前言：尋找寫(xiě)作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的醫(yī)院財(cái)務(wù)成本核算應(yīng)用(4篇)，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感，歡迎大家閱讀并分享。
第一篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全面成本核算應(yīng)用
摘要：
財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的重要組成部分，同時(shí)也是醫(yī)院日常管理的一項(xiàng)重要工作。醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，不僅有利于其實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，同時(shí)這對(duì)于維護(hù)醫(yī)院工作人員和患者的經(jīng)濟(jì)利益也具有非常重要的意義。鑒于此，本文結(jié)合筆者相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，主要對(duì)全面成本核算在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體應(yīng)用及應(yīng)用效果展開(kāi)分析。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；全面成本核算；內(nèi)涵；應(yīng)用效果
成本核算是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心內(nèi)容，也是進(jìn)行財(cái)務(wù)管理最為直接、有效的手段，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和未來(lái)發(fā)展都有著最為直接的影響。隨著醫(yī)療改革的全面推進(jìn)，現(xiàn)階段如何選擇最為科學(xué)、合理的成本核算體系，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，進(jìn)而達(dá)到降低醫(yī)療成本、減緩患者壓力并提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的目的，是廣大醫(yī)院一直努力解決的問(wèn)題。
一、醫(yī)院全面成本核算的內(nèi)涵分析
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的根本目的是科學(xué)、合理的利用現(xiàn)有資源，為廣大患者提供完善的醫(yī)療服務(wù)，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化、持續(xù)化發(fā)展。醫(yī)院全面成本核算具體指的是醫(yī)院根據(jù)制定的成本預(yù)算計(jì)劃，詳細(xì)記錄其在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)中產(chǎn)生的所有費(fèi)用，并對(duì)這些費(fèi)用科學(xué)地進(jìn)行分類、歸集和管理，同時(shí)提供相對(duì)應(yīng)的財(cái)務(wù)文件以供決策的財(cái)務(wù)管理行為。通過(guò)全面成本核算，醫(yī)院管理層能夠隨時(shí)對(duì)醫(yī)院各類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、效益和各科室的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了解，然后通過(guò)采取一系列的財(cái)務(wù)管理措施將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理模式調(diào)整到最優(yōu)狀態(tài)，最終實(shí)現(xiàn)提升醫(yī)院服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)收益的目的。
二、全面成本核算在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體應(yīng)用
醫(yī)院想要實(shí)現(xiàn)全面成本核算，首先要確保各個(gè)科室先實(shí)現(xiàn)全面成本核算，這樣才能在各個(gè)項(xiàng)目和病種成本核算的基礎(chǔ)上，去實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體的全面成本核算。由于各科室的成本核算工作牽涉到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的多個(gè)方面，所以我們必須保證成本核算數(shù)據(jù)和信息的完整性、準(zhǔn)確性。鑒于此，在進(jìn)行醫(yī)院全面成本核算以前，我們需要做好以下幾點(diǎn)準(zhǔn)備工作：首先，統(tǒng)一成本核算的口徑，確保會(huì)計(jì)核算、成本核算的相關(guān)數(shù)據(jù)在來(lái)源上保持一致，這樣才可以保證全面成本核算的準(zhǔn)確性；其次，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行全面的清查，比如說(shuō)固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等，應(yīng)當(dāng)按照不同的類別進(jìn)行劃分，然后利用折舊方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，督促各科室建立明細(xì)賬，確保明細(xì)賬的完整和一致性；再次，保證會(huì)計(jì)核算工作與成本核算工作同時(shí)進(jìn)行，并對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員、醫(yī)療機(jī)械設(shè)備實(shí)施量化管理；最后，每個(gè)月末進(jìn)行對(duì)賬，由財(cái)務(wù)管理部門(mén)和會(huì)計(jì)部門(mén)共同對(duì)成本展開(kāi)核算，確保賬目數(shù)據(jù)的真實(shí)性和一致性。此外，醫(yī)院對(duì)內(nèi)部服務(wù)價(jià)和消耗定額等指標(biāo)，還要制定相對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，以確保成本核算有標(biāo)準(zhǔn)可依、有規(guī)范可循。也只有對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行量化、規(guī)范化，全面成本核算工作才能有效開(kāi)展，才能不斷促進(jìn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化發(fā)展。
三、全面成本核算在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用效果
(一)提升醫(yī)院全體工作人員的節(jié)約意識(shí)
醫(yī)院在實(shí)施全面成本核算后能夠大幅度提升其經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益，并且由于全面成本核算涉及到醫(yī)院各科室，與全體員工休戚相關(guān)，所以說(shuō)還在很大程度上加強(qiáng)了員工的成本控制意識(shí)，減少了日常不太注意的浪費(fèi)行為，提高了醫(yī)院的整體節(jié)約能力。
(二)減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
醫(yī)院是為人們提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的民生組織，所以說(shuō)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用全面成本核算的最終受益者也應(yīng)該是患者。而醫(yī)院通過(guò)應(yīng)用全面成本核算，能夠有效減少醫(yī)療服務(wù)成本，并且為患者提供更好醫(yī)療服務(wù)，從整體上減少了患者的醫(yī)療費(fèi)用，有效減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(三)增強(qiáng)了醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
醫(yī)院進(jìn)行全面成本核算需要建立在對(duì)全部醫(yī)療費(fèi)用成本信息進(jìn)行準(zhǔn)確分析的基礎(chǔ)之上，而通過(guò)分析成本信息，不僅能找出成本管理的漏洞，提升醫(yī)院成本管理水平，同時(shí)還有利于醫(yī)院分析和評(píng)估自己的決策，從而將經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)、投資風(fēng)險(xiǎn)降到最小化，從而大大提升醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)收益。
(四)降低了醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)資金
實(shí)施全面成本核算后，醫(yī)院在醫(yī)療器械、用品的采購(gòu)上都必須按照計(jì)劃進(jìn)行，必須實(shí)施公正、嚴(yán)格的招標(biāo)工作，力求以最合理的價(jià)格買到最經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的醫(yī)療器械和用品，從而大幅度降低了醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)資金。
(五)提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平
在醫(yī)院實(shí)施全面成本核算以后，所有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目都將有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和治療效果標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院也將全力打造以患者為中心的人性化服務(wù)體系，這對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院的道德風(fēng)氣和醫(yī)務(wù)工作人員的責(zé)任意識(shí)具有非常積極的作用，而醫(yī)院也將建立一系列的工作業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估制度、績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)懲制度等來(lái)保障全面成本核算的推行與落實(shí)，這也在很大程度上提升了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。
四、結(jié)語(yǔ)
綜上所述，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用全面成本核算，能夠保障醫(yī)院實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，將有效的醫(yī)療衛(wèi)生資源做到最大化的利用，從而大幅度提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)院更好地實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)兩大方面的收益，促進(jìn)其走上可持續(xù)化發(fā)展的道路。
作者：沈敬華 單位：河南省滑縣人民醫(yī)院
參考文獻(xiàn)：
[1]張燕飛.新形勢(shì)下加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的途徑研究[J].知識(shí)經(jīng)濟(jì),2016(01)
[2]江姜.關(guān)于醫(yī)院全成本核算的具體實(shí)踐[J].中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì),2015(12).
[3]張春舫,盧學(xué)平.醫(yī)院實(shí)行全成本核算的問(wèn)題與對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志.2015(22).
[4]王珊.新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院全成本核算的實(shí)施策略[J].新經(jīng)濟(jì),2015(Z1).
第二篇：ERP醫(yī)院全成本核算
摘要：
作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要內(nèi)容之一，醫(yī)院成本核算影響著眾多相關(guān)者的切身利益。本文結(jié)合我國(guó)醫(yī)院成本核算現(xiàn)狀及先進(jìn)的信息應(yīng)用技術(shù),提出采用作業(yè)成本法和ERP系統(tǒng)綜合核算醫(yī)院成本。作業(yè)成本法中先進(jìn)的管理思想和ERP系統(tǒng)對(duì)于信息完善的控制會(huì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理產(chǎn)生重大而積極的影響。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)院成本核算；作業(yè)成本法；ERP
一、引言
醫(yī)院是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)實(shí)體體系,需要科學(xué)的經(jīng)營(yíng)制度和管理手段來(lái)支持其正常高效的運(yùn)轉(zhuǎn)。為了實(shí)現(xiàn)更好的成本核算和監(jiān)控，就必須建立起完善的成本核算系統(tǒng)。當(dāng)前的醫(yī)院成本核算遠(yuǎn)不能達(dá)到成本核算的目的，究其原因主要是忽略了成本核算和會(huì)計(jì)核算的一致性。為了能夠更全面的進(jìn)行成本核算，就必須打破科室的桎梏，將全部的資金消耗計(jì)算在內(nèi)。根據(jù)實(shí)際受益程度對(duì)各個(gè)核算對(duì)象進(jìn)行費(fèi)用分配和成本核算，更有利于解決成本核算和會(huì)計(jì)核算的不一致性。同時(shí)醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)流程復(fù)雜，層次多，涉及面廣，這些無(wú)疑都加大了手工統(tǒng)計(jì)核算的工作量和難度，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化顯得非常必要。醫(yī)院可以運(yùn)用現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立以醫(yī)療為主的數(shù)字化采集和傳輸系統(tǒng)，這不僅對(duì)于醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)成本管理大有裨益，也能使其質(zhì)量監(jiān)控能力得到提高。在與財(cái)務(wù)系統(tǒng)共享數(shù)據(jù)的同時(shí)，ERP系統(tǒng)可以真正幫助各級(jí)核算員更好的完成數(shù)據(jù)收集和計(jì)算工作。因此，基于作業(yè)成本法和ERP系統(tǒng)研究醫(yī)院成本核算具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。
二、作業(yè)成本法在醫(yī)院成本核算中的應(yīng)用
（一）作業(yè)成本法與醫(yī)院成本核算
作業(yè)成本法將直接成本和間接成本作為產(chǎn)品或服務(wù)消耗作業(yè)的成本同等對(duì)待，提高了成本計(jì)算的準(zhǔn)確度。就目前的情況來(lái)看，大部分醫(yī)院沒(méi)有將間接費(fèi)用單獨(dú)進(jìn)行分析處理或是將其分到具體的科室服務(wù)項(xiàng)目，這就導(dǎo)致?tīng)I(yíng)業(yè)費(fèi)用不能作為可用數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行決策分析。而營(yíng)業(yè)費(fèi)用占據(jù)醫(yī)院成本的很大一部分，不將其考慮在內(nèi)，勢(shì)必會(huì)影響決策的全面性和準(zhǔn)確性。為了能夠?qū)︶t(yī)療服務(wù)及病種進(jìn)行合理定價(jià)，就一定要考慮管理費(fèi)用。只有將管理費(fèi)用費(fèi)配到具體的科室、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和病種中，才能提高對(duì)其成本管控的能力。一般情況下，直接成本占醫(yī)院成本的比例很小，大部分是間接費(fèi)用。因此，正確地運(yùn)用作業(yè)成本法來(lái)進(jìn)行醫(yī)院成本核算就顯得尤為重要。醫(yī)院發(fā)生成本主要有兩部分組成，一部分是由于病人享受了特定的醫(yī)療項(xiàng)目；另一部分是醫(yī)療活動(dòng)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)資源的消耗，例如醫(yī)護(hù)人員的工資以及折舊費(fèi)用的攤銷等。這種分類能更清楚地劃分醫(yī)院內(nèi)部各種成本的比例，從而更加準(zhǔn)確地進(jìn)行資源分配。因此，在醫(yī)院核算中，作業(yè)成本法有著極其廣泛的應(yīng)用。
（二）醫(yī)院作業(yè)成本核算的流程
醫(yī)院成本核算的基本結(jié)構(gòu)主要分為三級(jí)：醫(yī)院成本核算、科室成本核算和醫(yī)療項(xiàng)目成本核算。醫(yī)院成本核算的級(jí)次最高,核算方法也最簡(jiǎn)單，因?yàn)樵诤怂愕倪^(guò)程中一般不會(huì)涉及到分?jǐn)偝杀镜膯?wèn)題。其核算對(duì)象是醫(yī)院,通過(guò)歸結(jié)醫(yī)院所有的成本費(fèi)來(lái)計(jì)算總成本。科室核算成本是級(jí)次排名第二的核算類型，其現(xiàn)實(shí)意義在于快速找到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)問(wèn)題，其研究對(duì)象是各科室，通過(guò)計(jì)算各科室的總費(fèi)用對(duì)其經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行直觀評(píng)價(jià)。最低級(jí)次的核算類型是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算（病種成本核算），其研究對(duì)象精細(xì)到單個(gè)病種，計(jì)算單一醫(yī)療服務(wù)的成本。要想計(jì)算出間接成本，就必須先得到主要作業(yè)成本和輔助作業(yè)成本，其中由成本對(duì)象直接承擔(dān)的成本是主要作業(yè)成本，其他的則歸屬于輔助作業(yè)成本。為了更好地進(jìn)行第一級(jí)次的計(jì)算，將有關(guān)科室進(jìn)行合理的分類是十分必要的。本文根據(jù)其科室的不同，將其分為直接成本中心和間接成本中心兩大類，間接成本中心包括一般輔助科室和行政科室等。醫(yī)院可以直接計(jì)算出各成本中心耗費(fèi)的資源,然后將其中的輔助部門(mén)成本分?jǐn)偨o各個(gè)成本中心。在分?jǐn)偝杀镜倪^(guò)程中應(yīng)遵循以下步驟：一是搜集直接成本的原始數(shù)據(jù)。直接成本的來(lái)源主要有兩部分，對(duì)于能夠分清的成本費(fèi)用直接計(jì)入,剩余的成本費(fèi)用則采用一定的分配方法進(jìn)行分配。二是分?jǐn)偤笄诳剖液洼o助科室的費(fèi)用。后勤科室成本費(fèi)用的分配主要是根據(jù)其不同的耗用量，并采用一些特殊的分配方法來(lái)分配各后勤科室內(nèi)部之間相互提供的勞務(wù)所產(chǎn)生的成本費(fèi)用。輔助科室的成本費(fèi)用可以直接在成本科室進(jìn)行分配，藥品輔助科室費(fèi)用直接計(jì)入門(mén)診和住院藥房，并且根據(jù)門(mén)急診人次、門(mén)診各科收入及門(mén)診藥品收入金額、門(mén)診工作人員數(shù)和各病區(qū)的病床數(shù)等來(lái)對(duì)各科室進(jìn)行成本的分配。三是將行政管理科室費(fèi)用按照一定的比例進(jìn)行分配。四是匯總成本費(fèi)用。各直接成本科室的總成本由兩部分組成，一部分是將醫(yī)院間接成本科室的成本直接歸集到各成本科室,另一部分是將各間接成本科室的成本費(fèi)用按照一定的比例進(jìn)行分配，不同的直接成本科室按照一定的比例進(jìn)行成本分?jǐn)偂Ｎ迨峭瓿傻谌?jí)次，即各個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目成本的計(jì)算，將直接成本中心的成本按照其屬性分類分配到各個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目中。
三、基于ERP的醫(yī)院全成本核算實(shí)施框架
（一）基于ERP的成本核算整體構(gòu)想
醫(yī)院成本核算中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是搭建一個(gè)良好的成本信息平臺(tái)，運(yùn)用ERP信息系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)這一目標(biāo)。ERP信息系統(tǒng)將系統(tǒng)進(jìn)一步細(xì)分為不同的模塊，并且搜集每一個(gè)模塊有關(guān)成本對(duì)象的數(shù)據(jù)。這樣不僅能保持?jǐn)?shù)據(jù)和系統(tǒng)的一致性，還能以更低的成本收集到數(shù)據(jù)。財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和非財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)都可以通過(guò)ERP信息系統(tǒng)定期獲得,甚至連一些經(jīng)常變動(dòng)的成本信息也可以及時(shí)更新。但ERP系統(tǒng)也并不能做到面面俱到，此時(shí)，采取多種成本核算系統(tǒng)可以解決這一問(wèn)題。
（二）ERP中各模塊對(duì)成本核算的支持
醫(yī)院ERP主要包括七個(gè)子系統(tǒng)，分別是設(shè)備管理、采購(gòu)管理、庫(kù)存管理、固定資產(chǎn)管理、總帳管理、人力資源管理以及應(yīng)付應(yīng)收管理。這七大模塊既相互獨(dú)立，又有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。在ERP系統(tǒng)中每個(gè)子模塊的主要負(fù)責(zé)內(nèi)容和計(jì)算方法如下：設(shè)備管理系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)管理針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的一系列工作，該系統(tǒng)接受從其他模塊傳來(lái)的關(guān)于醫(yī)療固定資產(chǎn)相關(guān)的設(shè)備信息以及維護(hù)和維修信息，其中小額維修支出將直接傳入總帳模塊，大額支出則直接參與折舊；采購(gòu)管理系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)物資及固定資產(chǎn)的管理工作，固定資產(chǎn)模塊與庫(kù)存管理模塊中的采購(gòu)成本信息數(shù)據(jù)都是從該模塊中獲得的；庫(kù)存管理系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)醫(yī)用和一般物資的管理工作，該模塊直接記錄和管理各科室物資的消耗情況，可以得到各科室物資消耗的第一手資料，記錄各核算單元在供應(yīng)室領(lǐng)用的衛(wèi)生材料費(fèi)用，并將其費(fèi)用計(jì)入總帳模塊；固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理的全過(guò)程，其中包含固定資產(chǎn)自采購(gòu)至報(bào)廢的全部信息，該模塊中的數(shù)據(jù)主要包括三部分，即固定資產(chǎn)成本數(shù)據(jù)、資產(chǎn)清查數(shù)據(jù)及折舊信息；工資管理系統(tǒng)記錄所有職工的工資、福利等信息，并將其匯總傳入總賬模塊；總賬模塊匯集所有其他模塊（包括公共管理費(fèi)用）的收入和支出數(shù)據(jù)；成本核算模塊根據(jù)成本作業(yè)動(dòng)機(jī)詳細(xì)分?jǐn)傆煽傎~模塊傳入的所有明細(xì)成本數(shù)據(jù),以完成醫(yī)院的成本核算。
（三）基于ERP的成本核算系統(tǒng)
所有必要的一手?jǐn)?shù)據(jù)都可以通過(guò)ERP總賬管理模塊獲得,并將其全部傳入ERP成本核算系統(tǒng)。得到必要的成本數(shù)據(jù)后，就可以利用HIS成本歸集系統(tǒng)對(duì)明細(xì)賬進(jìn)行歸類整理。在進(jìn)行成本核算中，制定出合理的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)，即根據(jù)不同的成本動(dòng)因分配不同的權(quán)重比例顯得尤為重要。
作者：祁愛(ài)華 單位：江蘇南通市第三人民醫(yī)院
參考文獻(xiàn)：
［1］李紅：《醫(yī)院成本核算》，中國(guó)人民大學(xué)出版社2004年版。
［2］王柳花：《基于ERP的醫(yī)院成本核算研究》，同濟(jì)大學(xué)2008年碩士學(xué)位論文。
［3］蘇興軍：《醫(yī)院成本控制分析》，《中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》2003年第2期。
第三篇：醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算淺談
摘要:
一直以來(lái)，單病種成本核算受到政府以及醫(yī)院管理人員的關(guān)注，在近幾年新醫(yī)療制度提出之后醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算的地位與重要性更為彰顯。本文主要分析了醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算的方式，希望可以為同行認(rèn)識(shí)提供理論基礎(chǔ)與建議。
關(guān)鍵詞:
醫(yī)院；單病種核算；方式
醫(yī)院?jiǎn)尾》N核算的目的便是對(duì)單病種實(shí)施全面監(jiān)控，包括對(duì)單病種的診斷、檢查、治療，單病種成本核算能夠提高醫(yī)療質(zhì)量，降低成本，增強(qiáng)服務(wù)效益。近幾年伴隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善，積極探索病種為單位的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算已經(jīng)成為了提高醫(yī)保資金效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要舉措。除此之外，醫(yī)院實(shí)施單病種成本核算還可以緩解醫(yī)患之間的關(guān)系，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)，提升醫(yī)院形象等。所以積極探究醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算已經(jīng)成為了當(dāng)前最為主要的任務(wù)與內(nèi)容。
一、醫(yī)院實(shí)施單病種核算的重要性
單病種核算也被成為“單病種現(xiàn)價(jià)收費(fèi)”，簡(jiǎn)而言之便是按照病種進(jìn)行收費(fèi)。單病種核算是當(dāng)前諸多國(guó)家紛紛采用的一種醫(yī)療付費(fèi)方式，這種方式對(duì)我國(guó)醫(yī)療改革產(chǎn)生了非常大影響。
(一)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行控制
自實(shí)施單病種核算之后，老百姓“看病難、看病貴”的現(xiàn)象得到緩解，將可以擠掉的不必要項(xiàng)目以及藥品的價(jià)格水分進(jìn)行糾正，緩解患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，符合新醫(yī)改的基本發(fā)展要求。
(二)醫(yī)療質(zhì)量得到提升
醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程之中，單病種質(zhì)量管理作為基礎(chǔ)，是提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵所在。為進(jìn)一步落實(shí)這一要求，在制定單病種收費(fèi)的時(shí)候需要具備科學(xué)性與嚴(yán)格性，并且相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員需要將自身的主觀能動(dòng)性進(jìn)行充分發(fā)揮出來(lái)，在患者治療過(guò)程之中真正讓患者滿意、放心。[2]。另外單病種收費(fèi)還可以提高醫(yī)院的宏觀管理，督促醫(yī)院組成不同的醫(yī)療質(zhì)量單位，對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量具有十分重要的推動(dòng)作用。
(三)醫(yī)院的管理水平得到提升
單病種核算方式在醫(yī)院的應(yīng)用不僅可以降低各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并且還能夠提高醫(yī)院的管理水平。另外在單病種成本核算中還可以加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，降低醫(yī)療成本，所以在醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程之中，需要加強(qiáng)對(duì)病種醫(yī)療成本的研究，以此用來(lái)推動(dòng)醫(yī)院工作的有序開(kāi)展。
(四)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益得到提升
醫(yī)院采取單病種收費(fèi)方式可以從患者角度出發(fā)，能夠?qū)︶t(yī)療費(fèi)用進(jìn)行制約，緩解患者看病貴的基本現(xiàn)象。現(xiàn)如今，在受到多種因素的影響下，住院患者的數(shù)量得到增多，所以實(shí)施單病種成本核算能夠提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。除此之外，伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療保險(xiǎn)制度得到完善，醫(yī)院在發(fā)展進(jìn)程之中需要在但成本核算基礎(chǔ)上開(kāi)展醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式，這不僅可以提高衛(wèi)生資源使用效率，對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的創(chuàng)新發(fā)展具有重大推動(dòng)作用。
二、醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算的方法
從整體角度分析，醫(yī)院在實(shí)施單病種成本核算時(shí)所采取的方案比較多，比如像病例組合、病案摘錄等，但是由于病人病情存在差異，即便是同一種疾病所采取的診治方法也不同[3]。另外單病種成本核算的工作量比較大，需要醫(yī)護(hù)人員參與其中。筆者經(jīng)過(guò)分析與整理，認(rèn)為診治實(shí)現(xiàn)醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算，需要做到以下幾點(diǎn)：
(一)構(gòu)建病種成本核算模塊
構(gòu)建單病種成本核算模式能夠?qū)尾》N以及病理組合的實(shí)際成本進(jìn)行測(cè)算，在根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上對(duì)單病種的名稱進(jìn)行確定，然后對(duì)日、月、季病種總例數(shù)進(jìn)行計(jì)算，將收費(fèi)的總額、成本總額、利潤(rùn)以及利潤(rùn)率進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算，然后可以計(jì)算出該病種的成本。
(二)構(gòu)建病種成本分析模塊
病種成本分析模塊的組成因素比較多，通過(guò)對(duì)成本的對(duì)比分析，將成本出現(xiàn)異常的原因查找出來(lái)。比如像單病種成本總表、成本分類表等均需要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。在構(gòu)建單病種成本分析模塊的時(shí)候，需要對(duì)病種的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行明確，因?yàn)楦鶕?jù)調(diào)查分析，亂收費(fèi)是導(dǎo)致病種收費(fèi)不明確的主要內(nèi)容，因此，要積極確定單病種收費(fèi)方式。例如患者在動(dòng)手術(shù)的時(shí)候需要根據(jù)相關(guān)要求收取相應(yīng)的治療費(fèi)用以及手術(shù)費(fèi)用。很多醫(yī)院為增加經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)，在收取基本費(fèi)用之后還額外收取紗布費(fèi)用或者麻醉費(fèi)用。
(三)積極構(gòu)建病種成本預(yù)算模塊
在構(gòu)建單病種成本預(yù)算模塊的時(shí)候需要利用醫(yī)院所采用的成本預(yù)算模式，爭(zhēng)取將事后控制轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑翱刂啤?yīng)用單病種成本預(yù)算模塊，可以對(duì)單病種的限額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確定，這不僅是遏制醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng)的重要手段，并且也是對(duì)醫(yī)院收費(fèi)問(wèn)題進(jìn)行約束的重要內(nèi)容[4]。所以醫(yī)院內(nèi)部需要積極創(chuàng)設(shè)以人為本的氛圍，避免出現(xiàn)亂收費(fèi)、高收費(fèi)現(xiàn)象。
(四)積極構(gòu)建病種成本控制模塊
在單病種成本核算中通過(guò)應(yīng)用病種成本控制模塊可以結(jié)合臨床路徑研究與績(jī)效管理實(shí)現(xiàn)對(duì)病種控制的作用。另外還要將直接費(fèi)用與間接費(fèi)用進(jìn)行區(qū)分。從病種角度分析，所謂的直接費(fèi)用主要包括手術(shù)之中所出現(xiàn)的麻醉藥品以及各項(xiàng)材料，而間接費(fèi)用則是人員費(fèi)用、資產(chǎn)折舊等。除此之外，為進(jìn)一步將病種的實(shí)際成本進(jìn)行準(zhǔn)確反映，需要計(jì)入醫(yī)院管理費(fèi)用與房屋面積[5]。在手術(shù)室進(jìn)行的各項(xiàng)工作，要通過(guò)對(duì)病種進(jìn)行分類，根據(jù)患者病情以及住院時(shí)間進(jìn)行分類，這樣一來(lái)，無(wú)論是直接費(fèi)用與間接費(fèi)用都可以進(jìn)行計(jì)算與總結(jié)。
三、結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作，是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵所在，本文僅僅對(duì)醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算的部分內(nèi)容進(jìn)行分析，其中值得說(shuō)明的一點(diǎn)便是：醫(yī)院的單病種成本核算需要連續(xù)核算記錄，并非分期進(jìn)行計(jì)算，如果每個(gè)月計(jì)算一次，那么會(huì)導(dǎo)致病種成本不一致，所以醫(yī)院在積極采取單病種成本核算的時(shí)候，需要健全手續(xù)，盡可能的落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)病種進(jìn)行偏差糾正，對(duì)成本進(jìn)行管理計(jì)算，對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行規(guī)范。在提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，也可以對(duì)醫(yī)療費(fèi)用加以控制。除此之外，在實(shí)施單病種收費(fèi)制度之后，醫(yī)院內(nèi)部需要進(jìn)行規(guī)范調(diào)整，縮短患者住院時(shí)間，節(jié)約醫(yī)療成本，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。
作者：朱慧娟 單位：河北省邯鄲市中心醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
[1]王濱元.淺談醫(yī)院如何進(jìn)行單病種成本核算[J].中外醫(yī)療,2007,22:44-45
[2]楊浩然.就醫(yī)院?jiǎn)尾》N成本核算淺談[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2015,05:115
[3]王曉天.淺談按病種付費(fèi)與單病種成本核算管理[J].消費(fèi)導(dǎo)刊,2006,10:99-100
[4]郭勇.病種定額付費(fèi)下病種成本與病種費(fèi)用比較與分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2014,05:103-106
[5]翟素娟.新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院成本核算和管理探討[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2012,07:65-67
第四篇：醫(yī)院成本核算管理問(wèn)題與對(duì)策
摘要：
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理涉及范圍較廣，其具體任務(wù)主要包括成本核算、成本控制、績(jī)效考評(píng)、評(píng)估資金效益等，其中，成本考核是醫(yī)院績(jī)效考核的基礎(chǔ)。與此同時(shí)，伴隨現(xiàn)階段相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)院預(yù)算與成本等方面的管理不斷強(qiáng)化，醫(yī)院成本核算的重要性日益凸現(xiàn)出來(lái)。所以，“降本增效”已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院成本核算發(fā)展的趨勢(shì)。本文將以醫(yī)院成本核算理論為切入點(diǎn)，分析了當(dāng)前醫(yī)院成本核算環(huán)節(jié)存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，并結(jié)合實(shí)踐提出了相關(guān)改善建議，以期為醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效的協(xié)同管理提供理論參考。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)院管理；財(cái)務(wù)管理；成本核算；醫(yī)療成本
基于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)結(jié)果在很大程度上影響著醫(yī)院的生存發(fā)展，而由于價(jià)格體系、供求關(guān)系等的制約，醫(yī)院的收入增長(zhǎng)也是有限的，如過(guò)分追求收入增長(zhǎng)，必然會(huì)提高醫(yī)療成本，同時(shí)加重病人的負(fù)擔(dān)。由此一來(lái)，建立科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)成本核算體系，是醫(yī)院當(dāng)前實(shí)現(xiàn)最大程度地降低經(jīng)濟(jì)成本、減輕病人負(fù)擔(dān)的最為可行的途徑之一。為此，下文將圍繞醫(yī)院成本核算管理問(wèn)題展開(kāi)探究。
一、醫(yī)院成本核算的相關(guān)理論支撐
1.醫(yī)院成本核算內(nèi)容。
成本核算是醫(yī)院的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，其要求準(zhǔn)確反映醫(yī)院的成本消耗狀況，以根據(jù)醫(yī)院在管理、決策方面的需要，分類、記錄、分析醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中形成的各項(xiàng)耗費(fèi)，并提供相關(guān)的成本信息。實(shí)踐中，醫(yī)院成本核算方法主要形式有項(xiàng)目法、全程成本法和病種法。其中，項(xiàng)目法將醫(yī)療項(xiàng)目當(dāng)作成本核算的對(duì)象；病種法則是將各種病種按照不同類別分類后再進(jìn)行核算；全程成本法，又稱為科室成本核算法，是把科室當(dāng)作一個(gè)單元，通過(guò)多種方式對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行核算，實(shí)現(xiàn)全面而精確核算的目的，此方式最受推崇，現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于實(shí)際中。
2.醫(yī)院成本核算原則。
第一，全面成本管理原則，即實(shí)行全院、全員的成本核算，做到人人參與、部門(mén)聯(lián)動(dòng)，全過(guò)程進(jìn)行成本管理，計(jì)算每個(gè)環(huán)節(jié)的成本消耗，從而達(dá)到成本最低化；第二，目標(biāo)責(zé)任原則，即明確責(zé)任界限，各負(fù)其責(zé)，分級(jí)、分工、分人的成本責(zé)任是實(shí)現(xiàn)成本核算的基本保證；第三，科學(xué)化管理原則，指運(yùn)用現(xiàn)代化科學(xué)管理方法，針對(duì)成本管理特點(diǎn)，運(yùn)用系統(tǒng)分析理論，以最終實(shí)現(xiàn)成本最小化和利益最大化目的；第四，經(jīng)濟(jì)實(shí)用原則，即最大限度的降低成本，追求醫(yī)院成本最低化，但要注意以醫(yī)療質(zhì)量為前提，最大限度避免發(fā)生醫(yī)療事故；且要在具體操作過(guò)程中，根據(jù)醫(yī)院的具體情況制定適合本醫(yī)院的成本核算制度，以實(shí)現(xiàn)科學(xué)化管理目的。
3.醫(yī)院成本核算的作用。
廣義范疇的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算包括事前預(yù)算、事中控制、事后核算，及對(duì)資金和資產(chǎn)進(jìn)行系統(tǒng)、連續(xù)、動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)，以便于整體把握醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的財(cái)務(wù)狀況，為醫(yī)院提供詳細(xì)、完整的財(cái)務(wù)信息。其重要性及主要作用即在于有利于建立相關(guān)責(zé)任體系，在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能及時(shí)地明確、落實(shí)責(zé)任歸屬，能夠輔助醫(yī)院管理者充分利用會(huì)計(jì)信息，通過(guò)對(duì)比查詢獲得準(zhǔn)確成本數(shù)，提高醫(yī)院整體管理水平。
二、醫(yī)院成本核算存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題
1.獨(dú)立門(mén)診和醫(yī)技科室核算欠合理。
客觀地說(shuō)，獨(dú)立門(mén)診和醫(yī)技科室很難用一種統(tǒng)一的方法進(jìn)行核算，很多醫(yī)院對(duì)此都采用了不同的方法應(yīng)對(duì)，比如，有的醫(yī)院是依據(jù)不同科室的特點(diǎn)，或者根據(jù)不同比例將收入重復(fù)計(jì)入?yún)f(xié)作的科室，再確定各個(gè)結(jié)余提成比例；又或者確定各個(gè)科室收支結(jié)余的提成比例。上述做法使得不同科室的獎(jiǎng)金提成也不同，雖然考慮并結(jié)合了各個(gè)科室的特點(diǎn)，但仍具有一定的主觀性，無(wú)法形成完全合理、客觀的核算結(jié)果，同時(shí)約束了各個(gè)科室的相互協(xié)調(diào)發(fā)展。此外，還有的醫(yī)院將臨床與醫(yī)技科室在利益風(fēng)險(xiǎn)共同承擔(dān)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行“捆綁式”核算，這種方法雖有效避免了各科室對(duì)短期效益的片面追求，調(diào)動(dòng)了各科室參與成本控制的積極性，但對(duì)于如何分?jǐn)傖t(yī)技科室的設(shè)備費(fèi)用、如何制定一套簡(jiǎn)便易操作且適合獨(dú)立門(mén)診和各醫(yī)技科室的核算方法仍未有明晰可行的做法。
2.財(cái)務(wù)內(nèi)控管理成本公攤不夠科學(xué)。
在實(shí)際運(yùn)行成本核算時(shí)，確保醫(yī)院職能部門(mén)、行政部門(mén)以及后勤部門(mén)的公攤科學(xué)合理，是目前很多醫(yī)院所面臨的棘手問(wèn)題之一。一般來(lái)說(shuō)，管理成本在分?jǐn)偡矫嬗泻芏喾绞椒椒ǎ€尚未形成一種可操作性強(qiáng)且準(zhǔn)確的公攤辦法。與此同時(shí)，財(cái)務(wù)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系不健全，缺乏有效的稽查、審批等制度，也沒(méi)有形成相互牽制、相互制衡、相互監(jiān)督的工作機(jī)制。須知，醫(yī)院的管理成本與企業(yè)不同，其中部分管理成本并無(wú)法做到精確分?jǐn)偅鵀榱私鉀Q這一問(wèn)題，醫(yī)院必須遵循因果、效益、目的原則，先精確計(jì)算出總的管理成本；然后根據(jù)病人或病床數(shù)量來(lái)分?jǐn)偂Ｖ挥凶龊霉芾沓杀镜姆謹(jǐn)偣ぷ鳎拍芨玫亻_(kāi)展醫(yī)院的成本核算工作。
3.成本核算信息化建設(shè)整體待完善。
我國(guó)尚未建立有權(quán)威性的成本核算軟件標(biāo)準(zhǔn)，故而無(wú)法有效、全面的指導(dǎo)醫(yī)院建立既符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、又適合醫(yī)院的成本核算系統(tǒng)。同時(shí)，受限于信息技術(shù)手段與設(shè)備等的不到位，仍有較多醫(yī)院未能實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化的醫(yī)院成本核算計(jì)算軟件和醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用，導(dǎo)致當(dāng)前的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)無(wú)法滿足醫(yī)院成本核算實(shí)際需要，在一定程度上阻礙了醫(yī)院成本核算的作用發(fā)揮和效果提升。
三、完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)成本核算的策略
1.強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)控管理，全面執(zhí)行成本核算。
醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身定位和實(shí)際經(jīng)營(yíng)狀況，建立健全內(nèi)部控制體系，對(duì)制度進(jìn)行不斷的創(chuàng)新，并覆蓋各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)、各個(gè)科室及崗位，建立相應(yīng)的崗位責(zé)任制。其中，會(huì)計(jì)人員要加強(qiáng)資金流向控制，做到資金流向明確，資金流動(dòng)可控；同時(shí)加大內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度落實(shí)力度，既要兼顧內(nèi)容的創(chuàng)新，也要抓好落實(shí)工作，認(rèn)真踐行制度所倡導(dǎo)的理念和方法，確保內(nèi)控制度在實(shí)際工作中的有效性，從而保障核算工作的進(jìn)一步展開(kāi)。將成本控制意識(shí)滲透到醫(yī)院每一位職工的思想意識(shí)和工作行為中，養(yǎng)成降低費(fèi)用、節(jié)省成本的主動(dòng)性和自覺(jué)性。此外，還應(yīng)及時(shí)搜集、整理各種會(huì)計(jì)信息，細(xì)化成本核算和收入費(fèi)用核算，加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析，以查明運(yùn)營(yíng)管理中的優(yōu)缺點(diǎn)，及時(shí)管控各項(xiàng)費(fèi)用，進(jìn)一步降低成本；建立現(xiàn)金流量表，加強(qiáng)現(xiàn)金管理，以提高資金使用效益；并按照通用會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，構(gòu)建符合醫(yī)院實(shí)際的會(huì)計(jì)資產(chǎn)核算制度，以加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理。
2.根據(jù)實(shí)際需求與發(fā)展目標(biāo)，設(shè)計(jì)和選擇成本核算方法。
現(xiàn)實(shí)中，成本核算方法主要有完全成本法和結(jié)構(gòu)分級(jí)轉(zhuǎn)接法。其中，選擇成本核算完全成本法，能夠?qū)⑨t(yī)院所有成本投入都?xì)w屬于醫(yī)療成本當(dāng)中，并使所有數(shù)據(jù)信息更清晰明了和全面，當(dāng)成本核算工作進(jìn)行時(shí)，對(duì)于成本活動(dòng)詳細(xì)內(nèi)容的介紹也就會(huì)更清楚，有益于成本核算工作最簡(jiǎn)化。但需要注意的是，完全成本法規(guī)則下的成本核算會(huì)使醫(yī)院按科室劃分的成本費(fèi)用查找困難，如果成本核算工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤，因數(shù)據(jù)龐大，查找將極具難度。而結(jié)構(gòu)分級(jí)轉(zhuǎn)接法，則是基于醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的進(jìn)行有結(jié)構(gòu)上的分級(jí)關(guān)系為前提來(lái)開(kāi)展的，由于醫(yī)療活動(dòng)的層級(jí)關(guān)系，使得醫(yī)療成本必須觸及醫(yī)院各部門(mén)結(jié)構(gòu)、各醫(yī)療工作人員，由此能最大限度實(shí)現(xiàn)成本核算的全面覆蓋，降低缺漏。但此類核算方法步驟繁雜，容易因在其中周旋而導(dǎo)致出錯(cuò)。醫(yī)院每一環(huán)節(jié)工作都極為復(fù)雜且繁瑣，需要綜合多個(gè)部門(mén)配合完成，所以，醫(yī)院應(yīng)以一切遵循實(shí)際出發(fā)，加強(qiáng)對(duì)各科室流動(dòng)物資的管理，采取內(nèi)部結(jié)算的形式，盡可能確保各科室經(jīng)濟(jì)責(zé)任的明確，建立科學(xué)成本責(zé)任中心，有條件的適用本院發(fā)展的成本核算方法。
四、結(jié)語(yǔ)
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)成本核算的實(shí)行是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，也是醫(yī)療服務(wù)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果。立足于知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，在面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，能否充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)成本核算的作用，已成為醫(yī)院、甚至各企事業(yè)單位在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中能夠獲得成功的關(guān)鍵之一。因此，各醫(yī)院要針對(duì)自身的特點(diǎn)和實(shí)際情況，探索科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)成本核算方案。
作者：蔡世星 單位：遼寧省本溪滿族自治縣中醫(yī)院
參考文獻(xiàn)：
[1]王守芬.醫(yī)院成本核算方法現(xiàn)狀分析及改進(jìn)思路[J].企業(yè)研究,2014,08:136-137.
[2]謝社林,王家橋.新時(shí)期醫(yī)院成本核算的特點(diǎn)[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2002,04:54-55.
[3]劉威.淺談醫(yī)院成本核算管理存在的問(wèn)題及完善措施[J].經(jīng)濟(jì)視野，2014（06）.
