前言：尋找寫(xiě)作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的醫(yī)院庫(kù)存物資管理，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感，歡迎大家閱讀并分享。

［摘要］

醫(yī)院庫(kù)存物資管理是醫(yī)院管理活動(dòng)的重要組成部分。本文從庫(kù)存物資管理的現(xiàn)狀入手，對(duì)醫(yī)院庫(kù)存物資管理存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，同時(shí)對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院庫(kù)存物資管理提出了相關(guān)建議。

［關(guān)鍵詞］

醫(yī)院；庫(kù)存；物資管理

近年來(lái)，醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)日益加劇，醫(yī)院在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升收入的同時(shí)必須嚴(yán)格控制運(yùn)行成本，其中，庫(kù)存物資管理就是其中關(guān)鍵性的一環(huán)。加強(qiáng)醫(yī)院庫(kù)存物資管理，要合理運(yùn)用流動(dòng)資金，保持合理的庫(kù)存量，減少浪費(fèi)和庫(kù)存占用，從而提高效率，降低運(yùn)行成本，進(jìn)而提高醫(yī)院的效益。

1醫(yī)院庫(kù)存物資管理的現(xiàn)狀

庫(kù)存物資是醫(yī)院為保證醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)正常進(jìn)行而儲(chǔ)存的消耗性流動(dòng)資產(chǎn)，主要包括藥品、衛(wèi)生材料、化學(xué)試劑、低值易耗品及其他材料等。筆者所在醫(yī)院的財(cái)務(wù)科根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和管理需要下設(shè)3個(gè)一級(jí)庫(kù)房，包括設(shè)備庫(kù)、總務(wù)庫(kù)、信息庫(kù)。其中總務(wù)庫(kù)下又細(xì)分二級(jí)庫(kù)，即保管室、中心庫(kù)房。不少醫(yī)院已上線億能達(dá)物流系統(tǒng)，所有出入庫(kù)均通過(guò)系統(tǒng)核算，所有賬務(wù)數(shù)據(jù)全部匯總到財(cái)務(wù)科統(tǒng)一核算，庫(kù)存物資的領(lǐng)用統(tǒng)一參與醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)核算，計(jì)入科室成本。醫(yī)院庫(kù)存物資是醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)中重要的組成部分，在醫(yī)院流動(dòng)資金中占有較大的比重，在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)中，其管理直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

2醫(yī)院庫(kù)存物資管理存在的主要問(wèn)題

2.1庫(kù)存管理隨意性較強(qiáng)，缺乏有效監(jiān)督

目前，醫(yī)院庫(kù)存物資管理規(guī)范性不夠，存在存貨過(guò)剩、積壓庫(kù)存以及偶爾缺貨現(xiàn)象。過(guò)剩和積壓占用了有限的庫(kù)存空間，降低了管理效率，導(dǎo)致盤點(diǎn)時(shí)耗費(fèi)更多的人力成本和時(shí)間成本。缺貨則會(huì)影響醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，臨床急需的耗材供應(yīng)不上，存在醫(yī)療隱患。另外，低值易耗品的采購(gòu)很少做到貨比三家，可以批量采購(gòu)的經(jīng)常零星購(gòu)買，價(jià)格波動(dòng)較大。

2.2醫(yī)院庫(kù)存物資入庫(kù)不及時(shí)，入庫(kù)制度不健全

醫(yī)院采購(gòu)過(guò)程中還存在科室提出采購(gòu)申請(qǐng)，購(gòu)進(jìn)貨物，科室直接先領(lǐng)用出庫(kù)處理，之后發(fā)票到后再審核入庫(kù)再進(jìn)行付款的現(xiàn)象。這樣就存在貨到票未到的現(xiàn)象，庫(kù)存物資沒(méi)有及時(shí)入庫(kù)，造成財(cái)務(wù)賬面數(shù)與庫(kù)存金額不一致，甚至出現(xiàn)賬面數(shù)為負(fù)數(shù)的現(xiàn)象。

2.3領(lǐng)用物品不規(guī)范，部門賬物管理脫節(jié)

庫(kù)存物資中的低值易耗品管理不規(guī)范，沒(méi)有設(shè)置科室領(lǐng)用上限，沒(méi)有采取以舊換新的方式，造成科室沒(méi)有節(jié)約的意識(shí)，各類辦公用品浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。

2.4庫(kù)存管理的信息化技術(shù)利用率低

雖然不少醫(yī)院已經(jīng)上線億能達(dá)物流系統(tǒng)，但由于一些倉(cāng)庫(kù)管理人員年齡較大，物流系統(tǒng)操作層面存在困難，系統(tǒng)的使用流于形式，導(dǎo)致除了電子入庫(kù)出庫(kù)單之外，還存在手工入庫(kù)出庫(kù)單。另外，庫(kù)存物資的領(lǐng)用與管理部門和財(cái)務(wù)部門之間缺乏有效監(jiān)管，物資領(lǐng)出之后的使用情況監(jiān)控不到位，物資管理的透明度不夠，醫(yī)療成本難以從根本上控制。

2.5管理人才匱乏，工作效率低下

醫(yī)院后勤管理人員有很大一部分年級(jí)較大，專業(yè)化水平還停留在之前的手工記賬階段，缺乏專業(yè)水平方面的培訓(xùn)和考核，很多都不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代管理的要求。同時(shí)，對(duì)于倉(cāng)庫(kù)管理，很多人還停留在經(jīng)驗(yàn)管理上，缺少創(chuàng)新思維，不能有效地借助現(xiàn)代的管理工具，將庫(kù)存管理上升到一個(gè)新的管理水平。

3加強(qiáng)醫(yī)院庫(kù)存物資管理的建議

3.1加強(qiáng)庫(kù)存管理，建立監(jiān)督機(jī)制

對(duì)醫(yī)院的高值耗材和低值易耗品采用不同的管理方法，對(duì)于高值耗材實(shí)行“零庫(kù)存”管理，病人先行使用，科室再辦理出入庫(kù)手續(xù)。對(duì)于低值易耗品采用ABC分類法管理，分清主次，對(duì)于單價(jià)高，耗用大的物品實(shí)行重點(diǎn)管理和監(jiān)控。物品采購(gòu)時(shí)要盡量貨比三家，對(duì)于消耗量大的物資應(yīng)當(dāng)實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)，通過(guò)競(jìng)標(biāo)可以選擇質(zhì)高價(jià)優(yōu)的物品，明顯降低采購(gòu)成本。另外，財(cái)務(wù)科要對(duì)一級(jí)二級(jí)倉(cāng)庫(kù)的管理做好監(jiān)督工作，杜絕管理漏洞。

3.2完善庫(kù)存物資出入庫(kù)制度，確保先入庫(kù)再出庫(kù)

針對(duì)財(cái)務(wù)賬面數(shù)經(jīng)常出現(xiàn)負(fù)數(shù)的情況，要杜絕庫(kù)存物資先出庫(kù)后入庫(kù)的隨意性，完善管理制度，對(duì)于貨到票未到的物資可以先行暫估入庫(kù)，待發(fā)票手續(xù)齊全時(shí)再調(diào)整庫(kù)存數(shù)。

3.3通過(guò)定期盤點(diǎn)確保賬實(shí)相符

對(duì)各個(gè)倉(cāng)庫(kù)的庫(kù)存物資要做到定期盤點(diǎn)，季末和年終進(jìn)行全面盤點(diǎn)，以確保賬實(shí)相符。盤點(diǎn)時(shí)要重點(diǎn)關(guān)注單價(jià)高的物資，還要同時(shí)查看物資有無(wú)變質(zhì)、損毀或是大量積壓等情況，及時(shí)查明原因。對(duì)于盤盈盤虧，要查找原因，及時(shí)編制物資盤點(diǎn)表，經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，報(bào)財(cái)務(wù)科進(jìn)行賬務(wù)處理。

3.4充分利用物流系統(tǒng)加強(qiáng)庫(kù)存物資的信息化建設(shè)

信息化建設(shè)大大提高了管理水平，實(shí)施物流系統(tǒng)，幾乎可以監(jiān)控物資從采購(gòu)到入庫(kù)再到出庫(kù)的全過(guò)程，避免物資在中間環(huán)節(jié)的流失，增加了物資管理的透明度。另外，物流系統(tǒng)還有很多其他的功能，比如：查詢系統(tǒng)，可以查詢各類物資的使用情況，核對(duì)申領(lǐng)數(shù)量和使用數(shù)量，提高了使用科室的成本意識(shí)。此外，要實(shí)現(xiàn)真正的高效管理，就要充分利用信息技術(shù)，設(shè)置庫(kù)存上限下限及標(biāo)準(zhǔn)存量，并以此設(shè)置缺貨提示等。

3.5加強(qiáng)管理人員的培訓(xùn)，提高工作效率

醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)庫(kù)存物資管理的重要性，重視管理人才的培養(yǎng)，要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)和庫(kù)存管理知識(shí)的培訓(xùn)，提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓管理人員掌握最新的庫(kù)存管理方法，提高工作效率。

總之，醫(yī)院的庫(kù)存物資管理工作還存在很多可以改進(jìn)的地方，要充分利用信息化技術(shù)加強(qiáng)庫(kù)存管理工作，建立有效的監(jiān)督機(jī)制和人才培養(yǎng)計(jì)劃，才能提高庫(kù)存管理水平，進(jìn)而控制醫(yī)院的運(yùn)行成本，使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中始終立于不敗之地。

作者：陳翠芬 肖靖 單位：福建省龍巖市第一醫(yī)院

主要參考文獻(xiàn)

［1］黃大勝.論醫(yī)用材料和后勤物資的采購(gòu)與庫(kù)存管理［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007(26).