隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，人們對(duì)健康的意識(shí)已經(jīng)有了很大的改觀，對(duì)健康的需求也日益增加，越來越多的高等院校開設(shè)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，對(duì)其課程模式也在不斷進(jìn)行探索，如何培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高的應(yīng)用型復(fù)合型人才，已經(jīng)成為高等院校醫(yī)學(xué)院教育改革的重點(diǎn)和追求。

1課程模式改革的必然性

1．1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，體現(xiàn)出新的趨勢(shì)，首先是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)逐漸進(jìn)入到群體醫(yī)學(xué)和生態(tài)系統(tǒng)的研究領(lǐng)域，其次是臨床醫(yī)學(xué)與高科技成果逐步融合在一起，二者共同發(fā)展，最后是醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科，尤其是自然學(xué)科和人文科學(xué)的聯(lián)系愈發(fā)緊密。順應(yīng)這一趨勢(shì)，國外許多著名醫(yī)學(xué)院校都對(duì)其課程設(shè)置與管理進(jìn)行了許多有意義的改革和探索。

1．2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

當(dāng)前社會(huì)由于人們過多追求短期發(fā)展，導(dǎo)致其所居住的生存環(huán)境不斷惡化，還有一些其他因素，如人口爆炸性增長，結(jié)構(gòu)日趨老齡化等趨勢(shì)，使人們對(duì)于健康的需求也產(chǎn)生了新的變化，對(duì)于健康和疾病的內(nèi)涵理解也在發(fā)生變化。高等學(xué)校的醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該緊隨這些變化，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育理念和教學(xué)方法，改革創(chuàng)新思維，從而推出新的課程模式，來適應(yīng)現(xiàn)如今環(huán)境的變化，進(jìn)而培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

1．3國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的要求

一、臨床醫(yī)學(xué)考試存在的問題

1、考試時(shí)間不合理

據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，幾乎各個(gè)醫(yī)學(xué)類高校都普遍將考試放在學(xué)期即將結(jié)束或課程結(jié)束時(shí)統(tǒng)一考試。然后由授課老師劃出考試重點(diǎn)，學(xué)生只要復(fù)習(xí)重點(diǎn)就能通過考試，從而導(dǎo)致學(xué)生都在考試前抱佛腳，而平時(shí)都不用功，短暫的記憶很快就會(huì)忘記。僅憑一次考試就算完成一門課程，這種評(píng)價(jià)不夠客觀、全面，因此應(yīng)建議增加平時(shí)考試次數(shù)，提高學(xué)習(xí)效果。

2、考試評(píng)分方法不科學(xué)

目前，大多數(shù)醫(yī)學(xué)類高校都把考試卷面分?jǐn)?shù)作為學(xué)生對(duì)課程掌握程度的評(píng)比。教師不重視學(xué)生平時(shí)臨床實(shí)踐操作能力的觀察，單純的以考試卷面分?jǐn)?shù)來評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，從而導(dǎo)致學(xué)生把分?jǐn)?shù)看得高于一切，甚至為了獲得高分而作弊。這樣不僅壓抑了學(xué)生學(xué)習(xí)得積極性和創(chuàng)新性，也助長了應(yīng)試教育的不良傾向。

二、深化探究課程考試改革

1、構(gòu)建有特色的課程考核方案

摘要:針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)及學(xué)生特點(diǎn)，挖掘藥理學(xué)課程中蘊(yùn)含的愛國主義教育、醫(yī)德教育、生命教育、法制教育、團(tuán)隊(duì)合作精神等思政元素，研究專業(yè)教學(xué)與思想政治教育有機(jī)融合的藥理學(xué)“課程思政”的基本路徑與方法。并基此重構(gòu)教學(xué)設(shè)計(jì)，在藥理學(xué)課程教學(xué)中，實(shí)踐知識(shí)傳授、技能培養(yǎng)與價(jià)值觀塑造相統(tǒng)一，通過潤物細(xì)無聲的有機(jī)融合，使思想政治教育貫穿于藥理學(xué)課程教學(xué)，探索適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的藥理學(xué)“課程思政”教學(xué)體系。

關(guān)鍵詞:課程思政;教學(xué)改革;藥理學(xué)

高校的根本任務(wù)是“立德樹人”。高校課程和課堂是思想政治教育的主渠道，每一門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，形成高校思想政治教育工作的協(xié)同效應(yīng)［1］。藥理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的疾病防治、合理用藥提供理論和知識(shí)支撐。藥物作為臨床醫(yī)生治療疾病的工具，既可以挽救生命，也可以危害健康。如何正確有效地運(yùn)用藥物，不僅取決于醫(yī)生是否具有全面而扎實(shí)的臨床用藥知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還取決于是否具有足夠的責(zé)任心和高尚的醫(yī)德。因此，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程教學(xué)中，“課程思政”的有效開展，對(duì)落實(shí)“立德樹人”根本任務(wù)具有十分重要的意義。近幾年來，我校藥理學(xué)課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)中進(jìn)行了積極探索。現(xiàn)將我們的探索與實(shí)踐報(bào)告如下。

1藥理學(xué)“課程思政”的背景與動(dòng)因

2014年，上海市把德育納入教育綜合改革，推出了一批“中國系列”試點(diǎn)課程，逐漸形成了“課程思政”理念［2］。北京中醫(yī)藥大學(xué)魯藝等提出在藥理學(xué)課程動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)滲透人文教育，“引導(dǎo)學(xué)生尊重并感恩實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，使學(xué)生進(jìn)入臨床以后更加懂得尊重和愛護(hù)患者，在臨床用藥時(shí)做到規(guī)范、合理、安全”［3］。安徽醫(yī)科大學(xué)王佳佳等提出在以病例為中心的理論教學(xué)環(huán)節(jié)中融入醫(yī)德教育［4］。瀘州醫(yī)學(xué)院章卓等［5］提出在藥理學(xué)課堂教學(xué)中滲透法律意識(shí)教育。濱州醫(yī)學(xué)院李慶忠等［6］在藥理學(xué)的理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開展了醫(yī)學(xué)人文教育滲透的探索和實(shí)踐。總之，高校“課程思政”的頂層設(shè)計(jì)已基本確定，也進(jìn)行了多角度藥理學(xué)“課程思政”的探索，但具體上，藥理學(xué)“課程思政”的教學(xué)體系尚未完全形成，藥理學(xué)“課程思政”還處于起步和探索階段，也未對(duì)藥理學(xué)課程中思想政治教育的元素進(jìn)行系統(tǒng)化挖掘。

2系統(tǒng)挖掘思政元素，有機(jī)融入藥理學(xué)課程教學(xué)

我校藥理學(xué)課程作為國家級(jí)精品資源共享課程，課程組教師不僅教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，而且創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)。課程組全體教師站在“兩個(gè)根本”的高度，對(duì)“立德樹人”在本課程中的落實(shí)進(jìn)行了深入研討，最終決定以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為試點(diǎn)，就藥理學(xué)課程的“課程思政”進(jìn)行立題研究與實(shí)踐探索。在查閱文獻(xiàn)、深入一線調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，最終挖掘、整理、確定了5個(gè)方面、10余個(gè)思想政治教育點(diǎn)，并確定了融入藥理學(xué)課程教學(xué)的基本路徑和思想政治教育的主要目標(biāo)，初步構(gòu)建起臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)“課程思政”教育教學(xué)體系的主體框架。

摘要：高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《診斷學(xué)》課程實(shí)踐性非常強(qiáng)，我們?cè)诮虒W(xué)中針對(duì)其實(shí)踐技能部分的教學(xué)實(shí)施了一系列的改革，主要包括課程設(shè)計(jì)思路、課程標(biāo)準(zhǔn)的制定、教學(xué)方法的改革、仿真實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)、診斷學(xué)典型病例庫的建立、合理考核評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建等，目的是為了提高學(xué)生的診斷學(xué)臨床實(shí)踐綜合能力。

關(guān)鍵詞：高職；臨床醫(yī)學(xué)；診斷學(xué)；實(shí)踐技能；改革

高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一種特殊專業(yè)，主要面向基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),培養(yǎng)能從事常見病和多發(fā)病的診療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作，能適應(yīng)新時(shí)期基層醫(yī)療衛(wèi)生工作需要的、具有終身發(fā)展能力的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。高職《診斷學(xué)》是論述診斷疾病的基礎(chǔ)理論、基本技能和基本方法的一門學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課，是一門集知識(shí)與技能于一體的實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科。它的任務(wù)是使學(xué)生掌握診斷的原理，學(xué)會(huì)采集、綜合、分析客觀的人體資料，運(yùn)用診斷學(xué)的方法為進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的各門課程奠定基礎(chǔ)。為了適應(yīng)高職教育特點(diǎn)，培養(yǎng)更優(yōu)質(zhì)的技術(shù)技能型人才，我們?cè)凇对\斷學(xué)》實(shí)踐技能的教學(xué)過程中，采取了以下多方面的改革：制定課程標(biāo)準(zhǔn)、改革教學(xué)方法、引進(jìn)仿真實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)、建立診斷學(xué)典型病例庫、構(gòu)建合理的考核評(píng)價(jià)體系等，以期提高診斷學(xué)的臨床實(shí)踐綜合能力。

1課程設(shè)計(jì)思路

準(zhǔn)確把握本門課程在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中的橋梁作用，著重強(qiáng)化學(xué)員為中心的教學(xué)理念，大力強(qiáng)調(diào)素質(zhì)與創(chuàng)新、理論與實(shí)踐教育并重，科學(xué)安排教與學(xué)活動(dòng)，靈活使用啟發(fā)式、信息化等教學(xué)方法和手段，采用科學(xué)有效的課程考核方法，及時(shí)融入診斷學(xué)學(xué)科發(fā)展的前沿內(nèi)容，保證課程教學(xué)的先進(jìn)性、有效性和實(shí)用性。按照有利于提高學(xué)生診斷學(xué)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)的原則進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)。改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重知識(shí)傳授、輕能力培養(yǎng)；重教師教、輕學(xué)生學(xué)的課程設(shè)計(jì)，突出以學(xué)生自主學(xué)習(xí)、注重學(xué)生專業(yè)技能和綜合素質(zhì)培養(yǎng)為目標(biāo)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，滿足學(xué)生個(gè)人學(xué)習(xí)的需要和人民健康的需要；滿足學(xué)生就業(yè)需要和持續(xù)發(fā)展的需要；為適應(yīng)醫(yī)療、保健及公共衛(wèi)生管理等工作等崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2制定課程標(biāo)準(zhǔn)

高職教育必須實(shí)施工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式，課程建設(shè)是專業(yè)建設(shè)的載體，必須符合工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的要求[1],而課程建設(shè)的核心則是課程標(biāo)準(zhǔn)的制定[2]。教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》（教高[2006]16號(hào)文件）明確指出：“高等職業(yè)院校要積極與行業(yè)企業(yè)合作開發(fā)課程，根據(jù)技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位（群）的任職要求，參照相關(guān)的職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，改革課程體系和教學(xué)內(nèi)容。建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范課程教學(xué)的基本要求，提高課程教學(xué)質(zhì)量”。文件中提出了建設(shè)課程標(biāo)準(zhǔn)的重要目的是規(guī)范課程教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量，建設(shè)課程標(biāo)準(zhǔn)的要求是校企合作，根據(jù)職業(yè)崗位（群）任職要求，引進(jìn)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)[2]。高職《診斷學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心課程，本課程在內(nèi)容選取上“必需、夠用、針對(duì)性、實(shí)用性”為基本原則，將典型的臨床工作項(xiàng)目轉(zhuǎn)化為具體的教學(xué)工作任務(wù)，以臨床工作崗位需求與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱為導(dǎo)向,根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本課程應(yīng)培養(yǎng)的職業(yè)能力做全面分析,設(shè)置本課程應(yīng)涵蓋的教學(xué)項(xiàng)目，突出核心能力的培養(yǎng)。它的主要內(nèi)容包括病史采集、體格檢查、輔助檢查等，通過對(duì)本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生能獨(dú)立進(jìn)行病史采集，能規(guī)范地進(jìn)行體格檢查，能正確操作心電圖機(jī)，并能辨認(rèn)心肌供血不足、心肌梗死、各種常見的心律失常的心電圖改變，能正確分析各種實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果，知曉影像、內(nèi)鏡檢查的基本知識(shí)，能寫出符合要求的完整病歷。傳統(tǒng)教學(xué)重理論輕實(shí)踐，理論與臨床實(shí)踐沒能有效地結(jié)合，實(shí)踐課是《診斷學(xué)》的重要組成部分，也是臨床醫(yī)生必須掌握的基本技能。我校近3年來對(duì)高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《診斷學(xué)》教學(xué)中將實(shí)踐課的比例提高了，總學(xué)時(shí)98，其中實(shí)踐50學(xué)時(shí)，理實(shí)一體化46學(xué)時(shí)，實(shí)踐課與理論課比大于1，既符合高職教育的特點(diǎn)又足見實(shí)踐課的重要性。

1消化系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容整合切入點(diǎn)

消化系統(tǒng)的疾病都有各自的特點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)按照具體疾病進(jìn)行增加、刪減、重組，刪除外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)重復(fù)內(nèi)容。內(nèi)科主要教授疾病總論及實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)檢查內(nèi)容，外科主要講述疾病的外科治療，之后根據(jù)疾病特點(diǎn)，選擇性安排影像學(xué)、流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)知識(shí)，進(jìn)行學(xué)科交叉與滲透。讓學(xué)生能夠通過之前的基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步思考消化系統(tǒng)疾病典型臨床表現(xiàn)，需要做什么檢驗(yàn)和檢查，怎么去診斷和鑒別診斷，如何去治療和預(yù)防。此外，隨著經(jīng)濟(jì)水平提高及物質(zhì)生活的改變，我國人民的疾病譜也在發(fā)生著變化。以消化系統(tǒng)疾病為例，消化性潰瘍和胃癌發(fā)病率在下降，而潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)直腸癌發(fā)病率卻在上升。這就需要我們?cè)谡n程設(shè)計(jì)上與時(shí)俱進(jìn)，做出相應(yīng)改變，適度增加發(fā)病率上升疾病的課時(shí)數(shù)，減少發(fā)病率降低疾病的課時(shí)數(shù)。優(yōu)化課程整合不單單減少了課時(shí)總數(shù)，更能讓八年制學(xué)生高效完成學(xué)習(xí)任務(wù)，并具備獨(dú)立分析、思考問題及自學(xué)能力。

2實(shí)施方案

2.1理論教學(xué)

通過理論教學(xué)，學(xué)生能夠掌握消化系統(tǒng)疾病診斷的基本原則和程序，形成疾病診斷的邏輯思維，并應(yīng)用于臨床實(shí)踐，掌握疾病治療原則和基本方法。

2.2PBL教學(xué)

通過PBL教學(xué)，利用互聯(lián)網(wǎng)和圖書館資料檢索文獻(xiàn)，能提高學(xué)生文獻(xiàn)檢索及閱讀能力，了解國內(nèi)外研究進(jìn)展。

【提要】

器官、系統(tǒng)整合課程體系改革是目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程改革的主流趨勢(shì)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是重要的基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程之一，也是改革中的一門關(guān)鍵課程。在形成大連醫(yī)科大學(xué)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”的背景下對(duì)五年制臨床專業(yè)新的整合課程體系中醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐進(jìn)行總結(jié)和分析，對(duì)改革未來進(jìn)行了客觀思考，如醫(yī)學(xué)影像學(xué)在整合課程中的地位與作用、實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革的基本保障、教學(xué)內(nèi)容如何重新設(shè)置、教學(xué)方法的探索及嶄新的考核評(píng)價(jià)體系等。

【關(guān)鍵詞】

教育，醫(yī)學(xué)；診斷顯像；教學(xué)方法；系統(tǒng)整合

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育已呈全球化發(fā)展趨勢(shì)，近年來，國內(nèi)眾多醫(yī)學(xué)院校先后進(jìn)行了醫(yī)學(xué)教育模式的改革與探索，其中課程之間合理、有效的整合已被國內(nèi)外學(xué)者廣泛認(rèn)同[1]。在此大背景下本校于2012年發(fā)起“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”，以五年制臨床專業(yè)為對(duì)象，將臨床階段所有學(xué)科進(jìn)行以器官、系統(tǒng)為基礎(chǔ)的整合，構(gòu)建全新課程體系，為培養(yǎng)卓越醫(yī)生及提高教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行了積極的探索和實(shí)踐。醫(yī)學(xué)影像學(xué)以此為契機(jī)，力爭上游，也進(jìn)行了一系列教學(xué)改革實(shí)踐。

1醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)器官、系統(tǒng)整合課程中的作用

1.1醫(yī)學(xué)影像學(xué)是重要的橋梁課程

摘要：目的：探索臨床醫(yī)學(xué)高等專科《中醫(yī)學(xué)》應(yīng)用型課程改革的實(shí)施方法。方法：選取我校2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的兩個(gè)班學(xué)生（每班43人）進(jìn)行研究，隨機(jī)分成研究組（應(yīng)用型課程教學(xué)方式）和對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)方式），將學(xué)生的成績和學(xué)生滿意度進(jìn)行組間對(duì)比。結(jié)果：研究組的理論成績、操作成績以及課程滿意度都明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床醫(yī)學(xué)高等專科《中醫(yī)學(xué)》應(yīng)用型課程改革可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)成績和教學(xué)滿意度，可值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；中醫(yī)學(xué)；應(yīng)用型課程

中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特理論體系和卓越診療效果，是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同承擔(dān)著提高人民健康水平的重要任務(wù)。中醫(yī)學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生必修科目之一，本課程的教學(xué)目的是使學(xué)生能夠理解中醫(yī)整體觀念及辨證論治的精華，初步掌握中醫(yī)基本理論和診斷、治療常識(shí)，加深了對(duì)人類復(fù)雜生命現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)，理解不同醫(yī)學(xué)體系對(duì)于生命現(xiàn)象認(rèn)知的差異，拓寬視野，開闊思路，增加臨床診療知識(shí)和技術(shù)。由于中醫(yī)學(xué)包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、常見內(nèi)科疾病、針灸推拿技術(shù)等，內(nèi)容繁多，但課時(shí)安排又相對(duì)較少，加之中醫(yī)學(xué)內(nèi)容抽象，難于理解，造成學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的掌握情況不佳，臨床應(yīng)用情況不甚理想。臨床醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)生的培養(yǎng)方向是面向基層，使學(xué)生具有基層醫(yī)生崗位基本素質(zhì)，能夠運(yùn)用安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療方法處理城鄉(xiāng)基層多發(fā)病，慢性病等[1]。臨床上中成藥的使用數(shù)量非常之大，大部分中成藥處方是由西醫(yī)開具。所以臨床醫(yī)學(xué)專科學(xué)生學(xué)好中醫(yī)學(xué)很有必要。張家連統(tǒng)計(jì)其院門診中成藥處方中發(fā)現(xiàn)門診中成藥處方68%是由西醫(yī)醫(yī)生開具，中成藥處方不合理率達(dá)15%[2]。說明具備中醫(yī)學(xué)診療知識(shí)對(duì)于基層西醫(yī)臨床醫(yī)生也十分必要。針對(duì)上述情況，若要提高臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的中醫(yī)學(xué)治療技術(shù)，首先要提高學(xué)生的興趣度和中醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)用性。筆者就中醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)高等專科的教學(xué)方法進(jìn)行探索，具體如下。

一、研究對(duì)象及方法

(一)研究對(duì)象

選取我學(xué)院院2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生1班(43人，對(duì)照組)和2班(43人，研究組)學(xué)生，作為研究對(duì)象。兩組學(xué)生由同一老師采用不同教學(xué)法分班進(jìn)行授課。兩組學(xué)生年齡與人學(xué)成績資料對(duì)比無差異(P>0.05)，可做學(xué)生考核成績和滿意度的對(duì)比分析。

（二）研究方法

1組織學(xué)與胚胎學(xué)課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建的意義

組織學(xué)與胚胎學(xué)是研究人體正常微細(xì)結(jié)構(gòu)和胚胎發(fā)育過程及其機(jī)制的課程，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)平臺(tái)課，是學(xué)習(xí)后續(xù)基礎(chǔ)課程和臨床課程的基礎(chǔ)課程。多年來，課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是以組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)大綱、課堂教學(xué)效果、學(xué)生考試成績?yōu)橐罁?jù)。筆者十幾年來對(duì)該課程在教學(xué)隊(duì)伍、教學(xué)資源、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)和課程建設(shè)方面進(jìn)行了探索和研究，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，取得了一定的效果。但課程教學(xué)大綱在課程目標(biāo)，所關(guān)注的仍是知識(shí)目標(biāo);課程教學(xué)內(nèi)容上教師講授偏多;課程實(shí)施過程基本上仍是以教師、課堂、書本為中心，學(xué)生的主體地位仍未真正得到充分體現(xiàn);課程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不夠明確，對(duì)教學(xué)程序要求不夠清晰，操作性不強(qiáng)，未體現(xiàn)新學(xué)習(xí)方式的改革，如團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)、探究式學(xué)習(xí)等，仍過于重視學(xué)業(yè)成績，忽視學(xué)生的全面發(fā)展，重終結(jié)性評(píng)價(jià)，輕過程性評(píng)價(jià)，未形成一套科學(xué)、合理的課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。組織學(xué)與胚胎學(xué)課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究被列為紹興文理學(xué)院首批教育教學(xué)改革項(xiàng)目(質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)專項(xiàng))，通過構(gòu)建組織學(xué)與胚胎學(xué)課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，改革課程教學(xué)模式，建設(shè)引領(lǐng)課程改革的示范性課程;打造一批“就業(yè)有能力，深造有基礎(chǔ)”，滿足終身學(xué)習(xí)需求，具有一定影響力的優(yōu)質(zhì)課程，建立一套適合學(xué)校應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的課程質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，為進(jìn)一步開展質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)提供基礎(chǔ)。

2組織學(xué)與胚胎學(xué)課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建的方法

2．1把握定位

把握學(xué)校－專業(yè)－課程定位是構(gòu)建組織學(xué)與胚胎學(xué)課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵。紹興文理學(xué)院為地方性本科院校，以應(yīng)用型人才培養(yǎng)為目標(biāo)，培養(yǎng)具有較強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任能力、學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力，具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)技能和良好的綜合素質(zhì)，能夠創(chuàng)造性地解決本專業(yè)領(lǐng)域較復(fù)雜實(shí)際問題的高級(jí)應(yīng)用型專門人才。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是:基礎(chǔ)扎實(shí)、臨床技能突出，適應(yīng)能力強(qiáng)、有終身學(xué)習(xí)能力、職業(yè)素質(zhì)良好，主要服務(wù)于地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高素質(zhì)應(yīng)用型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。組織學(xué)與胚胎學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程和核心課程，是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的入門課程，是培養(yǎng)專業(yè)整體知識(shí)結(jié)構(gòu)及能力的核心部分，同時(shí)也是后續(xù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床課程的重要基礎(chǔ)。

2．2尋找依據(jù)

以本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)－臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(教高［2008］9號(hào))，2014國家醫(yī)師資格考試大綱(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師)，國家精品課程評(píng)審指標(biāo)(本科，2013)，2014版紹興文理學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案為依據(jù)。