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高血壓病人的心理護理范文1

    高血壓是一種現代流行病,由于社會經濟的發展和人口的老齡化,以及一些不良生活方式的存在,呈現快速上升的趨勢。有關部門獲悉,高血壓已成為我國人口死亡的重要原因之一。據專家介紹,患了高血壓如果不治療,平均13.9年后,就會引發中風、急性心肌梗死等疾病,導致殘疾甚至死亡。高血壓屬慢性疾病,多數病人需長期終生治療。采用藥物控制血壓,盡管能產生持續、可靠的降壓作用,減輕心腦血管疾病的發生和死亡,但常因藥物的副作用及長期服藥的經濟負擔而影響對高血壓的有效治療。研究表明,非藥物治療措施(改善生活方式)是一種非常有效的控制高血壓方法。

    1  健康教育

    健康教育是傳授健康知識,培養健康行為的一項社會活動。隨著醫學模式和健康觀念的改變,大多數患者不只需要一般的生活護理,更需要的是健康知識、以及了解自己的健康狀況,疾病治療和預后的問題[1]。高血壓病病程長,病情進展程度不一。大部分是良性緩慢過程,但對心、腦、腎是一個很重要的致病因素。積極預防、治療可制止高血壓病對靶器官的損害。所以健康教育尤為重要。開展以整體護理為中心,護理管理為基礎的方案而達到護理目標,根據患者個體情況,在護理上有針對性地制定適合高血壓病患者的健康教育計劃,有效的進行健康宣教,針對個體制定健康教育計劃,印發成小冊子掛于病房提高患者對疾病的認識。

    2  生活方式干預

    2.1  正確的心理護理對高血壓患者有較好的治療作用

    人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環境噪聲、視覺刺激下可引起高血壓。焦慮、緊張、膀胱內充滿尿液、室溫過熱或過冷、疼痛、晝夜變化都影響血壓的變化。據研究,暴怒、激動時,人的血壓可急升30mmHg左右。在藥物治療的同時,給予心理行為的干預,在一定程度上緩解了患者緊張、焦慮等不良心理,改善了治療效果[2]。劉向紅[3]將支持性心理治療及行為干預應用到對社區高血壓患者的護理中,通過影響患者的人格、應對方式、認知模式和情緒,增加患者對藥物及非藥物治療的依從性。張月華等[4]調查表明,A型行為模式中敵意性行為元素與高血壓病等心身疾病的患病有密切的聯系。通過A型行為的矯正,以及運用肌肉放松訓練、音樂治療、氣功等方法放松患者的緊張情緒,可有效降低血壓。

    2.2  高血壓患者應戒煙戒酒  據報道,飲酒量與血壓水平呈正比,每日飲酒30 mL其收縮壓升高4 mmHg,舒張壓升高2mmHg,高血壓病患病率50%;每日飲酒60 mL,收縮壓升高6 mmHg,舒張壓升高2~4mmHg,高血壓患病率達100%.針對其特點,有選擇地進行健康教育,如:有飲酒習慣者應限量飲酒,每天白酒最好不超過50g,節假日或會友時可適量飲用低度酒,已患高血壓病者勸其戒酒。

    2.3  膳食計劃在一定程度上可改善血壓[5]

    堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,每日攝鹽量應在5g以下。進食鈉鹽過多是高血壓的致病因素之一,鹽中的鈉能收縮血管,使小血管壁水腫,細胞外滲透壓增高、肢體水腫。體內水分經腎排出時,又會隨尿液同時排鉀、碘、硒等多種元素,使體液中鉀鈉比例失調,體內營養代謝失衡。葉桂芳[6]通過社區調查405例高血壓患者的飲食結構,對社區高血壓患者飲食的護理干預,發現調整飲食結構能有效的控制高血壓的升高率,減少并發癥的發生,提高患者的生活質量醫學教育|網整理。臨床試驗表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5g降低到4.7~5.8 g,可使收縮壓平均降低4~6mmHg.限制動物脂肪、內臟、魚子、肥肉、肉皮等,并少吃油炸食品;適當補充蛋白質,如瘦肉、去皮的雞鴨、淡水魚;多吃新鮮蔬菜、水果、高纖維的食物,如黑木耳、荸薺、芹菜、綠豆、香蕉、蘋果等。

    2.4  大便通暢有助于血壓的控制  便秘也是高血壓患者的大敵,預防便秘除日常多吃粗糧和含粗纖維多的食物外,還適量飲水。

    2.5  科學飲水對高血壓預防有積極作用

    水的硬度與高血壓的發生有密切的聯系。研究證明,硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細胞舒縮功能的重要調節物質,如果缺乏,易使血管發生痙攣,最終導致血壓升高,因此對高血壓患者,要盡量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。

高血壓病人的心理護理范文2

關鍵詞：社區衛生服務高血壓知曉率舒張壓收縮壓

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）02-0137-02

1資料和方法

1.1一般的資料。搜集觀察了2006年和2008年的4558位農民的體檢資料。

1.2方法。

1.2.1判斷的標準。判斷是否為高血壓所依據的標準是中國高血壓防治指南所制定的標準[1]。當沒有吃治療高血壓疾病的藥物的時候，3次或3次以上的測量結果中至少有2次的結果達到了舒張壓≥90mmHg或收縮壓≥140mmHg的要求，其中1mmHg=0.133kPa。

1.2.2健康教育。它對于防治高血壓疾病是非常重要的。要定期組織講座，向群眾傳播有關高血壓的知識。要向群眾發放有關的教育資料。要建立一個超過35歲和第一次診病的病人要測量血壓的機制。除此之外，還要向病人說明所吃的食物最好是以少脂、少鹽、少熱量為主。并要求病人做適量的運動，但是運動量卻要很好的控制，而且在運動時一旦出現了不舒服，就要馬上停止運動[2]。

1.2.3藥品干預。高血壓疾病的治療過程是漫長的，這一點，在社區工作的醫生和護士必須要讓病人明確的認識到，并且囑咐病人一定要按時吃藥，切不可自行停止服藥或是再隨意地吃其它的藥物，若有不良反應出現的時候，一定要馬上向醫生報告；病人的血壓要進行定期的測量，而且每個人的體制不同，因此他們的治療方案也會不盡相同，所以，這就要求社區的醫生們要按照病人的自身體質來具體制定每個人的治療方案；患有高血壓疾病的病人切不可站立太長的時間，而且起來的時候一定要慢慢的進行，避免出現性低血壓而使自己跌倒。

1.2.4心理護理。對于高血壓病人來說，他們的共同點之一就是會有不同程度的焦慮、郁悶或激動等心理，雖然說，有的病人并沒有出現什么并發癥，但是可以發現他們的生活質量明顯的不如以前了[3]。要想控制好高血壓病人的病情，就要使病人、醫生、家屬、好友還有社區共同努力才行，幫助病人接受治療，改變不好的習慣和生活的方式，從心理上充滿信心。病人的心理對于疾病的治療是很重要的，社區醫生和護士要對病人進行良好的心理護理，使病人有一個良好的心理環境，時刻保持心情舒暢，切忌出現悲觀、憤怒等消極情緒，提高自身的應激能力，使心理平衡，只有這樣，治療的效果才有可能會良好[4-9]。

1.2.5統計學方法。對數據的處理使用的是SPSS13.0統計軟件。用平均數±標準差來表示計量的資料，用t檢驗，用X2檢驗計數資料，若P

2結果

2006年時，體檢時高血壓病人的知曉率是62%，2008年時，高血壓病人的知曉率是86%。由結果顯示，2006年高血壓知曉率要明顯低于2008年的高血壓知曉率。

3討論

提高人們對高血壓疾病的知曉率、控制率、治療率是防治高血壓疾病的目的，而很好的控制和治療的前提卻是提高病人對高血壓病的知曉率。社區衛生服務在治療高血壓病人的過程中起到了至關重要的作用，它采取了一系列的措施，例如對群眾進行健康教育，制定35歲及以上病人第一次診治時測血壓的制度等各種干預措施，使得人們對高血壓疾病的知曉率明顯得到了提高，對防止高血壓疾病起到了很大的幫助。很多病人之所以會患有高血壓疾病原因就是他們并沒有一個很好的生活習慣，還有就是自身超重等，社區衛生服務可以監督病人，幫助病人改掉不良的生活習慣和生活方式，從而形成良好的生活方式，這對治療高血壓有很大的幫助[10]。現在越來越多的人們愿意接受社區衛生服務的治療，社區的醫生和護士對病人提出各種建議，進行一對一的交流和幫助，受到了一致好評。

社區衛生服務對防治高血壓疾病有很大的幫助，它使得群眾的知曉率得到了顯著的提高，幫助病人進一步了解高血壓疾病，從心理上不畏懼，積極地接受治療。今后要更加做好社區醫療的干預工作，為社區的患者做出更大的貢獻。參考文獻

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[8]許毅.高血壓病的健康教育[J].全科護理，2009，7（10A）：2623

高血壓病人的心理護理范文3

【摘要】目的：對高血壓病人依從性的社區護理干預方法與效果進行探討?方法：選取我市某社區180例高血壓患者實施為6個月的社區護理干預，并對患者依從性的變化進行評價?結果：病人在社區護理干預后的生活習慣?運動方式?遵醫行為?健康知識知曉率與護理干預前比較顯著改善，P

【關鍵詞】 高血壓病人；依從性；社區護理干預

依從性（Patient compliance/Treatment compliance）也稱之為順從行?順應性，主要是指病人按照醫生規定進行治療?與醫囑一致的行為，一般習慣稱這種行為為病人“合作”，反之則為非依從性[1]?病人的依從性對其治療和康復都有重要作用，如果病人不依從，即便采取最好的治療方案進行治療也會失敗，據相關統計，每年超過12萬以上的病人由于用藥非依從性而導致死亡[2]?非依從性不僅會增加醫療費用，對患者生命質量也會造成較大影響?本研究通過有效的社區護理干預措施，在提高病人依從性上取得較好效果，現報告如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我市某社區180例高血壓患者實施為6個月的社區護理干預，其中男性患者118例，女性患者62例，年齡在60歲至84歲之間，平均年齡為（69. 57±8. 52）歲?

1.2 社區護理干預方法[3]

1.2.1 建立電子檔案 通過家訪，將高血壓病人的家庭狀況?家庭結構?家庭環境?家庭依賴程度?身體狀況?生活習慣等資料記錄在案，形成病人個人及家庭健康檔案，與此同時，要建立起病人的電子病歷?

1.2.2 定期隨訪 對高血壓1級且無其他心血管疾病危險因素的高血壓病人，采取每三個月隨訪1次，干預期內隨訪2次；對高血壓2級的病人，采取每兩個月隨訪1次，干預期內隨訪三次；對高血壓3級患者采取每月隨訪1次，干預期內隨訪6次?在隨訪的過程中，加強對患者血壓的測量，并指導病人自測，讓病人了解飲食?生活注意事項以及參加鍛煉的方式?方法，如果病人病情發生異常狀況，要及時上報或轉診?

1.2.3 健康教育 通過社區健康服務中心舉辦健康講座?發放傳單?辦健康專欄等方式加強對病人的健康教育，并根據患者不同的需求，制訂個體化的健康教育計劃，讓病人加深對疾病的認識，以及提高依從性對病人起到的重要作用?

1.2.4 心理干預 從心理生理學角度看，高血壓是一種心身疾病，精神緊張?植物神經活動及條件作用都能引起高血壓?所以，要對高血壓病人加強心理疏導?放松療法?傾聽音樂?催眠暗示等心理治療，使高血壓病人加強自我修養，消除社會心理緊張刺激，使情緒相對穩定?如果有必要，則需要到心理咨詢門診進行抗焦慮和抗抑郁治療?

1.3 統計學處理

數據統計與分析采用SPSS17.0軟件進行處理，t值檢驗，P

2 結果

對社區護理干預前后高血壓病人的生活習慣?運動方式?遵醫行為?健康知識知曉率比較結果，如表1所示，由表1可知，病人在社區護理干預后的生活習慣?運動方式?遵醫行為?健康知識知曉率與護理干預前比較顯著改善，P

3 討論

高血壓的治病因素有很多，除了年齡?遺傳等因素外，不良的生活習慣也是重要因素?如吸煙?飲酒，會使患者體內煙堿和鎘過多而導致高血壓的發生，或者酒精刺激交感神經興奮性增高，使血管阻力增加而導致高血壓的發生[4]?通過有效的社區干預措施，從生理?心理?社會適應能力等多方面為病人提供持續，能提高病人對社區病人的信任度[5]?本研究顯示通過對社區高血壓病人實施護理干預措施以后，病人在認識?運動等方面的控制能得到顯著的提高（P

參考文獻

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高血壓病人的心理護理范文4

（上海市奉賢區中醫醫院 上海200000）

【摘要】

高血壓病是一種并發率極高的疾病，對于我國居民身體健康具有嚴重的損害性，高血壓的治療需長期進行，病人須遵循醫囑長期用藥才能夠預防高血壓帶來多種嚴重的并發癥。本文主要從高血壓病人服藥依從性概念以及現狀、影響高血壓病人服藥依從性因素、提高高血壓病人服藥依從性的護理進展三個方面對高血壓病人服藥依從性進行比較全面的分析與探索。

關鍵詞 高血壓病人；服藥依從性；因素；進展

【中圖分類號】R544.1　【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0019-01

目前我國存在著大量的高血壓患者人群，高血壓病人群體呈現出“三低三高”特征，具體而言，就是指低空置率、低治療率、低效率；高致殘率，高死亡率、高發病率。除了高血壓自身對于身體的危害，高血壓人群往往患有腎功能衰竭、冠心病等并發癥，導致高血壓病人死亡率急劇上升。雖然目前醫學界對于高血壓的發病機制尚不完全確定，但是高血壓的治療已經形成了比較完善的體系，高血壓的治療需要長期進行。

1 高血壓病人服藥依從性概念以及現狀

所謂的依從性就是指在生活起居和飲食習慣及用藥等方面，病人的行為與醫學指導相一致的現象。病人的遵醫行為具體指兩方面的行為，即：病人依據醫學指導，自覺采取各種預防措施，避免疾病的發生；病人遵從相關治療措施。本文主要分析高血壓病人在服藥方面的依從性。

雖然我國居民生活水平和標準普遍提高，對于身體健康越來越重視，但依然有很多因素導致目前我國高血壓人群服藥依從性較低。根據相關調查報告，高血壓病人完全具有服藥依從性的比例僅有33%左右，超過一半多病人完全不服從或部分服從用藥醫囑。

2 影響高血壓病人服藥依從性因素

影響高血壓病人服藥依從性較低的因素有很多，主要有：很多長期高血壓病人由于用過很多藥物，積累了很多經驗，往往容易不遵從醫囑，自行調節用藥劑量和時間；病人對醫囑部分理解或者理解有誤造成服藥依從性降低；病人記憶力比較弱，導致用藥劑量和用藥次數與醫囑不符合；病人不能徹底了解高血壓的嚴重性，以及長期堅持用藥的必要性，認為只要身體沒有大的問題就可以停用藥了，導致服藥依從性比較低。

3 提高高血壓病人服藥依從性的護理進展

3.1 構建和諧的醫患關系。患者與醫生之間的醫患關系的好壞直接影響到患者的對醫生用藥指導的信任程度，也是影響高血壓病人服藥依從性的關鍵影響因素。根據臨床實踐經驗，作者認為和諧的醫患關系應該建立在平等的基礎上，醫生在為病人制定用藥計劃過程中，可以讓病人參與進來，根據病人的生活習慣和喜好制定出符合其本人的用藥計劃，這種相互合作的伙伴式關系能夠極大的提高患者服藥依從性，提高高血壓病人康復率。

3.2 對病人進行高血壓治療知識的培訓。高血壓的治療時間長，而且基本治療手段就是患者自主服藥治療，所以醫務人員有必要對病人進行全面的高血壓治療醫學知識的培訓，培訓內容主要有以下幾點。

首先，將高血壓病的危害性和長期堅持用藥的必要性對患者進行徹底講解。短期內的高血壓容易導致病人頭暈、渾身浮腫等病癥，長期高血壓則容易導致患者出現冠心病、腦梗塞以及腦出血等嚴重的心腦學疾病，導致高血壓病人死亡。高血壓病的多發性、病情長期性以及復發性都導致了高血壓根治具有一定難度。醫務人員應該在講解高血壓病癥的危害性的同時，向病人提供治療信心，提高病人服藥依從性。

其次，幫助患者明確降血壓的目的，了解健康血壓的范圍。讓患者知道控制血壓不僅僅只是將血壓調節到正常水平，更重要的是借助血壓的穩定避免各種心腦血管疾病的病發，提高患者生活質量。

3.3 重視患者日常血壓監測。醫務人員可以指導患者合理使用有效血壓測量儀器，并且監督病人每日自行測量血壓。病人每日自行測量血壓能夠潛意識的提高患者降壓的意識，從而主動遵從醫囑用藥，有效提高服藥依從性。另外，每日服藥后，患者測量血壓看見血壓回到正常水平，就會產生對合理用藥的積極性以及治療信心，改善服藥依從性。

3.4 社會以及患者家庭的協同配合。 高血壓病人必須在日常生活中不間斷的定期服用降壓藥，所以家庭因素對其的影響具有很關鍵的作用。無論高血壓病人自身對用藥有什么觀點，周圍人尤其是患者親人的建議對于其服藥的依從性都能夠產生較大影響。

3.5 定期開展社區護理干預。 作為新醫學模式轉變中的一部分，社區護理干預能夠有效提高高血壓病人服藥依從性。 社區護理干預中，社區醫療站對社區內病人建立個人病歷檔案，并且定期對其提供各種檢測服務，社區內要多次開展高血壓等疾病的護理預防知識，提高高血壓病人日常降壓意識。

3.6 科學合理指導高血壓患者用藥。 由于高血壓病的治療具有長期性，患者必須在日常生活中檢查用藥，所以醫務人員在為病人制定用藥方案時，要注意根據患者生活習慣以及患者身體狀況制定用藥方案，在必要的情況下，盡量簡化患者用藥程序。部分患者對于某些降壓藥物具有一定的敏感性，所以在用藥過程中容易出現各種難以忍受的副作用，應該盡量為病人選用副作用小的降壓藥物。

3.7 重視高血壓病人心理護理。 部分患者對戰勝高血壓的長期性以及高血壓容易導致的各種并發癥會產生一定的畏懼心理，從而消極用藥。應該重視從心理上引導病人樂觀積極面對高血壓治療過程，增強戰勝高血壓的自信心，提高患者用藥依從性。

4 結語

總之，高血壓病的良好治療效果離不開病人良好的服藥依從性，我們要努力提高每一個高血壓病人的服藥依從性，降低高血壓對于患者身體健康的損害，幫助病人提高生活質量。

參考文獻

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高血壓病人的心理護理范文5

【關鍵詞】高血壓 家庭護理指導

前言：高血壓病人逐年有增高的趨勢，并向年輕化發展，由高血壓造成的突發心腦血管意外事件。在臨床工作中經常發生。所以必須重視高血壓病人的護理，同時必須指導高血壓病人呢在日常生活起居和認識上得以提高。使患者正確認識高血壓，是一個很重要的護理內容。為了避免高血壓造成的突發心腦血管事件的出現。為了提高人類的生存質量和品味。做為一名護理人員必須積極的，認真的去教會每一個高血壓病人在日常生活上注意什么，在高血壓疾病的知識上學習什么，這些細致的工作，都應給患者講明，如何護理高血壓病人。筆者根據多年的臨床護理工作，對高血壓患者的家庭護理指導淺談下自己的體會，僅供臨床參考：

1 重視高血壓患者的治療工作

了解高血壓病的知識，患高血壓病人堅持治療室很關鍵的，因長期服藥，患者產生一種厭煩心理，往往出現高了再服藥。而不是堅持經常治療，這種治療使高血壓處于不穩定狀態，一旦情緒激動或是過力都可使血壓升高，而至心腦血管時間的發生。在護理工作中囑病人堅持治療，經常檢測血壓不要怕麻煩，這樣才能使血壓保持平穩狀態。才不能出現心腦血管事件，堅持治療就是堅持服藥，除血管擴張劑配伍應用外，還應經常選用毒性少，對肝腎無損傷的降壓藥物進行治療。所以護理人員必須指導明確，并告之不堅持治療的危害性。可怕性，但不要恐嚇患者，讓患者從內心接受長期治療。定期指導患者，告知患者高血壓需堅持長期規則治療和保健護理，保持血壓接近正常水平，防止對臟器的進一步損害。降壓藥，需要在醫生指導下服用，做到長期服藥不中斷。需要換服其他降壓藥時，應由醫生指導。有些人覺得自己某段時間血壓平穩而自行停藥，更是不對的，切記不能隨便停服降壓藥。至于降壓藥能否停服，應由醫生決定。不能隨便更換降壓藥，由于高血壓和高脂血癥關系密切，故要定期檢查血脂等。

2 生活中應該注意的幾個問題

高血壓患者除了堅持治療，堅持服藥外，在平時生活上還應注意，對情緒上的控制，大小便不要過力，起臥不要過急，在飲食上還要注意煙酒的控制和少食脂類較大的食物等。

2.1 保持良好的心態，防止情緒波動：高血壓患者怕心態不好，最怕情緒急躁，遇到一些突發事件，不能正確對待，這些都直接影響血壓的改變，有人統計過，心態不好的患者，心腦血管突發事件為85%，所以對這類高血壓患者，應在護理上強調保持穩定的情緒很重要。

另外囑家屬及患高血壓患者的親人，對外來的突發事件不要急切告知患者，應該讓這類高血壓患者的心態穩定后，慢慢的進行滲透，對心態不好愛急躁的患者應該給予安慰和分散患者注意力，致使患者的情緒穩定。所以說心理護理病人多表現有易激動、焦慮及抑郁等心理特點，而精神緊張、情緒激動、不良刺激等因素均與本病密切相關。因此，對待病人應耐心、親切、和藹、周到。根據病人特點，有針對性地進行心理疏導。同時，讓病人了解控制血壓的重要性，幫助病人訓練自我控制的能力，參與自身治療護理方案的制訂和實施，指導病人堅持服藥，定期復查。

2.2 保證合理的休息及睡眠，避免勞累提倡適當的體育活動，尤其對心率偏快的輕度高血壓病人，進行有氧代謝運動效果較好，如騎自行車、跑步、做體操及打太極拳等，但需注意勞逸結合，避免時間過長的劇烈活動，對自主神經功能紊亂者可適當使用鎮靜劑。嚴重的高血壓病人應臥床休息，高血壓危象者則應絕對臥床，并需在醫院內進行觀察。控制煙酒，養成良好的生活習慣：高血壓患者應戒煙酒，因煙的主要成份是煙堿而煙堿能收縮小血管，而酒精的成份是乙醇，它既能收縮血管也可升高血壓的作用，所以煙酒對高血壓病人來說是有百害無一利的，應勸患者將煙酒戒掉，防止高血壓不降，也防止高血壓患者出現突發心腦血管事件。 轉貼于

2.3 患者起臥應注意，減少周身血管壓力患者在起臥時和大小便時應注意不要突然起臥應保持起臥時平穩和慢慢進行，這樣也能防止周身血管的壓力過大，而至高血壓突然上升，由于大起大臥和大便用力都能致血壓升高。有人報道，由于大便用力而至心腦血管事件的發生也不只是少數。在護理上也應提醒患高血壓病的病人在起臥和大便時應格外小心。

2.4 飲食護理應選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵病人多食水果、蔬菜、戒煙、控制飲酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料。對服用排鉀利尿劑的病人應注意補充含鉀高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者應限制熱能攝入，控制體重在理想范圍之內。控制脂類食物的攝入防止血脂過粘，高血壓患者在飲食上應控制高脂類的攝入，防止血脂過粘，因血液粘稠度增加也可致血壓不降，還易出現心腦血管時間的突發出現。患高血壓的患者應吃些牛、羊、魚等肉類，但是對動物內臟應少食用，患高血壓患者應多吃些新鮮蔬菜和水果，用新鮮的蔬菜和水果內含有大量維生素C，而維生素C能軟化血管和增加血管的彈性。而有些青菜含有粗纖維，能保持高血壓病人的大便通暢。多食用青菜和新鮮的水果對高血壓病人有很大的益處，在護理上應強調患者多食用青菜和水果。減少鈉鹽、動物脂肪的攝入，忌煙、酒。進餐不宜過飽，忌暴食，吃少脂、少糖、少鹽飲食，每天食鹽5克為宜，多吃富含維生素、纖維素的蔬菜、水果、谷物，如芹菜、胡蘿卜、薺菜、山楂、香蕉、花生、蓮心、淡綠茶、黑木耳、蜂蜜等，不宜食動物油、冰淇淋、油炸食品、電烤雞鴨、濃茶、動物內臟等。服用降壓藥和降血脂藥物的病人不應吃柚子，以免影響藥物療效。

2.5 指導病情觀察對血壓持續增高的病人，應每日測量血壓2～3次，并做好記錄，必要時測立、坐、臥位血壓，掌握血壓變化規律。如血壓波動過大，要警惕腦出血的發生。如在血壓急劇增高的同時，出現頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐、抽搐等癥狀，應考慮高血壓腦病的發生。如出現端坐呼吸、喘憋、紫紺、咳粉紅色泡沫痰等，應考慮急性左心衰竭的發生。出現上述各種表現時均應立即送醫院進行緊急救治。

2.6 用藥護理服用降壓約應從小劑量開始，逐漸加量。同時，密切觀察療效，如血壓下降過快，應調整藥物劑量。在血壓長期控制穩定后，可按醫囑逐漸減量，不得隨意停藥。某些降壓藥物可引起性低血壓，在服藥后應臥床2～3小時，必要時協助病人起床，待其坐起片刻，無異常后，方可下床活動。另外，在變換時也應動作應緩慢，以免發生意外。有些降壓藥可引起水鈉渚留。因此，需每日測體重，準確記錄出入量，觀察水腫情況，注意保持出入量的平衡。保持大便通暢，必要時服用緩瀉劑。

3 提高心理素質，提高生活品味

高血壓病人的心理護理范文6

關鍵詞：高血壓 臨床護理

To patients with elevated blood pressures clinical nursing experience

Wang Xiaolan Wang Zhirong

Abstract:Hypertension sickness is middle-aged persons and old persons common disease,its prevalence rate can advance along with the human age growth,to middle-aged persons and old persons bodily harm enormous.Regarding the nursing staff,understood hypertension gets sick the clinical characteristic,strengthens to being sick preventing and controlling,as well as studies each kind of nursing the skill and the countermeasure,to reduces patients crippling to have the great significance with the lethality.The summary since May,2009,to has entered my courtyard 54 patients with elevated blood pressure carry on nursing the experience to realize that,now reports as follows.

Keywords:In hypertension Clinical nursing

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2010)12-0133-02

1 資料

1.1 一般資料。

我院入院的患者中男：22名，女：32名，年齡最小的45歲，最大的年齡79歲，平均年齡：61歲，高血壓病43名，高血壓病合并其他病癥11名。

1.2 診斷標準。

高血壓是世界最常見的心血管疾病，以動脈壓升高為特征，高血壓的危害主要是造成腦、心、腎等重要器官的損害，嚴重危害著人類的健康。目前臨床上對成人高血壓的劃定標準為：收縮壓≥140毫米汞柱（18.7千帕）或舒張壓≥90毫米汞柱（12千帕）。從高血壓的表現看，早期往往癥狀不明顯，有的甚至沒有任何感覺。一般情況，病人僅有頭痛、頸后部發緊不適、頭暈、睡眠不好、健忘，也有的出現胸悶、心悸等癥狀。當血壓急劇升高時，出現劇烈頭痛、惡心嘔吐，甚至發生暈厥。隨著病情的發展，會逐漸出現以損害幾個主要臟器為主的并發癥，如左心室肥厚、冠心病、腦動脈硬化、視網膜功能減退、腎動脈硬化、腦卒中等一系列疾病。

2 高血壓的防治和護理

2.1 心理護理。心理學研究表明，高血壓病癥和患者長期精神緊張、容易生氣動怒有關系，針對高血壓患者的不同心理表現，護理人員要做好心理護理工作，學習一些心理學的技巧，例如：和病人建立同理心，疏導患者負面情緒，解除患者的緊張和急躁情緒，樹立信心，并且給患者傳遞身心一體的概念，積極通過調試內心狀態來改善身體狀況，引導患者學會放松自己，悅納自己。我們認為臥床休息，讓大腦和身心得到充分的休息可以讓心態平穩、血壓下降，降低氧耗量，減輕心臟的負擔。醫護人員需告誡患者除了要經常檢查血壓、堅持定期服藥外，還應保持自己良好的心理狀態，常問自己是否輕松、自在，如果感動緊張不愉快時應積極進行散步、聽音樂、臥床休息等措施來緩解自己的心理壓力。

2.2 飲食護理。合理營養的膳食對高血壓患者非常重要，首先要控制煙酒的攝入，鼓勵患者多吃蔬菜水果，多喝水，防治便秘造成過度用力，從而導致血壓驟升引發腦出血等危險。研究表明，高血壓患病率與鈉鹽的平均攝入量有顯著相關性，攝鹽越多，血壓水平和患病率越高，因此應該讓患者多吃低鹽低脂的食品。

2.3 降壓藥物護理。

針對很多高血壓患者不堅持吃藥、隨意吃藥等現象，護理人員應該積極強調長期用藥的重要性，因為如果不長期堅持用藥，而是高了就吃，降下來了就不吃了，這樣很容易造成血壓的反彈，使大腦、心臟、眼睛、腎臟受到嚴重損害。此外，對無癥狀及對高血壓不重視的患者，應該強調高血壓的危害性，使患者主動配合服藥。

醫護人員應囑咐患者按時按量服藥，不能根據自我的感覺來增減藥物，應該聽從醫生的指導，配合醫護人員的工作。此外在服藥過程中，可能會有一些不良反應，醫護人員應積極指導出現副作用的應急處理方法。

2.4 家庭和社會護理。由于高血壓是一種慢性病，患病的大多數人是中老年人，長期處于血壓高的狀況，患者容易出現焦慮、緊張、孤獨等情況，此時護理人員的問候，對病人的情緒和心態的關注都會讓患者感覺更加放松和舒適。醫護人員可讓患者在住院期間多散散步，看看書讀讀報，注意放松心情，不要擔心。恢復到正常生活后，還是可以多進行一些力所能及的勞動，參加一些社會活動，適當的鍛煉身體。護理人員要爭取患者家屬、朋友對患者的支持，在生活上多體貼患者，多傾聽患者的心聲，積極了解患者的需求并為其提供合理及時的幫助，解除患者的后顧之憂。

3 討論

患者是一個完整的整體，不但有對身體健康的需求，也有特定的心理需求。使患者身心處于最佳狀況，就是要在各個方面對患者進行疏導和護理。護理工作已經不再是簡單的技術操作，更是以人為本、從心溝通的新藝術。更加要求護理人員從自身要求自己又過硬的技術本領，更要求護理人員學習一些疾病的知識、心理知識、飲食營養知識等。對于必要的藥物的療法，護理人員應該強調藥物治療的必要性和重要性；此外非藥物治療方法如：建立積極樂觀的生活方式，安排更合理的膳食也對于患者的康復也起著重要的作用。

三分靠治療，七分靠養護，只有讓患者合理飲食、適當鍛煉、保持良好的心態、必要的生活護理，才能減少高血壓病人的并發癥，提高生命質量，延年益壽。

參考文獻

［1］ 王玲，殷紅春，楊曉玲.舒適護理在高血壓病中的應用［J］.醫學信息，上旬刊2010，23（16）

［2］ 黃愛蘭.高血壓腦出血的護理體會［J］.醫學信息，下旬刊，2010，23（7）