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護(hù)士禮儀是建立在社會(huì)公共禮儀基礎(chǔ)上的一種特殊職業(yè)禮儀，在醫(yī)院文化建設(shè)中起著極其重要的作用，可以積極促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高［1］。在臨床實(shí)踐中，帶教老師如何加強(qiáng)護(hù)生禮儀與形體培訓(xùn)，培養(yǎng)其崇高的內(nèi)在素質(zhì)修養(yǎng)，樹立良好職業(yè)外在形象，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性，做到學(xué)以致用，靈活將所學(xué)知識(shí)與實(shí)際工作相結(jié)合十分重要。我們?cè)谝酝R床帶教經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)角色扮演法能全面提高護(hù)生綜合素質(zhì)，并取得滿意的效果?，F(xiàn)總結(jié)如下。   1對(duì)象與方法   1．1研究對(duì)象   選擇2009年9月～2011年9月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)士60名，分別來自五所高等醫(yī)學(xué)院校；其中，男2人，女58人；學(xué)歷情況：本科33人，大專21人，中專6人；年齡17～23歲，平均年齡（21．06±2．88）歲。將60名護(hù)生隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組30名，兩組護(hù)生性別、年齡、學(xué)歷等基本資料差異無顯著意義（P＞0．05），具有可比性。   1．2方法   對(duì)照組采取講授等傳統(tǒng)教學(xué)方式，觀察組采取角色扮演法。   1．2．1分組   將30名護(hù)生分成五組，每組6人，每組設(shè)立一名組長(zhǎng)。   1．2．2任務(wù)布置   護(hù)士禮儀與形體培訓(xùn)由護(hù)理部總帶教老師完成，各科帶教老師協(xié)助完成。首先，要求所有護(hù)生認(rèn)真熟讀護(hù)士禮儀行為規(guī)范，組織護(hù)生們編寫劇本，指導(dǎo)排練；制定比賽規(guī)則和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，講解注意事項(xiàng)。   1．2．3情景劇編寫   帶教老師根據(jù)臨床實(shí)際需求、護(hù)生知識(shí)水平，提出一些主題，指導(dǎo)編寫情景劇。內(nèi)容涉及入院宣教、接診服務(wù)、發(fā)藥、打針、晨晚間護(hù)理以及各項(xiàng)護(hù)理操作等。比如模擬候診大廳場(chǎng)景，導(dǎo)診護(hù)士以及若干候診病人，甲護(hù)士在導(dǎo)診臺(tái)接受病人咨詢，乙護(hù)士推著輪椅上前迎接行動(dòng)不方便的病人，丙護(hù)士進(jìn)行分診登記，維持秩序。每組護(hù)生事先分配角色，設(shè)置“臺(tái)詞”，商討整個(gè)扮演過程。發(fā)揮每位護(hù)生創(chuàng)造力，發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)合作精神。   1．2．4角色扮演   護(hù)生們利用休息時(shí)間自行排練，帶教老師引導(dǎo)護(hù)生根據(jù)劇本探討護(hù)理禮儀問題，護(hù)生在排練過程不斷揣摩護(hù)理禮儀，討論角色扮演中存在的不足和值得發(fā)揚(yáng)的亮點(diǎn)，詮釋護(hù)士禮儀要求，通過場(chǎng)景展示護(hù)士的儀容儀表、言行舉止等護(hù)理職業(yè)禮儀。   1．2．5點(diǎn)評(píng)、總結(jié)   護(hù)理部總帶教老師和各科帶教老師擔(dān)任本次護(hù)生禮儀與形體培訓(xùn)的考核評(píng)委。老師們對(duì)情景劇角色扮演整個(gè)過程進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、總結(jié)，指出每組可取之處與存在的缺陷，使護(hù)生們由感性認(rèn)識(shí)發(fā)展到理性認(rèn)識(shí)。老師對(duì)每組表演情況進(jìn)行打分，去掉最高分、最低分，算出平均分，并評(píng)選出“最佳表演獎(jiǎng)”和“最佳創(chuàng)意獎(jiǎng)”，給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。   1．3評(píng)價(jià)方法   （1）自行設(shè)計(jì)《護(hù)士禮儀形象考核評(píng)分表》，包括儀容儀表、儀態(tài)、舉止、語言、微笑、交際共六項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)10分，臨床帶教老師根據(jù)兩組護(hù)生們的實(shí)踐表現(xiàn)逐項(xiàng)評(píng)分；   （2）自行設(shè)計(jì)《護(hù)生工作滿意度調(diào)查表》，調(diào)查本院病人對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士工作服務(wù)的滿意情況，分“非常滿意”、“滿意”、“—般”、“不滿意”四項(xiàng)，滿意度＝非常滿意率加滿意率。觀察組發(fā)放問卷100份，回收100份，有效回收率100％；對(duì)照組發(fā)放問卷100份，回收97份，有效回收率97％；   （3）自行設(shè)計(jì)“護(hù)生禮儀形體培訓(xùn)教學(xué)效果評(píng)價(jià)表”，了解兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)方式方法的效果評(píng)價(jià)。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有顯著意義。   2結(jié)果   2．1兩組護(hù)生禮儀形象考核評(píng)分比較（表1）   2．2患者對(duì)兩組護(hù)生工作滿意度比較（表2）   2．3兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)比較（表3）   3討論   隨著社會(huì)不斷發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高，人民群眾對(duì)醫(yī)療護(hù)理提出了更高層次的要求，護(hù)理工作模式由“以疾病為中心”的功能性護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以病人為中心”的整體責(zé)任制護(hù)理。護(hù)士禮儀形象既作為護(hù)理人員內(nèi)在素質(zhì)修養(yǎng)的外在體現(xiàn)，又是其職業(yè)道德修養(yǎng)的具體表現(xiàn)［2］。傳統(tǒng)教學(xué)模式帶教老師是“主角”，護(hù)生只是聆聽，處于被動(dòng)接受知識(shí)處境，學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性與創(chuàng)造性得不到充分發(fā)揮，教學(xué)形式單調(diào)，內(nèi)容抽象、枯燥與乏味［3］。   角色扮演法改變了以往的教學(xué)方式，通過設(shè)置場(chǎng)景進(jìn)行模擬，護(hù)生可以身臨其境，將理論知識(shí)從“靜態(tài)”變?yōu)?ldquo;動(dòng)態(tài)”，護(hù)生們由“被動(dòng)學(xué)習(xí)”發(fā)展為較為“主動(dòng)學(xué)習(xí)”。角色扮演法作為一種開放式、啟迪性教學(xué)模式，不僅能夠調(diào)動(dòng)護(hù)生智力因素，還可以調(diào)動(dòng)情感因素以及其他非智力因素［4］。護(hù)生們?cè)诮巧缪葸^程中學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié)互助，學(xué)會(huì)從各渠道收集資料，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)能力。本次教學(xué)結(jié)束后，我們通過教學(xué)效果問卷調(diào)查顯示，護(hù)生對(duì)角色扮演學(xué)習(xí)法給予高度評(píng)價(jià)，100％的護(hù)生反映能夠提高學(xué)習(xí)興趣，更好理解、記憶與應(yīng)用所學(xué)知識(shí)；93．3％的護(hù)生表示可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性、創(chuàng)造性，提高分析問題、解決問題能力；96．7％護(hù)生反映能夠培養(yǎng)高尚職業(yè)情操。   更為重要的是，護(hù)生在角色扮演學(xué)習(xí)過程中，有利于開動(dòng)思維能力，充分發(fā)揮自身想象力與創(chuàng)造力，將護(hù)士禮儀融入日常工作中，如站立時(shí)抬頭、挺胸，目視前方，雙手自然垂直在身體兩旁，雙腳并攏，頭、頸、腰成一直線，取放物品時(shí)，采取下蹲的姿勢(shì)，養(yǎng)成良好禮儀習(xí)慣，避免不雅姿勢(shì)。護(hù)生們學(xué)以致用，在臨床中深受帶教老師、病人及家屬的好評(píng)，各科臨床帶教老師反應(yīng)，觀察組護(hù)生儀容、儀表、儀態(tài)、舉止、語言、微笑及交際禮儀均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）；患者對(duì)觀察組護(hù)生工作滿意度高達(dá)96％，收到良好的效果。#p#分頁標(biāo)題#e#   實(shí)踐證明，角色扮演法在加強(qiáng)護(hù)生禮儀與形體培訓(xùn)中，有利于護(hù)生更好地將所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通，保證教學(xué)效果，提升護(hù)生禮儀形象，提高患者對(duì)護(hù)生工作滿意度，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)，值得推廣。