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一、方法
1)對照組。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式,即教師常規(guī)授課,按照教學(xué)大綱及試驗(yàn)大綱要求,針對每項(xiàng)內(nèi)容及技能操作先講解示教,然后學(xué)生分組練習(xí),教師針對練習(xí)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行指導(dǎo)、糾正,最后抽查考核。此教學(xué)方式為大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校普遍采用的教學(xué)方式。
2)實(shí)驗(yàn)組。采用情景教學(xué)法,同樣按照教學(xué)大綱及試驗(yàn)大綱要求,對相關(guān)教學(xué)內(nèi)容及技能操作項(xiàng)目運(yùn)用先進(jìn)、復(fù)雜的情景帶入等方式進(jìn)行教學(xué)。a.情景模擬:將相關(guān)教學(xué)內(nèi)容及技能操作項(xiàng)目融合到具體的相關(guān)情境中,引導(dǎo)學(xué)生按照教師假設(shè)或?qū)嶓w布置的相關(guān)案例思考問題,隨著案例情境的逐漸發(fā)展,使學(xué)生連貫、有序、形象具體地掌握相關(guān)內(nèi)容,且記憶深刻。如在教授《損傷患者的護(hù)理》此項(xiàng)目時,教師在教學(xué)過程中假設(shè)有病人在馬路中間發(fā)生車禍,進(jìn)而需要緊急處理,從而引導(dǎo)學(xué)生從生命體征判斷,急救復(fù)蘇,現(xiàn)場包扎,現(xiàn)場轉(zhuǎn)運(yùn)等方面主動思考處理方法,條理清楚地掌握所學(xué)內(nèi)容。b.分組討論:教師根據(jù)教學(xué)大綱要求,利用多媒體等手段將相關(guān)案例布置后,學(xué)生利用模擬模型為載體,分組討論相關(guān)操作要點(diǎn),然后選出代表進(jìn)行匯報,一人解說,一人操作,匯報結(jié)束后由其他組同學(xué)及教師進(jìn)行點(diǎn)評,糾正操作中出現(xiàn)的問題,找到優(yōu)點(diǎn)供其他組同學(xué)借鑒,反復(fù)強(qiáng)化練習(xí),從而達(dá)到教學(xué)大綱要求。分組討論有利于激發(fā)學(xué)生從不同角度思考問題,培養(yǎng)學(xué)生主動思考能力,在教授過程中可取得良好效果。c.綜合模擬訓(xùn)練:在學(xué)生將所有單項(xiàng)操作練習(xí)掌握完畢后,教師設(shè)計(jì)綜合病案情景,將各單項(xiàng)練習(xí)游記聯(lián)系起來,是學(xué)生將各項(xiàng)技能操作融合掌握,便于臨床實(shí)際運(yùn)用。如在模擬人員受傷的病案環(huán)境中,設(shè)計(jì)不同角色,讓同學(xué)扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者等,各司其職采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧蝗缧枋中g(shù)處理可將巡回護(hù)士、器械護(hù)士讓同學(xué)分開扮演,從準(zhǔn)備手術(shù)器械、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套等方面系統(tǒng)地將所學(xué)護(hù)理技能展示出來,教師根據(jù)同學(xué)訓(xùn)練效果做針對性點(diǎn)評,糾正錯誤,并強(qiáng)化練習(xí),加深記憶,使同學(xué)講所學(xué)知識融為一體,為己所用。
(一)教學(xué)效果
1)教學(xué)效果調(diào)查,將教學(xué)效果評價分為“非常滿意”,“基本滿意”,“部分滿意”和“不滿意”,向兩組同學(xué)發(fā)放調(diào)查問卷,進(jìn)行無記名調(diào)查,并且在調(diào)查結(jié)束后將問卷回收,統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
2)考核結(jié)果調(diào)查,將所有操作項(xiàng)目教學(xué)完畢后,制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,分為單項(xiàng)考核及綜合考核,綜合考核由多人配合完成,考核時分別記分,考核標(biāo)準(zhǔn)分為“優(yōu)秀”,“良好”,“合格”及“不合格”,并且將考核成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
(二)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用spss軟件,兩組均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),率的比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05差異有顯著性。
二、結(jié)果
1)問卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)。發(fā)放問卷105份,回收105份,經(jīng)整理和分析后,有效回收率為100%,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生教學(xué)效果滿意度為94%,對照組學(xué)生滿意度為83%。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生普遍認(rèn)為通過情景教學(xué)法可以將書本內(nèi)容更直觀地展示出來,增加了學(xué)習(xí)的趣味性,此種方式教學(xué)可以更好地調(diào)動自身學(xué)習(xí)主動性,加深記憶,增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果,提高學(xué)習(xí)成績,并且普遍認(rèn)為自身實(shí)驗(yàn)操作能力和動手能力都得到了較大提高;對照組學(xué)生認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)方式缺乏趣味性,不能很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性,并且在學(xué)習(xí)中師生交流較少,缺少互動,容易滋生厭學(xué)情緒,學(xué)生外科護(hù)理技能掌握熟練程度較低。2)兩組學(xué)生技能考核結(jié)果。通過考核,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生合格以上人數(shù)為50人,合格率為96%;對照組學(xué)生合格以上人數(shù)為41人,合格率為77%,結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組考核結(jié)果優(yōu)于對照組。
三、討論
1)情景教學(xué)法有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績。外科護(hù)理學(xué)這門課程比較注重實(shí)踐性及操作性,對學(xué)生的實(shí)踐操作能力要求比較高,而傳統(tǒng)教學(xué)方法在教學(xué)過程中比較注重理論知識的傳授,對于實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)比較欠缺,情景教學(xué)法恰恰通過引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入相關(guān)的案例情境中,刺激學(xué)生主動思考,有利于學(xué)生在有限的時間內(nèi)掌握足夠多的相關(guān)知識,并且激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有意識極高自身動手能力,從而獲得好成績。
2)情景教學(xué)法有利于提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力。通過情景教學(xué)法可以將不同的單項(xiàng)操作融合起來,設(shè)計(jì)成綜合的實(shí)驗(yàn)考核項(xiàng)目,在學(xué)習(xí)中需要多人配合,如果想獲得好的考核成績,就需要明確個人在團(tuán)隊(duì)中的作用,明確個人與團(tuán)隊(duì)之間的關(guān)系,通過不斷的練習(xí)與磨合,可以大幅度提到學(xué)生的團(tuán)隊(duì)配合能力,為今后在臨床工作中發(fā)揮自己的作用奠定基礎(chǔ)。
3)情景教學(xué)法有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)。教師在運(yùn)用情景教學(xué)法教學(xué)過程中,可以設(shè)置不同的情景,而學(xué)生需要發(fā)揮自身不同的能力來完成教師布置的任務(wù),這樣就可以激發(fā)學(xué)生的各項(xiàng)能力,如團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、自學(xué)能力、實(shí)踐操作能力,分析問題、解決問題的能力等。在完成相關(guān)教學(xué)的過程中,有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
四、不足
情景教學(xué)法效果很好,但基于學(xué)校某些客觀因素,部分教學(xué)內(nèi)容難以開展,如專業(yè)人數(shù)較多,學(xué)校相關(guān)器械不足,相關(guān)教師人員配置不足,以及圖書資源,實(shí)驗(yàn)室資源不足等,都限制了情景教學(xué)法的全面開展。這也是我們的努力方向,相信通過努力,可以更加深層次挖掘情景教學(xué)法的教學(xué)效果。
作者:陳惠剛 邱雪峰 單位:張家口學(xué)院