前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的計(jì)算機(jī)教育中醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng)，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

本文作者：胡珊 劉燕 單位：中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院

計(jì)算機(jī)技術(shù)已深入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的各個(gè)方面，從醫(yī)院診療設(shè)備技術(shù)的日新月異到醫(yī)學(xué)科研工作的不斷創(chuàng)新，計(jì)算機(jī)技術(shù)已成為醫(yī)學(xué)研究的重要手段。從學(xué)生的未來職業(yè)發(fā)展需求來看，無論是作為一名臨床醫(yī)生或者是成為一名醫(yī)學(xué)科研工作者，在學(xué)習(xí)階段培養(yǎng)信息素養(yǎng)，掌握科學(xué)的思維方式，是拓展未來職業(yè)道路的重要手段。計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)是中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)科學(xué)生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段接觸到的第一門計(jì)算機(jī)課程，其在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育方面的重要性不言而喻。然而，在現(xiàn)實(shí)的教與學(xué)的過程中會(huì)共同面對(duì)這樣的問題：計(jì)算機(jī)教育是否僅僅局限于計(jì)算機(jī)工具和軟件的使用？如何才能讓信息素養(yǎng)在個(gè)人的學(xué)習(xí)生涯中保持持久的生命力？此外，也有學(xué)者質(zhì)疑非計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程是否有存在的必要性？[1]因?yàn)椴糠謱W(xué)生在中學(xué)階段已經(jīng)學(xué)習(xí)了如Office辦公軟件或者某種程序設(shè)計(jì)語言，入學(xué)以后能夠通過相應(yīng)的計(jì)算機(jī)能力水平測(cè)試的則不需要參加計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)。那么大學(xué)階段的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程僅僅是對(duì)中學(xué)階段所學(xué)知識(shí)的重復(fù)嗎？本文結(jié)合上述問題探討如何結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維能力為導(dǎo)向，合理設(shè)置課程體系、改革教學(xué)方法，提高計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的質(zhì)量，在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育中培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)。

1中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)科學(xué)生計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的現(xiàn)狀

目前，中山醫(yī)學(xué)院針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)目標(biāo)是具備信息技術(shù)的應(yīng)用素質(zhì)與軟件工具的綜合使用能力。根據(jù)2009年醫(yī)藥類計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)頒布的“醫(yī)藥類院校的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的課程設(shè)置和基本要求”的指導(dǎo)性綱要文件，提出2+X的課程設(shè)置體系，其中“2”代表大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)（醫(yī)藥類）和程序設(shè)計(jì)基礎(chǔ)兩門必修課；“X”包括數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)及應(yīng)用、醫(yī)學(xué)多媒體及其在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用、醫(yī)學(xué)成像及處理技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息分析與決策等4門選修課。中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)專業(yè)的五年制本科教學(xué)安排中，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的總學(xué)時(shí)為90學(xué)時(shí)，其中理論課和實(shí)驗(yàn)課各占45學(xué)時(shí)。該門課程在學(xué)生入學(xué)的第一學(xué)年開設(shè)，主要包括3部分內(nèi)容：計(jì)算機(jī)文化基礎(chǔ)（包括網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí)、Office辦公軟件應(yīng)用等）、數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)和程序設(shè)計(jì)基礎(chǔ)。針對(duì)這些教學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)工作中總會(huì)有一些問題。1）如果單純從課程內(nèi)容來看，大部分是進(jìn)行普及性的基礎(chǔ)知識(shí)和技能教學(xué)，已被統(tǒng)一到非計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)用能力等級(jí)考試體系之下，如何形成具有醫(yī)學(xué)特色的教學(xué)體系？2）計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展日新月異，教學(xué)內(nèi)容不斷更新，理論知識(shí)不斷膨脹，而教學(xué)時(shí)數(shù)卻有逐漸減少的趨勢(shì)，如何才能通過課程體系的合理設(shè)置，平衡這兩方面的關(guān)系？3）由于學(xué)習(xí)過程中所運(yùn)用的軟件的時(shí)效性，會(huì)使學(xué)生對(duì)所學(xué)的內(nèi)容產(chǎn)生質(zhì)疑，如何克服這種只針對(duì)軟件工具的學(xué)習(xí)方法，將學(xué)生的思維能力提升到一個(gè)新的高度？

2以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維能力為導(dǎo)向，構(gòu)建合理的課程體系

構(gòu)建合理的課程體系是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有科學(xué)的思維方式、良好的信息素養(yǎng)的基礎(chǔ)，課程體系的構(gòu)建應(yīng)該遵循3個(gè)原則。一是把握基礎(chǔ)。在計(jì)算機(jī)技術(shù)日新月異的今天，計(jì)算機(jī)科學(xué)依然遵循它固有的原理和規(guī)律，在穩(wěn)定中不斷發(fā)展。在課程的學(xué)習(xí)過程中，為避免軟件的時(shí)效性給學(xué)生帶來的疑惑，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)應(yīng)該以“培養(yǎng)思維為主，傳授知識(shí)為輔”，將傳授知識(shí)轉(zhuǎn)化為傳授基于知識(shí)的思維方式[1]。二是結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，將計(jì)算機(jī)知識(shí)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的發(fā)展相結(jié)合，將此概念滲透到計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)中，從而培養(yǎng)學(xué)生的交叉思維能力。三是以學(xué)生未來的自學(xué)能力為出發(fā)點(diǎn)，將計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)，信息科學(xué)和醫(yī)藥學(xué)科學(xué)及臨床實(shí)踐交叉結(jié)合，使科學(xué)的思維方式和信息素養(yǎng)在學(xué)生身上保持持久的生命力，為未來學(xué)生的工作和科研拓展道路；因此，總體來說，在課程的指導(dǎo)思想上，以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維能力為導(dǎo)向；在課程的內(nèi)容設(shè)置上，以學(xué)生未來所要面對(duì)的學(xué)習(xí)和工作任務(wù)來劃分教學(xué)模塊。同時(shí)，再輔助以多元化的教學(xué)手段來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.1將培養(yǎng)科學(xué)的思維方式貫穿教學(xué)過程

在2010年，九校聯(lián)盟計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略聯(lián)合聲明中提出，計(jì)算科學(xué)與理論科學(xué)和實(shí)驗(yàn)科學(xué)，并列成為推動(dòng)人類文明進(jìn)步和促進(jìn)科技發(fā)展的三大手段。而作為計(jì)算科學(xué)基礎(chǔ)的計(jì)算思維是大學(xué)生創(chuàng)新性思維培養(yǎng)的重要組成部分。因此，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程應(yīng)強(qiáng)調(diào)計(jì)算思維基礎(chǔ)教育，知識(shí)講授與素質(zhì)培養(yǎng)應(yīng)貫穿于計(jì)算思維的教學(xué)中[2]。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中更多的是采用實(shí)驗(yàn)思維和形象思維的方式來解決問題，因此，在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程中，課程的主線應(yīng)貫穿于對(duì)學(xué)生的計(jì)算思維能力的培養(yǎng)，使得這種思維方式能夠和計(jì)算機(jī)的原理知識(shí)相互影響，從而成為有效解決問題的途徑。在課堂教學(xué)中可以采用的基本教學(xué)主線是：分析問題——抽象問題——建立計(jì)算模型——總結(jié)比較問題。例如，在學(xué)習(xí)VB的分支結(jié)構(gòu)部分的內(nèi)容時(shí)，并不是平鋪直敘地去一一介紹每種結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)、語法，而是可以和日常生活中解決問題的思維方式相聯(lián)系，首先將問題建立在學(xué)生的形象思維基礎(chǔ)之上。

1）比如，要從A點(diǎn)出發(fā)去到B點(diǎn)，有幾種不同的道路選擇可以到達(dá)目的地，如普通公路、國(guó)道、高速公路，每條道路的行駛距離不同，需要花費(fèi)的時(shí)間和金錢不同，那么將如何選擇行駛路徑？

2）分析問題，選擇不同的道路，取決于行駛距離的長(zhǎng)遠(yuǎn)，過路費(fèi)的多少，由此引申出這個(gè)問題有幾個(gè)條件？各個(gè)條件之間的關(guān)系是什么？

3）分析各個(gè)條件和路徑之間的關(guān)系后，可以將幾種不同的路徑描述轉(zhuǎn)換成所對(duì)應(yīng)的不同分支結(jié)構(gòu)語句。不同的選擇條件對(duì)應(yīng)分支結(jié)構(gòu)中不同的分支條件，不同的路徑則對(duì)應(yīng)不同的分支語句結(jié)構(gòu)，通過教師逐一對(duì)各種分支結(jié)構(gòu)語句進(jìn)行對(duì)比分析，從而將學(xué)生的形象思維逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槌橄笏季S。

4）學(xué)生結(jié)合實(shí)際問題，選擇用不同的語句結(jié)構(gòu)編寫代碼，并進(jìn)行對(duì)比總結(jié)。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中不斷通過這樣的思維方式來進(jìn)行訓(xùn)練，就可以逐步掌握計(jì)算思維的方法與特點(diǎn)，為今后的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

2.2立足醫(yī)學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)

作為一名未來的臨床工作者，其將來所要面對(duì)的是高度信息化的工作環(huán)境，醫(yī)院信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)圖像處理系統(tǒng)、電子病歷等是臨床工作者的工具，而所培養(yǎng)的學(xué)生應(yīng)該具備在未來的工作環(huán)境中，對(duì)醫(yī)學(xué)信息的及時(shí)獲取、掌握和應(yīng)用能力。那么在計(jì)算機(jī)知識(shí)的浩瀚海洋中，該如何進(jìn)行知識(shí)的取舍，傳授給學(xué)生？結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)和未來工作需要，筆者認(rèn)為可以將教學(xué)內(nèi)容劃分為四大模塊。#p#分頁標(biāo)題#e#

1）計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)知識(shí)。計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)作為一種基本工具成為信息社會(huì)信息交互的載體。了解計(jì)算機(jī)的體系結(jié)構(gòu)

，有助于理解醫(yī)學(xué)信息在計(jì)算機(jī)中的存儲(chǔ)方式和編碼方式；而掌握互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，則是現(xiàn)代醫(yī)務(wù)工作者及時(shí)獲取醫(yī)學(xué)研究的最新動(dòng)態(tài)，跟蹤科研領(lǐng)域最新進(jìn)展必不可少的工具。

2）文稿與演示的處理技術(shù)。醫(yī)學(xué)論文的寫作和交流能力，是學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)能力、科研能力的綜合展示，也是醫(yī)務(wù)工作者交流工作成果的最重要途徑。通過學(xué)習(xí)文檔處理工具和文稿演示工具，使得學(xué)生能夠具備對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的綜合表達(dá)能力。

3）數(shù)據(jù)處理技術(shù)，包括Excel軟件和數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)兩部分內(nèi)容。醫(yī)學(xué)研究的實(shí)施過程可以概括為：數(shù)據(jù)采集——數(shù)據(jù)整理——數(shù)據(jù)分析——結(jié)果解釋。在此過程中，從醫(yī)院信息系統(tǒng)中產(chǎn)生的臨床數(shù)據(jù)，以及從醫(yī)學(xué)診療儀器中產(chǎn)生的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)均以不同的編碼方式存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)中，而Excel軟件和數(shù)據(jù)庫軟件可以提供對(duì)數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)方式，對(duì)數(shù)據(jù)的分析、計(jì)算、查詢和統(tǒng)計(jì)功能，并有助于學(xué)生了解醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和開發(fā)過程。

4）程序設(shè)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)。學(xué)習(xí)程序設(shè)計(jì)語言的主要目的是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用計(jì)算思維解決問題的能力。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，無論是生物電信號(hào)處理、計(jì)算機(jī)影像診斷技術(shù)、計(jì)算機(jī)醫(yī)療仿真技術(shù)、數(shù)據(jù)挖掘和人工智能技術(shù)、醫(yī)院信息管理等各個(gè)方面，都體現(xiàn)著程序設(shè)計(jì)技術(shù)的基礎(chǔ)性和重要性。而作為一名醫(yī)學(xué)生來說，掌握一門相關(guān)的程序設(shè)計(jì)語言，不僅有助于培養(yǎng)自身的邏輯思維能力，并且對(duì)于今后能夠深入醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域的研究，尤其是研究生階段的學(xué)習(xí)，開拓自己的科研能力都有著很大的幫助。隨著時(shí)代的進(jìn)步，現(xiàn)在所用到的軟件會(huì)不斷被新的軟件所代替，但是與學(xué)生緊密聯(lián)系的工作和學(xué)習(xí)生活中所要接觸到的任務(wù)則是基本不變的。那么，當(dāng)學(xué)生通過計(jì)算機(jī)課程的學(xué)習(xí)培養(yǎng)了科學(xué)的思維能力，具有了較高的信息素養(yǎng)，掌握了自我學(xué)習(xí)和提高的方法，就不會(huì)再被某種軟件的使用所束縛，從而使得信息素養(yǎng)成為陪伴他們一生的良師益友。

2.3采用多元化的教學(xué)手段，提高教學(xué)質(zhì)量

針對(duì)以上教學(xué)內(nèi)容，采用多元化的教學(xué)手段來進(jìn)行教學(xué)，目前的教學(xué)工作主要從3個(gè)方面進(jìn)行。

1）在理論教學(xué)中，采用傳統(tǒng)的以教師講解為中心的教學(xué)方法（LectureBasedLearning，LBL）和以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（Problem-basedLearning，PBL）相結(jié)合的教學(xué)模式，始終注意提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)他們自主學(xué)習(xí)的積極性。在課程的前1/2部分，以LBL教學(xué)模式為主，通過知識(shí)點(diǎn)的展開，使學(xué)生對(duì)課程的內(nèi)容有系統(tǒng)了解，掌握相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)。在課程的后半部分，采用PBL教學(xué)方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行授課。PBL是強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，將學(xué)習(xí)與任務(wù)相聯(lián)系，注重于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和綜合運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題的技能[3]。例如，在學(xué)習(xí)VB程序設(shè)計(jì)語言的控件部分時(shí)，并不是直接去一一介紹每個(gè)控件的作用及其相關(guān)的屬性、事件和方法，而是圍繞要完成的任務(wù)，去尋找可能合適的控件，然后再將大任務(wù)進(jìn)行分解，確定出一個(gè)個(gè)小的目標(biāo)，圍繞這個(gè)小目標(biāo)，去尋找這個(gè)控件具有的能力，即運(yùn)用不同的屬性、事件和方法來解決這個(gè)問題。這樣，學(xué)生在熟悉了不同控件的同時(shí)，對(duì)面向?qū)ο蟮某绦蛟O(shè)計(jì)方法有了較為深刻的理解，掌握了解決相關(guān)問題的邏輯思維能力，避免了死記硬背的學(xué)習(xí)方式。

2）充分認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)課的重要性：實(shí)驗(yàn)課是消化吸收課堂上所學(xué)內(nèi)容的地方。由于實(shí)驗(yàn)課時(shí)的限制，如果單純依靠實(shí)驗(yàn)課可能連指定的內(nèi)容都來不及完成。因此，在上課前精心挑選一些練習(xí)題，讓學(xué)生精練，用不同的方法去解決問題，以達(dá)到事半功倍的效果。并且一直向?qū)W生強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)課的主要目的是用來答疑解惑，通常學(xué)生會(huì)利用課余時(shí)間先去做練習(xí)，再到實(shí)驗(yàn)課堂上和教師探討遇到的問題，這樣能夠加深理解所學(xué)知識(shí)。另外，對(duì)于學(xué)有余力的學(xué)生，鼓勵(lì)他們按照自己的興趣去選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，以協(xié)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的共性和個(gè)性之間的差異。

3）將課程中所有的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題都制作成模擬教學(xué)軟件放到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到問題，可以通過這個(gè)教學(xué)軟件去尋找相應(yīng)的答案，并且相比于教師課堂教學(xué)，教學(xué)軟件的優(yōu)越性還在于可以反復(fù)學(xué)習(xí)；另外，通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生可以和教師進(jìn)行充分的溝通，使得學(xué)生能夠及時(shí)解決問題，避免由于問題的積壓而挫傷學(xué)習(xí)的積極性。以上這些教學(xué)方法的開展，在一定程度上提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，學(xué)生對(duì)于所學(xué)知識(shí)的掌握程度方面都取得比較滿意的結(jié)果。

3結(jié)論

從大學(xué)階段的第一門計(jì)算機(jī)課程開始，逐步培養(yǎng)學(xué)生掌握科學(xué)的思維方法，提高學(xué)生理解問題和解決問題的能力，對(duì)醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)的提高是非常重要的。此外，在后續(xù)的學(xué)習(xí)過程中，還為學(xué)生提供多門計(jì)算機(jī)方面的選修課，如醫(yī)學(xué)程序設(shè)計(jì)、網(wǎng)絡(luò)與多媒體、醫(yī)學(xué)信息學(xué)等，以求從多個(gè)方面進(jìn)一步提高學(xué)生的信息素養(yǎng)，為培養(yǎng)出合格的、適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新一代醫(yī)務(wù)工作者而努力。