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年輕的味道范文1

春節，是中國最具文化內涵和傳統魅力的節日，也是最有凝聚力的節日。

傳統的春節給了人們一份濃得難以化開的情，這是生養我們的“文化之根”。春節是承載著辭舊迎新、祭祀、宗親禮儀以及民間娛樂的佳節，它播撒傳統文化，讓人們宣泄親情。春節期間如果缺少了喜慶音樂，那年味必將大打折扣。

中國人的傳統新年音樂

家和人壽滿年春，四季平安四季紅。最正宗的中國年味，當然不能缺失《敲鑼打鼓》的紅色喜慶。在中國傳統吉祥賀歲音樂中，大量運用了鼓、鑼等具有中國特色的樂器，采用了具有東方韻味的和弦迭加的演奏方式，營造熱烈歡騰的氛圍。大年三十的那一天，吃年夜飯的時候，我們可以選擇有傳統風味的音樂作為用餐時的背景音樂。并且這類音樂中的人聲往往由民歌演繹，且是一聽即可會意的賀歲歌曲。曲目包括大家熟悉的《拜大年》、《步步高》、《鳳陽花鼓》等。

春節，也免不了會有一些聚會或是年終獎金發放的場合，這時禮儀音樂就排上了用場。中國人民軍樂團演奏發行的《中國禮儀慶典大全之春節喜慶篇》專輯，綜合了各種表演形式重現了眾多的賀歲音樂作品，其中就有著名的《祝酒歌》。《祝酒歌》已經被著名歌唱家李光羲唱了30年了，直到現在李光羲談起祝酒歌依然興奮。迄今為止，李光羲都無法忘記他第一次演唱《祝酒歌》的情景。1978年除夕之夜，由作家韓偉作詞、音樂家施光南作曲的《祝酒歌》，在中央電視臺舉辦的春節晚會上，乘著歌唱家李光羲激情豪邁的嗓音響遍了大江南北，聽眾的心靈與之強烈共鳴，中央電視臺收到了16萬封觀眾來信，都是要求點播這首歌的。所以，這首歌的年味也有著與眾不同的地方。

粵語拜年音樂

除了賀歲樂曲和民歌作品之外，華人世界的傳統新春歌曲佳作還包括了眾多粵語拜年歌。上個世紀70年代，粵語歌曲由香港抬頭，當時電視臺，電臺除了播放傳統的國語賀歲歌曲外，還播放一些香港本土創作的粵語拜年音樂，當中至今仍然大賣。在那個年代的音樂作品中，被傳唱得最多的要算鄭少秋及汪明荃在1977年錄制的《歡樂年年》專輯中的歌曲。大碟中收錄了兩人獨唱或合唱的眾多曲目。

近年來，也有很多優秀的粵語賀歲曲音樂面世，比如說由環星唱片推出的《恭喜發財迎新春》。這張專輯中收錄了譚炳文和李香琴合唱的《年年報喜》，陳潔德和方伊琪合唱的《春花開》，群星合唱的《恭喜發財迎新春》，葉振棠的《祝福你》。華納也沒有放過春節這個賺錢的機會，推出了專輯《今年會更好》，其中收錄林子祥的《財神到》、張衛健和呂方的《祝新歲》。嗓音甜潤的鄧麗君無疑是非常適合演唱新年音樂的，雖然她已辭世多年，但這并不妨礙我們欣賞她早年的賀歲專輯《迎春接福》。

流行音樂也過年

提升年味時尚度，還有不少的流行賀歲曲可供選擇播放。

除了傳統的喜慶音樂外，時下眾多的流行歌手也將觸角延伸到了賀歲領域，街頭巷尾放鞭炮，新春如意迎財神，流行歌手們的新年音樂獻禮，捎來滿心的祝福，點綴愉悅的氛圍，為我們帶來了歡慶繽紛璀璨好時光!經典的流行賀歲歌包括謝雨欣、水木年華、小虎隊和憂傷派對等分別演繹的《新年快樂》，黃品源的《小薇新年版》，孫悅的《歡樂中國年》等。

這些歌曲對于很多人來說都已經耳熟能詳，它們都是流行歌手的賀歲佳品。這其中大多以恭賀為主題，但也有更有意義的一些作品，比如說陳紅的《常回家看看》這一首老歌。社會的競急越來越激烈，壓力越來越大。人們在拼命掙錢的同時，與父母相聚的時間越來越少。《常回家看看》雖然是一首老歌，但放在現在也仍然適合。過年的時候，是應該放下所有的工作，回家看看父母了。與父母聊聊近況，感受一下親情的溫暖，陪伴寂寞的老人是兒女們的義務。

在2007年，海蝶唱片群星曾推出《海蝶群星賀年專輯》，集結當時旗下藝人林俊杰、阿杜、張信哲、金莎、胡靈等，重唱了《財神到》、《恭喜發財》、《賀新年》、《新年的祝福》、《一年一年來》、《珍惜來臨的一年》等行賀歲歌曲。同期，憑借網絡歌曲走紅的流行歌手香香也推出《恭喜恭喜》專輯，顛覆了以往的民歌和兒歌形式，融入了更多的時尚元素，用Rap和舞曲的風格將時尚新年淋漓盡致的表現出來。

不―樣的“年味”

新春滋味年年不同，賀歲音樂更有個性選擇。

在輕松祥和的各類喜慶音樂中，不論你身在何方，不論你心在何處，人人都期盼來年大吉大利發大財。發財可以不拘泥于形式，音樂更是如此。除了中國人常見的音樂及華語歌曲外，“外國人’與“寵物狗”也加入到了慶賀新春的隊伍之中。正是這些奇新的新春樂曲帶給我們最獨特的“年味”。

想聽English的賀歲歌，那么我們首推《歡騰英文拜年金曲》系列專輯。這一系列音樂以幸福年、安康年、團圓年為主題，結合中西吉祥賀歲歌，期望帶給人整年好喜氣。你能想像林子祥的恭喜你用英文演唱出來是什么味道嗎?其實你完全不用去空想，聽一聽《Keng Hei AllThe Way》，就知道那是什么樣的感覺。這一系列音樂不但給中國人新意，同時讓外國人也能感受到喜慶。

送給小朋友的新年音樂

如果要評選最搞怪的賀歲音樂，我想這張由小貓小狗主唱的CD一定當選頭盤。并且，這張音樂相信能夠在過年時讓你的寶寶手舞足蹈一番。這張神奇的賀歲大碟就是《Wang Wang Dog Happy New Year Collection(汪汪狗歡唱新年)》。這兩張音樂中，制作者使用小貓小狗的吼叫聲“歡唱”出大家耳熟能詳的《歡歡喜喜過新年(New Year 0f OurLand)》《恭喜發財(舞曲版)》等，貓貓狗狗們給人妙趣橫生的新春喜慶感受，平添節目的氣氛。

小眾聚會的賀歲音樂

這里的小眾是專指較早接觸電腦，并熱愛RPG游戲的那群玩家與霹靂迷們。他們一定不會忘記，除了《仙劍奇俠傳》之外，大宇還推出過一部名為《霹靂奇俠傳》的游戲。當時，《霹靂奇俠傳》破天荒地選擇了霹靂布袋戲的當家丑角秦假仙做為游戲的主人翁，在霹靂迷與電腦游戲愛好者中紅極一時。

作為一種獨特的藝術形式，霹靂布袋戲不僅僅與電腦找到了交點，它還與春節接上了軌――因為霹靂布袋戲演員齊力推出了《布布高聲賀新春》專輯。《布布高聲賀新春》都是用布袋戲霹靂劇的經典音樂改編而來的，霹靂迷們聽到這些音樂必定都會會心一笑。就算是《萬象更新之茶坊(滄海遺珠參)》、《花好月圓之鏡花水月(滄海遺珠參)》等音樂名稱，都會讓霹靂迷們感到無比地親切。

舞曲賀新年

舞曲也是賀歲音樂的全新形式。曾經風靡一時的泰國組合中國娃娃賀歲專輯《發財發福中國年》，就是以純正的舞曲風格，加上來自泰國的異國音樂感覺打造的別樣喜慶。

如果你在新春佳節期間，希望用熱鬧快歌打造更加現代又歡騰的氛圍，不仿播放她們專輯中的舞曲版《發財發福中國年》、《招財進寶》、《迎春接福》、《恭喜恭喜》、《鳳陽花鼓》等，給傳統喜慶音樂煥然一新的改變。

年輕的味道范文2

1.權威主義道德教育觀權威主義在道德教育中的體現就是對教育者在主客體關系上的霸權地位以及受教育者對教育者的不加批判的服從。長期以來，在道德教育的實踐中，教師成為道德的權威代言人，并在道德知識、規范、標準上擁有霸權，因此在實踐中容易出現教育主體和客體之間關系的背離。在教育過程中一個顯著特征就是知識的單項傳遞而非雙向傳遞，即在權威主義的道德教育下，只能是學生向教師學習，缺乏知識的“反向學習”，學生對于教師所教授的道德理論和價值觀念沒有選擇和進行反思批判的自由，在這種教育模式下，青少年的道德教育逐漸滑向權威主義教育的困境。

2.教師個人權威與教師權威的混淆教師權威是一個針對教師群體的概念，如果把教師群體中的個體教師看成是道德規則的來源、解釋者，個體教師就是道德權威的代表。教師對道德的判斷標準成為學生的判斷標準，教師的“人”性和個人價值觀被忽略，成為道德的“完人”、“圣人”和學生應該學習的標榜，忽略教師自身的道德知識水平、施教力量、主觀意志、個體需要以及教師個人的人格等因素，無形中陷入道德教育的他律狀態。在現實中演變為教師認為“善”的就是“善”的，教師的道德準則成為學生的準則，教師對學生個人的評判就成為代表道德權威的道德評判，學生的道德實踐往往以教師的良好評判為目標，泯滅了學生對道德的選擇、判斷和個人動機，雖然在此過程中強調了教師在道德教育中的模范和“師表”作用，但其負面影響也是不容忽視的。

3.教師權威與形式權威的混淆形式權威是國家、社會賦予教師對學生實行管控的一種權力，在青少年的道德教育實踐中，這種權力表現為一種強制力，教師對學生教授的道德知識、規范的權威性是不容質疑的，學生對教師的說教要全盤接受和信服，無形中違背了學生道德的養成規律，道德的批判、情感的共鳴、道德的感召力在這種形式威壓下被忽略，學生的道德判斷力、踐行道德的動力被壓制。從師生關系上看，道德教育中，師生關系演變成為命令與服從、機械說教與被動接受的關系，使道德教育變成一種不道德的行為，學生的道德逆反行為被看作學生對其教師威嚴的挑戰和不尊重，由此容易產生道德教育中的種種人際關系沖突，教師失去了對學生的感召力和道德榜樣，在高壓下，導致學生對教師形式權威的畏懼，而非自身的信仰所驅動。

二、當今青少年道德教育中教師權威的消解

1.道德教育的知識化當前我國青少年道德教育出現了知識化傾向，青少年學生在學校普遍接受的是被客體化了的道德知識。在教育過程中，人的主體性、感情、體驗、邏輯、態度、評判被抽離，被概念化的道德規則、規范、概念所取代，在知識的傳輸過程中，沒有活生生的教育者和受教育者，教師成為道德規則、規范的唯一來源和最終解釋者，基于教師權威的存在，學生開始權衡利益去學習道德知識，反過來又維護了這個知識系統的存在。在這種教育模式下，出現了學生的知行不一，即道德理論和道德實踐出現巨大反差。當學生遭遇諸如腐敗、賄賂、考試作弊、商業欺詐等“反道德”現象時，道德教育就會處于失語狀態，其中的子系統包括教師所傳授的道德規則的權威性以及教師本身的權威性也就處于失語的狀態。

2.道德教育遭遇“知識爆炸”在封建社會，教師和天、地、君、親相并列，在道德知識體系中處于上位，受到社會的尊重。隨著人類從農業社會跨入工業社會、信息社會，道德教育無論從教育內容、教育方式、教育途徑、教育環境都發生了變遷，教育體系變得更加開放，知識更新的速度不斷加快，學科分化日益加速，內容海量劇增，道德教育者作為一個個體的人，知識儲備顯然遭到了嚴峻挑戰，在對教師“上位者”、“百科大全書”的傳統觀念下，教師權威遭到消解客觀地發生了。

3.多元道德價值觀的沖撞德育是促進個體道德自主建構的價值引導活動，在我國社會轉型的背景下，多元價值觀與傳統的價值觀發生激烈碰撞，傳統道德教育中單一的價值觀逐漸被打破。青少年的道德判斷、道德選擇基于多元道德標準、道德準則、道德理念，最終形成多元的道德行為，呈現出多樣性、復雜性以及功利化、自我為中心等特點。當代青少年一方面面臨著道德選擇的日漸豐富，另一方面他們的主體性不斷增強，通過教師所傳授的被社會奉為道德價值正宗的價值觀對每一個不同的青少年個體的規勸效用不盡相同，面臨著教育者和被教育者在道德直觀層面如何找到交集的技術性問題，在此背景下，教師權威遭到消解就無足為奇了。

4.道德教育的邊緣化在科學技術日新月異的今天，人們對世界的占有和征服欲讓當前的教育異化為將教育者塑造成為工具并不斷物化，提升人的品質的德育逐漸被驅逐。學校教育者把絕大多數的資源投入到教會青少年如何認識和改造世界，而實現青少年自身內在品質、完善其素養的德育遭到排擠，這甚至成為一種理想“：‘去道德’成為當代教育的‘潮流’”。美國人在上個世紀60年代就提出：“民主更多地是依靠國家產品的多少和核彈頭的數量而不是個人道德自律”。在科學技術知識成為教育核心的當代，德行教育式微的趨勢使得道德教育中教師的權威遭到旁落。

三、青少年道德教育中新型教師權威的構建

1.實現道德教育中教師的角色轉變在青少年的道德教育中，教師必須要從傳統的教師角色中跳出來，不能將道德權威看作是握在手中用來讓學生無條件服從的絕對權力，教師在道德教育中的本真應是令學生信服的、向往的精神牽引力。因此，在道德教育中應該注重對學生精神上的引導、心靈上的觸動，在此基礎上引導學生進行符合自己身份的價值判斷和選擇。從知識傳授體系中的單向渠道轉變為雙向渠道，教師不應該僅僅是道德知識的傳授者，也應該成為青少年學習的組織者、管理者、合作者，或者是間接傳授者和教學情境的設計者，在這個教育渠道中，學生可以質疑、可以批判、可以提出異議，教師應該在鮮活的社會現實生活中幫學生答疑解惑，在此過程中學生習得傳統道德教育中所缺乏的選擇、判斷能力。教師要讓學生學會區別教師個人意志和道德準則，讓學生明白教師不是道德準則的制定者，而是教育威權實現的工具。在教育技術上，少些說教，在道德教育中少用“你必須”、“你應該”等指令模式，少些控制、命令，給予學生思考、質疑、評判的空間，通過教師自身的道德權威、行為、師德，激起其心靈的觸動，最終激發學生合理正確的道德行為。

2.實現青少年道德分層教育的角色切換青少年道德教育是對教育對象施以道德影響的活動，其顯著特征就是教育層次性，包括道德底線教育、道德原則教育和道德理想教育。教師權威應隨不同的教育階段和層次施以彈性調整。在道德教育的底線教育階段，要用道德禁令或道德指令去約束青少年學生的行為，應該充分發揮教師制度權威和知識權威的作用，在知識傳輸過程中讓學生聆聽教師的教誨；在道德教育的中間層次即道德原則教育，用道德指令或用道德倡議去指導學生的道德行為，應該把教師的道德權威擺在重要位置；在道德教育的理想教育階段即用道德倡議去激勵青少年的高尚道德行為階段，教師的師德、人格魅力對學生的道德理想塑造有著不可忽視的重要影響。

3.把握道德教育中教育客體的品德心理結構品德的心理結構是指個體在外界影響下產生道德行為的中介過程所涉及的心理成分以及相互關聯和制約的模式或動力機制。道德教育最終要將道德原則、道德知識內化為青少年的信念、價值觀、人生觀，內化程度和青少年自身的心理結構有著密切關系，在內化過程中，學生的知、情、意、性的相互關聯性是有規律可循的，從心理學角度來看，學生道德品質的發展是心理結構的建構，教師應把研究學生心理規律作為本職工作的一部份。因而，教師要從理論、方法、技術等方面，深入去研究和掌握青少年學生的心理結構和運行模式，結合青少年的品德發展規律開展教育，實行“人性化”的教育。多關注學生的需求，尊重學生個性差異，少些強制，多些引導，結合學生的生活空間、社會角色、現實需要，合理預測學生可能出現的思想問題，在教育中注意激發學生的興趣，要學會換位思考，站在學生角度合理發揮教師權威的作用，因勢利導，激起學生內心的共鳴，激發學生的善行，避免出現教師的主管權威泛濫，導致教育活動中的獨斷和專制。

年輕的味道范文3

道德有其獨立而完整的體系構架，“它和人類的科學活動和審美活動一樣，也應該有自己相對獨立的特有的思維形式”，道德的最終指向是人的道德行為，道德思維的指向則是服務這一過程內容。我國學校教育對道德思維的重視程度不足，甚至在智力思維教育的主導下成為一種“次要角色”，也就缺乏一種培養道德思維的途徑。培養青少年的道德思維需將其置身于道德情境之中，由道德感性進而上升為道德理性。

一、道德事件的內涵和分類

“事件”在《辭海》中的解釋為：有一定社會意義或影響的大事情。道德事件并不是獨立的內涵概念，“事件”既不是道德的內在結構構成，也不是道德的外延表現；反過來看，“道德”應是事件的屬性之一，對人們具有道德影響。所以，“道德事件”并非是對道德內容的解釋，而是客觀定義具有影響的道德事實或活動，包含道德內容，也就使“事件”具有對道德的研究意義。道德事件是指含有善惡價值判斷的道德事實或活動，對人們具有較大的道德影響。

道德事件的分類角度較多，可從事件本身的特性與層次、事件產生的環境、事件所屬范疇、事件的主體等方面具體分類。本文針對青少年學生，因此從青少年學生的主體性角度將道德事件劃分為個體性道德事件與公共性道德事件。個體性道德事件是發生在個體身上或與個體有關的道德事實與現象，適用于學生個體并對其產生較大的道德影響。公共性道德事件是發生在學生群體中或每個學生個體都會面臨或體驗的道德事實與現象，適用于學生群體并對學生群體產生較大的道德影響。

二、關于道德事件對青少年道德思維培養的價值思考

道德思維是主體根據道德感知而進行的理性思考和推理，是對道德現象的本質、特征、內部聯系和發展規律的認識過程。培養青少年的道德思維依賴于具體的道德事件，使其經歷從一般到特殊的體驗過程，促進青少年的道德思維發展。

（一）應用道德事件能促進道德思維培養完整化

應用道德事件能夠促進學生道德思維培養的完整化。首先，完善學生的道德思維培養過程。從學生道德思維的形成過程來看，需要兩個階段，即掌握道德知識，獲得基本的道德價值觀念；對道德現象進行分析和推理，獲得深刻的道德認知，了解道德的本質。學生的任何智力發展都離不開學科知識的輔助，道德思維作為一種特殊的智力需要儲備基本的道德知識與認知。第二階段是培養道德思維的必要條件，在具體現實的道德情境中經過判斷和推理才能促使道德思維的養成。有效地運用道德事件則在一定程度上能夠補充和完善學生道德思維的培養過程。

（二）道德事件的推論性能增強學生的參與興趣

相對于知性色彩較濃的說教德育方式，讓學生對道德事件進行判斷與推理更能引起學生的參與興趣。在一般道德教育中也要經常讓學生參與到道德問題的討論與分析中，但道德“答案”具有預設性，缺乏推理和判斷的動機，從另外一個角度看，學校道德教育因包含一種他人或模式化思維代替了學生自主建構道德思維過程。固然不能否定經驗性或權威的價值判斷的意義，但自我性的道德思維對青少年學生道德發展的重要價值是其不能替代的。道德事件的推論性能夠使青少年較快地進入道德情境，進而激活學生的道德感知，深化道德認知與判斷。

（三）道德事件的對話、討論方式有利于道德思維的運行

“語言是思維的重要工具，道德思維的運行離不開道德語言的支持。道德思維中的判斷與推理只有依靠道德語言才能順利展開。”學生需要運用語言對其道德情境進行簡要概括，進而進行判斷和推理，提高道德思維的效率。同時語言作為信息的重要載體，能夠反映學生的道德認知、道德情感、道德意志，借助語言這一工具也能把握道德思維的結果，總之道德思維的運行依賴于語言。因此培養學生的道德思維必然要運用語言這一重要工具。對話、討論等都是語言的具體形式，也是在分析道德事件時運用的直接方法。

三、在道德事件中對青少年學生道德思維的培養

教師角色在學生道德思維的培養過程中具有不可替代的作用，也就是需要教師掌握培養學生道德思維的程序和方式方法，發揮教師的引導作用。本文從青少年學生的主體性來考慮，將道德事件劃分為公共性道德事件和個體性道德事件。

（一）在公共性道德事件中對青少年學生道德思維的培養

第一，關注生活，收集道德事件材料。道德事件脫離不開生活，尤其是學生直接體驗的生活世界。學生的道德價值判斷與推理需要借助具體可知的道德事件。因此教師需要鼓舞學生從生活中汲取大量的道德事件，讓學生也積累豐富的道德素材。科爾伯格根據其道德發展階段理論提出“道德兩難問題討論法”（“新蘇格拉底法”），為了能夠使青少年在討論中產生道德認知沖突，進而獲得更為高級的道德水平，所以，學生或教師收集的道德事件應該具有一定的沖突性質。

第二，討論道德事件，激發學生內在的道德認知沖突。語言有利于道德思維的運行，教師需要為學生營造一種開放、自由的討論氛圍，鼓勵每一位學生都參與到對道德事件的討論中來。學生需要進行個體判斷，因此教師不能隨意或盲目地介入到其評價過程中。針對有意義、可具探討性的道德事件，教師需要在適宜的氛圍下插入主題，并自覺地脫離價值評判者的身份，鼓勵學生暢談自己如何選擇、如何做、為什么這么做等問題，教師偶有提示，但不做評述。因為對道德事件的討論沒有對錯之分，“必須在兒童中引起真正的道德沖突和意見不一”，然后在恰當的時機“要向兒童揭示出高于他已有的發展程度一個階段的道德思維方式”。

第三，內化道德認知，鼓勵學生將其付諸行動。從德育目的的層次來看，必然要使道德認知、道德情感、道德意志轉化為道德行為。幫助學生獲得更高層次的道德思維，也必然要使學生能夠在生活實踐中遵從自己的道德價值判斷與選擇，這樣才會使學生的道德選擇具有真正的意義。道德事件來源于生活，通過兩難道德事件的討論，使學生獲得清晰的道德價值認知，也必然要回歸生活，解決現實的道德問題。我們不能僅重視這一過程對培養學生道德思維的重要性，也要重視其內容對學生的影響，教師需要鼓勵學生去實踐自己的道德價值判斷。

（二）在個體性道德事件中對青少年學生道德思維的培養

年輕的味道范文4

論文摘要　教師職業道德對教育的發展有重要的影響。本文從心理學角度，對中小學中青年教師的心理特點、道德特征、價值追求及面臨的壓力進行分析，深入透析其道德危機的根源，并提出學校管理的對策。 

 

1 中小學青年教師職業道德危機 

 

教師職業道德，簡稱師德，是教師在從事教育工作中逐漸形成的道德觀念、道德情操、道德行為和道德意志，是教師從事教育工作必須遵守的行為規范、道德品質。作為教師職業發展的初始階段及教師群體中社會活力最強的群體青年教師，其道德素質的問題對教師的社會角色、教師的價值定位尤為重要。 

據調查，當代中小學青年教師的職業道德危機主要表現在以下幾個方面： 

（1）對教學業務上沒有明確的努力方向。《中小學教師職業道德規范要求（2008年修訂）》要求教師要“對工作高度負責，認真備課上課，認真批改作業，認真輔導學生。不得敷衍塞責。”而在當前就業壓力下，很多人選擇教師這個職業，是因為教師比較穩定，并不是因為對教育和對學生的熱愛，因此，有些教師對工作應付了事，只將教學工作當做謀生的手段，尤其部分青年教師忽略教學工作的創新性與教師承擔著為國家培養德、智、體、美、勞的優秀人才的重任，只走形式，不注重教育的功能與目的。 

（2）不注意自己的師表形象，不關愛學生。關愛學生、教書育人乃是作為一個教師的天職。教師與學生的互動過程，不只是所教課程知識的傳授與接收、討論學習的過程，教師的一言一行，一舉一動都會對學生的言行體系產生影響。 

（3）缺乏愛事業、愛崗位的敬業精神。對教育事業的忠誠是教師這份職業所需要的職業道德，但據調查，某小學有90%的教師都存在副業，即有與本專業不相關的第二職業存在。副業必然占用了教師對本職工作的投入時間與精力，抑制了教學的創新性的開展、降低了教師的責任感，從而為教育質量的降低埋下了隱患。 

 

2 中小學青年教師職業道德危機的深層因素分析 

 

2.1 青年教師的心理特征 

青年教師是從學生的身份突然躍變為教師的身份，對這種變化缺乏起碼的實踐經驗，原先的期望與設想可能與后來的現實不相符合。教師的職業要求是穩重、耐心、不隨意發泄感情、不破壞內心的平衡、不沖動、會換位思考，這與青年人的生理、心理不協調，青年人表現出活潑、精力旺盛、思維活躍、視野廣闊、興趣廣泛、情感豐富。 

2.2 青年教師的道德特征及價值追求 

在當代青年群體中，網絡惡搞、各類“門”、公共場合失范等各類怪異現象層出不窮，高校“官”熱化，社會叛逆，離奇自殺等現象隨處可見。在這樣的社會背景下，青年教師的道德觀正在發生改變,他們對艱苦奮斗和無私奉獻等傳統道德觀的認同感下降，轉而更傾向于選取真誠、公正、善良和坦蕩等在人際交往中必不可少的道德元素。 

2.3 青年教師面臨的壓力 

（1）青年教師要面對來自社會生活的壓力：物質生活的不滿足是這一壓力的主要方面，教師工資待遇隨著政策的改革在不斷提高，教師地位也在不斷提升，但是，教師工資收入穩定、浮動不大等特征，使當代中小學青年教師的收入水平處于“吃不飽餓不死”的狀態，來自經濟的要求，使得教師為物質生活擔憂。 

（2）青年教師要承擔工作方面的壓力：社會的進步、科技的騰飛、信息的爆炸、教育的發展、人才的競爭，對青年教師提出了全新的要求，即他們應是實踐反思型、創新發展型的教師；應是能適應21世紀教育教學需要的，滿足我國新時期教育教改與發展要求的高素質、高質量的教師。青年教師必須不斷追求新的專業知識、新的教學技術來提高競爭力。（下轉第111頁）（上接第101頁）社會各界對學生以成績論英雄的局面未改、家長對孩子的期望過高向教師問罪、對教師超脫于世俗的期望等，都給青年教師造成了壓力。 

（3）青年教師要承擔個人情感的壓力：青年教師處于成家立業的年齡階段，正面臨婚姻這一復雜的情感生活，而青年教師因工作范圍固定，人際關系狹窄，情感生活單調，部分未婚男青年教師找對象難度大，部分已婚青年則面臨家庭的壓力而心力不足。 

3 建立激勵機制，解決道德危機 

 

針對當前中小學青年教師群體出現的道德危機，學校在分析其心理、道德、價值觀特征及壓力的基礎上，建立激勵機制，引導其提高教師職業道德素養，優化教師隊伍，促進當代教師隊伍的健康成長。 

激勵是指激發人們的內在動機，鼓勵人們朝著管理者所期望的目標采取行動的過程。需要和動機理論主要說明了人們為什么會采取某種行為的原因，因此，要使青年教師具備良好的職業道德，就必須采取一定的激勵機制。 

3.1 物質激勵 

馬斯洛的需求層次理論將生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、和自我實現需求依次從低到高排列，低層次需求得到了滿足才會產生高一級層次的需求，物質的需求是屬于生理需求層次，而青年教師的收入水平及生活的壓力又決定了物質需求尚具有誘惑力，因此，物質的激勵對青年教師來說具有激勵作用，人的良知及人性中善的一面會促使青年教師提高職業道德，回報教育事業。 

在社會為提高教師待遇不斷努力的形勢下，學校可從以下方面入手來獲取經濟效益并將其用于實施物質激勵：（1）多方位拉攏資金，建立校辦企業；（2）與工廠等單位建立資源合作關系。（3）加大對道德榜樣教師的物質獎勵。 

3.2 情感激勵 

20世紀50年代，美國行為科學家弗雷德里·克赫茨伯格提出了著名的“雙因素理論”。他把工作滿意感的因素分為兩類：“保健因素”和“激勵因素”。其中保健因素，如工資刺激、舒適的工作環境等即使達到最佳程度，其激勵作用也是有限的，只有配合激勵因素，如成就、認可、工作本身等因素，才能對人的行為產生更大的激勵作用。青年教師的情感激勵，應從以下方面著手：（1）構建教師家園，注重工會的力量；（2）關心情感生活，教師的心理健康；（3）培養校園文化，增強教師愛的責任；（4）開展老青互助，幫助青年教師情感發展。 

3.3 目標激勵 

目標激勵具有重要的作用，對青年教師的職業生涯進行一定的引導，加強教師專業發展的培養，幫助其制定不同階段的目標，有助于青年教師職業道德與職業使命感的增強。針對有些青年教師因為教師行業本身的特點而踏入教師崗位的現象，可以幫助其培養職業興趣，引導其走入教師規范，爭取成為骨干力量，對確實不適合并且不排斥教師這一職業的青年教師，可以考慮退出措施。 

3.4 引入競爭機制 

各行各業的競爭現象告訴我們，只有引入競爭，才能提高質量。所以引入競爭機制勢在必行！應該建立一整套人才管理系統，對教師進行各個素養方面的管理與評價，運用激勵手段，促進競爭。 

激勵機制的完善，是學校根據教師群體及其中青年教師對象的狀態建立并不斷修正發展起來的，需要校本研發與摸索，只有各所中小學解決了青年教師的職業道德危機，青年教師才會有健康的成長，我國的教師隊伍才有美好的未來，教育才有更好的希望！ 

 

參考文獻 

年輕的味道范文5

〔關鍵詞〕青少年；厭學；心理輔導；微生態系統

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕A

〔文章編號〕1671-2684（2012）24-0007-04

學生厭學正逐漸成為世界教育尤其義務教育階段的共同難題。國內外的心理學理論工作者和實踐工作者均在堅持不懈地尋求問題解決的途徑與方法。從影響厭學學生心理成長的微生態系統環境的改善入手，探討心理輔導的具體操作，這是一種嘗試與創新。

美國著名的心理學家尤里·布朗芬布倫納（Urie Bronfenbrenner）1979年提出的生態系統理論認為，我們每個人都生活在與之相互作用的不斷變化的行為系統環境中，該系統可分為四個層次，由小到大分別是：微系統、中系統、外系統和宏系統。這四個層次是以行為系統對兒童發展的影響直接程度劃分的，從微系統到宏系統，對兒童的影響也從直接到間接。也就是說，影響青少年兒童成長與發展的因素是多方面的，有家庭、學校、同學或同伴因素，還有各種社會因素，如文化、網絡等，但家庭、學校、同學或同伴等在青少年的成長初期，對青少年兒童的影響是最為直接、最為重要的。只要我們能為青少年兒童營造一個和諧的微生態系統環境，其他的社會負面影響應該都能在家長、教師和同伴的共同努力下被降到最低。

一、微生態系統視野下的厭學學生心理輔導操作技術

青少年學生的心理發展是多種環境因素共同作用的結果。個體生活的周圍環境雖不會最終決定一個人的發展，但對于生活在其中的每個人來說，既可能成為資源，也可能成為沖突和壓力的來源。

微生態系統視野下的心理輔導是旨在通過家庭成員、教師以及同伴和兒童自身的共同努力，形成具有良好情感氛圍的積極互動模式，能夠促進兒童心理安全、身心自由健康發展的和諧組織系統，從而消除兒童心理與行為問題發生的環境因素，減少兒童心理與行為問題發生的可能性，使兒童健康快樂地學習和發展的一種心理輔導模式。筆者結合厭學學生的實際，認為輔導操作技術可以從以下幾方面著手。

（一）輔導教師，創建和諧師生關系和親師關系

盡管良好師生關系的建立和發展有賴于教師、學生乃至家長的共同努力，但從根本上說，它主要取決于教師。首先，教師要擅用贊揚。生活中，每個人都渴望得到別人的理解、信任和尊重，這是“人性中最根深蒂固的本性，也是一個人保持愉悅心境和旺盛工作熱情的需要。”厭學學生在這方面的需求尤其強烈，真誠的贊揚正好能滿足他們的這種需要，它是人自身價值的重要體現。得到贊揚后人們就會信心倍增，并且還會愛屋及烏，會喜愛贊揚他的人，喜愛給他帶來贊揚的那件事。難怪大文豪馬克·吐溫會感慨：靠一句美好的贊揚我能活上一個月。其次，還要給予厭學學生合理的期望，關心他們的學習和生活。當然，教師自身人格的完善也是必要的。一般而言，青少年喜歡和善、耐心、公平的教師，不喜歡嚴厲、批評責罵、懲罰、脾氣壞的教師。此外，一些研究也表明，熱情的教師相對冷漠的教師教出的學生更樂于助人，他們也更易成為青少年的行為榜樣（P.H.Mussen，1981）。另外一項研究表明，熱情與容許對于原來成就水平低、缺乏學業動機的青少年有良好影響。總之，要促成親密和諧師生關系的建立，教師需要研究學生，實行個性化的教育；要尊重學生，進行親情化的教育；要欣賞學生，施行激勵性的教育；要信任學生，奉行寬容性的教育。

一名優秀的教師總是會主動建立與學生家長的聯系，以促進家校溝通與合作，共同助力學生的成長與發展。在我們當前的教育實踐中，盡管家長學校、家長委員會、“家校通”網絡被許多學校作為家校溝通的平臺，但有許多學校的這個機制仍處于形式狀態，并沒有發揮應有的功能，關注學生的學習成績成為了主要的話題。這樣，勢必使那些學習成績落后的學生家長因礙于面子，主動放棄與老師交流和溝通的機會。

教育要面向全體學生，關注每個學生的成長。教師首先應學會公正全面地評價學生，這對于有厭學情緒的學生顯得尤為重要，他們也許學習成績不突出，但一定有值得肯定和贊揚的閃光點。其次，教師應利用家校溝通平臺，主動與學生家長建立聯系。既關注學生在校學習情況，也關注其身心狀況與品行發展；既有家校之間關于青少年情況的交流，也有親師之間的情感交流，形成良好的親師關系。

（二）輔導家長，建立良好親子關系和親師關系

青少年兒童討厭學習，產生厭學行為，這與其父母的教養方式有著密切關系。根據我們的調查發現，厭學兒童基本都是在專制型、忽視型或者放任型家庭教養方式下成長起來的。心理學研究表明，父母的教養方式可以決定兒童主要的個性品質，家庭教育不良是造成兒童品行缺陷的重要原因。我國心理學者從“溺愛、忽視、專制、民主、懲罰、成就要求、教育”七個維度調查440名母親的教育方式及其影響因素，結果發現，母親的基本教育方式在“成就要求”和“溺愛”兩個維度得分較高，在“民主”和“忽視”兩個維度得分較低，說明家長希望孩子成才的要求已達較高程度；過分關心孩子，遷就依從孩子過分要求的溺愛傾向較為突出。兒童年齡對母親的教育方式有一定影響，母親對兒童的懲罰與成就要求隨兒童年齡增長有增加的趨勢。所以，要促進良好親子關系的形成就必須糾正家長的教育價值觀，指導家長根據孩子的實際情況，提出合理的期望，轉變自身的不良教養方式。不管工作多忙，父母都應該抽出時間多陪陪孩子，傾聽他們的內心，加強情感交流。權威型養育方式雖然被認為是最費時費力的方式，但是也是最有效的養育方式。

父母作為孩子的第一任老師，理所當然應該承擔起家庭教育的責任。但隨著孩子步入學校，家庭教育與學校教育的銜接與合作就顯得尤為重要。作為家長，應主動與孩子的老師進行溝通與交流，努力去為青少年學生營造和諧的微生態系統環境。但在教育實踐中，我們不難發現，大部分家長的這種積極性和主動性還很不夠。筆者深切體會到，親師關系的融洽與否會影響家長對教師的評價，而家長對教師的評價又往往會影響教師對兒童的教育效能；親師關系的融洽與否也會影響家庭教育與學校教育的一致性程度，最終影響兒童的身心發展；親師關系的融洽程度也往往會影響兒童青少年被教師關心與關注的程度。所以以“助人自助”為己任的心理咨詢工作者在此時完全可以發揮橋梁和紐帶的作用，為厭學學生的老師和家長搭建溝通和交流的平臺，讓他們共同參與到厭學學生的輔導和矯正工作中來，家校聯合，促進良好親師關系的建立。

（三）輔導同伴，形成團結友愛的同伴關系

隨著兒童自我意識的發展，獨立性的增強，與同伴交往的需要越來越強烈，同伴交往成為影響兒童心理發展的重要動因。同伴既是兒童行為的強化物，又是兒童評定自己行為的參照物。隨著年齡的增長，兒童與同伴交往的時間逐漸超過與成人交往的時間，對同伴的依戀顯著增強，兒童更愿意以同輩群體規范作為自己的行為準則，而不愿意采取成人為他們制定的行為準則。可見，在兒童成長過程中，同輩的影響是相當大的。小學兒童選擇朋友表現出明顯的同質性和趨上性的特點，他們喜歡把學習成績的好壞當作衡量一個人能力大小和在班集體中地位高低的標準。每個青少年兒童都有一定的群體歸屬感，在班級中遭嫌棄和孤立的兒童成為了班集體中處境不利的人。我們可以通過心理輔導活動來進行推動，如通過“我來幫幫你”等活動教育引導學生學會友善地對待他人，學會真誠地幫助別人；也可以借班會課的契機，進行啟發引導；或是通過教師對厭學學生的關心行為來對班級其他學生產生示范影響，讓厭學學生感受到來自群體的溫暖，找到歸屬感。

（四）輔導學生本人，進行矯正轉化

任何事物的發展都是內因和外因共同作用的結果。其中內因是事物發展變化的根據（根本原因），外因是事物變化發展的條件，外因必須通過內因才能起作用。對厭學學生的輔導最終還得落實到當事人身上，有針對性地采取措施。

1.輔導心理，糾正不良行為，培養良好習慣

厭學心理的產生不僅會影響青少年兒童的學業進步，程度嚴重的話，還會影響其身心健康，阻礙其人格的全面發展。隨著全社會對心理健康教育重視程度的提升，運用專門的技術和手段對學生進行心理輔導的做法也越來越普遍。厭學學生一般都有一些不良的學習習慣，如注意力不能集中，經常開小差，沒有良好的聽課習慣；作業拖拉，書寫不整潔，沒有良好的做作業習慣；上課打瞌睡，課后精神十足，沒有良好的作息習慣等。行為主義咨詢理論認為，異常行為習慣同正常行為一樣，都是學習的結果，既然人的行為習慣可以通過學習獲得，同樣也可以通過學習而改變或消除。厭學學生所出現的異常行為完全可以借助行為療法來加以矯正。如代幣法對于小學生不良行為習慣的矯正就相當有效。代幣可以是小紅旗、帶有分值的小卡片等許多形式，輔導者（可以是專職輔導者，也可以是學校老師或家長）用代幣作為獎勵，強化小學生的正向行為，然后小學生可以用獲得的代幣換取自己喜歡的東西。通過對學生的學習習慣進行心理輔導，可以使其養成良好的有規律的學習習慣，科學地安排、組織學習時間，以提高學習效率，減輕學習的壓力。這對于厭學心理的矯正是很重要的一環。

2. 補習功課，教會學習方法，縮小學習差距

在學校情境中，厭學群體中大多是學習跟不上的孩子，厭學程度深的也一般是學習跟不上的孩子。因為學習跟不上，學習成績不好，求知的需要得不到滿足，長此以往，就會失去對學習的內在動力，厭學心理必然會產生。所以說厭學心理不是天生的，它是一個日積月累的過程，是可以矯正的。其中，補習落下的功課是必不可少的一環。在某些情況下，提高學習動機最適宜的方式，是把學習輔導的重點放在認知而非動機方面，依靠優良的學業成就來增強學生進一步學習的動機。這時教師和家長應給予厭學學生足夠的耐心和時間，循序漸進地進行。因為學科知識體系是逐層推進的，只有掌握了基礎知識，我們才能夠舉一反三，掌握更多的知識。當然，對學習方法和策略的指導也是不容忽視的。其中包括學習計劃與步驟的制定、做課堂筆記的方法、知識記憶的方法、辭典與參考書籍的利用方式、復習預習的方法、考試和答題的對策等。根據筆者與合作者的長期調研發現，大多數厭學學生都沒能掌握科學的學習方法和策略。因此，只有讓他們真正學會了學習，學習成績才會穩步提升。與其他同學的學習差距縮小了，厭學學生看到了自己努力的成果，有了學習的內在動力，厭學情緒才會逐步緩解。

3.訓練自信，改善自我認知，提高學習動能

學校心理學家德夏姆（Decharms，R.）認為學習的主體性在于自我，自我的行為和自我所選擇的目標是決定自我發展方向的重要原因。所以我們要幫助學生了解自己的學習心理特征，對自己的能力、智力、性格特長有所認知。厭學學生對學業和學校生活產生的反感、厭倦甚至背叛、逃離，是他們在學校里多次遭受失敗體驗后，為了自尊心免遭進一步威脅的具體表現。信心不是天生就有的，而是志向、經驗和日積月累的成功哺育而成的。困難和挫折固然可以激勵人的意志，但對于成長中的兒童少年來說，成功更能激發其向上的愿望。所以對于厭學心理的矯正，必須訓練自信，以改善自我認知，提高學習動能。對于厭學學生自信心的訓練，首先可以運用埃里斯（Ellis）的理性情緒療法幫助其發現并糾正自己的不合理信念，然后再進行成就動機訓練、歸因訓練，引導學生在教師、家長、同伴等共同營造的和諧微生態環境中，不斷肯定自己的進步，使自己的學習動機維持在合理恰當的水平上。

二、微生態系統視野下心理輔導的優勢分析

通過前面的對微生態系統視野下的厭學學生心理輔導操作技術的介紹，我們應該不難發現，微生態系統視野下的心理輔導其實是集合作式咨詢、人本主義咨詢、行為治療、認知治療和生態系統治療優勢于一體的一種心理輔導模式。相比于其他單一的心理輔導模式來說，筆者認為其有如下優勢。

（一）能發揮心理輔導者熟悉微系統環境的優勢

對于學校心理輔導者來說，微系統環境是其最為熟悉的。從個體成長發展的歷程來看，個體最初發展的是與父母以及撫養人之間的縱向人際交往，自接觸學校情境之后，先是有了與老師之間的縱向人際交往，然后隨著班級、團隊組織的建立，與同伴之間的橫向人際才得以發展。父母、老師、同伴對于個體來說都是很熟悉的，這是個體直接體驗著的環境。同時，微系統環境也是學校心理輔導者的主要職業工作空間，學校心理輔導是以學校教育活動為背景的心理輔導和咨詢，被援助者不僅僅是青少年學生，也包括學生家長和教師；不僅關注青少年學生的學習、適應、人格成長等中心問題，而且關注與學校教育相關聯的父母教養方式、教育問題以及教師心理健康、教學心理等問題。此外，大部分的心理學研究也是在微系統水平上進行的，例如對于家庭中兒童與母親的談話和家庭言語的關系，或者學校中兒童的悅群性與其攻擊性之間的關系等。微生態系統視野下的心理輔導促成了學校心理輔導者在學校心理輔導活動中能充分利用以上優勢，以提高學校心理輔導的實效性。

（二）能發揮多種心理輔導理論和技術的優勢

學校心理輔導和心理咨詢的理論流派形形，有精神分析法、來訪者中心療法、行為療法、團體心理輔導法、角色扮演法等。心理輔導工作者在運用上述技術和方法時，由于各人學識和經驗不同，在心理輔導和咨詢過程中對技法的側重點也各不相同。如果心理輔導工作者把自己固定在某一理論流派中，把自己所依據的咨詢、輔導的技術模式絕對化，無限地夸大其作用，認識不到每一種心理咨詢技術都有其局限性是非常危險的。同時，每種心理咨詢技術自身也有一個不斷發展的過程，各種心理咨詢理論和技術在其發展過程中，又會相互影響，相互取長補短、融會貫通。面對學校教育中出現的復雜多樣的心理問題，如想單純依靠某種特定的理論、特定的方法和技術來“快刀斬亂麻”，是不夠的。微生態系統視野下的心理輔導倡導綜合地掌握、使用各種學校心理輔導和咨詢的理論和技術，并且從發展的觀點來把握它們。心理輔導工作者不僅要了解某種心理咨詢的理論和技術對哪一種具有心理問題的人適用、最有效果，而且要了解這種心理咨詢的理論和技術的界限是什么以及支持它的實踐成果有哪些，有無發展的可能性。這不僅能充分發揮各種心理咨詢理論和技術的優勢，同時也能促進學校心理輔導研究工作的開展。

（三）能促進學校教育與家庭教育的溝通與合作

微生態系統視野下的心理輔導以系統論和生態系統理論作為理論基礎，注重以整體和系統的觀點看待學生的心理問題。將個體與其周圍的環境看作是一個整體，強調對個體心理問題的解決必須在這個生態系統中進行。關注輔導系統中的關系，從多個角度和方位來討論系統中各種變化的可能性，而不僅僅集中在某個具體的問題上。既將系統作為一種重要的輔導背景，也將其作為輔導的對象。學校心理輔導者讓對兒童有重要影響的父母和教師都參與到輔導過程中，構成一個輔導的系統，共同為輔導過程提供各種信息，從而有助于兒童問題的解決。輔導不是一種孤立的形式，合作不僅局限于輔導者與學生之間，還涉及輔導者與父母、輔導者與教師、父母與教師之間，并力圖在所有參與者之間建立融洽、和諧的人際關系。父母、教師和學生都可以從這種輔導模式中受益。

家校合作是當今教育界的一個趨勢，本文提出的輔導模式符合這一趨勢，能推動父母參與子女的教育活動，有利于改善家校合作。通過交流與溝通，會讓家長使用積極的養育方式，會花更多時間與子女相處，從而有利于親子關系的改善。教師也能從父母參與對兒童的輔導活動中獲益，能更有效地促進教學。

注：本文為江蘇省教育科學“十五”規劃項目“會心教學研究”——和諧微生態系統視野下的中小學生心理健康教育模式研究（課題編號：[滾]C/2009/01/08）的階段研究成果。

注釋：

[1]沈永江.青少年心理健康發展與會心教育生態系統的構建[J].教育理論與實踐，2007（3）.

[2]李維.小學兒童教育心理學[M].北京：高等教育出版社，1999，53.

[3]吳慶麟.教育心理學——獻給教師的書[M].上海：華東師范大學出版社，2003，303.

年輕的味道范文6

【關鍵詞】全方位指導；年青護士；乳腺癌患者；舒適護理

舒適護理是整體化護理內涵的延伸，其涵蓋范圍及廣，在病情許可的條件下，所有的護理活動都要追求患者的舒適[1]。而對臨床護士進行舒適護理的認知調查顯示，臨床護士對舒適護理知識普遍欠缺，僅9.6%護士了解舒適護理，5.4%知道理論的核心及意義。護理人員所具備的知識結構是直接影響到護理質量的重要因素，同時也是開展舒適護理的先決條件[2]。針對這種現狀，我對2009.10-2013.5新上崗及輪轉到胸外科的40名護士進行專人帶教，利用各種機會講解舒適護理方面的知識，讓她們明白舒適護理應作為整體護理藝術的過程和追求的結果，是基礎護理與護理研究更加注重舒適感覺和患者的滿意度[3]。現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

2009.10-2013.5我院收治的乳腺癌患者48例，女47例，男1例，年齡29-63歲，平均46歲。新上崗護士中專16人、大專22人、本科2人。平均年齡23歲。將收治的患者隨機氛圍實驗組（n=24）和對照組（n=24），兩組在一般資料方面具有可比性（p0.05）。護士按照學歷不同分別編號，按奇數偶數分組，進行舒適護理知識的預評估兩組護理人員具有可比性。

1.2方法：

常規組：新上崗護理人員及年輕護理人員在帶教老師的帶教下，按整體護理程序為患者提供護理。讓護理人員按照以下程序護理患者。包括：入院宣教、術前指導、心理護理、手術后指導、康復期指導、出院指導。通過指導讓患者熟悉醫院的環境、規章制度、手術的方式、過程、術后注意事項、用藥、飲食、出院指導。

對照組：向年輕護士講解舒適的相關概念及舒適護理的具體內容，掌握這些知識后再護理患者： 舒適護理的概念、舒適的定義、舒適的分類、護理不舒適病人的原則、舒適護理的應用領域、基本舒適護理內容

2 提供舒適護理的技巧

將“三H”（Hotel賓館、Hospital醫院、Home家庭，簡稱“三H”）護理服務理念應用到癌患者圍手術期中從多方位給予患者舒適。

2.1 Hotel式護理服務―――心理舒適的護理

2.1.1.視覺上，環境舒適、干凈整齊，有介紹有關情況資料，如主管醫生、責任護士、有關制度、病室有關設施的使用方法等，使病人增加安全感，減輕焦慮和恐懼等不良心理。聽覺上，病區安寧怡靜，醫護人員語言文明、親切；感覺上，溫度適宜、溫馨宜人。醫護人員與其交往時態度熱情、友好、自信、舉止大方，操作時應認真熟練。帶領病人或家屬熟悉餐車到達時間及位置、開水送到時間、衛生間、浴室地點等，讓病人有到“家”的感覺，減少因為環境陌生帶來的不良應激反應。

2.1.2護理人員不僅業務過硬，而且儀表素雅、舉止端莊、親切和藹、坦誠可信，特別是在禮儀、信仰、生活習慣等方面尊重病人，避免不理解而造成對病人的傷害。責任護士詳細了解病人的病情及就診經過，病人及家屬對疾病的了解程度，是否需要運用保護性醫療制度，病人家庭是否和睦，子女是否孝順，以前患過何種疾病，是否有手術史，是否有高血壓、糖尿病等基礎疾病，平素是否經常參加鍛煉，心肺功能是否良好，營養狀況如何，人際關系是否良好，是否參加醫保，如病人已經知道了具體的病情，對手術的方法是否了解，對要切去一側持何種態度，家屬是否能接受，是否能幫助病人共同認可等等都應該了如指掌，才能采取恰如其分的護理措施指導病人安心接受手術，迅速康復。

2.1.3術前準備時段的舒適護理：責任護士應根據醫囑有計劃地指導患者進行術前的各項檢查，做到既節約時間又減少奔波，確保快、準確、愉悅。避免因在檢查途中出現的不愉快而導致的心理不舒適。告知充分的術前準備對康復的重要性。介紹麻醉的方法、麻醉醫生的水平、手術前夜、手術日晨必須注意的事項，如保持充足的睡眠、手術日起床后給自己鼓鼓勁、以陽光的心態對待每一個人、每一件事贏得大家的愛惜，獲取雙方的心理舒適。手術前責任護士充分捕捉患者及家屬各方面的信息，不但要做好患者的心理護理工作，也要密切觀察家屬的心理，因為家屬的每一個表情變化、每一句不恰當的話語都會影響患者的情緒。手術通知單發出后，手術室的護理人員印在術前一天對患者進行訪視，向患者提供手術相關知識，解除術前害怕、恐懼心理，使其心理舒適得到滿足，訪視時間以10分鐘為宜，避免引起患者緊張和疲勞⑷。

2.1.4入手術室時段的舒適護理：責任護士向手術訪視護士介紹患者的心理狀態，最迫切的需求，及時調整手術間的溫濕度，介紹麻醉的簡要步驟，手術大概需要的時間，配合的注意事項，確保患者在手術過程中獲得滿意的服務，使身心都得到舒適。手術結束前半小時通知病房責任護士準備舒適的床單元、調節病室溫濕度，準備好各種物品，減少患者到床位時的忙亂。

2.1.5回病室后的舒適護理：熱心接待患者，告知手術已順利結束，詢問患者的要求，對合理的要求予以滿足，不合理的需求予以解釋。讓其安心休息，密切觀察患者的生命體征、麻醉清醒程度，觀察患者的非語言信息，及時地予以解決。手術后避免傷口污染。密切觀察傷口處敷料的清潔度，根據氣候情況調節病室環境穩定，避免汗液過多使敷料潮濕或使固定紗布的膠布粘性降低導致紗布滑脫污染傷口，引發疼痛。保證患者的需求，使患者舒適。

2.2. Hospital式護理服務―――個性化社會舒適護理

2.2.1 評估病人對疾病的認識程度和生活依賴程度。將癌術后的鍛煉編成保健口訣：第一天：術后請把枕頭墊，預防水腫做在先。第二天：下床活動口握拳，手指分離也要練。第三至四天：前臂屈伸手腕轉，4-5次不偷懶。第五至七天：患手刷牙沒問題，自行進食促循環。第七至十天：健幫患側做上舉，患側抬高可到胸。第十至十四天：患臂下垂前后劃，手臂放松加幅度。第十四天后，術側手臂可爬墻，一直堅持到正常。

2.2.2.了解病人最關心的事，最喜歡的事，最擔心的事，視病人生理、心理、社會為一個整體。將乳腺癌術后護理常識及術后需化療或放療的注意點印成宣傳冊發放到患者家屬手中，隨時指導家屬，讓患者感受到家庭的溫暖與支持。癌術后保健：飲食指導，多食新鮮蔬菜水果，少食高脂肪及動物內臟。強調保持陽光心態的必要性及重要性，因愉悅的心情可增強機體的免疫力，有利于控制癌細胞的擴散。

2.2.3根據對病人的評估和了解，因人而異制定個性化護理標準，使每位患者感到護士的關愛與尊重，從而解除其孤獨、焦慮、憂慮和抑郁的情緒，樹立戰勝疾病的信心。Ⅰ及時解除疼痛：改變疼痛是手術后必然的生理病理現象及懼怕藥物成癮性的陳舊性觀念。一般傷口疼痛可以用鎮痛藥物鎮痛，用藥前須注意觀察引起的原因，是胸帶壓縮過緊還是缺血所造成，排除因外部壓迫或缺血等原因引起的疼痛，一般可用雙氯芬酸鈉栓50-100毫克塞肛即可鎮痛。疼痛較劇烈者可用鎮痛泵自控鎮痛。使用時可配合使用鎮靜劑，能延長鎮痛效果。切不可忽視術后疼痛的護理而增加患者的痛苦，影響患者的舒適，給患者留下痛苦的體驗。Ⅱ進行穩定情緒方法的指導，如身臨其境法，遐想自己觀光旅游中面對的亮麗景色、美麗心情、舒適感覺保持，患者情緒穩定。拋開一切的胡思亂想，積極地面對現實。，告知焦慮的情緒易引起疼痛加重。Ⅲ皮膚舒適護理：用溫開水擦身，及時更換被汗液、血液污染的病員服，更換潔凈的床單，調整胸帶的松緊度，保持皮膚的舒適。

2.2.4提供優質、高效的護理服務及健康信息，使病人有選擇地接受最合適的診治和護理，讓病人以最佳的心態接受治療和護理，促進身心健康。術后應定期隨訪，隨訪是指定期按計劃的對治療后無癥狀的患者進行檢查。乳腺癌復發和轉移可能發生于多年以后，術后隨訪是終身的過程，隨訪的目的是為了給患者帶來生存期延長，生活質量提高的益處。通過隨訪可能早期發現復發和轉移，及早處理相關的并發癥并指導康復。術后三年內乳腺癌患者復發轉移的風險比較高，隨訪的時間間隔一般為3個月一次。術后五年以上的患者腫瘤復發和轉移的風險明顯降低，隨訪的時間間隔適當地延長，6個月一次，具體的隨訪應該根據浸潤導管癌和浸潤非導管癌來決定，高危復發的患者隨訪應該個體化，縮短間隔的時間，增加一些檢查的項目。隨訪時注意復查包括體檢、胸片、B超等，必要時做骨顯像和腦部檢查，對服用他莫昔芳的患者考慮做盆腔的檢查，同時注意檢查對側的。

2.3 Home式護理服務―――溫馨靈性護理

2.3.1一次親切的問候：新病人入院后，護士長親自到病人床邊進行訪談，從訪談中獲取與病人有關的各種信息，以便指導和安排護理工作，讓護士服務于病人開口之前，使病人有安全感。

2.3.2一次紀念日活動：病人住院期間，如果正逢節日或紀念日，醫護人員為病人進行多種形式的祝福，為病人提供更多有形的物質支持和無形的情感心理支持，讓病人有居家的感覺。

2.3.3一次出院后回訪：病人出院后一周內，護士對病人進行電話回訪，內容包括生活、飲食、服藥、健康狀況及護士的問候，將溫馨服務延伸到家庭。

3 結果：

本次實驗一共完成了40名護理人員和48名乳腺癌患者的調查，通過對實驗組和對照組護理人員的乳腺癌知識知曉率考核合格情況以及患者住院期間與出院后的滿意度情況進行卡方檢驗，統計結果如表1和表2所示。

4 討論：

舒適護理一直是大家所熱議的一個話題，相關知識怎樣落實到實際工作中，有待于大家共同努力。選擇怎樣的帶教方式帶教年輕護士提升帶教質量也是許多醫院面臨的難題，我們采取的方法取得了一些成績，但效果仍有待于提高。2.我院對年輕護士實行有計劃、有目標的全方位指導，再通過“一帶一”的模式輻射，整體服務水平大幅度提升，使乳腺癌患者得到舒適護理，滿意度達到92%。3.舒適護理確實是患者希望得到的優質護理，值得推廣到各類手術的圍手術期護理中。

參考文獻：

[1] 肖春秀，姜小鷹。舒適護理理論及其在器官移植受者中的運用[J].現代護理，2007，13（13）：1227-1228