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回憶的畫面范文1
車窗外，冷杉樹直直地插入昏黑的天，車窗內(nèi)，我的淚開始無聲地滑落。我驚恐地蜷成一團(tuán)，緊張地從后視鏡里觀察爸爸，怕他分心。這時，他的表情復(fù)雜得可怕，冷得令人心碎。
左轉(zhuǎn)，右轉(zhuǎn)，上坡，下坡，然后再一個急轉(zhuǎn)彎，剎車使輪胎在地面上發(fā)出刺耳的摩擦聲，路邊的灌木叢從車身上擦過，夜很黑很黑……但這些我都不怕，怕的只是奶奶離去。
車伴著風(fēng)繼續(xù)向前行駛。這是一個遍地棉花的鄉(xiāng)村，風(fēng)兒仿佛格外眷顧這里，空氣中永遠(yuǎn)都彌漫著淡淡的泥土氣息。往日，每到傍晚時分，奶奶總是靜靜地坐著，注視著她的雞群。
一落日，一背影，一地棉花，勾勒出鄉(xiāng)村特有的靜謐。
秋葉飄落的季節(jié)，棉花從苞里漲出來，在老屋門前，奶奶抱著我坐在一張矮小的椅子上。她的手上滿是褐色的斑，瘦瘦的如同干枯的樹枝。我們面前是一堆有堅硬外殼的棉花苞。奶奶熟練地拿起一個棉花苞，將指甲嵌入棉花苞張開的裂縫中?！斑恰钡囊宦?，幾片純白的棉花已落在奶奶沾滿塵垢的手上。奶奶笑瞇瞇地看著我，但我分明看見奶奶的手在風(fēng)中顫了顫，那原本蒼白的手變得紅紅的，格外顯眼。我摸摸她的手，充滿稚氣地問：“奶奶，手疼嗎？”奶奶嘴角一揚(yáng)，臉上的歲月痕跡更明顯了：“有你在，奶奶不疼啦！”然后還用手做起了手影。我撲到她懷里，咯咯地笑了……
和奶奶在一起的歡樂時光，都是在老屋度過的。老屋是一間不足二十平方米的茅草屋。童年的記憶填充了屋頂?shù)穆┒矗娜盏男枪饩褪菑哪莾簽a進(jìn)來的。在我的眼里，它是游戲的天堂，但在大人們的眼里，這是間危房。姑姑曾多次對奶奶說：“您還是搬來和我們一起住吧！這房子不知哪天會塌呢，傷著了您可怎么辦呢？”奶奶只是環(huán)視著屋子，堅定地?fù)u搖頭：“不！你看，老頭子的帽子還在這兒呢?！比缓箢澪∥〉刈叩綁?，拿起那頂她每天都輕輕擦拭的舊帽子，細(xì)細(xì)端詳起來，樣子就好像沉浸在甜蜜的回憶中。姑姑無奈地?fù)u搖頭，靜靜地走了。
老屋在風(fēng)雨中飄搖了幾十年，直到幾年前，在一場大風(fēng)雨中，它倒下了，我站在殘垣斷壁旁無限惋惜地望著。奶奶一定會哭的！可出乎我的意料，奶奶只是愣了愣，就牽著我，轉(zhuǎn)身一步一晃地離開，也不再回頭看看，只是緊緊地拽著我，嘴里還念叨著：“別怕，房子倒了，還可以重建呢！”我點點頭。那年我七歲，奶奶七十八歲。
直到現(xiàn)在，我還常聽到姑姑說：“老屋都倒了，媽還幾次偷偷跑回去。大老遠(yuǎn)就看見她一個人坐在土堆旁，嘴里說著什么。唉！”
如今，仍是遍地棉花，仍是泥土氣息，只是……守望的老人沒有來，她身后的雞群也沒跟來。迎接我們的是一大片花圈。奶奶靜靜地躺著，她匆匆地告別了我們，去了另一個世界。
棉花苞還靜靜地在鄉(xiāng)間暮色中做著氤氳秋天的夢，奶奶也醞釀了一個夢，土地般深沉，棉花般柔軟，風(fēng)般純凈。
還記得那是我十歲的生日，奶奶因為腿腳不方便，便缺席了我的生日宴會。姑姑悄悄遞給我一個粉紅色的小包，上面有幾個清秀的字：給我的霽兒。只有奶奶才會這樣稱呼我??！奶奶不識字，又怎么會寫字呢？我快速地打開它，幾個硬幣滾下來，掉在地上，兜了個圈兒，就落在腳下。一張百元鈔票和幾張十元錢平平整整地躺在我手中。那些紙幣上分明還有深深淺淺的折痕，隱隱約約還能聞見一股淡淡的橡皮香味。
一定是奶奶要堂哥寫的。沒有紅包，奶奶就去大街上撿了一張最干凈且有顏色的紙。在大風(fēng)中，她單薄的身影搖搖晃晃，就像搖搖欲墜的枯藤。奶奶竟然還用橡皮將錢擦得干干凈凈的，然后細(xì)細(xì)地把每一張都壓平。她小心翼翼地將粉色小包交給姑姑時，一定是輕松地喘了口氣。
小包完好無損地交到了我手中，沉甸甸的。奶奶惦記著我，惦記著我的生日，她用蒼老柔弱的身體為我營造了一個粉紅的驚喜。
回憶的畫面范文2
對繪畫與平面設(shè)計(以下簡稱設(shè)計),感觸最深的莫過于平面設(shè)計師了。設(shè)計師不但需要具備繪畫的基本造型技能與審美意識,更需要具備對形式美法則的特殊理解和創(chuàng)造性的意念。
出于職業(yè)的因素,對繪畫與平面設(shè)計的異同性,一種人認(rèn)為,只要有繪畫的造型功夫,設(shè)計便不成問題;而另一種人則認(rèn)為,設(shè)計就是設(shè)計,有繪畫的造型功底不見得就懂設(shè)計。持前一種觀點的人多為美術(shù)院校的師生,而持后一種觀點的人則一般為職業(yè)設(shè)計師。本文就此話題談幾點看法,欲起到拋磚引玉的作用。
一、現(xiàn)代繪畫是個性的表露
繪畫的意義在于創(chuàng)新,而創(chuàng)新只有通過“個性化”才能夠得以實現(xiàn),重復(fù)的繪畫沒有生命力?；仡櫪L畫發(fā)展史就會發(fā)現(xiàn),無論中國還是西方,每一位杰出的大師都曾經(jīng)創(chuàng)造過極端個性化的作品。每一位巨匠都具有自己的典型特征。畫家,尤其是現(xiàn)代派畫家,他們在創(chuàng)作時可以完全不用考慮其作品的社會性。在某種意義上說,作品的生命力,正表現(xiàn)在個性化上。通過作者對美的形式法則的特殊理解而存在著。任何一個偉大的畫家,都會有自己獨特的審美個性。畫家必須把自己個人的主觀意志潛能釋放出來,最大限度地表現(xiàn)自我。這方面,梵高無疑最具典型的代表意義。梵高于他生前極其艱苦的條件下所創(chuàng)造出的大量個性化作品從未賣掉過,就是因為其作品的極端“個性化”,以致不能被人們所接受。
現(xiàn)代繪畫個性化的表現(xiàn)還體現(xiàn)在五花八門的創(chuàng)新手法上。當(dāng)今的世界正走向一個信息高度發(fā)達(dá)的社會,如何反映這一時代特征,是每一個前衛(wèi)藝術(shù)家思考的問題。在西方藝術(shù)表現(xiàn)形式日趨復(fù)雜多樣的今天,架上繪畫似乎處于一種低迷的狀態(tài)。前衛(wèi)藝術(shù)家們?yōu)榱吮憩F(xiàn)具有個性的獨創(chuàng)性,往往將一些不同種類的藝術(shù)式樣相結(jié)合,以完成自己的藝術(shù)創(chuàng)作。這些光怪陸離的所謂“個性”的藝術(shù)品在現(xiàn)代藝術(shù)展中司空見慣,藝術(shù)家們完全不必考慮觀眾能否接受,而只表現(xiàn)自己的創(chuàng)新。
二、依附性是現(xiàn)代設(shè)計在商品經(jīng)濟(jì)中的本質(zhì)反映
設(shè)計與繪畫最大的區(qū)別在于其對商品的依附性上。設(shè)計作為商品在為市場服務(wù)時必須具備“包裝”價值與“使用”價值。要想贏得客戶的信任與滿意,最終實現(xiàn)設(shè)計的價值,就必須通過市場競爭的考驗,設(shè)計得成功與否在于它能否通過美化產(chǎn)品而最終實現(xiàn)促銷的日的。
現(xiàn)實中幾乎每一位設(shè)計師在為客戶提供設(shè)計服務(wù)時,都會盡量去迎合和滿足客戶的需要。一方面設(shè)計師必須站在客戶的角度去揣摩他們的心理,以使自己的設(shè)計方案得以通過。另一方面,客戶可能對市場的把握了解遠(yuǎn)勝過設(shè)計師,設(shè)計師不得不服從客戶對他提出的要求。在設(shè)計的過程中,設(shè)計師絞盡腦汁去思考去解釋自己的作品,也許自己認(rèn)為很滿意了,但最終的評判還是客戶對其設(shè)計能否通過。
在這里有一種情形可以肯定,那就是被客戶選中的未必就是“好作品”,而未通過的設(shè)計不一定就是“壞作品”。我們常?？梢耘龅竭@樣的情況,設(shè)計師為某一設(shè)計出了一組方案,對其中的某個方案很滿意,而客戶往往選中的卻是設(shè)計師自認(rèn)為“陪襯”的方案,最終的裁決權(quán)當(dāng)然是客戶。設(shè)計師只有屈從于他們的“上帝”,這就是市場。
設(shè)計對商品的依附性還體現(xiàn)在“市場”是設(shè)計的指揮棒。市場的強(qiáng)勁與疲軟將直接影響設(shè)計行業(yè)的起伏。如1991年海灣戰(zhàn)爭爆發(fā)之初,歐洲主要工業(yè)化國家的生產(chǎn)過剩,消費(fèi)匱乏,市場處于嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)蕭條狀態(tài),生產(chǎn)停滯不前。荷蘭的頓巴設(shè)計公司上門為一些廠家服務(wù)時得到的回答是:“經(jīng)濟(jì)不景氣我們暫時不需要設(shè)計,現(xiàn)有的設(shè)計就足夠了”。還有另一種情況是,當(dāng)市場上某種產(chǎn)品在賣方市場狀態(tài),產(chǎn)品供不應(yīng)求,廠家對“設(shè)計”也會不屑一顧。
三、對混濁美的追來是繪畫藝術(shù)的本質(zhì)體現(xiàn)
繪畫與設(shè)計的區(qū)別不僅僅體現(xiàn)任“個性化”與“依附性”方面,還體現(xiàn)在對形式美規(guī)律追求的差異性上。
“混沌”一詞是“指宇宙形成以前模糊一團(tuán)的景象”。中國人喜歡含蓄,認(rèn)為“含蓄”就是美。“混沌”本身就體現(xiàn)著一種不確定的耐人尋味的特征,這和中國的古哲學(xué)與宗教有關(guān)。中國古典繪畫所表現(xiàn)的“空靈”、“氣韻”,以及“墨分五色”,用有限的筆墨表現(xiàn)無限的意境等美學(xué)思想,都在于這種“混沌”之美。
這些手法在設(shè)計中也偶爾能見到,但一般來說僅是借用繪畫的表現(xiàn)手法,以增強(qiáng)設(shè)計的藝術(shù)性而已。它們不是設(shè)計的最終目的。我們從杉浦康平等大師的作品中就可以體會出這一點。具體來說:杉浦康平為敦煌設(shè)計的系列從書,從表面上他是在追求中國畫“空靈”、“氣韻”之境界,而更深刻的是他把敦煌中的圖形元素,運(yùn)用現(xiàn)代設(shè)計的基本構(gòu)造原理加以組合。這種“空靈”混沌美的境界只是作為設(shè)計的一種手段而不是目的。希望最終能真正反映出這套系列叢書的內(nèi)涵。這充分表示出大師的獨具匠心和對繪畫與設(shè)計關(guān)系的把握上。
在西洋繪畫方面,雖然流派眾多,形式各異,但整體精神同樣是在追求“混沌美”。古典油畫盡管形態(tài)表現(xiàn)得細(xì)致、逼真,但其意境追求的則是深奧悠遠(yuǎn),發(fā)現(xiàn)出不確定的“混沌美”。而現(xiàn)代派追求的則是標(biāo)新立異,追求的是超現(xiàn)實荒誕的不確定性。米羅追求的是童趣的海底世界般的夢幻,體現(xiàn)著不確定的“混沌美”,柏洛克則拎著顏料桶在畫布上滴灑而不拘一格,他似乎是更接近在追求著“宇宙形成以前模糊一團(tuán)的景象”。
繪畫對“混沌美”的追求還體現(xiàn)在對材料肌理的選擇上。何種題材何種效果,需要何種肌理是繪畫追求混沌美的表現(xiàn)之一。繪畫,尤其是現(xiàn)代繪畫,在一幅作品中選擇綜合材料已到了隨心所欲的境地,多種材料的運(yùn)用旨在加強(qiáng)畫面的 “混沌美”的效果,通過撲朔迷離不確定的材質(zhì)肌理的運(yùn)用,以達(dá)到變化多端的目的。
回憶的畫面范文3
1、團(tuán)結(jié)協(xié)作，發(fā)揮整體效能
作為一名班子成員，要干好本職工作，除能力、素質(zhì)外，還要處理好與人大、政協(xié)班子的協(xié)調(diào)配合，處理好與班子其他成員之間的關(guān)系，以維護(hù)團(tuán)結(jié)為前提，視團(tuán)結(jié)為生命，圍繞共同的目標(biāo)，按照各自的分工，相互支持幫助，形成工作合力，發(fā)揮班子的整體效能。一要團(tuán)結(jié)協(xié)作，服從大局。領(lǐng)導(dǎo)班子成員必須按照各自分管的工作履行職責(zé)，把所分管的工作做好，但分工并不分家。要樹立全局“一盤棋”的思想，凡事先從大局著眼，以大局為重，從全局的角度思考與處理問題；對所分管的工作，一定要盡職盡責(zé)，對交給的工作任務(wù)，做到接受任務(wù)愉快，執(zhí)行任務(wù)堅決，完成任務(wù)出色。二要互相補(bǔ)臺，積極配合。既要有合作精神，又要有補(bǔ)臺意識。這是對班子成員行為方面的要求，也是班子成員處理同級關(guān)系的一條重要原則。當(dāng)其他班子成員有困難時，應(yīng)當(dāng)熱情地幫一把；當(dāng)其出了偏差時，應(yīng)當(dāng)主動地彌補(bǔ)一下。三要見賢思齊，能者為師。班子成員不僅要有“容人之短”的肚量，更要有“容人之長”的胸懷。主動向賢者看齊，虛心拜能者為師，這既是對班子成員“氣度”方面的要求，也是班子成員提高自己、完善自我的重要途徑。
2、履行職責(zé)，切實承擔(dān)責(zé)任
真抓實干、埋頭苦干、公正處事，多在抓落實、求實效上下功夫。一要敢擔(dān)責(zé)、善協(xié)調(diào)。政府各位領(lǐng)導(dǎo)要滿懷激情地履職盡責(zé)，雷厲風(fēng)行地抓，理直氣壯地管，做敢抓善管的表率。要妥善處理各種矛盾和利益關(guān)系，抓好大事、難事、棘手的事，勇于干事業(yè)，善于帶隊伍，充分調(diào)動基層積極性，全力促發(fā)展。二要快節(jié)奏、高效率。要大力倡導(dǎo)高效務(wù)實的工作作風(fēng)，作決策、辦事情要立竿見影，立說立行，跟緊抓實。凡能以專題會議解決的問題盡量以專題會議解決，我會充分尊重大家的意見，支持大家工作，為大家工作創(chuàng)造條件，切實增強(qiáng)政府團(tuán)隊執(zhí)行力、責(zé)任心、落實力。三要嚴(yán)要求、重落實。對每一項工作，都要細(xì)化任務(wù)、明確要求、落實責(zé)任，真正抓一個、成一個、見效一個。要多溝通協(xié)調(diào)，積極爭取上級的支持和幫助。對縣委、縣政府決定的政策和措施，必須按規(guī)定的要求和時限落實，做到件件有著落、事事有回音。四要勤廉政、作表率。廉政勤政是領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)具備的基本素質(zhì)，就是要心系百姓，盡職盡責(zé)，勤勤懇懇辦事，切切實實做好本職工作，就是要履行好“一崗雙責(zé)”，為政清廉，嚴(yán)于律己，作好表率。
回憶的畫面范文4
新的一學(xué)期開始了，我們來到了新的教室，看到很多陌生的面孔，當(dāng)然也帶著新的希望，踏上了新的征程。同學(xué)們，讓我們在新學(xué)期的開始，看一下東方的第一抹朝陽，反省一下自己：昨日的時光是否虛度，昨日的夢是否依然，我的心是否還在飛揚(yáng)？
也許，你昨天曾擁有輝煌，但那已成為枕邊一段甜蜜的回味；也許，你昨日曾遭受挫折，但那已成為腮邊幾滴苦澀的淚痕。忘記以前的成功與失敗，我們只需要把經(jīng)驗和教訓(xùn)銘刻于心。
很多理想在追求前是個夢，追求過程中是篇詩，追求后則是一首老歌。追求的過程是最美麗、最浪漫的季節(jié)。只要在追求，夢想就不會失落；只要在奔走，路就不會荒蕪；只要在愛著，心中就會永遠(yuǎn)充滿溫暖。
你愛大自然的時候，也就愛了自己，因為你是大自然中的一片葉；你愛著一切，一切也會和你熱情相擁。你想要看到美好的明天那么你就要抓緊今天。
如果今天是張“弓”，那么你就是弦上待發(fā)的箭，你只有抓緊時間，就可以把弓引滿，當(dāng)你開始追求的時候，也就是你直奔明天的靶心的時候。當(dāng)你夢想成真的時刻，就是你觸摸到生命價值的時刻。
人生離不開拼搏，就像我們不能拒絕成長一樣。年輕的朋友們，請珍惜每一個晴朗的早晨，用生命中最濃的激情，最美的期待迎接日出，瑯瑯書聲是我們獻(xiàn)給太陽的禮贊，晶瑩汗珠是我們迎接日出的眼睛，那燦爛的朝陽預(yù)示著我們的壯麗人生！
燦爛明天要我們?nèi)^斗，去描繪，去創(chuàng)造，讓我們攜起手來，齊心協(xié)力，用辛勤的汗水寫就明天壯麗的詩篇。
新的學(xué)期讓我們以這個故事做為開頭吧，如果你有心，請記住這些故事，這也是寫作文的絕佳材料。
1.非洲豹
一望無際的非洲草原上，一群羚羊自由自在、悠閑地嬉戲。突然，一只非洲豹向羊群撲去。羚羊受到驚嚇，開始拼命地四處奔逃。
非洲豹死死盯住一只未成年的羚羊，窮追不舍。在追捕的過程中，非洲豹掠過了一只又一直站在旁邊驚恐觀望的羚羊，對這些挨得很近的羚羊像沒看見一樣，一次又一次地放過它們。終于那只未成年的羚羊被兇悍的非洲豹撲倒了，掙扎著倒在了血泊之中。
問題：非洲豹為什么不放棄先前那只羚羊而去追其他離得更近的羚羊呢？那樣豈不是更容易得手？這只非洲豹是不是弱智呀？
結(jié)論:羚羊特別善于奔跑，如果豹子在追趕的途中改變目標(biāo)，一會兒追這只，一會兒追那只，到頭來哪只也追不上，反倒把自己累得疲憊不堪。因此聰明的非洲豹一直緊緊盯住先前那只被追累了的羚羊，使之最終成為自己口中的獵物。
我總結(jié)說，我們的目標(biāo)就像一只羚羊。如果想得到它，就必須一直追下去。中途很可能出現(xiàn)各種各樣的誘惑，它們會分散你的視線和注意力，這時，我們千萬不要輕易改變目標(biāo)。如果你老是改變目標(biāo)，最終將一無所獲。
2.強(qiáng)悍的獵狗與帶傷的兔子
一天，獵人帶著獵狗一槍擊中了一只兔子的后腿，受傷的兔子拼命逃生，獵狗在其后窮追不舍?？墒亲妨艘魂囎?，悻悻地回到獵人身邊。獵人氣急敗壞地罵道：“你真沒用，連一只受傷的兔子都追不到！”獵狗聽了很不服氣地辯解道：“我已經(jīng)盡力了呀！”
兔子帶著槍傷成功地逃生回家，它的兄弟們都圍過來驚訝地問：“那只獵狗很兇呀，你又帶了槍傷，是怎么甩掉他呢？”
兔子說：“那只狗只是努力而已，我卻是竭盡全力呀！它沒追上我，最多挨它主人的一頓罵，可我就沒命了！”
同學(xué)們，每個人都有巨大的潛能。即使身處逆境，只要竭盡全力就有成功的可能，甚至能夠創(chuàng)造奇跡。要想創(chuàng)造奇跡，僅僅做到努力還不夠，必須竭盡全力！
新學(xué)期希望每個同學(xué)要做到“五心”：
一是收心。
把暑假的以玩為主的生活方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)為主的生活方式。
二是決心。
新學(xué)期有新開始，尤其對于高中生來說人生最關(guān)鍵的時候，往往只有幾步，我們要在新學(xué)期伊始就下定決心使自己的人生有一個美好的開端。
三是恒心。
前行的路上總是布滿荊棘，學(xué)習(xí)上要下功夫，持之以恒，戰(zhàn)勝一個個困難，去爭取新的輝煌。在日常生活中要嚴(yán)格、始終如一地按照學(xué)校的規(guī)定去做，從衣食住行等各個方面做起。要培養(yǎng)自己的“坐功”，“禪功”，要坐得住，要耐得住寂寞；要始終如一地?fù)寱r間，擠時間，有充足的學(xué)習(xí)時間是成績提高的保證；要始終如一地重基礎(chǔ)、重課堂、重作業(yè)，每周我們都要對同學(xué)們的作業(yè)完成情況做一個小結(jié)。
四是愛心。
不僅要提高學(xué)習(xí)，同時還提高品德修養(yǎng)。尊敬老師，團(tuán)結(jié)友愛，互助互愛，孝順父母。
五是用心。
回憶的畫面范文5
關(guān)鍵詞： 麻疹疫苗;強(qiáng)化免疫;護(hù)理體會
麻疹是一種嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病,易暴發(fā)流行。為保護(hù)兒童健康,2005年我國政府和所有西太平洋區(qū)國家向世界衛(wèi)生組織(WHO)承諾2012年消除麻疹,為此,我單位在全市開展了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作，現(xiàn)將適齡兒童強(qiáng)化免疫麻疹疫苗后的護(hù)理體會報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料:本組收集年齡為8月齡～14歲兒童,均需強(qiáng)化接種,且無接種禁忌的500例健康兒童。
1.2方法:采用上海生物制品研究所生產(chǎn)的麻疹減毒活疫苗,復(fù)溶后用1.0 ml注射器取0.5 ml備用,囑家屬協(xié)助暴露孩子注射部位,取上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚,用75%酒精消毒皮膚［1］，待干后,皮下注射。
1.3結(jié)果:本組500例麻疹疫苗接種者,經(jīng)門診隨訪7個月,均未見相關(guān)病例的患兒,有效地預(yù)防了麻疹的發(fā)生。
2討論
2.1參加培訓(xùn):參加上級疾控中心組織的技術(shù)培訓(xùn),熟練掌握安全注射和預(yù)防接種常見異常反應(yīng)的觀察及處理。
2.2為目標(biāo)患兒摸底造冊:采用電話通知在我中心建卡的8個月～14歲兒童,無論有無免疫史,于2010年3月25日～31日到門診接種麻疹疫苗,并將摸底兒童制表造冊,上報上級疾控中心。
2.3嚴(yán)格查對:①仔細(xì)核對兒童姓名和年齡,詢問健康狀況,有嚴(yán)重疾病,急性或慢性感染,發(fā)熱或?qū)﹄u蛋有過敏史的兒童不得接種。②檢查疫苗的標(biāo)簽、名稱、批號、有效期及生產(chǎn)單位。本疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發(fā)現(xiàn)顏色變紫、變黃(變黃是有雜菌生長，變紫是安瓿有微細(xì)裂紋)、安培有裂紋、標(biāo)簽不清或溶解后不清晰者均不能使用。
2.4使用前充分復(fù)溶:由于使用的是兩人份凍干麻疹活疫苗,應(yīng)在加入1 ml無菌注射用水后待完全溶解后取0.5 ml待用,安瓿開啟后,30 min未用完,應(yīng)廢棄。注意在啟開安瓿和注射時，切勿使消毒劑接觸疫苗。
2.5接種室準(zhǔn)備:注射疫苗前要對接種室進(jìn)行紫外線消毒后,開窗通氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。
2.6接種后留觀15～30 min:要告訴兒童家長可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項。
2.7接種后的護(hù)理:接種后應(yīng)告知家長注意以下幾點：①接種后應(yīng)讓兒童好好休息,不要劇烈運(yùn)動,防止著涼;②注射當(dāng)天,注射部位不要用水洗,保持干燥,避免感染;③避免小兒用手搔抓注射部位;④多飲水,以促進(jìn)機(jī)體代謝;⑤禁食刺激性食物,如辣椒、大蒜等;⑥叮囑家長隨時觀察小兒接種后的反應(yīng),其反應(yīng)主要是發(fā)熱和皮疹。體溫大于38 ℃應(yīng)服退熱藥,如果是疫苗反應(yīng),應(yīng)在24～48 h之內(nèi)自行退熱,若高熱不退或其他異常反應(yīng),應(yīng)及時送醫(yī)院診治,皮疹主要有蕁麻疹和麻疹、猩紅熱樣皮疹,一般在接種后數(shù)小時至數(shù)日發(fā)生。輕癥口服撲爾敏、息斯敏或氯雷他定治療,重癥及時送醫(yī)院診治。500例兒童有2例在接種的當(dāng)天晚上出現(xiàn)了麻疹、猩紅樣皮疹,給予口服息斯敏,外用爐甘石洗劑后第2天皮疹明顯好轉(zhuǎn),第3天痊愈。
通過對500例兒童的麻疹疫苗強(qiáng)化,認(rèn)為只要做好以上幾個方面的工作,做好宣傳,不良反應(yīng)就能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早處理,有效地減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥,使兒童計劃免疫工作順利進(jìn)行。
回憶的畫面范文6
關(guān)鍵詞：面子理論；醫(yī)患溝通；禮貌策略
禮貌是用來滿際雙方“面子”需要的一種個人行為，是為了減輕面子威脅而采取的某種積極或者消極的有目的性的策略行為。人際溝通中采取禮貌策略可以減少人與人之間潛在的沖突與對抗，促進(jìn)人際間的和諧交流。布朗和列文森將面子分為積極的面子和消極的面子。在社交過程中人的面子總是受到威脅。有些禮貌行為如“不同意、反對”常會威脅說話者的積極的面子，而“要求、命令”常會威脅聽話者的消極的面子。因此，人們在交際中會采取某種禮貌策略來避免面子威脅行為，或減輕言語行為的威脅程度。禮貌策略分為五種：（1）直接策略，即說話人向聽話人直接表明自己的意圖，裸地公開威脅對方面子的行為。（2）積極禮貌策略，即說話人以拉近交際雙方的距離為基礎(chǔ)，為滿足聽話人的積極面子需要而采取的一種補(bǔ)償策略。（3）消極禮貌策略，即不干涉聽話人的行動自由而采取的語言策略，如通過問句間接要求對方完成某項任務(wù)，采用“如果”等條件句來維護(hù)聽話人的面子，采取間接、悲觀等語氣方式或者采用反意疑問句的句式等。（4）間接禮貌策略，采取委婉的方式或暗含的手段，使聽話人明白說話人的意圖，以避免損傷聽話人的面子。（5）回避策略，為了維護(hù)聽話人的面子，說話人不采取任何威脅對方面子的行為。人們通常通過行為動作或語言等手段來表達(dá)禮貌。采用禮貌語言策略可以為交際雙方贏得“面子”，雙方通常會采取各種言語策略來減少面子威脅行為。
醫(yī)患會話是一種典型的機(jī)構(gòu)話語，是醫(yī)患之間基于“治療患者疾病”這一共同目標(biāo)的一種有目的性的語言交際行為。醫(yī)患之間良好的溝通交流有利于增進(jìn)醫(yī)患人際關(guān)系、提高診療效果。自20世紀(jì)70年代起，國外便開始了對醫(yī)患會話的研究，著重醫(yī)患會話元分析、醫(yī)患會話與社會文化的關(guān)系及醫(yī)患會話與就診結(jié)果的關(guān)系。20世紀(jì)90年代國內(nèi)才開始從語言學(xué)角度和社會學(xué)角度對醫(yī)患會話進(jìn)行研究。在眾多研究中，對醫(yī)患溝通雙方禮貌策略研究很少。因此，本文基于蘇州九龍醫(yī)院、蘇州同濟(jì)醫(yī)院和蘇州東吳中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院三家私立醫(yī)院的醫(yī)患門診口語交際語料，分析研究私立醫(yī)院醫(yī)患在交際過程中采取的各種禮貌策略，為改進(jìn)醫(yī)患溝通方式、提高溝通效果提供科學(xué)依據(jù)。
一、研究對象與方法
本研究通過對蘇州三家私立醫(yī)院的年齡為35～55歲的8名醫(yī)生進(jìn)行語料收集，其中男醫(yī)生4名（其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名），女醫(yī)生4名（其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名）。采取現(xiàn)場錄音的方式收集每位醫(yī)生與5名患者的相關(guān)門診語料，一共40份醫(yī)患對話語料，1821個話語，其中醫(yī)生話語952個，患者話語869個。對收集的語料采用定量分析的方法，分析醫(yī)生與患者在溝通過程中分別采取的禮貌策略。
二、研究結(jié)果
1.總體情況
從語料的總體統(tǒng)計結(jié)果看，醫(yī)生和患者采用最多的是直接策略共954個話語，占總數(shù)的53.49%，其次是積極禮貌策略共525個話語，占27.73%，位居第三的是消極禮貌策略共215個，占11.81%，排名第四的則是間接禮貌策略共97個話語，占5.33%，使用最少的是回避策略共30個話語，占1.65%。醫(yī)生、患者具體各類策略話語數(shù)及所占比例見表1。
表1 醫(yī)患禮貌策略話語數(shù)及比例
2.策略對比
從表1可以看出，總體看來醫(yī)生的話語總數(shù)比患者多。從采取的不同禮貌策略看，醫(yī)生采取直接策略、積極禮貌策略和消極禮貌策略的話語數(shù)比患者多，所占比例均比患者高。其中直接策略醫(yī)生為534個，占56.09%，患者為440個，占50.63%；積極禮貌策略醫(yī)生為272個，占28.57%，患者為233個，占26.81%；消極禮貌策略醫(yī)生為128個，占13.45%，患者為82個，占10.01%。但是醫(yī)生采取的間接禮貌策略和回避策略話語數(shù)比患者要少，所占比例也少。醫(yī)生的間接禮貌策略為15個，占1.58%，患者為82個，占9.44%；醫(yī)生的回避策略話語數(shù)為3個，占0.32%，而患者為27個，占3.11%。
（1）直接策略
醫(yī)生和患者在交際過程中采取最多的就是直接策略。為了解和掌握病人的病情，醫(yī)生通常會用簡潔、明了的語言來直接詢問患者的臨床癥狀。例如，醫(yī)生問：“這個月你小便失禁過幾次？”當(dāng)醫(yī)生要求患者配合檢查時通常也會采取直接策略。如，“請把你的上衣脫掉讓我看看你背上的傷口?！彼?，一般在醫(yī)生診斷時，其交際話語通常不考慮是否損害患者的面子，而是考慮話語內(nèi)容是否有助于全面了解病情，以便作出正確診斷與治療。
同樣，醫(yī)患交際中患者采用最多的策略也是直接策略。為了盡快描述病情，講述癥狀，協(xié)助醫(yī)生診斷或表達(dá)自己的治療意愿，對醫(yī)生的提問或治療建議，患者通常也是采用簡短、直接的回答。
（2）積極禮貌策略
醫(yī)患積極禮貌策略總體比例雖然相當(dāng)（28.57%，26.81%），但在其過程中采取的具體方式不同（見表2）。
表2 醫(yī)患積極禮貌策略話語數(shù)及比例
首先，在展示共同點方面：醫(yī)生語料中34.93%（95個話語）的積極禮貌策略是展示共同興趣或觀點、態(tài)度等，醫(yī)生通常通過談?wù)撾p方都熟悉的話題來拉近雙方的距離。如醫(yī)生說：“最近天氣變化大，人們?nèi)菀赘忻?。”患者說：“就是，幾乎每次天氣變化我都要感冒?！钡牵颊哒故竟餐c的話語很少，只有2.15%（5個話語），因為患者為解除病痛，在交際過程中更注重目的際。其次，在展示合作方面，雙方話語數(shù)都極少，醫(yī)生話語數(shù)僅為3個（1.10%），而患者為0。醫(yī)生通常也只是在要求兒童或老年人配合身體檢查時會少量使用“我們”等詞匯。再次，在滿足聽話人的需求方面，醫(yī)患雙方使用頻率都很高：醫(yī)生63.97%（174個話語），患者97.85%（228個話語）。醫(yī)生通常通過稱贊兒童患者來滿足患者和家長的面子，或者不打斷老年病患的冗長病情描述以示對老年患者的尊重，或者通過“老大爺、小妹妹”等稱呼縮小醫(yī)患距離，維護(hù)患者的面子。患者則常通過同意或贊同醫(yī)生的診斷或建議來維護(hù)醫(yī)生的面子。
（3）消極禮貌策略
表3 醫(yī)患消極禮貌策略話語數(shù)及比例
由表3可見，在采取消極禮貌策略時，無論是醫(yī)生（75%，96）還是患者（89.66%，78）大都采取了傳統(tǒng)的間接要求方式來達(dá)到自己的交際目的。醫(yī)生通常采用帶有“能不能”“是否”“怎樣”“好吧”“要不要”等詞的話語來弱化自己的指令，讓聽話人容易接受自己的意見或建議。而患者通常因為自身的某些原因不能完全按照醫(yī)生的建議執(zhí)行，因此通過問句的形式讓醫(yī)生理解接受自己的難處，從而采用雙方都能接受的治療方案。如患者問：“是否可以幫我先進(jìn)行保守治療，實在不行再開刀？”
此外，為了避免武斷醫(yī)生診療時一般用“假如”“如果”“假使”“萬一”等話語來維護(hù)患者的面子。如，“如果不拍片看一下骨頭是否有傷，萬一有骨折，那后期就很難完全康復(fù)了。”
通常在診療過程中，為了避免強(qiáng)制，醫(yī)生通常采用“不是嗎？”“您說對嗎？”等附加疑問句的形式來闡述自己的看法與要求，以最終達(dá)到讓患者理解與配合治療。
（4）間接禮貌策略
在醫(yī)患交際過程中無論是醫(yī)生（15，1.58%）還是患者（82，9.44%）間接禮貌策略使用話語數(shù)都很少，所占比例也很低。醫(yī)生一般采用“一般說來”“差不多”等模糊性詞語來解釋治療方案或者治療效果等。如，醫(yī)生：“一般情況下，我們不建議用這種藥物。”對一些病人禁忌的話題，醫(yī)生通常也采取委婉的方式。如，醫(yī)生對晚期癌癥患者說：“你什么都不要想，回家想吃什么就吃什么，想干什么就干什么。”而患者或不愿直接回答醫(yī)生的問題時，常采用間接禮貌策略。如，醫(yī)生問：“你上次是什么時候腹瀉、發(fā)燒的？”患者（HIV感染者）答：“就那個十來天以后?！被蛘弋?dāng)患者一般對醫(yī)生的話語表示不確信時也會采取間接禮貌策略。如，醫(yī)生說：“三天以后，你就可以停藥了?！被颊邌枺骸搬t(yī)生，您的意思是三天以后我的病就好了？”
（5）回避策略
醫(yī)患溝通中，有時一方對另一方的問題不予回答，只是通過搖頭等其他行為暗示自己的意圖。
三、討論與結(jié)論
醫(yī)患交際過程中，醫(yī)患采取了不同的禮貌策略。表1顯示，醫(yī)生比患者更多的采用了直接策略，積極禮貌策略和消極禮貌策略。而患者比醫(yī)生更多地采用了間接禮貌策略與回避策略。由此可見，醫(yī)生的相對權(quán)勢要高于患者。這正如布朗和列文森所說交際過程中權(quán)勢較高者大都采用直接策略，而權(quán)勢較低者更多采用間接禮貌策略。
雖然醫(yī)患溝通過程主要以醫(yī)生為主體，但醫(yī)生和患者都基于同一個目標(biāo)――治病，所以雙方一般都秉承“和諧”交流、避免沖突的原則，充分維護(hù)雙方的面子。但是，醫(yī)患溝通話語作為機(jī)構(gòu)話語，帶有其自身的特點。首先，掌握醫(yī)學(xué)信息的醫(yī)生擁有機(jī)構(gòu)權(quán)力，有權(quán)詢問與疾病相關(guān)的信息和進(jìn)行相關(guān)體檢，而且有義務(wù)為患者進(jìn)行病情診斷與治療。因此，醫(yī)生的部分話語與行為不可避免地會侵害患者的面子?；颊咦鳛闄C(jī)構(gòu)話語參與者，因醫(yī)學(xué)信息不對等，為了配合醫(yī)生的診療，常讓自己的面子處于威脅中。其次，醫(yī)患之間地社會距離也相對較大，中國傳統(tǒng)文化對專家或?qū)I(yè)知識的尊重也造就了患者對擁有醫(yī)學(xué)權(quán)威的醫(yī)生的尊重。
從話語資料總體看來，在私立醫(yī)院醫(yī)生和患者采取的直接策略最多。這一結(jié)果說明在醫(yī)患交際中，醫(yī)生無論采取何種溝通策略其主要目的都是為了醫(yī)治患者，而患者無論采取什么策略大部分都是為了配合醫(yī)生提供自己的疾病信息，以便醫(yī)生能對癥下藥，早日解除病痛。因此，醫(yī)患雙方采取禮貌策略時，較少地考慮對方的積極面子，而更多的注重與對方的溝通與合作，維護(hù)雙方的消極的面子。這一問題在公立醫(yī)院可能更明顯，公立醫(yī)院，尤其是三級以上的醫(yī)院醫(yī)生每天要面臨幾十個患者，平均每個患者與醫(yī)生的交流時間只有短短幾分鐘，雙方很少有時間考慮面子問題，交際中也很少會考慮禮貌策略。因此在當(dāng)今，尤其是醫(yī)患關(guān)系相對緊張的情況下，采取恰當(dāng)?shù)亩Y貌策略，維護(hù)雙方的面子，對促進(jìn)與發(fā)展和諧的醫(yī)患關(guān)系尤為重要。
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