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衛(wèi)生院門診醫(yī)師工作計劃范文1
一）指導思想。以科學發(fā)展觀為指導，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣為載體，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢和作用，不斷提高我縣中醫(yī)藥服務水平，更好地為廣大人民群眾的健康服務。
二）基本原則。堅持政府主導、部門參與、統(tǒng)籌兼顧、共同提高，推進中醫(yī)藥在中醫(yī)藥服務機構、綜合醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生機構全面發(fā)展；堅持繼承優(yōu)先、科學創(chuàng)新，既保持特色優(yōu)勢，又積極利用現(xiàn)代科技；堅持事業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動，推動中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、主要目標
通過3年左右的努力，年11月底，縣基本落實全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建任務，并完成自查驗收工作。此基礎上由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領導小組辦公室牽頭，有關部門配合，年初向市申報創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作示范縣驗收報告，力爭年底建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。
三、創(chuàng)建內(nèi)容
一）加強對中醫(yī)藥工作的組織領導。
1.政府出臺關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見，將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政府年度工作目標，建立與下級政府及相關部門共同推動中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機制，加強目標責任考核。制定我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施。
2.縣政府成立全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建領導小組，制定示范縣創(chuàng)建活動實施方案，納入政府年度工作計劃，每年至少研究一次中醫(yī)藥工作，向相關部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務，落實人、財、物等各項基礎保障。
3.縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長，設有中醫(yī)藥工作管理機構或配備專職干部。主管中醫(yī)藥工作的領導和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和我縣的中醫(yī)藥工作情況。
4.中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預算單列?？h級中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費不少于20%用于中醫(yī)藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養(yǎng)等工作?；竟残l(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務項目經(jīng)費比例不少于1/5
5.深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。
1）中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補助標準提高到同級綜合人民醫(yī)院床位補助標準的1.5倍。
2）將縣級中醫(yī)醫(yī)療機構全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)療機構管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設立中醫(yī)科、村衛(wèi)生所必須能夠提供中醫(yī)藥服務。
3）醫(yī)保經(jīng)辦部門嚴格落實城鎮(zhèn)醫(yī)保中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個檔次，報銷比例提高10%優(yōu)惠政策。對定點醫(yī)療機構使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版）中的甲類中成藥、中藥飲片和《國家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費用按照基本醫(yī)療保險規(guī)定給予全額報銷。將定點醫(yī)療機構自制生產(chǎn)、經(jīng)人力資源和社會保障部門備案并只在本院使用的院內(nèi)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險、工傷保險用藥范圍，按照甲類藥品給予報銷。
4）新農(nóng)合經(jīng)辦部門嚴格落實縣級以上中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%報銷比例提高20%優(yōu)惠政策。對定點醫(yī)療機構使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版）和《國家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片以及國家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的基層實用中醫(yī)藥適宜技術和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費用，分別在門診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報銷。
5）根據(jù)疾病譜排序確定10個優(yōu)勢病種，編制中醫(yī)藥協(xié)定處方，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報銷工作覆蓋率達到100%
6）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達到100%實施零差率銷售工作中，對中藥和中醫(yī)藥適宜技術應用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構適當提高補償標準。
7）公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務費用低廉的特點，科學合理增補中醫(yī)藥服務收費項目，適時調(diào)整中醫(yī)藥診療服務收費標準。
二）加強中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設。
1.中醫(yī)醫(yī)院基本條件。
1）基礎設施達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求，通過二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審。
2）一級臨床科室達到10個以上（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復科為必備科室）市級中醫(yī)醫(yī)院一級臨床科室達到15個以上（除中醫(yī)科室外，ICU為必備科室）臨床科室命名符合國家《關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。
3）醫(yī)院設備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設備配置標準》要求?？h上還要積極為醫(yī)療機構配置中醫(yī)診療設備。
4）中藥房設置達到醫(yī)院中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。
5）積極開展中醫(yī)藥文化建設，從服務理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點。
6）信息化建設達到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設基本規(guī)范》要求。
2.綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件。
1）設立中醫(yī)藥管理科并設有專職工作人員，門診設立中醫(yī)科和中藥房，住院部設立不少于總床位數(shù)5%中醫(yī)病床。
2）中醫(yī)臨床科室達到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》要求。中藥房設置達到醫(yī)院中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。
3）將中醫(yī)藥內(nèi)容納入綜合醫(yī)院等級評審標準基本指標和日常業(yè)務工作考核指標，建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務考核評價體系和工作促進激勵機制。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥基本條件。
1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均設置標準化中醫(yī)科和中藥房，裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。
2）建成10個以上有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中醫(yī)就診人數(shù)占總就診人數(shù)的1/3以上，中藥收入占藥品總收入的1/3以上，中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。
3）建成1個有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，形成2個以上在當?shù)赜杏绊懥Φ闹嗅t(yī)藥優(yōu)勢病種。
4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。
5）中藥房應配備中藥飲片柜（藥斗）藥架（藥品柜）調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等，中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務。
4.村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)藥基本條件。
1）村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設備。
2）所有村衛(wèi)生所開展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術為農(nóng)民治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報銷工作。
3）90%以上的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務站配備中藥飲片不少于200種，村衛(wèi)生所的中藥飲片可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
5.建立中醫(yī)藥業(yè)務對口幫扶與協(xié)作機制。積極爭取市級中醫(yī)醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院和縣級中醫(yī)醫(yī)院建立業(yè)務幫扶合同，對綜合醫(yī)院進行中醫(yī)藥技術指導，對中醫(yī)醫(yī)院進行業(yè)務幫扶。
6.加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構中醫(yī)藥業(yè)務協(xié)作?？h級中醫(yī)醫(yī)院設置基層指導科，安排專人負責，對鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構開展中醫(yī)藥業(yè)務指導。要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心安排專人負責，對社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生所開展中醫(yī)藥技術業(yè)務指導，定期對基層中醫(yī)藥人員進行培訓。
三）加強中醫(yī)藥人才隊伍建設。
1.綜合醫(yī)院院內(nèi)參加3個月以上西學中培訓班學習人員占西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上。綜合醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
2.縣中醫(yī)醫(yī)院院級領導班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術人員比例不低于60%中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%中藥專業(yè)技術人員占藥學專業(yè)技術人員比例不低于60%
3.積極開展五級中醫(yī)藥師承教育工作，縣衛(wèi)生行政部門每年至少督導檢查一次師承教育工作，強化日常監(jiān)管，保質(zhì)保量完成經(jīng)省級有關部門批準備案的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級中醫(yī)藥師承教育任務，出師合格率達到90%以上。開展本級中醫(yī)藥師承教育工作。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于30%
5.100%社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生所至少有1名以中醫(yī)為主或能運用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
6.開展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員中醫(yī)藥知識與技能培訓，有培訓計劃并組織實施。
1）有具體培訓計劃和措施，并注重培訓的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年縣級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員，鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員均參加一次以上中醫(yī)藥知識和技能培訓，培訓率達到100%
2）開展《國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）中成藥臨床應用指導原則》培訓，提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構的中成藥應用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率達到90%
四）加強中醫(yī)藥服務能力建設。
1.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力。
1）至少有2個市級以上或3個縣級以上重點中醫(yī)藥?？疲▽２。?/p>
2）急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%
3）臨床科室能夠根據(jù)我縣疾病譜科學規(guī)范制定并實施本科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。本科室醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎理論、基本知識和基本技能（含中醫(yī)診療技術操作及常用中藥方劑等）熟練運用本科室中醫(yī)臨床診療方案。
4）中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%開展中醫(yī)診療技術項目（以醫(yī)療服務收費項目計算）不少于60種。
5）住院病案甲級率達到90%中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛(wèi)生部門公布的縣內(nèi)平均住院日。
6）積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應用的全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。
2.提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力。
1）門診至少設立1個中醫(yī)綜合診室，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務。
2）中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫(yī)臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫(yī)病房病床使用率不低于80%
3）每個西醫(yī)臨床科室至少有1個中醫(yī)優(yōu)勢病種或2個病種的中醫(yī)優(yōu)勢治療環(huán)節(jié)，嚴格執(zhí)行有關中醫(yī)藥診療規(guī)范，治療過程能體現(xiàn)辨證施治。
4）建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)不少于每月10次。申請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開展中西醫(yī)結(jié)合急救工作。
5）中醫(yī)藥管理科對全院臨床科室中醫(yī)藥服務比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會診、中醫(yī)非藥物療法、康復治療人次等中醫(yī)藥服務內(nèi)容建立考核體系，有考核分析記錄，有改進建議，有激勵措施。
3.提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力。
1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服站能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務，門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。
2）有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構要充分結(jié)合當?shù)丶膊∽V排序，至少確立3個以上重點發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢病種。優(yōu)勢病種的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）比例不低于80%
3）一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%
4）村衛(wèi)生所利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術治療農(nóng)村常見病多發(fā)病的處方數(shù)占處方總數(shù)比例不低于50%
4.推廣中醫(yī)藥適宜技術。
1）縣級中醫(yī)醫(yī)院設立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設施設備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術推廣制度，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有5名、每個村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學時的中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓。
2）投入專項工作經(jīng)費，為基層配備必要的中醫(yī)藥適宜技術設備，配備的必要設備不少于5種。
3）建立縣級中醫(yī)藥適宜技術推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術推廣專家指導組，建立長效的業(yè)務指導機制。
4）分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術推廣：
①推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第一冊系列叢書，重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術和中成藥合理應用知識。
②推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第二冊系列叢書，重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術。
③推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第三冊系列叢書，重點向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術。
5.積極開展中醫(yī)藥康復服務。
縣級綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥康復服務。縣級中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應用中醫(yī)藥康復手段，結(jié)合現(xiàn)療方法，對中風后遺癥、肢殘、骨科術后功能障礙等疾病進行康復治療。
五）發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用。
1.健全中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務體系。
1）縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫(yī)科，配備中醫(yī)藥人員，研究運用中醫(yī)藥預防和控制疾病的方法與途徑，提高婦女兒童的健康水平。
2）衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，負責監(jiān)督檢查綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關政策的貫徹執(zhí)行情況，考核綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作量，凈化中醫(yī)藥服務市場。
3）縣級中醫(yī)醫(yī)院設立中醫(yī)預防保健科室（治未病中心）按照《關于積極發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的實施意見》要求，積極開展中醫(yī)預防保健服務，并對基層中醫(yī)預防保健工作進行指導。
2.居民健康檔案建立機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導，居民健康檔案記錄中中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%
3.開展中醫(yī)藥健康教育服務。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運用中醫(yī)藥理論知識，飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育覆蓋率達到90%以上。
1）每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能提供中醫(yī)藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。
2）各級醫(yī)療衛(wèi)生機構設有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄，每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。
3）縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構每半年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動，每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識講座，引導城鄉(xiāng)居民學習和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。
4）每個村衛(wèi)生所采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預防保健科普宣傳，每年不少于4次。
4.縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院積極運用中醫(yī)藥知識和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等）開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務。
5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。
6.縣疾病預防控制中心運用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于5種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病等）患者健康管理服務，對相關危險因素進行中醫(yī)藥干預。
7.衛(wèi)生行政部門應將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病預防與控制，并及時總結(jié)中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作經(jīng)驗與成果。
六）促進中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。
1.認真貫徹落實省委、省政府《關于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺當?shù)氐膶嵤┓桨?，投入一定資金，扶持地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟增長點。
2.積極開展當?shù)刂兴庂Y源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術規(guī)范。
3.出臺優(yōu)惠政策，鼓勵和扶持有關機構以道地中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。
4.支持有關企業(yè)研發(fā)中醫(yī)診療新設備，并積極引導我縣醫(yī)療機構優(yōu)先使用省級招標目錄中的地產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械。
5.集中農(nóng)林、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術形勢傳播中醫(yī)藥文化，營造中醫(yī)藥文化氛圍。
七）提高中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率。
城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識科學知曉率不低于90%對當?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務內(nèi)容知曉率不低于85%對中醫(yī)藥服務滿意率不低于90%轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于95%
四、職能分工
發(fā)改局：積極爭取項目，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督促有關部門、單位嚴格落實在深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。
衛(wèi)生局：作為創(chuàng)建工作的主要實施部門，要對中醫(yī)藥工作實行統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)常性開展對創(chuàng)建工作的督促、指導、檢查和考核；配合財政部門做好創(chuàng)建經(jīng)費的測算工作。
財政局：加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預算單列，縣級中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費不少于20%用于中醫(yī)藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養(yǎng)等工作；基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務項目經(jīng)費比例不少于1/5要保證中醫(yī)事業(yè)費和各項專項經(jīng)費及創(chuàng)建經(jīng)費及時到位。
人社局：優(yōu)先解決中醫(yī)藥專業(yè)技術人員的職稱評定及人才引進工作，落實中醫(yī)藥工作管理機構負責人待遇。
工信局：按照《關于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺我縣的實施方案，促進地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟增長點。
教育局：學校宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高老師、學生中醫(yī)藥常識科學知曉率。
農(nóng)牧局：集中林業(yè)、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。
林業(yè)局：積極開展我縣中藥資源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術規(guī)范。
藥監(jiān)局：出臺優(yōu)惠政策，鼓勵和扶持有關機構以我縣中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。
文體局：以藝術形勢傳播中醫(yī)藥文化，營造中醫(yī)藥文化氛圍。
廣電局：積極宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識科學知曉率。
五、實施方法和步驟
一）宣傳動員階段：由縣政府召開創(chuàng)建動員大會，進行動員部署，營造創(chuàng)建氛圍，研究制定創(chuàng)建具體工作方案。
二）自查評估階段:對照《省中醫(yī)藥先進和示范市（州）縣（市、區(qū)）建設標準》進行自查評估和經(jīng)驗總結(jié)，形成書面申報材料，積極創(chuàng)建全?。ㄞr(nóng)村）中醫(yī)藥工作示范縣。
三）鞏固提高階段:積極總結(jié)工作經(jīng)驗，全力鞏固創(chuàng)建成果，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣建設任務，建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。
四）建設驗收階段:由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領導小組辦公室牽頭，有關部門配合，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建申報工作。進一步對照標準，查漏補缺，全力完成各項建設任務，順利通過省上評審驗收。
六、保障措施
一）成立組織，加強領導。縣政府成立由分管縣長任組長，衛(wèi)生局局長為副組長，發(fā)改、財政、人社、工信、教育、農(nóng)牧、林業(yè)、食藥、文體廣電等部門為成員的創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領導小組，要切實加強對發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的領導，把創(chuàng)建工作列入重要議事日程，統(tǒng)籌中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?？h上每年將至少召開一次專題會議，及時研究解決創(chuàng)建過程中遇到困難和問題向相關部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務，落實人、財、物等各項基礎保障。領導小組辦公室設在縣衛(wèi)生局，負責創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣日常事務工作。
二）密切配合，協(xié)同實施。各有關部門要相互協(xié)作，嚴格執(zhí)行創(chuàng)建內(nèi)容，共同推進創(chuàng)建工作，要根據(jù)各自職責分工，制訂具體的工作計劃，認真落實支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項保障措施，共同推進中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。
三）完善網(wǎng)絡，全面監(jiān)管。衛(wèi)生部門要轉(zhuǎn)變管理職能，實行中醫(yī)藥工作全行業(yè)管理。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥工作管理機構的職能，制定中醫(yī)藥事業(yè)長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃。要建立和完善中醫(yī)醫(yī)療機構、中醫(yī)從業(yè)人員的行業(yè)準入制度，依法加強對各級各類中醫(yī)服務機構和中醫(yī)醫(yī)療行為的管理和監(jiān)督，不斷完善中醫(yī)藥行業(yè)管理的有關規(guī)章制度，承擔中醫(yī)藥工作的業(yè)務指導與檢查。
衛(wèi)生院門診醫(yī)師工作計劃范文2
為貫徹省政府《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》（粵府〔*〕23號）精神，推進我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作，現(xiàn)結(jié)合我市實際，提出如下實施意見。
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的指導思想、基本原則和工作目標
（一）指導思想：以*、“*”重要思想和黨的*大會議精神為指導，全面落實科學發(fā)展觀，堅持為人民健康服務，結(jié)合深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，著力推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務體制、機制創(chuàng)新，不斷完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系，努力為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，切實解決居民看病難、看病貴問題。
（二）基本原則：堅持公益性質(zhì)，注重服務公平、效率和可及性；堅持政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展；堅持區(qū)域規(guī)劃，全市統(tǒng)一布局，立足現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以其他衛(wèi)生資源轉(zhuǎn)型和新建，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站為主體，以診所、醫(yī)務所（室）、護理院等其他基層醫(yī)療機構為補充的服務網(wǎng)絡；堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅持因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進，逐步規(guī)范；堅持與社區(qū)建設、與城鎮(zhèn)化進程同步。
（三）工作目標：到2010年，全市街道基本建成機構設置合理，服務功能健全，人員素質(zhì)較高，運行機制科學，監(jiān)督管理規(guī)范，適應社會需要的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，居民可就近便捷享受費用比較低廉、質(zhì)量比較優(yōu)良的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，實現(xiàn)“小病在社區(qū)、防病在社區(qū)、健康在社區(qū)”的目標。
二、大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設
（四）堅持政府主導，鼓勵社會參與，健全社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站。社區(qū)衛(wèi)生服務中心是城市衛(wèi)生服務網(wǎng)公益性基層衛(wèi)生組織，實行區(qū)（市）管理，開展醫(yī)療、預防、保健、健康教育、康復、計劃生育等綜合服務，是獨立事業(yè)法人單位。必須堅持政府主導，鼓勵社會參與，健全社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站。每街道設1間社區(qū)衛(wèi)生服務中心，對社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，根據(jù)需要設若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。
街道范圍內(nèi)已有區(qū)級綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門按市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃和標準認定一個機構，進行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心；社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，已有區(qū)綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和歷史形成的城中村衛(wèi)生站，進行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務站。
街道范圍無區(qū)級綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，無區(qū)級綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診的，由區(qū)（市）按市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃和標準，從轄區(qū)內(nèi)已有其他衛(wèi)生資源中，在同等條件下首選公立衛(wèi)生機構進行轉(zhuǎn)型、改造或新建，建立社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。
街道范圍設立社區(qū)衛(wèi)生服務機構后，不再新設與社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能、層次相同的綜合性醫(yī)院、綜合性醫(yī)療門診（診所）和服務中心。*區(qū)、*區(qū)政府不再辦區(qū)級醫(yī)院。
（五）堅持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能。社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主要工作方式，提供公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關的中醫(yī)藥服務，不以營利為目的。
（六）按法規(guī)和標準，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生機構建設。社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設應符合城市經(jīng)濟社會發(fā)展和城市規(guī)劃要求。社區(qū)衛(wèi)生服務中心建筑面積原則上不少于1500平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務站建筑面積原則上不少于200平方米。社區(qū)衛(wèi)生服務機構內(nèi)部布局合理，充分體現(xiàn)保護患者隱私、無障礙設計要求，并符合國家衛(wèi)生學標準，科室、床位設置和設施配置符合國家社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)定要求。社區(qū)診所、醫(yī)務所（室）、護理院等其它基層醫(yī)療機構工作用房面積、設備、布局應達到提供專項服務規(guī)定要求。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制原則上按照低于3萬人口的街道（含3萬），按每萬居民3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備；大于3萬人口的街道，按每萬居民2名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備。每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心在醫(yī)師總編制內(nèi)至少配備1名中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護士按1:1比例配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制總數(shù)5%。設病床的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每5張病床增配1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名注冊護士。設藥房的應配備藥劑士以上的相應人員。社區(qū)衛(wèi)生服務中心舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站不再核定人員編制。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構、人員、技術等要素按設置條件和標準依法實行準入制度。
（七）建立醫(yī)療預防保健機構與社區(qū)衛(wèi)生服務中心分工協(xié)作關系。調(diào)整市級預防保健機構職能，逐步將適于社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由*區(qū)、*區(qū)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔。*區(qū)、*區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受市級預防保健機構業(yè)務指導與評價，其他區(qū)（市）的社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受所在區(qū)（市）級預防保健機構業(yè)務指導與評價。
*區(qū)、*區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心與市區(qū)三級綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院，其他區(qū)（市）的社區(qū)衛(wèi)生服務中心與所在區(qū)（市）級綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院實行分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索部分疾病社區(qū)首診制。社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔醫(yī)院一般門診、康復和護理等服務，對限于設備或技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉(zhuǎn)診到相應醫(yī)院診治。社區(qū)衛(wèi)生服務機構對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，應按醫(yī)院建議和病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。公立醫(yī)院要為社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉(zhuǎn)診病人提供便利，要承擔社區(qū)衛(wèi)生服務機構的臨床業(yè)務指導、技術支持和人才培訓。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構命名和標志應符合規(guī)范要求，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，任何機構不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名，不得使用社區(qū)衛(wèi)生服務機構標志。社區(qū)衛(wèi)生服務機構原則上不得使用兩個及以上名稱。
（八）加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構制度建設。社區(qū)衛(wèi)生服務機構須嚴格遵守國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和技術規(guī)范，加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育和業(yè)務培訓，實施全面質(zhì)量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構須建立健全以下規(guī)章制度：人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則，人員崗位責任制度，人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度，中、西醫(yī)技術服務規(guī)范與工作制度，服務差錯及事故防范制度，服務質(zhì)量管理制度，財務、藥品、醫(yī)療器械、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度，醫(yī)療廢物管理制度，社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度，其他有關制度。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構應積極探索建立與家庭或個人“契約式”服務制度。
（九）深化改革，增強社區(qū)衛(wèi)生服務機構活力。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構按服務需要和精干、效能要求，實行定編定崗、績效考核，新進人員實行公開招聘。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生管理人員、專業(yè)技術人員、工勤人員分別實行聘任制、合同制；制定和完善社區(qū)衛(wèi)生服務績效考評體系，切實開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員服務績效考核，對年度工作績效考核優(yōu)異的人員予以獎勵，對考核不合格人員，進行離崗培訓，對培訓后仍達不到要求人員按有關規(guī)定解除聘用關系。
改革社區(qū)衛(wèi)生服務機構收入分配管理制度，實行崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務機構從業(yè)人員的收入不得與服務直接掛鉤。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行獨立核算，與其下伸社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。沒有隸屬關系的社區(qū)衛(wèi)生服務站接受轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務指導。
三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的政策措施
（十）制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。市衛(wèi)生行政、發(fā)展和改革部門負責制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。有關區(qū)（市）人民政府制定本地社區(qū)衛(wèi)生服務年度發(fā)展計劃，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，落實政策措施。
（十一）加強準入管理，完善工作制度。社區(qū)衛(wèi)生服務機構準入由區(qū)（市）衛(wèi)生行部門按市發(fā)展規(guī)劃，征詢街道辦事處及社區(qū)居民委員會意見后，對符合要求的，依法以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站作為機構唯一名稱進行醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記；社區(qū)衛(wèi)生服務機構新開項目由社區(qū)衛(wèi)生服務中心在論證基礎上，由區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門提出意見，報市衛(wèi)生局審核，對符合規(guī)定的，依法定權限和程序辦理項目行政許可。
區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)療機構信息平臺，組織制定各項規(guī)章制度，開展社區(qū)衛(wèi)生工作人員醫(yī)德醫(yī)風建設，加強機構服務質(zhì)量管理；要會同同級財政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務績效考核、評價體系，將接受服務的居民滿意度作為考核的重要標準，進行年度考核；要協(xié)同有關衛(wèi)生監(jiān)督所加強機構日常監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為；要將社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入農(nóng)村合作醫(yī)療定點單位。
（十二）加強編制管理，確保新進人員素質(zhì)。區(qū)（市）編制部門要會同同級衛(wèi)生、財政部門按社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生機構職能調(diào)整情況，以精干、高效為原則，落實人員編制，加強編制使用管理；要按社區(qū)衛(wèi)生服務機構職能和工作需要明確崗位名稱、工作任務、工作標準、職責范圍和任職條件，做好定編定崗工作；新進社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員應在機構編制人數(shù)控制范圍內(nèi)，符合崗位要求，醫(yī)生類應具備國民教育本科以上學歷，醫(yī)技類應具備國民教育大專以上學歷，護理類應具備國民教育中專以上學歷。要完善各類人員管理、獎懲和分配措施，吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術人員進社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作。
（十三）加強基礎設施建設項目管理。區(qū)（市）發(fā)展和改革部門要根據(jù)市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，做好項目審批核準和備案工作，指導項目建設單位按要求報批項目建設書、可行性研究報告和項目申請報告。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設實施項目法人責任制。建設項目設計、施工、監(jiān)理、采購招標、投標工作實行公開。建設項目嚴格按批準規(guī)模、標準和內(nèi)容建設。有關部門要按規(guī)定加強稽查、審計、竣工驗收，確保工程質(zhì)量。
（十四）落實財政投入經(jīng)費，加強經(jīng)費監(jiān)管。區(qū)（市）財政部門要落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生服務補助和公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設、房屋修繕、業(yè)務培訓、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立以前按國家規(guī)定離退休人員費用政策。社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本醫(yī)療服務費用原則上通過醫(yī)療保險、醫(yī)療救助及個人付費等方式補償。
要積極開展藥品零差價銷售工作，逐步降低社區(qū)衛(wèi)生服務機構銷售藥品加價率，弱化藥品收益對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的補償作用。社區(qū)衛(wèi)生服務機構因政策原因造成基本醫(yī)療服務虧損，由同級財政根據(jù)基本醫(yī)療服務成本與收費標準之間差額，統(tǒng)籌考慮整體收支情況給予適當補助。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生服務、基礎設施建設、基本設備配置、人員培訓經(jīng)費由區(qū)（市）、市按省有關規(guī)定共同承擔。
區(qū)（市）財政部門要會同同級衛(wèi)生、發(fā)展和改革部門依法對政府補助資金的分配、核撥、使用實施全過程監(jiān)督管理，加強追蹤。社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助要在財政部門嚴格監(jiān)督下，按衛(wèi)生行政部門績效考核情況予以核撥，對服務績效好的給予適當獎勵，對服務績效差的相應扣減補助。
區(qū)（市）財政和衛(wèi)生部門要制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務管理辦法，明確收入和支出范圍、項目和標準，積極探索收支兩條線管理；要加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務管理，嚴格會計核算，提高財務收支透明度，規(guī)范收支行為。
（十五）規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構價格。區(qū)（市）物價部門要落實社區(qū)衛(wèi)生服務實行政府指導價和收付費措施，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療服務價格管理，嚴格控制政府定價藥品實際零售價格，強化社區(qū)衛(wèi)生服務價格監(jiān)督檢查，對違反規(guī)定的要進行嚴肅查處。
（十六）落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療保障措施。區(qū)（市）社會保障部門要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置，按定點資格條件及規(guī)定程序確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構為醫(yī)保定點機構，并及時向社會進行公布。要明確納入醫(yī)療保險基金支付范圍的社區(qū)醫(yī)療服務項目，適當拉開醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務機構和醫(yī)院的支付比例檔次。要不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療保險費用結(jié)算管理辦法，提高工作效率，優(yōu)化對定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構和參保人員的服務。
（*）完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務其他機制。區(qū)（市）民政部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設規(guī)劃，建立社區(qū)衛(wèi)生服務民主監(jiān)督制度，加強監(jiān)督；要探索建立以公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎的醫(yī)療救助體系。
區(qū)（市）城市建設規(guī)劃部門要按社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局規(guī)劃，將社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作用房納入城市新建小區(qū)或舊城區(qū)改造總體規(guī)劃，在新建或改擴建居民小區(qū)時，按要求在公共服務設施中預留社區(qū)衛(wèi)生服務用房，與市政公用設施同步建設。
區(qū)（市）人口計生部門要落實社區(qū)計劃生育指導工作。
區(qū)（市）食品藥品監(jiān)督管理部門要加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品質(zhì)量、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理。
四、加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導
（十八）做好宣傳，加強領導。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共職能的一項重要內(nèi)容。市、區(qū)（市）政府要將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務列入政府工作目標，統(tǒng)籌安排，加強領導。要把組織實施社區(qū)衛(wèi)生服務工作，落實社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展措施，解決廣大居民看病難、看病貴問題作為政府和有關部門主要領導政績考核的重要內(nèi)容進行考核。要廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作，提高廣大群眾的認識，爭取社會各方和廣大群眾支持。
為加強我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導，市成立由分管副市長為組長，市發(fā)展和改革、衛(wèi)生、城鄉(xiāng)規(guī)劃、物價、勞動社保、人事、民政、人口計生、教育等部門和*區(qū)、*區(qū)、曲江區(qū)分管領導為成員的*市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，協(xié)調(diào)有關部門研究落實社區(qū)衛(wèi)生服務配套政策，實施社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)劃，定期或不定期組織有關專家對社區(qū)衛(wèi)生工作進行綜合評估，解決實施社區(qū)衛(wèi)生工作中遇到的問題，推動社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)發(fā)展。領導小組下設辦公室，根據(jù)上級要求，提出社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展策略、年度工作計劃，評價指標體系，對社區(qū)衛(wèi)生工作實施情況進行監(jiān)督檢查。有關區(qū)（市）也要成立相應機構，在市領導下，統(tǒng)一步調(diào)，加強轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理，積極開展創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)活動，確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作落實。
（十九）社區(qū)衛(wèi)生工作實施步驟。社區(qū)衛(wèi)生服務工作分三步實施：
1、準備階段。*年上半年，成立社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組，學習城市社區(qū)衛(wèi)生服務有關文件，組織開展衛(wèi)生機構現(xiàn)狀調(diào)查，制定市實施意見和發(fā)展規(guī)劃，落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置、財政補助、人員編制、功能定位、醫(yī)療保障等措施。
衛(wèi)生院門診醫(yī)師工作計劃范文3
2006年上半年，在市委、市政府的正確領導下，在上級衛(wèi)生行政部門指導和各部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)的支持下，衛(wèi)生局以全市衛(wèi)生工作會議的召開為契機，緊緊圍繞各項中心工作，突出重點，統(tǒng)籌兼顧，較好地完成了市委市政府和上級衛(wèi)生行政部門下達的各項任務?，F(xiàn)將有關工作總結(jié)如下：
一、上半年主要工作
（一）醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風職業(yè)道德建設三項聯(lián)動，促進衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設
醫(yī)療服務質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設的主要內(nèi)容。今年上半年，衛(wèi)生局強化措施，從五方面入手，全面啟動和深入實施醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和黨風廉政衛(wèi)生行風三項建設，以多項抓手聯(lián)動，促進衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風的全面好轉(zhuǎn)：一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂暨行風職業(yè)道德建設動員大會，對繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風職業(yè)道德三項建設進行全面部署；二是分別成立了相應的領導組織和工作機構，不同的工作機構各負其責，各盡其職，做好工作；三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》、《醫(yī)院管理年活動實施細則》等文件，對不同的活動明確不同的工作重點，使三項建設具有更強的針對性和互補性；四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話，并派出督查組對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了督查和指導，目前已完成了第一輪督查任務；五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，利用正反兩方面典型開展示范和警示教育，使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識，恪守職業(yè)道德，樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署，結(jié)合本單位的實際，有計劃、有步驟地開展活動，一些單位三項建設已取得初步成效，商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制，群眾對醫(yī)療服務滿意度有所提高。
（二）全面實施農(nóng)民健康工程
4月10日，全市衛(wèi)生工作會議召開以后，市政府先后下發(fā)了《關于進一步加強公共衛(wèi)生工作的意見》、《農(nóng)民健康工程實施方案》等文件，還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責任書》，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責任和義務。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關要求，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領導小組和村公共衛(wèi)生工作小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡員具體負責公共衛(wèi)生工作，全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實到位。在業(yè)務工作方面，衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關任務進行分解，進一步明確了局機關各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責任。目前，農(nóng)民健康工程在我市實施順利，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院在當?shù)卣念I導支持下，積極開展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊等前期準備工作，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動和實施體檢工作，建立了動態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日，全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人，占應檢人數(shù)的22.8%。面向群眾的12項公共衛(wèi)生服務項目按照省里的有關要求，與日常工作相結(jié)合，進一步細化指標，并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標準中，大部分工作已規(guī)范開展。
（三）以醫(yī)院管理年為契機，扎實開展醫(yī)政管理和無償獻血工作
上半年，在狠抓診療技術規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時，突出重點，抓好四項工作：一是進一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對急診急救有關規(guī)定和規(guī)范進行學習，加大硬件設備的投入，加強急診設施建設，同時專門對中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查，針對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全系統(tǒng)內(nèi)進行通報，并提出了整改要求，目前我市急診急救工作規(guī)范意識得到進一步加強，各醫(yī)療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛(wèi)生室的整治工作。上半年，我們組織人員對全市所有村衛(wèi)生室進行了一次全面的監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等，對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)了整改通知書，限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家，下發(fā)整改意見書172份。通過整治，使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設程度得到了較大的提高。三是配合殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作，以隨機抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個村（點）的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查，對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定，共調(diào)查4000多人。四是認真調(diào)研，做好出臺有關醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結(jié)果互認以及支持民營發(fā)展政策等方面的前期準備工作，相關政策計劃于年內(nèi)出臺。
積極開展無償獻血工作，1－5月份全市無償獻血共2020人次，獻血量達496.8升，滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求，臨床成份輸血率達98.1%，完成了市政府下發(fā)的無償獻血指導性計劃。
（四）以創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市為載體，扎實推進愛國衛(wèi)生工作
確保今年通過省級衛(wèi)生城市復查確認，是2010年實現(xiàn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標的基礎。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點，一是按照省級衛(wèi)生城市的要求，確保通過復查驗收；二是制訂工作計劃，統(tǒng)籌安排，完成今年創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市的其他任務。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機構，今年上半年，市愛衛(wèi)辦積極履行職責，主動當好參謀，充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用，主要做了以下工作：一是完成了創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市方案制訂，制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市臺帳資料管理標準，下發(fā)了《關于做好省級衛(wèi)生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班，全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎上，制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區(qū)工作方案》，開展了滅鼠宣傳發(fā)動、鼠密度監(jiān)測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作，目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則，于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作，共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人，對市區(qū)的機關企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動，廣泛發(fā)動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛(wèi)生月活動，進一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動領導重視，宣傳發(fā)動到位，措施得力，群眾參與面廣，積極性高，取得了較好的成效。
（五）加強以血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年，我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境，位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村，面積達12.02萬平方米，具有有螺環(huán)境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發(fā)現(xiàn)后，衛(wèi)生局主動與水利、財政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系，充分發(fā)揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機制，采取多種措施，開展滅螺工作，目前已完成該地區(qū)的滅螺任務，滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作，并按照《贛浙兩省四縣（市）2006年血防聯(lián)防實施計劃》，加強省際合作，做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計，全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）6個,有螺村13個，螺點21處，有螺面積14.215萬平方米，累計滅螺面積29.3萬平方米，實際滅螺面積11.5萬平方米，鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止，已連續(xù)14年無本地感染的血吸蟲病例，無陽性釘螺，無陽性病畜，血防工作取得了明顯成效。
繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實肺結(jié)核病人的歸口管理和督導治療，認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結(jié)核疫情控制工作，目前，結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求，重點落實“四免一關懷”政策，繼續(xù)在公共場所、服務行業(yè)推廣使用安全套預防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊，對公共場所開展行為干預，實施艾滋病免費咨詢檢測工作，接受自愿咨詢檢測132人次，發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監(jiān)測工作，共采集251份血清樣品，未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座，加強艾滋病人及病毒感染者管理，定期隨訪，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。
強化腸道傳染病防治，在中心衛(wèi)生院以上單位開設了腸道門診，以主動監(jiān)測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求，對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認，對經(jīng)培訓合格的326名預防接種人員發(fā)放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》，全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
（六）以職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質(zhì)認證為抓手，認真做好職業(yè)衛(wèi)生工作
職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數(shù)據(jù)。為增強衛(wèi)生監(jiān)督能力，從去年起，衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預防與控制，職業(yè)病危害因素檢測與評價，職業(yè)病健康監(jiān)護與監(jiān)測，職業(yè)健康教育與健康促進，職業(yè)衛(wèi)生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標，加大投入，全面啟動市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質(zhì)申報工作，從儀器購置、質(zhì)量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手，強化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術服務能力，通過各方面努力，5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術服務資格證書，成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過認證的單位。
針對我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局，為保障勞動者身體健康，預防各種職業(yè)有害因素危害，我們強化企業(yè)職業(yè)危害因素申報，突出監(jiān)督管理重點，開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項目申報和勞動者健康監(jiān)護等，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并圍繞《職業(yè)病防治法》對企業(yè)主進行宣貫與現(xiàn)場指導，使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識明顯提高。對其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓、重監(jiān)督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路，加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度，通過開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓班等活動，有力地促進了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)常化、規(guī)范化和法制化的軌道。
（七）以學校食堂衛(wèi)生整治為重點，加強食品衛(wèi)生安全監(jiān)管
學校食品衛(wèi)生安全是整個食品安全工作的重要組成部分，學校食堂衛(wèi)生是學校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年，衛(wèi)生局把學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點，制訂具體實施方案，歷時2個月，對全市所有學校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進行全面梳理，并根據(jù)每個學校食堂現(xiàn)狀和存在的問題，提出針對性的整改指導意見，對于一些問題比較嚴重的學校，給予相應的現(xiàn)場技術指導，甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位，衛(wèi)生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識培訓班，就學生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預防控制及相關法律法規(guī)知識進行培訓。為建立學校食堂衛(wèi)生工作的長效機制，使學校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循，有據(jù)可依，5月23日，我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》，從制度上加強和規(guī)范學校食堂衛(wèi)生工作。目前，各學校正按照衛(wèi)生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年，我們還從以下幾個方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作：一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理B級單位榮譽；二是在全市范圍內(nèi)開展了熟肉制品業(yè)的專項整治工作，有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場；三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件，分別對有關商場、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進行節(jié)前專項執(zhí)法檢查，防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過上述措施，我市目前食品安全形勢良好，未發(fā)生食品安全事件。
（八）、開通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道，孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡
加強婦幼保健管理，保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點內(nèi)容。今年以來，衛(wèi)生局在以往工作的基礎上，一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教，并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育，以提高群眾自我保健意識。另一方面，認真實行孕產(chǎn)婦高危篩查制度，嚴格孕產(chǎn)婦分娩分級管理，在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道，充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用，上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功，繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。
據(jù)統(tǒng)計，1～5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達94.96%，孕28周市級高危篩查率71.9%，高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9%，7歲以下兒童保健管理率77.1％，新生兒疾病篩查率97.5%，各項工作較往年取得了新的進步。
（九）全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實現(xiàn)計算機聯(lián)網(wǎng)和實時結(jié)報
從去年年底起，我市加大信息化建設力度，實現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點醫(yī)療機構的計算機聯(lián)網(wǎng)。目前，除桃源骨傷科醫(yī)院外，全市其他所有定點醫(yī)療機構都實現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費用即時報銷和住院費用出院結(jié)算時的實時報銷。截止今年5月底，全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結(jié)報的好處，大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費報銷，受到群眾的廣泛好評。同時，為提高工作效率，市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng)，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計、下載、打印等功能，節(jié)省了大量人力、物力和財力。
據(jù)統(tǒng)計，今年1～5月，參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的70084人次，報銷金額921.97萬元；其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷61102人次，報銷金額31.76萬元；住院和特殊病種門診報銷8982人次，報銷金額890.21萬元，其中報銷金額達萬元以上的有155人，有40人達到封頂2萬元，參保人員大病住院實際補償率25.03%，有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
（十）衛(wèi)生體制改革取得了新的進展
加快衛(wèi)生體制改革，建立靈活的、有生機的用人機制，是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年，衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求，繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革，并取得了實質(zhì)性的進展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革，參藥商行因連年虧損、不適應市場經(jīng)濟法則、無法繼續(xù)經(jīng)營而實施體制改革，三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排，單位自行解體，安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè)，在原地新辦了藥店。參藥商行的改革，為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權制度改革中如何破解安置金的制約，妥善處理改制單位職工安置問題積累了經(jīng)驗。二是在內(nèi)部運行機制上，率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇，實現(xiàn)了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制，下一步將在總結(jié)經(jīng)驗的基礎上，逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務工作，已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站標牌的前期籌備，部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實施農(nóng)民健康工程，主動對接有關政策，積極轉(zhuǎn)變服務模式，成立了社區(qū)責任服務小組，制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫(yī)生制”，實現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉(zhuǎn)變，讓群眾享受到預防、保健、醫(yī)療、康復、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
（十一）強化服務，嚴格管理，民營醫(yī)院進入健康發(fā)展的軌道
社會辦醫(yī)療機構包括民營醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫(yī)院發(fā)展，今年以來，我們繼續(xù)從多方面做好民營醫(yī)院的扶持工作：一是在醫(yī)療機構設置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開醫(yī)療市場，凡符合醫(yī)療機構設置條件的，一律同意開辦。二是加強技術指導，我們多次派出專家組到民營醫(yī)院進行檢查指導，通過幾次的整改，目前民營醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術人員有意愿到民營醫(yī)院工作的，只要不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，全部同意。四是對民營醫(yī)院衛(wèi)生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學術會議，為民營醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺，促進公立醫(yī)院和民營醫(yī)院互相學習，揚長避短，優(yōu)勢互補，共同發(fā)展。六是組建了包括民營醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊伍，與《今日江山》、江山電臺合作，開辟衛(wèi)生專欄，加強對民營醫(yī)院的宣傳，提高民營醫(yī)院的知名度。
目前，我市民營發(fā)展勢頭良好，桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的專科醫(yī)院之一，貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營醫(yī)院，大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營醫(yī)院的健康發(fā)展對于促進醫(yī)療市場公平有序競爭、提升醫(yī)療服務質(zhì)量起到了積極的作用。
（十二）、統(tǒng)籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購置審批和清產(chǎn)核資工作，繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設備招投標，積極做好財務內(nèi)部審計工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無火災事故和刑事案件發(fā)生，社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強，截止6月上旬，共受理各類案件38件次，衛(wèi)生“對話平臺”反映問題180余條，全數(shù)如期報（審）結(jié)。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神，全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛(wèi)生項目的建設工作，市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修，預計7月份能投入使用，第四?？漆t(yī)院已進入代建中心建設，正在進行預算編制、招標工作，市公共衛(wèi)生中心（含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進修學校及衛(wèi)生局機關等單位）正在選址。
二、存在的問題
（一）農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設備短缺
按照農(nóng)民健康工程的要求，各地承擔參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位，必須配備“新六件”，包括B超、心電圖、X光機等，但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外，基本上沒有配齊相關的醫(yī)療設備，不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應的醫(yī)療設備，需要投入239萬元，經(jīng)費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
（二）農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設面臨較大困難
從2002年起，我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生，加上人才外流現(xiàn)象嚴重，目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足，結(jié)構不合理，而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴重。農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量，而且已影響到一些邊遠山區(qū)基本醫(yī)療的可及性，一些群眾不能享受到應有的基本醫(yī)療服務，農(nóng)民健康工程相關任務也難以落實到位。
（三）經(jīng)費不足，影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
目前財政對衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實際需要，以及與中央、省有關衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離，影響了一些應由公共財政承擔的工作質(zhì)量和工作進度，如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務等，建議市政府要按照建立公共財政的要求，合理調(diào)整財政支出結(jié)構，逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
（一）繼續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革
加強衛(wèi)生體制改革，盡力破解安置金難題的制約，采取多種方法，靈活處理改制單位職工安置問題，年內(nèi)繼續(xù)啟動1—2家衛(wèi)生單位改制，積累經(jīng)驗，逐步推開衛(wèi)生單位產(chǎn)權制度改革工作。在內(nèi)部運行機制方面，要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度，逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗，逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵機制，營造一種鼓勵人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍，更有效地防止人才流失。
（二）繼續(xù)深入推進實施農(nóng)民健康工程
下半年要對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關部門分管領導、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡員進行農(nóng)民健康工程相關文件、公共衛(wèi)生管理知識的培訓，充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導小組，加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實3大類12項公共衛(wèi)生服務項目的檢查指導，及時了解各地實施情況，并制訂考評細則，開展對實施情況的考核，督促、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項任務。
（三）加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設
根據(jù)“劃片設置、垂直管理”的原則，爭取年底前在全市建立5—6個衛(wèi)生監(jiān)督派出機構，確保機構、編制、人員、場所和經(jīng)費落實到位，完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設工作。
（四）集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作，確保年內(nèi)通過省級衛(wèi)生城市復查確認
年內(nèi)要確保通過省級衛(wèi)生城市的復查驗收，主要做好六項工作：一是在前階段工作的基礎上，進一步加強滅鼠工作，要求相關單位限期整改，補投滅鼠藥物，有效地降低市區(qū)鼠密度；二是開展滅蟑工作，做好滅蟑宣傳發(fā)動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監(jiān)測、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準備工作，按照滅蟑的分工原則和要求，統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作；三是組織相關職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理；四是市愛衛(wèi)辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛(wèi)生工作臺帳資料，并裝訂成冊，做好迎檢準備；五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動，營造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍；六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除，開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項整治。
