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摘要：目的：探討在產(chǎn)科分娩室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的措施及效果。方法：將2015年10月～2016年10月在象山縣第一人民醫(yī)院產(chǎn)科進行分娩的86例產(chǎn)婦作為研究對象，并將其按照隨機數(shù)字法分成觀察組43例與對照組43例，對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理服務(wù)，觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，分別對兩組產(chǎn)婦的護理知識掌握程度、焦慮抑郁程度、分娩情況及滿意度進行比較。結(jié)果：護理前兩組產(chǎn)婦的護理知識掌握程度及焦慮抑郁程度評分差異不明顯，護理后觀察組產(chǎn)婦的護理知識掌握程度評分更高、焦慮抑郁程度評分更低；觀察組產(chǎn)婦的分娩情況明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦；觀察組產(chǎn)婦的滿意率明顯高于對照組產(chǎn)婦。結(jié)論：產(chǎn)科分娩室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能顯著提高護理質(zhì)量，幫助產(chǎn)婦提高護理知識掌握度并緩解焦慮抑郁，改善分娩結(jié)局，提高滿意度。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科分娩室護理；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；護理服務(wù)質(zhì)量

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是近年來提出的人性化新型護理模式，以“以患者為中心”為基本原則［1］，通過依據(jù)個體患者身體狀況、心理狀況及家庭背景等給予有針對性的護理服務(wù)達到提高護理效果的目的。本次研究為了探討在產(chǎn)科分娩室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實際應(yīng)用效果，就在象山縣第一人民醫(yī)院產(chǎn)科分娩的86例產(chǎn)婦分別給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與常規(guī)護理服務(wù)進行研究。

1資料與方法

1．1一般資料

將2015年10月～2016年10月在我院產(chǎn)科進行分娩的86例產(chǎn)婦按照隨機數(shù)字法分成觀察組43例與對照組43例，觀察組產(chǎn)婦年齡在22～34歲，孕周為（36．6±2．8）周；對照組產(chǎn)婦年齡在21～33歲之間，平均孕周為（36．2±2．9）周；兩組產(chǎn)婦均簽署知情同意書且在一般資料上比較無明顯統(tǒng)計學差異（P＞0．05）。

1．2方法

對照組產(chǎn)婦給予健康宣教、飲食調(diào)整、自我護理指導(dǎo)、心理支持、及產(chǎn)褥期問題解決等常規(guī)護理服務(wù)，觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護理服務(wù)基礎(chǔ)上再給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體方法如下：①關(guān)愛產(chǎn)婦：熱情接待每位產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦感受到來自產(chǎn)科醫(yī)護人員的關(guān)心，認真詳細回答產(chǎn)婦及家屬的各種疑問，幫助產(chǎn)婦緩解緊張、焦慮等不良情緒。與產(chǎn)婦建立良好的溝通關(guān)系，主動與產(chǎn)婦及家屬交流，實時掌握產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時給予有效的心理疏導(dǎo)。依據(jù)產(chǎn)婦的性格、文化、生活背景及經(jīng)濟條件等不同使用相應(yīng)的交流方式，提高產(chǎn)婦信任感。宣教時還應(yīng)使用通俗易懂的語言及層次清晰的過程，提高產(chǎn)婦的掌握效率。②注重產(chǎn)婦的個體需求：盡可能滿足產(chǎn)婦的個人需求，例如依據(jù)產(chǎn)婦的需求布置病房。③開展人性化護理服務(wù)：分娩前后安排責任護理人員全程陪伴產(chǎn)婦［2］，給予產(chǎn)婦充分的關(guān)心與支持，幫助產(chǎn)婦建立分娩自信心，同時護理人員應(yīng)取得產(chǎn)婦家屬的配合，給予產(chǎn)婦更多的人文關(guān)懷。產(chǎn)婦分娩時應(yīng)積極溝通交流，了解產(chǎn)婦是否存在不適感，給予有效處理措施并提高產(chǎn)婦專注度，執(zhí)行正確的深呼吸運動以保持身心放松。④做好產(chǎn)程記錄：分娩前后護理人員認真做好產(chǎn)婦的產(chǎn)程記錄，包括記錄產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展、胎心變動等信息［3］，同時每次做完日常護理工作后需要對護理流程及結(jié)果進行記錄并簽字，產(chǎn)婦分娩前后出現(xiàn)的異常情況、處理方式及結(jié)果等也需要記錄，以便為產(chǎn)婦制定更適宜的護理方案提供更多有效依據(jù)。⑤加強產(chǎn)后指導(dǎo)：為產(chǎn)婦制定個體化的飲食方案，由責任護理人員依據(jù)產(chǎn)婦個體差異進行有效的產(chǎn)后注意事項講解，鼓勵產(chǎn)婦及時排尿并增強母乳喂養(yǎng)自信心，通過電話及時通知產(chǎn)婦進行母嬰體檢或新生兒預(yù)防接種等事項。

1．3觀察指標

采用我院自制的護理知識掌握程度調(diào)查表對兩組產(chǎn)婦的掌握情況進行評分，調(diào)查內(nèi)容包括乳房護理知識、產(chǎn)后活動知識、產(chǎn)后避孕知識、惡露觀察方法、臍帶護理知識及母乳喂養(yǎng)知識等，總分100分，分數(shù)越高提示產(chǎn)婦掌握程度越高。采用焦慮、抑郁自評量表SAS、SDS對兩組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁程度進行評分［4］，總分100分，分數(shù)越低提示產(chǎn)婦焦慮、抑郁程度越輕。

1．4統(tǒng)計學方法

本次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20．0軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1兩組產(chǎn)婦護理前后的護理知識掌握程度及焦慮抑郁程度比較

研究結(jié)果顯示，護理前兩組產(chǎn)婦的護理知識掌握程度及焦慮抑郁程度評分差異不明顯（P＞0．05）；護理后觀察組產(chǎn)婦的護理知識掌握程度評分明顯高于對照組產(chǎn)婦，而焦慮抑郁程度評分明顯低于對照組產(chǎn)婦（P＜0．05）。

2．2兩組產(chǎn)婦的分娩情況比較

研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦的分娩情況明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦（P＜0．05）。2．3兩組產(chǎn)婦對護理的滿意度比較研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦的滿意率明顯高于對照組產(chǎn)婦（P＜0．05）。

3討論

產(chǎn)婦分娩時會面臨身心雙重壓力［5］，加重產(chǎn)婦的焦慮、抑郁等不良情緒，嚴重時會影響產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量或直接對產(chǎn)后產(chǎn)婦與新生兒的健康造成危害。由于常規(guī)護理服務(wù)過于程序化與單一化，導(dǎo)致局限性較大無法滿足產(chǎn)婦對護理的需求，而隨著社會的發(fā)展人們對護理需求的提高，護理服務(wù)在醫(yī)療行業(yè)中的作用越發(fā)明顯，因此傳統(tǒng)護理模式的轉(zhuǎn)型已成為當前護理行業(yè)主要發(fā)展趨勢。產(chǎn)科分娩室是產(chǎn)婦分娩的重要場所，具有分娩過程特殊及產(chǎn)婦情況復(fù)雜多變等特點，整個分娩過程均會伴隨較大的風險，對產(chǎn)婦及新生兒的生命健康造成嚴重威脅。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為新型護理模式，不僅對基礎(chǔ)護理本身產(chǎn)生了足夠重視，還加強了產(chǎn)婦社會、心理及精神等多方面護理，同時滿足了產(chǎn)婦個體的護理需求，有效提高了產(chǎn)婦的知識掌握度，并幫助產(chǎn)婦建立了良好的分娩心態(tài)，改善分娩結(jié)局。本次研究也發(fā)現(xiàn)給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的觀察組產(chǎn)婦在護理知識掌握程度及焦慮抑郁程度上均明顯優(yōu)于給予常規(guī)護理服務(wù)的對照組產(chǎn)婦，且觀察組產(chǎn)婦的分娩情況更優(yōu)，滿意度更高，證實了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科分娩室中的可行性及有效性。

參考文獻

［1］馬依熱•麥麥提亞森，依克帕蘭•麥麥提．優(yōu)質(zhì)護理方式在妊高癥產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用［J］．中國保健營養(yǎng)，2017，27（21）：223－224．

［2］汪艷．臨產(chǎn)室護理應(yīng)用預(yù)防性護理干預(yù)對產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響［J］．醫(yī)藥前沿，2017，7（2）：208－209．

［3］林連．手術(shù)室護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式應(yīng)用價值探討［J］．醫(yī)療裝備，2017，30（3）：175－176．

［4］劉曉敏，洪阿娜．全程護理陪伴分娩模式對產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響分析［J］．中國保健營養(yǎng)，2017，27（7）：259－260．

［5］于海麗．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科臨床護理實踐中的應(yīng)用［J］．中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（13）：118－119.

作者:張亞喜 單位:象山縣第一人民醫(yī)院