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第一篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理必要性及措施探析

摘要：

固定資產(chǎn)是醫(yī)院各項業(yè)務活動順利開展的重要基礎，對于控制醫(yī)院的運行成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著重要意義。而隨著新醫(yī)療改革的不斷深入，對于醫(yī)院的經(jīng)營水平提出了更高的要求，因此，醫(yī)院

必須加強對固定資產(chǎn)的管理，解決當前存在的問題，以提高醫(yī)院自身的持續(xù)健康發(fā)展。

關鍵詞：

醫(yī)院 固定 資產(chǎn)管理 必要性

一、前言

醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院持有的一些單位價值較高，使用期較長的有形資產(chǎn)，包括儀器設備、建筑房屋等。隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展、醫(yī)院經(jīng)營規(guī)模的不斷擴大和各醫(yī)院之間的競爭越來越激烈，醫(yī)院在大型醫(yī)療設備、專業(yè)儀器上的投入不斷增加，這些設備和儀器是醫(yī)院開展醫(yī)療、教學、科研所必不可少的基本物質要素，也是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資源之一。因此，要科學有效地搞好固定資產(chǎn)管理，確保其安全和完整，充分發(fā)揮其效能，實現(xiàn)其保值增值，以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，增強醫(yī)院的競爭力。

二、醫(yī)院實施固定資產(chǎn)管理的必要性

眾所周知，固定資產(chǎn)在醫(yī)院總資產(chǎn)中占據(jù)著重要地位，故而醫(yī)院要重點加強并優(yōu)化固定資產(chǎn)的管理工作，將固定資產(chǎn)的用處發(fā)揮到淋漓盡致。關于醫(yī)院實施固定資產(chǎn)管理的必要性，可從兩個層面予以闡述:

1、醫(yī)院實施固定資產(chǎn)管理，是順應經(jīng)濟發(fā)展需求的一種顯著表現(xiàn)，也是醫(yī)院降低行政成本的必然選擇。現(xiàn)如今，醫(yī)院規(guī)模和固定資產(chǎn)的日漸擴大，它需要醫(yī)院財務部門派專人管理固定資產(chǎn)，加之建設節(jié)約型社會的理念已深入身心，這不可避免的提高了外界公眾對醫(yī)院的關注熱度，因而醫(yī)院必須努力做好固定資產(chǎn)管理工作，減少不必要的資金耗損。

2、從某種程度上來件，醫(yī)院所擁有的固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展一切有效活動的物質基礎，且醫(yī)院固定資產(chǎn)的規(guī)模、專業(yè)技術程度也標榜著醫(yī)院的綜合實力，故而實施并優(yōu)化固定資產(chǎn)管理不僅是現(xiàn)實需要，而且是推動醫(yī)院長期穩(wěn)健發(fā)展的必然要求。與此同時，科學合理的管理固定資產(chǎn)在一定程度上能夠節(jié)約部分支出成本，尤其是新品購置與維修費用，而且還能夠提高醫(yī)院的知名度和公眾聲譽，幫助醫(yī)院樹立起光輝外在形象，為醫(yī)院保持健康、健強的核心競爭力做以保障。

三、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的突出問題

1、購置行為不當

主要體現(xiàn)在固定資產(chǎn)的重復采購和無用采購。在部分醫(yī)院中，由于資產(chǎn)管理人員沒有對固定資產(chǎn)進行仔細的盤查和檢閱，忽略了一部分固定資產(chǎn)的存在，在不充分了解固定資產(chǎn)的前提下，重復購買固定資產(chǎn)。除此之外，還有一部分醫(yī)院在購買固定資產(chǎn)前，沒有做充分的考慮和計劃，導致購買的一部分固定資產(chǎn)成為醫(yī)院內(nèi)部的閑置資產(chǎn)，這樣不僅導致資金的流失，還會浪費已有的資源。所以，固定資產(chǎn)購置行為不當也會給醫(yī)院帶來一定程度上的損失。

2、固定資產(chǎn)管理制度不規(guī)范

這主要是指在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度不完善，主要體現(xiàn)在兩個方面:一方面是對固定資產(chǎn)購置的賬單和票據(jù)管理制度缺失;另一方面是對固定資產(chǎn)購置后的登記方式?jīng)]有明確的規(guī)定。在這樣的情況下，往往會導致我們對固定資產(chǎn)所記載的賬本與實際物品統(tǒng)計的過程中出現(xiàn)極大地偏差，統(tǒng)計過程容易出現(xiàn)問題，無法核對實際的資產(chǎn)情況。除此之外，這種登記不規(guī)范的方式也往往會給單位帶來一定程度上損失，有一部分人會因為個人私利而利用購買固定資產(chǎn)的名義去鉆空子，導致一部分財產(chǎn)和固定資產(chǎn)下落不明。

3、固定資產(chǎn)管理信息化程度低

隨著現(xiàn)在信息技術的快速發(fā)展，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中也出現(xiàn)了固定資產(chǎn)管理信息化程度低的問題。由于固定資產(chǎn)的添置和購買，會牽扯到很多的數(shù)據(jù)，所以在單位固定資產(chǎn)管理的過程中，往往會

出現(xiàn)數(shù)據(jù)混亂的現(xiàn)象，因此要耗費大量的人力和財力等資源，非常不方便。這都是由于忽略了信息應用的問題，從而導致了單位資源的大量損耗和流失。

四、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的有效措施

1、提高認知，強化醫(yī)務人員管理理念

從上文可知，固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展一切有效互動的物質基礎，在醫(yī)院的生存、發(fā)展、進步中占據(jù)著不可替代的地位，所以要想切實優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作，首要任務就要提高醫(yī)院工作人員對固定資產(chǎn)的認知程度，有針對性的強化醫(yī)務人員的管理理念，為后續(xù)工作做好鋪墊。醫(yī)院要著重加大固定資產(chǎn)內(nèi)容知識、法規(guī)條例等內(nèi)容的宣傳力度，讓醫(yī)院的管理層、資產(chǎn)管理人員以及一線工作人員都加深自己對固定資產(chǎn)及其管理的認知，致力于“人人關注固定資產(chǎn)、保護醫(yī)院儀器設備”良好局面的建構，為醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理創(chuàng)建優(yōu)質環(huán)境。

2、劃分等級，將管理責任落實到個體

固定資產(chǎn)的優(yōu)化要想達到既定成效，就必須有層次鮮明、等級完備的管理模式做以支撐，真正意義上將管理責任落實到每一等級、每個個體，現(xiàn)筆者就依據(jù)實況將管理機制劃分為三個等級，具體如下:第一級，以醫(yī)院院長、副院長、財務部門負責人組成固定資產(chǎn)管理責任中心，給予醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作意見指導和監(jiān)督察看，使醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作擁有權威;第二級，則由醫(yī)院內(nèi)部各科室部門指派相關責任心極強的負責人所組成，作為職能管理部門開展工作，此等級更多的是接觸實際工作，努力做好資產(chǎn)財務核算，實現(xiàn)“賬實相符”的目標;第三級，可稱為固定資產(chǎn)領用部門，先是要求工作人員明確自身崗位職責，干好本職工作，隨后再抽查工作人員工作情況與具體業(yè)績，目的在于揚長避短，讓此層級的工作人員成長為全醫(yī)院工作效率最高的代表。

3、完善制度，避免資產(chǎn)的不必要流失

毫不夸張的講，現(xiàn)下我國境內(nèi)不少醫(yī)院的固定資產(chǎn)制度不甚完善，固定資產(chǎn)管理工作呈現(xiàn)出不嚴格、不規(guī)范狀態(tài)，導致不少資產(chǎn)出現(xiàn)了流失狀況，嚴重削弱了醫(yī)院的綜合競爭力，基于此，廣大醫(yī)院有義務、有責任去完善固定資產(chǎn)管理制度，優(yōu)化固定資產(chǎn)管理舉措，從而避免資產(chǎn)的不必要流失。那么如何才能做到這一點呢?首先，醫(yī)院要建構專門的固定資產(chǎn)管理辦公室，安置專業(yè)的管理人員進行管理，引進計算機網(wǎng)絡等先進技術，實現(xiàn)管理的信息化;其次，要注重固定資產(chǎn)的審批、購置、驗收以及入賬制度的完善，確保每一處固定資產(chǎn)的詳細情況保持透明化，增強資產(chǎn)管理效率;最后，固定資產(chǎn)管理部門要將責任分配到個人，嚴格監(jiān)督調(diào)控工作人員，施行責任追究，提高管理工作的可操作性，減少醫(yī)院損失。

4、優(yōu)化核算，保證管理基礎工作效用

優(yōu)化資產(chǎn)核算方式也是強化固定資產(chǎn)管理的一種手段，它能夠有效保證管理基礎工作的效用，對于醫(yī)院管理工作的樹立開展大有裨益。第一，借鑒企業(yè)會計制度中的相關內(nèi)容，安置正確且必要的核算科目，遵循制度精準進行會計處理，讓每一個固定資產(chǎn)項目都真實反映資產(chǎn)的價值意義;第二，醫(yī)院要善于“引進來”，嘗試引入一些極具現(xiàn)代化色彩的管理手段管理固定資產(chǎn)，譬如借助信息技術實現(xiàn)各部門及職能管理部門之間的交流聯(lián)系，實現(xiàn)資源共享，增強信息的集成化，抑或利用信息技術監(jiān)察全院固定資產(chǎn)的分布、使用情況，并獲取最精準的信息回執(zhí)，為固定資產(chǎn)的管理決策提供信息數(shù)據(jù)支撐。

5、強化內(nèi)控，完備固定資產(chǎn)管理機制

優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的最后一點，即為強化醫(yī)院的內(nèi)部控制，完備固定資產(chǎn)管理機制，只有做好這一點，方能實現(xiàn)預期的管理目標。目前，醫(yī)療改革日漸深化，不少醫(yī)院在運營管理過程中感到些許不可控，為有效消除這一現(xiàn)實問題，醫(yī)院便要嘗試強化內(nèi)部控制制度，采用有效方略嚴格規(guī)范固定資產(chǎn)管理形式及流程，竭盡全力降低管理過程中遭遇的風險系數(shù)。與此同時，醫(yī)院還須配合內(nèi)控制度建立績效考核機制、獎懲機制，由此達到完備管理機制的目的，保障固定資產(chǎn)管理的順利開展。

作者：周連琴 單位：朝陽眼科醫(yī)院有限責任公司

參考文獻:

［1］田惠香:淺談如何應對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題，會計師，2010年11期

［2］張曉萍:優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探析，財會研究，2011年04期

［3］畢曉華:加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高設備利用率，中國外資，2013年02期

第二篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理經(jīng)驗淺議

摘要：

該文通過對醫(yī)院后勤固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀進行描述，提出管理存在的問題，著重介紹了江蘇省腫瘤醫(yī)院后勤固定資產(chǎn)管理的經(jīng)驗，為同行提供參考。

關鍵詞：

醫(yī)院 固定 資產(chǎn)管理 經(jīng)驗

醫(yī)院的固定資產(chǎn)在醫(yī)院的總資產(chǎn)中占據(jù)絕對比重，所以醫(yī)院固定資產(chǎn)管理對醫(yī)院的發(fā)展有著至關重要的作用。然而長期以來醫(yī)院固定資產(chǎn)管理得不到足夠的重視，使得目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理普遍比較混亂，存在較多的問題。

1我院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀

醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理主要指的是醫(yī)院對內(nèi)部固定資產(chǎn)進行預算計劃、購建、協(xié)調(diào)、使用、維護等工作的總稱。良好的固定資產(chǎn)管理是保障醫(yī)院發(fā)展和提升服務的物質保障。固定資產(chǎn)管理不僅局限于保障固定資產(chǎn)的正常使用、避免閑置浪費，還是醫(yī)院實現(xiàn)固定資產(chǎn)保值增值的管理保證。當前，我院主要采用歸口分級的管理模式進行固定資產(chǎn)管理，醫(yī)院財務科負責全院固定資產(chǎn)價值與產(chǎn)權的管理，各歸口部門負責具體的業(yè)務管理，即設備科負責管理醫(yī)療設備，信息科負責管理電子網(wǎng)絡設備，行政科負責管理家具、房屋建筑物及交通工具，統(tǒng)一入賬標準、統(tǒng)一賬卡管理模式，加上固定資產(chǎn)管理的信息化，為我院固定資產(chǎn)管理提供了良好的基礎環(huán)境。

2我院后勤固定資產(chǎn)管理存在的問題

2．1固定資產(chǎn)管理意識淡薄醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

意識淡薄主要表現(xiàn)為從醫(yī)院管理層到醫(yī)院員工都對固定資產(chǎn)管理的重要性認識不足［1］。在固定資產(chǎn)管理上，重購置、輕管理;重擁有、輕效益，普遍認為錢比實物重要，造成固定資產(chǎn)使用效率低。各使用部門由于繁忙的工作，忽視了固定資產(chǎn)的管理工作，加上缺乏對固定資產(chǎn)管理知識的學習，認為固定資產(chǎn)管理是領導及財務部門的事，與自己無關。而后勤固定資產(chǎn)又具有價值低、易損耗的特點，使得各使用部門對這部分資產(chǎn)不夠重視，疏于管理，且缺乏保養(yǎng)意識。另外，醫(yī)院的使用人對固定資產(chǎn)的使用不當，使用頻率過高，導致固定資產(chǎn)損壞比較嚴重，固定資產(chǎn)的使用壽命大大縮短，對醫(yī)院造成了很大的損失。如后勤的固定資產(chǎn)包括病房用的病床、陪護椅、微波爐、候診椅等，很多都是病患在使用，但有些病人并不了解這些設施的正確使用方式，在操作上不夠注意，或者使用頻率比較高的時候，損壞就比較嚴重。如我院供病人免費使用的微波爐，由于病人過度使用、不懂得使用方法、污漬未及時清理等，造成機器經(jīng)常出現(xiàn)故障，維修、報廢率居高不下。

2．2固定資產(chǎn)報廢不能及時入賬造成賬實不符

一般來說，我院后勤固定資產(chǎn)購置時都能按照相關財務制度的規(guī)定辦理驗收入庫手續(xù)，使各項固定資產(chǎn)從一開始都能納入醫(yī)院的資產(chǎn)管理范圍，但由于后勤固定資產(chǎn)品種多、數(shù)量大、使用分散，醫(yī)院財務科或固定資產(chǎn)歸口管理部門很難深入到各使用部門定期跟蹤清查盤點，從而造成固定資產(chǎn)在清查、報廢、毀損處理上監(jiān)督的欠缺，而使用部門的管理人員又不熟悉固定資產(chǎn)處理過程中的具體操作規(guī)程，沒有及時通知歸口管理部門，也不及時辦理報廢手續(xù)，導致固定資產(chǎn)的處置環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差或遺漏，一些本該報廢、拆除或已報廢、拆除的固定資產(chǎn)，仍然留在賬上沒有得到及時的賬務處理，造成賬實不符。如我院經(jīng)常有科室進行改造、裝修等，原有辦公家具基本不會再繼續(xù)使用，但因為管理意識的淡薄，普遍都存在自行處置的情況，不及時辦理報廢手續(xù)，到年終盤點時，有賬無實。另外，固定資產(chǎn)在實際使用過程中，使用部門管理意識淡薄，使用、保管不當，轉移、交接、報廢等不遵守固定資產(chǎn)管理規(guī)范，如科室主任或護士長更換時，沒有及時移交清楚，導致責任不清，賬實不符。

2．3固定資產(chǎn)利用率較低

由于固定資產(chǎn)管理薄弱，內(nèi)部控制不夠嚴格，造成有些固定資產(chǎn)閑置、浪費和損失，利用率低。尤其是由于后勤固定資產(chǎn)的價值低、可移動，所以普遍對后勤固定資產(chǎn)的重視程度不足，這就導致部分固定資產(chǎn)處于閑置狀態(tài)，既沒有發(fā)揮特定的作用又占用了醫(yī)院的大量資金，造成資源浪費，影響了醫(yī)院的更好發(fā)展。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的主要原因:首先在固定資產(chǎn)購買時沒有考慮過它的實用性，盲目購買的后果就會導致固定資產(chǎn)的后期利用率降低;其次是在后勤固定資產(chǎn)管理的時候缺乏有效的計劃安排，使得固定資產(chǎn)在購買后的利用達不到預期的效果，造成浪費。

3加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的建議

3．1全員參與

增強固定資產(chǎn)管理意識首先要從思想觀念上提高管理層對固定資產(chǎn)管理的重視程度，明白固定資產(chǎn)管理對醫(yī)院的未來發(fā)展起著至關重要的作用，并在全體職工中強化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理重要性和必要性教育。使固定資產(chǎn)管理理念深入人心。醫(yī)院的每一位職工都是醫(yī)院的主人，只有全員參與，共同努力，把固定資產(chǎn)管好用好，才能為醫(yī)院發(fā)展提供堅強的物質保障。固定資產(chǎn)也是一所醫(yī)院經(jīng)濟實力的重要指標，通過制度的完善，轉變觀念，提高認識，提高固定資產(chǎn)利用率，延長固定資產(chǎn)的使用壽命，明確管理的責任和權限，從而消除管理漏洞。醫(yī)院后勤固定資產(chǎn)管理需要將管理的工作分配給各個使用部門，各使用部門應安排專門人員對本科室固定資產(chǎn)進行管理，加強日常清點，通過日常巡檢，及時掌握各類資產(chǎn)的動態(tài)信息，發(fā)現(xiàn)各類問題，消除隱患，及時向歸口管理部門報告，確保賬、卡、實相符。

3．2加強對固定資產(chǎn)報廢的管理

加強固定資產(chǎn)報廢的管理，使資產(chǎn)賬實保持一致。人員變動或裝修、改造、搬遷時，使用部門及時盤點，核對賬卡、實物，發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)有盤盈、盤虧時，及時通知歸口管理部門，辦理相關手續(xù)，并進行賬務處理，對利用率低的閑置固定資產(chǎn)進行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)報廢應首先由使用科室提出申請，經(jīng)維修部門檢查審核，確認沒有修復的價值后，協(xié)同歸口管理部門到現(xiàn)場核對實物的名稱、型號是否一致，核實無誤后，原物品由歸口管理部門收回，統(tǒng)一處置。對于未滿預計使用年限而提前報廢的固定資產(chǎn)，要查明原因，分清責任，制定處罰措施。

3．3提高固定資產(chǎn)使用效率

醫(yī)院加強固定資產(chǎn)管理的一項重要內(nèi)容是要充分利用現(xiàn)有的固定資產(chǎn)資源，降低固定資產(chǎn)的閑置率，提高現(xiàn)有固定資產(chǎn)的利用效率［2］。提高固定資產(chǎn)利用效率的重要手段之一是將固定資產(chǎn)的使用費用、折舊、維修保管費用按科室分攤，并計入到考核當中。對利用率不高的房屋、設備進行出租，一方面提高利用效率，另一方面也為醫(yī)院創(chuàng)造收益。這樣就實現(xiàn)了固定資產(chǎn)的保值，同時也提高了醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用效率。

3．4完善固定資產(chǎn)購買預算制度

醫(yī)院的固定資產(chǎn)資金來源主要靠政府的財政補助，這使得醫(yī)院購建固定資產(chǎn)的積極性增強，但是盲目增加固定資產(chǎn)的種類和數(shù)量會導致醫(yī)院現(xiàn)有固定資產(chǎn)的利用率普遍比較低，也給國家的資源造成了巨大的浪費。所以醫(yī)院需要完善固定資產(chǎn)購買預算制度。在購建固定資產(chǎn)之前，需要醫(yī)院的相關科室提交固定資產(chǎn)購置意向申請，申請書須格式規(guī)范、全院統(tǒng)一，通過財務部對需購置的固定資產(chǎn)進行預算的編制，然后交給管理層進行決策。在購入固定資產(chǎn)之后還要定期檢查固定資產(chǎn)購買預算制度的執(zhí)行情況，通常醫(yī)院的固定資產(chǎn)耗費資金數(shù)額比較大，對醫(yī)院的現(xiàn)金流影響較大，需要醫(yī)院對固定資產(chǎn)的購買預算制度的執(zhí)行情況進行考核，若存在差異就要分析原因，并進行適當調(diào)整。

4總結

固定資產(chǎn)管理是一件較為繁瑣的工作，只有全員增強固定資產(chǎn)管理意識，加強固定資產(chǎn)報廢管理，提高固定資產(chǎn)利用效率以及完善固定資產(chǎn)的投資預算機制，從思想上重視，在管理環(huán)節(jié)上嚴格把關，雙管齊下，才能能促進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理更加科學合理。

作者：朱萸 單位：江蘇省腫瘤醫(yī)院

參考文獻

1譚菁．加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提高資產(chǎn)使用效率［J］．財經(jīng)界，2009，(8):118－119．

2孟英，孫日輝．淺談如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理［J］．中國集體經(jīng)濟，2009，(24):172－173．

第三篇：新財務制度下醫(yī)院無形資產(chǎn)管理探析

【摘要】

新的醫(yī)院財務制度已從2012年1月1日起全面實施。文章針對醫(yī)院無形資產(chǎn)在定義、核算要求等方面的變化，探討醫(yī)院無形資產(chǎn)管理方式的轉變，以期通過科學有效的管理來提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

【關鍵詞】

無形資產(chǎn) 無形資產(chǎn)核算 無形資產(chǎn)管理

一、醫(yī)院無形資產(chǎn)核算與管理方面的變化

隨著我國醫(yī)療體制改革的深化，公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，醫(yī)院的無形資產(chǎn)對醫(yī)院的經(jīng)濟運行和長遠發(fā)展發(fā)揮出重要作用。2012年1月1日起全面實施的新的《醫(yī)院財務制度》（以下簡稱“新財務制度”），進一步強化了醫(yī)院對無形資產(chǎn)的核算與管理。本文擬從新、舊醫(yī)院財務制度下無形資產(chǎn)核算和管理的不同點著手，分析管理過程中存在的問題，提出加強醫(yī)院無形資產(chǎn)管理的對策。

1.無形資產(chǎn)的定義

新財務制度第五十二條把醫(yī)院無形資產(chǎn)定義為“不具有實物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權利的資產(chǎn)。包括專利權、著作權、版權、土地使用權、非專利技術、商譽、醫(yī)院購入的不構成相關硬件不可缺少組成部分的應用軟件及其他財產(chǎn)權利等”，其中“醫(yī)院購入的不構成相關硬件不可缺少組成部分的應用軟件”是新增加的內(nèi)容。例如，醫(yī)院購進的HIS軟件，門診病員的化驗、取藥叫號系統(tǒng)，手術室網(wǎng)上管理系統(tǒng)等，這些項目在舊財務制度中只在費用中列支，現(xiàn)在則計入無形資產(chǎn)。新財務制度體現(xiàn)出對醫(yī)院無形資產(chǎn)核算和管理的重視，這將引導醫(yī)院管理層對醫(yī)院技術、信譽、品牌等的重視和對無形資產(chǎn)的投入，促進醫(yī)院提高自身管理水平。

2.無形資產(chǎn)的確認

新財務制度規(guī)定，研發(fā)階段中的支出滿足資本化條件時確認為無形資產(chǎn)，從而使自行研發(fā)的無形資產(chǎn)的成本更加真實、準確。在舊財務制度中，無形資產(chǎn)研發(fā)過程中產(chǎn)生的開發(fā)費計作管理費用。新財務制度將研發(fā)費用確認為無形資產(chǎn)，對醫(yī)院開展自主研發(fā)工作具有推動作用，提高了臨床科室人員自主研發(fā)的積極性。醫(yī)院大力開展研發(fā)，一方面對提高醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和提升品牌形象有著積極的作用，另一方面將促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的“雙豐收”。

3.無形資產(chǎn)的攤銷

在舊財務制度中，無形資產(chǎn)是從開始使用的時間起，在規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤銷到管理費用中，沒有規(guī)定的按不少于十年的期限進行攤銷。新財務制度規(guī)定：“無形資產(chǎn)從取得當月起，在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤入管理費用，法律沒有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請書的受益年限攤銷，法律和合同或單位申請書都沒有規(guī)定使用年限的，按不少于十年的期限攤銷。”按照新財務制度的規(guī)定，無形資產(chǎn)可按受益年限進行攤銷，這種方式更加科學、合理，能充分發(fā)揮無形資產(chǎn)的效能，反映醫(yī)院無形資產(chǎn)的真實情況。

二、醫(yī)院無形資產(chǎn)管理中存在的問題及對策

1.提高對無形資產(chǎn)的認識

無形資產(chǎn)不具有實物形態(tài)，看不見、摸不著，短時期內(nèi)給醫(yī)院帶來的效益并不明顯，因此不少醫(yī)院管理層對無形資產(chǎn)缺乏認識，意識不到無形資產(chǎn)對醫(yī)院的生存發(fā)展有著重大影響，因而在醫(yī)院的經(jīng)營決策中很少考慮到無形資產(chǎn)的保值、增值問題，更談不上對無形資產(chǎn)進行有效管理和充分利用。隨著醫(yī)療行業(yè)競爭的加劇，醫(yī)院管理層應提高對無形資產(chǎn)的重視程度，樹立正確的無形資產(chǎn)管理觀念。醫(yī)院的無形資產(chǎn)涉及醫(yī)療技術、人力資源、法律、經(jīng)濟、商標等諸多方面，醫(yī)院應設立無形資產(chǎn)管理部門，組織醫(yī)療、人力資源、財務、審計等科室對無形資產(chǎn)管理進行研討，制定切實可行的無形資產(chǎn)管理制度，以保證醫(yī)院無形資產(chǎn)管理工作的落實和有序進行。

2.加大對無形資產(chǎn)的投入

與有形資產(chǎn)相比，無形資產(chǎn)更有利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。然而，重有形資產(chǎn)投入、輕無形資產(chǎn)投入的現(xiàn)象在目前的國有醫(yī)院普遍存在。許多醫(yī)院在基礎建設、大型儀器設備購置、病房建設改造上的投入很大，對無形資產(chǎn)的投入相對較少，尤其對科研開發(fā)項目的投入更少。對科技人才、科研成果缺乏保護意識，導致人才流動頻繁，科研工作進展緩慢，造成無形資產(chǎn)的潛在流失。因此，醫(yī)院應采取相應對策，加大對無形資產(chǎn)的投入，使醫(yī)院在競爭中更具實力。首先，加強對無形資產(chǎn)的智力投入。形成有特色的醫(yī)療技術服務項目，使醫(yī)院的無形資產(chǎn)保持生命力，體現(xiàn)出價值。其次，加大對無形資產(chǎn)的資金投入。將資金在有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)之間進行合理分配，使無形資產(chǎn)在資金上有可靠的保證。第三，加大對人才的投入。一方面，要對創(chuàng)造更多無形資產(chǎn)的人員給予獎勵，鼓勵臨床人員進行科研開發(fā)，鉆研專利技術，從而樹立起重視技術、科技興院的理念。另一方面，要吸收更多的高水平專家來醫(yī)院工作，增強醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)的影響力。

3.完善無形資產(chǎn)管理制度

長期以來，醫(yī)院管理層對無形資產(chǎn)的價值和作用缺乏認識，甚至將無形資產(chǎn)與有形資產(chǎn)混為一談。新財務制度對無形資產(chǎn)的核算和管理提出了明確的要求，突出了無形資產(chǎn)在醫(yī)院經(jīng)濟運行中的重要作用。醫(yī)院必須加強對無形資產(chǎn)的管理，建立和完善無形資產(chǎn)管理制度。醫(yī)院應設立無形資產(chǎn)管理委員會，全面負責無形資產(chǎn)的管理。管理委員會由分管院長負責牽頭，由醫(yī)院紀委、監(jiān)察、財務、審計、科教、人力資源等管理部門負責人組成領導小組，明確責任，分工合作。應建立嚴格的內(nèi)控制度，杜絕無形資產(chǎn)管理中的漏洞。比如，對無形資產(chǎn)的投入進行風險預測和評估，使醫(yī)院無形資產(chǎn)發(fā)揮最大效益。加強無形資產(chǎn)的入賬規(guī)范，組織開展定期和不定期的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并進行協(xié)調(diào)和整改，對無形資產(chǎn)進行切實、有效的管理。此外，應加強無形資產(chǎn)的核銷管理，具體來說，由使用部門提出核銷申請，由財務、科教、審計等部門評估、審查提出的方案，由無形資產(chǎn)管理委員會核實批復，并報國有資產(chǎn)管理部門備案，最后通知使用部門進行核銷處理。通過嚴格規(guī)范的管理，保證醫(yī)院無形資產(chǎn)核銷的公開、公平、公正，減少醫(yī)院無形資產(chǎn)的流失。

4.建立無形資產(chǎn)評估體系

目前，關于醫(yī)院無形資產(chǎn)尚沒有一套權威的、操作性強的評價體系，由此導致一些問題。比如，醫(yī)院的無形資產(chǎn)形式多樣，包括專利權、商標權、著作權、醫(yī)院品牌、知名度、技術秘密等，有的受法律保護，而像技術秘密等這樣的無形資產(chǎn)難以受到法律保護；醫(yī)院的無形資產(chǎn)涉及多個部門，監(jiān)管困難，評估時沒有可依據(jù)的法律法規(guī)；醫(yī)院的無形資產(chǎn)對外投資時，沒有準確的量化標準，易造成醫(yī)院經(jīng)濟效益上的損失。

三、總結

新財務制度明確規(guī)定了醫(yī)院無形資產(chǎn)的核算和管理要求，突出了無形資產(chǎn)在醫(yī)院未來的生存發(fā)展中所具有的重要作用。醫(yī)院管理層不僅要關注資金、設備、病房改擴建等有形資產(chǎn)的管理，更要關注無形資產(chǎn)的管理。財政部門和衛(wèi)計委應根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的具體情況和發(fā)展形勢，組織相關人員對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進行詳細的調(diào)查和摸底，在認真研究的基礎上制定出科學的醫(yī)院無形資產(chǎn)評估體系，使醫(yī)院的無形資產(chǎn)有一個比較準確的量化標準，保證醫(yī)院無形資產(chǎn)的取得、運行、攤銷、轉讓等有法可依，使無形資產(chǎn)保值、增值，減少國有資產(chǎn)的流失。

作者：宋瑞雯 單位：南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院（南京市第一醫(yī)院）財務處

參考文獻：

1財政部社會保障司、衛(wèi)生部規(guī)劃財務司《醫(yī)院財務制度講解》，中國財政經(jīng)濟出版社2011年版。

2財政部、衛(wèi)生部《醫(yī)院財務制度》，中國財政經(jīng)濟出版社2011年版。

3凌艷《醫(yī)院無形資產(chǎn)的核算與管理》，《新經(jīng)濟》2015年第20期。

4劉冬云《醫(yī)院無形資產(chǎn)的經(jīng)營管理》，《中外醫(yī)療》2011年第7期。

5余元秀《醫(yī)院無形資產(chǎn)核算范圍和內(nèi)容的思考》，《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》2013年第1期。