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摘要：隨著我國社會經濟的不斷發展，使得醫療事業也較之以往呈現出了較大的進步。而對當下的醫院發展而言，其最主要的目標當屬如何提升發展的機遇之上。對此，醫院需積極聯系其內部實際情況，并切實培養工作人員的精細化管理理念，如此方能促使醫院管理也逐步往精細化的方向發展。本文通過具體分析當前醫院財務管理的現狀，并根據實際情況提出醫院財務精細化管理的策略，旨在提升醫院財務管理水平。

關鍵詞：醫院；財務精細化；管理分析

將精細化的管理理念引進醫院的日常管理工作中，其自然是為了滿足當今社會對醫院發展的要求。當然，在醫院的眾多管理事項中，需求最為迫切者當屬財務管理。而將精細化的管理思想運用到醫院的財務管理工作中，其不僅有助于增強醫院的財務管理水平，且能促使醫院管理制度的進一步規范。與此同時，該方式還能明確不同崗位工作人員，其各自所應承擔的責任以及所需履行的工作職責，繼而確保對醫院各項資源的合理管理，從而切實提升醫院的財務運行效率，這對醫院的發展而言，無疑有著極大助益。

一、現階段醫院財務管理狀況

（一）管理系統不明確

由于醫院涉及眾多科室，而各科室之間又呈現出各自為政的狀態。科室之間配合較差，使得財務數據也將存在嚴重的滯后性，無法及時上報財務數據，這便使得財務數據本應具有的透明性也大受影響。

（二）目標取向不當

新醫改政策的實施，雖是為醫療衛生事業帶來了更多的資金投入，但就醫院的整體規模而言，其投入與醫院的實際需求之間仍舊有著較大差距，這便使得不少醫院要想在競爭激烈的現代市場中得以有效生存，便只能采取提高經濟效益一途，但相應地也會使醫院的社會公益性性質被逐漸淡化。

（三）管理者素質有待提升

由于當前大部分公立醫院在財務管理的過程中采取的是粗放型的方式，而部分財務管理者的素質有待提升，從而在一定程度上阻礙了醫院財務管理工作向精細化的方向轉變。這主要是因為醫院忽略了財務人員的專業技術培訓，在一定程度上影響了財務管理隊伍整體素質的提升。這樣因為財務人員自身素質原因而無法靈活處理醫院的各項財務工作，所以影響了精細化的財務管理策略的實施。

（四）風險意識不足

就目前而言，我國公立醫院仍舊屬于國家財政的監管范圍，而財務人員的風險意識不足則極易導致資金的不當使用，繼而造成極大的資金浪費，嚴重者，甚至還可能導致醫院的資金鏈斷鏈，這些將對醫院的穩定發展造成毀滅性的影響。

二、新醫改背景下實現醫院財務精細化管理的有效策略

精細化管理時基于新醫改政策所產生一種新管理理念，其主要是基于精細化的管理技術來對醫院的整體業務流程予以科學化、標準化的管理，繼而實現對醫院內部組織體系的合理優化，如此方能讓醫院的財務工作開展流程更加規范、準確且透明，進而全面提升醫院的財務利用效率。

（一）細化崗位職責實現會計核算精細化

醫院的財務管理當屬每一名職工的分內之責，且上文中我們還提到，精細化管理思想于醫院財務管理中的引進，其需深入到醫院管理的各環節及各部門，方能切實發揮其效力。對此，要想確保精細化思想于醫院財務管理中的有效實施，首要便需對各崗位職責予以合理的細化。當然，這便要求醫院需做好與財務核算相關信息的搜集工作，并對各會計崗位予以合理的分工并提出嚴格的工作要求，如此方能在確保醫院財務經營管理數據的準確性同時為醫院的整體量化考核提供數據上的支撐。

（二）健全預算管理制度實現預算管理精細化

醫院的財務管理精細化推進過程，其也需仰賴于科學、健全的財務制度方能得以順利、有效的落實。至于完善的財務管理制度，其應包含預算的編制、審批、考核等諸多方面。當然，最為重要的環境還在于對預算執行過程的全面監督，并就相關人員的預算執行展開分析，若發現其中差異，則需找出引發差異的原因并及時加以改正，如此方能確保預算管理目標的順利達成。

（三）擴大成本核算范圍實現成本管理精細化

醫院在實施精細化的財務管理過程中，要想做到對整體成本管理的合理把控，則必然要對成本的核算范圍予以最大限度地擴大。傳統的醫院財務成本核算工作，但范圍過于狹窄，所以導致成本管理控制缺乏有效性與科學性。因此，在財務成本管理過程中采用精細化管理方法，便需要適當拓寬成本核算的范圍，確保數據的精準性，促使醫院財務精細化管理的全面實施。

（四）健全考核指標體系實現績效管理精細化

既為精細化的管理思想，則必然要凸顯管理的精細化特點。若醫院在引進精細化的管理思想同時卻仍舊僅是針對業務量產生的收入，則顯然無法滿足時代的發展需求。對此，醫院在引進精細化的管理思想同時亦當基于醫院的整體情況，以確保財務考核指標設置的科學性與合理性。與此同時，為確保精細化考核的有效性，則實際考核過程亦當綜合采取平衡積分與關鍵績效指標等科學考核方式來全面推動醫院財務管理精細化的有效發展。

三、結語

綜上所述，精細化的財務管理時新醫改背景下所提到的醫院經營重點。對此，無論是作為醫院管理者或是普通職工，其均應對精細化的管理思想有足夠的認知，繼而努力提升自身的素質與能力，如此方能在滿足時展要求同時也為醫院帶來更高的經濟效益，從而切實維護醫院的良好發展。

參考文獻

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作者:吳苗苗 單位:溫州市人民醫院