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［摘要］

目的:評價普外科手術(shù)配合索引提升手術(shù)室護理工作質(zhì)量的效果。方法:對60名一年以上護理人員與60名實習(xí)護生分別分組使用手術(shù)索引培訓(xùn)和傳統(tǒng)配合方式，對比兩組護理人員的護理滿意度與兩組護生的專業(yè)技能。結(jié)果:使用手術(shù)索引的護理人員護理滿意度優(yōu)于使用傳統(tǒng)配合法方式的護理人員;且實習(xí)護生的專業(yè)技能優(yōu)于手術(shù)索引組優(yōu)于傳統(tǒng)配合組。結(jié)論:普外科手術(shù)配合索引使用在手術(shù)室護理過程中，有助于護理質(zhì)量的提升，提升護生的專業(yè)技能。

［關(guān)鍵詞］

普外科;手術(shù)室護理;工作質(zhì)量

依照有關(guān)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示［1］，大部分患者手術(shù)治療前均有程度不同的焦慮與恐慌情緒，護理人員針對患者這些不良情況，做好相應(yīng)護理十分重要。但是隨著外科手術(shù)朝著高難度、精細化和專業(yè)化的方向發(fā)展，手術(shù)室護理人員的手術(shù)配合水平、手術(shù)物品準(zhǔn)備和儀器準(zhǔn)備等都有了更高的要求，手術(shù)室的手術(shù)配合技術(shù)正面臨著更高難度的挑戰(zhàn)［2］。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:

隨機抽取30例普外科常規(guī)手術(shù)方式為研究病例模板，手術(shù)方式包括開腹膽囊切除術(shù)、肝臟切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡疝修補術(shù)等等30余例外科常規(guī)手術(shù)方式。研究對象選取工作期限在1年以上，有相似手術(shù)配合經(jīng)驗的護理人員60名，分成A組與B組，兩組每組30例研究對象;另外抽取我院同期60名實習(xí)護生，分成C組與D組，兩組各30例。A組與C組使用臨床手術(shù)配合索引，B組與D組使用常規(guī)傳統(tǒng)的方式開展外科手術(shù)配合。

1.2方法:

手術(shù)配合索引設(shè)計:以普外科手術(shù)特點為基本出發(fā)點，設(shè)立專科手術(shù)索引，主要內(nèi)容包含無菌操作、無腫瘤操作、常用器械辨別、手術(shù)傳遞方式和注意事項、常用手術(shù)設(shè)備與保養(yǎng)方式、各項管道規(guī)范標(biāo)識等。手術(shù)方式的手術(shù)配合:①術(shù)前準(zhǔn)備:準(zhǔn)備并檢查各項手術(shù)過程中需要的物品，其中包括常規(guī)用物被特殊器械，例如腔鏡器械、超聲刀、雙極、鎖扣夾鉗、直角鉗和一次性穿刺器等等;②術(shù)中配合:認真核對各項器物，做好腔鏡、超聲刀、雙極等手術(shù)物品的連接，并對各項物品的性能做仔細檢測，將其保管并固定在器械袋之中;對手術(shù)的執(zhí)行進程做密切觀察，清楚了解各種手術(shù)器械的具體性能和使用方式，主動積極地配合醫(yī)生開展手術(shù)操作，將手術(shù)過程中出現(xiàn)的各種意外與問題及時排除解決，像是氣腹漏氣、鏡頭模糊等;③術(shù)后處理:將患者交接妥當(dāng)送回病房;手術(shù)完成后將手術(shù)儀器例如腹腔鏡拆開分解到最小單位清洗，官腔使用注射器沖洗;將腔鏡器械和普通器械分開交給專門的器械護理人員處理，感染器械按具體流程處理［3］。

1.3觀察指標(biāo):

四組患者分別使用手術(shù)配合索引與常規(guī)手術(shù)配合后，對比A組與B組的主刀醫(yī)生滿意程度、手術(shù)室護理人員術(shù)前準(zhǔn)備時間、專業(yè)技能成績;對比C組與D組實習(xí)護生的實習(xí)質(zhì)量與專科手術(shù)掌握程度和手術(shù)配合技術(shù)的時間［4］。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析:

所有患者數(shù)據(jù)資料使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)做處理，計數(shù)使用%進行表示，計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，對比使用χ2做檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1主刀醫(yī)生對A組、B組護理人員的滿意程度:

A組與C組，醫(yī)生的特殊要求、手術(shù)配合、物品準(zhǔn)備、體位安排、器械傳遞、特殊器械操作、語言能力等方面對比，相比B組與D組使用傳統(tǒng)方式，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2術(shù)前物品準(zhǔn)備時間:

C組和D組對比，各種考核成績使用索引配合的C組成績均高于D組，且輪科計劃表的完成時間C組明顯短于D組，兩組差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

外科手術(shù)是臨床上最主要的一項治療方式，此項手術(shù)方式在為患者緩解病情癥狀的時候，也會為患者帶來一定的心理壓力和生理壓力［5］。本次研究中分別對手術(shù)室工作1年以上的護理人員和實習(xí)護生分別分組使用手術(shù)室索引配合與傳統(tǒng)手術(shù)配合方式，研究顯示配合索引的普外科手術(shù)護理人員的專業(yè)知識和護理滿意度均有明顯提升。綜上所述，普外科手術(shù)中配合索引，有助于提升手術(shù)室的護理人員與實習(xí)護生的專業(yè)水平、規(guī)范化操作方式和高度的手術(shù)配合能力，對優(yōu)化手術(shù)室的護理工作質(zhì)量，促進性作用良好［6］。

作者：劉玉兒 單位：廣東省廣州市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室

4參考文獻

［1］吳惠.手術(shù)室責(zé)任制對護士工作壓力和護理工作質(zhì)量的影響［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，(22):3383.

［2］孟發(fā)蓉，何曉蓉.我院手術(shù)室護理工作滿意度調(diào)查分析及對策［J］.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2013，15(2):268.

［3］蔣春芳.淺談在手術(shù)室護理工作中實施舒適護理的臨床療效［J］.求醫(yī)問藥(下半月)，2012，10(12):260.

［4］楊永梅，蔡紅梅，夏媛，等.施行人性化護理在提升手術(shù)室護理工作質(zhì)量方面的效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，(10):92.

［5］崔皓，寧同波.舒適護理在手術(shù)室工作中應(yīng)用的效果觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(22):7281.

［6］李紅，張風(fēng)萍，王靜.手術(shù)室護理的安全管理［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(31):6636.