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兒科護(hù)理任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)應(yīng)用

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兒科護(hù)理任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)應(yīng)用

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

以我校高中起點(diǎn)的2012級(jí)高職護(hù)生為對(duì)象,從同一授課教師班級(jí)中隨機(jī)選擇兩個(gè)班設(shè)為實(shí)驗(yàn)組(54人)和對(duì)照組(52人),共106名護(hù)生,其中男10名,女96名。兩組護(hù)生均為高考統(tǒng)招生,在性別、年齡、入學(xué)成績(jī)等方面比較,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1課程改革方法

對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)法,即課堂講授—實(shí)訓(xùn)室示教—護(hù)生練習(xí)—教師指導(dǎo)的模式。實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式,分為5個(gè)環(huán)節(jié):(1)項(xiàng)目導(dǎo)入,布置任務(wù)。教師根據(jù)兒科護(hù)理崗位需求,將教學(xué)內(nèi)容分成若干工作項(xiàng)目,對(duì)不同工作項(xiàng)目進(jìn)行討論、歸納、總結(jié),并提煉出不同的典型學(xué)習(xí)任務(wù)。護(hù)生在開課前先了解課程標(biāo)準(zhǔn)和課程整體設(shè)計(jì)方案,教師給學(xué)習(xí)小組布置典型任務(wù)后,護(hù)生帶著任務(wù)在課后自學(xué)相關(guān)知識(shí)。(2)分析任務(wù),制訂工作計(jì)劃。教師布置任務(wù)后,讓護(hù)生利用所學(xué)知識(shí),通過查閱相關(guān)資料,以小組為單位圍繞護(hù)理工作任務(wù)展開討論,分析存在的護(hù)理問題,制訂完成任務(wù)的詳細(xì)計(jì)劃,并說明制訂計(jì)劃的理由、依據(jù)及可行性,最后形成任務(wù)實(shí)施計(jì)劃書。教師對(duì)計(jì)劃書進(jìn)行初步評(píng)判,給出指導(dǎo)意見。(3)討論任務(wù),完善工作計(jì)劃。經(jīng)小組協(xié)商,結(jié)合護(hù)生的興趣愛好和能力特點(diǎn),組員可扮演病人家屬、病人、護(hù)士等不同角色,承擔(dān)相應(yīng)的崗位工作任務(wù)。小組按照制訂的計(jì)劃實(shí)施任務(wù),探索相關(guān)操作步驟的不足,完善工作計(jì)劃。(4)創(chuàng)設(shè)工作情境,完成任務(wù)。在模擬病房營(yíng)造與臨床一樣的護(hù)理工作場(chǎng)景,護(hù)生按照兒科護(hù)理工作過程,通過角色扮演完成工作任務(wù)。(5)評(píng)價(jià)交流,提升認(rèn)識(shí)。圍繞任務(wù)完成情況開展護(hù)生自評(píng)和互評(píng),最后教師點(diǎn)評(píng),對(duì)任務(wù)所隱含的知識(shí)進(jìn)行歸納總結(jié),并將任務(wù)進(jìn)行拓展和延伸,從而提升護(hù)生對(duì)護(hù)理崗位工作任務(wù)的認(rèn)識(shí)。

1.2.2教學(xué)效果評(píng)價(jià)

將考試和問卷調(diào)查相結(jié)合來評(píng)價(jià)教學(xué)效果。(1)期末考試采用同一試卷對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行理論考試;實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核時(shí),在臨床模擬情景中對(duì)護(hù)生分項(xiàng)考核,最后取平均分。(2)自制兩份基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)評(píng)價(jià)調(diào)查問卷,在課程結(jié)束后及醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)分別組織實(shí)驗(yàn)組護(hù)生集中填寫,當(dāng)場(chǎng)回收,了解實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)兒科護(hù)理教學(xué)改革的評(píng)價(jià)情況。兩次共發(fā)放問卷108份,回收有效問卷108份,有效問卷回收率100%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

傳統(tǒng)教學(xué)法多采用以教師為中心的課堂講授—實(shí)訓(xùn)室示教—護(hù)生練習(xí)—教師指導(dǎo)的模式,教師怎樣教,護(hù)生怎樣做。護(hù)生過分依賴教師,處于被動(dòng)學(xué)習(xí)和機(jī)械模仿的狀態(tài),出現(xiàn)了專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力不強(qiáng)、學(xué)習(xí)效果不理想的現(xiàn)象。在兒科護(hù)理課程教學(xué)改革實(shí)踐中,基于兒科護(hù)士的臨床工作過程設(shè)計(jì)工作項(xiàng)目,以典型學(xué)習(xí)任務(wù)為驅(qū)動(dòng),在仿真工作學(xué)習(xí)場(chǎng)景中,護(hù)生通過小組協(xié)作、角色扮演的學(xué)習(xí)方式參與并完成護(hù)理工作。在基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式下,96.30%的實(shí)驗(yàn)組護(hù)生認(rèn)為此教學(xué)模式優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式,且實(shí)驗(yàn)組的理論考核和技能考核成績(jī)均高于對(duì)照組(P<0.01)。通過工作過程化的職業(yè)崗位能力培養(yǎng),提高了護(hù)生的團(tuán)隊(duì)合作、解決問題以及溝通等各方面的綜合能力,使護(hù)生在分析任務(wù)、完成項(xiàng)目的工作過程中提升了職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在醫(yī)院兒科護(hù)理崗位實(shí)習(xí)后,90.00%以上的護(hù)生認(rèn)為提高了對(duì)護(hù)理工作崗位的理解和護(hù)理工作過程的認(rèn)識(shí),85.00%以上的護(hù)生認(rèn)為提高了臨床思維能力、臨床應(yīng)變能力、醫(yī)患溝通和交流能力,87.04%的護(hù)生認(rèn)為能盡快適應(yīng)臨床。說明此教學(xué)模式彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足,依據(jù)兒科臨床護(hù)理工作崗位的實(shí)際需要,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)過程與臨床工作過程的一致,使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),有了學(xué)習(xí)動(dòng)力和方向,知道在工作崗位實(shí)踐過程中要做什么、怎么做。基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式能滿足護(hù)理崗位工作需求,在兒科護(hù)理課程教學(xué)實(shí)踐中取得了良好的教學(xué)效果,值得在今后教學(xué)中不斷完善和推廣。

作者:張小方 楊鐵驪 趙影單位:黃淮學(xué)院

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