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針灸推拿范文1
濕疹多因飲食傷及脾胃，外感風(fēng)濕熱邪，內(nèi)外相搏，充于腠理，浸肌膚所致[1]，其內(nèi)外因相互作用造成了濕疹臨床表現(xiàn)的多樣性和復(fù)雜性。腧穴經(jīng)絡(luò)通過外應(yīng)皮肉、內(nèi)應(yīng)臟腑，在濕疹治療中起了極其重要的作用。
1 針刺
1.1 毫針
1.1.1 單一應(yīng)用
黃氏[2]分別以合谷、三陰交及曲池、足三里兩組穴位交替針刺，行捻轉(zhuǎn)瀉法且不留針，21例濕熱型的嬰兒濕疹均獲痊愈。趙氏[3]行皮損的毫針圍刺，并配合辨證取穴，治療濕疹患者86例，結(jié)果臨床治愈43例，顯效31例。王氏等[4]對65例慢性濕疹患者，以陰陵泉、內(nèi)庭、合谷為主穴針刺，同時(shí)辨證取穴，治愈率為87.69%。
1.1.2 聯(lián)合應(yīng)用
黃氏[5]報(bào)道了針刺大椎、合谷、足三里、中脘，與梅花針密刺隔日交替應(yīng)用，治愈幼兒頸部濕疹1例。葛氏[6]以血海、足三里為主穴，配犢鼻、曲池、三陰交、囊底，采用瀉法的毫針刺，針后加灸5～10 min，治療陰囊濕疹23例，皆痊愈。劉氏等[7]對55例藥物治療效果不佳的慢性濕疹患者，以曲池、合谷、足三里、血海、三陰交為主穴采用毫針刺，皮損處以梅花針叩刺及艾條懸灸治療，結(jié)果治愈37例，顯效8例。也有醫(yī)者取曲池、百蟲窩、合谷、三陰交、行間、內(nèi)庭行毫針刺，梅花針叩刺皮疹部位。濕熱內(nèi)蘊(yùn)型加蠡溝、豐隆，且肺俞與大椎刺絡(luò)拔罐；血虛風(fēng)燥型加膈俞、脾俞、足三里，同時(shí)膈俞與大椎刺絡(luò)拔罐。結(jié)果濕熱內(nèi)蘊(yùn)型總有效率為92.1%，血虛風(fēng)燥型為75.0%[8]。
毫針刺入腧穴，施以提、插、捻、轉(zhuǎn)等行針手法，以達(dá)通經(jīng)絡(luò)、理氣血、調(diào)陰陽之功效。臨床視濕疹發(fā)病部位的不同，取穴針刺可歸為4種方式：①按經(jīng)絡(luò)的循行取穴。如發(fā)于陰囊的“腎囊風(fēng)”多取足厥陰肝經(jīng)，生于的“風(fēng)”多取足陽明胃經(jīng)。②按所屬臟腑的經(jīng)絡(luò)取穴。如發(fā)于耳部的“旋耳瘡”于足少陰腎經(jīng)取穴。③按腧穴主治辨證取穴。如瀉熱取曲池、大椎，養(yǎng)血取膈俞、血海等。④對皮損局部的圍刺。若病灶局限，在其周圍針刺，以求直接改善局部癥狀。臨癥中觀察，陽經(jīng)皮損大抵易治易效，陰經(jīng)皮損多纏綿難愈，此與濕疹病位經(jīng)絡(luò)氣血的多寡有關(guān)[9]。
1.2 梅花針
1.2.1 單一應(yīng)用
1960年已有梅花針密刺患處，治愈雙下肢及足背頑固性濕疹的報(bào)道[10]。繼有以梅花針圍刺皮損，配合循經(jīng)彈刺治療濕疹40例的報(bào)道，有效率為97.5%[11]。
1.2.2 聯(lián)合應(yīng)用
梅花針叩刺皮損，以微滲血為度，隨即在局部行走罐療法，治療頑固性濕疹24例，結(jié)果痊愈16例，顯效7例[12]。
梅花針類屬皮膚針，源于“半刺”、“毛刺”、“揚(yáng)刺”等刺法。《素問·皮部論》云：“凡十二經(jīng)脈者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛。”提示皮膚是病邪出入的門戶。運(yùn)用梅花針叩打淺表皮膚，借皮膚與皮部、腧穴的關(guān)聯(lián)，直祛淺表病邪，并激發(fā)和調(diào)節(jié)臟腑功能。此法特別適用發(fā)在肢端的濕疹患者，多以皮損部位的圍刺及密刺為主，配合辨證循經(jīng)的彈刺。本法臨床應(yīng)依據(jù)患者氣血的強(qiáng)弱，而采取輕、中、重的刺激強(qiáng)度，把握皮膚充血及滲血的程度，達(dá)到治療的目的。
1.3 火針
1.3.1 單一應(yīng)用
吳氏[13]采用火針半刺法治療四肢濕疹患者58例，痊愈39例。潘氏[14]行多頭火針圍刺皮損處，后點(diǎn)刺皮損中間的丘疹、水皰，治療濕疹患者45例，顯效率為42.2%。黃氏等[15]對35例慢性濕疹患者，用火針圍刺皮損，配以脾俞、肺俞速刺，其總有效率高于外用派瑞松的對照組(P＜0.05)。
1.3.2 聯(lián)合應(yīng)用
周氏等[16]行火針點(diǎn)刺皮損，配合毫針施補(bǔ)法于膈俞、脾俞、三焦俞處，后取曲池、血海、陰陵泉等穴，得氣后留針30 min，治療皸裂性濕疹28例，痊愈19例，總有效率為92.9%。
病久邪入血絡(luò)，經(jīng)脈氣血瘀阻，更加濕邪重濁粘滯，故濕疹纏綿難愈。《針灸聚英·火針》云：“蓋火針大開其孔，不塞其門，風(fēng)邪從此而出。”通過火針開啟經(jīng)絡(luò)外門，導(dǎo)入火熱之性，鼓舞氣血運(yùn)行，則內(nèi)外積滯之邪得以有出路，以達(dá)祛風(fēng)除濕、消癥散結(jié)之功。臨床多用火針圍刺及點(diǎn)刺法，治療皮損浸肥厚的慢性濕疹。
1.4 三棱針
1.4.1 單一應(yīng)用
孟氏等[17]認(rèn)為，濕疹急性期濕毒為患，血熱較重；慢性期濕邪纏綿，毒郁不散。治療應(yīng)驅(qū)逐血分毒邪，取陰陵泉、委中、曲池。通過三棱針刺絡(luò)放血治療急性濕疹10例，7例痊愈；慢性濕疹7例，4例痊愈。
1.4.2 聯(lián)合應(yīng)用
徐氏等[18]采用三棱針點(diǎn)刺肺俞、委陽，隨之拔火罐，每穴留罐10～15 min，治療手部頑固性濕疹38例，結(jié)果痊愈26例，好轉(zhuǎn)10例。姚氏等[19]行三棱針點(diǎn)刺皮損部位，配合背俞穴刺絡(luò)拔罐，治療急性濕疹46例，愈顯率為89.1%，與口服開瑞坦、外用派瑞松的對照組比較，治療組的愈顯率明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01)。
《素問·調(diào)經(jīng)論》指出：“血?dú)獠缓停俨∧俗兓保视小耙暺溲j(luò)，刺出其血，無令惡血得入于經(jīng)，以成其疾。”《素問·針解》曰：“菀陳則除之者，出惡血也。”《素問·血?dú)庑沃尽芬蔡岢觯骸胺仓尾”叵热テ溲！迸R床上，濕疹凡屬風(fēng)濕熱邪潛伏血分，濕從熱化，血熱傷陰，或血虛、血瘀生風(fēng)，單用清熱利濕或健脾化濕之法，而未從血分論治者，勢必邪戀不去，陰血更受灼傷，以致燥癢越增，病情難愈。而兼并“祛濕毒”與“滅風(fēng)邪”的刺血法，憑借“通其經(jīng)脈”、“疏其血?dú)狻保赃_(dá)到瀉熱解毒、化瘀消腫及祛風(fēng)止癢的目的。
2 艾灸
馮氏[20]采用艾灸治療嬰兒濕疹5例，每日灸1次，每次20～30 min，約5～10次，濕疹干燥脫屑，瘙癢明顯減輕。李氏[21]對2例耳部濕疹患者應(yīng)用艾灸治療后，局部紅腫消退，滲液明顯減少，癢感消除。畢氏等[22]取患處阿是穴，配以曲池、血海、合谷，應(yīng)用艾灸治療頑固性濕疹32例，痊愈26例。
《靈樞·官能》云：“針?biāo)粸椋闹恕！敝苯泳幕颊咂p之處，溫?zé)釢B透之力可使局部氣血流暢、經(jīng)脈貫通，使?jié)駸岬靡孕梗艋鸬靡园l(fā)散。正如明代汪機(jī)曰：“熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)。”臨床可有效止癢，使皰疹干涸結(jié)痂，并加快皮損的恢復(fù)。
3 推拿
高氏[23]應(yīng)用清天河水、推六腑等手法治療嬰幼兒濕疹，治愈率為93.5%。何氏等[24]行分陰陽、清補(bǔ)脾土等手法治療濕疹120例，其愈顯率和總有效率與口服撲爾敏和維生素C、外用氧化鋅油的對照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而在愈后3個(gè)月和6個(gè)月的隨訪中，推拿治療組的復(fù)發(fā)率顯著降低(P＜0.01)。
推拿療法以醫(yī)者雙手為工具，在體表特定部位施行補(bǔ)瀉手法，激發(fā)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，以疏通氣血，調(diào)和臟腑，使郁于肌膚濕毒之邪得以祛除，此法無藥物之峻烈，祛邪而不傷正，可視病之輕重調(diào)整手法，對嬰幼兒濕疹甚佳。臨床以分陰陽、清補(bǔ)脾土、清天河水及推六腑4種手法為多，并觀察到治療1周后，部分患兒可有皮損加重的趨勢，此乃腠理散發(fā)、毒邪外出之佳兆，約10 d皮損漸好至痊愈。
4 結(jié)語
縱觀上述文獻(xiàn)，采用毫針、梅花針、火針、三棱針、艾灸及推拿，以辨證候、辨經(jīng)絡(luò)、辨臟腑相結(jié)合為基礎(chǔ)，通過刺激體表皮部、腧穴，進(jìn)行皮膚局部驅(qū)除病邪、循經(jīng)疏泄病邪與運(yùn)行氣血、調(diào)節(jié)臟腑功能相結(jié)合的療法，共奏祛邪扶正之功，構(gòu)建了“皮膚-腧穴-經(jīng)絡(luò)-臟腑”的治療網(wǎng)絡(luò)。但上述文獻(xiàn)多為小樣本資料的療效對比，筆者認(rèn)為還有待進(jìn)一步開展以下研究工作：①采取隨機(jī)對照的臨床試驗(yàn)，以確定每種療法的確切療效及安全性；②對每種療法的技術(shù)規(guī)范進(jìn)行研究；③在以上研究的基礎(chǔ)上，選擇療效確切、操作規(guī)范的腧穴經(jīng)絡(luò)治法向基層推廣。
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針灸推拿范文2
關(guān)鍵詞 原發(fā)性失眠 推拿治療 針灸治療
失眠癥,中醫(yī)學(xué)謂之“不寐”,即入睡困難,或中間呈間斷性睡眠或多夢、早醒,嚴(yán)重者通宵不寐,甚至伴有頭脹頭痛、心慌心煩或急躁易怒、口干口苦、食欲減退、大便不調(diào)等癥狀,臨床多以心脾兩虛、心膽氣虛、陰虛火旺、肝郁化火、痰熱內(nèi)擾等方面宋辨證論治。中醫(yī)學(xué)以為本病的病位在心。凡思慮憂愁,操勞太過,損傷心脾,氣血虛弱,心神失養(yǎng)等方面來辨證論治。針灸治療失眠癥在臨床廣泛運(yùn)用,但對于病程長的患者,其涉及臟腑不止一二,僅僅依此法治療,療效效缺乏穩(wěn)定,根據(jù)“調(diào)和陰陽、寧心安神”的治療原則,筆者認(rèn)為結(jié)合推拿手法,療效會(huì)更加明顯。
1 臨床診斷
1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中失眠癥的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 一般資料本組病例全部門診病人,共收治70例,依據(jù)診斷的先后順序,隨機(jī)分為治療組、對照組。其中治療組40例,男18例,女22例;年齡30歲～68歲,平均年齡50.8歲;病程1月～3年,對照組30例,其中男15例,女15例:年齡32歲～67歲,平均年齡51.4歲:病程1月～3年。兩組患者情況基本相同,無顯著差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有可比性。
2 治療方法
2.1 推拿①患者仰臥于按摩床上,低枕,醫(yī)者坐其頭側(cè),用輕到中度刺激手法在頭部操作雙手拇指交替分推前額部,用一指禪推法,從印堂到百會(huì),來回2―3遍,并吸定百會(huì)推半分鐘。醫(yī)者側(cè)位,五指拿頭頂督脈和兩旁太陽、少陽經(jīng),自前發(fā)際經(jīng)頭頂向后至枕部,止于兩側(cè)風(fēng)池和中間風(fēng)府穴3遍。醫(yī)者用大魚際外側(cè)端按住前額,隨后分向兩旁,經(jīng)陽白、太陽、耳上至風(fēng)池穴3遍。②患者頭部偏向一側(cè),醫(yī)者坐其頭側(cè),用大拇指指腹沿雙側(cè)胸鎖乳突肌從翳風(fēng)推揉經(jīng)人迎、水突至氣舍5分鐘,直至肌膚發(fā)紅、發(fā)熱。操作時(shí)要做到推而不滯,揉而不浮。③最后,雙手五指分開,在腕關(guān)節(jié)帶動(dòng)下,指頭快速叩擊,抓摩頭皮約3分鐘,整個(gè)手法操作約30分鐘。
2.2 針灸
2.2.1 治療原則:總的病機(jī)為陰陽失調(diào)、心神不寧,以“調(diào)和陰陽、寧心安神”為針灸治療原則,實(shí)證以瀉,虛證以補(bǔ),虛實(shí)夾雜則以補(bǔ)虛瀉實(shí)并進(jìn)。
2.2.2 取穴:主穴取神門、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、安眠、印堂,結(jié)合臟腑辨證,心脾兩虛加心俞、脾俞、三陰交;心膽氣虛加心俞、膽俞、丘墟;陰虛火旺加太溪、太沖、涌泉;肝郁化火加行間、太沖、風(fēng)池;痰熱內(nèi)擾加中脘、豐隆、內(nèi)庭。
2.2.3 操作方法:神門、百會(huì)、安眠直刺0.1-0.2寸,行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,內(nèi)關(guān)向上斜刺0.2～0.5寸,行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,配穴按常規(guī)操作留針30分鐘后起針,配合施以艾灸雙側(cè)涌泉至局部皮膚泛紅,以上推拿、針灸操作在睡前2小時(shí),病人處于安靜狀態(tài)下治療為佳。
2.3 藥物組于睡前口服地西泮片5-10mg或艾司唑侖片1―2mg。
2.4 療程推拿加針灸組治療每日1次,15天為1個(gè)療程,治療30天后記錄療效,藥物組治療30天后記錄療效。
3 治療效果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》的療效判定標(biāo)準(zhǔn)及國際通用睡眠量表6項(xiàng)內(nèi)容制訂標(biāo)準(zhǔn)如下:
近期臨床痊愈:夜間睡眠時(shí)間在6h以上,睡眠深沉,醒后精神充沛,量表得分率≥70%以上;顯效:睡眠時(shí)間增加3h以上,睡眠深度增加,量表得分率t>50%以上;有效:癥狀減輕,睡眠時(shí)間較前增加不足3h,量表得分率>120%以上;無效:失眠無明顯改善或反而加重,量表得分率
3.2 治療結(jié)果
3.2.1 兩組患者療效比較(見表1)。
表1表明,推拿加針灸組總有效率高于藥物組(P
4 討論
失眠在《內(nèi)經(jīng)》中稱為“目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”,《難經(jīng)》稱為“刁;寐”,是臨床常見病證之一,常累及心、肝、脾、膽等臟腑機(jī)能,雖不屬于危重疾病,但常妨礙人們正常生活、工作、學(xué)習(xí)和健康,并能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風(fēng)等病證。
值得一提的是從上往下反復(fù)推揉雙側(cè)胸鎖乳突肌有類似星狀交感神經(jīng)節(jié)阻滯的療效,可直接導(dǎo)致腦血流量增加,具有活化腦細(xì)胞功能,特別是對自主神經(jīng)系統(tǒng)的最高中樞一下丘腦起著積極的雙向調(diào)節(jié)作用,對垂體激素的分泌也可產(chǎn)生明顯影響。反復(fù)揉捏雙側(cè)風(fēng)池穴有類似枕大神經(jīng)阻滯的療效,可使顱外頭皮部分的血流量增加,并能充分松弛枕頸部肌肉,減少顱外肌緊張因素對顱內(nèi)壓的影響,對改善枕、頸部血液循環(huán),增加腦血流量也具有積極的作用。
從觀察結(jié)果來看,推拿針灸組的療效優(yōu)于藥物組,推拿針灸組中多例患者的睡眠質(zhì)量較藥物組明顯提高,藥物組多例患者雖然睡眠時(shí)間有所增加,但睡眠質(zhì)量及白天的精神狀態(tài)卻未見改善,導(dǎo)致了量表得分率的降低。
臨床顯示該法不引起藥物依賴更不會(huì)引起醫(yī)源性疾患,因而受到患者的歡迎。
參考文獻(xiàn)
針灸推拿范文3
治療方法
1治療組(1)推拿治療:①患者坐位，先予以患側(cè)頸項(xiàng)部、肩胛部?法放松，繼予患側(cè)頸部四指推法，重點(diǎn)是患側(cè)上3個(gè)頸椎橫突、棘突旁，對局部硬結(jié)肌緊張?zhí)幱枰暂p快地彈撥手法。然后沿枕骨上下項(xiàng)線垂直方向四指推，手法輕快柔和。拇指指腹輕快的擦法，以輕度熱感為度。②囑患者側(cè)臥治療床，患側(cè)在上，用輕柔的指揉法揉患側(cè)頸部，枕部及肩胛內(nèi)側(cè)部3min，后用輕柔彈撥法在頸枕處尋找筋結(jié)、肌緊張?zhí)幱枰詮棑?0次。在患者上三個(gè)頸椎橫突處尋找壓痛、硬結(jié)及橫突偏歪處，予以短杠桿微調(diào)手法。以右側(cè)為例，患者左側(cè)臥位，醫(yī)者立于患者頭側(cè)，以左手托患者左側(cè)耳后枕頜部，另一手小魚際壓在患側(cè)異常的頸椎橫突處(壓手)，左手稍用力向醫(yī)者方向持續(xù)牽拉，覺患者頸肌不緊張時(shí)予以短暫的力量稍大的牽拉，同時(shí)壓手稍用力下壓，此時(shí)醫(yī)者常感覺壓手下有跳動(dòng)感和(或)聽到咔他聲，即可。然后提拿頸肌，拿五經(jīng)，患側(cè)掃散法結(jié)束治療。(2)針刺治療:患者取側(cè)臥位，患側(cè)在上。穴取風(fēng)池、風(fēng)府、完骨，即頸部三針，玉枕、腦空、頭維、天柱、頸百勞、阿是穴、列缺，均取患側(cè)穴位。其中感受風(fēng)寒者加大椎;勞傷筋骨者加肝俞、陽陵泉;氣血瘀滯者加膈俞、血海，穴位常規(guī)針刺。采用上海產(chǎn)G6805～2型多用治療儀，天柱、頸百勞一組;風(fēng)池、風(fēng)府一組;頭維、腦空一組。通電連續(xù)波30min。(3)療程:7次為1療程，療程結(jié)束休息1天進(jìn)行下1療程，2療程后統(tǒng)計(jì)療效。
2對照組只采用上述針灸治療。方法、療程均同治療組。
療效觀察
1療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參考上海市衛(wèi)生局《上海市中醫(yī)病癥診療常規(guī)》中的療效標(biāo)準(zhǔn)［1］。
2治療結(jié)果
兩組治愈患者治療療次比較見表2。4體會(huì)由以上結(jié)果可以看出，推拿針灸結(jié)合治療頸性頭痛效果明顯好于單獨(dú)針刺組，而且治療組的治愈時(shí)間明顯短于對照組，推拿治療頸源性頭痛在提高治療效果和縮短治療時(shí)間上是肯定的。頸源性頭痛在頭痛疾病中所占比例是比較高的，以前醫(yī)生特別是基層醫(yī)生對此病認(rèn)識(shí)不足，往往會(huì)誤診為偏頭痛予以藥物治療，效果往往不佳。本病的發(fā)病機(jī)理是:頸椎勞損及退行性改變，頸椎生理弧度改變，及小關(guān)節(jié)紊亂造成頸上段肌肉筋膜的緊張壓迫枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)等產(chǎn)生癥狀。該病癥狀表現(xiàn)往往比較復(fù)雜，因其與頸椎退變及頸椎病的相互關(guān)聯(lián)，癥狀不是單一的頭痛，多伴有頸項(xiàng)不適，可出現(xiàn)肩胛處不適，以及頭暈、耳鳴耳部不適、前額及眼睛眼眶不適、患側(cè)眼睛怕光不想睜眼等感覺。
針灸推拿范文4
關(guān)鍵詞：畢業(yè)生；就業(yè)分析；對策
一、引言
《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》明確提出，在推動(dòng)高等教育教學(xué)改革過程中，如何衡量和評(píng)價(jià)高等教育的質(zhì)量，已經(jīng)成為十分突出的問題。高校畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量是高校人才培質(zhì)量的直接反映形式，也是高校獲取外部有效信息反饋，從而改進(jìn)教育教學(xué)、提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要途徑。
對于高校而言，就業(yè)質(zhì)量是專業(yè)發(fā)展的主要體現(xiàn)，就業(yè)質(zhì)量不高，說明專業(yè)培養(yǎng)模式和效果不好，專業(yè)也就難以發(fā)展和生存。因此，如何通過對就業(yè)質(zhì)量的評(píng)價(jià)反映專業(yè)建設(shè)的水平和質(zhì)量，從而引導(dǎo)學(xué)院調(diào)整專業(yè)培養(yǎng)模式，樹立以就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)建設(shè)具有重要的意義。
近年來，隨著高校擴(kuò)招和高等教育由“精英化”向“大眾化”方向轉(zhuǎn)變，高校畢業(yè)生逐年增多，就業(yè)壓力日益突出，服務(wù)學(xué)生就業(yè)既是高等學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的出發(fā)點(diǎn)，又是就業(yè)工作的落腳點(diǎn)，特別是對于中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生來說，醫(yī)療單位對他們的實(shí)踐能力提出了更高的要求，特別是中、小醫(yī)院，像社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等更是如此。面對這種問題，我校在針灸推拿專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)方面探索出了針灸推拿技能培養(yǎng)5年不斷線、臨床見習(xí)“早入手，早鍛煉”、實(shí)踐活動(dòng)體驗(yàn)培養(yǎng)、學(xué)生社團(tuán)提高培養(yǎng)和針刺競賽大眾化的學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)模式。
二、研究方法
為了更好的了解我們培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)量和就業(yè)工作的情況，反饋指導(dǎo)我們培養(yǎng)工作內(nèi)容的設(shè)置和改進(jìn)，本項(xiàng)目對我校針灸推拿專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行抽樣調(diào)研，以就業(yè)質(zhì)量跟蹤調(diào)查問卷分析的方式，對1980到2010屆近30年以來畢業(yè)生從網(wǎng)絡(luò)發(fā)放問卷，收回有效問卷94份，男女各占50%。內(nèi)容涉及對當(dāng)前社會(huì)的就業(yè)形勢和就業(yè)質(zhì)量、畢業(yè)后從事針灸推拿專業(yè)的學(xué)生數(shù)量、工作單位、教W、科研、勢和就業(yè)質(zhì)量、畢業(yè)后從事針灸推拿專業(yè)的學(xué)生數(shù)量、工作單位、教學(xué)、科研、學(xué)生工作等方面。通過數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析，得出針灸推拿專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量跟蹤報(bào)告，反饋指導(dǎo)實(shí)踐，研究出適應(yīng)新形勢下更加合理的培養(yǎng)模式。
三、調(diào)研的結(jié)果與分析
1、對30年跨度畢業(yè)生就業(yè)趨勢整體認(rèn)識(shí)情況
表1.1
填寫本次調(diào)查問卷的人員中，1980-1985屆共有15人（15.96%），1990-1995屆5人（5.32%），2000-2002屆49人（52.13%），2005屆14人（14.89%），2009屆（11.7%）；
目前學(xué)歷為學(xué)士的有47人（50%），醫(yī)學(xué)碩士36人（38.3%），醫(yī)學(xué)博士11人（11.7%）；本科畢業(yè)后選擇就業(yè)的有65人（69.15%），留學(xué)的有2人（2.13%），讀研的有27人（28.72%）；工作專業(yè)為針推專業(yè)的有61人（64.89%），醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的有28人（29.79%），與醫(yī)學(xué)無關(guān)的有5人（5.32%）。
從表1.1可以看出接近65%的學(xué)生從事針灸推拿專業(yè)，總體95%的學(xué)生從事醫(yī)學(xué)相關(guān)工作，接近70%學(xué)生本科畢業(yè)后直接進(jìn)入社會(huì)工作，專業(yè)所學(xué)與社會(huì)認(rèn)可度比較好，在培養(yǎng)方面顯現(xiàn)一定的成效，并且依靠專業(yè)技能立足社會(huì)。
2、從事針推工作畢業(yè)生的工作狀況分析
表2.1工作單位類型
表2.2 綜合醫(yī)院工作科室：
表2.3錄用性質(zhì)
表2.4對目前工作的滿意程度
表2.1和2.2顯示，現(xiàn)工作單位為綜合醫(yī)院的有61人（64.89%），所在綜合醫(yī)院為三級(jí)醫(yī)院的有50人（53.19%），均達(dá)到總數(shù)的50%以上，更有高達(dá)73%比例的人群工作性質(zhì)為臨床型，工作科室在針灸科的有33人（35.11%），推拿科的有7人（7.45%），骨科有2人（2.13%），康復(fù)科有14人（14.89%），其他科室有21人（22.34%），說明本專業(yè)培養(yǎng)出的畢業(yè)生就業(yè)趨勢較好，社會(huì)需求基本符合專業(yè)所學(xué)。
表2.3-2.4顯示，有51%學(xué)生對現(xiàn)工作單位最滿意的地方依次為單位性質(zhì)和規(guī)模和專業(yè)對口，錄用性質(zhì)為合同制的有28人（29.79%），正式編制的有63人（67.02%）；通過職醫(yī)考試的有83人（88.3%）；一系列的數(shù)據(jù)表明總體85%的學(xué)生對目前工作很滿意，依然對工作單位的規(guī)模級(jí)別和是否能從事專業(yè)相關(guān)工作兩方面因素比較關(guān)注，能夠從入學(xué)選擇專業(yè)到畢業(yè)就業(yè)，通過努力實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。
此外，參加工作后從未調(diào)換過工作的有66人（70.21%），再次說明對于自己所學(xué)專業(yè)以及從事的工作滿意度。
3、畢業(yè)生眼中的專業(yè)教育
表3.1認(rèn)為所學(xué)專業(yè)的優(yōu)勢
表3.1顯示，認(rèn)為所學(xué)專業(yè)的優(yōu)勢排前三位的是，專業(yè)技能的有44人（46.81%），綜合能力的有24人（25.53%），動(dòng)手能力的有22人（23.4%），沒有人認(rèn)為組織能力是其所學(xué)專業(yè)的優(yōu)勢。相反，在認(rèn)為不足之處調(diào)查中，排前三位的是創(chuàng)新能力的有35人（37.23%），綜合能力的有25人（26.6%），知識(shí)面的有18人（19.15%）。不可否認(rèn)，對于臨床型工作而言，專業(yè)技能和動(dòng)手能力是核心競爭力，但是在學(xué)校培養(yǎng)過程中，缺乏創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，同時(shí)有相同比例的人認(rèn)為綜合能力既是優(yōu)勢也是不足。
在認(rèn)為通過學(xué)校的培養(yǎng)，自己對所學(xué)專業(yè)的基本理論和基本技能掌握得很好的有27人（28.72%），掌握較好的有37人（39.36%），掌握一般的有28人（29.79%），掌握得不好有2人（2.13%），幾乎沒有人認(rèn)為掌握的不好。
表3.2認(rèn)為母校在教學(xué)方面，以下哪些最值得研討和改進(jìn)
表3.2顯示，認(rèn)為母校在教學(xué)方面，值得探討和改進(jìn)的地方依次為實(shí)踐課程設(shè)置（40人，42.55%）、師資力量（38人，40.43%）、實(shí)習(xí)（36人，38.3%）、教學(xué)實(shí)施和教材（35人，37.23%）、專業(yè)課內(nèi)容及安排（32人，34.04%）、公共課內(nèi)容及安排（28人，29.79%）、第二課堂設(shè)置（20人，21.28%）、就業(yè)時(shí)間與教學(xué)計(jì)劃的沖突（15人，15.96%）、上課與做論文時(shí)間的比例（7人，7.45%）、其他（7人，7.45%）、學(xué)制（6人，6.38%）。
隨著學(xué)生走入社會(huì)，知識(shí)的積累和對能力認(rèn)識(shí)的變化，接近50%的人群認(rèn)為自己的專業(yè)有優(yōu)勢，同時(shí)優(yōu)勢在于專業(yè)技能的掌握，60%的人群比較滿意自己的工作，更重要的是，接近70%人群認(rèn)為技能掌握的好壞離不開系統(tǒng)的培養(yǎng)和實(shí)踐。
不同年級(jí)學(xué)生參與創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)的頻次不同，學(xué)生在參與創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)中的態(tài)度逐漸由廣泛參與轉(zhuǎn)變?yōu)橹攸c(diǎn)培養(yǎng)。低年級(jí)學(xué)生更注重實(shí)踐能力培養(yǎng)，而高年級(jí)同學(xué)更注重創(chuàng)新能培養(yǎng)和增加社會(huì)競爭意識(shí)。
數(shù)據(jù)分析中相當(dāng)一部分學(xué)生認(rèn)為不足之處排在前兩位的為創(chuàng)新能力和綜合能力，對自身創(chuàng)新實(shí)踐能力不滿意，他們參與創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)僅限于挑戰(zhàn)杯、日常講座和選修課等，僅有少部分高年級(jí)同學(xué)參與過老師的科研項(xiàng)目，但僅限于參與，并非承擔(dān)重要部分。因此學(xué)生們期待有更多，更有針對性的創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)，為他們創(chuàng)新實(shí)踐能力培養(yǎng)搭建更多的平臺(tái)。
4、就業(yè)質(zhì)量請根據(jù)在求職中的就業(yè)競爭力以及畢業(yè)后的工作表現(xiàn)，評(píng)價(jià)以下各方面能力對就業(yè)質(zhì)量的影響程度
表4.1認(rèn)為大學(xué)教育中哪些素質(zhì)和能力培養(yǎng)最重要 [矩陣多選題]
表4.1顯示，認(rèn)為大學(xué)教育中最重要的素質(zhì)和能力培養(yǎng)依次為發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力（54人，57.45%）、獲取知識(shí)的能力（51人，54.26%）、實(shí)踐動(dòng)手能力（49人，52.13%）、業(yè)務(wù)能力（45人，47.87%）、人際交往能力（44人，46.81%）、團(tuán)隊(duì)合作精神（40人，42.55%）、思想道德（39人，41.49%）、心理素質(zhì)（36人，38.3%）、人文素質(zhì)（35人，37.23%）、創(chuàng)新能力（35人，37.23%）、敬業(yè)奉獻(xiàn)精神（33人，35.11%）、個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃能力（26人，27.66%）、組織管理能力（23人，24.47%）、身體素質(zhì)（23人，24.47%）。
此外，認(rèn)為對工作幫助最大的環(huán)節(jié)依次是專業(yè)課程（53人，56.38%）、專業(yè)實(shí)習(xí)（53人，56.38%）、基礎(chǔ)課程（52人，55.32%）、教學(xué)實(shí)踐（50人，53.19%）、擔(dān)當(dāng)學(xué)生干部（17人，18.09%）、課外學(xué)術(shù)活動(dòng)（10人，10.64%）、畢業(yè)設(shè)計(jì)或畢業(yè)論文（9人，9.57%）、參加公益活動(dòng)（8人，8.51%）、其他（5人，5.32%）
通過數(shù)據(jù)看出，影響就業(yè)因素是綜合性的，比如教師引導(dǎo)，溝通能力，較強(qiáng)的專業(yè)技能，具備多項(xiàng)業(yè)務(wù)能力以及在就業(yè)價(jià)值觀念的認(rèn)識(shí)程度等，這些因素提示出，目前在現(xiàn)有的培養(yǎng)模式下，我們必須重視學(xué)生的思想政治教育工作和綜合能力的素質(zhì)培養(yǎng)，進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生樹立正_的就業(yè)觀和自主擇業(yè)觀，從而不斷地提高大學(xué)生的思想政治覺悟和服務(wù)意識(shí)。
四、對策與反思
提出“一個(gè)品牌，兩個(gè)結(jié)合”這一系統(tǒng)工程培養(yǎng)模式。
1、一個(gè)品牌
我們提出專業(yè)課前（一、二年級(jí)）基本功培養(yǎng)，專業(yè)課（三年級(jí)）創(chuàng)新思維培養(yǎng)，課后（四年級(jí)）實(shí)踐培養(yǎng)，畢業(yè)實(shí)習(xí)（五年級(jí)）引導(dǎo)促就業(yè)為模塊的五年不斷線培養(yǎng)模式，在黨建工作的各項(xiàng)培訓(xùn)中引入相關(guān)的指導(dǎo)思想，對就業(yè)創(chuàng)業(yè)有很強(qiáng)的推動(dòng)作用，打造品牌工程。這種創(chuàng)新培養(yǎng)模式貫穿于整個(gè)大學(xué)教育的始終，在掌握基本知識(shí)的同時(shí)，以大量的練習(xí)操作為基礎(chǔ)，所以只有經(jīng)過長期不懈的訓(xùn)練才能達(dá)到要求。
2、形成兩個(gè)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式
2.1形成專業(yè)技能與社會(huì)服務(wù)相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式
一方面，以社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)為載體，通過參與社會(huì)服務(wù)可以近距離地接觸社會(huì)，可以運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)去解決在實(shí)踐上碰到的問題，可以達(dá)到完善知識(shí)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)敬業(yè)精神的效果；另一方面，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)，課上學(xué)習(xí)的理論知識(shí)通過社會(huì)實(shí)踐可以得到檢驗(yàn)，從而找出自身綜合能力與社會(huì)需要的實(shí)踐能力間的差距，以便有針對性地完善自己的能力結(jié)構(gòu)。
2.2形成創(chuàng)新能力培養(yǎng)與學(xué)術(shù)活動(dòng)相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式
建立和實(shí)行大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃，學(xué)院黨委頂層設(shè)計(jì)，鼓勵(lì)教師吸收學(xué)生參與教師科學(xué)研究工作；鼓勵(lì)優(yōu)秀大學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)與研究，激發(fā)大學(xué)生的自主創(chuàng)新興趣和潛能，并培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和協(xié)作能力。
此次得出的數(shù)據(jù)分析，從理論方面講，可以為大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量的后續(xù)研究工作提供支持和借鑒；從實(shí)踐方面看，幫助學(xué)院對專業(yè)進(jìn)行綜合測評(píng)，從而在某種程度上能夠客觀反映目前專業(yè)建設(shè)的水平和層次，以此反饋指導(dǎo)實(shí)踐，研究出適應(yīng)新形勢下更加合理的培養(yǎng)模式。
針灸推拿范文5
[中圖分類號(hào)] R245[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-08-001-02
火神派作為中醫(yī)的一個(gè)流派，以其顯著的臨床效果而引人矚目。火神派的核心理念是重視陽氣，認(rèn)為陽氣是人身立命之本，治病的根本在于扶助陽氣。筆者是臨床一線的針灸推拿醫(yī)生，近年來通過學(xué)習(xí)火神派醫(yī)家的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，以扶陽理念指導(dǎo)針灸推拿，配合扶陽驅(qū)寒方藥，較為顯著地提高了臨床效果，因而不揣淺陋，將部分案例報(bào)道如下，請同行斧正。
1 病歷資料
1.1 例一 男47歲，因“腰椎間盤突出”于2009年8月就診。曾檢查CT，提示L3-4、L4-5、L5-S1均有不同程度的突出，癥狀表現(xiàn)為左腰骶及左臀酸痛明顯并放射股后小腿后外側(cè)疼痛，站立位時(shí)腰椎向左凸側(cè)彎。彎腰扶臀入門，怕冷明顯，需加衣御寒，舌淡白膩，脈沉緊。處理：推拿膀胱經(jīng)，整復(fù)L4-5、L5-S1；配合針灸治療，選穴：腎俞、關(guān)元俞、膀胱俞、跌邊，環(huán)跳；委中，陽陵泉、承山。二診(年月日)：治療后感覺疼痛明顯減輕，但一夜之后疼痛如故，表情痛苦。治法同上。三診(年月日)：患者經(jīng)上述方法治療，雖然癥狀當(dāng)時(shí)有所減輕，但容易反復(fù)，常常當(dāng)時(shí)緩解，一夜之后疼痛如故。詳詢患者，疼痛以深夜、靜臥時(shí)加重，起身活動(dòng)反而減輕；并痛甚時(shí)常有倒吸涼氣的現(xiàn)象，怕冷明顯，舌淡白膩，脈沉緊。處理：針灸推拿方法同上，配合扶陽驅(qū)寒中藥。處方：黑附片15g先煎，牡蠣25g，當(dāng)歸15g，桂枝25g，赤芍15g，細(xì)辛6g，灸甘草10g，通草10g，大棗12枚，五付。四診：入夜疼痛有所緩解。上方改黑附片20g，加山萸肉20g。 七服。五診：患者癥狀顯著緩解，入門時(shí)滿臉笑容，抽冷氣現(xiàn)象再無發(fā)作，疼痛顯著緩解，癥狀不顯，為鞏固治療前來針灸推拿。分析：椎間盤突出本是針灸、牽引、推拿整復(fù)的適應(yīng)癥，一般都有較好的臨床效果。但本例患者療效反復(fù)不佳。同時(shí)陽虛之征非常典型：怕冷明顯，八月底大熱天仍穿外套，入夜疼痛加重而不得眠，起身活動(dòng)后反而痛減，脈沉緊而舌淡苔白膩―均提示患者陽虛而寒邪凝滯經(jīng)絡(luò)。因此在針灸推拿基礎(chǔ)上，配合當(dāng)歸四逆湯加減內(nèi)服以溫經(jīng)散寒，取得了更加迅捷的效果。
1.2 例二 女，55歲 因雙側(cè)肩周疼痛于2010年7月前來就診病史8月余，以右側(cè)為主，活動(dòng)明顯受限，不能平舉外展尤以后伸為重入夜加重徹夜不能眠，午中方能小睡片刻，隨被痛醒，痛之欲死，消瘦面黃顴紅、唇暗紅，舌紅小有紫斑，無苔津液欲滴，口苦口澀，脈細(xì)弦略數(shù)，喝時(shí)喜熱飲，手腳冰涼，七月中旬進(jìn)屋時(shí)加上一件外套，因屋內(nèi)有空調(diào)，怕冷明顯，情緒焦慮，胃口差，食冷腹中不適，夜尿頻，乏力精神不振欲眠。既往糖尿病史。一診：頸肩部局部推拿、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、針灸五次。二診：上診基本未見效果，在針灸推拿過程有不能耐受暈針的現(xiàn)象，即加以湯藥：桂附理中湯用之，肉桂15g，黑附片15g，黨參20g，灸甘草15g，干姜15g，炒白術(shù)15g，五付附加頸椎牽引、推拿。三診：患者痛減輕疼，夜可寐4-5小時(shí)，精神稍好，表示有信心治愈(以前在外院長期治療基本無效已失希望)。四逆湯加桂枝，山茱萸，龍骨、牡蠣。黑附片35g，桂枝15g，干姜10g，灸甘草15g，山茱萸20g，龍骨25g，牡蠣25g，14付。四診：疼痛大為緩解入夜能寐5-6小時(shí)，兩肩基本不痛。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)稍有改善仍然受限，胃口開，面色紅潤，較前稍胖，舌淡紅有薄苔。五診：繼以推拿，針灸治療鞏固。分析：此患者初始治療時(shí)推拿針灸有不能耐受的現(xiàn)象，為常年飲食睡眠差所致體質(zhì)虛弱，此人雖有糖尿病、消瘦、面黃、顴紅、唇暗紅、舌紅略紫、無苔、脈細(xì)略數(shù)，口干澀苦等現(xiàn)象，看似有陰虛內(nèi)熱之像，但細(xì)細(xì)覺察又有怕冷、喝喜熱飲、手足冰涼，滿口津液欲滴之像，這些都是陰虛寒盛、迫陽外浮之像。中土虛寒，水不得溫煦故津液欲滴，口苦澀。中土不運(yùn)故胃口差、食冷不適。陽氣不達(dá)四肢故手足冰涼、怕冷。先用桂附理中湯溫運(yùn)脾陽，使陽化寒水，運(yùn)氣四肢。二診：因病人怕冷明顯，寒凝終絡(luò)致氣血不通，至肩周入夜痛甚、虛煩不能眠，浮陽不能入陰，少陰病證之像，故用四逆湯加味桂附等，潛陽溫經(jīng)之藥效顯著。
1.3 例三 男，74歲強(qiáng)直性脊柱炎40余年，現(xiàn)四肢活動(dòng)良好，頸椎旋轉(zhuǎn)屈體活動(dòng)受限明顯，入夜翻身，頸椎疼痛明顯。胸椎后凸畸形，腰椎旋轉(zhuǎn)受限、手足冰冷肢端青紫，目下浮腫、胃口差、飲食不香，尿頻瀝，舌淡胖苔厚膩，脈弦細(xì)治療仍以推拿、針灸為主，癥狀稍有緩解，五次治療后，開以：陽和湯加黑附片，砂叩仁、石菖蒲、焦蒼術(shù)、山茱萸、七付，服用疼痛消除，感覺身輕，頸椎活動(dòng)受限稍有改善，夜眠好，胃口開，飲食香，心情舒暢，但反應(yīng)小便難解不連貫，即開五苓散加附子、牡蠣、桂枝、七付。諸癥痊愈(頸腰椎活動(dòng)受限因強(qiáng)直性背柱炎造成骨性強(qiáng)直關(guān)節(jié)活動(dòng)受限)。
針灸推拿范文6
【關(guān)鍵詞】頸椎病；針灸推拿；護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）06-0139-02
在臨床上，頸椎病是一種較為多見的骨科疾病，一旦患有此病，將對患者的正常生活、學(xué)習(xí)帶來一定的影響。對此，必須積極采取有效措施加以治療，而臨床上一般是采取保守的方式，例如針灸、推拿，而為保證其治療的效果，還需配合相應(yīng)的護(hù)理。鑒于此，筆者對我院所收治的41例行針灸推拿治療的頸椎病患者予以針對性護(hù)理，具體情況如下。
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取我院2014年2月至2015年2月所收治的82例頸椎病患者作為研究的對象，按隨機(jī)數(shù)字表法均分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組41例與對照組41例。實(shí)驗(yàn)組男性24例，女性17例；年齡介于31～70歲之間，平均年齡為（42.3±5.6）歲；病程1～4年，平均年齡為（1.3±0.5）年。對照組男性23例，女性18例；年齡介于29～71歲之間，平均年齡為（43.1±4.8）歲；病程1～3年，平均年齡為（1.1±0.6）年。2組患者在臨床資料如性別、年齡、病程等的對比上，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
對所有患者均予以針灸推拿治療，具體操作為：要求患者俯臥，之后以大椎穴、頸夾脊穴局部壓痛點(diǎn)作為針灸的主要穴位，并且依據(jù)患者的實(shí)際情況選取其他穴位，如針對頭暈的患者，可再選取太陽穴、風(fēng)池穴；針對上肢麻木的患者，可再選取外關(guān)穴、合谷穴以及曲池穴。隨后，對皮膚予以消毒處理，并進(jìn)針，得氣后予以平補(bǔ)平瀉法，且將艾條灸置于針頂部，一天兩次[1]。完成針灸后，休息10min后，要求患者取坐位，操作者站在患者后方，對頸旁線、項(xiàng)后線及椎旁線進(jìn)行按揉，時(shí)間為3min，以使其肌肉放松；隨后，對肩胛間區(qū)、肩胛背區(qū)、肩胛帶區(qū)進(jìn)行按揉，時(shí)間為3min。然后取天宗穴、鳳池穴、頸根穴以及風(fēng)府穴，對其采取推法進(jìn)行推拿，3min。
在上述基礎(chǔ)之上，對照組予以常規(guī)護(hù)理，即密切注意患者的病情、對其介紹一些注意事項(xiàng)等。而對實(shí)驗(yàn)組患者予以針對性護(hù)理，具體為：
1）心理護(hù)理：大部分頸椎病患者都存在心理問題，如煩躁、焦慮等；對此，護(hù)理人員主動(dòng)和患者交流互動(dòng)，且向其介紹有關(guān)疾病的知識(shí)以加深認(rèn)識(shí)，同時(shí)說明保持良好心理對疾病治療的意義，從而促使其調(diào)整心理狀態(tài)。此外，護(hù)理人員還可通過一些其他的方式以轉(zhuǎn)移其注意力，繼而緩解其心理問題，例如聊天、聽音樂等。
2）護(hù)理：的變化、頸部的活動(dòng)，與眩暈有一定的關(guān)系，因而，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者在日常生活中，不可快速旋轉(zhuǎn)頸部，以防止椎動(dòng)脈發(fā)生痙攣，引發(fā)猝倒[2]。另外，若在久坐、久蹲之后，應(yīng)慢慢站起，不可快速站立，以避免給椎動(dòng)脈的供血壓力，最終導(dǎo)致暈倒。若出現(xiàn)眩暈，應(yīng)閉目不動(dòng)一段時(shí)間，待眩暈緩解后在做其他動(dòng)作。
3）生活護(hù)理：應(yīng)為患者打造安靜、舒適的休息環(huán)境，保持充足的睡眠；叮囑患者加強(qiáng)頸部的保暖；在保持同一個(gè)姿勢一段時(shí)間后，需起身活動(dòng)一下頸部；應(yīng)多參加戶外活動(dòng)，強(qiáng)化身體素質(zhì)。
1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]
通過治療與護(hù)理，患者的臨床癥狀（如頭暈、肩頸疼痛及上肢麻木等）完全消退或顯著改善，頸部功能恢復(fù)正常，生活與工作不受影響，為顯效；患者的臨床癥狀有所改善，頸部功能好轉(zhuǎn)，能進(jìn)行一般的勞動(dòng)，為好轉(zhuǎn)；患者的臨床癥狀并未好轉(zhuǎn)，甚至有加劇的趨勢，為無效。此外，對患者進(jìn)行為期一年的隨訪，并記錄其復(fù)況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)加以分析，并以（%）表示計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)。P
2.結(jié)果
（1）治療效果情況分析：通過治療與護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中患者的總有效率為97.6%（40/41），對照組為85.4%（35/41），組間總有效率相比較，差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
（2）復(fù)況分析：實(shí)驗(yàn)組中2例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為4.9%，對照組中8例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為19.5%。組間復(fù)發(fā)率相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3.討論
對頸椎病采取針灸、推拿治療，是一種比較好的治療手段。經(jīng)由對各個(gè)穴位的針灸，可優(yōu)化局部微循環(huán)，改善頸椎的血液循環(huán)，且強(qiáng)化頸椎神經(jīng)功能；而推拿能夠?qū)︻i椎間關(guān)節(jié)紊亂加以調(diào)整，緩解局部肌肉的緊張狀態(tài)，舒緩神經(jīng)壓迫，最終達(dá)到緩解臨床癥狀的目的[4]。但在治療過程中，為強(qiáng)化且維持治療的效果，還需予以有效的護(hù)理與之相配合；而針對性護(hù)理就是一種不錯(cuò)的護(hù)理方式，其針對頸椎病患者的實(shí)際情況，采取針對性的護(hù)理干預(yù)措施。通過本研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施針對性護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者，其護(hù)理總有效率比對照組高，即97.6%>85.4%；另外，從一年內(nèi)復(fù)況來看，實(shí)驗(yàn)組低于對照組，及4.9%
參考文獻(xiàn)：
[1]袁麗.用針灸、推拿法對頸椎病患者進(jìn)行護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，21（15）：63-63，64.
[2]李艷.頸椎病采用針灸推拿治療的臨床護(hù)理干預(yù)[J].大家健康（中旬版），2014，15（4）：48-49.
