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［摘要］時(shí)下，精細(xì)化管理作為一種新型的管理模式，因其能夠提高醫(yī)院的管理效率和服務(wù)效率，而被越來(lái)越廣的運(yùn)營(yíng)到公立醫(yī)院的后勤管理中。本文旨在探究我國(guó)公立醫(yī)院施行精細(xì)化管理的重要性、精細(xì)化管理在后勤管理實(shí)施過(guò)程中的具體體現(xiàn)和逐步推行的相應(yīng)策略。

［關(guān)鍵詞］公立醫(yī)院；精細(xì)化管理；醫(yī)院后勤管理 

1公立醫(yī)院精細(xì)化管理納入后勤管理的必要性

21世紀(jì)是一個(gè)各行各業(yè)都在拼服務(wù)的時(shí)代，醫(yī)院也不例外。精細(xì)化管理是公立醫(yī)院的首選管理模式，醫(yī)院推進(jìn)精細(xì)化管理是將后勤保障工作做得更全面、更優(yōu)質(zhì)的需要，是后勤增強(qiáng)務(wù)實(shí)性、提高管理水平的需要，也是建立節(jié)約型醫(yī)院不斷滿足醫(yī)患要求的需要。

2精細(xì)化管理納入公立醫(yī)院后勤管理的思路

公立醫(yī)院的后勤保障是一項(xiàng)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，是整個(gè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的重要一環(huán)，承擔(dān)著大型設(shè)備采購(gòu)、維修、醫(yī)院擴(kuò)建、保潔綠化、膳食供應(yīng)等各項(xiàng)工作，因此，醫(yī)院應(yīng)從以下幾方面著手進(jìn)行精細(xì)化管理。

2.1制度體系精細(xì)化

隨著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)院的管理也由傳統(tǒng)管理模式轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理模式。建立并完善精細(xì)化管理制度，是醫(yī)院后勤精細(xì)化管理的依據(jù)。相關(guān)人員要按照國(guó)家的法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際工作流程，制定出科學(xué)的后勤精細(xì)化管理制度，并在實(shí)施中不斷完善規(guī)范，以確保“人人有專(zhuān)責(zé)、事事有人管”，力爭(zhēng)人人懂精細(xì)，處處有精細(xì)，事事見(jiàn)精細(xì)。后勤人員要明確管理職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，熟知規(guī)章制度，與此同時(shí)，為確保崗位制度準(zhǔn)確施行，相關(guān)人員應(yīng)配套出臺(tái)相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度和監(jiān)督制度，確保精細(xì)化管理的各項(xiàng)措施能夠落地施行。

2.2物資采購(gòu)精細(xì)化

采購(gòu)是醫(yī)院后勤保障部門(mén)的常規(guī)工作之一，公立醫(yī)院每年都要消耗大量的設(shè)備和物資，因此，醫(yī)院后勤部門(mén)要建立一套完整的采購(gòu)制度和工作流程，有條件的情況下應(yīng)盡量采取招投標(biāo)的方式，最大化做到公開(kāi)透明。注重細(xì)節(jié)方面，將“精”“細(xì)”的思維模式內(nèi)化到物資采購(gòu)的各個(gè)環(huán)節(jié)，以向精細(xì)化模式要效益為結(jié)果導(dǎo)向。

2.3綠色節(jié)能精細(xì)化

公立醫(yī)院作為事業(yè)單位，每天水、電、氣的消耗是很大的，如果能在這些常規(guī)能源的消耗方面做到節(jié)能環(huán)保，并將其納入精細(xì)化管理，天長(zhǎng)日久，將為醫(yī)院省下很大一筆開(kāi)銷(xiāo)，因此，醫(yī)院全體工作人員都應(yīng)樹(shù)立系統(tǒng)的綜合的綠色環(huán)保、節(jié)能服務(wù)新概念，創(chuàng)新管理理念。

2.4設(shè)施管理精細(xì)化

公立醫(yī)院是以各種大型醫(yī)療機(jī)器設(shè)備為基礎(chǔ)開(kāi)展工作的，因此，設(shè)備出現(xiàn)故障的頻率也比較高，維修、保養(yǎng)費(fèi)時(shí)費(fèi)力是其次，還耽誤了醫(yī)院日常工作及患者的治療，后果不堪設(shè)想。為了降低設(shè)備故障對(duì)醫(yī)療服務(wù)的意境，后勤部門(mén)也應(yīng)將設(shè)備管理納入精細(xì)化管理模式。

2.5成本核算精細(xì)化

醫(yī)院在后勤保障上投入的成本，包括基礎(chǔ)設(shè)施及購(gòu)入設(shè)備物資的資金；維修資金、日常消耗及易耗品的資金；后勤保障人員工作報(bào)酬及聘用物業(yè)公司的資金。成本核算精細(xì)化一方面要精確核算醫(yī)院在后勤保障方面的總投入，并作為來(lái)年的預(yù)算提供依據(jù)，另一方面要精確核算出醫(yī)、教、研一線科室和后勤保障各崗位消耗的成本，為控制內(nèi)部成本提供依據(jù)。

3完善公立醫(yī)院精細(xì)化管理的具體策略

3.1內(nèi)化精細(xì)化管理的發(fā)展理念

任何一種發(fā)展模式的實(shí)施，都需要從理念開(kāi)始，醫(yī)院后勤管理中納入精細(xì)化管理模式需要轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)工作者的發(fā)展理念，并加強(qiáng)落實(shí)。傳統(tǒng)的粗放式工作模式已不可取、不適時(shí)，必須將醫(yī)院中各個(gè)崗位的服務(wù)提升檔次，這就需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各級(jí)管理者以及普通員工認(rèn)識(shí)到精細(xì)化管理在后勤管理中的重要性，內(nèi)化精細(xì)化管理的發(fā)展理念，加強(qiáng)宣傳力度，促進(jìn)后勤管理水平不斷提升。

3.2完善精細(xì)化管理體系

制度是各行各業(yè)開(kāi)展工作的基本保障，在醫(yī)院上下層面都重視精細(xì)化管理模式后，公立醫(yī)院應(yīng)形成自己的精細(xì)化管理制度和管理體系，醫(yī)務(wù)人員既是管理模式的實(shí)施者，也是檢驗(yàn)者和監(jiān)督者。醫(yī)院在完善精細(xì)化管理體系時(shí)，需要對(duì)后勤保障人員進(jìn)行精細(xì)化的考核，將醫(yī)務(wù)人員的崗位職責(zé)與績(jī)效工資相結(jié)合，以便提升工作效率和醫(yī)院的服務(wù)水平。

3.3提升后勤保障人員精細(xì)化管理水平

醫(yī)院管理效率的高低和精細(xì)化模式推行的效果關(guān)鍵在于后勤保障人員的綜合素質(zhì)，因此，相關(guān)人員應(yīng)著重加強(qiáng)后勤管理人員自身的素質(zhì)建設(shè)，提升綜合服務(wù)意識(shí)，以提高精細(xì)化服務(wù)能力。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)不僅體現(xiàn)在治病救人等本職工作上，更體現(xiàn)在平時(shí)點(diǎn)點(diǎn)滴滴的服務(wù)意識(shí)和管理水平上，因此，高素質(zhì)的管理人員應(yīng)是醫(yī)院精細(xì)化管理的內(nèi)在動(dòng)力，提高全體員工的綜合素養(yǎng)是精細(xì)化管理的內(nèi)在要求，也是應(yīng)對(duì)醫(yī)療行業(yè)業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)的必然選擇。

3.4搭建精細(xì)化管理信息服務(wù)平臺(tái)

烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院張?jiān)洪L(zhǎng)表示“未來(lái)的醫(yī)療行業(yè)要用互聯(lián)網(wǎng)將優(yōu)質(zhì)服務(wù)下沉到基層，因此精細(xì)化管理成了醫(yī)院后勤管理的首選模式。”醫(yī)院要將精細(xì)化管理模式運(yùn)用到后勤管理中，就勢(shì)必要將發(fā)展思路朝管理智能化、信息數(shù)字化等方向轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)公立醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)的構(gòu)建，有效實(shí)現(xiàn)控制與信息智能整合的同步發(fā)展，節(jié)省成本，提高效率，完善服務(wù)，有效實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理模式的推進(jìn)和綠色環(huán)保節(jié)能步伐的邁進(jìn)，這具有社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的雙重效益，可提高后勤管理水平和醫(yī)院形象，實(shí)現(xiàn)多贏的目標(biāo)導(dǎo)向。

4結(jié)語(yǔ)

時(shí)下，精細(xì)化管理已經(jīng)被越來(lái)越多的公立醫(yī)院運(yùn)用到后勤管理中，也發(fā)生了越來(lái)越重要的作用。精細(xì)化管理的實(shí)施，對(duì)醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)，提升了醫(yī)院形象，節(jié)約了醫(yī)院成本，優(yōu)化了醫(yī)院管理體系，運(yùn)用得當(dāng)會(huì)讓更多公立醫(yī)院脫穎而出，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。與此同時(shí)，精細(xì)化管理模式作為一種管理機(jī)制在運(yùn)行中，尚存在很多不足之處，需要相關(guān)人員在與時(shí)俱進(jìn)的道路上不斷改善和探索。

作者:朱瑾 單位:達(dá)州市中心醫(yī)院工作