膚顏色變化、軟骨增生、變形、水腫、脫屑、壓痛、電阻變化等,而對這些耳穴進(jìn)行貼壓又能緩解和治療相應(yīng)部位的病痛。一些特異性耳穴的陽性反應(yīng)還有助于某些疾病性質(zhì)的鑒別。譬如耳朵的過敏區(qū)是診斷過敏性疾病、判斷是否過敏體質(zhì)的要穴,在支氣管哮喘患者,肺穴、支氣管穴、平喘穴和過敏區(qū)都出現(xiàn)陽性反應(yīng),而在支氣管炎等疾病,過敏區(qū)就不會出現(xiàn)陽性反應(yīng)[9]。在體穴方面,一些部位的疾患往往在特定穴位上壓痛十分明顯。譬如胃痛在足三里、小腸絞痛在上巨虛、大腸絞痛在下巨虛、闌尾炎在闌尾穴、膽囊炎在膽囊穴、腎絞痛在三陰交和陰凌泉會出現(xiàn)明顯壓痛[10]。在缺少輔助手段的情況下,對這些陽性反應(yīng)點的觸診有助于判斷急腹癥的病變部位,而在這些穴位施以針刺,又能緩解甚至治愈腹痛。
針灸學(xué)論文范文3
女貞子為木犀科植物女貞figustruratueidumA.的干燥成熟果實,味甘苦,性平,有滋補肝腎、強腰膝、聰耳目的功能,主治肝腎陰虛、頭暈?zāi)垦!⒍Q、頭發(fā)早白、腰膝酸軟、老年習(xí)慣性便秘等。筆者就其化學(xué)成分及藥理作用研究,介紹如下。
1化學(xué)成分
女貞子含有多種化學(xué)成分,最先發(fā)現(xiàn)的是女貞子含有較高含量的齊墩果酸,后又發(fā)現(xiàn)了乙酰齊墩果酸、熊果酸等。張興輝等[1]對女貞子化學(xué)成分進(jìn)行了系統(tǒng)的分離后,得到7種化合物,分別是齊墩果酸、木犀草素7OBD葡萄糖苷、槲皮苷、胡蘿卜苷、羥基苯乙醇BD葡萄糖苷、D甘露醇、己六醇。程曉芳等[2]對女貞子醇提物的乙酸乙酯部分和正丁醇部分的化學(xué)成分進(jìn)行了研究,分得5個化合物,除文獻(xiàn)報道過的齊墩果酸,烏索酸和甘露醇外,還首次從女貞子中分離到d烏索酸甲酯和萎陵菜酸。有人從女貞子的水溶性提取物中陸續(xù)分離得到一系列新的化合物,包括對羥基苯乙醇葡萄糖苷(d構(gòu)型和B構(gòu)型)和裂環(huán)環(huán)烯醚萜苷兩類,后者有女貞苷、特女貞苷。并通過實驗證實女貞子中齊墩果酸、對羥基苯乙醇BD葡萄糖苷含量較高,特女貞苷含量也較高。張立海等用反相高效液相色譜法測定女貞子中紅景天苷的含量。有報道女貞子含有17種微量元素和5種常量元素,其中有9種人體必需的微量元素(Ni、Fe、ze、cr、Mo、Cu、Mn、Co、V)。女貞子的揮發(fā)油成分主要為酯、醇、醚類,其次是硫酮和烴類、少量胺和醛,不含萜烴類,這一點與一般植物所含揮發(fā)油不同。
2藥理作用
2.1抗炎齊墩果酸有廣譜抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、弗氏痢疾桿菌、傷寒桿菌都有抑制作用[4]。
2.2降血糖、降血脂彭小英等[5]報道女貞子煎劑、女貞子素、齊墩果酸均有良好的降血糖作用。女貞子30g/kg給小鼠灌胃10d,對由腎上腺、葡萄糖引起的小鼠血糖升高有明顯的對抗作用,可明顯降低四氧嘧啶糖尿病大、小鼠的血糖水平及降低大鼠血清甘油三酯升高的作用。預(yù)防給藥后能對抗四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高,對實驗性高脂血癥大鼠有明顯的降脂作用,并能減少脂質(zhì)在家兔主要臟器的沉積。
2.3保肝作用齊墩果酸(OLA)對于CCI誘導(dǎo)的肝損傷有保護(hù)作用,能顯著降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的活性;對多種肝毒物都有抵抗作用,可以顯著減少乙酰氨基苯酚對肝臟的毒害及鎘誘導(dǎo)的肝損傷[7]。女貞子中紅景天苷(B對羥基苯乙醇葡萄糖苷)對3種實驗動物模型(CCI、DGaIN、BCG+LPS)的肝損傷具有明顯的保護(hù)作用。紅景天苷可顯著降低肝損傷所致血清ALT、NO的升高,降低損傷肝組織MDA、TG的含量。提示紅景天苷具有明顯的肝臟保護(hù)作用[11]。
2.4免疫調(diào)節(jié)作用女貞子多糖能顯著促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能,對抗環(huán)磷酰胺的免疫抑制作用,促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,表明女貞子多糖能提高機體的特異性免疫功能及對抗原刺激的反應(yīng)。女貞子多糖對小鼠的免疫作用與機體的免疫狀態(tài)有關(guān),對非特異性免疫一般有增強作用,對正常小鼠的特異性免疫無顯著影響,對免疫抑制狀態(tài)小鼠的細(xì)胞免疫有增強作用。
【參考文獻(xiàn)】
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針灸學(xué)論文范文4
針灸學(xué)受現(xiàn)代科技發(fā)展的影響,近十幾年取得較全面的發(fā)展,當(dāng)代針灸治療已被賦予了許多嶄新的內(nèi)容。本人結(jié)合自己10余年的教學(xué)體會,撰寫成文,以拋磚引玉。
1 針灸教學(xué)中存在的問題(1)理論與實踐分離 長期以來,由于多方面條件限制,致使針灸教學(xué)中存在著三多二少現(xiàn)象。即理論教學(xué)多,書本知識多,老師講得多,學(xué)生親自動手少,學(xué)生臨床實踐少。針灸教學(xué)基本上是抽象的推演,學(xué)生對針灸的學(xué)習(xí),大多是以被動的記憶去把握。即使是靠死記硬背掌握的知識,也是知其然,不知其所以然,一到臨床實際,心中無底,手忙腳亂。這是影響中醫(yī)院校教學(xué)質(zhì)量,導(dǎo)致學(xué)生高分低能的重要原因之一。
(2)教學(xué)與科研脫節(jié) 針灸學(xué)本是通過利用多種學(xué)科而創(chuàng)立發(fā)展的,從"帛書經(jīng)脈"到"靈樞經(jīng)脈",其發(fā)展速度之快,主要原因是先秦兩漢時期科學(xué)文化比較發(fā)達(dá)。自漢以后,針灸學(xué)比較傾向于單純的臨床治療,而忽略了與其他相關(guān)學(xué)科的綜合研究,導(dǎo)致針灸學(xué)發(fā)展緩慢。近十幾年來經(jīng)絡(luò)研究蓬勃發(fā)展,相關(guān)科研成果累累,但針灸教材及教學(xué)卻與科研缺乏相應(yīng)的聯(lián)系,造成教學(xué)和科研長期分離。
(3)教材內(nèi)容與臨床實際不符 從歷屆學(xué)生實習(xí)回校后的反饋信息來看,針灸學(xué)的教學(xué)內(nèi)容到臨床使用時,存在著"用不上"、"不夠用"、"不好用"等反映。如內(nèi)科一些疾患,在臨床實際中,很少用針灸來治療;而腰腿肩臂、關(guān)節(jié)疼痛的一些疾患在臨床中大量地運用針灸治療,教學(xué)中講授內(nèi)容顯得不足。由于針灸教學(xué)中的這些情況,不僅給學(xué)生的學(xué)習(xí)、實習(xí)帶來了不便,而且還影響針灸學(xué)習(xí)的積極性和專業(yè)思想。加上教材發(fā)展緩慢,又與科研脫節(jié),不能滿足臨床實際運用的需要。
(4)教學(xué)手段陳舊 針灸教學(xué)長期以來采用三個一的方法,即教師一張嘴,一支粉筆,一本書。這種方法勢必造成教師辛苦地講,學(xué)生被動地聽,結(jié)果是教師講得費力,學(xué)生聽得吃力,教師講授缺乏形象性、直觀性,學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏積極性、創(chuàng)造性。相比其他學(xué)科的實驗手段和電教手段,針灸教學(xué)手段陳舊,這是導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不高的原因之一。
(5)教材層次單一 目前我院針灸教學(xué)對象的層次有專科、本科,專業(yè)有針灸、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等。各層次各專業(yè)的教學(xué)要求差距很大,這就需要有與教學(xué)大綱相適應(yīng)的系列教材。目前既缺乏研究生層次的教材,也缺乏適應(yīng)專業(yè)要求的專科、本科教材。由于教材層次單一,教師遇到不同專業(yè)不同層次的學(xué)生,只得自行確定教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)質(zhì)量無法統(tǒng)一衡量。
2 針灸教學(xué)的改革方法和途徑(1)培養(yǎng)動手能力,加強臨床見習(xí) 在針灸教學(xué)過程中,應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,鼓勵他們積極地開展相互指穴、自身試針等。在教學(xué)中,還應(yīng)穿插安排臨床教學(xué)見習(xí),以結(jié)合臨床實例,進(jìn)行理論教學(xué)。學(xué)校建立固定的見習(xí)基地,形成教學(xué)見習(xí)網(wǎng)絡(luò)。通過動手使學(xué)生充分理解和掌握針灸基本知識、基本理論和基本技能。
(2)教學(xué)科研滲透,培養(yǎng)高級人才 針灸教學(xué)除內(nèi)容上需要不斷吸取科研最新成果外,還應(yīng)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)期間直接參與教師的科研工作,并在條件允許的情況下鼓勵學(xué)生開展大學(xué)生科研立項和攻關(guān)活動。還可以讓學(xué)生自己開展一些教學(xué)研究工作。我院堅持十幾年的學(xué)生論文研討會和開展的大學(xué)生科協(xié)的活動,也是很好的形式。通過教學(xué)和科研滲透,可以培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)科研能力、實驗操作能力、文獻(xiàn)整理能力、論文寫作能力,為學(xué)生成為高級人才和走向臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
(3)更新教學(xué)手段,加強教學(xué)研究 電視教學(xué)和多媒體教學(xué)作為一種新的教學(xué)形式和手段,以其形象直觀、視聽結(jié)合、信息量大、情節(jié)有趣、功能強大等特點,涌入現(xiàn)代教學(xué)領(lǐng)域。一系列的電教片和多媒體教學(xué)片的問世將彌補中醫(yī)傳統(tǒng)教學(xué)的缺陷,以其生動豐富的教學(xué)形式,充分調(diào)動學(xué)生的視聽感官,刺激腦的思維和記憶,并將理論和實際有機結(jié)合,縮短教學(xué)過程,提高教學(xué)效果。為此,中醫(yī)針灸教學(xué)應(yīng)積極開展新教學(xué)手段的研究、制作和使用。
(4)更新教學(xué)內(nèi)容,加強教材建設(shè) 首先,在加強各專業(yè)針灸教材建設(shè)的同時,抓好研究生層次教材建設(shè)。對研究生層次的教材增加針灸規(guī)律性、經(jīng)穴本質(zhì)性研究的內(nèi)容;在疾病治療中,增加效量關(guān)系、時效關(guān)系等內(nèi)容;尤其增加科研前沿的新成果以及具有前瞻性的研究信息。其次,還必須做好教材分化工作及分科補充針灸教材的建設(shè),如外科針灸治療學(xué)、養(yǎng)生康復(fù)針灸治療學(xué)、婦科針灸治療學(xué)、老年病針灸治療學(xué)等。
針灸學(xué)論文范文5
(1.北京針灸骨傷學(xué)院針灸系,100102;2.日本順天堂大學(xué)大學(xué)院 113-8421)
[摘 要] 簡單回顧了日本針灸教育的歷史沿革,從教學(xué)機構(gòu)、學(xué)生來源、入學(xué)考試、課程設(shè)置、 使用教材、教學(xué)方式、師資力量、國家考試、畢業(yè)去向等方面詳細(xì)介紹了現(xiàn)在日本針灸教育 的狀 況,認(rèn)真分析了日本針灸教育持續(xù)升溫的幾個主要原因,如廣闊的老人市場、穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收 入、誘人的國家資格、獨立開業(yè)的可能等,指出日本的針灸教育重視法制法規(guī)教育,規(guī)范師 資培養(yǎng)等措施有可供我們借鑒學(xué)習(xí)之處,同時也提出了過于注重國家考試,而專業(yè)教學(xué)不足 、實習(xí)機會缺乏等缺陷應(yīng)引起我們的重視。
[主題詞] 教育,針灸 日本
The Current Situation and Problems of Acupuncture-Moxibustion Educ ation in Japan
Liu Xiaoyan1,Tao Huining2(1.The Acupuncture Dept.of Beij ing College of Acupuncture & Orthopedics ,2.Dept.of Medical History, School of Medicine of Juntendo Universi ty,Japan)
[Abstract] The authors gives a brief review on the history and development of acupuncture e ducation in Japan.They present a detaile d discussion on the current situation of Japanese acupuncture education from the following aspects:Educational organizat ion,student sources,entrance examination ,curricular setting,teaching materials,w ays of education,qualities of teachers,n ational examination,and students employ ment after graduation.They also provide extensive analysis why acupuncture becom es more and more popular in Japan.The ma in reasons include a large amount of age d patients,stable income,national acupun cturist license,possibility of opening i ndividual clinics,etc.The authors point out that the emphasis of rules and laws on acupuncture education in Japan and st andardisation of teachers in-service tr aining will be very valuable in Chinese acupuncture education.But at the same ti me,the authors warn that we should avoid some o bjections that Japanese acupuncture educ ation overemphasises the national examin ation,but the authors do not pay suffici ent att ention to the teaching of acupuncture an d moxibustion and clinical practice.
[Key words] Education;Ac up Mox;Japan
日本的針灸教育始于701年,具有相當(dāng)長的歷史。當(dāng)時的《大寶律令》規(guī)定了以針灸為業(yè) 者 必須在主管醫(yī)事的宮內(nèi)省典藥寮參加為期7年的學(xué)習(xí)[1]。發(fā)展至今,已經(jīng)比較成 熟、完善。現(xiàn)從以下幾個方面作一介紹和分析。
1 日本針灸教育的現(xiàn)狀
1.1 教學(xué)機構(gòu)
目前,日本全國各地有20多所針灸培養(yǎng)機構(gòu)(盲校除外),這些機構(gòu)主要分為由文部大臣 (相 當(dāng)于中國教育部長)認(rèn)定的學(xué)校(大學(xué)、短期大學(xué)、盲學(xué)校)和由厚生大臣(相當(dāng)于中國衛(wèi) 生部長)認(rèn)定的學(xué)校(針灸專門學(xué)校)兩類。
大學(xué):現(xiàn)有位于京都的明治針灸大學(xué)1所,全日制4年。
短期大學(xué):現(xiàn)有關(guān)西針灸短期大學(xué)和筑波技術(shù)短期大學(xué)2所,均為全日制3年。
盲學(xué)校:系為盲童、重度弱視兒開辦的學(xué)校,共有70所。高等部(高中部)的理療科主要 進(jìn)行針灸師、按摩指壓師的培養(yǎng)。
針灸專門學(xué)校:系指開設(shè)針灸學(xué)科的3年制專門學(xué)校,全國現(xiàn)有23所,占針灸培養(yǎng)機構(gòu)的 絕 大多數(shù),本文擬以此類學(xué)校(1999年度的統(tǒng)計資料)為重點介紹日本針灸教育的現(xiàn)狀。
此外,日本的醫(yī)科大學(xué)或綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)部(醫(yī)學(xué)院),以及一些齒科大學(xué)也開設(shè)有一定針 灸內(nèi)容的講座[2,3]。
1.2 學(xué)生來源
考生不受年齡及職業(yè)的限制,但必須是高中畢業(yè)生。其生源主要為剛畢業(yè)的高中生;希望成 為針灸師的大學(xué)生;自己或家人有患病經(jīng)歷而矢志學(xué)習(xí)針灸者;以及由于日本經(jīng)濟(jì)的不景氣 ,想從一般企業(yè)改行者。此外,也有不少是退休后想開業(yè)的老年人。
允許盲人或弱視者報考部分針灸培養(yǎng)機構(gòu),是日本針灸教育的一大特點。
1.3 入學(xué)考試
考試科目由各校自主決定,大多分為學(xué)科考試(語文、生物、英語、社會、古典、常識、數(shù) 學(xué)等,部分可選考)、作文(小論文)、面試。
1.4 課程設(shè)置
厚生省制定的教學(xué)大綱,規(guī)定了統(tǒng)一的開設(shè)科目及課程設(shè)置,對教學(xué)內(nèi)容也提出了詳細(xì)的標(biāo) 準(zhǔn)和要求。經(jīng)多次調(diào)整,針灸專門學(xué)校現(xiàn)在的課程設(shè)置主要分為以下三部分。
基礎(chǔ)科目:類似于大學(xué)的一般教養(yǎng)范圍的科目,各校可從人文科學(xué)、社會科學(xué)、自然科學(xué)3 類中自主選擇開設(shè)2門課程。
專業(yè)基礎(chǔ)科目:為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科目,學(xué)習(xí)范圍廣泛的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識。
專業(yè)科目:為東洋醫(yī)學(xué)、針灸、按摩、指壓等專業(yè)科目,分理論課和實技課。
1.5 教材
基本上都采用了社團(tuán)法人東洋療法學(xué)校協(xié)會組織編寫的系列教材,計有《醫(yī)療概論》、《醫(yī) 事法規(guī)》、《解剖學(xué)》、《生理學(xué)》、《病理學(xué)概論》、《衛(wèi)生學(xué)?公共衛(wèi)生學(xué)》、《臨床 醫(yī) 學(xué)總論》、《臨床醫(yī)學(xué)各論》、《康復(fù)醫(yī)學(xué)》、《經(jīng)絡(luò)經(jīng)穴學(xué)》、《東洋醫(yī)學(xué)概論》、《東 洋醫(yī)學(xué)臨床論(針灸篇)》等。
1.6 教學(xué)方式
針灸專門學(xué)校大多在白天授課。有7所針灸專門學(xué)校開設(shè)了晚班(夜校)。
每學(xué)年的授課天數(shù)約為200天,大多為每天2個單元(1個單元90分鐘)的課程。不少 學(xué)校從2年 級開始,每周安排1~2次的實技練習(xí)時間。3年級的后期,每周有1~2次去針灸治療院 、診療所或醫(yī)院參加臨床見習(xí)和實習(xí)。實技的總學(xué)時為840小時。
1.7 師資力量
國家對針灸學(xué)校的專任教師有一定的要求。
專業(yè)基礎(chǔ)科目任課教師應(yīng)為:醫(yī)師;取得盲人學(xué)校理療科教師執(zhí)照者;由厚生省指定的針灸 教師培養(yǎng)機構(gòu)的畢業(yè)生。
專業(yè)科目任課教師應(yīng)為:醫(yī)師;取得盲人學(xué)校理療科教師執(zhí)照者;由厚生省指定的針灸教師 培養(yǎng)機構(gòu)的畢業(yè)生;取得針灸師執(zhí)照并具有3年以上的實際工作經(jīng)歷,在厚生大臣指定的教 師講習(xí)會學(xué)習(xí)結(jié)業(yè)者;取得盲人學(xué)校理療科教師臨時執(zhí)照者。
1.8 國家考試
國家規(guī)定參加考試者必須在文部省或厚生省認(rèn)定的針灸培養(yǎng)機構(gòu)內(nèi),經(jīng)過3年(視覺障礙者 為5年)的學(xué)習(xí),才能參加針灸師國家考試。
考試科目有醫(yī)療概論(醫(yī)學(xué)史除外)、衛(wèi)生學(xué)?公共衛(wèi)生學(xué)、法規(guī)、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理 學(xué) 概論、臨床醫(yī)學(xué)總論、臨床醫(yī)學(xué)各論、康復(fù)醫(yī)學(xué)、東洋醫(yī)學(xué)概論、經(jīng)絡(luò)經(jīng)穴概論、針理論( 針 師考試科目)、灸理論(灸師考試科目)、東洋醫(yī)學(xué)臨床論等13科目。針師、灸師考試的 試題數(shù)均為150題,同時參加針師灸師考試者為160題。國家考試不進(jìn)行實技操作考試 。
日本在針灸執(zhí)業(yè)資格制度上,分為針師執(zhí)照和灸師執(zhí)照兩種。對國家考試合格者,由厚生大 臣頒發(fā)針師、灸師執(zhí)照。具有針師或灸師執(zhí)照者才可以從事相應(yīng)的針灸工作。
1.9 畢業(yè)去向
針灸學(xué)校學(xué)生的畢業(yè)去向主要為開業(yè)針灸師和成為醫(yī)療小組成員。
2 日本針灸教育的特點及存在的問題
日本既有培養(yǎng)專業(yè)指導(dǎo)型人才的4年全日制針灸大學(xué),培養(yǎng)專業(yè)型人才的3年全日制針灸短 期 大學(xué),又有培養(yǎng)實踐型人才的3年制針灸專門學(xué)校[4],多層次辦學(xué)滿足了不同層 次 人員的需求。比較成熟和完善的現(xiàn)代日本針灸教育,與我國現(xiàn)行的針灸教育相比較,具有一 定的特點,試作以下歸納分析。
2.1 重視法規(guī)教育
日本針灸學(xué)校的課程設(shè)置基本上滿足了對針灸師培養(yǎng)的需要,其中頗有特色的是開設(shè)法律法 規(guī)課程,講授與針灸從業(yè)人員有關(guān)的國家法律、政策法規(guī),如針灸師執(zhí)業(yè)資格制度、醫(yī)療法 、醫(yī)師法,以及與衛(wèi)生、社會福利、社會保險有關(guān)的法規(guī),具體到如何開業(yè)做廣告都有講解 ,這對針灸師將來從業(yè)十分有益。隨著我國有關(guān)法規(guī)制度的健全,特別是醫(yī)師法的頒布和實 施,我們的學(xué)生將來也會碰到各種各樣的法律問題,在學(xué)校教育中,開設(shè)類似的必修或選修 課,普及、介紹有關(guān)與學(xué)生切身相關(guān)的法律法規(guī),顯得尤為重要和迫切。
2.2 規(guī)范師資培養(yǎng)
日本文部省對教師的任職資格要求較高,師資管理比較嚴(yán)格,對針灸學(xué)校教師的任職資格也 有具體的要求。日本現(xiàn)有3所針灸培養(yǎng)機構(gòu)按照文部省的要求和規(guī)定,專門開設(shè)有2年制的 針 灸按摩教員養(yǎng)成科(即師資培訓(xùn)班),招收針灸學(xué)校的畢業(yè)生或即將畢業(yè)者。經(jīng)2年在校學(xué) 習(xí),由學(xué)校組織畢業(yè)考試,對合格者由國家發(fā)給教師執(zhí)照,允許從事針灸教學(xué)工作。
我國近年來也已開始實行教師資格證書制度,規(guī)范了教師管理。但如何結(jié)合針灸教學(xué)的特點 ,為針灸教師開設(shè)一些具有專業(yè)特點的課程和內(nèi)容,以提高針灸教師的專業(yè)教學(xué)水平,值得 探討、研究。
2.3 專業(yè)教學(xué)不足
在日本,能正確進(jìn)行辨證施治的針灸師很少。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)與日本現(xiàn)行的針灸教育指導(dǎo)方 針不無關(guān)系。
日本政府所制定的針灸教學(xué)大綱的重點在于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)課程。以這一教學(xué)大綱為基準(zhǔn)進(jìn)行的針 灸師國家考試,專業(yè)基礎(chǔ)課目(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科目)占總題數(shù)的60%,而專業(yè)科目(含針灸內(nèi) 容)僅為40%。這對學(xué)校的針灸教育具有一定的導(dǎo)向作用。
在大多數(shù)的針灸學(xué)校,3年所修課程總計在2865~3165學(xué)時之間,專業(yè)課程(東洋 醫(yī)學(xué)課 程)雖有1335~1770學(xué)時,但其中包含了實技學(xué)時(約840~1290學(xué)時), 所以,實際 理論科目的學(xué)習(xí)只有420~480學(xué)時,具體到針灸理論課只有195個學(xué)時。而現(xiàn)代醫(yī) 學(xué)(西 醫(yī))課程(專業(yè)基礎(chǔ)課程)達(dá)1005學(xué)時,中西醫(yī)理論課相比較,相差懸殊。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 飛速發(fā) 展的今天,加強西醫(yī)內(nèi)容的教學(xué)理所當(dāng)然,但過于忽視中醫(yī)(東洋醫(yī)學(xué)),特別是望聞問切 、 辨證施治的教學(xué),對將來以針灸為畢生所從事職業(yè)的針灸學(xué)生來說,確實給人以本末倒置的 感覺。事實上,在日本,由于有非常嚴(yán)格的醫(yī)師法,針灸師實際接觸現(xiàn)代醫(yī)學(xué)受到很大的限 制。
此外,也有學(xué)者認(rèn)為專業(yè)科目的教學(xué)不能得到加深和充實,與部分學(xué)生(指參加國家考試的 考生)是盲人,受學(xué)習(xí)條件限制也有一定關(guān)系[3]。
2.4 培養(yǎng)目標(biāo)單一
日本針灸教育的目的比較單一,主要培養(yǎng)能通過國家資格考試,從而成為能夠從事針灸工作 的針灸師。即3年的在校學(xué)習(xí),就是為了取得一個能夠參加國家考試的資格。從某種意義上 說,針灸學(xué)校是針灸師國家考試的預(yù)備校。學(xué)校的教學(xué)內(nèi)容基本上也是圍繞著國家考試的范 圍進(jìn)行,因此,社會衡量一個學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的高低、是否受歡迎,也往往在于看該校的國家 考試合格率如何。由于學(xué)校過于注重國家考試的合格率,忽視了學(xué)生動手能力的培養(yǎng)、專業(yè) 基礎(chǔ)知識的教育。使得學(xué)生畢業(yè)時,望聞問切不會,辨證施治不懂的現(xiàn)象十分普遍。
2.5 缺少實習(xí)機會
針灸作為一門實踐性很強的專業(yè),沒有一定的臨床實習(xí)機會,就很難保證教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì) 量。日本針灸學(xué)校的針灸教育,沒有象醫(yī)師的培養(yǎng)那樣建立正式的臨床實習(xí)制度。不少針灸 學(xué)校受經(jīng)濟(jì)條件限制,沒有自己的附屬診療所,不能為學(xué)生提供臨床教學(xué)基礎(chǔ)。所以,許多 學(xué)生往往是一邊在針灸學(xué)校學(xué)習(xí),一邊在針灸治療院打零工,既掙學(xué)費、生活費,又獲得一 些接觸臨床的機會(主要是見習(xí)及一些輔助工作)。畢業(yè)以后,則在就職的診療所或醫(yī)院一 邊積累針灸臨床經(jīng)驗,一邊再繼續(xù)學(xué)習(xí)。
3 結(jié)語
日本的針灸教育經(jīng)過幾十年的發(fā)展,已經(jīng)比較成熟、完善。為滿足日益增長的針灸市場的需 求,針灸學(xué)校或針灸學(xué)科正在不斷地增加,招生規(guī)模也在不斷地擴(kuò)大。從對日本針灸教育的 現(xiàn)狀分析中,我們可以看到,日本的針灸教育重視法制法規(guī)教育、規(guī)范師資培養(yǎng)等措施都有 可供我們借鑒學(xué)習(xí)之處。當(dāng)然,由于受日本特有的針灸師執(zhí)照制度、國家考試制度的影響, 也存在著一些問題,如注重國家考試、專業(yè)教學(xué)不足、實習(xí)機會缺乏等。隨著我國醫(yī)師法的 頒布和實施、國家醫(yī)師資格考試制度的推行,在不久的將來,我們也會碰到類似的注重國家 考試合格率,而忽視基礎(chǔ)知識的教育、基本理論的掌握、基本技能的培養(yǎng)等問題。取長補短 ,未雨綢繆,是我們應(yīng)該引起注意的問題。
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針灸學(xué)論文范文6
[關(guān)鍵詞]高職院校 針灸教學(xué)中 學(xué)生的動手能力 培養(yǎng)
[中圖分類號]G712 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1009-5349(2013)06-0211-01
引言
強化實訓(xùn)課程、創(chuàng)辦實習(xí)基地是可以突出辦學(xué)特色、提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,也是教育部門一直強調(diào)的辦學(xué)方針。實踐性教學(xué)作為針灸教學(xué)中的重心,學(xué)生動手能力的培養(yǎng)成為了針灸教學(xué)的關(guān)鍵,也是提高臨床動手能力的中心。同論述教學(xué)內(nèi)容對比,實訓(xùn)課程要配備更多的人力、物力,對針灸教學(xué)中實訓(xùn)教學(xué)的強化,通過了針灸界同仁的一致贊同。
一、制定教學(xué)目的,實現(xiàn)宏觀制約
雖然在實訓(xùn)教學(xué)中可以各施所長,可是為了確保其具有科學(xué)性、合理性,就一定要對針灸教學(xué)里針對學(xué)生的動手能力方面進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)劃,確立好教學(xué)目的以及基本需求,才可以進(jìn)行宏觀制約。教學(xué)目的主要表現(xiàn)在以下幾點:
1.讓學(xué)生培養(yǎng)實訓(xùn)室工作的習(xí)慣以及素養(yǎng);2.讓學(xué)生培養(yǎng)起基礎(chǔ)的操作技術(shù)及能力;3.讓學(xué)生培養(yǎng)起獨自實訓(xùn)的初步操作能力;4.讓學(xué)生進(jìn)一步鞏固和訓(xùn)練相應(yīng)論述課程的內(nèi)容;5.讓學(xué)生做好邁向臨床而打好關(guān)于論述、實踐、心理基礎(chǔ)方面的準(zhǔn)備。
二、編排好實訓(xùn)教材,鞏固教學(xué)內(nèi)容
教材是知識的源泉,編排好實踐教材是提高實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的重點。為了掌握學(xué)生在每次動手能力的要求和想要表現(xiàn)的實訓(xùn)成效,就一定要有具體的實踐教材,以保證可以進(jìn)一步確立實訓(xùn)的目的,在目前還沒有正統(tǒng)的實訓(xùn)教材的狀況下,以自身的實際出發(fā),達(dá)到符合學(xué)科進(jìn)展和實訓(xùn)教學(xué)培養(yǎng)的目的,利用群體的優(yōu)勢,編排好本校的實訓(xùn)教材是非常重要的。實訓(xùn)教材包含了很多的實訓(xùn)內(nèi)容,每項內(nèi)容都以目的為要求、以標(biāo)本為教具、以實訓(xùn)為方法等方面進(jìn)行編排,這樣的方式更加符合學(xué)生的模擬要求,也更加實用和簡便。
三、培養(yǎng)教學(xué)方針,重視能力提升
(一)培養(yǎng)學(xué)生動手能力的教學(xué)方針
如今,擺在所有實訓(xùn)指導(dǎo)老師眼前的關(guān)鍵課題是:怎樣做到以學(xué)生的實際出發(fā),培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,并要讓學(xué)生的動手能力有所提高,合理地指導(dǎo)學(xué)生可以用最快的時間掌控技能。老師要積極地培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,要做好教學(xué)思路、教學(xué)方針、教學(xué)內(nèi)容的培養(yǎng)。因此,要做到:1.強化學(xué)生的思想教育;2.將學(xué)生的動手能力同學(xué)生課上所掌握的知識進(jìn)行緊密結(jié)合,不斷鞏固和加深動手能力對學(xué)生的影響;3.讓學(xué)生培養(yǎng)起自己對動手能力的主動性。
(二)將實訓(xùn)室開放化管理,不斷展開第二課堂的訓(xùn)練
為了提高學(xué)生對針灸教學(xué)中動手能力的興趣,學(xué)校可以通過合理地運用休息日及課外活動,將實訓(xùn)室開放化,為學(xué)生展開豐富多彩的第二課堂的教學(xué)。
(三)強化考核及檢查的力度,及時證明實訓(xùn)效果
針對專業(yè)課程的考核,要通過考試的具體科目的特征,通過筆試和口試相融合的方式,筆試和技能操作相融合的方式,以及將筆試、口試和技能操作相融合的方式進(jìn)行考核。
(四)開展技能方面的競賽,提升學(xué)生動手能力的影響
為了提升技能操作在學(xué)習(xí)過程里的位置,豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,加深學(xué)生對動手能力的成效,學(xué)校應(yīng)當(dāng)定期組織學(xué)生競賽,活躍學(xué)習(xí)氣氛,鞏固學(xué)生的動手能力的效果。這樣的比賽不僅可以讓學(xué)生對論述知識有所鞏固,對技能水平有所提高,還將影響力不斷擴(kuò)大,激起了學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣,加強了學(xué)生對臨床的自信。
(五)同教學(xué)醫(yī)院相結(jié)合,根據(jù)實際進(jìn)行指導(dǎo)和檢查
學(xué)生在醫(yī)院的實習(xí)期間,老師要經(jīng)常到醫(yī)院進(jìn)行走訪,掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)程度以及實習(xí)的狀況,查看學(xué)生在實際臨床上的表現(xiàn),并且,老師要參與到最終的評比當(dāng)中。因此,為了有效提高學(xué)生的臨床操作能力,就要將所掌握的技術(shù)能力、知識能力全部發(fā)揮出來。
四、培養(yǎng)管理體制,符合教學(xué)需要
由于當(dāng)前實訓(xùn)教學(xué)培養(yǎng)的不斷深化,過去的實驗室管理體制已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)今的節(jié)奏。實訓(xùn)室的創(chuàng)辦要同教務(wù)科研處、設(shè)備后勤處、教研室、相關(guān)醫(yī)院等關(guān)鍵部門進(jìn)行合作。實訓(xùn)室主管人員要關(guān)注實訓(xùn)教學(xué)的管理、教學(xué)計劃的安排、組織實訓(xùn)教材的編寫,進(jìn)行實訓(xùn)教學(xué)的探討,結(jié)合實際經(jīng)驗,有效地確保了實訓(xùn)課改革的方針得以實現(xiàn)。
五、結(jié)束語
針灸教學(xué)里對于學(xué)生的動手能力的培養(yǎng)是一項繁瑣的工程,要通過教學(xué)、臨床、后勤等所有環(huán)節(jié)的密切配合,并且要做到以教研室為主體,教學(xué)與臨床部門相互配合,領(lǐng)導(dǎo)從中協(xié)調(diào),其他部門進(jìn)行配合,一切以教學(xué)為中心,才可以獲得應(yīng)有的成效。
【參考文獻(xiàn)】
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