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一、管理會計在醫院管理中應用的重要性

（1）為醫院決策提供全面的管理信息。

財務會計的主要工作是向醫院相關部門提供醫院財務狀況的報表，因此它的主要工作是對醫院日常經營活動進行匯總。而管理會計則要求綜合醫院各個方面的信息，為醫院管理層提供必要的決策信息，使管理層可以據此進行正確的決策，從而促進醫院健康持續發展。

（2）提高資源的分配效率。

管理會計能夠促進醫院在完成財務會計各項基本任務的基礎上，對醫院經濟效益和社會效益的經濟指標進行核算，能夠為醫院的效益判斷提供有效的數據，實現醫院各項經營活動的科學規劃和嚴格控制醫院成本，從而促進醫院經濟效益和社會效益的提高。

（3）提高醫院的預算管理能力，嚴格實行績效考評。

全面預算管理是現代企業成功秘訣之一，管理會計要求全面實施預算。同樣的，通過制定預算、執行預算及進行預算差異分析，管理會計不但為醫院提供了完備的控制體系，而且提供了嚴格的績效考核指標，這為醫院進行績效評價提供了重要的參考。

二、管理會計在醫院管理實踐中存在的問題

（1）醫院管理者缺乏對管理會計的認知和理解。

由于長期的體制束縛，醫院管理者對管理會計的認識不夠，始終停留在傳統會計的統計、結算、報表等功能，忽視了管理會計重要的數據分析能力和洞察力。沒有對管理會計在醫院戰略經營目標中的作用足夠重視，管理會計在醫院管理中也就不能起到應有的作用。

（2）會計人員人員不足、素質不高。

醫院管理會計人員不但需要熟悉財務會計知識，也要懂得管理、統計甚至醫學知識等，這樣才能綜合各學科特點，做好管理會計工作。但就現有的醫院情況來看，很多會計人員并非財務專業出身，更有甚者，有些醫院財務人員配置不足，就連起碼的財務核算工作也沒能做好，更別談管理會計工作了。

（3）管理會計在醫院管理過程中運用水平不高。

由于長期忽略管理會計在醫院管理中的運用，造成現有管理會計基礎數據薄弱，管理手段單一，應用范圍狹窄，這也造成現階段管理會計在醫院管理中應用運用水平不高。

（4）信息孤島現象困擾管理會計發展。

隨著信息化進程的不斷加快，通過信息技術能夠有效提高數據的準確性，優化醫院管理流程，簡化相關工作人員的工作量。信息軟件的應用在不斷方便醫院管理的同時，醫院綜合管理信息系統、財務管理系統、醫院辦公自動化系統等各自為政，形成一個又一個信息孤島，這種情況使得相關數據采集工作變得十分困難，嚴重束縛了醫院管理會計的發展。

三、強化管理會計在現代醫院管理中應用的措施

（1）改變觀念，加強對管理會計的認識。

醫院管理層應充分認識到管理會計本身就是醫院價值鏈的一環。由于受傳統觀念的影響，醫院許多管理人員對管理會計的認識存在偏差，因此需要相關人員加深對管理會計理論知識和職能的理解。通過定期開展相關管理會計講座，增加管理層對管理會計的認識，提高醫院領導的思想意識，并由領導帶動醫院內部員工，進而充分發揮管理會計的作用。

（2）加強會計人員招聘與培訓工作。

醫院應加強新會計專業人員招聘工作，充實會計隊伍；同時，對于在職會計人員，應通過培訓加強其管理會計的理論水平和實踐能力。在管理會計的培訓中，醫院應根據自身具體情況，扎實會計核算基礎，進行梯隊建設，而不是盲目追求高端人才，從而形成良好的人才培養機制，促進會計人員整體素質的提升，為管理會計建設提供人才基礎。

（3）發揮管理會計在醫院績效分配上的作用。

績效管理是醫院管理的難題，而管理會計提供的手段與信息正是醫院績效管理所必須的。醫院可以通過將管理會計與績效分配結合起來，采用平衡記分卡等手段，對醫院部門績效進行綜合評價考核，從而擴展管理會計使用基礎，提高管理會計數據使用效率。

（4）加強信息管理的頂層設計。

信息技術是醫院發展的必然選擇，通過信息技術能夠更加高效地使用管理會計手段，充分實現管理會計與實際業務的有機融合，從而加快會計職能從核算到管理決策的根本性轉變。而對于信息孤島現象，醫院應進行信息建設的頂層設計，加強信息管理的戰略決策，在院內建立適合醫院自身特點的院內信息交換平臺建設。

作者：林強 單位：福建省長樂市醫院