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1.1檔案管理
檔案信息化管理主要是通過計算機管理服務(wù)、光盤存貯服務(wù)、現(xiàn)代通信網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，建立檔案資源庫。檔案信息化建設(shè)的核心是采用計算機及其配套設(shè)備、縮微機及其設(shè)備，實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化、信息化，具體方法包括醫(yī)院檔案信息數(shù)字化、檔案網(wǎng)站建設(shè)、數(shù)字檔案建設(shè)。檔案信息數(shù)字化是指將各種檔案利用數(shù)據(jù)庫技術(shù)、數(shù)據(jù)壓縮技術(shù)、高速掃描技術(shù)等技術(shù)手段，建立有序的信息庫。檔案網(wǎng)站建設(shè)指在公共網(wǎng)站上以主頁方式提供相關(guān)檔案資源，主要包括是工作信息、機構(gòu)信息、資源信息、利用服務(wù)信息。數(shù)字檔案建設(shè)是指利用電子網(wǎng)絡(luò)遠程獲取檔案信息。由此，管理人員逐步構(gòu)建起各地檔案信息平臺，實現(xiàn)檔案存儲環(huán)境控制、檔案存儲載體更新改造的科學(xué)化。
1.2藥房管理
藥房信息化管理是利用現(xiàn)代計算機信息技術(shù)管理醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)流程。藥品管理系統(tǒng)通常可分為藥庫管理和藥房管理2個分系統(tǒng)。藥庫管理系統(tǒng)包括藥品維護、庫存管理、盤點管理、庫存查詢等項功能。通過輸入藥品基本信息，形成藥品盤點報表，并對賬面結(jié)存數(shù)和實際結(jié)存數(shù)進行比較，核算和查詢藥品的庫存量，為藥品的采購和管理提供信息。門診藥房管理系統(tǒng)工作流程包括醫(yī)師錄入藥品、患者交費、打印收據(jù)，再同步傳輸?shù)剿幏浚幏空{(diào)劑人員經(jīng)仔細核對后，確認發(fā)藥。住院藥房管理系統(tǒng)還可以自動生成患者當天藥品費用，增強藥費的透明度，增加患者對醫(yī)院的信任度。
1.3設(shè)備管理
醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)是利用計算機、通信、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)，通過統(tǒng)計設(shè)備技術(shù)、量化管理對象、應(yīng)用管理行為，建立起設(shè)備采購、使用、維修、改造、保養(yǎng)等職能體系，從而使管理人員能夠科學(xué)系統(tǒng)地分配和利用資源，減少人力資源和物力資源浪費。設(shè)備管理信息化的關(guān)鍵是技術(shù)標準和管理標準的制定與實施。因為缺乏相關(guān)的規(guī)范性操作方法與量化標準，所以管理人員需要根據(jù)不同價值、類型和使用狀況的設(shè)備，在設(shè)備效益分析、成本核算、設(shè)備完好率等數(shù)據(jù)統(tǒng)計方面長期不斷地摸索規(guī)律并總結(jié)，從而制定出適合本醫(yī)院管理與發(fā)展要求的量化標準。
1.4病案管理
電子病歷系統(tǒng)作為CIS的核心，主要是有序地采集、存儲、加工患者信息，其技術(shù)核心就是病歷編輯器。通過統(tǒng)一的模塊和模版，臨床醫(yī)生依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》等規(guī)定，采用標準化和功能細化的方法，在編輯器上直接錄入患者的入院記錄、病程記錄、申請單、知情文件、其他記錄、護理文書、圖文診療報告等，然后編輯整理形成符合標準的電子病歷。同時，電子病歷系統(tǒng)與相關(guān)的影像、檢驗等系統(tǒng)相通，從而實現(xiàn)病歷信息的檢索、整合及共享功能。
2醫(yī)院管理信息化的問題與對策
醫(yī)院管理信息化發(fā)展過程中存在的主要問題包括：①計算機設(shè)備統(tǒng)集度低，②信息系統(tǒng)覆蓋面狹窄，③缺乏專業(yè)人才。因此，要想保證醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的正常運行，應(yīng)具備以下條件：①建設(shè)先進、兼容性高的信息化綜合平臺。針對醫(yī)院管理及業(yè)務(wù)實際需求，搭載相適應(yīng)的子系統(tǒng)，全面整合銜接，提高信息管理水平。②全面規(guī)劃。在綜合平臺的基礎(chǔ)上，全面建設(shè)并集成下屬各分系統(tǒng)及臨床科室間的信息數(shù)據(jù)庫，擴大信息系統(tǒng)服務(wù)范圍，實現(xiàn)多部門信息的即時共享。③培養(yǎng)醫(yī)院信息化的專業(yè)人才。通過計算機技術(shù)和醫(yī)療管理知識的雙向培訓(xùn)，培養(yǎng)出精通于IT／醫(yī)療的復(fù)合型人才，從而更好地發(fā)揮信息化系統(tǒng)的作用。
3結(jié)語
醫(yī)院管理信息化是時代對醫(yī)院管理的要求，是未來醫(yī)院發(fā)展的方向。而規(guī)范、科學(xué)化的信息化建設(shè)，有利于提高醫(yī)院的診療和管理水平，更有利于促進醫(yī)院可持續(xù)、健康、穩(wěn)定地發(fā)展。盡管建設(shè)過程中會遇到各種問題，但是只要醫(yī)院各部門同心協(xié)力，一定會建立完善的信息化管理制度，最終實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。
作者：金煥 金武 單位：天津中醫(yī)藥大學(xué) 南京工程學(xué)院計算機工程學(xué)院
