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【摘要】目的兒童在護理的過程中，主要探討安全影響因素。方法對照組會使用常規的護理方法，對象有44例，而觀察組通過綜合的護理模式，取的對象有四十五例，對于患者家長的焦慮，評分對于患者家長的焦慮，評分滿意度進行對比。結果在護理的過程中，對照組滿意度為百分之七十五，觀察組滿意度百分之九十五點六，明顯具有優勢，差異化明顯差異化明顯，p小于零點零五。和對照組相比較，在患者家屬SAS評分中，分數下降，差異具有統計意義，P小于0.05。結論護理過程中通過綜合護理干預方式，臨床上起到了較好的效果。
如果兒童生病，因為兒童具有的普遍特點，比如比較好動，自控能力比較差，家長對于患者的病情出現焦慮，容易發怒，而且在護理的過程中，如果護理效果不好，患者感覺不舒服，嚴重的會引起護患糾紛。所以本文主要目的就是可護理過程中安全的主要影響因素進行分析，且提出了相應的對策，具體的報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取的研究對象有45例兒科患者，主要是我院在2015.1-2015.12期間的作為研究觀察組，對照組采用44例的兒科患者，其中有女童患者為18例，其余都為男孩患者。平均的年齡為（8.72±1.73）歲。在觀察組中，男孩患者有24例，剩下的為女孩患者，平均年齡為（8.06±1.14）歲。對對照組以及觀察組，在選取的資料上，不會影響研究，因為P大于零點零五。
1.2方法
對照組只需要進行日常的護理，但是觀察組需要進行以下護理措施：第一，護理的整個過程中應該按照相應的文獻資料，應對相應的情況進行措施的采取，對方案進行靈活的調整。第二，查病情。患兒的生命特征以及器官功能，而且相應的輔助檢查也需要進行，對于病情情況要及時的進行記錄。第三，飲食護理問題，如果不能進食，營養的補充就需要靜脈進行，在患兒的飲食用量上，應該根據患兒的恢復情況而定，等到恢復就可以進行正常飲食。第四，心理護理方式。整個護理的過程中，作為護理人員，應該將相關的護理注意事項給患者的家長進行講解，而且也要通過一種擁抱的方式，讓患兒減輕壓力。
2結果
2.1兒科患者家屬護理滿意度的對比
在護理的過程中，對照組滿意度為百分之七十五，觀察組滿意度百分之九十五點六，明顯具有優勢，差異化明顯差異化明顯，P小于零點零五,表1就是具體內容。
2.2兩組兒科患者家屬護理前后SAS評分對比
通過表2可以看到,和對照組相比較，在患者家屬SAS評分中，分數下降，差異具有統計意義，P小于0.05.
3討論
3.1影響因素
3.1.1護理人員專業技術操作不熟練
兒科的整個護理過程中，對于護理的人員來說，在靜脈穿刺就非常嚴格的要求，所以應該平時加以心理調節，掌握相關的操作技術。剛剛進入行業的護理人員，因為不成熟的護理技術，所以在操作的過程中經常會出現問題，比如說一些糾紛問題。
3.1.2患兒及家屬因素
兒科的護理過程中，為家長并沒有認識到疾病，而且幼兒年齡比較小，所以作為患者的家長扮演著重要的角色地位。目前兒科在治療的過程中，由于類型比較多，病情容易復發，作為患兒的家長也沒有充分的認識，所以在進行溝通的過程中經常會出現問題，導致護理人員以及家長不斷地進行誤解，就會有相應的醫療事故產生，產生糾紛問題，尤其是在基層的醫療機構，出現糾紛問題的程度比較高。
3.1.3環境因素
醫院的規模比較有限，面對我國二胎政策的開放，出現了很多的患兒，但是因為床位比較緊張，并沒有足夠多的病房，所以很多不同類型的疾病，就會在同一個病房中進行護理，因為空氣不斷地進行流動，就會擴大疾病的發生面積，難以及時，有效的護理工作開展。
3.2防范對策
3.2.1加強業務學習
作為醫院的管理人員，應該對護理人員就護理內容，以及護理理論知識，開展相應的學習培訓活動，對于護理人員來說，不僅可以針對患兒的疾病進行，有效的判斷，而且可以學到一些護理知識技巧。整個的專業能力得到提高。其實護士的整體能力也是有要求的，護理人員培訓的整個過程，注意可以利用很多的方法，通過不同的渠道進行學習，可以舉辦相應的交流會，由于年齡比較大的護理人員工作經驗比較多，所以年輕的護理人員可以進行借鑒，自身不斷的加強學習，以便于對兒科疾病進行全面了解，在護理的過程中，如果面對問題就要進行及時的解決，不僅提高了工作質量，而且自身的專業能力得到提高，護理更加順利。相關的內容可以利用宣傳的方式，如果發生了患者糾紛，可以進行及時的處理。
3.2.2開展良好的健康宣教工作
給患者家長可以進行必要知識的傳授，因為護理人員具有專業的護理知識，可以針對患兒的疾病做出相關有效措施的采取，所以就要及時的進行健康宣教，在整個兒科護理過程中，讓更多的患兒家長認識到正確的護理過程，對于之前存在的錯誤認識，應該積極的進行轉變，作為自身而言，應該進行相關的學習，由于兒科護理工作相對來說，比較繁瑣，所以說對于護理人員來說，家長應該給予充分的尊重，可以共同的痊愈而努力。
3.2.3營造放心舒適的就醫環境
對醫院來說，在兒科管理的過程中，應該加大力度，并且可以提供方便的就醫通道，無論是在病房的周轉上還是在就醫整個過程中，都有利于患兒進行護理。對此就要進行相應的消毒措施，主要針對病房，應該定期的進行消毒，病房中的病菌就可以降低其發生率。在患兒的病床之間，可采取一種有效的方式就是通過隔簾進行阻斷，由于患兒可能患有不同類型的疾病，降低了交叉感染的概率，對于患者來說，增加了安全感，有效的可以進行治療。總而言之，對醫院來說，護理兒科的過程中會有很多影響安全的因素，所以就要加以重視，為了確保其安全性，積極地進行護理水平的提高。
參考文獻
[1]邵瑞娜.兒科護理安全的影響因素分析及對策[J].中國醫藥指南，2017，15(11):260-261.
[2]劉海燕，于艷.兒科護理安全的影響因素分析及對策[J].中國現代藥物應用，2015，9(14):282-283.
作者:王丹 單位:遼化總醫院
