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摘要：這些年來，政府等相關部門對于醫院科研項目的推動和開展給予了高度的重視，同時也在科研項目的經費上給予了大力的支持。但是醫院的科研項目管理和科研經費管理工作，在開展的過程當中也存在著一定的問題，這些問題的出現影響了科研項目的順利進行，甚至會造成科研經費的浪費。本文主要對醫院科研項目管理和科研經費管理當中所存在的問題進行探討和分析，針對性提出具體的解決策略，最終為醫院科研項目的順利開展提供理論方面的參考。

關鍵詞：醫院；科研項目；科研經費；管理

醫院的科研經費指的是醫院的科研人員獲得來自政府或者企事業單位等各種各樣的組織提供，用于解決特定醫學科研項目的經費，一個地區的醫療科研經費所占的比重，能夠反映出該地區對于醫療科研的重視程度。近些年來，在醫院科研經費不斷投入的背景之下，科研經費的核算和管理工作成為了醫院財務管理當中非常重要的一項內容，特別是在新的會計制度頒布實施之后，醫院科研經費的管理得到了一定程度上的加強，同時也明確了醫院科研收支的會計處理手段。

一、我國醫院科研項目和經費管理中存在的問題

（一）重申請，輕使用

當前我國的醫院存在著重視科研課題的申請和立項工作，但是在課題立項之后，對于經費的使用管理，并沒有給予足夠的重視。每一年課題使用經費的情況在當年度的經費下達經費的比例當中比較小，這種情況的存在，一方面會造成經費的使用效率非常低下，另外一方面對于課題的順利開展也會帶來制約。

（二）科研經費使用管理不合理

在科研項目開展的過程當中，科研經費使用不合理的現象較為突出，例如在一些試劑的購買當中，只有發票，并沒有詳細的清單，一些涉及到大金額的檢測費用，也沒有提供科研協作方面的合作書。有的項目主持人甚至把一些小額的餐飲或者汽油費等納入報銷的體系當中，而部分人員把外出旅游的費用，也變相轉化為學習培訓的費用。在專家咨詢費和勞務費的發放過程當中，并沒有嚴格按照相應的標準來進行發放，對于一些超過一千元的沒有轉賬和勞務費咨詢費表格的信息填寫出現了極度不完整的現象。

（三）醫院的科研經費管理制度較為陳舊

過去醫院對于科研項目和科研經費的管理是一種比較僵化的模式，這種現象的出現，不利于調動科研人員在工作方面的積極性。新的制度和政策出臺之后，醫院也對科研經費管理制度進行了更新，但是整體的更新效果并不是特別理想，缺乏明細的內容和指導，導致管理制度無法在實際操作當中進行落實。例如在醫院的科研經費管理當中，對于勞務費的比例設定，最高不能夠超過15%，這種情況對于醫院內部多學科橫向合作所涉及到的經費部分當中，就會帶來一定的制約性。加之醫院的科研經費制度，沒有明確的鼓勵措施，導致很多工作人員在開展科研工作當中，自身的積極性不斷下降。這些問題的存在，都是科研經費管理制度方面所存在的問題，特別是缺乏鼓勵獎勵等配套制度的情況之下，整體的制度問題更加的突出和明顯。

二、加強醫院科研項目和科研經費管理的措施

醫院科研項目和科研經費的管理，需要進行有效的結合，從宏觀的角度來說，利用科研經費的管理工作，服務于科研項目的管理，同時也為科研項目的成果產出提供相對應的服務。針對上述分析所存在的科研經費管理方面的問題，提出了如下具體的對策，期待能夠在醫院科研項目和經費的管理當中，發揮著積極的作用。

（一）發揮科研經費管理服務科研項目管理的作用

科研經費管理最終是服務于科研項目的同時，也服務于成果的產出，從一定程度上來說，科研經費管理是一種有效的手段，能夠更好地推動科研項目管理工作的開展。反過來，科研項目要順利的進行著，需要不斷調動科研工作者的積極性，充分發揮科研經費管理在調節方面的作用和價值。在橫向經費當中，要給予參與課題人員更多的酬勞，同時要充分結合實際的情況，制定出一些有利于學科科研人員開展合作方面的分配制度，使得臨床的科研項目能夠實現多個學科的發展。

（二）加強科研成本的控制工作，建立以成果產出為導向的績效評價制度

科研經費在管理的過程當中，對于單位，水電等醫院所支持的部分，大多數的科研項目負責人并沒有成本方面的控制意識，同時在科研的成果產出當中，也僅僅停留在論文的層面里面，沒有能夠及時把成果轉化為臨床當中的效果或者社會效益。在這樣的狀況之下，寧愿要積極建立科研人員的成本控制意識，并且把公共支出的部分也納入到相應的科研成本當中，建立起一個以成果作為黨校的重要績效評估制度，對于課題能夠按時完成或者超額完成的科研人員，在所結余的經費當中，可以拿出部分作為績效方面的獎勵，同時剩余的部分可以作為后續的科研發展資金作為績效評估方法，結果之后的重要獎勵支撐。

（三）加強財務驗收工作，規范經費的管理

對于經費的管理工作來說，一方面醫院要不斷調動科研人員的積極性，適當下放相應的權力，另外一方面，醫院也要注重嚴格遵守科研經費的管理辦法，對于各種違規的現象及時進行糾正。醫院要注重把科研項目的結題和財務驗收進行充分的結合，對于財務驗收不合格的情況，要及時進行相應的整頓，并且把課題驗收結題納入到個人在晉升方面的評優管理工作當中，對于一些課題完成效果比較好的科研人員，要適當給予一定的獎勵，反之對于課題完成效果比較差，經費使用不夠合理的人員來說要進行一定的懲處，通過這樣的方式，使得科研經費的管理得到規范和有序的推動。

三、結語

通過科研經費的管理工作，能夠有效的推動科研管理工作的更好開展，同時也能夠使得我國的科研得到更好地推動。在經費管理手段的實施之下，醫院科研項目能夠獲得全方面的順利推進，并且提高科研人員的研究積極性和工作熱情，使得科研成果得到及時的產出，最終造福于廣大的患者。

參考文獻：

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作者:林子鈺 李杰 單位:威海市立醫院