前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的心率失調的臨床醫學論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1證治分型

目前對本病的辯證分型不沒有完整的統一，根據臨床以及文獻的記載，心律失常大體上分為氣血虧虛、心脈瘀阻、心腎陽虛、陽虛欲脫、氣陰兩虛、痰濕阻絡、痰火擾心等七種。例如張毅[10]在《心律失常中西醫診療學》中將其分為心氣不足、心陽不振、心血不足、心陰虧虛型、脾腎陽虛型、肝腎陰虛型、心虛膽怯型、心血瘀阻型、痰濁阻滯型、痰火擾心型、水飲凌心型；張伯臾[11]主編的《中醫內科學》中分為心虛膽怯型、心血不足型、陰虛火旺型、心陽不振型、水飲凌心型、瘀血阻絡型；王永炎[12]主編的《中醫內科學》將其分為心虛膽怯型、心脾兩虛型、陰虛火旺型、心陽不振型、水飲凌心型、心血瘀阻型、痰火擾心型。

2臨床治療

2.1湯劑進行治療

于寶鋒[13]等在治療慢性心律失常使用復脈養心湯，患者共58例，進行隨機分成2組，治療組58例，給予復脈養心湯進行治療，對照組24例，使用山莨菪堿20mg、6％低分子右旋糖苷50ml、能量合劑以及地塞米松5～10mg進行靜脈滴注治療。該兩組的療程分別為15d，在治療結束后觀察其心電圖和心率的變化。結果的顯示為：復脈養心湯在改變心率、臨床癥狀，糾正心電圖的異常方面是非常的明顯，并且是明顯優于對照組。楊連利【14】是使用自擬的復律湯（主要是由桑寄生、黃芪等組成的）對病毒性的心肌炎的急性期以及恢復期進行治療，治療效果顯著的有32例，好轉的有15例，沒有效果的有6例。賈鈺華[15]等使用清心安神方治療冠心病，用水煎服，每天服一劑，分成3次服用。對照組給予心律平100mg，復方丹參片2～3片，肌苷片0.2g，每日3次，30d為1療程。結果顯示，清心安神組顯效率85.1％，總有效率96.3％，療效優于對照組。劉文蘭[16]等用養血寧心湯治療心律失常185例，臨床治愈64例（34.6％）；好轉106例（57.3％）；未愈15例（8.1％），總有效率為91.9％。結果表明，養血寧心湯能明顯改善心律失常患者的臨床癥狀，糾正異常心電圖。牛玉東[17]等用順達湯（由莪術、三棱等組成）治療難治性室性早搏70例，對照組采用心律平治療。王健[18]等利用養心湯加減佐治心律失常38例，隨機分為2組，治療組用心律平0.6g/d，加養心湯（黃芪,黨參等組成）；對照組用心律平0.6g/d。口服4周為一療程。結果表明，治療有效率83.3％，明顯高于心律平的有效率72.22％，且無明顯不良反應及毒副作用。

2.2單味中藥治療

經過臨床上的研究證實，多種中藥的聯合使用有較好的拮抗心律失常的作用，研究較多的當歸、甘松、苦參、白菖蒲、地龍、田七、延胡索等，它們的作用機制主要是阻滯心肌細胞鈉通道，能夠對抗由于烏頭堿引發的心律失常。羅布麻、福壽草、夾竹桃、鈴蘭、萬年青等，它們大多具有洋地黃的作用，主要是抑制Na+-K+-ATP酶，從而控制快速的房顫心室率以及對抗室上性心動過速。黃楊堿D，延胡索堿、黃連素、木防己堿主要是通過延長動作電位，抑制異位節律點的自律性或消除折返而具有抗心律失常的作用[19]。

2.3中成藥的治療

邢月朋[20]等應用養心定悸沖劑治療快速性心律失常，他隨機將163例快速性心律失常患者分為治療組105例、對照組58例，分別口服養心定悸沖劑和穩心顆粒，兩組療程均為4周。主要是分析兩組的心腎不交、氣陰兩虛、氣滯血瘀、肝腎陰虛以及陽虛濕阻的不同證型以及臨床療效的關系。治療組以86.67%優于對照組的32.7%。得出的結論為：養心定悸沖劑對治療快速性的心律失常有明顯的治療效果，尤其是對陣發性房性心動過強、期前收縮、竇性心動過速、心房顫動等的療效顯著，對中醫辨證為心腎不交證、肝腎陰虛證、氣陰兩虛證的效果較好。葉書敏[21]等應用抗早搏丸治療早搏，隨機將200例早搏患者按3:2分為2組，治療組120例應用抗早搏丸（炙甘草、當歸等組成）治療，對照組80例應用心律平治療。治療組療效顯著的有83例，有效果的為30例，沒有療效的有4例，總的效率為95.8%；對照組療效顯著的有35例，沒有效果的有16例，總的療效率為78.7%。該兩組的有效率差異十分的顯著（P＜0.05）。

3總結

使用單純的西藥治療心率失常，容易復發，并且還易導致新的并發癥產生。使用中藥進行治療心律失常，不僅方法確切、途徑多種多樣，而且使用方便、安全，副作用較小。在治療心律失常的同時還能對調節心功能的其他異常等的變化，具有雙向調節機體功能的作用。